Родителям

Детям

Беременность и роды

Ребенок

Дом

Благо

Постеры, фото, обои

Детская библиотека

О женском

Праздники

Справочная


Таблица прикорма 
4 правила введения прикорма 
Свободное искусственное вскармливание 
Смешанное вскармливание 
Техника и правила искусственного вскармливания 
Искусственное вскармливание 
Несколько советов кормящим мамам 
Как сделать грудное вскармливание успешным: несколько простых правил. 
Кормить по требованию ребенка. Что это такое? 
Полный свод мифов и заблуждений о грудном вскармливании 
Мягкое расставание - как отучить ребенка от груди 
ПЕРВЫЙ ГОД / Прикорм. Рекомендации ВОЗ по грудному вскармливанию. 
Как и когда вводить прикорм ребенку на исключительном грудном вскармливании? 
Первый прикорм – с чего и когда начать? 
Прикорм для грудничка. Часть 1 
Прикорм для грудничка. Часть 2 
Прикорм для грудничка. Часть 3 
Прикорм для детей на ГВ 
Введение прикорма 
Пюре для детей от 5 месяцев 
Врач советует начать прикорм с сока? Ищите другого доктора. 
Коровье молоко и глютен увеличивает вероятность заболевания бронхиальной астмой и диабетом. 

 

Анализ кала у детей


Анализа кала у детей: назначение, виды и расшифровка анализа

Здоровье ребенка – это основная забота родителей. Для контроля состояния организма малыша, да и ребенка постарше, необходимо регулярно сдавать различные анализы – крови, мочи, кала и другие.

Для чего необходимо сдавать анализ кала

Детский анализ кала

Среди всех анализов, проводимых ребенку, проба кала дает наиболее яркую картину состояния желудочно-кишечного тракта и внутренних органов, непосредственно с ним связанных. Он может служить свидетельством как различных заболеваний, так и подтверждением отличного здоровья ребенка.

Правильно выполненная расшифровка анализа кала у детей поможет определить наличие разных видов глистов, бактериальной инфекции, засвидетельствовать нарушения в работе внутренних органов. Кал покажет, насколько хорошо переваривается пища, как она усваивается и не вредит ли ребенку.

При помощи пробы кала можно выявить проблемы с печенью, такие серьезные заболевания, как дисбактериоз и поражение кишечной палочкой.

Этот анализ делают детям буквально с первых месяцев жизни. В младенческом возрасте он может продемонстрировать, насколько хорошо усваивается грудное молоко или переваривается искусственная молочная смесь. Для детей старшего возраста спектр результатов анализа значительно шире. Такую пробу может понадобиться сдавать при посещении нескольких специалистов, так как при подозрении на различные заболевания потребуется проведения анализов разных видов.

Некоторые заболевания могут протекать бессимптомно или же ребенок в силу своего маленького возраста не может правильно описать свои ощущения, рассказать, где он чувствует боль или дискомфорт. Для совсем малышей, еще не научившихся говорить или общающихся на начальном уровне, анализ кала может стать единственным показателем нарушения нормы пищеварения или наличия ряда заболеваний.

Существующие виды анализов кала

Современная медицина выполняет несколько видов анализов кала у детей. Они направлены на определение причины заболевания и имеют свои особенности.

Наиболее распространенные анализы кала у детей:

  • Общий анализ кала, или копрологическая проба проводится для определения состояния здоровья пищеварительного тракта ребенка и всего организма в целом. Он показывает общую картину и может стать основанием для углубленного исследования.
  • Бактериологический анализ кала, бак анализ, бак посев. Этот вид пробы кала направлен на обнаружение в организме ребенка следов жизнедеятельности различных бактерий и других возбудителей серьезных и опасных заболеваний – сальмонеллеза, холеры, брюшного тифа, холеры, дизентерии, шигеллеза и многих других. Каждая из этих болезней может нанести серьезный вред здоровью ребенка и стать причиной осложнений и патологий в дальнейшем.
  • Анализ на наличие яиц гельминтов. Глисты и простейшие микроорганизмы часто являются основными причинами заболевания у детей. Они очень распространены у малышей, которые постоянно тянут различные предметы, попутно заражаясь яйцами паразитов. Попадая в пищеварительную систему ребенка, они могут образовать целую колонию и стать причиной серьезных проблем со здоровьем. Этот анализ помогает выявить наличие разнообразных глистов (остриц, аскарид и многих других), простейших (амеб и лямблий), а также кишечной палочки и других возбудителей кишечной группы. Анализ на наличие остриц (энтеробиоз) проводится не так, как другие пробы кала на яйца глистов.
  • Анализ кала на скрытую кровь – специфическая проба, проводимая при подозрении на наличие внутренних кровотечений или кровоточащих язвенных поражений желудочно-кишечного тракта ребенка.
  • Анализ на дисбактериоз помогает выявить реакцию организма на антибиотики разных групп.

Своевременное проведение пробы и расшифровка анализа кала у детей помогает определить наличие конкретного заболевания на ранних стадиях его развития, вовремя начать лечение, сохранить здоровье маленького пациента.

Больше информации об общем анализе кала можно узнать из видео.

К взятию пробы кала желательно подготовиться за несколько дней. Стоит исключить газированные воды, особенно сладкие «химические» напитки, продукты с большим количеством красителей, консервантов, стабилизаторов и эмульгаторов. Не стоит употреблять много мучного и сладостей.

Как правильно собирать кал у ребенка на анализ

Сбор анализа кала

Каждая из выполняемых проб имеет специфическое назначение и забирается по определенным правилам. Их соблюдение обязательно, так как помогает показать истинную картину болезни.

Точная расшифровка анализа кала у детей возможна при соблюдении всех правил забора кала, которые отличаются друг от друга:

  • Общий анализ кала.Для него берут около 40 грамм кала, помещают в стерильную подписанную тару. Для такого анализа нельзя использовать слабительные средства или клизмы. Привезти в лабораторию пробу нужно не позднее 5 часов после получения.
  • Бактериологический анализ. При этой пробе отбирают до 5 граммов кала со всеми сопутствующими тканями и выделениями (слизью, гноем, отдельными фрагментами). Это необходимо для точного определения возбудителя и выявления причины заболевания. Емкость должна быть стерильной. Чтобы анализ отражал подлинную картину болезни, за несколько дней до взятия кала нужно отменить все лекарства, особенно антибиотики. Проба должна быть привезена в лабораторию не позже 2 часов после забора. В некоторых случаях допускается хранение пробы в течение не более половины суток в холодном месте (холодильнике) при температуре не выше 4*С.
  • Анализ на гельминтоз. Кал собирается в стерильную емкость и привозится в больницу не позже чем через 3 часа после взятия пробы. Анализ на острицы берут иначе. Для него ватным тампоном или палочкой проводят по прианальным складкам, где острицы за ночь откладывают яйца. Берут пробу утром, до посещения туалета.
  • Проба на скрытую кровь. Этот анализ обязательно предусматривает исключение из меню продуктов, содержащих железо – печени, мяса, фасоли, некоторых овощей и яблок, а также лекарственных средств на основе йода, железа или брома. Делается это за 3 суток до взятия кала.

Все пробы отбираются в стерильные контейнеры – специально для этого предназначенные или обычные стеклянные баночки с плотно закрывающимися крышками. Перед использованием нестандартную тару рекомендуется прокипятить, чтобы возможные остатки продуктов или моющих средств не смогли исказить результаты анализа.

Расшифровка общего анализа кала у ребенка

При выполнении исследования пробы кала проводится его анализ по большому количеству показателей. Правильная расшифровка анализа кала у детей состоит из сравнительной оценки пробы и нормальных показателей для возраста ребенка.

Оценивается состояние здоровья по таким критериям:

  • Консистенция
  • Форма
  • Цвет
  • Запах
  • Уровень кислотности
  • Наличие крови
  • Наличие слизи
  • Наличие не переваренных остатков пищи
  • Реакция на скрытую кровь
  • Реакция на белок
  • Реакция на стеркобилин
  • Реакция на билирубин
  • Включения мышечных волокон
  • Включения соединительной ткани

Отсутствие некоторых показателей в пробе кала является нормой. В тех случаях, когда используются описания (цвет, консистенция, запах) важно как можно точнее описать увиденное. Это поможет точной и правильной диагностике заболевания.

В норме кал должен иметь плотную консистенцию, быть оформленным, коричневого цвета, со специфическим запахом фекалий, но без отталкивающей или резкой нотки.

