Беременность и прививка от бешенства

Беременность и прививка от бешенства: особенности вакцинации и ее влияние на плод

Беременность — важный период в жизни женщины. В ходе него формируется новый организм. Через девять месяцев на свет появится ребенок, здоровье которого зависит от матери, ее образа жизни во время вынашивания.

Будущим мамам нужно с осторожностью относиться к различным процедурам, приему лекарственных препаратов, а также вакцинациям. Многих женщин в положении интересует взаимосвязь таких понятий, как прививка от бешенства и беременность. Можно ли делать инъекцию вакцины во время вынашивания плода или нельзя?

Можно ли делать прививки от бешенства беременным?

Вакцинация является неотъемлемой частью здоровья женщины и ее малышей. Она важна перед беременностью, во время нее, а также после появления ребенка на свет.

Что касается бешенства, то следует обратить внимание, что оно практически во всех случаях приводит к смертельному исходу. Прививка в этом случае является жизненно необходимой, так как от нее зависит благополучие матери.

На данный момент не было обнаружено никакой взаимосвязи между вакцинацией против бешенства и отклонениями в развитии плода. Столбнячный и дифтерийный анатоксины по сей день считаются единственными в своем роде иммунобиологическими агентами.

Их внедрение в организм в плановом порядке показано всем непривитым беременным женщинам. Представительницы слабого пола, которые ранее были привиты примерно десять лет назад, в обязательном порядке должны пройти процедуру ревакцинации этого препарата.

А вот если женщина вынашивает ребенка, но ранее не была привита от столбняка или привита не полностью, то она должна закончить первичную серию прививок.

Что касается бешенства, то возможно использование вакцины беременными женщинами. Этот препарат жизненно необходим, поскольку заражение нередко приводит к летальному исходу. Отрицательное влияние на плод не было зафиксировано.

Особенности проведения вакцинации

В период беременности необходимо тщательно заботиться о своем иммунитете. Нередко будущий ребенок подвергается риску гораздо чаще, чем мама. Иммунитет — своеобразный ответ человеческого организма на попадание в него разных вирусов, микробов, паразитов. Снижение иммунитета моментально увеличивает вероятность заражения тем или иным недугом.

Иммунизация может быть пассивной или активной. В первом случае в организм искусственно вводятся антитела к разным видам возбудителей.

А вот при втором способе вакцинация проводится в естественных условиях в период прогрессирования патологии. Организм самостоятельно активизирует продуцирование антител к микробам.

Прививки, которые делаются с задействованием препаратов, содержащих живые микроорганизмы, категорически противопоказаны в период вынашивания плода.

А вот внедрение в материнский организм убитых бактерий и вирусов не вредит здоровью будущего малыша. Перед проведением вакцинации обязательно следует учитывать уязвимость плода.

Борьба с возбудителями заболеваний непременно должна носить предупредительный характер. За несколько месяцев до планируемого зачатия будущей матери нужно посетить доктора-инфекциониста. Он составит план необходимых прививок.

Используемые вакцины

Для профилактики такого заболевания, как бешенство, используется пастеризованный человеческий иммуноглобулин. Это буферный изотонический раствор специфического человеческого иммуноглобулина.

Его получают из плазмы крови доноров, иммунизированных инактивированной вакциной для предотвращения возникновения этой патологии. Раствор изготовлен на основе штамма Wistar. Он был выращен на культуре диплоидных клеток человека. Препарат отличается высокой концентрацией специфических антител.

Опасна ли прививка от бешенства во время беременности?

Как уже отмечалось ранее, никакого вреда данная прививка не наносит. Препарат, вводимый в организм беременной женщины, позволяет сохранить жизнь матери и будущему ребенку, так как в большинстве случаев инфицирование бешенством завершается смертью.

На протяжении большого временного промежутка проводились различные исследования влияния разных вакцин против бешенства на здоровье беременных женщин и плода.

В ходе этого не было выявлено никаких негативных изменений в состоянии организма матери и ребенка.

Важно обратить внимание, что при вынашивании плода в материнский организм вводится только убитая вакцина, что не вредит никоим образом.

Вакцина от бешенства имеет в составе специфические антитела и способствует формированию пассивного иммунитета к этому вирусу. Надо заметить, что в инструкции к иммуноглобулину отсутствуют противопоказания.

Стопроцентная летальность при заболевании бешенством перекрывает любые существующие противопоказания. Также в графе «Применение при беременности и грудном вскармливании» значится, что прием препарата допускается при вынашивании плода и кормлении грудью.

Видео по теме

Врач аллерголог-иммунолог о вакцинации против бешенства:

Беременность — период, который вносит свои коррективы в привычный образ жизни. Помимо заботы о собственном здоровье, будущей матери необходимо беспокоиться о ребенке. Нужно откорректировать рацион питания, с осторожностью относиться к приему различных медикаментов, а также регулярно посещать своего доктора.

Еще важно обращать внимание на любые изменения, происходящие в организме. Бешенство — заразная болезнь, которая поражает нервную систему человека. Почти во всех случаях приводит к летальному исходу. Если возникнет необходимость в вакцинации от бешенства, не нужно раздумывать, а стоит сразу соглашаться. Это спасет не только маму, но и будущего малыша.

vactsina.com

Прививка от бешенства и беременность

Здравствуйте я хотела спросить я во время прививок от бешенства забеременела мне осталась еще последняя прививка как повлияет она на плод?придется делать аборт или нет?

Беременность при применении прививки от бешенства не является прямым показанием для аборта. В Вашем случае для оценки рисков необходима личная консультация врача гинеколога.

