Родителям

Детям

Беременность и роды

Ребенок

Дом

Благо

Постеры, фото, обои

Детская библиотека

О женском

Праздники

Справочная


Таблица прикорма 
4 правила введения прикорма 
Свободное искусственное вскармливание 
Смешанное вскармливание 
Техника и правила искусственного вскармливания 
Искусственное вскармливание 
Несколько советов кормящим мамам 
Как сделать грудное вскармливание успешным: несколько простых правил. 
Кормить по требованию ребенка. Что это такое? 
Полный свод мифов и заблуждений о грудном вскармливании 
Мягкое расставание - как отучить ребенка от груди 
ПЕРВЫЙ ГОД / Прикорм. Рекомендации ВОЗ по грудному вскармливанию. 
Как и когда вводить прикорм ребенку на исключительном грудном вскармливании? 
Первый прикорм – с чего и когда начать? 
Прикорм для грудничка. Часть 1 
Прикорм для грудничка. Часть 2 
Прикорм для грудничка. Часть 3 
Прикорм для детей на ГВ 
Введение прикорма 
Пюре для детей от 5 месяцев 
Врач советует начать прикорм с сока? Ищите другого доктора. 
Коровье молоко и глютен увеличивает вероятность заболевания бронхиальной астмой и диабетом. 

 

Болит кишечник у ребенка


Причины болей в кишечнике у ребенка

Боли в животе у ребенка – это часто встречающаяся жалоба на нехорошее самочувствие в разной возрастной категории от младенцев до подростков. Если у ребенка болит живот слишком часто, то малыша нужно обязательно показать врачу, чтобы он назначил обследования, анализы и требующиеся лечение.

У некоторых детей возникают регулярные боли в области живота, и главная задача врача педиатра определить причину болей в животе у ребенка, чтобы назначить адекватное лечение или произвести коррекцию питания. Как правило, для этого он собирает анамнез и назначает анализы: общий анализ мочи и кала, клинический и общий анализ крови, соскоб на энтеробиоз, трехкратное исследование кала на яйца глистов и простейших, копрограмму, серологическое исследование крови на лямблиоз, консультацию врачей специалистов: хирурга, гастроэнтеролога и аллерголога. Которые в свою очередь могут назначить дополнительные методы обследования, например, такие как: УЗИ брюшной полости, ФГДС, анализы крови на аллергены и др.

Как понять что у ребенка болит животик

Маленькие дети не могут сказать, что у них болит животик, поэтому родителям надо обращать внимание на поведение малыша. У новорожденных и грудных детей симптомами боли в животе являются: крики, плач, беспокойство, плохой сон, отказ от груди и смеси, приведенные к животику ножки со скорченной позой, импульсивные движения ногами или «сучение ножками», напряжение мышц живота.

У детей дошкольного и младшего школьного возраста боли в животе как правило не имеют четкой локализации. Чаще всего малыш указывает на боль в околопупочной области. При этом боли в животе могут быть вызваны как заболеваниями брюшной полости, так и заболеваниями других систем и органов, например, дыхательной.

В более старшем возрасте боли чаще имеют локализацию, свойственную заболеванию, например, при аппендиците сначала может болеть около пупка, а затем боль перемещается в правую подвздошную область (низ живота). А при гастрите боли присутствуют в эпигастральной области.

У ребенка болит живот — что делать родителям

Маме следует узнать:

1. где конкретно болит живот. Самая распространенная локализация болей – это область пупка, если болит в другом месте нужно насторожиться.

2. интенсивность болей. Если болит не сильно и боль то затихает, то снова усиливается, то в таком случае надо наблюдать за ребенком в течение часа, если боль не проходит, то нужна консультация врача. Если болит очень сильно, ребенок плачет, кричит, то нужно срочно вызвать врача на дом.

Сохраните ссылку, это важно!

3. оценить общее состояние ребенка — если он вялый, лежит, не хочет играть, есть, пить, то ребенка нужно показать врачу.

4. когда ребенок ходил последний раз «по большому». Если присутствует задержка стула, а общее самочувствие ребенка не нарушено, т. е. он активный, играет, ест, то нужно помочь ребенку с опорожнением кишечника. Можно поставить свечку с глицерином.

5. оценить сопутствующие симптомы: тошнота, рвота, понос, кровь в кале, частое болезненное мочеиспускание, повышение температуры тела, насморк, боль в горле.

6. Предположить, что могло вызвать такое состояние, например, нарушение в питании, съел необычный продукт или вещество, прием лекарства, травма живота, похожие симптомы у членов семьи, в детском саду или школе и т. д.

Нужно срочно вызвать скорую помощь ребенку при болях в животе в следующих случаях:

— Если боль очень сильная, ребенок не может найти себе места, плачет, кричит.

— Если боль непрерывно длится больше 2-3 часов.

— Если ухудшилось общее самочувствие ребенка (вялый, сонливый, безучастный, отказывается от еды и питья).

— Если у ребенка в кале обнаруживаются следы крови или кал становится черным.

— Если у ребенка неукротимая рвота и понос.

— Если у мальчика болит в паху и увеличено яичко.

— Если малыш съел или выпил что-то, что для этого не предназначалось.

Что нельзя делать при острой боли в животе до приезда врача

— Нельзя давать детям обезболивающие, жаропонижающие и антибиотики, так как они могут затруднить постановку диагноза.

— Нельзя при сильных болях в животе ставить клизму и прикладывать теплую грелку без назначения врача.

Что нужно делать при сильных болях в животе у ребенка до приезда врача

— Уложить, помочь принять удобное положение.

— Можно поить ребенка небольшими порциями обычной водой, солевым раствором при рвоте и диарее.

— При подозрении на отравление можно дать активированный уголь или смекту.

Причины болей в животе у ребенка

Причины, которые привели к болям в животе могут быть разные, к ним можно отнести:

— Неправильное несбалансированное питание

— Гельминты и лямблиоз

— Другие инфекционные и воспалительные заболевания

— Хронические заболевания ЖКТ

— Отравления различными веществами и ядами

— Побочное действие некоторых лекарств

— Острые хирургические заболевания органов брюшной полости

— Функциональные расстройства пищеварительной системы.

Действия и лечение болей в животе у детей в зависимости от симптомов и причин (таблица)

В таблице мы привели наиболее частые заболевания и патологические состояния, которые могут привести к болям в животе у детей.

Неправильное питание как причина боли в животе у ребенка

Неправильное питание — самая частая причина болей в животе у детей. А именно:

— У грудничков переход на новую смесь или введение прикорма могут вызвать болезненные ощущения в животе.

— Новая, необычная, экзотическая пища, которую пробует ребенок не по возрасту, может привести к дискомфорту в животе.

— Жирная, жаренная, острая, соленая пища, чипсы, фаст-фуд, попкорн, газировка так же могут стать причиной дискомфорта.

— Переедание любых продуктов, особенно в праздники. Например, в Пасху – яйцами, в Новый год – сладостями.

— Несбалансированное меню, когда преобладают белки или избыточное количество углеводов, мало витаминов и клетчатки.

— Отравление некачественными продуктами.

— Непереносимость или аллергия на какой-то продукт питания.

Кроме болей в животе при неправильном питании у ребенка могут наблюдаться: тошнота, рвота, запор или понос, повышение температуры тела.

Ребенок – это не взрослый, ему требуется особое питание. Идеальным считается питание небольшими порциями 5-6 раз в день. Ребенок с 3-х лет должен съедать 300- 400 гр фруктов в день, а после 7 лет — 400-600 гр.

Хронические заболевания

Заболевания ЖКТ могут проявиться сразу с первых месяцев после рождения или при изменении режима питания и возникновении стресса, например, при переезде, посещении детского сада. Причинами болей в животе у грудничка могут быть такие врожденные заболевания как: лактазная недостаточность, муковисцедоз, ферментопатии, болезнь гиршпрунга. Приобретенные заболевания могут появиться в любом возрасте, это, например, хронический гастрит, холицистит, ферментопатии после кишечных инфекциий и др..

Если причина болей хронические заболевания, то боли как правило носят периодический характер, то есть они появляются в период обострения болезни. Для купирования болей нужно лечить основное заболевание.

Инфекции как причины болей в животе у ребенка

Кишечные инфекции

Кишечные инфекции часто приводят к болям в животе, кроме этого у малышей наблюдается понос, рвота, повышение температуры тела. У детей быстро развивается обезвоживание, поэтому лечение маленьких детей осуществляется в стационаре. Вызвать кишечную инфекцию могут патогенные бактерии, вирусы и простейшие.

Инфекция мочеполовой системы

Инфекции мочеполовой системы также могут привести к болям в животе. У детей может быть цистит, пиелонефрит, у девочек воспаление придатков. Могут наблюдаться патологические выделения из половых путей, моча может изменить цвет и запах, может быть подъем температуры, а вот рвоты и поноса, как правило, не бывает. Для постановки диагноза надо сдать анализы мочи, девочкам посетить детского гинеколога.

Грипп и ОРВИ

При простудных заболеваниях могут наблюдаться боли в животе, может быть рвота и понос, подъем температуры тела, кашель, насморк, боль в горле. Чаще всего причиной болей в животе является ротавирусная инфекция, еще ее называют ОРВИ с кишечным синдромом.

Гельминтоз и лямблии как причина болей в животе у ребенка

Черви паразиты могут вызывать боли в животе, кроме этого могут наблюдаться растройства стула, повышение температуры тела, рвота, аллергические высыпания на коже, бледность кожных покровов, потеря массы тела. Для постановки диагноза нужно 3 раза сдать кал на обнаружения яиц глист и простейших, соскоб на энторбиоз и общий анализ крови, в котором будет значительное увеличение числа эозинофилов (разновидности лейкоцитов).

Функциональные боли в животе у ребенка

К функциональным болям в животе относятся те боли, которые не вызваны каким-то заболеванием. Все результаты анализов и обследований ребенка в норме, малыш активный, правильно питается, набирает вес по возрасту, спит по режиму, стул овормленый, а живот периодически болит. Функциональные боли встречаются довольно редко, так как причиной боли в животе у ребенка часто является погрешность в питании. Такие боли чаще всего бывают у детей эмоциональных, с вегетососудистой дистонией, даже при отсутствии стресса. Лечение заключается в ограничении физических нагрузок и более щадящей диете. К функциональным болям можно отнести кишечные колики у грудничков.

Острый живот у детей

Абдоминальные боли могут быть острые и рецидивирующие. При острых болях в животе у ребенка требуется незамедлительный осмотр врачом, чтобы исключить острые патологические состояния, требующие немедленного хирургического лечения. Такие заболевания объединяются в термин «острый живот» к ним относятся:

— острый аппендицит, — прободная язва желудка и 12-перстной кишки, — острый дивертикулит, — перитонит, — флегмонозный холецистит, — острый панкреатит, — перфорация желчного пузыря, — непроходимость кишечника или инвагинация кишечника, — ущемлённая грыжа, — кровотечение в брюшную полость, — открытые травмы живота, — внутрибрюшной разрыв мочевого пузыря, — разрыв селезенки,

— перекрут яичка у мальчиков.

Кроме болей в животе у ребенка наблюдается резкое ухудшение состояния здоровья: слабость, вялость, сухость во рту, тахикардия, рвота, повышение температуры тела, повышенное потовыделение и др.

Острый аппендицит у детей

Аппендицит — это воспаление червеобразного отростка слепой кишки. У грудных детей аппендицит бывает очень редко, но вот для детей с 1,5 лет острая боль в животе может быть причиной аппендицита. Чаще болеют мальчики в отличие от девочек. По статистике самый пик заболевания приходится на детей 10-12 лет.

Симптомы острого аппендицита у детей

Маленькие дети не предъявляют специфических жалоб, обычно они жалуются, что болит живот около пупка или говорят, что болит весь живот. Эта боль носит постоянный характер, она не проходит даже во время сна. Боль может усиливаться при кашле, плаче, перемене положения тела, при легком прикосновении к животу. Может быть 1-2-кратная рвота, которая не приносит облегчения, повышается температура тела, может быть нарушение стула, понос или запор. Ребенок становится вялым, раздрожительным, отказывается от еды, у него нарушается сон.

При подозрении на аппендицит ребенок госпитализируется в стационар для наблюдения и дополнительных анализов.

Анализы в норме, а у ребенка болит живот

Если все анализы в норме, а у ребенка по-прежнему болит живот:

— может быть вы неправильно сдали анализы. Например, лямблиоз очень трудно выявить. Анализ кала желательно сдавать сразу после дефикации или в течение часа, баночку надо хранить в теплом месте, кал берется с двух мест — начала и конца порции. Такой анализ нужно сдать не меньше 3-х раз с интервалом в несколько дней. О том, как правильно сдавать анализ кала читайте на нашем сайте.

— вам провели неполное обследование. Например, вы не сдавали кровь на аллергены, вам не проводили потовую пробу, не брали желчь и т. д.

— вы не скоректировали рацион питания малыша основываясь на его потребностях.

— это функциональные боли, связанные с особенностями конституции ребенка и его психо-неврологического состояния. Часто у эмоциональных, «нервных» детей возникают боли в животе. Такому ребенку обязательно нужна консультация неврапатолога.

Боль в животе, диарея, запор – все эти проблемы известны как детям, так и взрослым. В каких-то случаях появление таких расстройств может быть связано с введением в рацион новых продуктов, а иногда это говорит о развитии опасных состояний, требующих неотложной медицинской помощи.

Боли в животе у ребенка трех лет нельзя оставлять без внимания. При этом стоит понимать, что это – не болезнь, а лишь симптом, указывающий на наличие какого-то нарушения в организме. Выявить патологию и поставить точный диагноз сможет специалист после проведения обследования. Самостоятельные попытки выявить первопричину дискомфорта могут серьезно навредить ребенку.

Болезненность в области живота не всегда говорит о пищеварительных расстройствах. Иногда появление этого симптома может быть связано с психосоматическими расстройствами, аллергической реакцией или заболеваниями мочеполовой сферы. Прежде чем поставить диагноз врач обращает внимание на локализацию боли, ее характер, а также сопутствующие симптомы.

Какими бывают боли в животе?

Растяжение, спазм желудка или кишечника, повреждение органа, воспалительные реакции – все это и многое другое может вызвать дискомфорт. Характер боли также может сильно разниться. Например, при поражении отдельных органов боль имеет ограниченный жгучий характер. Есть и такой тип боли, который указывает на серьезную опасность в организме.

Рассмотрим признаки, которые должны серьезно насторожить:

  • остро возникающий приступ;
  • рвота, после которой не наступает облегчения;
  • защитное напряжение мышц передней брюшной стенки;
  • запавшие глаза и заостренный нос;
  • обморочное состояние;
  • кровь в рвотных массах и кале;
  • тяжелая диарея или длительный запор.

Для начала поговорим об остро возникающей болезненности. Родителей должно серьезно насторожить неутихающая в течение нескольких часов боль, усиление дискомфорта при прикосновении, рвота, понос, а также повышенная температура.

Рассмотрим заболевания, при которых ребенку требуется экстренная помощь специалистов:

  • Острый аппендицит . Чем меньше ребенок, тем больше рисков возникновения осложнений. Ни в коем случае при подозрении на аппендицит нельзя давать спазмолитики или анальгетики. Для детей трех лет характерно волнообразное возникновение боли в области пупка, одышка, рвота, понос со слизью, высокая температура. Иногда даже могут присоединяться катаральные явления в виде слезотечения и насморка.
  • Острый панкреатит . Воспаление поджелудочной железы может вызвать сильную болезненность в области живота, которая может отдавать в плечи и лопатки. Сопровождается заболевание тошнотой и рвотой, при этом живот вздут и напряжен. Обычно дети в таком состоянии лежат на боку в неподвижном состоянии.
  • Острый гастрит . Воспаление слизистой оболочки желудка провоцирует боль вверху живота после приема пищи. Дети отказываются от пищи, появляется отрыжка, тошнота и рвота.

Почему боли в животе у ребенка в 3 года могут повторяться? Рассмотрим наиболее распространенные причины, при которых развивается такое состояние:

  • Гастродуоденит . Патологический процесс локализуется в области желудка и двенадцатиперстной кишке. Для него характерно появление периодов обострения и ремиссии. Часто боль возникает вверху живота и в районе пупка. Дискомфорт возникает после еды и сопровождается он появлением отрыжки с кислым или даже тухлым привкусом. Состояние усугубляется ощущением распирания и тяжести в эпигастральной области.
  • Язва . Для нее характерны боли натощак, которые исчезают после приема пищи. Болезненность может даже тревожить ребенка ночью. Помимо этого, появляется отрыжка, изжога и появление неприятного привкуса во рту. Часто в утреннее время беспокоит тошнота. После еды может появиться рвота, после которой наступает облегчение.
  • Холецистит и дискинезия желчевыводящих путей . Боль локализуется в области правого подреберья и имеет тупой характер. Болезненность может иррадиировать в область правого плеча. Ребенок становится бледным, его часто беспокоят головные боли. У ребенка появляется сухость и горечь во рту. Каловые массы могут приобретать светлую глинистую окраску. Спровоцировать воспалительный процесс может употребление жирной или жареной пищи, нарушение режима питания и даже психоэмоциональная нагрузка.

После осмотра ребенка и сбора анамнеза врач может направить в зависимости от ситуации к другому врачу. Для постановки точного диагноза может потребоваться проведение комплексного обследования, которое включает в себя следующее:

  • ультразвуковое исследование печени, желчного пузыря, почек, мочевого пузыря, поджелудочной железы, органов малого таза;
  • колоноскопия – осмотр под микроскопом толстого кишечника;
  • фиброгастродуоденоскопия поможет исключить гастрит, дуоденит, язву;
  • МРТ брюшной полости;
  • общий анализ крови и мочи;
  • копрограмма;
  • анализ кала на гельминты;
  • исследование крови на гепатит.

В сомнительных случаях большое значение приобретает лапароскопия. С помощью оптического прибора можно не только осмотреть брюшную полость и поставить точный диагноз, но и даже провести оперативное вмешательство.

Причины болей в животе у детей 3 лет

Родителям будет полезно разобраться в том, почему может болеть живот у ребенка. От основного заболевания зависит дальнейшая лечебная тактика и как следствие здоровье вашего чада. Поговорим о распространённых заболеваниях, вызывающих дискомфорт в животе.

Дисбактериоз

Если боль в животе сопровождается плохим перевариванием пищи, то, скорее всего, речь идет о дисбактериозе. Патологический процесс развивается вследствие нарушения баланса микрофлоры кишечника.

Нарушение может быть связано с незрелостью желудочно-кишечного тракта, приемом антибиотиков, погрешностями питания, кишечными инфекциями и даже неблагоприятными экологическими факторами. Отдельно хочется сказать о бесконтрольном приеме антибактериальных средств.

Антибиотики – это препараты, которые уничтожают как патогенную, так и полезную микрофлору. Именно поэтому часто после того как вы пролечили ребенка, у него развивается дисбактериоз. Что касается экологических факторов, на состояние пищеварительного тракта негативным образом может сказаться загрязненный промышленными отходами воздух, химические отравления, а также недостаточно чистая питьевая вода.

Рассмотрим основные симптомы дисбактериоза:

  • боль в животе, чувство тяжести, вздутие;
  • повышенное газообразование;
  • в каловых массах присутствуют остатки пищи, слизь;
  • срыгивания, отрыжка и даже рвота;
  • кожная сыпь, шелушение и покраснение;
  • неприятный запах изо рта;
  • ломкость ногтей и выпадение волос;
  • налет на языке;
  • ухудшение аппетита.

Побороть дисбактериоз помогут пищеварительные ферменты и пробиотики. Если же виной нарушению стала кишечная инфекция, то не обойтись без антибиотиков. Для того чтобы избежать рецидива и заселить кишечник ребенка полезными бактериями, необходимо соблюдать режим питания.