В пробе кала не должно быть остатков крови, слизи, кусочков не переваренной пищи, следов мышечных волокон или соединительной ткани. Нормальный анализ кала показывает отрицательный результат при пробе на скрытую кровь, билирубин и белок. Проба на стеркобилин в норме положительная. Уровень Ph может колебаться от 6 до 8.

Если же хоть один показатель существенно отклоняется от нормы, можно заподозрить наличие какого-либо заболевания, инфекции или воспалительного процесса в организме ребенка. Для окончательного выявления причины нарушения нормы может понадобиться проведение большого количества различных исследований.

Что могут означать отклонения от нормы, выявленные при анализе кала

Норма и отклонение от нормы показателей анализа кала

Существуют характерные изменения, которые могут свидетельствовать о наличии конкретного заболевания. Эти признаки достаточно яркие и могут многое сказать опытному специалисту при расшифровке анализа кала у детей:

  1. Бледный или совершенно обесцвеченный кал – один из явственных признаков желчнокаменной болезни, особенно камней в желчном пузыре и протоках. Они блокируют выделение желчи в пищеварительный тракт, где она должна способствовать расщеплению жиров. Большей частью именно ферменты желчи вызывают окрашивание кала в специфический коричневый цвет. Если же в пробе выявляется так называемый белый кал, это яркий признак проблем с желчным пузырем и печенью.
  2. Характерная воскообразная структура кала также свойственна болезням печени и желчного пузыря. Такая консистенция стула появляется из-за высокого содержания в нем не переваренных и неразложившихся жиров.
  3. Наличие скрытой крови в пробе кала рассказывает, что у ребенка может быть язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, наличие полипов желудка или кишечника, поражении гельминтами.
  4. Свежая кровь в кале чаще всего свидетельствует о трещинах ануса или прямой кишки, геморрое, язвенном энтероколите или дизентерии.
  5. Наличие белка вызывает подозрения на хронические формы гастрита и панкреатита. Об этих же болезнях говорит и включение мышечных волокон или соединительной ткани.
  6. Острые заболевания типа сальмонеллеза и дизентерии, а также воспаления толстого кишечника характеризуются образованием большого количества слизи.
  7. Проба на билирубин бывает положительной в том случае, если есть заболевание острой формой гастроэнтерита или же при пищевых отравлениях.
  8. Резкий, нехарактерный запах является проявлением гнилостных или бродильных процессов. Они возникают в случае поражения организма дисбактериозом или хроническим панкреатитом.

Важным показателем служит и изменения суточного количества кала. Если его много, это может свидетельствовать о большом количестве съеденной растительной пищи, а маленькое количество кала – показать преобладания пищи животной.

Однако, если эти показания колеблются при стабильном употреблении одинаковых продуктов в течение нескольких дней, они могут быть показателями проблем с пищеварением.

Расшифровка анализа кала у ребенка – это работа для опытного специалиста. Не надо пытаться самостоятельно поставить диагноз своему ребенку, если вы не медик. Ведь даже правильно «прочитанный» анализ не является окончательным вердиктом, он может потребовать дополнительных исследований. Только врач, оценив все полученные данные, в том числе и показатели анализов кала, может свести их вместе и сделать правильное и грамотное с медицинской точки зрения заключение.

diagnozlab.com

Анализ кала у детей до и после года: норма, расшифровка

Проведение обследования и копрограммы у детей первого года жизни и старшего возраста обязательны.

Копрограмма для детей помогает выявить наличие инфекционных заболеваний в кишечнике.

От правильной работы органов желудочно-кишечного тракта зависят рост и развитие малыша, поступление в организм необходимых витаминов, минералов, микро- и макроэлементов.

Чтобы с точностью определить присутствие или отсутствие нарушений пищеварительной и выделительной системы, назначается такая диагностика, как анализ кала ребенка:

  • макроскопическое изучение. Исследование кала для определения его правильного цвета, формы, вида, возможных нарушений в виде примесей, слизи, крови. В редких случаях присутствуют явные частички непереваренной пищи;
  • микроскопическое обследование. Тщательное изучение состава и содержимого каловой массы. Показывает жирные кислоты, клетчатку, крахмал и даже паразитов в кишечнике ребенка;
  • биохимический метод. Включает в себя анализ кала на скрытую кровь у детей. Дополнительно определяет присутствие необходимых кишечных ферментов, таких как липаза, лактоза, билирубин и стеркобилин в кале. Проводится изучение микробиологической среды уровня pH кишечника.

Проводить копрологический анализ кала у ребенка будут в лабораторных условиях. Таблица позволяет лечащему детскому врачу или квалифицированному сотруднику лаборатории расшифровывать полученные результаты, опираясь на нормальные показатели.

Общий анализ кала

Копрологический метод исследования оценивает работу органов желудочно-кишечного тракта, а также поджелудочной железы, желчевыводящих путей и печени. Указывает на воспалительные процессы, инфекции, вирусы и бактерии в организме малыша.

Такое исследование кала поможет определить, нет ли у ребенка глистов.Копрограмма кала у грудничка и ее норма должны показать:

  1. Испражнение клейкое, вязкое или кашеобразное. Количество в сутки – 40–50 грамм.
  2. Желтый, желто-зеленый цвет.
  3. Кислый запах.
  4. Уровень pH – 4,8–5,8.
  5. Слизь не обнаруживается.
  6. Крови нет.
  7. Растворимый белок не обнаруживается.
  8. Стеркобилин присутствует.
  9. Билирубин обнаруживается.
  10. Аммиака нет.
  11. Детрит в любом количестве.
  12. Мышечные волокна – мало или не присутствуют.
  13. Соединительные волокна отсутствуют.
  14. Крахмала нет.
  15. Растительная перевариваемая клетчатка не обнаруживается.
  16. Нейтральный жир. Единичные случаи.
  17. Жирные кислоты — немного.
  18. Мыла – мало.
  19. Лейкоциты. Случаются единичные показатели.

В случае, когда общий анализ кала и его полная расшифровка не совпадают с вышеуказанными результатами, возможно проведение повторного обследования через несколько дней.

Анализ кала у маленького ребенка до года

Новорожденный младенец, который находится на искусственном вскармливании, а также ребенок старше 6 месяцев и до одного года при прохождении диагностики будут иметь совершенно другие показатели.

Поскольку грудной ребенок не обладает еще крепким иммунитетом, то его анализы могут отличаться от нормы.Копрограмма у малыша с полугода и грудничка на смешанном питании в таком случае показывает:

  1. Испражнение в сутки – 30–40 грамм.
  2. Желто-коричневый оттенок.
  3. гнилостный запах.
  4. Уровень pH – 6,8–7,5.
  5. Слизь отсутствует.
  6. Кровь не обнаруживается.
  7. Растворимый белок не определяется.
  8. Стеркобилин присутствует.
  9. Билирубин есть.
  10. Аммиака нет.
  11. Детрит может быть.
  12. Мышечные волокна в небольшом количестве или не обнаруживаются.
  13. Соединительные волокна отсутствуют.
  14. Крахмала нет.
  15. Перевариваемая клетчатка растительного происхождения не обнаруживается.
  16. Нейтральный жир – мало.
  17. Жирные кислоты – мало.
  18. Мыла – немного.
  19. Лейкоциты – единичные.

Общий анализ кала у маленьких детей до года представлен как таблица с данными. Для изучения предоставляется врачу педиатру. Не стоит волноваться, если копрограмма и ее норма не совпадают с вышеуказанными данными. У грудного ребенка иммунитет еще слабый.

Чтобы убедиться, что с малышом все в порядке, можно сделать расширенный анализ кала или посоветоваться с врачом.

Копрограмма у детей после года

Стул ребенка полностью зависит от его питания. После года пища становится разнообразной, происходит частичный отказ от молочных продуктов. Именно по этой причине дефекация приобретает оформленный вид и цвет, появляется соответствующий запах.

От питания ребенка после года зависит и его стул.