а вы не мог либо перечислить какие риски могут возникнуть?

Взаимосвязи между прививками от бешенства и нарушениями внутриутробного развития плода не обнаружено. Однако непосредственно вирус бешенства может поражать нервные ткани плода. В том случае, если в период вакцинации признаков бешенства не выявлено, то повода для беспокойства нет. Уточните, пожалуйста, причину вакцинирования?

мне прививки делают из-за того что бездомный котенок меня укусил в палец случайно и я не знаю был он бешеный или нет.а как выявить есть у меня вирус или нет?а если вирус будет поражать нервные клетки плода то он может родить с врожденным уродством или что?

В том случае, если у Вас нет признаков развития бешенства (главный критерий отсутствия бешенства), то и ребенок при внутриутробном развитии не может быть поражен данным вирусом. О данном заболевании читайте в статье «Симптомы бегешства».

я прочитала симптомы у меня их нет,но только недавно немного приболела болела горло,насморк и температура была 4 дня 37,2 сейчас все нормальна температуры нет эти симптомы не считаются признаками бешенства?так что мне не стоит переживать так сильно,а то я очень волнуюсь за малыша и хочу чтобы он родился здоровым.

Описываемые Вами симптомы не характерны для бешенства. Нет повода для беспокойства.

У меня на руке, на левом мизинце была ранка (была содрана кожа), и мне надо было отнести своего здорового домашнего кота к ветеринару на операцию. Он лежал у них на общем приемном столе, после операции я понятно его взяла рукой с содранной кожей и понесла домой. Сначала не придала значения вопросу о бешенстве, но потом, через 4 дня меня стали мучить боли в руке в месте содранной кожи и по всей левой руке. Поехали в травмпункт, там надо мной посмеялись и сказали,что заражения быть не может. Однако через неделю у меня начались боли в горле (хотя с виду горло здоровое), тяжело дышать, температура 37,2. Могло ли произойти заражение через стол ветеринара, даже если он был сухой?

Нет, такой путь заражения невозможен, так как в рану обязательно должна была попасть слюна или кровь животного, зараженного бешенством. Если бы эти жидкости находились на столе в ветклинике, Вы бы это заметили.

Прививки во время беременности. Когда их нельзя избежать?

Конечно, лучше, если женщина сделает все необходимые прививки до беременности. Но, к сожалению, никто из нас не застрахован от ситуаций, в которых требуется экстренная вакцинация, когда только таким способом можно избежать серьезного заболевания. Безвредны ли для будущей мамы такие незапланированные прививки?

Некоторые специалисты полагают, что риск, которому подвергается плод при вакцинации беременной женщины, является скорее теоретическим. Может ли он стать реальным? Мнения на этот счет зачастую противоречивы. Поэтому делать прививки беременным стоит только в том случае, если риск заболевания слишком высок и если инфекция может нанести серьезный вред матери и ее будущему малышу.

Экстренная вакцинация требуется, когда контакт с возбудителем того или иного заболевания состоялся и встает вопрос о немедленной профилактике. При этом следует помнить о том, что прививка эффективна лишь в том случае, если провести ее в определенные сроки (для каждого препарата они свои).

Считается, что беременность является противопоказанием к введению любых живых вирусных вакцин (против кори, паротита, краснухи, ветряной оспы и полиомиелита), так как существует риск (правда, очень небольшой) передачи ослабленного вируса будущему ребенку и развития внутриутробных патологий. Если экстренная профилактика упомянутых инфекций все же необходима (например, после тесного контакта с заболевшим), то рекомендуется не вводить вакцину, а использовать уже готовые антитела (например, иммуноглобулин).

В отношении инактивированных (убитых) вакцин врачи гораздо менее категоричны: при необходимости их используют, но с осторожностью. В любом случае, если женщина забеременела в течение первых нескольких месяцев после прививки или потребность в вакцинации возникла уже во время беременности, то при консультации с врачом она должна взвесить все «за» и «против». Врач обязан предупредить ее о возможных последствиях прививки.

Остановимся подробнее на наиболее известных прививках и на особенностях их проведения в тех случаях, если необходимо защитить от заболевания беременную женщину.

Столбняк и дифтерия. Опасность заболеть столбняком появляется при значительных травмах, укусах животных и т.п. Если прививка против дифтерии и столбняка была сделана менее чем за 5 лет до наступления беременности, беспокоиться не стоит — иммунитет еще есть.

Прививки против этих инфекций могут проводиться во время беременности только в целях экстренной профилактики. Вместо вакцин могут применяться специфические иммуноглобулины.

Полиомиелит, Россия объявлена свободной от этой инфекции территорией, поэтому вероятности «встречи» с этим вирусом у беременной практически нет. Такая опасность возникает в том случае, если прививки делаются старшим детям в ее семье. Дело в том, что, в отличие от других живых вакцин, вирус из полиомиелитной вакцины ОПВ (живой вакцины) более активно выделяется из организма человека в первые дни после прививки и может распространяться среди окружающих. Поэтому, несмотря на то, что доказательств вреда для будущего ребенка вакцины ОПВ не существует, лучше всего прививать детей из окружения беременной инактивированной (убитой) вакциной. В данной ситуации такая вакцина обладает рядом преимуществ перед живой.

Корь и паротит (свинка). Современные вакцины для профилактики этих инфекций, как и всякие живые вакцины, беременным женщинам противопоказаны. Вместе с тем, непреднамеренная вакцинация все же не является показанием к прерыванию беременности. При контакте с больным корью или паротитом беременной как можно скорее следует ввести человеческий нормальный иммуноглобулин. Вакцинация людей, окружающих беременную, не может повредить будущему ребенку.