Гастроэнтерит

Дети в большей степени подвержены вирусному гастроэнтериту. Заражение может произойти после контакта с больным человеком. Воспаление слизистой оболочки желудка и тонкого кишечника вызывает схваткообразную боль в районе пупка, возникающую во время приема пищи. У малыша появляется урчание и вздутие живота, а также может повышаться температура.

После отхождения газов и акта дефекации состояние ребенка улучшается. Острый процесс сопровождается общими симптомами интоксикации: недомогание, озноб, гипертермия, беспокойство, тошнота, рвота, нарушение сна. Спровоцировать развитие воспалительной реакции могут инфекции, в частности, ротавирус, лямблиоз, дисбактериоз, отравление, раздражение кишечника и другое.

До тех пор, пока симптомы гастроэнтерита сохраняются, давать ребенку твердую пищу категорически запрещено. Для восстановления потерянной жидкости необходимо давать обильное питье. Снять симптомы общей интоксикации помогут дезинтоксикационные средства.

В норме у детей трехлетнего возраста акт дефекации осуществляется один-два раза в день. Каловые массы имеют оформленный вид. При запорах интервалы между дефекациями удлиняются, а сам процесс вызывает некоторые затруднения. Запором также считают и то состояние, при котором акт дефекации вызывает болезненные ощущения и сопровождается уплотненным калом.

Вызвать нарушение стула могут погрешности в питании, гельминтозы, злоупотребление лекарственными средствами, пищевая аллергия и другое. У детей также могут возникать психологические запоры. Это может быть связано с тем, что позыв к дефекации возник у ребенка в некомфортных для него условиях и он сдерживает его.

Такие проблемы могут возникнуть в период привыкания к детскому саду и при попадании в незнакомое место. В итоге кал накапливается в кишечнике и уплотняется. По этой причине возникает боль и травмирование заднего прохода.

Запоры – это небезобидное нарушение, они могут быть чреваты нарушением всасывания полезных веществ, ухудшением сопротивляемости организма, воспалительными процесса, неврологическими нарушениями и другое.

Борьба с запорами – это в первую очередь правильное питание. Из рациона ребенка следует исключить продукты, которые загущают стул: выпечку, молоко, макаронные изделия, рисовую кашу. Также важно исключить продукты, провоцирующие метеоризм: бобовые, капусту, помидоры, грибы. Не менее важно соблюдать питьевой режим.

Активизировать работу кишечника поможет физическая активность. Обычные приседания, наклоны, махи ногами – все это поможет в продвижении остатков еды. Восстановить нормальную дефекацию помогут и фармакологические средства, подобрать которые поможет специалист.

Психосоматические боли

Стрессовые ситуации приводят к сокращению мышц брюшины, что вызывает боль и резь в области пупка. Психологические боли могут длиться в течение нескольких часов. В некоторых случаях дискомфорт сопровождается рвотой и повышенной температурой.

Подвержены такого рода нарушениям стеснительные, замкнутые и нервозные дети. Болезненность появляется на фоне переживаний или во время еды. Состояние может усугубляться бледностью, повышенной потливостью, рвотой и темными кругами под глазами.

Для того чтобы уточнить психосоматическую природу болезненности специалист выясняет отношения ребенка в семье и детском коллективе. Семейные конфликты, развод родителей, утрата близких, непонимание со стороны сверстников – все это может спровоцировать такого рода нарушения.

Пищевое отравление

Проявление интоксикации начинается с боли в животе, тошноты, рвоты и диареи. У ребенка часто повышается температура и нарушается общее самочувствие. Понос и рвота могут спровоцировать обезвоживание детского организма.

Ребенку следует дать обильное питье. Это поможет вывести токсины из организма и снизить симптомы интоксикации. Для борьбы с отравлением следует промыть желудок и дать абсорбирующие средства.

Для восполнения потери жидкости и электролитов можно использовать негазированную воду, отвар шиповника, рисовый отвар, некрепкий чай, водно-солевые растворы. В течение шести часов после отравления от пищи лучше отказаться. Далее показан щадящий режим. Продукты лучше употреблять в полужидком перетертом состоянии.

Диспепсическое расстройство

Расстройство питания и пищеварения может проявляться в виде следующих симптомов:

  • боль в верхней части живота;
  • ощущение переполненности желудка;
  • тошнота, рвота;
  • отрыжка, изжога;
  • запор или понос.

Острицы у детей

Заражение паразитами может произойти при несоблюдении правил личной гигиены, отсутствии привычки мыть руки после туалета и перед едой. Яйца остриц могут проникнуть в ротовую полость, а затем в кишечник.

Боли локализуются в районе пупка. Самым очевидным признаком заражения является зуд в аноректальной области. Состояние усугубляется тошнотой, изменением аппетита, диареей или запором, головными болями и головокружением.

Лечение энтеробиоза проводится с помощью таких препаратов: Мебендазол, Пиперазин, Декарис. Избавиться от паразитов помогут простые советы народной медицины. Например, на протяжении трех недель ежедневно следует давать ребенку чеснок. Отвар на основе тыквенных семечек и настой из чабреца или тимьяна поможет побороть паразитов.

Дивертикул Меккеля

Патологический процесс представляет собой врожденный порок кишечника. Клиническая картина заболевания схожа по своим проявлениям с острым аппендицитом. Во многих случаях уже на операционном столе по поводу аппендицита обнаруживается врожденный дефект.

Когда хирург обнаруживает неизмененный отросток, для исключения дивертикула проводится исследование тонкого кишечника. Если проблема обнаруживается, тогда проводится удаление участка с дивертикулом.

Язвенная болезнь

Это хроническое заболевание, при котором на слизистой оболочке желудка или двенадцатиперстной кишки образуются язвы. Психоэмоциональные травмы играют большую роль в формировании язвенной болезни. Наследственная предрасположенность также отражается на образовании язв.

Боли у ребенка появляются после приема пищи. Болезненность может быть режущей, колющей, приступообразной и отдавать в спину, лопатке и плечо. Изжога – это один из ранних симптомов язвы. Часто она возникает перед приступом боли.

Отдельно поговорим о болях внизу живота, которые могут возникать по целому ряду причин. При остром цистите у детей возникает учащенное болезненное мочеиспускание, в котором появляются примеси крови. Часто при остром процессе нарушается общее самочувствие. Если же этих симптомов нет, то, скорее всего, речь идет о проблемах с кишечником или воспалении придатков.

Поговорим о наиболее распространённой причине дискомфорта внизу живота – цистите. Спровоцировать воспаление мочевого пузыря может инфекция, переохлаждение, неправильная техника подмывания, прием некоторых лекарственных препаратов.

До приезда врача ребенка следует уложить в постель и давать обильное питье для скорейшего выведения патогенных микроорганизмов. Детям можно давать Канефрон в каплях. Для подавления инфекционного процесса может понадобиться прием антибиотиков.

Что делать родителям?

При возникновении болей в области живота специалисты категорически запрещают без консультации врача совершать такие действия:

  • греть больную область;
  • давать препараты для снятия приступа;
  • использовать слабительные средства;
  • ставить клизмы;
  • кормить ребенка или поить чем-то кроме природной воды.

Для ребёнка следует создать комфортные условия. При этом не стоит опекать ребенка чрезмерной заботой, иначе он может начать симулировать. Обязательно измерьте температуру тела, ведь ее повышение может свидетельствовать о развитии воспалительных или инфекционных процессов.

Некоторые дети неохотно делятся с родителями своими симптомами. Это может быть связано с боязнью принимать лекарства или делать уколы. В таком случае следует проявить проницательность и с помощью наводящих вопросов выяснить, что же на самом деле беспокоит малыша.

Если у родителей есть подозрения на серьезные проблемы со здоровьем ребенка, ни в коем случае не стоит идти у него на поводу и заниматься самолечением. Раннее обращение за квалифицированной помощью поможет избежать серьезных опасностей.

Для начала рассмотрим список разрешенных продуктов:

  • курица, говядина, телятина;
  • нежирные сорта рыбы, приготовленные на пару;
  • гречневая, рисовая, овсяная каша;
  • паровой омлет;
  • творог;
  • фруктовые соки.

Детям ни в коем случае нельзя давать следующие продукты: мороженое, газированные напитки, фастфуды, жирные супы, пряности, копчености, соленья, чипсы и другое. Диетическое питание важно соблюдать сроком на три месяца.

Поговорим о простых рекомендациях, которые следует соблюдать в питании:

  • ребенку следует давать небольшие порции еды, не допускайте, чтобы он переедал;
  • «взрослые» продукты следует постепенно вводить в детский рацион;
  • если ребенок еще находится на грудном вскармливании, тогда мать должна следить за своим питанием, иначе могут появиться колики;
  • продукты питания должны быть свежими;
  • мясо и рыба должны проходить термическую обработку;
  • овощи, фрукты и зелень тщательно промывайте под проточной водой.

Что касается мер профилактики, то постарайтесь оградить ребенка от стрессовых ситуаций. Научите ребенка правильно их преодолевать. Прежде чем проводить медикаментозное лечение, обязательно консультируйтесь со специалистом. Приучайте ребенка мыть руки перед приемом пищи, после посещения уборной и игр с домашними питомцами.

Итак, подведем итог всему вышесказанному. Боль в животе у ребенка трех лет – это распространенный симптом, который говорит о различных нарушениях в организме. Спровоцировать неприятный симптом может пищевое отравление, воспалительный процесс, инфекция или даже психоэмоциональное переутомление.

Лечение болезненности во многом зависит от основной причины его возникновения, если будет устранена первопричина, то и боль также пройдет. Обращайтесь к специалисту и не надейтесь лишь на свои силы. Ранняя диагностика и своевременное лечение – это залог здоровья вашего чада.

Боли в животе — симптом, характеризуемый субъективными болевыми ощущениями в области брюшной полости.

У некоторых детей периодически возникают боли в животе. Что является причиной дискомфорта? Переедание, кишечные газы, запоры, непереносимость тех или иных продуктов питания, кишечные инфекции, пищевые отравления, инфекции мочеполовых путей, аппендицит — вот далеко не полный перечень возможных причин. В некоторых случаях боли в животе не имеют четко выраженной физиологической причины.

Как правило, боли в животе исчезают спустя два-три часа. В некоторых случаях, однако, болевые ощущения могут сохраняться значительно дольше.

В каких случаях следует обратиться к лечащему врачу? Если ваш ребенок испытывает острую боль, немедленно свяжитесь с вашим педиатром. Обратите внимание также на следующие симптомы:

  • болевые ощущения продолжаются у ребенка более двух часов;
  • боли носят схваткообразный характер и продолжаются более 12 часов;
  • боли в животе возникают у ребенка регулярно;
  • у ребенка появилась рвота с кровью или желчью;
  • высокая температура;
  • кровь в испражнениях.

Во всех этих случаях вам следует немедленно обратиться к педиатру.

Если у вашего ребенка возникли боли в животе, пусть он приляжет на 10-15 минут. После короткого отдыха он наверняка почувствует себя лучше. Иногда снять неприятные симптомы помогает теплая грелка. Давайте ребенку обильное питье, избегайте грубой, жесткой пищи. Слабительные средства или клизмы может назначить ребенку только лечащий врач.

На боли в животе может указать сам ребенок или о боли можно сделать вывод по жестам, мимике и вербальным выражениям, а также, например, при выраженном беспокойстве, крике, подтягивании ног, сгибании туловища, чувствительности живота к прикосновениям. Чем младше ребенок, тем менее специфичны проявления и локализация боли.

Причины боли у ребенка

Острые боли в животе:

  • воспалительные причины:
    • гастроэнтерит;
    • аппендицит;
    • брыжеечный лимфаденит;
    • перитонит;
    • гепатит;
    • панкреатит;
  • механические причины:
    • инвагнация, заворот;
    • ущемленная грыжа;
    • спаечная кишечная непроходимость (механическая кишечная непроходимость вследствие формирования соединительнотканных спаек);
  • острые запоры;
  • инфекции мочевых путей, почечные камни;
  • аднексит, перекрут ножки кисты яичника, дисменорея;
  • сосудистые заболевания, например пурпура Шенляйн—Геноха, тромбозы и эмболии сосудов брыжейки, почек и селезенки;
  • нарушения обмена веществ, например, диабетический кетоацидоз («диабетический псевдоперитонит»);
  • пневмония, плеврит.

Хронические боли в животе:

  • колики трехмесячных детей;
  • гастроэзофагальный рефлюкс;
  • хронические запоры;
  • воспалительные заболевания кишечника;
  • хронические инфекции, например, паразиты;
  • язвенная болезнь;
  • опухоли в брюшной полости;
  • психосоматические боли (функциональные боли в животе).

Когда причиной болевых ощущений является острый аппендицит (воспаление аппендикса), боль, как правило, локализуется в области пупка. Иногда боль распространяется и на нижнюю часть брюшной полости (брюшная полость может быть мягкой на ощупь). Как правило, в таких случаях у ребенка поднимается температура, начинается рвота. Если у вашего ребенка появились симптомы аппендицита, немедленно свяжитесь с вашим педиатром. В подобной ситуации промедление может обернуться серьезными осложнениями.

Иногда причиной болей в животе может стать эмоциональный стресс, связанный с неблагоприятным психологическим климатом дома или в школе. Для ребенка школьного возраста такие стрессы — обычное явление. Причиной стресса могут стать развод или другие семейные неурядицы, проблемы во взаимоотношениях со сверстниками, с преподавателями. У некоторых детей боли в животе возникают по утрам, и это чаще всего связано с нервным напряжением перед началом школьного дня. Такие боли, как правило, исчезают в течение суток; в случае необходимости позвольте ребенку остаться дома. Постарайтесь выявить главную причину эмоционального стресса и как можно скорее решить возникшую проблему.

Симптомы и признаки боли у ребенка

У детей раннего возраста эквивалентом болей в животе являются крик, плач, беспокойство, отказ от пищи, скорченная поза с приведенными к животу ногами, импульсивные движения ногами («сучение ножками»).

В дошкольном и младшем школьном возрасте боли в животе чаще не имеют четкой локализации, наиболее часто независимо от punktum fiksum ребенок локализует боли в околопупочной области.

Боли в животе у детей могут быть обусловлены как заболеваниями органов брюшной полости, так и заболеваниями других органов и систем. Выделяют абдоминальные боли острые и рецидивирующие.

При появлении у ребенка острых болей, прежде всего, необходимо исключить ряд заболеваний, объединенных понятием «острый кивот». К таким заболеваниям относят острую патологию органов брюшной полости, при которой жизненно необходима экстренная хирургическая помощь: острый аппендицит, прободную язву желудка или кишечника, перитонит и пр. Наряду с интенсивными болями для «острого живота» характерно резкое ухудшение самочувствия, сухость во рту, тахикардия, возможно повышение температуры тела.

При осмотре следует проверить симптомы раздражения брюшины: напряжение передней брюшной стенки, симптомы Щеткина—Блюмерга, Ровзинга и др. В случае сомнительных результатов необходима срочная консультация хирурга, при положительных симптомах — госпитализация в хирургический стационар.

Внезапно появившиеся приступообразные боли в животе, чередующиеся с периодами относительного благополучия, постепенно ослабевающие на фоне ухудшающегося самочувствия ребенка, позволяют предположить острую кишечную непроходимость. Необходимо выяснить, не предшествовала ли появлению болей какая-либо пищевая погрешность. При осмотре ребенка следует обратить внимание на наличие асимметрии живота, иногда удается про-пальпировать в брюшной полости болезненное образование цилиндрической формы, целесообразно провести пальцевое ректальное исследование. Обнаружение после этого исследования крови на перчатке позволяет диагностировать кишечную инвагинацию. Ребенка следует срочно госпитализировать в хирургический стационар.

Появление у ребенка интенсивных приступообразных болей в животе в сочетании с симптомами острой кишечной непроходимости и обнаружение при осмотре болезненного напряженного выпячивания в паховой области или у мальчиков в области мошонки позволяет установить диагноз ущемления паховой грыжи. Ребенка необходимо срочно поместить в хирургическое отделение.

В случае возникновения у ребенка острых болей в животе на фоне диареи, срыгиваний, рвоты, повышения температуры тела и, нередко, появления признаков обезвоживания можно думать о развитии острой кишечной инфекции (остром энтероколите либо гастроэнтероколите). Необходимо провести копрологическое и бактериологическое исследование кала, при невозможности пероральной регидратации или при обезвоживании П-Ш степени — госпитализировать ребенка в инфекционный стационар.

При появлении у ребенка острых болей в животе наряду с повышением температуры тела, рвотой, расстройством стула, высыпаниями на коже, болями в суставах можно предположить иерсиниоз или псевдотуберкулез. Необходимо бактериологическое исследование кала, рвотных масс, а также серологическое исследование сыворотки крови на 1-й и 3-й неделе заболевания.

У детей первых месяцев жизни нередко встречаются приступы беспокойства, проявляющиеся криком, натуживанием, покраснением лица. Во время приступа отмечают срыгивания, вздутие и напряжение мышц живота. Продолжаются приступы от нескольких минут до 6-8 ч. После исключения диагноза «острый живот», инфекционной патологии пищеварительного тракта, отита, гипертензионно-гидроцеального синдрома может быть установлен диагноз так называемых младенческих колик.

Причинами колик считают спазмы разных отделов желудка и кишечника на фоне перинатальной энцефалопатии, синдрома гипервозбудимости, алиментарных погрешностей, пищевой аллергии, неадекватного ухода за ребенком. Необходимо проанализировать с родителями особенности вскармливания и воспитания ребенка, выполнить копрограмму и посев кала на дисбактериоз, проконсультировать ребенка у невропатолога и гастроэнтеролога.

Острые боли в животе иногда встречаются у детей, заболевших гриппом. Необходимо учитывать эпидемиологическую ситуацию — у родителей выяснить наличие больных в детском коллективе и домашнем окружении ребенка. При осмотре ребенка следует обратить внимание на умеренную выраженность катаральных явлений в носоглотке, высокую температуру тела, интоксикацию, иногда артралгии и геморрагии. Ребенка с такой формой гриппа необходимо наблюдать в динамике, а иногда — госпитализировать.

При острых болях в животе в сочетании с высоким подъемом температуры тела, ознобом, болями в горле при глотании, признаками атипичной ангины, увеличением лимфатических узлов, появлением затруднения носового дыхания, на 3-4-й день болезни увеличением печени и селезенки следует подумать об инфекционном мононуклеозе.

В верификации диагноза может помочь анализ крови — характерно увеличение числа моноцитов, плазматических клеток, появление атипичных мононрслеаров; иммунохимический (ИФА) и молекулярно-биологические (ПЦР, РТ-ПЦР) методы диагностики. Госпитализация целесообразна в тяжелых случаях заболевания.

При болях в правом подреберьи, сочетающихся с тошнотой, рвотой, необходимо исключить вирусный гепатит. У родителей следует уточнить эпидемиологический анамнез и выяснить цвет стула и мочи ребенка — характерны светлый стул и потемнение мочи. При осмотре обратить внимание на цвет кожи и слизистых оболочек, наличие увеличения и болезненности печени. Если у ребенка имеется иктеричность склер и кожи или при обследовании обнаружено существенное (в 2 и более раз) повышение активности трансаминаз в сыворотке крови (АЛТ, ACT), ребенка необходимо направить в инфекционное отделение.

