Родителям

Детям

Беременность и роды

Ребенок

Дом

Благо

Постеры, фото, обои

Детская библиотека

О женском

Праздники

Справочная


Таблица прикорма 
4 правила введения прикорма 
Свободное искусственное вскармливание 
Смешанное вскармливание 
Техника и правила искусственного вскармливания 
Искусственное вскармливание 
Несколько советов кормящим мамам 
Как сделать грудное вскармливание успешным: несколько простых правил. 
Кормить по требованию ребенка. Что это такое? 
Полный свод мифов и заблуждений о грудном вскармливании 
Мягкое расставание - как отучить ребенка от груди 
ПЕРВЫЙ ГОД / Прикорм. Рекомендации ВОЗ по грудному вскармливанию. 
Как и когда вводить прикорм ребенку на исключительном грудном вскармливании? 
Первый прикорм – с чего и когда начать? 
Прикорм для грудничка. Часть 1 
Прикорм для грудничка. Часть 2 
Прикорм для грудничка. Часть 3 
Прикорм для детей на ГВ 
Введение прикорма 
Пюре для детей от 5 месяцев 
Врач советует начать прикорм с сока? Ищите другого доктора. 
Коровье молоко и глютен увеличивает вероятность заболевания бронхиальной астмой и диабетом. 

 

Анализ грудного молока на стафилококк


Стафилококк у кормящих – причины, диагностика, лечение

Стафилококки – бактерии, способные проникать в любые органы и субстанции организма, включая грудное молоко. Если анализ показал наличие инфекции у кормящей мамы, необходимо владеть подробной информацией о правильном поведении в такой ситуации, без нанесения вреда новорожденному.

Особенности заболевания

Заражение стафилококковой инфекцией происходит различными способами. Чаще всего она передается:

  • по воздуху;
  • контактным путем;
  • от матери ребенку.

Стафилококк является условно патогенным микроорганизмом, так как окружает человека повсеместно. В организм кормящей женщины он может попасть в помещениях с недостаточным уровнем стерильности, после прикосновения к носителю инфекции, использования его личных вещей.

Не всем женщинам известно, откуда стафилококк появляется в молоке. Травмированная кожа, постоянное тепло – идеальная среда, способствующая развитию инфекций. В материнское молоко бактерия проникает благодаря наличию многочисленных трещин на сосках.

Иногда одновременно обнаруживаются стафилококк и клебсиелла в грудном молоке. Вторая разновидность микроорганизмов также относится к условно патогенным, и при чрезмерном размножении приводит к различным нежелательным последствиям.

Важно! Наличие стафилококка в грудном молоке не всегда является поводом для серьезного беспокойства. Многое зависит от сопутствующих обстоятельств, разновидности бактерии, ее количества.

Признаки развития стафилококка

На возросшее количество стафилококка в грудном молоке чаще всего указывает развитие воспалительных процессов. В зависимости от разновидности бактерии, степени ее развития, симптомы и уровень опасности могут отличаться.

Золотистый стафилококк

Золотистый стафилококк обнаруживается у кормящих чаще остальных видов, и представляет наибольшую опасность. Его отличают повышенная сопротивляемость медицинским препаратам, различным видам дезинфекции.

В организме взрослого он проявляет себя поражениями кожи, слизистых оболочек, легких, органов ЖКТ.

У грудного ребенка золотистый стафилококк способен вызывать:

  • энтероколит;
  • кашель, насморк с гнойными выделениями;
  • появление налета во рту;
  • конъюнктивит;
  • пузырчатку;
  • флегмону.

Еще одним признаком развития бактерий у новорожденного является омфалит – поражение пупочной ранки. В этом случае развивается гиперемия, распространяющаяся на область грудины.

Эпидермальный

Эпидермальный стафилококк – неотъемлемый элемент микрофлоры человеческой дермы. Признаком его активизации у грудного ребенка становятся высыпания на коже, измененный цвет каловых масс (зеленый).

Сапрофитный

Эта разновидность преимущественно поражает слизистую мочеиспускательного канала. У кормящих мам, у младенцев он часто становится причиной возникновения циститов, уретритов.

Гемолитический

Гемолитический стафилококк – частая причина развития воспалений внутренних органов, тканей. Он способен поражать верхние дыхательные пути, вызывая появление налета на миндалинах и гнойные выделения из носа. Нередко при этом заболевании патологический процесс затрагивает эндокард, плевру и легкие. В последнем случае поражение проявляется в виде нехватки воздуха, посинения губ.

Общими признаками развития стафилококковой инфекции у грудничков становятся повышение t тела до 38 градусов, капризность, снижение аппетита, нарушения сна, стула, стоматит.

Последствия инфекции

При нормальном развитии ребенка стафилококк в грудном молоке редко становится причиной опасных последствий. Больше остальных инфекции подвержены недоношенные дети и малыши с ослабленным иммунитетом.

У таких младенцев нередко наблюдаются частый водянистый стул, опухание век, гнойные выделения из глаз, пузырьки с мутным содержимым на кожном покрове. Самыми тяжелыми последствиями могут стать пневмония, заражение крови (сепсис).