Краснуха. На этой инфекции мы остановимся подробнее. Наверняка большинство женщин хорошо знают, что краснуха очень опасна для беременных, так как приводит к врожденным уродствам у плода. Поэтому если вы не болели краснухой, то не менее чем за 2 месяца до начала планируемой беременности надо обязательно сделать прививку. Что будет, если не провести вакцинацию? В случае контакта с больным женщине, ранее не болевшей краснухой, обычно показано прерывание беременности, поскольку вероятность поражения плода составляет 50-75 % в зависимости от срока беременности. Однако следует помнить, что, даже если у женщины не было явных признаков заболевания, в течение жизни у нее мог выработаться противокраснушный иммунитет. Уточнить этот вопрос можно, сдав кровь на определение уровня соответствующих антител. Если женщина настаивает на сохранении беременности, то в качестве экстренной профилактики в первые сутки после контакта с больным ей вводят иммуноглобулин. К сожалению, этот вид профилактики не является полноценным средством защиты от инфекции, и женщина может родить ребенка с синдромом врожденной краснухи. Об этом стоит знать и помнить.

Вакцинация против краснухи во время беременности однозначно противопоказана, поскольку вакцинный вирус, как и его «дикий», циркулирующий среди людей собрат, способен проникать сквозь плаценту и заражать плод, хотя на практике случаев, когда прививка вызвала бы врожденные уродства у детей, зарегистрировано не было.

Как и в случае с коревой и паротитной вакциной, нет никаких данных о том, что вакцинация кого-то из окружения беременной (например, старших детей) может повредить неродившемуся ребенку.

Гепатит В. Заразиться гепатитом В можно через нестерилизованные медицинские и косметические инструменты (например, при лечении зубов, пирсинге, маникюре), при бытовых контактах с кровью инфицированного человека, при половых контактах и т.д.

Вакцина против гепатита В не содержит ни живого, ни цельного вируса. Как теоретические исследования, так и статистические данные свидетельствуют о том, что она безопасна для плода. Тем не менее, эта прививка во время беременности может быть рекомендована только женщинам, входящим в группу высокого риска по инфицированию гепатитом В (если опасность заражения исходит от кого-то из близких).

При угрозе заболевания помимо экстренной вакцинации рекомендуется введение специфического иммуноглобулина.

Гепатит А. Вирус гепатита А передается через предметы быта, а также через зараженную воду и продукты. Вакцина против гепатита А представляет собой инактивированный (убитый) вирус, влияние прививки на плод крайне маловероятно. Потребность в вакцинации появляется при наличии высокого риска инфицирования — это может быть, например, при выезде в неблагоприятный по гепатиту А регион, а также в тех случаях, когда имеются основания думать о том, что контакт женщины с вирусом уже состоялся. Вместе с вакциной иногда вводится нормальный иммуноглобулин.

Грипп. В некоторых странах рекомендуется вакцинировать беременных во втором и третьем триместрах перед наступлением периода эпидемий. В случае очень высокого риска развития осложнений гриппа (при наличии у беременной хронических заболеваний сердца и легких) женщина может быть привита против гриппа независимо от срока беременности.

Для вакцинации беременных можно применять только инактивированные вакцины против гриппа, не содержащие цельных вирусов 2 .

Бешенство. Заражение обычно происходит при укусе больным животным. Поскольку вирус бешенства при развитии инфекции в 100% случаев приводит к смерти, экстренная вакцинация, в том числе беременных, является жизненно необходимой. Вакцины представляют собой инактивированные препараты, не содержащие живых вирусов, поэтому их применение относительно безопасно. В случаях тяжелых укусов и травм дополнительно вводится специфический иммуноглобулин.

Менингококковая инфекция (одна из возможных причин менингита). Вакцина представляет собой части микробной клетки. При необходимости она может применяться во время беременности. Профилактика эффективна в течение 7 дней после контакта с заболевшим.

Пневмококковая инфекция (одна из причин тяжелых заболеваний, в частности воспаления легких). Передается воздушно-капельным путем. В связи с тем, что женщины детородного возраста очень редко страдают этим заболеванием, вакцинопрофилактика им, как правило, не нужна. Необходимость в такой прививке может возникнуть лишь в том случае, если беременная страдает хроническими болезнями сердца и легких, сахарным диабетом и в некоторых других случаях. Вакцина разрешена к применению только в последнем триместре беременности.

Большинство врачей и их пациенток испытывают инстинктивный страх перед любыми медицинскими вмешательствами во время беременности, опасаясь, что они могут повредить ребенку. Это вполне объяснимо и в большинстве случаев оправданно. В то же время, прогресс современной вакцинологии приводит к появлению новых, высокоочищенных и более безопасных вакцин. Накапливающийся опыт проведения экстренных прививок показывает, что некоторые вакцины вполне безопасны для планового применения и не мешают, а в некоторых случаях и помогают мамам давать жизнь абсолютно здоровым малышам.

1 Это преимущественно касается живых вакцин.

2 Речь идет о так называемых сплит- (расщепленных) и субъединичных препаратах.

Беременность и прививка – делать или не делать

Автор: Юлия Ивановна в рубрике Лекарства и беременность

Беременность и прививка – делать или не делать

Делать или не делать прививки беременным

Ответ на этот вопрос неоднозначный. Подавляющее большинство врачей считает, что беременность является противопоказанием для проведения профилактической вакцинации. Это объясняется физиологическим снижением иммунитета во время беременности. В связи с этим формирование иммунного ответа на прививку может быть недостаточным, а риск осложнений после прививок у беременных гораздо выше. К тому же, некоторые вакцины являются живыми ослабленными культурами возбудителей – то есть, теоретически, могут послужить причиной развития заболевания у беременной и развитию патологий у плода – а такой поворот событий совсем уж нежелателен.