Боли в животе в совокупности с высокой температурой тела и дизурическими явлениями (учащенным мочеиспусканием, беспокойстве при мочеиспускании) могут указывать на инфекцию мочевыводящих путей, пиелонефрит либо интерстициальный нефрит. Необходимо назначить общий анализ мочи и посев мочи на флору, УЗИ почек и мочевого пузыря. В случае выраженных изменений в мочевом синдроме, значительной интоксикации возможна госпитализация.При острых болях в животе в сочетании с появлением отеков, уреженного мочеиспускания, мутной мочи можно предположить гломерулонефрит либо липоидный нефроз. Необходимо сделать общий анализ мочи, организовать учет выпитой и выделенной ребенком жидкости, ежедневное взвешивание, контроль артериального давления, а в случае олигурии, выраженных отеков, высокой протеинурии или гематурии — госпитализировать ребенка в соматическое (предпочтительно нефрологическое) отделение стационара.

Наличие у ребенка с болями в животе кашля, учащенного дыхания, повышенной температуры тела позволяет предполагать острую плевропневмонию. Необходимы тщательное физикальное исследование легких, общий анализ крови и рентгенография грудной клетки. При наличии выраженной дыхательной недостаточности либо плеврита ребенка требуется госпитализировать.

Острая боль в животе у лихорадящего ребенка, у которого при обследовании выявляют тахикардию, аритмию, расширение границ сердечной тупости, глухость сердечных тонов, шум в области сердца, может быть симптомом острого перикардита. Необходимо сделать ребенку ЭКГ, рентгенографию, эхокардиографию, общий анализ крови, определить в крови С-реактивный белок, сиаловые кислоты, проконсультировать его у кардиолога, при подтверждении диагноза — госпитализировать в соматическое (кардиологическое) отделение.

Острые абдоминальные боли у ребенка в сочетании с симметричными папуло-геморрагическими высыпаниями На коже (чаще на голенях и стопах), повышением температуры тела, иногда с артритом позволяют думать о геморрагическом васкулите. С дифференциально-диагностической целью целесообразно проверить у ребенка эндотелиальные пробы («щипка», «жгута» и пр.), сделать анализ крови с определением тромбоцитов, длительности кровотечения и свертываемости. При высокой активности процесса ребенка следует направить в соматический стационар.

Появление у пациента с острыми болями в животе резкого запаха ацетона изо рта, прогрессирующей слабости, жажды, учащенного мочеиспускания (прлиурии) дает основание заподозрить дебют сахарного диабета. Необходимо исследовать содержание сахара в моче и в крови. В случае гипергликемии и глюкозурии следует срочно госпитализировать ребенка в эндокринологическое отделение.

Повторные эпизоды болей в животе и рвоты у ребенка с постепенно нарастающей мышечной слабостью, жаждой, полиурией, анорексией могут отмечаться при хронической надпочечниковой недостаточности. При осмотре следует обратить внимание на наличие гиперпигментации кожи, особенно в складках и местах трения одежды. Целесообразно проанализировать родословную. Диагностическое значение имеют выявление гиперкалиемии и гипонатриемии, снижение экскреции 17-ОКС и 17-КС в суточной моче, УЗИ надпочечников. Необходима консультация эндокринолога.

У ребенка с рецидивирующими болями в животе наличие повышенной возбудимости, ускоренного интеллектуального развития, эпизодических артралгий, периодических приступов рвоты дает основания подумать о нейроартритическом диатезе. Целесообразно уточнить семейный анамнез (мочекаменная болезнь, радикулиты, подагра), оценить уровень мочевой кислоты в сыворотке крови и уратов в моче, а в период рвоты исследовать мочу на ацетон и провести бактериологическое исследование рвотных масс и кала.

При наличии у ребенка с рецидивирующими болями в животе бледности кожи и слизистых оболочек, увеличения лимфатических узлов, болезненности костей, геморрагических проявлений следует исключить лейкоз либо лимфогранулематоз. Необходимо сделать анализ крови, включающий определение числа тромбоцитов и ретикулоцитов. Целесообразно провести УЗИ печени, селезенки, парааортальных лимфоузлов, рентгенограмму грудной клетки (средостения). Может потребоваться исследование миелограммы или морфологии биоптата лимфоузла — необходима консультация гематолога, а при вероятном диагнозе — госпитализация в гематологическое отделение.Рецидивирующие боли в животе в сочетании с изжогой, отрыжкой позволяют подозревать гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь либо острый эзофагит. Необходимы эзофагогастроскопия, пролонгированная рН-метрия либо импедансометрия пищевода, консультация гастроэнтеролога.

Наличие эпизодических нестереотипных рецидивирующих болей в верхних отделах живота, провоцируемых разнообразными триггерами, у ребенка с симптомами вегетативной дисфункции позволяет заподозрить функциональную диспепсию. При связи абдоминальных болей с приемом пищи, наличии периодов обострений, отягощенной наследственности и сопутствующих диспептических симптомов можно предполагать гастрит, гастродуоденит, язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. Требуется проведение ФГДС с исследованием морфологии слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, с определением хеликобактера пилори, исследование секреторной и моторной функции желудка (пролонгированная рН-метрия, импедансометрия). Целесообразна консультация гастроэнтеролога, в осложненных случаях — госпитализация.

Эпизоды болей в животе, возникающих наряду с тошнотой, урчанием в животе и послаблением стула после употребления молочных продуктов, позволяют думать о лактазной недостаточности. Для подтверждения диагноза используют исследование рН кала, элиминационно-провокационную пробу, лактозотолерантный тест.

При рецидивирующих болях в правом подреберье, связанных с приемом жареной, жирной пищи, иногда сопровождаемых эпизодически обесцвеченным стулом, можно предполагать дисфункцию билиарного тракта, а при наличии периодов обострений и упорный характер болей — хронический холецистит. Следует уточнить наличие семейной отягощенности, при осмотре обратить внимание на цвет кожи и склер, размеры и особенности печени, пузырные симптомы. Следует назначить ультразвуковое исследование печени и желчного пузыря, оценить копрограмму и признаки активности воспалительного процесса, провести исследование состава желчи, исключить лямблиоз. При обнаружении у ребенка иктеричности покровов, «печеночных знаков» на коже, увеличенной и уплотненной печени следует думать о хроническом гепатите либо циррозе печени. Необходимо дополнительно определить в сыворотке крови активность трансаминаз, билирубин, белковые фракции, щелочную фосфатазу, маркеры вирусов гепатита и проконсультировать ребенка у инфекциониста и гастроэнтеролога.

При опоясывающих либо левоподреберных болях, сочетающихся с неустойчивым «жирным» стулом, повторной рвотой, вздутием живота, можно думать об остром либо обострении хронического панкреатита, реактивном панкреатите. Диагноз можно подтвердить с помощью копрограммы (стеаторея I типа), УЗИ поджелудочной железы, а также выявлением повышения амилазы в моче либо амилазы, липазы и трипсина в сыворотке крови. Необходима консультация гастроэнтеролога и в зависимости от активности заболевания — госпитализация.

Рецидивирующие боли в животе у ребенка с задержкой роста, дефицитом массы тела, полифекалией дают основания предположить мальабсорбцию. Необходимо оценить копрограмму, общий анализ крови. Исследование электролитов пота позволит исключить муковисцидоз. Определение антиглютеновых, антиэндомизиальных антител и антител к тканевой трансглутаминазе позволит решить вопрос о наличии целиакии предварительно, а исследование биоптата слизистой оболочки тонкой кишки — окончательно.

Причиной рецидивирующих абдоминальных болей может быть пищевая аллергия. При этом диагностически значим отягощенный семейный анамнез, наличие других проявлений атопии, связь болей с определенными продуктами. В плане подтверждения диагноза — общий анализ крови (эозинофилия), исследование общего и специфических иммуноглобулинов Е, скарификационные пробы. Возможно проведение алиминационно-провокационной пробы. Целесообразна консультация аллерголога.

Рецидивирующие боли в животе, проходящие после дефекации, сопровождающиеся метеоризмом, урчанием в животе, диареей с наличием в стуле слизи, примеси крови, а также повышением температуры тела, позволяют предположить болезнь Крона, неспецифический язвенный колит. Необходимо провести общий анализ крови, копрологическое и бактериологическое исследование кала, ректороманоскопию, проконсультировать ребенка у гастроэнтеролога.У детей с неустойчивым стулом, эпизодическим поташниванием, нарушением аппетита повторные боли в животе нередко обусловлены кишечным паразитозом. Целесообразно трехкратное исследование кала на яйца глистов и простейших, соскоб на энтеробиоз, серологическое исследование крови на лямблиоз. При отрицательных результатах гельминтологического обследования можно предположить кишечный дисбиоз. Следует провести копрологическое и бактериологическое исследование кала и попытаться установить причину дисбиоза.

Повторные абдоминальные боли, чаще спастического характера, сочетающиеся с расстройством дефекации, индуцируемые преимущественно психоэмоциональными факторами, позволяют думать о синдроме раздраженцой кишки. Верификация диагноза предусматривает наряду с выявлением вегетативной дисфункции и психоэмоциональной неусточивости исключение органической патологии желудочно-кишечного тракта.

Мой ребенок часто жалуется, что у него болит живот. Поболит и пройдет. Боль не очень сильная. Что делать?

Если боль не сильная, не возрастает и не мешает ребенку жить обычной жизнью, значит, у вас есть время оценить ситуацию. Педиатр может задать некоторые вопросы, так что полезно присмотреться к ребенку заранее — это поможет определить, чем вызвана боль.

  • Когда начались боли? Несколько дней, недель или месяцев назад?
  • Сильная ли боль? Плачет ли ребенок от боли?
  • Где болит? В области пупка или внизу справа?
  • Как долго болит? Есть ли что-то, отчего ребенку становится лучше или хуже?
  • Повышается ли температура, есть ли рвота или диарея?
  • Мешает ли боль спать ночью или играть днем?
  • Бывает ли это только в те дни, когда надо идти в детский сад, или в определенное время дня?
  • Какой у ребенка аппетит?
  • Не связано ли это с какой-то определенной пищей или питьем, например с молочными продуктами? А может быть, после еды боль смягчается или становится сильнее?
  • Приучен ли ребенок к горшку? Может быть, боли начинаются тогда, когда ему нужно покакать?
  • Какает ли ребенок ежедневно? Стул твердый или жидкий? Много или мало? Нет ли крови?
  • Не было ли у ребенка каких-то сильных переживаний дома или в детском саду или перемены обстановки?
  • Были ли в семье случаи желудочных или кишечных заболеваний?
  • Может быть, вы недавно брали ребенка в поездку или он имел дело с домашними животными?

Это лишь некоторые из множества вопросов, которые может задать вам детский врач. Часто полезно завести дневник за несколько дней до визита (или даже раньше) и принести его с собой. В дневнике должно быть записано, что ребенок ел и пил, когда у него заболел живот, что он делал в это время, как долго болел живот и, главное, как часто он какал и как это выглядело. Точно объясните врачу, почему вы пришли (например боли в животе временами в течение трех месяцев), чтобы он мог назначить вам дополнительное время, если это необходимо.

У моего ребенка сильно болит живот. Когда начинать бить тревогу?

Младенцы, а часто и годовалые или двухлетние дети не могут сказать, что у них болит живот, и чтобы определить, что ребенку надо к врачу, придется поработать детективом. К приведенным ниже признакам и симптомам следует отнестись со всей серьезностью — они могут означать, что ребенку необходима медицинская помощь.

Позвоните врачу или запишитесь на прием немедленно, если у вас что-то из приведенного ниже.

  • У ребенка нездоровый вид.
  • У него сильно болит живот (особенно справа внизу).
  • Боль усиливается.
  • Боль не прекращается больше двух часов.
  • Живот вздутый или к нему больно прикасаться.
  • Ребенок не хочет есть любимую еду.
  • Непрекращающаяся рвота.
  • Непрекращающаяся диарея.
  • Стул с кровью, темный или напоминает по виду виноградное желе.
  • Ребенку больно, когда он подпрыгивает (это, конечно, относится к детям постарше, а не к младенцам).
  • Не может идти или идет согнувшись (тоже касается детей постарше).

Как определить, что боль в животе -признак аппендицита?

Аппендицит бывает трудно определить даже врачам, особенно у маленьких детей, и это одна из причин, почему, если у ребенка болит живот и наблюдается хотя бы один из перечисленных симптомов, нужно немедленно выяснить, в чем дело. Типичные признаки и симптомы аппендицита: боль начинается в области пупка и через несколько часов перемещается в правую нижнюю часть живота. Если нажать на эту область, ребенок плачет или жалуется, что ему больно. Кроме того, у ребенка могут быть повышенная температура, рвота, он может отказаться от своей любимой еды. Если попросить ребенка подпрыгнуть, может обнаружиться еще один симптом: при аппендиците большинству детей (да и взрослых) больно подпрыгивать.

У маленьких детей не всегда можно выявить ожидаемые признаки и симптомы, особенно если им меньше двух лет. Позвоните врачу, если у ребенка наблюдается хотя бы один симптом из перечисленных в ответе на вопрос 45 на предыдущей странице или если вы опасаетесь, что это аппендицит. Врач осмотрит ребенка и, возможно, назначит какие-то обследования, в том числе ультразвук или компьютерную томографию, чтобы осмотреть аппендикс.

Наблюдение за больным

  • кол и кообразные или постоянные;
  • время суток;
  • боли, прерывающие сон;
  • связь с приемом пищи;
  • продолжительность, локализация.

Общее состояние: удовлетворительное — неудовлетворительное — тяжелое, апатичное, ребенка не удается отвлечь. Тошнота, рвота, понос; время последнего стула. Живот: выпячивается, вздут; видимая перистальтика. Лихорадка, сердечно-сосудистые симптомы (бледность, тахикардия, холодный пот).

Походка (например, хромающая при аппендиците) и положение (например, расслабленное, согнутое). Снижение массы тела?

Источники: http://birth-info.ru/1066/child-health-Boli-v-zhivote-u-rebenka/, http://jktguru.ru/diagnostika/boli-zhivote-rebenka-3-goda, http://www.sweli.ru/deti/zdorove/detskie-bolezni/boli-v-zhivote-u-rebenka-prichiny-simptomy-i-lechenie.html

kishechnikok.ru

Боли в кишечнике у ребенка

Самая распространенная причина недомогания детей – неприятные ощущения в животе. Возникают они в любом возрасте и могут быть вызваны разными факторами, поэтому точно определить природу болей может только квалифицированный педиатр.

Почему болит живот

Прежде чем пытаться определить причину болевых ощущений, необходимо выяснить, насколько они интенсивны, где локализуются. При сильных болях малыши, как правило, предпочитают лежать, принимая не очень удобные позы. Поворачиваются и встают, при этом дети очень осторожно, медленно. Симптом может быть острым (кинжальная боль), тупым ноющим или колющим.

Важно для определения причины болевых ощущений отследить, где находится их эпицентр. Так, левая часть брюшины может говорить о непроходимости/воспалении кишечника. Кроме того, слева расположена поджелудочная железа, которая также способна давать неприятную симптоматику. При болезненности справа это тоже может указывать на проблемы с кишечником, но при локализации симптома в этом районе, кроме того, возможны патологии печени и желчного пузыря или путей (к примеру, дискинезия, холецистит, пр.)

Если у ребенка температура и болит живот, то вероятна кишечная инфекция или же аппендицит. В любом случае при возникновении таких признаков родителям нужно незамедлительно вызвать врача, который сможет определить причину недомогания малыша. Если, кроме основных симптомов, в стуле или рвотных массах ребенка присутствует кровь – это веский повод срочно вызвать скорую помощь.

В области пупка

Основные причины болезненности в области пупка – переедание или неполное/несвоевременное опорожнение кишечника. Лечение в данном случае простое: необходимо сократить количество пищи, даваемое ребенку, отменить перекусы между основными приемами пищи, убрать из рациона жирные продукты. Если после этого у малыша все еще болит вокруг пупка, сделайте ему клизму (даже при условии, что он часто опорожняет кишечник) – это поможет облегчить состояние больного. Альтернативный вариант – дать сыну или дочке мягкие слабительные средства.

Другие заболевания, на которые иногда указывает боль ниже пупка – это:

  • кишечная грыжа (ее провоцируют запоры, диарея, дисбактериоз, сбои пищеварительного процесса);
  • пупочная грыжа (бывает у младенцев, которые часто плачут и тем самым напрягают животик);
  • межпозвонковая грыжа (иногда защемление нервов в позвоночнике отдается болезненностью внизу брюшной полости);
  • аппендицит (это возможно, если ребенок жалуется, что у него болит низ живота, что сопровождается повышенной температурой);
  • гастродуоденит (при длительной болезненности ниже пупка можно предположить воспаление слизистой желудка, симптом часто проявляется после приема пищи).

Схваткообразные боли­

Если на фоне нормального состояния здоровья у ребенка возникают приступы боли в животе, это может указывать на кишечную инвагинацию (внедрение одной области кишечника в другую из-за нарушения перистальтики органа). Иногда приступы сопровождаются рвотой, ростом температуры тела, при этом в начале болезни стул может не отличаться от нормального. Острые схваткообразные боли в животе у детей до 12 месяцев выражаются беспричинным плачем/криком, постоянным беспокойством, плохим сном, поджиманием ножек к грудной клетке.

При инвагинации приступы затихают так же резко, как появляются: дети при этом успокаиваются, вновь начинают нормально кушать, играть. Периодичность болевого синдрома – это основной признак данного заболевания. По ходу развития патологии, приступы учащаются, становясь более продолжительными, ярко выраженными. Как правило, болезнь поражает деток 6-12 месяцев, причиной чего служит неправильное введение прикорма, содержащего фруктовые/овощные компоненты.

Рвота и понос у ребенка

Сохраните ссылку, это важно!

Если эти симптомы не сопровождаются температурой, то причин их вызвавших может быть огромное количество. Когда у малыша болит живот и понос – это необязательно указывает на наличие какой-либо патологии (точно установить диагноз способен лишь врач). Самой частой причиной жидкого стула и тошноты является кишечная палочка, которая чаще проявляет себя в летний сезон. Причиной этого является недостаточная гигиена рук или употребление грязных плодов.

Кроме поноса и рвоты, у ребенка иногда поднимается температура, начинается обезвоживание организма, в кале иногда наблюдается примесь крови или слизи, а общее состояние будет вялым. При заражении кишечной палочкой каждый прием пищи завершается опорожнением кишечника. Причиной указанных симптомов может послужить отравление несвежей едой, ядами или медикаментами (антибиотиками). При этом симптомы проявляются в течение пары часов после поступления токсинов в организм.

Резкая боль­

Как правило, колики или рези в желудке у детей возникают из-за непроходимости кишечника. Первая патология чаще возникает у деток 6-12 месяцев и при этом сопровождается тошнотой/рвотой, вторая, как правило, диагностируется у младенцев до года. Если спустя 2 часа после появления резей состояние ребенка не улучшилось и животик продолжает болеть, малыша нужно вести на обследование врачу.

Если ребенок жалуется на боль в животе, возникающую по утрам, причин для этого может быть несколько. Самые распространенные среди них – это:

  • аллергия;
  • кишечная инфекция;
  • расстройство работы желудка;
  • аппендицит;
  • глистная инвазия.

Иногда у деток по утрам болит живот из-за нервоза, связанного с нежеланием посещать садик/школу. Причинами для этого служат проблемы с педагогами, сверстниками, поэтому родителям стоит поговорить с ребенком и попытаться выяснить причины, интенсивность, локализацию боли. Если она очень сильная, при этом малыш лежа принимает неестественные положения, медленно, осторожно поднимается и переворачивается, нужно показать его педиатру. В некоторых случаях эти признаки свидетельствуют об аппендиците или перитоните.