Копрограмма кала и ее расшифровка у детей старшего возраста должна показать:

  1. Испражнение – в сутки не более 250 грамм. Оформленное.
  2. Светло-коричневый оттенок.
  3. Естественный каловый запах.
  4. Уровень pH – 7–7,5.
  5. Слизь в кале должна отсутствовать.
  6. Кровь не определяется.
  7. Растворимый белок не обнаруживается.
  8. Суточная выработка стеркобилина соответствует количеству от 75 до 350 грамм.
  9. Детрит в любом количестве.
  10. Мышечных волокон нет.
  11. Соединительные волокна не визуализируются.
  12. Крахмала нет.
  13. Растительная перевариваемая клетчатка не обнаруживается.
  14. Нейтрального жира нет.
  15. Жирные кислоты не выявляются.
  16. Мыла очень мало.
  17. Лейкоциты не более 10 или единичные показатели.

Обследование в этом возрасте проводится реже, чем копрограмма у новорожденного грудничка. Работа пищеварительной системы у ребенка после первого года жизни вполне сформирована и не нуждается в постоянном контроле.

Иммунная система в состоянии справляться с новыми условиями. Если показатели кала нормальные, ребенок абсолютно здоров.

Исследование кала на скрытую кровь

В случае обнаружения выделений с кровью в кале у ребенка или же если у врача есть подозрения на наличие внутреннего кровотечения, мелких очагов поражения и возможного нарушения целостности ткани органов пищеварения, необходимо срочно пройти соответствующее обследование.

Проводится специальный лабораторный анализ кала на «скрытую» кровь у детей:

  • иммунохимический. Метод с использованием антител, которые выявляют не только кровяные тельца, но и могут определить причину их возникновения;
  • реакция Грегерсена. Предусматривает нанесение на каловый состав небольшого количества реактива. Изменение цвета дефекации указывает на наличии «скрытой» крови.
При обнаружении в кале ребенка скрытой крови необходимо сделать дополнительные анализы.

Очень часто тщательная расшифровка анализа кала оказывается ложноположительной или ложноотрицательной. В этом случае обследование необходимо повторить.

Если кал на скрытую кровь имеет положительный результат, значит, требуется диагностика возможных заболеваний:

  1. Язвенные поражения желудка, двенадцатиперстной кишки.
  2. Синдром Мэллори – Вейсса.
  3. Варикозное расширение вен в области пищевода.
  4. Дисфункция печени.
  5. Пародонтоз.
  6. Стоматит.
  7. Новообразования, опухоли.
  8. Кровотечение из носа.
  9. Кишечная непроходимость.
  10. Пищевая аллергия.
  11. Полипы в кишечнике.
  12. Гельминтоз.
  13. Дизентерия.
  14. Колит.
  15. Дисбактериоз.

Обычное макро- и микроскопическое изучение дефекации в этом случае неинформативно. Гемоглобин, который распадается, синтезируется в сернокислое железо. Испражнение приобретает темный оттенок без следов крови.

Только иммунохимический лабораторный метод способен показать достоверные результаты. Единственным его недостатком можно назвать длительность проведения. Занимает около 2 недель исследования.

Кал на дисбактериоз: расшифровка

Очень часто у маленьких детей, особенно это касается новорожденных, наблюдается жидкий стул, слизь в кале, периодический метеоризм, ухудшение аппетита и неприятный запах изо рта. При первых признаках расстройства пищеварительной системы назначается анализ на дисбактериоз у ребенка.

У новорожденного ребенка при обнаружении в каловых массах каких-нибудь примесей необходимо сдать анализ на дисбактериоз.

Норма показателей микроорганизмов в кишечнике:

  1. Бифидобактерии — от 109 до 111. Синтезируют витамины, В и К, нормализуют усвоение организмом витамина D. Участвуют в укреплении иммунитета.
  2. Лактобактерии – от 106 до 108. Поддерживают и нормализуют уровень кислотности, выполняют защитную функцию кишечника.
  3. Эшерихии — от 106 до 108. Производят белки, синтезируют витамины К и В.
  4. Бактероиды – от 107 до 108.
  5. Пептострептококки – от 103 до 106. Единичные показатели. Участвуют в расщеплении углеводов.
  6. Энтерококки – от 105 до 108. Расщепляют углеводы.
  7. Сапрофитные стафилококки – менее 104.
  8. Клостридии – менее 105. Выполняют расщепление белков.
  9. Кандида – менее 104. Условно-патогенные микроорганизмы.

Любое, даже незначительное, отклонение от нормального состава микрофлоры кишечника свидетельствует о дисбактериозе или куда более серьезных его последствиях, таких как активность стафилококка, гриба рода Кандида, штаммов кишечных палочек, постепенная интоксикация всего организма ребенка.

Анализ кала на глисты и их яйца

Присутствие паразитов в детском организме встречается часто. Новорожденный младенец может заразиться еще в утробе матери. Ребенок до и после года, если не соблюдается его гигиена, – от животных и сверстников.

Малыш чувствует слабость, теряет аппетит, жалуется на боли в животе, кричит или плачет. Наблюдаются рвота, диарея. Опытные родители могут видеть паразитов после опорожнения.

Боль в животе, потеря аппетита могут свидетельствовать о наличии глистов у ребенка.

В этом случае назначается анализ кала у маленького ребенка на яйца и глисты:

  • Соскоб. Взятие образца в области анального отверстия специальной ватной палочкой или клейкой лентой.
  • Диагностика ЦПР. Испражнение берется за основу проведения исследования. Из каловой массы выделяется фрагмент ДНК паразита. Устанавливается его вид, класс, количество особей в организме.
  • Копрологический. Проводится общий анализ кала, расшифровка которого указывает на наличие гельминтов, их личинок и яиц.

Результаты анализа на глисты имеют положительное или отрицательное значение. Ложные показатели приводят к повторному проведению анализа. Дети старшего возраста могут дополнительно проходить УЗИ-диагностику.

Углеводы в кале

Молочный сахар или лактоза – углевод, который в здоровом организме должен расщепляться и перевариваться с помощью лактазы. В противном случае он не усваивается и способствует размножению бактерий и расстройству микрофлоры кишечника.

Для исключения или подтверждения заболевания назначается анализ на содержащиеся в кишечнике углеводы:

  • норма – до 0,3%;
  • допустимое отклонение – до 0,5%;
  • критический показатель – более 1%;

Диагноз лактазная недостаточность встречается часто у новорожденных.

Если в кале углеводы превышают норму, то это свидетельствует о том, что у ребенка не хватает в организме лактозы.Неспособность ребенка потреблять материнское молоко и получать полезные вещества приводит к тяжелым последствиям:

  1. Отставание в развитии.
  2. Аллергические высыпания и дерматиты.
  3. Частый жидкий стул. Наблюдается более 10 раз в сутки.
  4. Запоры.
  5. Метеоризм.
  6. Анемия.

Превышение нормы нерастворенных углеводов свидетельствует о нехватке лактазы в организме. Требуется срочное лечение и дополнительное изучение данной патологии.

Расшифровка копрограммы у детей

Многих родителей интересует, какой должен быть на самом деле кал у здорового ребенка, может ли копрограмма и ее полная расшифровка у детей быть ошибочной.

В некоторых случаях небольшое отклонение от нормы допустимо, особенно при переходе малыша на взрослое или смешанное питание. Рассмотрим более подробно, как выглядит расшифровка копрограммы у грудничка и малыша после первого года жизни.

Много или мало кала. Количество выделений очень неоднозначно. Питание, которое получает новорожденный младенец, состоит из смесей и грудного молока. Поэтому и испражнение не должно превышать 50 грамм в сутки.

После первого года малыш получает полноценную взрослую еду. Суточная норма для детей старшего возраста достигает 250 грамм.

Возможные причины для увеличения объема дефекации:

  • панкреатит;
  • холецистит;
  • нарушение работы желчевыводящей системы.
Полная расшифровка копрограммы у детей.

Цвет полностью зависит от того, что ест ребенок. Малыш после 6 месяцев может выделять оформленный коричневый кал. Младенец и новорожденный – желтоватый, золотистый.

О чем говорит другой цвет кала:

  1. Темно-коричневый. Указывает на механическую желтуху, большое количество мяса в рационе.
  2. Черный. Кровотечение желудка или кишечника, язвенные очаги двенадцатиперстной кишки. Употребление в пищу темных ягод.
  3. Зеленый. Характерен для поклонников салатов, зеленых овощей.
  4. Красный. Кровотечение кишечника.
  5. Глинистый. Потеря окраски дефекации может быть спровоцирована гепатитом, новообразованиями, заболеваниях печени.
  6. Светлый. Наблюдается в связи с появлением язвенного колита, панкреатита, болезни Крона, процесса брожения.