У кормящей мамы существует высокая вероятность появления диспептических нарушений – болей в животе, рвоты, поноса, тошноты.

Иногда бактерии вызывают тяжелые состояния в виде:

  • инфекционного мастита;
  • гнойного гайморита или ангины;
  • плеврита;
  • отита.

Такие случаи требуют обязательного детального обследования с последующей медикаментозной терапией. Стафилококки отличаются повышенной стойкостью к традиционным препаратам, поэтому самолечение не принесет положительных результатов.

Как определить наличие бактерий в молоке

Для выявления патогенной микрофлоры у кормящей мамы потребуется сдать анализ грудного молока на стафилококк. Чтобы результаты исследований были точными, необходимо правильно подготовиться к этой процедуре.

Существуют определенные правила, как сдавать грудное молоко на стафилококк.

Перед сбором необходимой для анализа порции потребуется:

  • вымыть теплой водой с мылом руки, соски, грудь;
  • пропустить первые несколько мл молока;
  • собрать около 10 мл жидкости из каждой груди (в отдельные емкости).

Собранное молоко должно быть передано специалистам для проведения анализа на протяжении 3-х часов. Результаты исследования станут известны через несколько дней. Для выявления бактерий у малыша проводится анализ кала.

Нужно ли бросать грудное вскармливание?

Если появляются проблемы с грудью, отлучение не всегда становится обязательным. Прекращать грудное вскармливание необходимо в том случае, если у женщины выявлен гнойный мастит, а у малыша стафилококковая инфекция. В этом случае маме и ребенку назначается соответствующее лечение.

Если стафилококк не вызывает гнойного воспаления грудных желез, кормление грудью можно продолжить. Польза естественного питания превысит вредное воздействие бактерий, так как материнское молоко содержит иммуноглобулины, защищающие младенца от инфекций.

Профилактика стафилококка

Профилактика развития стафилококковой инфекции у кормящих женщин состоит из нескольких шагов. Традиционно она включает:

  • регулярную гигиену рук, грудных желез;
  • своевременную обработку ранок, трещин на сосках;
  • частую смену бюстгальтеров;
  • при пользовании молокоотсосом – его тщательную обработку.

Во время грудного вскармливания накладываются ограничения на употребление жирных, сладких, острых блюд, мучного. Помимо ухудшения состава молока, такие продукты создают благоприятную среду для размножения и активизации патогенной микрофлоры.

Лечение мамы и малыша

Подобно симптомам, лечение стафилококка зависит от степени его концентрации. Кормящей маме могут быть назначены антибиотики (в первую очередь – при гнойном мастите).

С этой целью применяются Амоксициллин, Азитромицин, Кларитромицин. Местное лечение включает обработку сосков Хлорфиллиптом.

Если продолжается кормление ребенка, желательно пользоваться специальными накладками, снижающими болевые ощущения, риск передачи инфекции новорожденному.

Дополнительно во время лечебного курса назначаются витаминные комплексы, препараты для укрепления иммунитета и устранения гормональных нарушений.

Ребенку могут быть назначены пробиотики и бактериофаги – средства для нормализации микрофлоры кишечника и сокращения количества размножившихся бактерий. При активизации стафилококка применяются антибиотики, разрешенные у младенцев.

Когда происходит не массивный рост стафилококка в грудном молоке, новорожденные дети чаще всего прекрасно себя чувствуют, так как инфекция нейтрализуется присутствующими в питательной жидкости антителами.

Известный доктор Евгений Комаровский призывает кормящих мам с выявленной бактерией сохранять спокойствие. Он рекомендует всегда ориентироваться на самочувствие малыша и не забывать, что лучшая пища для новорожденных — грудное молоко.

kinders.online

Причины появления стафилококка в грудном молоке и методы борьбы с ним

Часто при исследовании бывает обнаружен стафилококк в грудном молоке кормящей мамы. Оказывается, не всегда мамино молоко приносит пользу. При подозрении на какое-либо нарушение в процессе кормления необходимо обратиться к специалисту. Анализ грудного молока на стерильность внесет ясность в решение проблемы.

Описание проблемы

В грудном молоке обитают различные виды стафилококка — микроорганизмы, которые относятся к условно-патогенной сфере человека. Стафилококк может находиться везде — в воздухе, на коже, в продуктах, во внутренних органах человека.

При этом он не дает о себе знать продолжительное время, но если были созданы благоприятные условия, начинается обильное распространение данных микробов. Это может привести к серьезным заболеваниям.

Размножаться этот микроорганизм начинает в таких случаях, как:

  • понижение иммунитета;
  • простудные и любые другие инфекционные заболевания;
  • кишечная палочка;
  • дисбактериоз;
  • перенесенные операции.

По мере распространения и увеличения количества микробов происходит интоксикация организма. Возникают осложнения — пневмония, менингит, заражение крови.

Самым опасным видом микробов, обнаруженным в грудном молоке, является золотистый стафилококк.

  1. Он может выделять вредные отравляющие вещества, которые разрушают здоровые клетки организма. Вызывает гнойные заболевания.
  2. Снижает защитные силы организма.
  3. Вырабатывает быструю устойчивость к антибиотикам.
  4. Патогенные микробы могут распространяться воздушно-капельным путем. Заражение может быть и внутриутробно.
  5. Заболевание способно начинаться несколько раз.