Постоянные боли в животе

Причинами того, что у малыша часто болит живот, могут быть как серьезные патологии, так и легкие нарушение пищеварительного процесса. Самыми распространенными факторами, вызывающими симптом, являются:

  • паразиты (одновременно с болями наблюдается вялость ребенка, мигрени);
  • непереносимость какой-либо пищи (как правило, лактозы);
  • запоры (в данном случае симптом сопровождается вздутием);
  • воспаление почек (для этого недуга характерно частое мочеиспускание);
  • брюшная мигрень (как правило, проблема наследуется от родителей и вызывает болевой синдром с однократными рвотами).

С температурой

У маленьких деток часто болит живот, при этом симптом быстро проходит самостоятельно, не принося серьезных последствий. Вызвать болевой синдром может даже недомытое яблоко. Тем не менее, если у ребенка температура и болит живот – это свидетельствует о наличии хронического или острого заболевания. При этом у деток снижается активность, начинается запор или диарея, рвота, тошнота, возникает слабость, кожа бледнеет. С такими симптомами родители, как правило, обращаются к врачу, они характерны для:

  • аппендицита;
  • пневмококкового или стрептококкового перитонита (воспаление слизистой брюшной полости);
  • острого дивертикулита (выпячивание стенки толстого кишечника из-за неправильного развития органа);
  • острого холецистита (воспаление желчного пузыря, при котором живот болит в правом верхнем квадранте);
  • острого панкреатита (воспаление поджелудочной железы, для которого характерна опоясывающая боль и небольшая лихорадка);
  • кишечной инфекции (начинается сильный понос или запор, живот болит не переставая, повышается температура);
  • разных инфекционных болезней типа ОРЗ, ангины, кори, коклюша (при мезадените брюшные лимфоузлы воспаляются и животик начинает болеть).

При ходьбе

После чрезмерных занятий физкультурой, при рвоте, кашле иногда происходит растяжение брюшных мышц, в результате которых возникает боль в животе при ходьбе и беге. В данном случае аппетит ребенка остается нормальным и общее самочувствие не отклоняется от нормы. Если же живот начинает болеть после употребления жирной/жареной пищи, врач предполагает дисфункцию билиарного тракта, при которой детки жалуются на боли в правом подреберье, проявляющуюся во время бега или ходьбы.

Если вечером начинаются боли в животе у ребенка, можно предположить множество патологий. Наряду с заболеваниями пищеварительного тракта, болевой синдром способны вызвать такие факторы:

  • присутствие паразитов;
  • воспаление бронхов/легких;
  • аппендицит;
  • ангина, ОРЗ;
  • инфекционное поражение мочевого пузыря или почек.

Не редко у ребенка по ночам болит живот в подростковом и дошкольном возрасте вследствие неврозов, которые возникают из-за сложных отношений со сверстниками. Конфликты с одноклассниками или учителями служат сильным стрессовым фактором невротического характера, который провоцирует серьезные последствия типа острой боли ночью или ранним утром (перед началом учебного дня).

У деток такие боли иногда говорят о наличии инфекции или воспалительных процессов в органах ЖКТ. Кроме того, характерными симптомами для этого является полное отсутствие аппетита, состояние беспокойства. Если у ребенка болит живот после еды, нужно обязательно показать его врачу, поскольку болезнь сама не пройдет. При остром животе делать это нужно незамедлительно (симптом проявляется постоянным, сильным болевым синдромом). Такой симптом характерен для аппендицита, панкреатита, холецистита, других опасных патологий.

У новорожденного

У грудничков такие явления нередки и, как правило, оснований для паники нет. Если у новорожденного болит животик, он поджимает ножки и громко плачет. Зачастую особый дискомфорт у младенцев вызывают газы, которые образуются из углеводов грудного молока (особенно много их в начальных порциях). Во время грудного кормления мамочкам нужно с особой тщательностью составлять свое меню, чтобы предотвратить развитие коликов или пищевой аллергии у ребенка. Кроме того, женщина должна:

  • сократить до минимума потребление сладостей, картофеля, макаронных изделий;
  • отказаться от кофе, шоколада, острых пряностей, какао;
  • наполнить меню свежими фруктами, зеленью, при этом цитрусовые стоит употреблять по минимуму;
  • осторожно следует кушать все красные ягоды, овощи, фрукты;
  • лучше отказаться на время от бобов, баклажанов, хлеба, квашеной капусты, винограда, колбасных изделий.

Что делать, если болит живот

Как правило, устранить болевой синдром родители способны самостоятельно, однако это приемлемо лишь в тех случаях, когда симптом не сопровождается температурой или непрекращающейся рвотой. Зачастую животик у ребенка болит при повышенном газообразовании и проходит симптом на протяжении пары часов после похода в туалет. При этом вызывать врача нет необходимости, стоит лишь накормить малыша жидкой пищей и успокоить.

Что делать при болях в животе, чтобы облегчить состояние ребенка? Без предписаний доктора давать какие-либо таблетки малышу нельзя. Лучше поставить мальчику или девочке клизму (это не касается младенцев – им не стоит проводить процедуру без разрешения врача). Если причиной болевого синдрома стали запоры, дополните меню ребенка сырыми овощами, абрикосами, яблоками.

При диарее давайте малышу больше жидкости небольшими порциями и часто. Невротические боли прекрасно снимаются настоем пустырника и валерианы. Кроме того, ребенку перед сном стоит давать стакан теплого молока с медом. Чтобы нивелировать стресс, почаще гуляйте с малышом на свежем воздухе, делайте ему контрастный душ, сократите время для просмотра телевизора, запретите играть на компьютере перед сном.

Что дать ребенку при боли в животе

Лекарство от боли в животе для детей должно обязательно быть в аптечке у родителей. Лечение колик и вздутия предполагает прием малышом легких лекарственных препаратов. Их применение обязательно нужно согласовать с врачом. Что помогает от боли в животе:

  • Дисфлатил;
  • Эспумизан;
  • Фестал;
  • Энтеросгель;
  • Мезим;
  • Лактовит;
  • Линекс;
  • активированный уголь;
  • Но-шпа;
  • Фуразолидон.

Первая помощь

Если у ребенка болит животик на фоне нарушенного пищеварения, родителям нужно внимательно следить за рационом их чада: исключить из меню все газообразующие продукты (молоко, соленья, бобы, хлеб, квас, грибы), дополнить его клетчаткой. Что делать при наступлении острого живота? Первая помощь при болях в желудке заключается в вызове скорой помощи. Только врач способен определить причину острой болезненности и подобрать подходящее лечение. До приезда кареты скорой помощи разрешается лишь приложить пакет со льдом к животу малыша, чтобы облегчить его состояние.

Что можно есть, когда болит живот

Каждая патология предусматривает специфическую диету, которую подбирает гастроэнтеролог. Если же причиной болевого синдрома у ребенка стало нарушение пищеварения или легкое отравление, не обязательно обращаться к специалисту. Что можно есть, когда болит живот:

  • постные супы на овощах;
  • жидкие каши (манную, овсяную, рисовую, гречневую);
  • отварные, паровые овощи, кроме капусты;
  • немного сухарей;
  • нежирную рыбу;
  • омлет, яйца, отваренные всмятку;
  • постное мясо (спустя неделю после отравления);
  • травяные отвары, чаи;
  • мед, кисель;
  • печеные фрукты.

Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

«Мама, болит живот!» – одна из самых распространенных жалоб детей в любом возрасте. Малыши, еще не овладевшие речевыми навыками, выражают боль плачем, хныканьем, подгибанием коленей к груди. К сожалению, часто мамочки, не разбираясь в причинах недуга, просто пичкают чадо анальгетиками и спазмолитиками.

Дискомфорт и боль в животе – это серьезный сигнал хрупкого детского организма о том, что ему необходима помощь. Боль может быть вызвана простейшим несварением, а может быть одним из проявлений серьезной болезни, которая требует оперативной медицинской помощи. Поэтому так важно уметь вовремя провести начальную диагностику и облегчить (а не навредить!) состояние ребенка до приезда врачей.

Помните, что сильная боль в животе – это повод для экстренного обращения к врачу!

Причины болей в животе и сопутствующие им симптомы

Боль в животе может быть кратковременной и длительной, резкой и слабой, на участке возле желудка или по всему животу, но, главным правилом в этой ситуации является то, что ждать, пока боль станет нестерпимой нельзя, и если это не тяжесть от слишком обильного ужина, нужно сразу вызывать врача.

Самые распространенные причины возникновения болей в области живота у ребенка:

Обычно от них страдают младенцы до 3-4 месяцев. Кроха поджимает ножки, заходится в крике, вертится и напрягается. Боль снимают нагретая пеленка на живот или употребление укропной воды. Можно попробовать поносить кроху столбиком. При особенно мучительных болях, когда ребенок не спит ночами, педиатр прописывает специальное лекарство. Например, Эспумизан, Боботик, Плантекс. (как помочь ребенку при коликах)

В этом случае к коликам присоединяется еще и вздутие кишечника. Обычно без клизмы (как сделать клизму новорожденному ребенку) или специальной свечки (глицериновой или облепиховой) не обойтись. (запор у новорожденного — как помочь)

Проявляется в виде острых и резких болей во время ходьбы или при попытках сесть прямо. Является результатом тяжелого физического перенапряжения, иногда проявляется после рвоты или сильного кашля. Кроме болей, ребенка ничего не беспокоит, у него обычный аппетит и нормальное состояние.

Свойственна младенцам в возрасте 5 – 9 месяцев. Требует срочного обращения к хирургу. Сопутствующие симптомы – тошнота, рвота, кровь в стуле.

  • Метеоризм (вздутие) и скопление газов

Ребенок становится капризным и нервным, плохо спит. Во время кормления малыш может жадно хватать грудь или соску, а затем резко выплевывать. После кормления могут наблюдаться срыгивание, отрыжка. Довольно часто метеоризм является признаком других более серьезных состояний.

Обычно это аскариды. Боль не такая острая, как при коликах или запорах, но проявляется она регулярно. Дополнительная симптоматика – головные боли, метеоризм, зуд в заднем проходе. Ошибочно считать, что скрип зубами во сне связан с глистами в организме.

  • Непереносимость какого-либо продукта

Чаще всего встречается у детей непереносимость лактозы (молоко и молочные продукты). Недомогание начинается через 30 — 40 минут после употребления продукта. Кроме болей, ребенок страдает от вздутия, диареи, иногда рвоты. Боли носят характер колик или спазмов.

Заболевание достаточно серьезное и заразное. Сильные боли локализуются в области печени. У ребенка желтеют склеры глаз, моча приобретает темный оттенок. Болезнь требует экстренного обращения к доктору. (желтуха у новорожденных)

Обычно ребенок чувствует боль внизу живота с отдачей из мошонки. Воспаление может быть спровоцировано перекрутом яичек, грыжей или обычным ушибом. Важно оказать квалифицированную медицинскую помощь.

Это заболевание характерно для девочек. Острые и довольно сильные боли локализуются в пояснице, боку, внизу живота. Обычно им сопутствует жар, головная боль, слабость, повышенное потоотделение, озноб, тошнота и рвота. Болезнь очень серьезная, она вызвана воспалением почечных лоханок. Причиной может быть попадание бактерий в мочевую систему или нарушение оттока мочи из почек. Заболевание поддается медикаментозному лечению, но в особо тяжелых ситуациях не остается другого выхода, кроме операционного вмешательству.

Болезнь характеризуется воспалением слизистой желудка и тонкой кишки, вызванным вирусами, паразитами или бактериями. Боль приступообразная, тупая. Дополнительные симптомы – урчание в животе, диарея, тошнота, рвота, жар. При малейшем подозрении на гастроэнтерит необходимо срочно обратиться к педиатру.

Аппендицит – это воспаление отростка слепой кишки, называемого аппендиксом. Он обычно встречается на 1-го из 6-х детишек. И до двух лет, как правило, не обостряется. Чаще всего болезни подвержены дети в возрасте от 8 и до 14 лет. Сначала характерно возникновение ноющей тупой боли справа или внизу живота, потеря аппетита, слабость, рвота, жар. Далее возникают острые режущие боли и быстро развивается перфорация стенки аппендикса. Все его содержимое переходит в брюшину, что представляет серьезный риск для жизни ребенка. Без срочной операции не обойтись. (аппендицит)

Симптомы для срочного вызова скорой помощи

  1. Ребенку до 5 лет, боль не проходит более 3 часов. Малыш капризничает и нервничает.
  2. Боль в животе сопровождается высыпаниями на коже ребенка или воспалением суставов.
  3. При болях в животе сопутствующие понос, повышение температуры, сильная тошнота или непрекращающаяся рвота.
  4. Боль локализуется в пупочной зоне.
  5. Ребенок отказывается от пищи и воды на фоне болей в животе.
  6. Сильные боли в животе после падения или удара в живот.
  7. Боль сопровождается слабостью, бледностью, потерей сознания.
  8. Боль возникает в ночное время суток.
  9. Боль в животе и отсутствие стула.
  10. Регулярные боли, длящиеся более 2 недель.
  11. Частые боли в животе и снижение веса (либо отставание в развитии).
  12. Частые боли, повторяющиеся регулярно на протяжении нескольких недель/месяцев (даже при отсутствии других симптомов).

Доктор Комаровский рассказывае когда срочно нужен врач при боли в животе у ребенка:

Болит живот – первая помощь

Радует то, что достаточно часто болевые ощущения вызваны несварением желудка или неправильным питанием, что неопасно и легко проходит после устранения причин возникновения. Если же боль становится все сильнее и к ней добавляются другие признаки, свойственные определенным заболеваниям, с вызовом врача медлить нельзя.

Первая помощь до приезда врача

  • Если вы не медик, способный на начальную диагностику, не давайте ребенку никаких лекарств. Они могут навредить или «смазать картину» заболевания, что усложнит постановку диагноза врачом;
  • Не кормите малыша, но обеспечьте обильное питье, особенно при рвоте и поносе. Можно пить Регидрон, самостоятельно приготовленный водно-солевой раствор или негазированную воду (лимонад, соки и молоко запрещены!);
  • Контролируйте температуру. При ее повышении выше 38 °C нужно дать малышу жаропонижающее;
  • Очень важно не класть на живот грелку или согревающий компресс. Нагревание провоцирует воспалительный процесс и состояние ребенка может резко ухудшиться;
  • Если вы уверены, что причина болей — вздутие, дайте больному лекарство на основе симетикона;
  • Убедитесь в том, что у ребенка нет запора. Вне зависимости от результата до проведения профессиональной диагностики врачом делать клизму нельзя;
  • Если заболел животик, подскочила температура, и началась рвота или водянистый/зловонный понос – готовьтесь лечить кишечную инфекцию (чаще всего именно она скрывается под такими симптомами.

Внимание!

Львиная доля самых опасных заболеваний, скрывающихся под сильными болями в животе и, как правило, требующих вмешательства хирурга, не сопровождаются субфебрилитетом! Повышенная температура обычно является «спутницей» инфекций.

При малейших сомнениях вызывайте врача – не тяните с квалифицированной помощью. Какие бы вас не ждали «дела», как бы не боялся ребенок врачей, вызывайте скорую, не задумываясь! Лучше перестраховаться, чем потом жалеть.

Функциональные боли – как помочь ребенку?

У детей в возрасте около 7 – 15 лет часто бывают так называемые функциональные боли — по сути непонятно, чем вызванные, по характеру проявления похожие на мигрень. Ими обычно называют боли, что совершенно не связаны с хирургией или инфекцией. Даже глубокое обследование не находит причину болей, но вопреки этому они не являются плодом детского воображения, чтобы не пойти в школу или не убирать игрушки. Дети действительно от них страдают.

Функциональные боли могут быть вызваны:

  • Переутомлением;
  • Стрессом или нервным перенапряжением;
  • Функциональной диспепсией (нарушение работы желудка, болезненное пищеварение);
  • Синдромом раздраженного кишечника (нарушение в работе ЖКТ без наличия каких-либо органических причин);
  • Абдоминальной мигренью (рези в животе, сопровождающиеся головной болью, бледностью, тошнотой и рвотой) – по мере взросления ребенка болезнь переходит в мигреневые головные боли.

Функциональные боли не опасны и рисков для здоровья не несут, со временем они перестают возникать (они не требуют конкретного лечения). Тем не менее для детей, страдающих от таких болей, очень важен правильный уход. Облегчить состояние ребенка помогут:

  • Спокойствие и забота со стороны близких. Создайте для ребенка приятную и комфортную атмосферу добра и безопасности. Не позволяйте себе негативных эмоций;
  • Диета. Научно доказано, что облегчить симптомы поможет введение в ежедневное меню злаков, овощей, свежих фруктов и сухофруктов;
  • Медикаменты. При сильных болях не нужно заставлять ребенка терпеть дискомфорт. Можно дать легкие анальгетики: ибупрофен или парацетамол;
  • Дневник болезни. Фиксация наблюдений будет полезна для анамнеза и понимания «откуда ноги растут». Фиксировать следует период боли (сколько длятся), средство ее ослабления (чем снимаете) и ситуации, при которых боль возникает.

Консультация специалиста: Что делать, если у ребенка болит живот

Дудченко Полина. Семейный врач, неонатолог, консультант по грудному вскармливанию:

У ребенка болит живот — Школа доктора Комаровского

Боль в животе рано или поздно, часто или редко, но возникает у любого ребенка. И перед родителями встает вопрос: опасно это или нет, что с этим делать; когда нужно обращаться к доктору немедленно, а когда — можно потерпеть? Телеведущая Янина Соколова — не исключение, ее эти вопросы тоже очень волнуют, и она пришла к доктору Комаровскому, чтобы разобраться в этой теме:

Боли в животе у ребенка – это часто встречающаяся жалоба на нехорошее самочувствие в разной возрастной категории от младенцев до подростков. Если у ребенка болит живот слишком часто, то малыша нужно обязательно показать врачу, чтобы он назначил обследования, анализы и требующиеся лечение.

У некоторых детей возникают регулярные боли в области живота, и главная задача врача педиатра определить причину болей в животе у ребенка, чтобы назначить адекватное лечение или произвести коррекцию питания. Как правило, для этого он собирает анамнез и назначает анализы: общий анализ мочи и кала, клинический и общий анализ крови, соскоб на энтеробиоз, трехкратное исследование кала на яйца глистов и простейших, копрограмму, серологическое исследование крови на лямблиоз, консультацию врачей специалистов: хирурга, гастроэнтеролога и аллерголога. Которые в свою очередь могут назначить дополнительные методы обследования, например, такие как: УЗИ брюшной полости, ФГДС, анализы крови на аллергены и др.

Как понять что у ребенка болит животик

Маленькие дети не могут сказать, что у них болит животик, поэтому родителям надо обращать внимание на поведение малыша. У новорожденных и грудных детей симптомами боли в животе являются: крики, плач, беспокойство, плохой сон, отказ от груди и смеси, приведенные к животику ножки со скорченной позой, импульсивные движения ногами или «сучение ножками», напряжение мышц живота.

У детей дошкольного и младшего школьного возраста боли в животе как правило не имеют четкой локализации. Чаще всего малыш указывает на боль в околопупочной области. При этом боли в животе могут быть вызваны как заболеваниями брюшной полости, так и заболеваниями других систем и органов, например, дыхательной.

В более старшем возрасте боли чаще имеют локализацию, свойственную заболеванию, например, при аппендиците сначала может болеть около пупка, а затем боль перемещается в правую подвздошную область (низ живота). А при гастрите боли присутствуют в эпигастральной области.

У ребенка болит живот — что делать родителям

Маме следует узнать:

1. где конкретно болит живот. Самая распространенная локализация болей – это область пупка, если болит в другом месте нужно насторожиться.

2. интенсивность болей. Если болит не сильно и боль то затихает, то снова усиливается, то в таком случае надо наблюдать за ребенком в течение часа, если боль не проходит, то нужна консультация врача. Если болит очень сильно, ребенок плачет, кричит, то нужно срочно вызвать врача на дом.