Запах. Соответствует продуктам, которые употребляет ребенок. У новорожденного запах дефекации похож на запах забродившего молока.

Смешанное питание у ребенка провоцирует гнилостный запах. Детский организм еще плохо справляется с перевариванием тяжелой пищи. После года испражнение приобретает традиционный каловый, но не слишком резкий запах.

pH кала. Бактерии, которые формируют микрофлору кишечника, влияют на показатели уровня кислотности:

  • копрограмма грудничка покажет результат не более 5,8;
  • младенец на искусственном вскармливании имеет показатель до 6,8;
  • нейтральный уровень pH взрослого ребенка достигает 7,5.

Слизь в кале в виде исключения допускается у младенцев до 6 месяцев в период грудного вскармливания. В остальных случаях возможны кишечные инфекции, геморрой, полипы, лактазная недостаточность.

Стеркобилин должен обнаруживаться у взрослых детей, а билирубин наблюдается только у новорожденных. Именно он окрашивает испражнение в светло-желтый цвет.

Мышечные и соединительные волокна в кале отражаться не должны. Слишком большое их количество указывает на дисфункцию пищеварительной системы. Неперевариваемая малышом пища в выделениях встречается редко.

Крахмал в кале обнаруживаться не должен. Он является результатом употребления злаковых, овощей и фруктов, расщепляется еще до попадания в кишечник. В других случаях необходимо проверить ребенка на наличие панкреатита и гастрита.

Жирные кислоты наблюдаются только в кале детей в младшем возрасте. После года они перевариваются, а остатки выводятся из организма естественным путем. Указывают на нарушения со стороны желчевыводящих путей, диареи.

Мыла. Являются результатом переваривания жиров. Их отсутствие указывает на возможные заболевания печени, желчного пузыря, панкреатите.

Лейкоциты. Допустимы единичные случаи. Количество лейкоцитов более 10 свидетельствует об инфекционном заболевании или воспалительном процессе в органах желудочно-кишечного тракта, таких как амебная дизентерия, колит, энтерит, панкреатит, аллергия.

proinfekcii.ru

Анализ кала у ребенка: как собрать, как сдать, расшифровка, норма, фото, видео

Анализ кала предоставляет множество полезной информации о здоровье ребенка:

  • Налажена ли работа желудочно-кишечного тракта, достаточна ли усвояемость пищи и её расщепление;
  • Присутствуют ли в органах жкт бактерии и колонии паразитов;
  • Состояние печени и болезни внутренних органов на ранних стадиях.

Благодаря анализам каловых масс можно предупредить развитие хронических заболеваний и патологий.

Виды анализа

Каждый вид анализа назначается для решения определенной проблемы:

  • Копрограмма (общий анализ кала) является обязательным для детей возрастом от 0 до 16 лет для исследования работы желудка и всех органов пищеварительной системы;
  • Микроскопическое исследование кала покажет наличие инфекции у ребёнка, гельминтов, бактерий, простейших, остатков непереработанной пищи;
  • Бак анализ кала назначают, чтобы выявить возбудителей таких заболеваний, как дисбактериоз, сальмонеллез, дизентерию, брюшной тиф, водянистую диарею, шигеллёз, амебиаз и ещё много других тяжелых болезней;
  • Анализ кала на скрытую кровь выявляет случаи скрытых кровотечений или язв в системе органов пищеварения, органических соединений и жёлчи;
  • Анализы кала на дисбактериоз у детей покажут состояние флоры и стенок желудка, а также чувствительность обнаруженных микробов к лечению антибиотиками;
  • Соскоб на яйцеглист определяет присутствие в организме яйцев паразитов;
  • Анализ кала на трипсин, показывает работоспособность поджелудочной железы;
  • Исследование кала на ферменты у ребёнка дает полную картину о работе желудка и вспомогательных органов;
  • Анализ кала на углеводы назначают при постоянной диарее.

Для каждого возраста, существуют свои нормы показателей. Правильная расшифровка состоит из сравнений испытуемого материала со стандартными ориентирами.

Сбор материала

Перед сдачей кала ребенку необходимо выдержать лёгкую диету, продолжительностью около недели.

Жирная и жареная пища, нагружает работу печени. Сладости, чипсы, сладкая вода, соки содержат заменители сахара, искусственные жиры, усилители вкуса. Все эти искусственные соединения меняют структуру клеток организма и могут дать ложный результат при анализе кала.

Копрограмма

Для общего анализа кала понадобится взять 40 грамм каловых масс. Для транспортировки используют стерильную вакуумную колбу. Она продается в любой аптеке со специальной палочкой для удобного сбора необходимого количества материала. Срок доставки в лабораторию не должен превышать 5 часов.

Бак посев

Сбор кала для бак посева, требует небольшого количества материала, достаточно 5-10 грамм. Используется стерильная вакуумная колба с лопаткой дозатором. Такая проба может содержать разные выделения в зависимости от характера болезни. Срок доставки материала в лабораторию не более 2 часов. Хранить материал в холодильнике можно при температуре 3-5 градусов на протяжении 6 часов. Перед планируемой сдачей кала на анализ нельзя принимать любые медикаменты, особенно антибиотики.

На глисты

Соскоб проводят сугубо в лаборатории, специальными тестерами, клейкой лентой или ушной палочкой. Для точного результата анализ сдают утром до посещения туалета. Нельзя принимать душ или вытирать прианальные складки бумагой или влажными салфетками. Так можно удалить яйца остриц скопившиеся за ночь.

Для анализа на глисты у детей достаточно 10-15 грамм кала. Для сбора, хранения и транспортировки используют стерильную вакуумную колбу с лопаткой дозатором. Время транспортировки не должно превышать 3 часа.

Скрытая кровь

Проба на скрытую кровь требует строгой выдержки диеты и дополнительное исключение продуктов содержащих железо и йод, (яблоки, мясо, печёнка, фасоль). Не исключение и медицинские препараты. Биологический материал помещается в стерильный вакуумный контейнер в количестве 10-15 грамм. Время доставки длиться до 3 часов.

Для сбора материала используют только медицинские стерильные колбы для анализов. Такая тара наиболее удобна при нестандартном стуле, например при поносе у ребёнка, и полностью стерильна. Стикеры на тыльной стороне, предназначены для маркировки личных данных исследуемого.

Допустимо использование стеклянных баночек с крышками. Перед эксплуатацией нужно прокипятить емкость и крышку в течение 5 минут. Все эти меры предпринимаются для получения более точного результата.

Расшифровка результата

Стул здорового ребёнка имеет однородную консистенцию, без кусков непереработанной пищи или других вкраплений. Цвет варьируется в зависимости от питания в рамках коричневого разных оттенков. Структура и форма,плотно собрана и имеет специфический запах, без кислоты и зловоний.

Общий анализ кала, его основные параметры сравнения:

  • Структура и плотность в норме у деток на грудном вскармливании похожа на кашу, а у старшего возраста плотная и собранная;
  • Цветовой аспект в норме все оттенки коричневого, у младенцев оранжевого;
  • Запах обыкновенный каловый без резких зловоний и кислоты, у грудничков слегка кислый, у искусственников гнилой, но не резкий аромат;
  • Уровень pH в норме у грудничков реакция pH кислая. Дети старшего возраста имеют слабощелочную, слабокислую или нейтральную среду;
  • Кровяные вкрапления свидетельствуют о наличии заболеваний: сальмонелла, опухоли, полипы, кровотечение, у грудничков это признак аллергической реакции на продукт, съеденный мамой;
  • Частички слизи в малых количествах прозрачного цвета это норма, полное отсутствие слизи указывает на дисбактериоз или бактериальное поражение кишечника;
  • Следы непереваренной пищи у грудничков в начальной стадии прикорма и до 3 лет считаются нормой, у взрослых детей говорят о неправильном обмене веществ и слабой всасываемости кишечника;
  • Скрытая кровь свидетельствует о скрытом кровотечении;
  • Белок в кале у здорового ребёнка отсутствует, положительный результат указывает на кишечные палочки и воспалительные процессы;
  • Стеркобилин присутствует у всех людей не зависимо от возраста и определяет цвет фекалий, белый цвет кала при недостатке стеркобилина говорит о болезни печени;
  • Билирубин в кале младенца наблюдается до 9-ти месячного возраста, у старших детей говорит о патологии в микрофлоре толстого кишечника;
  • Волокна мышечные и соединительные в кале говорят о недостаточном количестве желудочного сока.