Золотистый стафилококк вызывает определенные нарушения в работе организма:

  • различные гнойные заболевания кожи (гнойнички, фурункулы);
  • расстройства пищеварительной системы (тошнота, рвота, боли в животе);
  • воспалительные, инфекционные заболевания носоглотки (ангина, отит, гайморит);
  • заболевания глаз (конъюнктивит).

Если в составе молока был обнаружен эпидермальный стафилококк, следует пересдать анализ. Перед этим нужно выполнить все гигиенические правила, так как подобный вид бактерии мог попасть с верхних слоев кожи. Кроме того, врачи допускают небольшое количество данного вида стафилококка в грудном молоке.

Как распознать стафилококк

Попадание происходит из внешней среды. На сосках, особенно в первые недели кормления, образуется много трещин, через которые бактерии и проникают в грудное молоко. Точно определить их наличие поможет только специальный анализ.

Основные симптомы наличия стафилококка в грудном молоке:

  • на сосках появляются микротрещины, которые доставляют боль и дискомфорт;
  • пульсирующая сильная боль в груди говорит о развитии воспалительного процесса;
  • гнойные выделения из сосков;
  • если в грудном молоке наблюдается золотистый стафилококк, то к симптомам могут прибавиться повышение температуры, появление слабости и потеря аппетита.

У ребенка также отмечается потеря аппетита, понос, отсутствие набора в весе.

Изучение грудного молока на стерильность

Чтобы получить правильный результат исследования, необходимо подготовиться. Грудное молоко на анализ доставляется в лабораторию сразу же после сбора.

Для сбора грудного молока необходимо следовать определенным правилам.

  1. Молоко с правой и левой груди собирается в разные емкости.
  2. Емкость должна быть стерильной, для чего ее несколько минут необходимо кипятить. Баночки можно купить в аптеке.
  3. Руки и соски необходимо тщательно вымыть и вытереть чистым полотенцем.
  4. Первые несколько мг молока вылить. На анализ достаточно по 10 мл с каждой груди.

Полный анализ грудного молока бывает готов через неделю после сдачи. Именно этого времени достаточно для посева бактерий и их созревания. После того как был обнаружен стафилококк, особенно золотистый, проводится исследование их устойчивости к различным антибиотикам. Параллельно можно провести анализ кала на наличие стафилококка в организме ребенка.

Лечение заболевания

Даже если были обнаружены патогенные микроорганизмы, грудное вскармливание ребенка не прекращается. Когда анализ грудного молока проведен, назначаются безопасные для организма малыша лекарства. Врачи запрещают кормить при наличии гнойного мастита.

  1. Если обнаружены данные бактерии, то соски нужно обрабатывать антисептиками (хлорофиллипт, бактериофаг). Хлорофиллипт может назначаться маме и внутрь.
  2. При кормлении ребенка следует пользоваться специальными накладками на соски, которые снизят болевые ощущения и вероятность передачи микробов малышу.
  3. Назначаются антибиотики. Возможно, врач посоветует прекратить грудное вскармливание на время лечения, но в большинстве случаев это не требуется.
  4. Комплекс витаминов и минералов.
  5. Препараты, повышающие иммунитет.
  6. Восстановление гормонального фона.

Для лечения ребенка назначают пробиотики, которые способствуют восстановлению кишечной сферы. При выявлении стафилококка у ребенка проводится антибактериальная терапия.

Если появились настораживающие симптомы, лучше обратиться в больницу и сдать молоко на обследование.

Профилактика

Трещины на сосках могут появляться по разным причинам — например, неправильное прикладывание ребенка к груди, или когда с первых часов жизни его приучили к кормлению из бутылочки. Чтобы избежать ранок на сосках, нужно следовать определенным правилам.

  1. Сразу после рождения ребенка нужно прикладывать к груди.
  2. Кормить грудным молоком стоит по требованию.
  3. Необходимо вскармливать ребенка грудью до последнего — не следует при любой проблеме хвататься за бутылочку.
  4. Не рекомендуется мыть грудные железы мылом — оно сушит кожу и может спровоцировать образование трещин.
  5. Не стоит употреблять в пищу жареные, сладкие и острые блюда, так как они создают благоприятную среду для размножения бактерий.
  6. Можно обрабатывать соски растворами, которые содержат витамины А и Е, предотвращающие появление трещин и ранок.

Если мама начинает подкармливать еще и смесями, то это дополнительная нагрузка на пищеварительную систему организма грудничка. Может возникнуть нарушение стула, появиться сыпь.

Не стоит отказываться от грудного вскармливания, ведь именно оно является основным источником повышения иммунных сил организма ребенка. Молоко способствует укреплению внутренних органов малыша, становление кишечной флоры происходит быстрее. Ни одно другое средство не заменит питательных веществ и витаминов, которые содержатся в грудном молоке.

grudnichky.ru

Стафилококк в молоке кормящей матери: что делать и как лечить?