3. оценить общее состояние ребенка — если он вялый, лежит, не хочет играть, есть, пить, то ребенка нужно показать врачу.

4. когда ребенок ходил последний раз «по большому». Если присутствует задержка стула, а общее самочувствие ребенка не нарушено, т. е. он активный, играет, ест, то нужно помочь ребенку с опорожнением кишечника. Можно поставить свечку с глицерином.

5. оценить сопутствующие симптомы: тошнота, рвота, понос, кровь в кале, частое болезненное мочеиспускание, повышение температуры тела, насморк, боль в горле.

6. Предположить, что могло вызвать такое состояние, например, нарушение в питании, съел необычный продукт или вещество, прием лекарства, травма живота, похожие симптомы у членов семьи, в детском саду или школе и т. д.

Нужно срочно вызвать скорую помощь ребенку при болях в животе в следующих случаях:

— Если боль очень сильная, ребенок не может найти себе места, плачет, кричит.

— Если боль непрерывно длится больше 2-3 часов.

— Если ухудшилось общее самочувствие ребенка (вялый, сонливый, безучастный, отказывается от еды и питья).

— Если у ребенка в кале обнаруживаются следы крови или кал становится черным.

— Если у ребенка неукротимая рвота и понос.

— Если у мальчика болит в паху и увеличено яичко.

— Если малыш съел или выпил что-то, что для этого не предназначалось.

Что нельзя делать при острой боли в животе до приезда врача

— Нельзя давать детям обезболивающие, жаропонижающие и антибиотики, так как они могут затруднить постановку диагноза.

— Нельзя при сильных болях в животе ставить клизму и прикладывать теплую грелку без назначения врача.

Что нужно делать при сильных болях в животе у ребенка до приезда врача

— Уложить, помочь принять удобное положение.

— Можно поить ребенка небольшими порциями обычной водой, солевым раствором при рвоте и диарее.

— При подозрении на отравление можно дать активированный уголь или смекту.

Причины болей в животе у ребенка

Причины, которые привели к болям в животе могут быть разные, к ним можно отнести:

— Неправильное несбалансированное питание

— Гельминты и лямблиоз

— Другие инфекционные и воспалительные заболевания

— Хронические заболевания ЖКТ

— Отравления различными веществами и ядами

— Побочное действие некоторых лекарств

— Острые хирургические заболевания органов брюшной полости

— Функциональные расстройства пищеварительной системы.

Действия и лечение болей в животе у детей в зависимости от симптомов и причин (таблица)

В таблице мы привели наиболее частые заболевания и патологические состояния, которые могут привести к болям в животе у детей.

Неправильное питание как причина боли в животе у ребенка

Неправильное питание — самая частая причина болей в животе у детей. А именно:

— У грудничков переход на новую смесь или введение прикорма могут вызвать болезненные ощущения в животе.

— Новая, необычная, экзотическая пища, которую пробует ребенок не по возрасту, может привести к дискомфорту в животе.

— Жирная, жаренная, острая, соленая пища, чипсы, фаст-фуд, попкорн, газировка так же могут стать причиной дискомфорта.

— Переедание любых продуктов, особенно в праздники. Например, в Пасху – яйцами, в Новый год – сладостями.

— Несбалансированное меню, когда преобладают белки или избыточное количество углеводов, мало витаминов и клетчатки.

— Отравление некачественными продуктами.

— Непереносимость или аллергия на какой-то продукт питания.

Кроме болей в животе при неправильном питании у ребенка могут наблюдаться: тошнота, рвота, запор или понос, повышение температуры тела.

Ребенок – это не взрослый, ему требуется особое питание. Идеальным считается питание небольшими порциями 5-6 раз в день. Ребенок с 3-х лет должен съедать 300- 400 гр фруктов в день, а после 7 лет — 400-600 гр.

Хронические заболевания

Заболевания ЖКТ могут проявиться сразу с первых месяцев после рождения или при изменении режима питания и возникновении стресса, например, при переезде, посещении детского сада. Причинами болей в животе у грудничка могут быть такие врожденные заболевания как: лактазная недостаточность, муковисцедоз, ферментопатии, болезнь гиршпрунга. Приобретенные заболевания могут появиться в любом возрасте, это, например, хронический гастрит, холицистит, ферментопатии после кишечных инфекциий и др..

Если причина болей хронические заболевания, то боли как правило носят периодический характер, то есть они появляются в период обострения болезни. Для купирования болей нужно лечить основное заболевание.

Инфекции как причины болей в животе у ребенка

Кишечные инфекции

Кишечные инфекции часто приводят к болям в животе, кроме этого у малышей наблюдается понос, рвота, повышение температуры тела. У детей быстро развивается обезвоживание, поэтому лечение маленьких детей осуществляется в стационаре. Вызвать кишечную инфекцию могут патогенные бактерии, вирусы и простейшие.

Инфекция мочеполовой системы

Инфекции мочеполовой системы также могут привести к болям в животе. У детей может быть цистит, пиелонефрит, у девочек воспаление придатков. Могут наблюдаться патологические выделения из половых путей, моча может изменить цвет и запах, может быть подъем температуры, а вот рвоты и поноса, как правило, не бывает. Для постановки диагноза надо сдать анализы мочи, девочкам посетить детского гинеколога.

Грипп и ОРВИ

При простудных заболеваниях могут наблюдаться боли в животе, может быть рвота и понос, подъем температуры тела, кашель, насморк, боль в горле. Чаще всего причиной болей в животе является ротавирусная инфекция, еще ее называют ОРВИ с кишечным синдромом.

Гельминтоз и лямблии как причина болей в животе у ребенка

Черви паразиты могут вызывать боли в животе, кроме этого могут наблюдаться растройства стула, повышение температуры тела, рвота, аллергические высыпания на коже, бледность кожных покровов, потеря массы тела. Для постановки диагноза нужно 3 раза сдать кал на обнаружения яиц глист и простейших, соскоб на энторбиоз и общий анализ крови, в котором будет значительное увеличение числа эозинофилов (разновидности лейкоцитов).

Функциональные боли в животе у ребенка

К функциональным болям в животе относятся те боли, которые не вызваны каким-то заболеванием. Все результаты анализов и обследований ребенка в норме, малыш активный, правильно питается, набирает вес по возрасту, спит по режиму, стул овормленый, а живот периодически болит. Функциональные боли встречаются довольно редко, так как причиной боли в животе у ребенка часто является погрешность в питании. Такие боли чаще всего бывают у детей эмоциональных, с вегетососудистой дистонией, даже при отсутствии стресса. Лечение заключается в ограничении физических нагрузок и более щадящей диете. К функциональным болям можно отнести кишечные колики у грудничков.

Острый живот у детей

Абдоминальные боли могут быть острые и рецидивирующие. При острых болях в животе у ребенка требуется незамедлительный осмотр врачом, чтобы исключить острые патологические состояния, требующие немедленного хирургического лечения. Такие заболевания объединяются в термин «острый живот» к ним относятся:

— острый аппендицит, — прободная язва желудка и 12-перстной кишки, — острый дивертикулит, — перитонит, — флегмонозный холецистит, — острый панкреатит, — перфорация желчного пузыря, — непроходимость кишечника или инвагинация кишечника, — ущемлённая грыжа, — кровотечение в брюшную полость, — открытые травмы живота, — внутрибрюшной разрыв мочевого пузыря, — разрыв селезенки,

— перекрут яичка у мальчиков.

kishechnikok.ru

Почему болит кишечник у детей

Боли в животе — симптом, характеризуемый субъективными болевыми ощущениями в области брюшной полости.

У некоторых детей периодически возникают боли в животе. Что является причиной дискомфорта? Переедание, кишечные газы, запоры, непереносимость тех или иных продуктов питания, кишечные инфекции, пищевые отравления, инфекции мочеполовых путей, аппендицит — вот далеко не полный перечень возможных причин. В некоторых случаях боли в животе не имеют четко выраженной физиологической причины.

Как правило, боли в животе исчезают спустя два-три часа. В некоторых случаях, однако, болевые ощущения могут сохраняться значительно дольше.

В каких случаях следует обратиться к лечащему врачу? Если ваш ребенок испытывает острую боль, немедленно свяжитесь с вашим педиатром. Обратите внимание также на следующие симптомы:

  • болевые ощущения продолжаются у ребенка более двух часов;
  • боли носят схваткообразный характер и продолжаются более 12 часов;
  • боли в животе возникают у ребенка регулярно;
  • у ребенка появилась рвота с кровью или желчью;
  • высокая температура;
  • кровь в испражнениях.

Во всех этих случаях вам следует немедленно обратиться к педиатру.

Если у вашего ребенка возникли боли в животе, пусть он приляжет на 10-15 минут. После короткого отдыха он наверняка почувствует себя лучше. Иногда снять неприятные симптомы помогает теплая грелка. Давайте ребенку обильное питье, избегайте грубой, жесткой пищи. Слабительные средства или клизмы может назначить ребенку только лечащий врач.

На боли в животе может указать сам ребенок или о боли можно сделать вывод по жестам, мимике и вербальным выражениям, а также, например, при выраженном беспокойстве, крике, подтягивании ног, сгибании туловища, чувствительности живота к прикосновениям. Чем младше ребенок, тем менее специфичны проявления и локализация боли.

Причины боли у ребенка

Острые боли в животе:

  • воспалительные причины:
    • гастроэнтерит;
    • аппендицит;
    • брыжеечный лимфаденит;
    • перитонит;
    • гепатит;
    • панкреатит;
  • механические причины:
    • инвагнация, заворот;
    • ущемленная грыжа;
    • спаечная кишечная непроходимость (механическая кишечная непроходимость вследствие формирования соединительнотканных спаек);
  • острые запоры;
  • инфекции мочевых путей, почечные камни;
  • аднексит, перекрут ножки кисты яичника, дисменорея;
  • сосудистые заболевания, например пурпура Шенляйн—Геноха, тромбозы и эмболии сосудов брыжейки, почек и селезенки;
  • нарушения обмена веществ, например, диабетический кетоацидоз («диабетический псевдоперитонит»);
  • пневмония, плеврит.
Сохраните ссылку, это важно!

Хронические боли в животе:

  • колики трехмесячных детей;
  • гастроэзофагальный рефлюкс;
  • хронические запоры;
  • воспалительные заболевания кишечника;
  • хронические инфекции, например, паразиты;
  • язвенная болезнь;
  • опухоли в брюшной полости;
  • психосоматические боли (функциональные боли в животе).

Когда причиной болевых ощущений является острый аппендицит (воспаление аппендикса), боль, как правило, локализуется в области пупка. Иногда боль распространяется и на нижнюю часть брюшной полости (брюшная полость может быть мягкой на ощупь). Как правило, в таких случаях у ребенка поднимается температура, начинается рвота. Если у вашего ребенка появились симптомы аппендицита, немедленно свяжитесь с вашим педиатром. В подобной ситуации промедление может обернуться серьезными осложнениями.

Иногда причиной болей в животе может стать эмоциональный стресс, связанный с неблагоприятным психологическим климатом дома или в школе. Для ребенка школьного возраста такие стрессы — обычное явление. Причиной стресса могут стать развод или другие семейные неурядицы, проблемы во взаимоотношениях со сверстниками, с преподавателями. У некоторых детей боли в животе возникают по утрам, и это чаще всего связано с нервным напряжением перед началом школьного дня. Такие боли, как правило, исчезают в течение суток; в случае необходимости позвольте ребенку остаться дома. Постарайтесь выявить главную причину эмоционального стресса и как можно скорее решить возникшую проблему.

Симптомы и признаки боли у ребенка

У детей раннего возраста эквивалентом болей в животе являются крик, плач, беспокойство, отказ от пищи, скорченная поза с приведенными к животу ногами, импульсивные движения ногами («сучение ножками»).

В дошкольном и младшем школьном возрасте боли в животе чаще не имеют четкой локализации, наиболее часто независимо от punktum fiksum ребенок локализует боли в околопупочной области.

Боли в животе у детей могут быть обусловлены как заболеваниями органов брюшной полости, так и заболеваниями других органов и систем. Выделяют абдоминальные боли острые и рецидивирующие.

При появлении у ребенка острых болей, прежде всего, необходимо исключить ряд заболеваний, объединенных понятием «острый кивот». К таким заболеваниям относят острую патологию органов брюшной полости, при которой жизненно необходима экстренная хирургическая помощь: острый аппендицит, прободную язву желудка или кишечника, перитонит и пр. Наряду с интенсивными болями для «острого живота» характерно резкое ухудшение самочувствия, сухость во рту, тахикардия, возможно повышение температуры тела.

При осмотре следует проверить симптомы раздражения брюшины: напряжение передней брюшной стенки, симптомы Щеткина—Блюмерга, Ровзинга и др. В случае сомнительных результатов необходима срочная консультация хирурга, при положительных симптомах — госпитализация в хирургический стационар.

Внезапно появившиеся приступообразные боли в животе, чередующиеся с периодами относительного благополучия, постепенно ослабевающие на фоне ухудшающегося самочувствия ребенка, позволяют предположить острую кишечную непроходимость. Необходимо выяснить, не предшествовала ли появлению болей какая-либо пищевая погрешность. При осмотре ребенка следует обратить внимание на наличие асимметрии живота, иногда удается про-пальпировать в брюшной полости болезненное образование цилиндрической формы, целесообразно провести пальцевое ректальное исследование. Обнаружение после этого исследования крови на перчатке позволяет диагностировать кишечную инвагинацию. Ребенка следует срочно госпитализировать в хирургический стационар.

Появление у ребенка интенсивных приступообразных болей в животе в сочетании с симптомами острой кишечной непроходимости и обнаружение при осмотре болезненного напряженного выпячивания в паховой области или у мальчиков в области мошонки позволяет установить диагноз ущемления паховой грыжи. Ребенка необходимо срочно поместить в хирургическое отделение.

В случае возникновения у ребенка острых болей в животе на фоне диареи, срыгиваний, рвоты, повышения температуры тела и, нередко, появления признаков обезвоживания можно думать о развитии острой кишечной инфекции (остром энтероколите либо гастроэнтероколите). Необходимо провести копрологическое и бактериологическое исследование кала, при невозможности пероральной регидратации или при обезвоживании П-Ш степени — госпитализировать ребенка в инфекционный стационар.

При появлении у ребенка острых болей в животе наряду с повышением температуры тела, рвотой, расстройством стула, высыпаниями на коже, болями в суставах можно предположить иерсиниоз или псевдотуберкулез. Необходимо бактериологическое исследование кала, рвотных масс, а также серологическое исследование сыворотки крови на 1-й и 3-й неделе заболевания.

У детей первых месяцев жизни нередко встречаются приступы беспокойства, проявляющиеся криком, натуживанием, покраснением лица. Во время приступа отмечают срыгивания, вздутие и напряжение мышц живота. Продолжаются приступы от нескольких минут до 6-8 ч. После исключения диагноза «острый живот», инфекционной патологии пищеварительного тракта, отита, гипертензионно-гидроцеального синдрома может быть установлен диагноз так называемых младенческих колик.

Причинами колик считают спазмы разных отделов желудка и кишечника на фоне перинатальной энцефалопатии, синдрома гипервозбудимости, алиментарных погрешностей, пищевой аллергии, неадекватного ухода за ребенком. Необходимо проанализировать с родителями особенности вскармливания и воспитания ребенка, выполнить копрограмму и посев кала на дисбактериоз, проконсультировать ребенка у невропатолога и гастроэнтеролога.

Острые боли в животе иногда встречаются у детей, заболевших гриппом. Необходимо учитывать эпидемиологическую ситуацию — у родителей выяснить наличие больных в детском коллективе и домашнем окружении ребенка. При осмотре ребенка следует обратить внимание на умеренную выраженность катаральных явлений в носоглотке, высокую температуру тела, интоксикацию, иногда артралгии и геморрагии. Ребенка с такой формой гриппа необходимо наблюдать в динамике, а иногда — госпитализировать.

При острых болях в животе в сочетании с высоким подъемом температуры тела, ознобом, болями в горле при глотании, признаками атипичной ангины, увеличением лимфатических узлов, появлением затруднения носового дыхания, на 3-4-й день болезни увеличением печени и селезенки следует подумать об инфекционном мононуклеозе.

В верификации диагноза может помочь анализ крови — характерно увеличение числа моноцитов, плазматических клеток, появление атипичных мононрслеаров; иммунохимический (ИФА) и молекулярно-биологические (ПЦР, РТ-ПЦР) методы диагностики. Госпитализация целесообразна в тяжелых случаях заболевания.

При болях в правом подреберьи, сочетающихся с тошнотой, рвотой, необходимо исключить вирусный гепатит. У родителей следует уточнить эпидемиологический анамнез и выяснить цвет стула и мочи ребенка — характерны светлый стул и потемнение мочи. При осмотре обратить внимание на цвет кожи и слизистых оболочек, наличие увеличения и болезненности печени. Если у ребенка имеется иктеричность склер и кожи или при обследовании обнаружено существенное (в 2 и более раз) повышение активности трансаминаз в сыворотке крови (АЛТ, ACT), ребенка необходимо направить в инфекционное отделение.

Боли в животе в совокупности с высокой температурой тела и дизурическими явлениями (учащенным мочеиспусканием, беспокойстве при мочеиспускании) могут указывать на инфекцию мочевыводящих путей, пиелонефрит либо интерстициальный нефрит. Необходимо назначить общий анализ мочи и посев мочи на флору, УЗИ почек и мочевого пузыря. В случае выраженных изменений в мочевом синдроме, значительной интоксикации возможна госпитализация.При острых болях в животе в сочетании с появлением отеков, уреженного мочеиспускания, мутной мочи можно предположить гломерулонефрит либо липоидный нефроз. Необходимо сделать общий анализ мочи, организовать учет выпитой и выделенной ребенком жидкости, ежедневное взвешивание, контроль артериального давления, а в случае олигурии, выраженных отеков, высокой протеинурии или гематурии — госпитализировать ребенка в соматическое (предпочтительно нефрологическое) отделение стационара.

Наличие у ребенка с болями в животе кашля, учащенного дыхания, повышенной температуры тела позволяет предполагать острую плевропневмонию. Необходимы тщательное физикальное исследование легких, общий анализ крови и рентгенография грудной клетки. При наличии выраженной дыхательной недостаточности либо плеврита ребенка требуется госпитализировать.

Острая боль в животе у лихорадящего ребенка, у которого при обследовании выявляют тахикардию, аритмию, расширение границ сердечной тупости, глухость сердечных тонов, шум в области сердца, может быть симптомом острого перикардита. Необходимо сделать ребенку ЭКГ, рентгенографию, эхокардиографию, общий анализ крови, определить в крови С-реактивный белок, сиаловые кислоты, проконсультировать его у кардиолога, при подтверждении диагноза — госпитализировать в соматическое (кардиологическое) отделение.

Острые абдоминальные боли у ребенка в сочетании с симметричными папуло-геморрагическими высыпаниями На коже (чаще на голенях и стопах), повышением температуры тела, иногда с артритом позволяют думать о геморрагическом васкулите. С дифференциально-диагностической целью целесообразно проверить у ребенка эндотелиальные пробы («щипка», «жгута» и пр.), сделать анализ крови с определением тромбоцитов, длительности кровотечения и свертываемости. При высокой активности процесса ребенка следует направить в соматический стационар.

Появление у пациента с острыми болями в животе резкого запаха ацетона изо рта, прогрессирующей слабости, жажды, учащенного мочеиспускания (прлиурии) дает основание заподозрить дебют сахарного диабета. Необходимо исследовать содержание сахара в моче и в крови. В случае гипергликемии и глюкозурии следует срочно госпитализировать ребенка в эндокринологическое отделение.