Отклонения от нормы

Незначительные отклонения от общих норм допустимо, на это влияет пища, уровень белков и углеводов. Если отклонения явные, это сигнал развития разных болезней:

  • Например белый цвет масс и пластилиновая консистенция, показывает болезни печени и мочевыделительной системы;
  • Присутствие крови объясняется болезнями желудка и двенадцатиперстной кишки с выделением крови;
  • Белок и мышечные волокна указывают на развитие разных форм гастрита и панкреатита;
  • Цитробактер в анализе кала явно показывает наличие опасной бактерии в желудке;
  • Зловонный запах, предвестник дисбактериоза или панкреатита.

Также возможны ложные результаты анализа, вследствие неправильного сбора, хранения, транспортировки материала. Поэтому при положительном результате анализа всегда проводятся дополнительные исследования, чтобы подтвердить диагноз.

Оцените статью: 3 Пожалуйста оцените статью

Сейчас на статью оставлено число отзывов: 3 , средняя оценка: 5,00 из 5

Загрузка...

▼СОВЕТУЕМ ОБЯЗАТЕЛЬНО ИЗУЧИТЬ▼

lecheniedetej.ru

Виды анализов кала у детей

Главная » Анализ кала » Виды анализов кала у детей

Содержание статьи:

Рождение малыша заставляет родителей приобретать новые навыки и знания. И это не только обучение правильному ежедневному уходу, но и грамотной подготовке ребенка к сдаче и сбору анализов. Поговорим об одном из исследований, а именно об анализе кала, который необходимо сдавать при поступление в садик, школу, бассейн, лагерь и т. д.

Как правильно собрать кал для анализа

Принципиальных отличий в процессе сбора кала на различные анализы нет. Забор проводят или вечером, или утром, в специально подготовленную чистую сухую тару. Это может быть стеклянный пузырек с плотно прилегающей крышкой, или стерильный контейнер с пластмассовой ложечкой, приобретенный в аптеке. Кал у ребенка собирают сразу после дефекации, независимо от того куда они были выделены, а именно: - горшок; - памперс; - пеленка; - подгузник. Для анализа достаточно взять две мерных ложечек кала из начальной порции и заключительной, в таком соотношение материал будет более информативен, затем поместить их в специальный стерильный контейнер или чистую стеклянную баночку с крышкой. Собранный в емкость вечерний кал необходимо плотно закрыть и поместить на ночь в холодильник, на нижнюю полку. Срок хранения до 12 часов.

Когда сдают анализ кала

Анализ кала сдают при заболеваниях, диагностике или нарушениях в работе желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), при подозрение или профилактики гельминтоза.

Важно знать, что в определенных моментах данный анализ не проводится.

Кал на анализ не сдают, если накануне выполнялись такие действия, как: 1. Постановка клизмы ребенку. 2. Ввод свечей лечебного или слабительного действия. 3. Применение ребенком слабительного лекарственного препарата. 4. При попадании мочи в кал его сбор на исследование также не допускается. Прием антибиотиков может повлиять на результат анализа, поэтому, перед его сдачей, лучше проконсультироваться с лечащим врачом.
Где можно сдать анализ кала
Исследование кала проводят в районных поликлиниках, гастроэнтерологических центрах, больницах и платных лабораториях. Ребенку может дать направление педиатр, гастроэнтеролог или врач из учебного заведения.

Виды анализов кала

1. Клинические анализы кала: - общий анализ кала (копрограмма); - анализ кала на яйца гельминтов и энтребиоз; - анализ кала на простейшие (лямблии). 2. Биохимические анализы кала: - анализ кала на скрытую кровь; - анализ кала на трипсин. 3. Бактериологический анализ кала: - бактериологическое исследование кала (кишечная группа); - - анализ кала на микрофлору (дизбактериоз). Давайте рассмотрим различные виды анализов кала у детей, особенности их сбора и цель взятия.

Анализ кала на копрограмму

Анализ кала на копрограмму по другому называют анализ кала на копрологию или общий анализ кала. Общий анализ кала назначается при наличии у больного жалоб на: - диарею; - запор; - метеоризм; - болевые ощущения в области живота; - при нарушение работы пищеварительной системы. Анализ на копрограмму в профилактических целях не проводится, его делают если есть подозрения на нарушения в работе ЖКТ.

Что показывает общий анализ кала

По проведенному исследованию определяют:

1. Присутствие в каловой массе пигментов желчи (стеркобилина). 2. Работу пищеварительных желез. Результат исследования складывается из количества проставленных крестиков около: - нейтрального жира; - волокон мышц; - перевариваемой клетчатки; - жирных кислот; - крахмала. Количество проставленных «плюсов» в результате анализа информирует о процессе переваривания пищи. Большое их количество в проведенном анализе обозначает нарушение в процессе пищеварения. 3. Воспалительный кишечный процесс, который обнаруживают в случае наличия в каловых массах: - гноя; - слизи; - крови. Данные патологии также отмечают крестиками. 4. Завышенное количество лейкоцитов. По норме содержатся в малом количестве. 5. Эритроциты. По норме они не должны наличествовать в кале. 6. Эпителий кишечный. Также не должен присутствовать в исследуемом материале. 7. Гельминты. Ни сами паразиты, ни их яйца не должны быть, в норме, обнаружены в общем анализе кала. Медицинское заключение можно получить на следующий день после сдачи кала на копрограмму. Если в момент сдачи анализа пациент принимает медикаментозное лечение врач должен быть об этом информирован. Так как определенные лекарства влияют на результат исследования, например, антибиотики, ферменты, слабительные и др.

Анализ кала на яйца глист

Один из анализов кала, который дети сдают довольно часто - это анализ кала на яйца гельминтов (острица, аскарида), цист лямблий (неподвижных форм), члеников паразитарных червей. Анализ кала на яйца глист в норме должен быть отрицательный.

Анализ на энтеробиозназначают при оформляя ребенка в:

- детский сад; - школу; - бассейн; - лагерь.

Также, сдать анализ кала потребуется:

- если малыш в течение длительного времени не посещал детский сад; - если возникли подозрения на гельминтоз у ребенка. Данные исследования кала можно получить на следующий день после его сдачи. Справка, выданная медицинским учреждением, действительна в течение десяти дней.

Анализ кала на лямблии

Анализ кала на простейшие часто назначают детям при аллергических реакциях неясного генеза, проблемах с ЖКТ и плохом наборе веса. Сбор кала нужно проводить только утром и сразу, в течение ближайших двух часов, отвезти в лабораторию. Вечерний кал для этого анализа не годится. Лучше всего этот анализ сдавать сразу в лаборатории, тогда шансов обнаружить лямблии будет больше. Для анализа кала на лямблии берут материал из последней выделенной порции и слизь, если она есть. Результат исследования можно получить на следующий день. Если лямблии обнаружены не будут, то в справке будет отмечено, что анализ отрицательный. При подозрении на лямблиоз надо сдать подряд три анализа кала на лямблии, потому что не всегда с первого раза удается их обнаружить.

Анализ кала на скрытую кровь

С помощью анализа кала на скрытую кровь возможно выявить нарушения слизистой оболочки ЖКТ, провоцирующие внутренние кровотечения, приводящие больного к общей физической слабости. Подготовительный этап включает в себя полное исключение из принимаемой пищи рыбы, мяса, томатов за три дня до сдачи анализа. Диета необходима для исключения ложного положительного результата. По нормативам результат исследования должен быть отрицательным. Получить результат анализа кала на скрытую кровь можно на следующий день.

Анализ кала на трипсин

Ферментативную функцию поджелудочной железы определяют по анализу кала на трипсин. Следует знать, что за три дня перед его сдачей запрещен прием ферментных препаратов. Если в результате анализа трипсин составляет от 1:40 и более, значит все в порядке, так как эти данные соответствуют норме.

Анализ кала на дизгруппу (бактериологический посев или бактериологический анализ)

Анализ кала на дизгруппу проводят для того, чтобы выявить или исключить следующие кишечные заболевания: - дизентерию; - сальмонеллез; - коли-инфекцию. Также сдачу анализа врач назначает лицам, находящимся в тесном контакте с заболевшими и в случае проявлений заболеваний в официальных общественных учреждениях (детских садах, школах, лагерях, больницах и т. п.).