Какие прививки делают беременным

Некоторые вакцины обеспечивают длительный иммунитет, некоторые – кратковременный. Одни вакцины защищают малыша от тех заболеваний, которые опасны именно в детском возрасте (например, коклюш наиболее опасен для детей до 2 лет, поэтому с 6-ти лет ревакцинация от коклюша не проводится). От других заболеваний ревакцинация проводится всю жизнь (к примеру, от столбняка проводят ревакцинацию пожизненно каждые 10 лет, так как столбняк – смертельно опасное заболевание, и единственный способ повысить шансы на выживаемость – не заболеть им). Именно для этого иммунологами был разработан календарь прививок, придерживаясь которого можно обеспечить нормальное формирование иммунной защиты от многих заболеваний. Соответственно, если женщина регулярно посещала врача и получила все положенные прививки в срок – необходимости во внеплановой иммунизации от большинства заболеваний нет. Если же имеются сомнения в своевременности полученных прививок, то вопрос нужно решать до беременности. Это позволит и сформироваться нормальному иммунитету, и не подвергать ненужному риску плод.

Но из каждого правила есть исключения, поэтому остановимся подробнее, в каких случаях и какие прививки делают беременным. Во-первых, это прививка от гриппа. Вакцинация от гриппа делается ежегодно, за 4-6 недель до наступления эпидемии гриппа. Беременные женщины тяжело переносят это заболевание, у них чаще развиваются тяжелые осложнения. К тому же, грипп сказывается на течении беременности и вызывает осложнения у будущего малыша. Поэтому целесообразно каждой беременной сделать прививку до наступления сезонной эпидемии гриппа.

Еще одна рекомендуемая прививка, которую можно делать беременным – прививка от коклюша. Ранее считалось, что ребенок защищен мамиными антителами до 3-х месяцев, а затем начинает получать вакцинацию, которая позволяет сформироваться у малыша собственному иммунитету. Но в настоящее время коллективный иммунитет против коклюша значительно снижен, и, чтобы защитить ребенка от этого заболевания до формирования его собственной защиты, в некоторых случаях рекомендуется вакцинация беременных в сроки 27-30 недель. В местах, эпидемически благополучных по коклюшу, необходимости в прививке от коклюша беременным нет.

Какие прививки беременным не делают

Беременным не делают прививок, если вакцина содержит живые ослабленные культуры возбудителей. К таким препаратам относятся вакцины от кори, эпидпаротита («свинки»), краснухи, полиомиелита, туберкулеза. Вакцинацию от этих заболеваний следует проводить в соответствии с календарем прививок, или по эпидпоказаниям во время планирования беременности не ранее, чем за месяц до зачатия. Если риск заболеть появился во время беременности (беременная не привита вовремя и произошел контакт с больным), то специфическая профилактика проводится иммуноглобулинами.

Что делать, если нужна экстренная вакцинация

Некоторые инфекционные заболевания настолько опасны, что единственная защита от них – это прививки. Мы уже выяснили, что практически все прививки должны проводиться до беременности. Но что делать, если ситуация, требующая экстренной вакцинации, произошла именно во время беременности? Во-первых, обратиться к врачу, ведущему вашу беременность, и предоставить ему данные о прививках, полученных ранее. Врач определит степень необходимости вакцинации. Например, если была травма, то требуется вакцинация от столбняка. Но если последняя прививка была сделана менее, чем за 5 лет до травмы, то иммунитет достаточен, и во время беременности не требуется дополнительной вакцинации. Если же прошло более 5-ти лет, то профилактику столбняка у беременной проведут специфическим иммуноглобулином. Другой пример – с бешенством. Бешенство – 100% смертельное заболевание, и при необходимости беременной укушенной женщине потребуется курс прививок. Исключение составят случаи лабораторно доказанного отсутствия бешенства у укусившего животного.

Как влияют прививки на плод

Любая прививка оказывает влияние на организм беременной женщины, на течение беременности и на здоровье плода – как положительное, так и отрицательное. К негативному влиянию прививок на плод относятся:

• повышенная нагрузка на иммунитет будущей мамы может спровоцировать обострение хронических заболеваний; • в случае тяжелых поствакцинальных осложнений и реакций возможно даже прерывание беременности; • повышается риск развития аллергических заболеваний у ребенка;

• живые вакцины могут вызывать (как показали исследования на лабораторных животных) патологии в развитии плода.

К положительному влиянию можно отнести формирование врожденного иммунитета против инфекционных заболеваний, защищающего малыша в первые 6 месяцев его жизни.

Чтобы лучше ориентироваться в том, можно ли делать ту или иную прививку во время беременности, следует знать, что практически все прививки желательно сделать до беременности. Исключение составляют прививки против гриппа и коклюша, а также экстренные ситуации, связанные с прямой угрозой жизни беременной женщины.