Повторные эпизоды болей в животе и рвоты у ребенка с постепенно нарастающей мышечной слабостью, жаждой, полиурией, анорексией могут отмечаться при хронической надпочечниковой недостаточности. При осмотре следует обратить внимание на наличие гиперпигментации кожи, особенно в складках и местах трения одежды. Целесообразно проанализировать родословную. Диагностическое значение имеют выявление гиперкалиемии и гипонатриемии, снижение экскреции 17-ОКС и 17-КС в суточной моче, УЗИ надпочечников. Необходима консультация эндокринолога.

У ребенка с рецидивирующими болями в животе наличие повышенной возбудимости, ускоренного интеллектуального развития, эпизодических артралгий, периодических приступов рвоты дает основания подумать о нейроартритическом диатезе. Целесообразно уточнить семейный анамнез (мочекаменная болезнь, радикулиты, подагра), оценить уровень мочевой кислоты в сыворотке крови и уратов в моче, а в период рвоты исследовать мочу на ацетон и провести бактериологическое исследование рвотных масс и кала.

При наличии у ребенка с рецидивирующими болями в животе бледности кожи и слизистых оболочек, увеличения лимфатических узлов, болезненности костей, геморрагических проявлений следует исключить лейкоз либо лимфогранулематоз. Необходимо сделать анализ крови, включающий определение числа тромбоцитов и ретикулоцитов. Целесообразно провести УЗИ печени, селезенки, парааортальных лимфоузлов, рентгенограмму грудной клетки (средостения). Может потребоваться исследование миелограммы или морфологии биоптата лимфоузла — необходима консультация гематолога, а при вероятном диагнозе — госпитализация в гематологическое отделение.Рецидивирующие боли в животе в сочетании с изжогой, отрыжкой позволяют подозревать гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь либо острый эзофагит. Необходимы эзофагогастроскопия, пролонгированная рН-метрия либо импедансометрия пищевода, консультация гастроэнтеролога.

Наличие эпизодических нестереотипных рецидивирующих болей в верхних отделах живота, провоцируемых разнообразными триггерами, у ребенка с симптомами вегетативной дисфункции позволяет заподозрить функциональную диспепсию. При связи абдоминальных болей с приемом пищи, наличии периодов обострений, отягощенной наследственности и сопутствующих диспептических симптомов можно предполагать гастрит, гастродуоденит, язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. Требуется проведение ФГДС с исследованием морфологии слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, с определением хеликобактера пилори, исследование секреторной и моторной функции желудка (пролонгированная рН-метрия, импедансометрия). Целесообразна консультация гастроэнтеролога, в осложненных случаях — госпитализация.

Эпизоды болей в животе, возникающих наряду с тошнотой, урчанием в животе и послаблением стула после употребления молочных продуктов, позволяют думать о лактазной недостаточности. Для подтверждения диагноза используют исследование рН кала, элиминационно-провокационную пробу, лактозотолерантный тест.

При рецидивирующих болях в правом подреберье, связанных с приемом жареной, жирной пищи, иногда сопровождаемых эпизодически обесцвеченным стулом, можно предполагать дисфункцию билиарного тракта, а при наличии периодов обострений и упорный характер болей — хронический холецистит. Следует уточнить наличие семейной отягощенности, при осмотре обратить внимание на цвет кожи и склер, размеры и особенности печени, пузырные симптомы. Следует назначить ультразвуковое исследование печени и желчного пузыря, оценить копрограмму и признаки активности воспалительного процесса, провести исследование состава желчи, исключить лямблиоз. При обнаружении у ребенка иктеричности покровов, «печеночных знаков» на коже, увеличенной и уплотненной печени следует думать о хроническом гепатите либо циррозе печени. Необходимо дополнительно определить в сыворотке крови активность трансаминаз, билирубин, белковые фракции, щелочную фосфатазу, маркеры вирусов гепатита и проконсультировать ребенка у инфекциониста и гастроэнтеролога.

При опоясывающих либо левоподреберных болях, сочетающихся с неустойчивым «жирным» стулом, повторной рвотой, вздутием живота, можно думать об остром либо обострении хронического панкреатита, реактивном панкреатите. Диагноз можно подтвердить с помощью копрограммы (стеаторея I типа), УЗИ поджелудочной железы, а также выявлением повышения амилазы в моче либо амилазы, липазы и трипсина в сыворотке крови. Необходима консультация гастроэнтеролога и в зависимости от активности заболевания — госпитализация.

Рецидивирующие боли в животе у ребенка с задержкой роста, дефицитом массы тела, полифекалией дают основания предположить мальабсорбцию. Необходимо оценить копрограмму, общий анализ крови. Исследование электролитов пота позволит исключить муковисцидоз. Определение антиглютеновых, антиэндомизиальных антител и антител к тканевой трансглутаминазе позволит решить вопрос о наличии целиакии предварительно, а исследование биоптата слизистой оболочки тонкой кишки — окончательно.

Причиной рецидивирующих абдоминальных болей может быть пищевая аллергия. При этом диагностически значим отягощенный семейный анамнез, наличие других проявлений атопии, связь болей с определенными продуктами. В плане подтверждения диагноза — общий анализ крови (эозинофилия), исследование общего и специфических иммуноглобулинов Е, скарификационные пробы. Возможно проведение алиминационно-провокационной пробы. Целесообразна консультация аллерголога.

Рецидивирующие боли в животе, проходящие после дефекации, сопровождающиеся метеоризмом, урчанием в животе, диареей с наличием в стуле слизи, примеси крови, а также повышением температуры тела, позволяют предположить болезнь Крона, неспецифический язвенный колит. Необходимо провести общий анализ крови, копрологическое и бактериологическое исследование кала, ректороманоскопию, проконсультировать ребенка у гастроэнтеролога.У детей с неустойчивым стулом, эпизодическим поташниванием, нарушением аппетита повторные боли в животе нередко обусловлены кишечным паразитозом. Целесообразно трехкратное исследование кала на яйца глистов и простейших, соскоб на энтеробиоз, серологическое исследование крови на лямблиоз. При отрицательных результатах гельминтологического обследования можно предположить кишечный дисбиоз. Следует провести копрологическое и бактериологическое исследование кала и попытаться установить причину дисбиоза.

Повторные абдоминальные боли, чаще спастического характера, сочетающиеся с расстройством дефекации, индуцируемые преимущественно психоэмоциональными факторами, позволяют думать о синдроме раздраженцой кишки. Верификация диагноза предусматривает наряду с выявлением вегетативной дисфункции и психоэмоциональной неусточивости исключение органической патологии желудочно-кишечного тракта.

Мой ребенок часто жалуется, что у него болит живот. Поболит и пройдет. Боль не очень сильная. Что делать?

Если боль не сильная, не возрастает и не мешает ребенку жить обычной жизнью, значит, у вас есть время оценить ситуацию. Педиатр может задать некоторые вопросы, так что полезно присмотреться к ребенку заранее — это поможет определить, чем вызвана боль.

  • Когда начались боли? Несколько дней, недель или месяцев назад?
  • Сильная ли боль? Плачет ли ребенок от боли?
  • Где болит? В области пупка или внизу справа?
  • Как долго болит? Есть ли что-то, отчего ребенку становится лучше или хуже?
  • Повышается ли температура, есть ли рвота или диарея?
  • Мешает ли боль спать ночью или играть днем?
  • Бывает ли это только в те дни, когда надо идти в детский сад, или в определенное время дня?
  • Какой у ребенка аппетит?
  • Не связано ли это с какой-то определенной пищей или питьем, например с молочными продуктами? А может быть, после еды боль смягчается или становится сильнее?
  • Приучен ли ребенок к горшку? Может быть, боли начинаются тогда, когда ему нужно покакать?
  • Какает ли ребенок ежедневно? Стул твердый или жидкий? Много или мало? Нет ли крови?
  • Не было ли у ребенка каких-то сильных переживаний дома или в детском саду или перемены обстановки?
  • Были ли в семье случаи желудочных или кишечных заболеваний?
  • Может быть, вы недавно брали ребенка в поездку или он имел дело с домашними животными?

Это лишь некоторые из множества вопросов, которые может задать вам детский врач. Часто полезно завести дневник за несколько дней до визита (или даже раньше) и принести его с собой. В дневнике должно быть записано, что ребенок ел и пил, когда у него заболел живот, что он делал в это время, как долго болел живот и, главное, как часто он какал и как это выглядело. Точно объясните врачу, почему вы пришли (например боли в животе временами в течение трех месяцев), чтобы он мог назначить вам дополнительное время, если это необходимо.

У моего ребенка сильно болит живот. Когда начинать бить тревогу?

Младенцы, а часто и годовалые или двухлетние дети не могут сказать, что у них болит живот, и чтобы определить, что ребенку надо к врачу, придется поработать детективом. К приведенным ниже признакам и симптомам следует отнестись со всей серьезностью — они могут означать, что ребенку необходима медицинская помощь.

Позвоните врачу или запишитесь на прием немедленно, если у вас что-то из приведенного ниже.

  • У ребенка нездоровый вид.
  • У него сильно болит живот (особенно справа внизу).
  • Боль усиливается.
  • Боль не прекращается больше двух часов.
  • Живот вздутый или к нему больно прикасаться.
  • Ребенок не хочет есть любимую еду.
  • Непрекращающаяся рвота.
  • Непрекращающаяся диарея.
  • Стул с кровью, темный или напоминает по виду виноградное желе.
  • Ребенку больно, когда он подпрыгивает (это, конечно, относится к детям постарше, а не к младенцам).
  • Не может идти или идет согнувшись (тоже касается детей постарше).

Как определить, что боль в животе -признак аппендицита?

Аппендицит бывает трудно определить даже врачам, особенно у маленьких детей, и это одна из причин, почему, если у ребенка болит живот и наблюдается хотя бы один из перечисленных симптомов, нужно немедленно выяснить, в чем дело. Типичные признаки и симптомы аппендицита: боль начинается в области пупка и через несколько часов перемещается в правую нижнюю часть живота. Если нажать на эту область, ребенок плачет или жалуется, что ему больно. Кроме того, у ребенка могут быть повышенная температура, рвота, он может отказаться от своей любимой еды. Если попросить ребенка подпрыгнуть, может обнаружиться еще один симптом: при аппендиците большинству детей (да и взрослых) больно подпрыгивать.

У маленьких детей не всегда можно выявить ожидаемые признаки и симптомы, особенно если им меньше двух лет. Позвоните врачу, если у ребенка наблюдается хотя бы один симптом из перечисленных в ответе на вопрос 45 на предыдущей странице или если вы опасаетесь, что это аппендицит. Врач осмотрит ребенка и, возможно, назначит какие-то обследования, в том числе ультразвук или компьютерную томографию, чтобы осмотреть аппендикс.

Наблюдение за больным

  • кол и кообразные или постоянные;
  • время суток;
  • боли, прерывающие сон;
  • связь с приемом пищи;
  • продолжительность, локализация.

Общее состояние: удовлетворительное — неудовлетворительное — тяжелое, апатичное, ребенка не удается отвлечь. Тошнота, рвота, понос; время последнего стула. Живот: выпячивается, вздут; видимая перистальтика. Лихорадка, сердечно-сосудистые симптомы (бледность, тахикардия, холодный пот).

Походка (например, хромающая при аппендиците) и положение (например, расслабленное, согнутое). Снижение массы тела?

«Мама, болит живот!» – одна из самых распространенных жалоб детей в любом возрасте. Малыши, еще не овладевшие речевыми навыками, выражают боль плачем, хныканьем, подгибанием коленей к груди. К сожалению, часто мамочки, не разбираясь в причинах недуга, просто пичкают чадо анальгетиками и спазмолитиками.

Дискомфорт и боль в животе – это серьезный сигнал хрупкого детского организма о том, что ему необходима помощь. Боль может быть вызвана простейшим несварением, а может быть одним из проявлений серьезной болезни, которая требует оперативной медицинской помощи. Поэтому так важно уметь вовремя провести начальную диагностику и облегчить (а не навредить!) состояние ребенка до приезда врачей.

Помните, что сильная боль в животе – это повод для экстренного обращения к врачу!

Причины болей в животе и сопутствующие им симптомы

Боль в животе может быть кратковременной и длительной, резкой и слабой, на участке возле желудка или по всему животу, но, главным правилом в этой ситуации является то, что ждать, пока боль станет нестерпимой нельзя, и если это не тяжесть от слишком обильного ужина, нужно сразу вызывать врача.

Самые распространенные причины возникновения болей в области живота у ребенка:

Обычно от них страдают младенцы до 3-4 месяцев. Кроха поджимает ножки, заходится в крике, вертится и напрягается. Боль снимают нагретая пеленка на живот или употребление укропной воды. Можно попробовать поносить кроху столбиком. При особенно мучительных болях, когда ребенок не спит ночами, педиатр прописывает специальное лекарство. Например, Эспумизан, Боботик, Плантекс. (как помочь ребенку при коликах)

В этом случае к коликам присоединяется еще и вздутие кишечника. Обычно без клизмы (как сделать клизму новорожденному ребенку) или специальной свечки (глицериновой или облепиховой) не обойтись. (запор у новорожденного — как помочь)

Проявляется в виде острых и резких болей во время ходьбы или при попытках сесть прямо. Является результатом тяжелого физического перенапряжения, иногда проявляется после рвоты или сильного кашля. Кроме болей, ребенка ничего не беспокоит, у него обычный аппетит и нормальное состояние.

Свойственна младенцам в возрасте 5 – 9 месяцев. Требует срочного обращения к хирургу. Сопутствующие симптомы – тошнота, рвота, кровь в стуле.

  • Метеоризм (вздутие) и скопление газов

Ребенок становится капризным и нервным, плохо спит. Во время кормления малыш может жадно хватать грудь или соску, а затем резко выплевывать. После кормления могут наблюдаться срыгивание, отрыжка. Довольно часто метеоризм является признаком других более серьезных состояний.

Обычно это аскариды. Боль не такая острая, как при коликах или запорах, но проявляется она регулярно. Дополнительная симптоматика – головные боли, метеоризм, зуд в заднем проходе. Ошибочно считать, что скрип зубами во сне связан с глистами в организме.

  • Непереносимость какого-либо продукта

Чаще всего встречается у детей непереносимость лактозы (молоко и молочные продукты). Недомогание начинается через 30 — 40 минут после употребления продукта. Кроме болей, ребенок страдает от вздутия, диареи, иногда рвоты. Боли носят характер колик или спазмов.

Заболевание достаточно серьезное и заразное. Сильные боли локализуются в области печени. У ребенка желтеют склеры глаз, моча приобретает темный оттенок. Болезнь требует экстренного обращения к доктору. (желтуха у новорожденных)

Обычно ребенок чувствует боль внизу живота с отдачей из мошонки. Воспаление может быть спровоцировано перекрутом яичек, грыжей или обычным ушибом. Важно оказать квалифицированную медицинскую помощь.

Это заболевание характерно для девочек. Острые и довольно сильные боли локализуются в пояснице, боку, внизу живота. Обычно им сопутствует жар, головная боль, слабость, повышенное потоотделение, озноб, тошнота и рвота. Болезнь очень серьезная, она вызвана воспалением почечных лоханок. Причиной может быть попадание бактерий в мочевую систему или нарушение оттока мочи из почек. Заболевание поддается медикаментозному лечению, но в особо тяжелых ситуациях не остается другого выхода, кроме операционного вмешательству.

Болезнь характеризуется воспалением слизистой желудка и тонкой кишки, вызванным вирусами, паразитами или бактериями. Боль приступообразная, тупая. Дополнительные симптомы – урчание в животе, диарея, тошнота, рвота, жар. При малейшем подозрении на гастроэнтерит необходимо срочно обратиться к педиатру.

Аппендицит – это воспаление отростка слепой кишки, называемого аппендиксом. Он обычно встречается на 1-го из 6-х детишек. И до двух лет, как правило, не обостряется. Чаще всего болезни подвержены дети в возрасте от 8 и до 14 лет. Сначала характерно возникновение ноющей тупой боли справа или внизу живота, потеря аппетита, слабость, рвота, жар. Далее возникают острые режущие боли и быстро развивается перфорация стенки аппендикса. Все его содержимое переходит в брюшину, что представляет серьезный риск для жизни ребенка. Без срочной операции не обойтись. (аппендицит)

Симптомы для срочного вызова скорой помощи

  1. Ребенку до 5 лет, боль не проходит более 3 часов. Малыш капризничает и нервничает.
  2. Боль в животе сопровождается высыпаниями на коже ребенка или воспалением суставов.
  3. При болях в животе сопутствующие понос, повышение температуры, сильная тошнота или непрекращающаяся рвота.
  4. Боль локализуется в пупочной зоне.
  5. Ребенок отказывается от пищи и воды на фоне болей в животе.
  6. Сильные боли в животе после падения или удара в живот.
  7. Боль сопровождается слабостью, бледностью, потерей сознания.
  8. Боль возникает в ночное время суток.
  9. Боль в животе и отсутствие стула.
  10. Регулярные боли, длящиеся более 2 недель.
  11. Частые боли в животе и снижение веса (либо отставание в развитии).
  12. Частые боли, повторяющиеся регулярно на протяжении нескольких недель/месяцев (даже при отсутствии других симптомов).

Доктор Комаровский рассказывае когда срочно нужен врач при боли в животе у ребенка:

Болит живот – первая помощь

Радует то, что достаточно часто болевые ощущения вызваны несварением желудка или неправильным питанием, что неопасно и легко проходит после устранения причин возникновения. Если же боль становится все сильнее и к ней добавляются другие признаки, свойственные определенным заболеваниям, с вызовом врача медлить нельзя.

Первая помощь до приезда врача

  • Если вы не медик, способный на начальную диагностику, не давайте ребенку никаких лекарств. Они могут навредить или «смазать картину» заболевания, что усложнит постановку диагноза врачом;
  • Не кормите малыша, но обеспечьте обильное питье, особенно при рвоте и поносе. Можно пить Регидрон, самостоятельно приготовленный водно-солевой раствор или негазированную воду (лимонад, соки и молоко запрещены!);
  • Контролируйте температуру. При ее повышении выше 38 °C нужно дать малышу жаропонижающее;
  • Очень важно не класть на живот грелку или согревающий компресс. Нагревание провоцирует воспалительный процесс и состояние ребенка может резко ухудшиться;
  • Если вы уверены, что причина болей — вздутие, дайте больному лекарство на основе симетикона;
  • Убедитесь в том, что у ребенка нет запора. Вне зависимости от результата до проведения профессиональной диагностики врачом делать клизму нельзя;
  • Если заболел животик, подскочила температура, и началась рвота или водянистый/зловонный понос – готовьтесь лечить кишечную инфекцию (чаще всего именно она скрывается под такими симптомами.

Внимание!

Львиная доля самых опасных заболеваний, скрывающихся под сильными болями в животе и, как правило, требующих вмешательства хирурга, не сопровождаются субфебрилитетом! Повышенная температура обычно является «спутницей» инфекций.

При малейших сомнениях вызывайте врача – не тяните с квалифицированной помощью. Какие бы вас не ждали «дела», как бы не боялся ребенок врачей, вызывайте скорую, не задумываясь! Лучше перестраховаться, чем потом жалеть.

Функциональные боли – как помочь ребенку?

У детей в возрасте около 7 – 15 лет часто бывают так называемые функциональные боли — по сути непонятно, чем вызванные, по характеру проявления похожие на мигрень. Ими обычно называют боли, что совершенно не связаны с хирургией или инфекцией. Даже глубокое обследование не находит причину болей, но вопреки этому они не являются плодом детского воображения, чтобы не пойти в школу или не убирать игрушки. Дети действительно от них страдают.