Как берется анализ кала на кишечную группу

Анализ заключается в посеве кала на питательную среду, проводят его двумя способами:

1. Берут кал из емкости, принесенной пациентом. 2. Взятие материала на анализ проводят в лаборатории или медицинском учреждение (поликлиника, больница). Для этого из заднего прохода пациента берется мазок специальной ватной палочкой из заднего прохода. Результат исследования кала на дизгруппу можно получить через семь дней.

Анализ кала на дизбактериоз

Анализ кала на дизбактериоз назначают для определения патологических отклонений микрофлоры кишечника, его проводят методом посева на разные питательные среды. Для получения верного результата необходимо перед сдачей анализа отказаться от приема лекарственных препаратов, таких как: - антибиотики; - бактериальные препараты; - слабительные.
Как берется анализ кала на дизбактериоз
Собирать кал желательно в контейнер. Для проведения анализа достаточно взять кал не больше горошины, с мест где присутствует слизь. Срок доставки в лабороторию должен быть не более 2-х часов. Анализ кала на дизбактериоз способствует выявлению размножившейся патогенной или условно патогенной микрофлоры в кишечнике, вызывающей такие симптомы, как: - сыпь; - запор; - диарею; - боли в животе; - общий дискомфорт в области кишечника и т. п. Медицинскую справку с результатами анализа кала на дизбактериоз можно получить через неделю после его сдачи.

Таблица состава и количества микрофлоры кишечника в норме у детей
Название микрофлоры Норма у детей до 1 года (КОЕ/г) Норма у детей после 1 года (КОЕ/г)
Бифидобактерии 1010 – 1011 109 – 1010
Лактобактерии 106 – 107 107 – 108
Эшерихии 106 – 107 107 – 108
Бактероиды 107 – 108 107 – 108
Пептострептококки 103 – 105 105 – 106
Энтерококки 105 – 107 105 – 108
Эубактерии 106 – 107 109 – 1010
Сапрофитные стафилококки меньше или равно 1010 меньше или равно 1010
Клостридии меньше или равно 103 меньше или равно 105
Кандида меньше или равно 103 меньше или равно 104
Условно-патогенные энтеробактерии меньше или равно 104 меньше или равно 104
Патогенные энтеробактерии отсутствуют отсутствуют
Патогенные стафилококки отсутствуют отсутствуют

Запишитесь на приём к врачу в вашем городе

Клиники вашего города

birth-info.ru

Анализ кала у ребенка

С целью контроля состояния здоровья детей, а также, правильного назначения терапии необходимы лабораторные анализы, в том числе и анализы кала. Довольно часто у мам возникают вопросы по поводу того, как правильно сдавать анализ кала у ребенка, как расшифровать его результаты, а также, для чего необходим определенный анализ. Попробуем разъяснить все по порядку.

Виды исследований кала у детей

На сегодняшний день выделяют ряд анализов кала у ребенка. Рассмотрим их более подробно.

Бактериальный анализ кала (бак анализ). Основная его задача — обнаружение в человеческом организме возбудителей кишечной инфекции. Этот метод позволяет выявить возбудителей таких заболеваний как дизентерия, холера, сальмонеллез, брюшной тиф, эшерихиоз, шигеллез и ряда других. Помимо этого, бак анализ кала у ребенка позволяет определить соотношение разных видов микроорганизмов в его кишечнике.

Многие родители интересуются, где сдать бак анализ? Как правило, такие исследования проводятся в лабораториях при больницах, поликлиниках, а также, в частных клиниках и лабораториях.

В медицинских учреждениях специалисты укажут пациентам, где сдать бак анализ, и как его взять правильно. Для проведения исследования нужно отобрать 4-5 г кала в стерильный контейнер. В том случае, если в кале обнаружены патологические примеси (слизь, хлопья, гной), их также нужно включить в отбираемый материал. Пациенту необходимо заранее узнать, где сдать бак анализ, поскольку кал следует доставить в лабораторию не позднее 2 часов после отбора. В некоторых случаях допускается хранение материала на протяжении 12 ч при температуре +4°C. Важным условием при подготовке к сдаче данного анализа кала у ребенка является прекращение приема антибиотиков за 3 суток до забора материала.

Микроскопический анализ кала. Это исследование на обнаружение яиц гельминтов (аскариды, власоглав), возбудителей кишечной группы (кишечная палочка, бифидобактерии), выявление простейших (лямблии, амебы). С целью проведения анализа, кал у ребенка собирают в специальный контейнер, который необходимо сдать в лабораторию не позднее 3 часов после забора.

Общий анализ кала (копрологическое исследование). Для данного анализа нужно поместить 30-40 грамм кала в специальную емкость и доставить его в течение 5 часов в лабораторию. Важно отметить, что для копрологического исследования не применяют кал после слабительных средств или клизмы.

Микробиологический анализ кала (исследование дисбактериоза). Его целью является определение чувствительности организма к антибиотикам.

Анализ кала у ребенка на скрытую кровь. За 72 часа до проведения исследования из рациона пациента исключаются продукты, содержащие железо (мясо, печень, яблоки, зеленые овощи, белую фасоль). Этот анализ проводят с целью выявления скрытых кровотечений в пищеварительном тракте.

Анализ кала ребенка на энтеробиоз. Это исследование применяют для обнаружения остриц. Данным паразитам свойственно откладывать яйца в прианальных складках. Забор материала проводят утром, до посещения туалета. Ватной палочкой либо тампоном нужно взять материал из прианальных складок и поместить в стерилизованную стеклянную баночку или контейнер.

Расшифровка анализа кала

Очень часто мам интересует расшифровка анализа кала у детей. Как утверждают врачи, во время проведения исследования кал проверяют на множество показателей. Их отклонения от нормы могут указывать на некоторые патологические процессы в организме.

Рассмотрим таблицу расшифровки анализа кала у детей, в которой представлены показатели нормы ключевых исследуемых характеристик.

Нормальные характеристики анализа кала

Показатель Значение
1. Консистенция плотная
2. Форма оформленный
3. Цвет коричневый
4. Запах каловый, не резкий
5. Ph 6-8
6. Наличие слизи нет
7. Наличие крови нет
8. Наличие остатков пищи нет
9. Реакция на скрытую кровь отрицательная
10. Реакция на белок отрицательная
11. Реакция на стеркобилин положительная
12. Реакция на билирубин отрицательная
13. Наличие мышечных волокон нет
14. Наличие соединительной ткани нет

Некоторые заболевания способны изменять основные характеристики анализа кала. Рассмотрим распространенные изменения.

Кал может обесцвечиваться при желчнокаменной болезни. А в случае язвенных болезней желудка и 12-перстной кишки он приобретает дегтеобразную консистенцию и окрашивается в черный цвет.

Белок в кале может указывать на хронический панкреатит или хронический атрофический гастрит.

Согласно расшифровке анализа кала у детей, наличие в испражнениях свежей крови может свидетельствовать о дизентерии, трещинах анального отверстия, геморрое или язвенном колите.

Появление неприятного, резкого запаха кала может указывать на протекание реакций гниения или брожения. Эти процессы возникают в случае дисбактериоза или хронического панкреатита.

Положительная реакция на билирубин имеет место при острых гастроэнтеритах или пищевых отравлениях.

Скрытая кровь в анализе кала у ребенка зачастую говорит о полипозе желудка или кишечника, язвах желудка и 12-перстной кишки, а также о гельминтозе.

Слизь в кале может вызываться сальмонеллезом, дизентерией, а также, воспалительными процессами в толстом кишечнике.

Наличие мышечных волокон в кале может свидетельствовать о таких заболеваниях как хронический атрофический гастрит или хронический панкреатит.

Когда следует сдать анализ кала на дисбактериоз?

Для того чтобы выявить некоторые заболевания, ребенку требуется сдать анализ кала на дисбактериоз. Цель этого исследования – установление количественных и качественных изменений в составе кишечной микрофлоры, а также, определение общего состояния организма и риска развития различных патологий.

За 2 – 3 недели до исследования пациенту следует прекратить прием лекарств, влияющих на основные показатели кала (например, антибиотики, пилокарпин, пробиотики, средства, содержащие висмут, железо и барий). Также на исследование не принимают кал после клизм, ректальных свечей и приема слабительного. Чтобы сдать анализ кала на дисбактериоз и получить правильные показатели, необходимо использовать утренний кал.

www.wjtoday.ru

Виды и расшифровка анализа кала у ребенка

Для контроля состояния здоровья, правильного назначения лечения необходимо проведение лабораторных анализов, в том числе и анализов кала. Часто мамы интересуются, для чего нужен определенный анализ кала у ребенка, как его правильно сдавать, как расшифровать полученные результаты. Попробуем разобраться с этими вопросами, которые интересуют многих женщин.