Стафилококк в грудном молоке обнаруживается часто. Мамы обычно при таких анализах впадают в панику. Что делать, если нашли стафилококк? Нужно ли лечиться самой? Заразится ли ребенок, если его кормить грудью? Не владея правильной информацией, мама может наделать ошибок. Например, прекратить ГВ, тогда, когда это совершенно не нужно. Или, наоборот, не обратить внимание на серьезные симптомы и довести грудь до операции.

Что такое стафилококк

Кокки – это бактерии шарообразной формы. Стафилококки к тому же всегда собираются в грозди, похожие на виноградные. Таких бактерий много, но для человеческого организма опасность представляют только три: золотистый, сапрофитный и эпидермальный стафилококки. Самый опасный из них золотистый стафилококк. Его-то обычно и находят в анализе молока.

Свойства золотистого стафилококка:

  1. Устойчив к воздействию большинства обычных повреждающих факторов, не погибает под прямыми солнечными лучами, переносит высушивание, в течение 10 минут выдерживает температуру 150 градусов, способен жить в чистом спирте, а перекись водорода разрушает.
  2. Единственный микроб, способный вырабатывать коагулазу, фермент, под действием которого золотистый стафилококк окружает себя свернутой кровью. Находясь внутри этого микротромба, он может вместе с током крови попасть в любой орган и вызвать гнойное воспаление. Именно золотистый стафилококк вызывает гнойные маститы.
  3. Вырабатывает сильнейшие яды, которые вызывают тяжелые заболевания. В частности, поражение кожи у младенцев, когда ребенок покрывается пузырями, похожими на ожоговые.
  4. Очень быстро вырабатывает устойчивость к антибиотикам.
  5. Самыми опасными являются внутрибольничные инфекции, поскольку эти штаммы хуже всего поддаются лечению. Избавиться от них очень сложно.
  6. Стафилококк распространяется контактным и воздушно-капельным путем. Ребенок может заразиться и внутриутробно.
  7. Но зато здоровый человеческий организм превосходно справляется с золотистым стафилококком. В норме его носят на коже до 80% здоровых людей. Но для ослабленных, недавно переболевших, недоношенных деток этот микроб очень опасен. Восприимчивость к инфекции увеличивает также голодание и недостаток сна. Это обязательно нужно учитывать матерям маленьких детей, которые часто не высыпаются, и пытаются как можно скорее вернуть себе форму.

Анализ грудного молока на стафилококк

Если и мама, и ребенок здоровы, признаков инфекции нет, то никаких причин сдавать этот анализ тоже нет. Во-первых, правильно собрать анализ невозможно. Мытье рук этот микроб не уничтожает.

Если молоко собирается молокоотсосом, то и его в домашних условиях простерилизовать так, чтобы полностью уничтожить золотистый стафилококк, невозможно. Но даже если предположить, что маме каким-то способом удалось это сделать, то остается контакт молока с кожей соска, который нельзя исключить никак. А стафилококк и живет обычно на коже, оттуда и попадает в молоко. Так что положительный результат анализа молока на стафилококк совершено не означает, что микробы живут внутри груди. И сдавать его «просто так» не нужно.

Стафилококк и ГВ

Решение о необходимости лечения, а также о том, можно ли будет во время него кормить ребенка грудью, принимается индивидуально. Но в большинстве случаев никакого лечения не требуется. Если у ребенка нет никаких симптомов заражения стафилококком, то маме можно кормить его грудью, даже если анализ выявил наличие у нее золотистого стафилококка. Всегда надо ориентироваться на состояние малыша.

Практически невозможно получить такую концентрацию золотистого стафилококка в молоке, чтобы ребенка нельзя было бы кормить грудью. А лучше грудного молока для малыша питания не найти. Никакое другое вскармливание не даст грудничку так необходимые ему антитела, которые защищают от различных заболеваний.

Профилактикой аллергии, желудочно-кишечных расстройств и гнойно-септических инфекций является ГВ с первых минут жизни малыша. Оно должно осуществляться «по требованию». Допаивание водой и докармливание смесями здоровых детей должно быть исключено. Если же у ребенка при посеве обнаружен дисбактериоз с большим количеством стафилококка, то его можно лечить всевозможными «фагами», не лишая материнского молока.

И даже если лечение требуется матери по состоянию ее собственного здоровья, чаще всего можно пить препараты, совместимые с ГВ. В самом крайнем случае, если врачи настаивают на лечении препаратами, которые неблагоприятно действуют на младенца, матери желательно сцеживаться, что бы по окончании лечения вернуться к ГВ.

Как говорит в своей передаче доктор Комаровский, ему не встречались случаи заражения здорового ребенка стафилококком через молоко матери. Этим путем может заразиться лишь крайне ослабленный ребенок.

Но зато новорожденный вполне может заразиться через пупочную ранку. Возможно заражение во время родов. Инфекция может попасть в организм и при обыкновенной потнице.

Как лечить заболевания груди, вызванные стафилококком

Лечение требуется в тех случаях, если у мамы или ребенка, а иногда и у обоих сразу имеются клинические проявления заболевания.

Если у мамы воспалилась трещинка на груди, то в первую очередь нужно лечить трещины. Ведь их появление вызвано неправильным прикладыванием, а не стафилококком. А вот уже образовавшиеся трещины являются открытыми воротами для любой инфекции. В здоровую грудь без трещин стафилококку попасть почти невозможно.