Функциональные боли могут быть вызваны:

  • Переутомлением;
  • Стрессом или нервным перенапряжением;
  • Функциональной диспепсией (нарушение работы желудка, болезненное пищеварение);
  • Синдромом раздраженного кишечника (нарушение в работе ЖКТ без наличия каких-либо органических причин);
  • Абдоминальной мигренью (рези в животе, сопровождающиеся головной болью, бледностью, тошнотой и рвотой) – по мере взросления ребенка болезнь переходит в мигреневые головные боли.

Функциональные боли не опасны и рисков для здоровья не несут, со временем они перестают возникать (они не требуют конкретного лечения). Тем не менее для детей, страдающих от таких болей, очень важен правильный уход. Облегчить состояние ребенка помогут:

  • Спокойствие и забота со стороны близких. Создайте для ребенка приятную и комфортную атмосферу добра и безопасности. Не позволяйте себе негативных эмоций;
  • Диета. Научно доказано, что облегчить симптомы поможет введение в ежедневное меню злаков, овощей, свежих фруктов и сухофруктов;
  • Медикаменты. При сильных болях не нужно заставлять ребенка терпеть дискомфорт. Можно дать легкие анальгетики: ибупрофен или парацетамол;
  • Дневник болезни. Фиксация наблюдений будет полезна для анамнеза и понимания «откуда ноги растут». Фиксировать следует период боли (сколько длятся), средство ее ослабления (чем снимаете) и ситуации, при которых боль возникает.

Консультация специалиста: Что делать, если у ребенка болит живот

Дудченко Полина. Семейный врач, неонатолог, консультант по грудному вскармливанию:

У ребенка болит живот — Школа доктора Комаровского

Боль в животе рано или поздно, часто или редко, но возникает у любого ребенка. И перед родителями встает вопрос: опасно это или нет, что с этим делать; когда нужно обращаться к доктору немедленно, а когда — можно потерпеть? Телеведущая Янина Соколова — не исключение, ее эти вопросы тоже очень волнуют, и она пришла к доктору Комаровскому, чтобы разобраться в этой теме:

У всех без исключения детей иногда болит живот — причем, тому может быть с десяток разных причин. Как самостоятельно, без помощи врача, определить: какая боль в животе у ребенка опасная и требующая быстрых «спасательных» мер, а какую боль вполне можно устранить самолечением?

. А рядом бегемотики Схватились за животики: У них, у бегемотиков, Животики болят. . И бежит Айболит к бегемотикам, И хлопает их по животикам, И всем по порядку Даёт шоколадку, И ставит и ставит им градусники.

С точки зрения педиатрии Корней Иванович, конечно, слегка приукрасил ситуацию – «взаправду» вылечить боль в животе у ребенка (пусть даже и у «ребенка» бегемота) с помощью шоколадки и похлопываний, увы, не получится. Придется подбирать «настоящее» и безопасное лекарство. Но средство от боли в животе можно только тогда подобрать правильно, когда вам точно ясна причина, почему у ребенка болит живот. А их — причин — как выясняется, насчитывается ни один десяток.

Например, у новорожденных детей и у грудничков самая распространенная причина боли в животе — конечно же, младенческие колики. Около 70% всех младенцев страдает этим временным явлением и горько плачет во время приступов. Но, к счастью, колики у новорожденных и грудничков — напасть временная, и, как правило, они проходят сами по себе к возрасту 4-6 месяцев.

Итак, новорожденные и груднички, чаще всего плачут как раз от весьма специфической и сугубо младенческой напасти — от колик. А что же ребятишки постарше? Почему у этих детей болит живот?

У детей постарше (начиная с возраста, когда в рацион ребенка вводят прикорм, а сам ребенок становится более «мобильным» и активным) среди групп причин боли в животе обычно значатся:

Самая частая и наиболее распространенная причина, почему у ребенка болит живот, сводится к одному слову — запор. Напасть эта случается у ребятишек, в свою очередь, тоже по вине различных обстоятельств — теме запоров посвящена отдельная статья.

Гастроэнтериты (то есть воспалительные заболевания желудка и/или тонкой кишки). Наибольшую боль ребятишкам причиняют кишечные инфекции, причем как вирусные (самая распространенная из них — ротавирус), так и бактериальные (например, дизентерия).

Особенности питания (малыш съел некачественный продукт, вызвавший диарею, или какой-то из продуктов спровоцировал аллергическую реакцию, или просто — ребенок съел намного больше, чем способен переварить и т.п).

Отравление ядами и лекарствами (например, большинство антибиотиков могут вызывать несильные боли в животе у детей).

Болезни хирургического «характера», например: непроходимость кишечника, аппендицит, язва, грыжа и другие.

Как узнать: вызвана ли боль в животе у ребенка каким-то серьезным заболеванием, требующим госпитализации?

Это факт — чаще всего животы у ребятишек болят от колик (если они еще совсем груднички) и от запоров (если их возраст уже «перевалил» за 6-12 месяцев).

Чуть реже — от кишечных инфекций (вроде ротавируса) и банальных пищеварительных расстройств (съел «не то» или съел слишком много чего-то. ). Остальные же причины, почему у ребенка болит живот, встречаются и того реже.

Однако, когда наш малыш, согнувшись пополам, плачет от боли в животе, мы обычно воображаем себе напасти куда более серьезные — может, у ребенка острый аппендицит? Или он отравился ядом? А вдруг у него язва, гастрит или грыжа? Одним словом, родительское воображение молниеносно рисует мрачную картину в самых «черных красках».

Но в действительности, такие опасные и острые боли в животе, которые реально могут свидетельствовать о серьезных заболеваниях, требующих срочной врачебной помощи, можно определить по некоторым особым маркерам (признакам). Наиболее явный и простой из них — точное место локализации боли.

В подавляющем большинстве случаев детки, говорящие, что у них «болит животик», показывают при этом на область пупка. И это — в определенном смысле хороший знак! Запомните: чем дальше от области пупка располагается то место, которое «со слов» малыша у него болит — тем быстрее надо вызывать врача. Особенно — если ребенок хватается ручками за бок (любой) и говорит, что там сильно болит. В этом случае немедленно звоните в скорую.

Однако есть и другие симптомы, связанные с болью в животе, которые требуют срочного медицинского вмешательства. Итак:

У ребенка болит живот, но боль находится не в области пупка;

Боль длится более 24 часов;

Если боль в животе сопровождается одним или несколькими следующими симптомами:

  • у ребенка выступил холодный пот, а кожа стала бледного цвета;
  • у ребенка резко повысилась температура;
  • в кале или в рвоте появилась кровь (причем любое количество — даже одной капли уже достаточно, чтобы «лететь» к врачу!);
  • на теле ребенка показалась сыпь;
  • малышу стало больно писать (болезненные мочеиспускания);
  • ребенка рвет и рвота желтого, зеленого или черного цвета;
  • малыш стал очень вялым, сонным, отказывается не только от еды, но и от питья.
  • у мальчиков — боль в животе сочетается с болью в области паха или яичек.

Если у ребенка болит живот, но боль не постоянная, а эпизодическая, и при этом она сочетается с диареей, которая длится уже более 72 часов, либо сочетается с рвотой, которая не проходит уже более суток.

Родителям очень важно знать, что если у ребенка случилась рвота, то самостоятельно ни в коем случае нельзя использовать противорвотные препараты. Никакие и ни при каких условиях!

Абсолютное большинство случаев боли в животе у ребенка, которые не входят в этот список (то есть боль локализуется именно в области пупка и она не сопровождается вышеперечисленными признаками) не требует медицинского вмешательства.

И тем не менее — боль ведь никто не отменял! Ребенок действительно страдает от того, что у него болит живот. Как в таких случаях ему помочь (коль уж вы определили, что в неотложной врачебной помощи он не нуждается)?

Естественно, в первую очередь меры помощи ребенку, у которого болит живот, будут соответствовать тому, почему эти боли появились. Иначе говоря, причина всегда определяет лечение.

Выясните, нет ли у малыша запора. И если есть — дайте средство от запора на основе сиропа лактулозы.

Прекратите ребенка кормить. Если боль появилась на фоне введения в программу прикорма нового продукта — срочно отмените этот продукт.

Введите режим обильного питья. В идеале нужно давать пить специальные средства для пероральной регидратации (продаются в аптеках), которые восстановят водно-солевой баланс в организме ребенка. Нет таковых — давайте чистую негазированную воду. Ни в коем случае нельзя давать: сладкую газировку (любой лимонад и «шипучку»), любые фруктовые соки и молочные напитки.

Если причиной болей в животе у ребенка стало чрезмерное газообразование, ему можно дать любой препарат на основе вещества симетикон.

Крайне распространенный способ родительской помощи, когда у ребенка болит живот — грелка. Однако, в некоторых ситуациях (например, при любом воспалительном процессе) грелка при болях в животе может вызвать резкое ухудшение состояния. Поэтому грелку на живот может назначить только врач, и только — после постановки точного диагноза.

Если у ребенка болит живот и при этом наблюдается высокая температура, это дает большие шансы заподозрить у ребенка кишечную инфекцию. Кстати, помимо роста температуры, здесь могут быть и другие симптомы, например – массовых характер заболевания.

При кишечных инфекциях люди (в том числе и дети) никогда не болеют по одиночке — подобные болезни всегда носят массовый характер. Поэтому, если вы знаете, что в детском садике или в школе выявились случаи какой-либо кишечной инфекции, и ваш малыш стал жаловаться на боли в животе и на жар — есть огромная вероятность, что он тоже «подобрал» инфекцию «по цепочке».

Любую инфекционную болезнь необходимо незамедлительно лечить, тем паче — кишечную инфекцию. Однако, мы уже говорили несколько сотен раз — только квалифицированный врач в праве поставить диагноз ребенку, у которого заподозрили инфекцию. И только он, полагаясь на диагноз, способен максимально правильно составить план лечения.

Таким образом, если ваш ребенок пожаловался на боли в животе и при этом у него резко повысилась температура — немедленно обращайтесь за врачебной помощью.

Кстати, интересный факт: большинство наиболее опасных заболеваний, при которых обычно сильно болит живот, и которые требуют срочного хирургического вмешательства, никогда не сопровождаются повышенной температурой. Оказывается, жар охотно «составляет компанию» инфекциям, но почти всегда держится в стороне от хирургических заболеваний.

Итак, резюмируем: у абсолютного большинства детей время от времени случаются боли в животе. Наиболее часто причиной тому становятся запоры или некие проблемы с питанием. Особо пугаться таких болей не надо — они проходят (и чаще всего — проходят быстро), не требуют никакой серьезной терапии и даже более того — зачастую даже не требуют осмотра врача.

Но в то же время, иногда у ребенка может болеть живот как раз потому, что его «атаковала» очень серьезная и опасная болезнь. В этом случае ваше своевременное обращение за медицинской помощью может буквально спасти ребенку жизнь. Мы подробно перечислили особые маркеры (сопутствующие симптомы), которые и служат сигналом к активным действиям с вашей стороны — везите ребенка в больницу, вызывайте скорую и т.п.

Если вы будете вести себя осмотрительно и разумно — не паниковать там, где для этого нет никакого повода, и наоборот — действовать решительно в ситуациях, когда от этого зависит жизнь и здоровье ребенка, никакая болезнь не сможет одолеть ни вас, ни вашего ребенка.

Источники: http://www.sweli.ru/deti/zdorove/detskie-bolezni/boli-v-zhivote-u-rebenka-prichiny-simptomy-i-lechenie.html, http://razvitie-krohi.ru/zdorove-rebenka/u-rebenka-bolit-zhivot-vozmozhnyie-prichinyi-i-kak-okazat-pervuyu-pomoshh-kogda-nuzhno-srochno-vyizyivat-vracha-video-konsultatsii.html, http://m.woman.ru/kids/healthy/article/150711/

kishechnikok.ru

Боли внизу живота кишечник у ребенка

Боль внизу живота является одной из самых распространенных жалоб у детей.

Иногда она может пройти быстро и бесследно, но в некоторых случаях есть риск перехода в хроническую болезнь.

Ниже подробнее рассмотрим причины, симптомы, лечение и диагностику болей в животе у девочек.

Основные причины

Боли в животе бывают острыми, хроническими и рецидивирующими. Их могут сопровождать немалое число различных заболеваний.

Боль острого характера возникает вследствие повреждений, инфекционной болезни, отравления пищей, острых хирургических заболеваний.

Девочки преимущественно жалуются на боли рецидивирующего характера.

Существует большое количество причин появления болей в животе у девочек, среди них выделяют следующие:

  • Запоры, плохое усвоение пищи, расстройства желудка.
  • Хронические заболевания пищеварительных органов, такие как гастрит, гастродуоденит, панкреатит и другие.
  • Воспаление внутренних органов, мочеполовой системы, воспаление в кишечнике.
  • Растяжение мышц.
  • Грипп, простуда.
  • Причины психологического характера, стрессы нервное перенапряжение, панические атаки.
  • Проблемы с кровообращением.
  • Спазмы органов брюшной полости.
  • Употребление в пищу продуктов, которые несовместимы друг с другом.
  • У девочек в возрасте от восьми до шестнадцати лет боли в животе довольно часто указывают на приступ острого аппендицита.

Это одна из наиболее опасных ситуаций у девочек в возрасте 9 и 10 лет.

Боль через какое-то время переходит в правый бок, после чего начинают проявляться иные признаки данной болезни – повышается температура, появляется тошнота и рвота, понос, болезненные ощущения в мышцах.

Те же самые симптомы порой могут указывать на воспаление какой-либо кишки. Также в этом возрасте если болит низ живота у девочки, то это говорит о начавшейся менструации.

Схваткообразные болевые ощущения иногда отдают в поясничную, бедренную область и в область наружных половых органов.

Боль может возникнуть либо во время самой менструации, либо за несколько суток до ее начала. Острая боль внизу живота может возникать вследствие разрыва яичника. Они наблюдается обычно в середине менструального цикла или после его небольшой задержки.

Боль может отдавать в поясницу или в пупочную область. Кроме того, причиной болей нередко бывает сальпингит (болезнь при которой воспаляются маточные трубы).

На наличие хронической формы заболевания указывает в первую очередь тупая постоянная боль в нижней части живота, которая усиливается при мочеиспускании или во время полового акта.

При острой форме заболевания, боль имеет резкий и жгучий характер и отдает в прямую кишку. У девочек от 1 года до восьми лет боли в животе преимущество возникают из-за несварения желудка или реакции на определенный продукт. Здесь необходимо обязательно осуществить очищение кишечника.

Также бывает непереносимость определенных продуктов питания, в этом случае нужно определить, какой именно из продуктов следует исключить из рациона и заменить его на схожий с ним по составу.

  • Самой распространенной причиной у младенцев являются колики. Они проявляются у более семидесяти процентов новорожденных. Но к счастью это временная проблема, и она проходит, как правило, уже через полгода.
  • Диагностика

    Сохраните ссылку, это важно!

    Если боль в животе длится более двадцати четырех часов, следует обратиться за помощью к специалисту, дабы избежать осложнений. Рекомендуется не давать ребенку жаропонижающих средств без указания врача.

    Кроме того, воспрещается употребление пищи и воды до установления диагноза.

    Для начала специалист подробно осматривает и расспрашивает ребенка. Затем он или отправляет его к другому врачу, например к хирургу, или же самостоятельно назначает анализы.

    Обычно девочкам назначают следующее:

    • Ультразвуковое исследование разных внутренних органов (почек, печени и других);
    • Проведение колоноскопии (осмотр кишечника с помощью специального зонда);
    • Фиброгастроскопия (эндоскопическое исследование, которое проводится посредством фиброскопа), как правило, необходимо, если подозревается наличие язвы либо гастрита;
    • Иногда вместо фиброгастроскопии назначают рентген желудка, поскольку ребенку бывает очень сложно заглотить фиброскоп;
    • Рентгенологическое исследование толстой кишки при кишечной болезни;
    • В крайних случаях назначают рентген всей брюшной полости;
    • Магнитно-резонансная томография брюшной полости — если не удается установить точный диагноз;
    • Анализ крови;
    • Анализ кала на кишечные инфекции и дисбактериоз.

    Лечение заключается в первую очередь в применении различных лекарственных препаратов:

    • При отравлении пищей употребляют активированный уголь, разные адсорбенты (например Неосмектин или Полифепан);
    • При повышенной температуре – Парацетомол;
    • При наличии дисбактериоза выписываются лекарства, которые способствуют восстановлению микрофлоры кишечника – это Линекс, Энтерол и иные препараты;
    • Антибиотики (Фуразолидон, Неграм, Эрцефурил) употребляют при возникновении кишечных инфекций;
    • Антигистаминные средства выписывают при аллергической реакции на пищу.

    В случае выявления аппендицита необходимо хирургическое вмешательство.

    При болях в животе обязательно назначают диету, прежде всего, чтобы восстановить микрофлору кишечника и нормализовать функционирование желудочно-кишечного тракта.

    Необходимо исключить из рациона жирную пишу, фастфуд, кофе, соленые, острые, сладкие продукты, шоколад, газированную воду.

    Рекомендуется употреблять вареную пищу или приготовленную на пару, различные каши, супы с обезжиренным бульоном, творог, яйца, говядину, соки.

    Интересное видео

    Для получения полной информации по теме статьи, рекомендуем просмотреть следующее видео. В котором доктор рассказывает симптоматику болей:

    Практически каждый родитель сталкивался с такой проблемой, как боли внизу живота у ребенка. Чаще всего взрослые думают, что их дети сочиняют, чтобы привлечь внимание. Но не все всегда так радужно. Неприятное ощущение может говорить о возникновении серьезной проблемы. Поэтому при первых жалобах необходимо посетить педиатра.

    Причины болевого синдрома в детском возрасте

    Почему у ребенка болит низ живота? Этот вопрос волнует многих родителей. Причины болевого синдрома зависит не только от образа жизни, но и возраста.

    Отравление пищевыми продуктами

    Если у подростка болит низ живота, то возможно причиной стало отравление некачественной продукцией. В возрасте 10-12 лет дети отбиваются от рук, и родители не всегда успевают проследить за тем, что съел их ребенок. Причиной болевого синдрома может стать еда из школьной столовой, фаст-фуд или магазинные салаты.

    • тошнотой и многократной рвотой;
    • спазмами и коликами в животе;
    • болезненными ощущениями в нижней и центральной области живота.

    Если ребенок отравился, то первым делом необходимо промыть желудок и избавить его от токсических веществ. Для этого используется раствор марганцовки. Дальнейшее лечение заключается в соблюдении строгой диеты, приеме адсорбентов, противодиарейных средств и Регидрона.

    Диспепсическое расстройство и колики

    Болеть живот может не только у ребенка школьного возраста, но и грудничков. Чаще всего причиной неприятных симптомов является не дозрелость пищеварительной системы или ферментная недостаточность.

    Такое явление сопровождается:

    • поносом после потребления пищи;
    • тошнотой, рвотой;
    • болезненными ощущениями слева, справа или в центральной части.

    Предотвратить развитие неприятной симптоматики возможно. Врачи советуют делать малышам массаж живота, после кормления держать столбиком. При ферментной недостаточности из рациона убираются сладости и молочные продукты. Комплексная терапия подразумевает прием пробиотиков для восстановления флоры, ферментов для улучшения пищеварительной функции, соблюдение строгой диеты.

    Одним из серьезных состояний считается воспаление червеобразного отростка или аппендицит. Самостоятельно диагностировать недуг очень сложно, так как признаки имеют схожесть с другими заболеваниями. Причинами аппендицита зачастую становится нерациональное питание, в котором присутствует много сладкого, жирного, жареного, чипсов, фаст-фудов и перекусов.

    Данная патология сопровождается развитием болезненных ощущений с правой стороны и в области пупка. При этом ребенок жалуется на тошноту, рвоту, ослабленность. Поднимается температура до 39-40 градусов.