• Прививка от гриппа беременным разрешена. Делают ее раз в год за 6 недель до начала сезонной эпидемии.
• Прививка от краснухи беременным не делается. Вакцинация против краснухи проводится по календарю прививок, и при необходимости – во время планирования беременности. То же самое относится и к прививкам от кори, эпидемического паротита, полиомиелита и туберкулеза.
• Прививка от гепатита беременным делается только в случае существования заражения гепатитом В во время вынашивания ребенка.
• Прививка от столбняка и прививка против дифтерии беременным делаются крайне редко. Если соблюдается календарь прививок, и от последней прививки до травмы прошло не более 5 лет, то в вакцинации нет необходимости. Если более 5 лет – профилактика столбняка осуществляется специфическим иммуноглобулином.
• Прививка от бешенства беременным делается по жизненным показаниям – при укусах животных, потенциально больных бешенством.
• Прививка от коклюша беременным рекомендована в районах, эпидемически неблагополучных по коклюшу.

Прививка для будущей мамы

Прививка для будущей мамы

В идеале женщина, готовясь стать матерью, должна заблаговременно, еще до наступления беременности, пройти курс вакцинации. Во-первых, так она обезопасит себя и свое будущее дитя от опасных болезней. Во-вторых, если мама спохватится уже после зачатия, врач, скорее всего, не разрешит делать ей некоторые прививки. И не потому, что вакцинация может быть опасна: наукой не доказано, что для плода вредно введение живых либо инактивированных вакцин. Однако случайности всегда есть место в жизни Поэтому будущих мам прививают с особой осторожностью и лишь по специфическим показаниям. Каким же?

Большая польза или маленький вред?

Чтобы беременной женщине сделали профилактическую прививку, видимая польза вакцинации должна превосходить потенциальный вред. Обычно о прививках речь заходит, если:

Допустим, будущая мама переезжает в страну или местность, где традиционно высока заболеваемость той или иной инфекцией, широко распространен соответствующий возбудитель и т.д. Или же ее укусила неизвестная собака. Или же у ее мужа обнаружен гепатит В. Или В таблице 1 указаны некоторые заболевания и возможность проведения иммунизации против них у беременных женщин.

Таблица 1. Возможности иммунопрофилактики в период беременности

Возможно ли применение вакцины у беременных?

Беременные вакцинируются против бешенства в обычном порядке. Поскольку бешенство практически всегда приводит к летальному исходу, вакцинация является жизненно необходимой. Взаимосвязи между вакцинацией против бешенства и отклонениями в развитии плода не обнаружено.

Безопасность вакцины против гепатита А для беременных не доказана. Но учитывая то, она состоит из инактивированного вируса, теоретический риск нарушения развития плода низок.

При принятии решения о вакцинации необходимо взвесить потенциальный риск вакцинации и риск заражения.

Беременность не является противопоказанием к вакцинации против гепатита В — по имеющимся данным, такая вакцина не несет риска для плода. Вакцинация против этого заболевания рекомендуется женщинам, состоящим в группе высокого риска.

Заболевание гриппом во втором и третьем триместрах беременности может давать очень серьезные осложнения, поэтому во многих странах рекомендуется вакцинация будущих мам на этих сроках беременности. Обследование более чем 2000 беременных женщин, вакцинированных против гриппа, не выявило каких-либо побочных эффектов.

Женщины, у которых риск возникновения осложнений после перенесенного гриппа, в случае заболевания должны быть вакцинированы независимо от срока беременности.

Подтвержденная беременность является противопоказанием к введению вакцины против кори. В случае если женщина контактировала с больным корью, профилактика проводится коревым иммуноглобулином.

Подтвержденная беременность является противопоказанием к введению вакцин против краснухи. Однако, в случае если прививка была сделана женщине, не знавшей о беременности, прерывания беременности не проводится. Несмотря на теоретический риск, в результате введения вакцинальных препаратов женщинам, не привитым ранее и получившим краснушную вакцину во время беременности, не было зарегистрировано ни одного случая врожденной краснухи или дефектов развития у новорожденных.

Женщины, не имеющие иммунитета против краснухи, могут получить вакцину сразу же после родов.

Исследования показали, что вакцинация против менингита безопасна для плода и эффективна во время беременности.

Подтвержденная беременность является противопоказанием к введению вакцины против паротита. Но, как и в случае с корью и краснухой, эти вакцины можно безопасно вводить детям беременных женщин, поскольку привитые не способны заразить окружающих.

Безопасность пневмококковой вакцины для плода не исследована. Однако у детей женщин, случайно вакцинированных против этой болезни во время беременности, никаких особенностей не находят.

Хотя при применении вакцин против полиомиелита у беременных женщин не было отмечено побочных эффектов, такая вакцинация беременных проводиться не должна. Однако если у беременной женщины существует высокий риск заразиться полиомиелитом, она должна быть привита инактивированной полиомиелитной вакциной.

Несмотря на то что живой вакцинный вирус полиомиелита выделяется привитыми людьми, получившими оральную полиомиелитную вакцину (особенно после первой дозы), эту вакцину можно делать детям беременных женщин, поскольку практика до сих пор не выявила какой-либо опасности полиомиелитного вакцинного вируса для плода.

Столбнячный и дифтерийный анатоксины являются единственными иммунобиологическими агентами, введение которых в плановом порядке показано ранее не вакцинированным беременным женщинам. Предварительно привитые беременные, которым столбнячный анатоксин не вводился в течение последних 10 лет, должны получить ревакцинацию этим препаратом. Беременные женщины, не привитые против столбняка или привитые не полностью, должны закончить первичную серию прививок. Рекомендуемый срок вакцинации — второй триместр. Беременная может быть привита ослабленной вакциной АДС-М при контакте с больным дифтерией.

Хотя нежелательных эффектов не отмечено, применение у беременных вакцины против туберкулеза противопоказано.