Виды анализа кала у ребенка

Существует ряд проводимых анализов кала у ребенка. Наиболее часто проводят следующие исследования.

Микроскопический анализ кала. Данное исследование проводят с целью обнаружения яиц гельминтов (власоглав, аскариды), выявления простейших (амебы, лямблии), возбудителей кишечной группы (бифидобактерии, кишечная палочка). Для анализа кал у ребенка собирают в стерильную посуду (контейнер), которую нужно сдать в лабораторию не позднее трех часов после забора. Если прошло больше времени, результаты могут быть недостоверными.

Бактериальный анализ (бак анализ кала). Основной задачей проведения бактериального анализа является обнаружение в кале, а значит, и в организме человека, возбудителей кишечной инфекции. Таким методом можно выявить возбудителей дизентерии, холеры, сальмонеллеза, брюшного тифа, эшерихиоза, шигеллеза и некоторых других заболеваний.

Кроме того, бак анализ кала у ребенка дает возможность определить соотношение между разными видами микроорганизмов в кишечнике.

Многие мамы спрашивают, где сдать бак анализ? Обычно такие исследования проводят в лабораториях при поликлиниках, больницах или в частных лабораториях и клиниках.

Лечащий врач укажет пациенту, где сдать бак анализ, и как его правильно взять. Для исследования отбирают 3 – 5 г кала в стерильную посуду (специальный контейнер одноразового использования или стеклянная баночка). Стеклянную баночку перед применением необходимо простерилизовать. Если в кале присутствуют патологические примеси (хлопья, слизь, гной), их необходимо включить в отбираемый материал.

Важно заранее узнать, где сдать бак анализ, так как кал нужно доставить в лабораторию на протяжении двух часов после отбора. Иногда допускается хранение материала в течение 12 часов при температуре +4?С.

Важное условие при подготовке к сдаче бактериального анализа кала у ребенка – прекратить прием антибактериальных препаратов за трое суток до забора материала.

Копрологическое исследование или общий анализ кала. Для общего анализа кала у ребенка около двух столовых ложек кала помещают в специальный контейнер или стеклянную посуду (но не в спичечную коробочку). В лабораторию материал необходимо доставить в течение пяти часов. Для анализа не используют кал после клизмы или слабительных препаратов.

Микробиологическое исследование кала (на дисбактериоз). Его часто применяют для определения чувствительности организма к некоторым антибиотикам.

Анализ кала у ребенка на скрытую кровь. За трое суток до проведения данного анализа из рациона малыша исключают все продукты, которые содержат железо – печень, мясо, зеленые овощи, яблоки, белую фасоль и другие. Такой анализ проводится для определения скрытых кровотечений в пищеварительной системе.

Исследование кала на энтеробиоз. Данный анализ кала у ребенка проводят для выявления остриц. Паразиты откладывают яйца в прианальных складках. Проводят забор материала утром после подъема, до посещения туалета и подмывания. Для этого ватной палочкой или тампоном берут материал из прианальных складок и помещают в специальный контейнер или стерилизованную стеклянную баночку.

Расшифровка анализа кала

Часто мамы интересуются расшифровкой анализа кала у детей. Во время проведения анализа кал исследуют на множество показателей. Определены нормы данных показателей, отклонения от которых могут указывать на патологические процессы в организме.

Приведем таблицу расшифровки анализа кала у детей, в которой даны показатели нормы основных исследуемых характеристик.

Нормальные показатели анализа кала

Показатель

Значение

1. Форма

оформленный

2. Консистенция

плотная

3. Запах

каловый, не резкий

4. Цвет

коричневый

5. Ph

6-8

6. Кровь

отсутствует

7. Слизь

отсутствует

8. Остатки пищи

отсутствует

9. Реакция на белок

отрицательная

10. Реакция на скрытую кровь

отрицательная

11. Реакция на билирубин

отрицательная

12. Реакция на стеркобилин

положительная

13. Соединительная ткань

отсутствует

14. Мышечные волокна

отсутствуют

При некоторых заболеваниях изменяются основные показатели анализа кала. Рассмотрим наиболее часто встречающиеся изменения.

Обесцвечивается кал при желчнокаменной болезни. Кроме того, кал может быть дегтеобразной консистенции, черного цвета. Это происходит при язвенных заболеваниях желудка и двенадцатиперстной кишки.

Согласно расшифровке анализа кала у детей, в норме в испражнениях не должно быть свежей крови. Ее появление свидетельствует о возможности развития дизентерии, трещин анального отверстия, геморроя, язвенного колита.

Возникновение резкого, неприятного запаха кала указывает на протекание реакций брожения или гниения. Такие процессы развиваются при дисбактериозе или хроническом панкреатите.

Белок в кале может появиться в результате хронического панкреатита, хронического атрофического гастрита.

Скрытая кровь в анализе кала у ребенка бывает при язвенных состояниях желудка, двенадцатиперстной кишки, полипозе кишечника или желудка, гельминтозе (паразиты травмируют стенки кишечника).

Положительная реакция на билирубин развивается при пищевых отравлениях, острых гастроэнтеритах.

Появление слизи в кале может быть вызвано воспалительным процессом в толстом кишечнике, дизентерией, сальмонеллезом.

Мышечными волокнами называют остатки мясной пищи, которые попали в кал, не переварившись в пищеварительном тракте. Наличие мышечных волокон в анализе кала бывает при хроническом панкреатите, хроническом атрофическом гастрите.

Когда нужно сдать анализ кала на дисбактериоз?

Для выявления некоторых болезней ребенку необходимо сдать анализ кала на дисбактериоз. Данное исследование помогает установить количественные и качественные изменения в составе кишечной микрофлоры, определить общее состояние организма и риск развития разных патологий.

За две – три недели до сдачи анализа ребенку нужно прекратить давать лекарственные средства, которые влияют на основные характеристики кала. Это в первую очередь препараты, влияющие на работу пищеварительной системы, антимикробные средства, пробиотики, пилокарпин, препараты, содержащие железо, висмут, барий. Кроме того, не берут на исследование кал после ректальных свечей, клизмы, приема слабительного.

Для того чтобы правильно сдать анализ кала на дисбактериоз, у ребенка следует брать утренний кал. Его берут из трех мест испражнений и помещают в чистую посуду, которую перед этим обдают кипятком. Посуда должна быть обязательно плотно закрывающейся, с завинчивающейся крышкой. Лучше всего доставить пробу кала в лабораторию на протяжении двух часов.

ymadam.net

Виды и значение анализа кала

Анализ кала, как правило, назначается при необходимости оценить состояние здоровья желудочно-кишечного тракта. Кроме того, данная методика позволяет выявить патологические процессы в поджелудочной железе, желчном пузыре и печени.

Состав каловых масс

Каловые массы являются заключительным этапом функции пищеварения и, следовательно, в полной мере содержат данные о характере работы органов, входящих в пищеварительный тракт. В основной своей массе кал состоит из взвеси бактериальных клеток и продуктов их жизнедеятельности. На их долю приходится в среднем около 70% от общего объема.

Остальную часть формируют остатки непереработанной пищи, слизистое отделяемое кишечника, незначительное количество эпителиальных клеток, отделившихся от слизистой желудочно-кишечного тракта, и особые красящие вещества, которые и придают специфический цвет выделяемой при дефекации массе.

При проведении исследования его расшифровка позволит с большой достоверностью выявить различные отклонения от нормативов, которые точно укажут на нарушения, возникшие на различных этапах процесса переваривания пищи. Кроме того, такие виды копрологических исследований, как бактериологическое и паразитологическое, помогут выявить наличие патогенных возбудителей как бактериальной, так и гельминтозной природы даже на стадии бессимптомного носительства.