Если у мамы мастит, то лечение обязательно. Сначала необходимо провести посев на чувствительность возбудителя к антибиотикам, чтобы с помощью анализа подобрать правильный препарат. Если дело дойдет до абсцесса, то вылечить мастит, не прерывая ГВ, будет уже невозможно.

Признаки мастита:

  • температура;
  • боли в груди, усиливающиеся во время кормления;
  • увеличение и болезненность лимфатических узлов в подмышках.

Лечение чаще всего проводят мономицином, эритромицином, комбинируя их с тетрациклином и левомицитином. Бромкриптин и Парлодел нельзя пить более 4 дней, поскольку они подавляют лактацию. В любом случае лечение антибиотиками при лактации должен назначать только врач и только после посева на чувствительность к антибиотикам.

Хорошим средством является Хлорофиллипт. Он применяется при различных локализациях инфекции. Хлорофиллипт разрешен к применению у кормящих но по рецепту врача. Необходима обязательная проверка на отсутствие аллергии на Хлорофиллипт.

Народные средства лечения

  1.  От трещин на сосках хорошо помогает яблочная кашица, смешанная со сливочным маслом.
  2. Можно мазать трещинки соком чистотела. Это также хорошо ускоряет их заживление.
  3. Отвар мандариновой кожуры с солодкой применяют в виде наружных примочек к больному участку груди.

Сложности представляет лечение больничных штаммов золотистого стафилококка. Как рассказывает доктор Комаровский, эти бактерии наиболее устойчивы и к средствам дезинфекции, и к антибиотикам. Не зря, по словам опять же Комаровского, за границей часто разрешают свободно ходить родственникам в палаты за исключением некоторых отделений с особым режимом. Занесенные с улицы бактерии разбавляют больничные и делают их менее опасными. Кстати, роддома закрывают на помывку именно для того, чтобы предотвратить развитие внутрибольничных инфекций. Ведь они очень опасны для новорожденных. Если есть возможность выбора, то лучше не ложиться для родов в отделение, которое вот-вот должны закрыть на помывку.

Золотистый стафилококк – наш постоянный неприятный сосед. Но его не нужно пускать в свой дом, ведя правильный образ жизни, соблюдая гигиену и выполняя все правила ГВ.

Последние обсуждения:

amymama.ru

Стафилококк в грудном молоке у кормящей мамы: анализ, симптомы, лечение, причины

Организм кормящей мамы ослаблен после родов. Защитные барьеры не так надёжно, как раньше, спасают от проникновения внутрь болезнетворных микробов. И вот результат: женщина с ужасом узнаёт, что в её грудном молоке «поселился» опасный микроорганизм стафилококк. Куда бежать, где и чем лечиться — вопросы первостепенные, от их решения зависит здоровье ребёнка. Однако прежде чем паниковать, следует спокойно разобраться: так ли страшен стафилококк и во всех ли случаях нужно оперативно избавляться от вредоносной бактерии.

Стафилококк и его виды

«Стафили» — по-гречески «виноград», «кокки» — «зёрна». Эти два слова дали название одному из самых известных в мире микробов. Действительно, под микроскопом стафилококки напоминают круглые или овальные зёрнышки, которые лепятся друг к другу наподобие гроздьев винограда.

В семействе стафилококков наука выделяет 27 видов. Из них 14 имеют отношение к человеку, но только 3 вида считаются патогенными (способными вызывать заболевания). Это:

  • эпидермальный стафилококк. «Заселяет» кожные покровы и слизистые оболочки, может попасть в грудное молоко; внутрь проникает через раны, катетеры. Становится причиной сепсиса и эпидермита;
  • сапрофитный стафилококк. «Проживает» в мочеиспускательных каналах на слизистых, также «устраивается» в прочих местах поблизости от гениталий. Вызывает воспаление почек, мочевого пузыря (цистит) или мочеиспускательного канала (уретрит). Грудничков поражает редко, в основном страдают женщины;
  • золотистый стафилококк. Самый опасный из семейства, возбудитель около 100 заболеваний. Чаще прочих обнаруживается в материнском молоке, вызывая инфекционное воспаление молочной железы (мастит).Staphylococcus aureus (стафилококк золотистый) — наиболее опасный для человека вид стафилококков, возбудитель гнойно-воспалительных поражений

Живучесть золотистого стафилококка поражает воображение. Отдельная резистентная группа бактерий не боится пенициллина и других антибиотиков, 10 минут живёт в кипящей до 150° воде, невосприимчива к спирту и приспособилась питаться перекисью водорода.

Стафилококк золотистого типа обладает микрокапсулой, с помощью которой проникает в живые клетки, и ядами, разрушительными для клеточных структур.

Вредитель губительно действует на кожу, лёгкие, слизистые, органы пищеварения, головной и костный мозг.

Исследования показали, что патологии, вызванные стафилококками, хотя бы раз поражали почти каждого жителя на планете. Причём у людей, перенёсших заболевание, не вырабатывается иммунитет к микробу.