Пассивная, но эффективная

Если человек контактировал с больным и велика вероятность заражения, ему вводят иммуноглобулины — препараты, содержащие уже готовые к применению антитела. Данных, свидетельствующих о том, что пассивная иммунизация матери иммуноглобулином может причинить вред плоду, в настоящее время нет.

Кормящая женщина может быть вакцинирована — ни убитые, ни живые вакцины не влияют на малыша. Грудное вскармливание, в свою очередь, не оказывает влияния на иммунный ответ и не является противопоказанием к применению каких-либо вакцин. Дело в том, что вирусы, содержащиеся в убитых или инактивированных вакцинах, в организме не размножаются, а значит, не создают риска заболевания для мамы или ее ребенка. Живые вакцинные вирусы размножаются в материнском организме, однако их подавляющее большинство с молоком матери не выделяется и малышу не передается. Не является исключением из этого приятного правила даже зловредный вирус краснухи: он может передаваться с грудным молоком, но, как правило, не приводит к заражению ребенка; если же это происходит, то болезнь протекает легко. Кормящую маму можно прививать также против желтой лихорадки и против полиомиелита оральной вакциной — никаких ограничений в плане кормления малыша это не влечет.

Повторимся: с прививками лучше поторопиться до зачатия. Подобная предусмотрительность избавит женщину не только от многих бед, но и от стресса — «Опасно — не опасно? Навредит или нет?» — который уж точно не пойдет на пользу будущей маме и ее малышу. Однако в любом случае женщине надо помнить: современная иммунология знает множество способов, как сделать вынужденную вакцинацию наиболее безопасной. Врачи обязательно взвесят все «за» и «против», отмерят не 7, а 777 раз, прежде чем введут будущей маме тот или иной препарат.

Прививка для будущей мамы

В идеале женщина, готовясь стать матерью, должна заблаговременно, еще до наступления беременности, пройти курс вакцинации. Во-первых, так она обезопасит себя и свое будущее дитя от опасных болезней. Во-вторых, если мама спохватится уже после зачатия, врач, скорее всего, не разрешит делать ей некоторые прививки. И не потому, что вакцинация может быть опасна: наукой не доказано, что для плода вредно введение живых либо инактивированных вакцин. Однако случайности всегда есть место в жизни Поэтому будущих мам прививают с особой осторожностью и лишь по специфическим показаниям. Каким же?

Большая польза или маленький вред?

Чтобы беременной женщине сделали профилактическую прививку, видимая польза вакцинации должна превосходить потенциальный вред. Обычно о прививках речь заходит, если:

Допустим, будущая мама переезжает в страну или местность, где традиционно высока заболеваемость той или иной инфекцией, широко распространен соответствующий возбудитель и т.д. Или же ее укусила неизвестная собака. Или же у ее мужа обнаружен гепатит В. Или В таблице 1 указаны некоторые заболевания и возможность проведения иммунизации против них у беременных женщин.

Таблица 1. Возможности иммунопрофилактики в период беременности

Прививки во время беременности

На сегодняшний день научных доказательств того, что вакцины вредят здоровью будущей мамы и малыша, нет, однако большинство акушеров-гинекологов не советуют беременным женщинам делать прививки. Дело в том, что предсказать последствия от введения препарата невозможно, ведь эксперименты в этой области на людях не проводятся.

Точного объяснения, в чем же состоит потенциальная угроза для малыша, врачи дать не могут. Есть предположение, что вирус, введенный в организм с вакциной, может через кровь повлиять на ребенка из-за того, что иммунитет беременной женщины имеет свои особенности. На 9 месяцев организм будущей мамы перестраивается, некоторые органы, например печень и почки, начинают работать в новом режиме. Это нужно, в частности, для того, чтобы иммунная система мамы не отторгла малыша, который по сути своей является «инородным телом». Чтобы этого не случилось, защитные свойства организма снижаются, поэтому вирусные штаммы, входящие в состав вакцин, могут пробить оборону и вызвать болезнь.

Несмотря на теоретическую угрозу, некоторые вакцины разрешены для применения во время беременности, например вакцины против гриппа или папилломовирусной инфекции. Большинство таких прививок акушеры-гинекологи не рекомендуют делать будущим мамам на ранних сроках. Первые 12 недель у ребенка формируются все важные органы, поэтому знакомство пусть и с облегченной версией вируса на этом этапе крайне нежелательно. По этой же причине та же оговорка встречается в инструкциях ко многим лекарственным препаратам.

Большинство врачей рекомендуют вакцинацию беременным женщинам только в форс-мажорных обстоятельствах. Они считают, что в остальных случаях польза от прививок не оправдывает заложенного риска. Есть всего 2 ситуации, когда прививка действительно необходима. Безусловным поводом для экстренной вакцинации становится угроза заражения бешенством, потому что эта болезнь смертельна. Если вас укусила знакомая собака, ее можно отвезти к ветеринару и протестировать. Делать это желательно в первые 24/48 часов после нападения, при этом чем раньше вы это сделаете, тем лучше. Если отловить пса не получается, нужно ехать в больницу, особенно если он вел себя странно и атаковал вас без причины. Вакцина против бешенства безвредна для ребенка, поэтому ее можно делать на любом сроке беременности.

Второе исключение из правил ? эпидемия гриппа, но не сезонная ежегодная, а та, которая в первую очередь затрагивает беременных женщин. Известно, например, что прошлой зимой вирус h2N1 (так называемый «свиной грипп») поражал в основном детей и беременных женщин в возрасте от 20 до 25 лет, вызывая у них тяжелую пневмонию. Вакцину от этой инфекции в обиход еще не ввели, и если этот вирус появится снова, врачи советуют прививаться от обычного гриппа.