Требования к забору материала

Любой копрологический анализ кала во многом зависит от качества его забора и доставки в лабораторные центры для проведения обследования. Чаще всего несоблюдение обязательных требований именно на данных этапах приводит к появлению погрешностей в полученном результате. Рассмотрим основные рекомендации врачей-лаборантов клинических лабораторий для получения наиболее достоверного результата по данному виду исследования:

  1. Копрологическое обследование, как у взрослого пациента, так и у детей, должно быть проведено до начала терапии, а для контроля лечения необходимо приостановить прием лечебных препаратов, влияющих на результат. То есть какое-то время до забора материала данное лекарство применять не нужно. Это точно может указать только лечащий врач. Так, например, бактериологический анализ каловых масс предусматривает полный отказ от антимикробных препаратов и пробиотиков как минимум на неделю.
  2. Некоторые виды клинических исследований не рекомендуются в то время, когда берут кал на анализы. К таковым относятся контрастная рентгенография желудочно-кишечного тракта или любые виды эндоскопии. После их проведения анализ каловых масс возможен не ранее, чем через двое суток.
  3. В период менструальных кровотечений данное исследование во избежание погрешности в результате не проводится.
  4. В течение недели перед сдачей кала на любые виды лабораторных исследований необходимо отказаться от продуктов, вызывающих брожение в желудочно-кишечном тракте. К ним относятся: свекла, мясные и рыбные продукты, содержащие алкоголь напитки, в том числе и медикаментозного характера.
  5. Для того, чтобы взять данный анализ, нельзя использовать слабительные препараты или использовать клизму. Акт дефекации должен быть естественным и самостоятельным.
  6. Непосредственно перед забором материала область половых органов и задний проход необходимо хорошо вымыть мылом, а затем промыть кипяченой водой.
  7. Посуда для сбора анализа должна быть чистой и сухой.
  8. Посуда для транспортировки материала на копрологию в лабораторию должна быть стерильной. Для этого лучше всего использовать специальные стерильные пластиковые контейнеры для анализов, приобретенные в аптечной сети.
  9. На контейнере указать свои данные и время сбора материала.
  10. Сбор материала для проведения обследования кала как у взрослых, так и у малышей производится непосредственно в день сдачи анализа. В исключительных случаях некоторые виды исследований допускают использование вечерней пробы. Однако она должна храниться не более восьми часов на нижней полке холодильника. В некоторых случаях для сохранения специфических свойств кала или бактериальной микрофлоры используются специальные транспортные среды. Например, при выполнении исследования каловой массы на дисбактериоз.
  11. Наличие примеси мочи в исследуемой пробе недопустимо.
  12. Количество каловой массы, необходимой для проведения практически любого исследования, должно быть около 10 граммов — это приблизительно объем одной чайной ложки.
  13. Время доставки анализа должно быть не более 2-х часов с момента его забора. Некоторые виды исследования допускают использовать так называемые транспортные среды. Они позволят увеличить интервал между забором и доставкой материала до восьми часов.

Основные виды исследования

Какие же анализы кала бывают? Все виды исследования данного биологического материала можно условно разделить на 5 основных групп:

  • микроскопическое изучение каловых масс;
  • макроскопический анализ;
  • биохимическое обследование;
  • бактериологическое исследование;
  • исследование кала на гельминтозы.

Для микроскопического исследования специальная подготовка кала обязательна. Из него готовится несколько видов мазков. Это обязательно мазок раствором Люголя, препаратом судана и обычный нативный материал. Это позволит изучить в каловых массах следующие показатели:

  1. В мазках в первую очередь изучают наличие детрита. Он занимает практически все поле в исследуемом мазке и представляет собой мелкую взвесь разнообразных по форме и размеру частиц. Это остаточные продукты переработанной пищи, бактериальные клетки и клеточные структуры эпителия. Норма в данном случае выражается в виде отсутствия или малого количества подходящих для распознавания частиц. Это говорит о хорошей работе пищеварительного тракта.
  2. Определяется наличие или отсутствие мышечных волокон — то есть, наличие в переваренной пище остатков соединительной ткани. При избыточном их количестве можно судить о нарушении работы поджелудочной железы.
  3. Далее изучают наличие или отсутствие остатков растительной пищи. Для диагностики патологий новорожденного ребенка данное исследование не имеет смысла. У более взрослых пациентов ищут клетчатку и крахмал. Они могут быть как переваренные, так и нет. Это и покажет наличие патологических процессов в кишечнике. Так, например, при отсутствии необходимых ферментов и недостаточном количестве соляной кислоты в желудочном соке клетчатка не разрушается, что и показывает анализ. А крахмал должен полностью отсутствовать.
  4. Наличие большого количества лейкоцитарных клеток и макрофагов свидетельствует о наличии воспалительного процесса. В норме они могут присутствовать, но в незначительном количестве.

Макроскопия кала чаще всего носит название общий анализ кала. В данном случае происходит исследование следующих показателей:

  1. Указывается суточное количество кала. Оно может быть повышенным или пониженным, что является свидетельством наличия патологических процессов в организме пациента.
  2. Регистрация консистенции каловых масс очень важна, также в данном случае необходимо знать возраст исследуемого человека. Для разных возрастных групп данный показатель различается. Так, например, для грудного ребенка кашицеобразный стул считается нормой, потому что основой его питания будет молоко матери. А для взрослого человека — данная консистенция считается патологической.
  3. Для показателя цветности знание возраста пациента тоже обязательно. Ведь цвет кала в норме во многом зависит от возраста и употребляемой пищи обследуемого. Так, здоровый цвет кала грудничка, употребляющего в пищу только молоко матери, желтых оттенков, а у самой матери — темно-коричневый.
  4. Показатель запаха зависит от употребляемых в пищу продуктов или от наличия патологических процессов. В норме отмечается характерный каловый запах, а при патологиях желудочно-кишечного тракта он может быть гнилостным, с примесями кислоты.
  5. Определение наличия или отсутствия патологических примесей тоже входит в классический клинический анализ кала. К ним можно отнести слизистые взвеси, кровяные сгустки и так далее. Их регистрация свидетельствует о наличии патологического процесса.

Биохимический анализ кала

Биохимическое исследование каловых масс в основном применяется для подтверждения диагноза скрытых внутренних кровотечений, помимо этого определяется кислотность среды и содержание необходимых для пищеварения ферментов:

  1. Анализ на скрытую кровь подразумевает определение наличия железосодержащих соединений, входящих в состав гемоглобина. Проведение данного вида исследования подразумевает отказ от медикаментов, содержащих данные вещества, как минимум на пять дней. Поэтому во время беременности об этом нужно помнить. В норме данный анализ должен быть отрицательным.
  2. Определение Ph-среды входит в данное исследование. На данный показатель особенно оказывает влияние изменение микробиологического фона кишечника и вид преобладающего рациона питания. Так, например, при преобладании вегетарианской пищи данный показатель будет склоняться в сторону повышенной кислотности, а при преобладании белковой диеты кислотность сдвигается в щелочную область шкалы. Аналогично обследуется моча.
  3. Кишечные ферменты (билирубин, амилаза, липаза, трипсин и другие) участвуют в процессе переваривания пищи, поэтому их отсутствие может привести к дисбалансу работы желудочно-кишечного тракта. Так, например, недостаточное количество лактазы (фермента, который перерабатывает лактозу молока у новорожденного малыша, находящегося на материнском грудном или искусственном натуральном вскармливании) может сформировать патологическое состояние — лактозную недостаточность. Она заключается в неспособности организма перерабатывать молоко.

Микробиологическое исследование

Микробиологическое обследование каловых масс предусматривает определение количественного и качественного состава бактериальной микрофлоры кишечника.

В данном случае анализ предусматривает не только микроскопию нативного материала, но и выращивание на специальных селективных средах с последующим выделением чистых культур энтеробактериальной или кокковой природы.

При выделении патогенной или условно патогенной микрофлоры анализ оканчивается постановкой проб на чувствительность выделенного возбудителя к антимикробным препаратам. Пациент получает на руки не только ответ о причине кишечного заболевания, но и рекомендации по возможному медикаментозному лечению.

Гельминтозное исследование

Обследование каловых масс на гельминты подразумевает фактически два различных вида исследований — это кал на определение яиц глистов и кал на энтеробиоз. В первом случае в лабораторию доставляется кал в таком же виде, как и для клинического обследования.

Во втором случае чаще всего производится соскоб с помощью клейкой ленты и предметного стекла. Соскоб отбирается в области ануса. Полученный нативный материал окрашивается и микроскопируется. В норме данных возбудителей в каловых массах здорового человека быть не должно.

Различные виды анализов кала позволяют своевременно выявлять патологические процессы, протекающие в организме.

Оцените статью:

(Нет голосов) Загрузка...

tvoianalizy.ru

www.medhelp-home.ru


Смотрите также

-->

Онлайн всего: 2
Гостей: 2
Пользователей: 0