Фотогалерея: болезни, причиной которых являются стафилококки

Сапрофитный стафилококк вызывает цистит Размножение на слизистых эпидермального стафилококка приводит к сепсису Золотистый стафилококк в грудном молоке — причина мастита

Откуда стафилококк в грудном молоке

Подобно прочим бактериям, стафилококк вездесущ. Среда обитания микроорганизма — земля, воздух, вода, живые существа, в том числе человек. Как бы тщательно ни обрабатывали помещения и одежду в родильном доме, новые микробы быстро приходят на место прежних. По этой причине стерильную среду для рожениц создать невозможно даже в случае полной изоляции от контактов извне.

Женщина может подхватить стафилококк через:

  • плохо обработанные медицинские инструменты;
  • контакты с медицинским персоналом;
  • воздух в палате;
  • неправильно приготовленную еду.
На халате врача или медсестры тоже живут стафилококки

Однако такое развитие событий вовсе не означает, что молодая мама обязательно заболеет. Микроб может долго жить на коже, не попадая внутрь организма. Если роженица к тому же тщательно моет руки и регулярно обрабатывает соски, к грудному молоку стафилококк вряд ли найдёт дорогу.

Проникает микроб в молоко двумя путями:

  • через трещины на соске — по молочным протокам;
  • по лимфатическим сосудам — если женщина, будучи беременной, уже заразилась стафилококковой инфекцией.

Беда кормящих мам — трещины на сосках. Они образуются, прежде всего, от неумелого кормления грудью: либо малыш захватывает ротиком только край соска, тогда как нужно — вместе с ареолой, либо женщина слишком долго позволяет крохе сосать даже после того, как он насытился. В итоге — ранка на соске, которая служит «воротами» для живущих на теле бактерий.

Всегда ли стафилококк атакует

Это звучит странно, но новейшая медицина советует мамам, у которых обнаружен микроб, не хвататься за антибиотики: даже такой вредный микроорганизм в грудном молоке — не симптом заболевания. Больше того — это норма: чаще всего стафилококк ведёт себя в теле человека мирно, не беспокоя «хозяина». Поэтому микроб попал в категорию условно-патогенных (в отличие от патогенных).

Если у мамы и грудничка не обнаружено признаков развития инфекции, к лечению прибегать преждевременно. Также нежелательно прекращать грудное вскармливание.

С молоком мамы ребёнок получает антитела, которые укрепляют его иммунную систему. В итоге организм здорового младенца успешно борется со стафилококком.

Когда дети беззащитны перед возбудителями инфекции

Если у грудничка система противодействия вредным микроорганизмам ослаблена, малыш может подвергнуться атаке стафилококков.

В зону риска попадают:

  • недоношенные;
  • появившиеся на свет с патологиями;
  • слабые, с весом меньше среднего;
  • получающие от рождения искусственное питание.
Организму недоношенного малыша не хватает сил бороться с инфекциями

Если стафилококк нашёл лазейку в ослабленной системе защиты, он проявляет агрессию, начиная поражать кожу и внутренние органы ребёнка.

Признаки инфекции:

  • жидкий стул зелёного цвета со слизью;
  • вздутие животика;
  • кашель;
  • насморк с гноем;
  • высокая температура;
  • рвота;
  • конъюнктивит;
  • гнойнички, пузырьковые высыпания на теле.

Обнаружив у малыша такие симптомы, немедленно вызовите врача. Главное — не занимайтесь самолечением: например, не промывайте глазки с конъюнктивитом — так не избавитесь от стафилококка, а просто загоните внутрь.

Если бактерия попадёт в кровь ребёнка, может начаться заражение — в таком случае потребуется переливание крови. Если микроб проникнет в лёгкие, малышу грозит пневмония.

Когда бактерия наносит вред кормящей маме

Пока женщина правильно и регулярно кормит ребёнка грудью, сцеживается, она избавлена от лактостаза — застоя молока в железах. Ошибки в технике кормления провоцируют развитие этой патологии — а стафилококку только того и нужно. Бактерия начинает осваивать пространство, при этом самочувствие женщины ухудшается, появляются симптомы:

  • боли и тяжесть в груди;
  • покраснение кожи на поверхности груди;
  • появление участков уплотнений;
  • трудности со сцеживанием молока (процесс идёт неравномерно);
  • повышение температуры (но жара пока нет).
Малыш должен захватывать ротиком сосок с ареолой, иначе мама рискует получить лактостаз

Если маме удаётся наладить кормление грудью по всем правилам, застой молока прекратится. Бывает, что повышенная температура не проходит в течение двух дней — тогда возникает угроза инфекционного мастита. Требуется помощь врача.

Поначалу симптомы лактостаза и мастита похожи, но при последнем быстро усиливаются. Болезнь проходит несколько стадий, пока не достигает деструктивной фазы — гнойного мастита. Это состояние угрожает жизни женщины. Признаки гнойной стадии:

  • повышается температура тела до 40°C;
  • на ощупь грудь твёрдая, словно каменная;
  • в молоке видны гной и кровь.Запущенный мастит опасен не только для здоровья, но и для жизни женщины

Дальше — хуже: резкое падение гемоглобина, отсутствие в груди молока, некроз тканей. Наступает гангренозная стадия мастита, при которой, возможно, молочную железу придётся удалить. Так действует стафилококк, если с ним не бороться.