Самым опасным для малыша в период внутриутробного развития по-прежнему остается вирус краснухи. Если женщина заражается этой болезнью во время беременности, особенно на ранних сроках, последствия могут быть печальными, вплоть до врожденных уродств, пороков центральной нервной системы и внутренних органов, потери зрения и слуха. Однако во время беременности вакцинацию против краснухи проводить нельзя. Если заражение происходит в I или II триместре, врачи рассказывают женщине о возможных последствиях и оставляют за ней право решать, как быть дальше. Если это случается на более поздних сроках, риск для ребенка будет минимальным.

Защитить будущего малыша от опасностей женщина может в том случае, если она планирует беременность заранее. Такая практика существует во всех развитых странах. Вакцинацию проводят за 6 месяцев до даты предполагаемого зачатия, но, прежде чем сделать прививку, важно выяснить, болели вы раньше краснухой или нет. Однозначный ответ на этот вопрос может дать только анализ крови. Если у вас нет антител к вирусу, вам введут вакцину и напомнят, что в течение полугода вам необходимо предохраняться.

Второе место занимает вирус герпеса: он опасен для еще не родившегося ребенка в том случае, если женщина заразилась в первый раз во время беременности. Но эффективной прививки от него пока не существует.

mbyz3.ru

Бешенство и беременность

Во время беременности сложно оградить себя от различных опасностей. Поэтому не редко женщине необходима прививка от бешенства при беременности. Стараясь спастись от страшного заболевания, женщина в положении практически всегда выбирает вакцину. Но безопасна ли она для плода? Совместимы ли такие понятия, как бешенство и беременность? Попробуем разобраться в этой статье.

Вирусное заболевание Бешенство — это вирусное заболевание, которое поражает центральную нервную систему человека. Заболеть бешенством во время беременности как в принципе и в нормальном состоянии, можно через слюну больных животных, которая попадает в кровь при укусе. Кроме того, существует так называемый аэрозольный механизм заражения, когда человек может заболеть бешенством от летучих мышей при посещении гротов и пещер. Как узнать, что животное болеет бешенством? Понаблюдайте за ним в течение десяти суток и симптомы проявятся. Можно отправить животное на осмотр к ветеринару и сдать необходимые анализы, и только потом думать о прививке.

Вакцинация

Примерно через 21 день после введения последней дозы прививки от бешенства при беременности необходимо провести пробу на противовирусные антитела. Если в пробе не обнаруживаются антитела, то иммунизации повторяется.

Есть ли вред?

В любом случае вероятность даже минимальная заразиться бешенством создает реальную угрозу жизни женщины и плода. Поскольку практически всегда данное заболевание приводит к летальному исходу.

Беременность после прививки от бешенства

Если же женщина хочет чтобы зачатие и беременность прошли без осложнений, то любую вакцинацию необходимо проводить не менее чем за 3 – 4 месяца до предполагаемого зачатия. В любом случае, перед тем как сделать прививку, сообщите врачу, что вы беременны или планируете зачатие.

Дек 17 2014 09:58 | Катеринка в Беременность

pregnancy-club.ru

Бешенство при беременности: симптомы, причины, лечение, профилактика, осложнения

Причины

Заражение бешенством очень опасно. Особая сложность заключается в том, что животное заразно ещё до появления у него симптомов. Отличительными признаками заражённого животного считается обильное слюноотделение и слезотечение.  Инкубационный период у человека составляет около двух месяцев. В некоторых случаях этот срок продлевается до ста и более дней.

Причиной заражения чаще всего являются:

• Домашние животные и дикие звери: волки, крупный рогатый скот, собаки, кошки, еноты, барсуки, летучие мыши и грызуны. Людям особенно опасаться следует лис и бродячих собак.
• Контактный механизм заражения, т.е. инфекция попадает в организм вследствие укуса заражённого зверя.
• Повреждённые участки кожных покровов (царапины, ссадины)  и слизистой  могут быть заражены при соприкосновении со слюной зверя.
• Локализация укуса существенна. Если место укуса находится близко от центральной нервной системы, то период инкубации значительно сокращается. Поэтому наиболее опасным для человека считается укус в голову и верхние конечности, менее – в нижние конечности.
• Аэрогенное заражение бешенством – это заражение лабораторным путём или во время посещения пещер, где обитают летучие мыши. Инфекция достигает организма через глазные конъюнктивы или слизистую ротовой полости, если они имеют даже незначительные повреждения. Этот способ передачи представляет особый риск для беременных, потому что о нём мало известно.
• Трансплацентарный путь передачи инфекции во время беременности, когда вирус проникает через плаценту и заражает плод.
• Доказаны случаи заражения бешенством при снятии шкур с убитых заражённых зверей.

Симптомы

Симптомы заболевания отличаются в разных фазах развития болезни.

Продромальный период или начало болезни, который длится до трёх дней, сопровождается:

• болевыми ощущениями в месте укуса, отёчностью;
• незначительным увеличением температуры до 37 градусов;
• депрессией, чувством тревоги и тоски, отсутствием аппетита и тревожным сном.

Период возбуждения характеризуется типичными проявлениями бешенства, длящимися от суток до трёх дней. Это:

• Водобоязнь. Этот симптом выражается в невозможности выпить воды из –за боли, с которой сокращаются мышцы глотки. Вид и звук текущей воды вызывает судорожные припадки, агрессивное состояние.Приступы агрессии и нервного расстройства могут быть реакцией на ветер, шум, яркий свет и громкий звук.Наблюдается повышенное слюноотделение.Периоды агрессивного состояния чередуются обычным поведением.Возможна остановка дыхания и летальный исход.
• Паралитический период составляет в среднем 15 - 20 часов. В этот время происходит процесс паралича отделов спинного и головного мозга. Необратимые изменения затрагивают мышцы лица, языка и конечностей. Этот период, как правило, заканчивается смертью от удушья или паралича сердца.