    Если кожный покров начинает бледнеть, появляется холодный пот, это говорит о развитии осложнений. Медлить с вызовом врача не стоит.

    Боль в животе у девочек

    Почему возникает боль внизу живота у девочек? Чаще всего женская половина населения страдает от такого заболевания, как цистит. Самым главным симптомов является учащенное мочеиспускание, при этом оно очень болезненное. В моче при сильных болях могут появляться прожилки крови.

    Если болит низ живота у девочки, но с мочеиспусканием все нормально, то причина кроется в развитии воспалительного процесса в придатках или кишечном тракте. Тогда ребенок будет жаловаться на многократный понос.

    Девочки-подростки в последнее время все чаще стали аднекситом и воспалением яичника. Первой причиной является переохлаждение в зимнее время года. При отсутствии своевременного лечения, проявлении режущих или острых болях принято говорить о кисте в яичнике. Удаляется образование только хирургическим путем.

    Болевой синдром в животе у мальчиков

    Зачастую девочки страдают от гинекологических проблем. Если возникают боли внизу живота у мальчика, то врачи ссылаются на проблемы с кишечным трактом. В подростковом возрасте не стоит исключать развитие цистита или простатита.

    У девочек и мальчиков в разном возрасте может не только болеть низ живота, но и повыситься температура, пойти кровотечение и измениться цвет мочи.

    Гораздо реже во врачебной практике встречается такое заболевание, как гонорея. Многие считают, что этот недуг возникает только у взрослых. Но мнение ошибочное. Болезнь может появиться даже у малышей. Заражение происходит во время родов или беременности.

    Методы диагностики заболеваний живота

    Если болит живот слева у ребенка, то не нужно этот признак оставлять без внимания. Первым делом надо обратить внимание на наличие других симптомов. Если недуг сопровождается высокой температурой, тошнотой и рвотой, то стоит незамедлительно вызвать Скорую помощь.

    Если состояние ребенка удовлетворительное, то необходимо самостоятельно посетить педиатра. Выслушав жалобы, он проводит осмотр и назначает обследование, которое включает:

    • ультразвуковую диагностику;
    • магнитную или компьютерную томографию;
    • фиброгастродуоденоскопию;
    • колоноскопию;
    • копрограмму;
    • рентгенографию с контрастом;
    • сдачу крови, мочи и каловых масс на анализ.

    В диагностических мероприятиях главную роль играет возраст ребенка.

    Первая помощь при проблемах живота у ребенка

    При сильных болях в животе нельзя тянуть с вызовом Скорой помощи. Пока врачи в пути, родители могут помочь облегчить состояние ребенка. Чтобы ненадолго снять болевой синдром, родителям нужно придерживаться следующих рекомендаций.

    1. Поднять малыша на руки и сделать массаж животика по часовой стрелке.
    2. Держать ребенка на руках только в вертикальном положении.
    3. Если у младенца появились колики, то его лучше положить на спинку прижать коленки к животу, а потом выпрямить.
    4. Дать ребенку укропной водички.

    Существуют и запрещенные мероприятия.

    1. Нельзя при высокой температуре накрывать ребенка теплым одеялом.
    2. Не рекомендуется ставить клизмы и давать слабительные при длительном поносе.
    3. При подозрении на острый аппендицит или кишечную непроходимость нельзя давать малышу пить и есть.
    4. Для снятия болевого синдрома подойдет холодный компресс. А вот горячую грелку прикладывать нельзя.

    Если болевой синдром присутствует, но нет других сопутствующих симптомов, то в домашних условиях можно прибегнуть к народным способам.

    1. Для снятия воспалительного процесса в кишечном тракте используются травяные отвары из ромашки, мяты, мелиссы. Для изготовления отвара возьмите ложку засушенной травы, залейте кипяченой водой и дайте настояться в течение 20 минут. Принимать напиток следует теплым.
    2. При пищевом отравлении можно провести промывание желудка содой. Для приготовления раствора берется кружка теплой воды и столовая ложка соды. Проводить процедуру необходимо до тех пор, пока рвотные позывы полностью не исчезнут.
    3. При длительном поносе нужно восстановить водно-солевой баланс. В домашних условиях поможет содо-солевой раствор. Для приготовления берется литр теплой воды, ложка соды и соли и две ложки сахара. Все перемешается. Дается по одной ложке через каждые 5-10 минут.

    При болях в животе в обязательном порядке назначается строгая диета, которая исключает употребление жареных и жирных блюд, полуфабрикатов и фаст-фуда, кондитерских и мучных изделий, а также молочной продукции.

    Боли в животе у ребенка, признаки, симптомы, причины, лечение, к какому врачу обратиться?

    Очень часто дети жалуются на появление болей внизу живота, как мальчики, так и девочки. Причины появления боли в нижней части живота у ребенка может быть большое множество. Поэтому, чтобы определить причину по которой болит низ живота слева или справа у ребенка, необходимо обращать внимание и на другие симптомы, такие как тошноту и рвоту, повышенную температуру тела, понос или запор у ребенка, локализацию болевых ощущений, то есть где именно расположена боль.

    Причины появления болей в животе у детей. Симптомы и лечение

    Дети, особенно маленькие, болеют постоянно. И довольно часто родители слышат от своих деток жалобы на боли в нижней части живота. Это самая распространенная детская жалоба, на ряду с постоянными ссадинами и царапинам, поскольку боли в животе возникают достаточно часто независимо от возраста ребенка.

    Острые боли в животе у девочек могут появиться при обостренном цистите. В таком случае, мочевыделение у девочки сопровождается неприятными ощущениями, а иногда в моче можно обнаружить примеси крови. Если вышеперечисленные симптомы отсутствуют, то возможно, что у девочки воспалены придатки. Боли внизу живота у детей могут быть связаны с проблемами кишечника и другими заболеваниями. Если боли в нижней части живота возникают справа и слева или только с одной стороны, возможно у девочки развивается киста яичника либо же они воспалены. У мальчиков цистит встречается не так часто, как у девочек, однако забывать о нем не стоит. Как бы там ни было, при появлении болей внизу живота нужно, чтобы ребенка осмотрел специалист -гинеколог, уролог или хирург.

    Боль внизу живота у ребенка с одной стороны или с обеих сторон может появиться вследствие развития воспалительного процесса в организме. Поэтому, если у ребенка появилась боль в животе, особенно периодического характера, рекомендуется показать ребенка врачу. Если у родителей нет уверенности в точности причины появления боли и других болезненных симптомов, тогда лучше всего сразу записаться на прием к терапевту, который после изучения болезненных симптомов направит ребенка к другому врачу. Скорее всего это будет гастроэнтеролог или хирург.

    Очень сильные боли в низу живота часто сигнализируют о развитии аппендицита, особенно тогда, когда боль находиться в правой нижней части живота, когда подымается температура тела а ребенка сильно тошнит или даже рвет. При наличии симптомов аппендицита следует как можно скорее обращаться за помощью к врачу.

    Расстройство кишечника -еще одна возможная причина, провоцирующая болевые ощущения в животе. В том случае, если появившиеся боли внизу живота сопровождаются выделениями крови из половых органов, то речь идет о серьезных заболеваниях половой системы. А если у ребенка повышается температура и его знобит, возможно, что в области малого таза развивается инфекция.

    Боли в животе, когда болит низ живота справа, могут сигнализировать о воспалении червеобразного отростка. Особенно опасно воспаление аппендикса у деток в возрасте до трех лет. Диагностировать данное заболевание крайне сложно. Организм малыша реагирует повышением температуры на любой воспалительный процесс, который в нем происходит. В такой ситуации нужно срочно обращаться к специалисту или вызывать скорую.

    Кишечная непроходимость у ребенка может возникнуть неожиданно. Боли внизу живота у детей из-за кишечной непроходимости, могут то появляться, то исчезать. При усилении боли температура у ребенка повышается. Если наблюдается такая ситуация -возможно у ребенка началось гнойное воспаление. В такой ситуации ребенку ни в коем случае нельзя кушать. Так же строго запрещено делать клизму или греть живот грелкой. Все что нужно сделать -это дать ребенку стакан воды и ждать приезда врача. Глисты так же могут провоцировать возникновение болей в животе, поэтому ребенку обязательно нужно сделать анализ кала.

    Боли в животе и рвота у ребенка

    Если боли в животе сопровождаются рвотой, значит у ребенка явные проблемы с желудочно -кишечным трактом или возможно наличие расстройств нервной системы. Возможными причинами рвоты и болей внизу живота у детей могут быть отравление пищевыми продуктами, стресс и другие проблемы.

    Если боли связаны с расстройством желудка, то ребенок отказывается принимать пищу. В самом начале боль ощущается сверху, позже у ребенка возникает рвота и диарея. В большинстве случаев, боль концентрируется в одном месте. Реже бывают случаи, когда ребенок ощущает боль во всех частях живота либо она перемещается, например, с левой стороны в правую. При пальпации живот мягкий. Перед тем, как ребенка начинает рвать, его некоторое время тошнит. Уже после того, как ребенка стошнило, самочувствие его немного улучшается.

    Детская боль в животе может возникать как из-за физиологических, так и из-за эмоциональных причин. У грудного ребенка такие боли в низу живота и рвота могут быть вызваны довольно опасными болезнями. Из возможных причин появления болей внизу живота следует упомянуть инфекции мочевыделительной системы, менингит или затруднения при употреблении пищи. У деток постарше боль и рвота обычно появляются из-за отравления пищевыми продуктами или переедания. Так же рвота может возникнуть, если ребенка укачало. Причин появления намного больше: это и наличие гепатита и запора. Таким образом может проявиться усталость или мышечное напряжение, аллергическая реакция на пищевые продукты или отравление ядами и лекарствами.

    Боли в животе и диарея (понос) у ребенка

    Диарея и боли в животе самое распространенной явление у детей, страдающих кишечными заболеваниями. К болям и диарее можно так же добавить повышенную температуру и тошноту. В такой ситуации лучше, чтобы ребенок немного поголодал. Ребенку обязательно нужно пить побольше жидкости, преимущественно воды, чтобы пополнить электролиты и соли, которые успели выйти из организма. Абсолютно любая кишечная инфекция приводит к довольно сильному обезвоживанию организма. Поэтому, при появлении первых симптомов кишечного заболевания, ребенка нужно срочно показать к врачу.

    При дисбактериозе так же характерно возникновение болевых ощущений. Первопричиной такого состояния является нарушение микрофлоры кишечника. Результат данного нарушения проявляется жидким стулом у ребенка, для лечения которого применяются антибиотики. Стул у ребенка отличается зеленоватым оттенком и кисловатым запахом, а в некоторых случаях кал может быть жидким или пениться. У ребенка появляются боли в животе. Для того, чтобы решить проблему, нужно начать давать ребенку антибиотики, параллельно восполняя количество необходимых в организме бактерий. Дисбактериоз у грудничков длится довольно долго и для его лечения необходим специальный подход.

    Довольно распространенной причиной диареи у детей является пищевая непереносимость. Особенно часто это случается, когда мамочки начинают давать прикорм малышу. Таким образом организм реагирует на переход от маминого молока на питательные смеси либо в том случае, когда в рацион малыша добавляют какой-то новый продукт. Диарея так же может сигнализировать об аллергической реакции на тот или иной продукт. Например, на молочные продукты, конкретные фрукты и овощи или соки. Диарея так же может возникнуть вследствие аллергической реакции ребенка на рыбные продукты, злаки или мед.

    Каждая конкретная ситуация индивидуальна и зависит от особенностей каждого ребенка. Следите за состоянием вашего ребенка и при необходимости консультируйтесь со специалистом.

    Причины боли внизу живота у ребенка

    Боли внизу живота у ребенка сигнализируют о неполадках в работе органов малого таза, возможном воспалительном процессе в одном из них. Поэтому любая жалоба ребенка на разного характера боли внизу живота, должна быть серьёзно воспринята родителями. Боли внизу живота у ребенка свидетельствуют о нарушении функции мочевого пузыря или прямой кишки, возникновении воспалительного процесса в этих органах.

    Боль в животе у ребенка может иметь острое начало или возникать постепенно, иметь разную локализацию и сопутствующие признаки – на основании этих характеристик боли делается заключение о причинах, вызвавших боль.

    Причины, вызывающие боль внизу живота у ребенка :

    1. Аппендицит. При этом боль имеет то нарастающий, то затихающий характер, сопровождается слабостью, повышенной температурой тела и рвотой. Прощупывание этой области живота у ребенка очень болезненное, внутри можно почувствовать уплотнение. У маленьких детей выявить аппендицит гораздо сложней, чему взрослых. Насторожить родителей должно несвойственное ребенку поведение: постоянное беспокойство, ручки и ножки прижимаются к животу, в основном к правому боку; прикосновение к области аппендицита у ребенка вызывает громкий плач. При аппендиците показана неотложная госпитализация с последующим хирургическим вмешательством.

    2. Цистит.Боли внизу живота у ребенка сопровождаются частым мочеиспусканием, иногда в моче наблюдается помутнение или примесь крови. Это заболевание чаще встречается у девочек, нежели у мальчиков. Это связано с физиологическими различиями в строении. Причина цистита – попадание бактериальной инфекции в мочевой пузырь, очень часто развитию цистита у детей способствует переохлаждение организма. Различают острую и хроническую форму. Острая форма развивается внезапно, сопровождается ярко выраженными признаками этого заболевания и болью внизу живота у ребенка. Хроническая форма цистита может возникнуть в результате частых повторений этой болезни, может никак не проявляться. Боль внизу живота у ребенка при хроническом цистите не так выражена: то возникает, то пропадает на длительное время.

    3. Колики. Являются очень распространенными у грудных детей. Причина появления колик – попадание воздуха в кишечник. Происходит это при приеме пищи. Заподозрить колики у грудного ребенка можно по следующим признакам: громкий плач, прижимание ножек и ручек к животику, со стороны похоже на скукоживание ребенка (здесь можно почитать о причинах коликов у грудных детей ). Боли прекращаются после выхода газов из кишечника. Очень редко встречаются колики у взрослых детей, если детки после еды любят полакомиться сладким.

    4. Дисбактериоз кишечника. Попадание патогенных микробов в кишечник, дисбаланс между хорошими бактериями и патогенными, впоследствии микробиологический баланс перевешивает в сторону патогенной флоры. Очень часто возникает после приема антибиотиков. Является более распространенным у грудничков. Боль в низу живота у ребенка имеет такой же характер, как и при коликах. Дисбактериоз кишечника у ребенка может сопровождаться запорами или диареей, повышенным газообразованием (здесь можно почитать как лечить дисбактериоз у грудных детей ).

    6. Боли у ребенка внизу живота могут возникать на фоне острого респираторного или инфекционного заболевания организма. Грипп и ОРВИ могут сопровождаться такими болями.

    Для выявления причины наличия болей необходимо обратиться за помощью к специалисту в этой области.

    Лечение болей внизу живота может быть хирургическим, при наличии острого инфекционного процесса; медикаментозным или с использованием народных средств – в зависимости от заболевания, которое вызвало боли внизу живота у ребенка и его течения.

    Цистит у детей: основные симптомы, причины заболевания, лечение

    Врач общей практики

    Если ваш ребенок чувствует беспокойство, боли внизу живота, вы заметили помутнение мочи и общее недомогание малыша — вполне возможно, у него проявилось распространенное заболевание цистит. Ребенок будет плакать при мочеиспускании, так как боль в эти моменты усиливается, моча имеет странный запах. Наблюдается общая слабость, вялость, повышение температуры, иногда рвота, лихорадка.

    Младенцы об этом рассказать не могут, а вот детки старшего возраста сами жалуются на жжение при мочеиспускании, частые позывы, боли с одной стороны внизу живота или в боку. Примечательно, что девочки страдают заболеванием примерно в 5-6 раз чаще, чем мальчики. А все потому, что строение их мочевыделительной системы несколько особенное, инфекция легче может проникнуть в мочевой пузырь.

    Цистит можно лечить разными способами, но всегда следует обращать особое внимание на гигиену – правильно подмывать ребенка, исключить переохлаждение. Обязательно нужно восстановить иммунитет, сбалансировать поступление витаминов в организм. Чем быстрее начинается лечение, тем скорее можно избавиться от симптомов этой неприятной болезни.

    Что вызывает цистит

    Цистит обычно вызывает кишечная палочка, попавшая в мочевыводящие пути. По мочеиспускательному каналу она попадает в уретру и мочевой пузырь. Также опасно попадание внутрь организма различных видов стафилококков, стрептококков, хламидий. Очень редко причиной цистита является аномальное развитие органов – мочевыводящих путей, простаты, уретры. Спровоцировать заболевание могут пиелонефрит, и даже, как ни удивительно, глисты и острицы.

    У новорожденных деток, особенно тех, кто появился на свет раньше времени, микробы могут попасть в уретру из толстой кишки, а затем распространиться через мочеточники в мочевой пузырь и почки. У детей инфекция проходит быстро, если сразу же начинать ее лечить. В противном случае могут возникнуть серьезные последствия – снижение функции почек и даже сепсис.

    Как лечить цистит

    Для выявления заболевания после первичного осмотра врача проводится анализ и посев мочи. Результаты бактериологического посева можно получить через 1-2 дня, но врач может назначить лекарство еще до получения точных результатов только на основании анализа мочи и осмотра. Инфекция мочевыводящих путей лечится антибиотиками, а потому нужно выполнить все назначения доктора, даже если ребенку становится лучше. Помочь малышу выздороветь можно, давая ему больше жидкости, а также напоминать ему об опорожнении мочевого пузыря без задержек. Инфекция будет «вымываться» из организма естественным путем.

    В течение первых двух дней внимательно следите за малышом – если ему не становится лучше, пригласите врача повторно – возможно, придется сменить назначение. Грудных младенцев могут даже госпитализировать на некоторое время, пока инфекция не отступит. В первые дни лечения лучше соблюдать постельный режим. Хорошо помогают и народные средства – сидячие ванночки с шалфеем, ромашкой, календулой. Прогулки и активные игры лучше на время отложить, из рациона убрать все острые, соленые и жирные блюда. В меню должны входить кисломолочные продукты, мясо нежирных сортов, фрукты, овощи, каши.

    И помните расхожую фразу: «лучше предупредить, чем лечить». В данном случае, главную роль играет гигиена: чаще меняйте малышу нижнее белье, мойте его и подмывайте под душем с детским мылом. Закаляйте малыша, и крепкий иммунитет предохранит его от множества заболеваний.

    У меня в возрасте 3 лет тоже обнаружили цистит (после удаления аппендицита врачи занесли инфекцию), точно помню что принимала фурагин — это не антибиотик, но отлично справляется с воспалительными процессами и убирает все эти неприятные симптомы, пользуюсь иногда до сих пор, хотя ооочень редко. Вообще врачи говорили говорили, что именно детский цистит можно перерости с наступлением подросткового возраста, что у меня и произошло слава богу. Плюс сидела в ваночках с ромашкой (помню прекрасно) и конечно беречься и не переохлаждаться. И конечно, в данной ситуации, лучше проконсультироваться с врачом!!

    Надо обязательно с врачом проконсультироваться. Мне Супракс солютаб во время беременности прописывали, помогло. Всего неделю пропила и рези внизу живота прошли и анализы нормализовались

    Источники: http://yadoktor.net/simptomy/boli-v-zhivote/u-detej/u-devochek-diagnostiki-i-lecheniya.html, http://zivot.ru/zivot/u-rebenka-bolit-vnizu.html, http://orebenkah.ru/boli-u-rebenka/boli-vnizu-zhivota-rebenka-5-let.html

    kishechnikok.ru


    Смотрите также

    -->

    Онлайн всего: 2
    Гостей: 2
    Пользователей: 0