По современным рекомендациям Всемирной организации здравоохранения, кормить здорового крепкого ребёнка грудью можно и нужно даже при гнойной стадии мастита, потому что:

  • гной содержит уже погибшие бактерии;
  • организм малыша умеет вырабатывать антитела, которые «дадут бой» вредным микробам.

Не всем по вкусу радикальная позиция ВОЗ: более осторожные медики советуют на деструктивной фазе мастита прекратить грудное вскармливание.

Диагностика стафилококка

Если кормящая мама мучается лактостазом и подозревает у себя начало инфекции, она подумает о том, чтобы сдать анализ на наличие в грудном молоке стафилококка. Готовить молоко для лаборатории следует, соблюдая гигиену, чтобы частицы с одежды не попали в жидкость для анализа. Можно использовать простерилизованный молокоотсос.

Процедура выглядит так:

  1. Найти две одноразовые баночки (пластиковые или стеклянные) отдельно для правой и левой грудей.
  2. Стеклянные ёмкости прокипятить 10–12 минут, пластиковые — тщательно вымыть.
  3. Надписать каждую баночку, чтобы было ясно, из какой железы в ней молоко.
  4. Руки и обе груди вымыть с помощью детского мыла.
  5. Сцедить из каждой груди по 10 мл молока — и вылить: первая порция для посева не подходит.
  6. Снова вымыть железы и вытереть салфеткой.
  7. В каждую банку сцедить по 10–15 мл из соответствующей груди; плотно закрыть ёмкости крышками.
  8. Баночки с содержимым отвезти в лабораторию. Главное — время: посев грудного молока лаборант делает максимум через 3 часа после сцеживания. Позже материал придёт в негодность.
Молокоотсос поможет приготовить грудное молоко для анализа

В лаборатории стафилококков ждёт питательная почва, на которой они быстро вырастут. Через неделю результат готов. Определяют вид и количество микробов, а также устойчивость к антибиотикам (после это пригодится в лечении).

Возможные результаты анализа

Стерильное грудное молоко в современных условиях встречается крайне редко, утверждают медики.

В 80% случаев выявление бактерий становится следствием неправильного забора анализа. Стафилококк присутствует везде. Создать полную стерильность для сбора анализа невозможно. В молоко он может попасть с кожи груди, ладоней, даже из воздуха.

Кыштымов Михаил, заведующий отделением Детской больницы им. Филатова

http://kids365.ru/stafilokokk-v-grudnom-moloke/

Поэтому наиболее вероятны такие результаты бактериологического посева:

  • найдены стафилококки, причём в малых количествах — нет причин для паники, так как эти микробы живут и в здоровом теле;
  • найдено скопление побольше — тоже волноваться рано: микроб является условно-патогенным, и пока не созданы благоприятные для его размножения условия, атаковать не станет;
  • обнаружено множество колоний стафилококка золотистого типа — самого опасного.

Казалось бы, в последнем случае маме должны посоветовать немедленно прекратить кормление малыша грудью. Однако мнение многих современных врачей, в том числе известного детского доктора Комаровского, — вскармливание продолжать. Потому что в грудном молоке не может быть такой концентрации стафилококков, при которой кормить грудью становится опасно.

Немного о норме

Существуют определённые нормы содержания стафилококка на предметах, коже и слизистых. В зависимости от того, как растёт микроб, выделяют 4 степени:

  1. Слабый рост — только в жидкой среде, опасности для организма нет.
  2. Рост до 10 колоний вида — опасности нет.
  3. Рост от 10 до 100 колоний — начало заболевания.
  4. Рост больше 100 колоний — выраженная патология.

Если по результатам анализа стафилококк 10 в 3 степени — это вариант нормы. Не все учёные согласны, что большое число стафилококков в грудном молоке требует прекращения грудного вскармливания

Однако ряд врачей утверждает: понятия «норма стафилококка в грудном молоке» нет. И хотя её определяют в процессе анализа, 150 КОЕ/мл или 200 КОЕ/мл (колониеобразующая единица, показывает количество микроорганизмов на единицу объёма), не суть важно. Главное — состояние грудничка. Здоровый малыш справится с микробами с помощью антител. А заражённого стафилококковой инфекцией можно лечить, не отрывая от груди. У мамы наличие микроорганизма в молоке имеет значение только при подозрении на гнойный мастит.

Чтобы определить, есть ли стафилококк у ребёнка, сначала идут к врачу-неонатологу. Скорее всего, доктор отправит сдавать такие анализы:

  • посев из носоглотки;
  • соскоб кожи;
  • анализ крови;
  • бактериологический посев кала;
  • бактериологический посев слизи.

Опасность для здоровья малыша начинается от показателя стафилококка в кале 10 в 4 степени. А при показателе 10 в 6 степени у ребёнка, как правило, уже заметна гнойная инфекция, поэтому необходимо срочно браться за лечение.