Диагностика бешенства при беременности

Диагностика бешенства заключается в анализе данных о заболевании и врачебном осмотре. Лабораторные методы исследования бешенства применяются после смерти пациента для точного установления диагноза. Прижизненные исследовательские методы фактически не применяются.

Осложнения

Бешенство - болезнь, от которой  умирают заразившись или не допускают её возникновения. Для этого существует немедленная вакцинация по определённому графику. При своевременном введении антирабической вакцины последствий не будет. Единственным осложнением бешенства является смерть.

Лечение

Первой помощью при укусе является тщательная обработка раны раствором мыльной воды. Интенсивное промывание должно осуществляться не менее 10 минут с помощью шприца или медицинского катетера. Далее требуется немедленная вакцинация по определенному графику.

Что может сделать врач

Эффективных способов вылечить бешенство не существует. Прогрессирующая болезнь, как правило, влечёт смертельный исход. Остановить возможное развитие болезни можно заблаговременно с помощью специфической терапии, которая представляет собой введение в организм препарата против бешенства и определённого иммуноглобулина. Это должно произойти в течение двух недель от момента заражения. Чем раньше введена вакцина, тем лучше. Внутримышечная вакцинация дозой по 1 мл рассчитана на пятикратное введение препарата по определённой схеме. Первая инъекция осуществляется в день укуса, далее – на третьи, седьмые и четырнадцатые сутки. Также показана шестая инъекция, которую нужно провести через 90 дней после укуса.

Вакцинация в условиях стационара требуется будущим мамам и аллергикам, а также людям, которые недавно перенесли вакцинацию от других заболеваний.

Если симптомы уже проявились, то лечение не имеет благоприятного прогноза. В этом случае проводится симптоматическая терапия. Основной целью терапии является облегчение симптомов, обезболивание и уменьшение судорожного состояния. Для этого также используют успокаивающие и снотворные препараты. Потому что смертельный исход не минуем.

Профилактика

При укусе любого зверя требуется немедленная профилактика бешенства, которая заключается в первичной хирургической обработке ран. Раны обрабатываются йодом или перекисью водорода. После назначается обязательная вакцинация.

Также проводятся профилактические меры среди животных. Домашних бездомных собак и кошек отлавливают и ежегодно вакцинируют. Дикие животные также проходят вакцинацию. Для этого им скармливают пищу с содержанием лекарственного препарата.

Статьи на тему

Пользователи пишут на эту тему:

• Дарья Романова 1 марта, 18:31 Агрессивность

  Еще один пример из жизни. (Имена в посте вымышленные, по понятным причинам)  Происходил этот пример в группе детского сада, целых два года. И насколько мне известно,  продолжается до сих пор. Между группой и агрессивным мальчиком Ваней. Все дети, воспитатели и другой персонал детского сада хоть немного пострадал от поведения Вани.

  Конечно, родители детей в бешенстве. Мы кое-как добились, того, чтобы ребенок посещал садовского психолога (просто так отправить ребенка, без родительского&nbs...

  читать дальше
• Дарья Романова 28 октября, 13:01 Ну, как так?! Почему твоему можно, а моему нельзя.

  На выходных были у друзей. И они нам рассказали о своих родственниках.и меня подобная ситуация тоже бы напрягла. И так слушайте.  У подруги ребенку 4 года. И у ее родственницы такой же мальчик. Если подруга воспитывает по принятым канонам, то у ее родственницы воспитание - хаос. Ну, как хаос моему можно, а вашему нельзя. Подруга была в бешенства. Сидят два ребенка, играют в игрушки.и вдруг сын родственницы со всей дури бьет ее ребенка в живот. Конечно, мальчик заплакал, подруга сына пожалела, и говорит родственнице ...

  читать дальше

Вооружайтесь знаниями и читайте полезную информативную статью о заболевании бешенство при беременности. Ведь быть родителями – значит, изучать всё то, что поможет сохранять градус здоровья в семье на отметке «36,6».

Узнайте, что может вызвать недуг бешенство при беременности, как его своевременно распознать. Найдите информацию о том, каковы признаки, по которым можно определить недомогание. И какие анализы помогут выявить болезнь и поставить верный диагноз.

В статье вы прочтёте всё о методах лечения такого заболевания, как бешенство при беременности. Уточните, какой должна быть эффективная первая помощь. Чем лечить: выбрать лекарственные препараты или народные методы?

Также вы узнаете, чем может быть опасно несвоевременное лечение недуга бешенство при беременности, и почему так важно избежать последствий. Всё о том, как предупредить бешенство при беременности и не допустить осложнений. Будьте здоровы!

detstrana.ru

Смотрите также

• 
  Кал на упф что это у детей
• 
  Что нужно кушать при беременности
• 
  Все про беременность от начала
• 
  Суп из кабачков для детей 1 года
• 
  Как понять что у ребенка кривошея фото
• 
  Хгч у небеременных
• 
  Сырники из творога рецепт детские
• 
  Что делать если у ребенка болит живот
• 
  Что дети умеют в 5 месяцев
• 
  Аллергия на сахар у грудничка при грудном вскармливании
• 
  Как принимать рыбий жир в капсулах детям