Видео: доктор Комаровский об анализах на стафилококк

Лечение стафилококковой инфекции у кормящей мамы

На стадии лактостаза и неинфекционного мастита женщина может ограничиться народными средствами. При гнойных воспалениях требуется медикаментозное лечение.

Народные средства против болезни

Чтобы застой молока не закончился инфекцией, с ним следует покончить на ранних стадиях. В борьбе с трещинами на сосках и воспалениями груди помогут «бабушкины рецепты». Капустный лист облегчит симптомы лактостаза

Чтобы размягчить грудь, используют также обычный лёд из холодильника. Его заматывают тканью, кладут на покрасневшее место и держат 20 минут. Повторять процедуру каждые 3 часа. Главное — не увлекаться, иначе возможно переохлаждение.

Самостоятельно назначать себе народные средства не следует — всегда нужна помощь врача, иначе рискуете спровоцировать мастит.

Таблица: народные средства против лактостаза

Растительные антисептики

Ряд врачей советует пациенткам избавляться от трещин на сосках с помощью препаратов из растительного сырья, которые продаются в аптеках.

Необязательно лечить заболевание антибиотиками. Хороший эффект обеспечивает обработка молочных желёз растительными антисептиками — Хлорофиллиптом или Ротоканом в течение двух-трёх недель. За это время ранки на сосках исчезнут, а с ними и микробы.

Юрий Копанев, кандидат медицинских наук

http://kids365.ru/stafilokokk-v-grudnom-moloke/

Оба препарата, как написано в инструкции, обладают антисептическим, противовоспалительным действием:

  • Хлорофиллипт — натуральный препарат с экстрактом эвкалипта, содержит витамин С. Масляным раствором смазывают трещины на сосках. В течение 2–3 недель ранки должны исчезнуть. Отпускается по рецепту врача, цена препарата — от 103 до 137 рублей;
  • Ротокан — вытяжка аптечных трав со спиртом. В 1 стакане воды разводят 1 чайную ложку Ротокана, наносят на ранки. Отпускается без рецепта, цена — 33 рубля.

Лечение антибиотиками

Очередь бактерицидных препаратов наступает тогда, когда прочие средства не помогают. Так, если высокая температура не проходит, женщина чувствует, что состояние ухудшается — значит, без антибиотиков не обойтись.

Выбор для лечащего врача трудный: медикаменты должны убить патогенную микрофлору и не навредить грудничку, а большая часть антибиотиков проникает в грудное молоко. Относительно безопасными признаны препараты 3 групп:

  • пенициллинов (попадают в молоко в небольших количествах);
  • цефалоспоринов (изначально мало в молоке, но при грудном воспалении становится больше);
  • макролидов (лучше других проникают в молоко, но менее токсичны и аллергенны).

Из группы цефалоспоринов можно упомянуть препарат Цефалексин. Он эффективен против золотистого стафилококка, однако, выписывая средство, врачи рекомендуют временно прекратить кормление грудью. Цефалексин оказывает антибактериальное действие, во время лечения придётся прекратить грудное вскармливание

Нужно помнить о том, что большинство антибиотиков, сражаясь с возбудителями инфекции, не лечат сам мастит.

Кое-кто из специалистов сомневается даже в том, что подобные препараты способны убить бактерию, которая 10 минут живёт в кипящей воде и переваривает перекись водорода.

Таблица: антибиотики при грудном вскармливании

Бактериофаги как возможная замена антибиотикам

Живые бактерии или вирусы природного происхождения называют бактериофагами. Они призваны «внедриться» в клетку вредителя и убить её. Для борьбы с золотистым стафилококком используют сразу несколько «отрядов» так называемых стафилококковых фагов.

Живая культура содержится во флаконе. При инфекционном мастите средство применяют внутрь за 1 час до еды 3 раза в день. Делать это нужно по правилам:

  • не разбавлять содержимое флакона;
  • вымыть руки перед приёмом препарата;
  • обрабатывать колпачок флакона раствором спирта;
  • после употребления флакон сразу закрыть;
  • вскрытую ёмкость хранить при температуре 2–8° в течение 2 лет.

Курс терапии фагами — 1–3 недели. Дозировку определяет врач.

По поводу эффективности стафилококковых фагов мнения разные. Для многих российских специалистов живые бактерии — лучшая замена антибиотикам. А зарубежные врачи бактериофагам не особо доверяют, считая, что против золотистого стафилококка нужна сила побольше. Они назначают препараты только в качестве «помощников» антибиотикам.

Отзывы

Золотистый стафилококк — опасный враг кормящей мамы только при возникновении инфекции. Попадая в грудное молоко, он чувствует себя как дома, но «нападает» лишь при определённых условиях. Чтобы эти условия не наступили, кормите ребёнка правильно, не допускайте застоя молока в железах. Если предотвратить инфекцию не удаётся, наберитесь терпения и лечитесь под наблюдением врача средствами, которые он посоветует, ни в коем случае не прибегая к самолечению. И по возможности продолжайте кормить малыша грудью, укрепляя иммунитет. Стафилококк без боя не сдаётся, но его возможно победить.

  • Автор: Марина Туманова
  • Распечатать

orebenke.info


Смотрите также

-->

Онлайн всего: 2
Гостей: 2
Пользователей: 0