Болит ли пупок у новорожденного

Болит ли пупок у новорожденного

Находясь в утробе матери, плод получает через совокупность кровеносных сосудов в пуповине все необходимые питательные вещества. Кроме того, пуповина снабжает ребенка кислородом вплоть до самого рождения. Даже в родах кровь, идущая по пуповине, переносит кислород ко всем органам младенца. Но после рождения ребенка надобность в пуповине исчезает, и ее обрезают. Кровоток в пупочных сосудах прекращается, и место отсечения пуповины постепенно заживает. Рубец, который остается после перерезания пуповины называется пупок. Очень важно первое время после рождения правильно ухаживать за пупочной ранкой малыша, чтобы в будущем избежать каких-либо осложнений.

После перерезания пуповины на оставшуюся часть, которая примыкает к брюшной полости ребенка, накладывают специальную скобу. В отдельных роддомах пуповинный остаток отсекают с помощью скальпеля уже на второй день после рождения ребенка. Однако некоторые специалисты по неонатальной психологии считают, что принудительное отсечение пуповинного остатка наносит серьезную психологическую травму малышу. В большинстве роддомов ждут, пока пупок у новорожденных отвалиться самостоятельно. У всех без исключения детей, независимо от веса, роста, пола и зрелости плода, пуповинный остаток отпадает на 3 день. В течение следующих 15-20 дней ранка на пупке заживает. Сначала ранка покрывается корочкой, но через некоторое время болячка отпадает и на ее месте образуется привычный пупок. Если после родов мама с малышом в течение 4-7 дней находится в роддоме, то после отпадения пуповинного остатка врачи обрабатывают ранку такими же антисептиками, что и пупочный жгутик. В роддоме санация пупка проводиться один раз в день. Если же у новорожденного появляется алая кровь из пупка или периодически возникают сукровичные выделения, тогда обработка пупка новорожденного проводиться два или три раза в день. Все зависит от состояния ребенка. После выписки из роддома маме предстоит ухаживать за пупочной ранкой малыша самостоятельно.

Как ухаживать за пупком новорожденного

В последнее время в некоторых роддомах врачи советуют новоиспеченным мамашам не обрабатывать пупок у новорожденного зеленкой и другими антисептическими средствами, а рекомендуют промывать пупочную ранку водичкой или протирать ватной палочкой, смоченной в кипяченой воде. Но такой новаторский подход к уходу за пупочной ранкой серьезно критикуются остальными медиками. Во-первых, даже в кипяченой воде могут сохраняться патогенные микроорганизмы. Во-вторых, ватные палочки тоже не являются стерильными. В-третьих, вода не обладает бактерицидным действием и не подсушивает пупок. Конечно, вы можете рискнуть и обрабатывать пупок водой, но если в ранку попадут бактерии, обычной зеленкой уже не обойдешься. Так стоит ли доводить до этого?

Обработка пупка у новорожденного в домашних условиях должна проводиться с использованием антисептического препарата, который следует наносить не реже одного раза в день. В отсутствии каких-либо осложнений обработка пупка проводиться в течение 2-3 недель после рождения младенца.

Чаще всего пупочную ранку новорожденного рекомендуют обрабатывать 3% раствором перекиси водорода, однопроцентным спиртовым раствором зеленки, пятипроцентным раствором перманганата калия, 70% раствором этилового спирта или

спиртовым раствором хлорофиллипта. Последний антисептик обладает видимым преимуществом. Дело в том, что хлорофиллипт не имеет яркого цвета, поэтому не окрашивает ткани пупочной ранки, как, например, зеленка или марганцовка, а значит, вы сможете гораздо быстрее выявить признаки начинающегося воспаления.

В некоторых случаях медики рекомендуют обрабатывать пупочную ранку антисептическими порошками, например, порошком арники, который обладает бактерицидным и подсушивающим свойством. При обработке порошком следует наложить на пупочек малыша стерильный бинтик и надеть прорезиненную сеточку.

Для проблемного пупка, то есть если пупочная ранка мокнет или кровоточит, следует применять Банеоцин. И лучше это лекарство использовать в порошкообразной форме, так как мазь способствует разрастанию гранулемы пупка. В любом случае Банеоцин не следует использовать дольше 7 дней.

При обработке пупка не следует заклеивать его пластырем или клеенкой. Это будет только препятствовать заживлению пупочной ранки и неизбежно приведет к мокнущему пупку. Дело в том, что закрытое пространство лишь ускоряет размножение патогенной флоры.

Лучше всего обрабатывать пупочную ранку после гигиенических процедур. Некоторые специалисты не рекомендуют купать младенцев до заживления пупочной ранки, считая, что вода является источником инфекции. Однако практика показывает, что если пупок у ребенка нормальный (не мокнет и не гноиться), купать ребенка можно не только в кипяченой, но и в сырой воде. В качестве антисептика в ванночку добавляется слабый раствор марганцовки. Вообще, в уходе за ребенком не стоит бояться проточной воды, ведь даже в роддомах гигиенические процедуры новорожденных детей осуществляют водой из-под крана.

Перед обработкой пупка тщательно вымойте руки. Затем наберите перекись водорода в пипетку и капните в пупок. Подождите, пока она перестанет пениться. Возьмите ватную палочку и осторожно уберите корочки. Снова капните перекись водорода и уберите оставшиеся корочки другой ватной палочкой. Можно, конечно убирать и другим концом палочки, при условии, что вы не касались его руками. После этого возьмите еще одну чистую ватную палочку, смочите ее в зеленке и обработайте пупок.

В процессе заживления пупка не лезьте в ранку руками и не отрывайте корочки. Касаясь руками открытой раны, вы запросто можете занести патогенные бактерии. Из пупка инфекция быстро попадет в кровоток малыша, что приведет к серьезным осложнениям или болезни ребенка. Из-за не правильно ухода за ранкой может возникнуть катаральный или гнойный омфалит пупка новорожденного. Поэтому при обработке ранки используйте только бактерицидные средства и стерильные инструменты.

Если пупок у новорожденного заживает долго, не подсыхает и остается влажным, то нужно сразу же обратиться к врачу. То же нужно сделать, если из ранки малыша стали появляться кровянистые или гнойные выделения.

Если пупок сухой, то вполне достаточно обрабатывать его один раз в день. Если пупочек у новорожденного заживает плохо – мокнет или внутри образуются крупные корочки, обрабатывайте пупочную ранку 2-3 раза в день для лучшего заживления. При правильном уходе пупок заживает за 10-14 дней.

Иногда пупок у новорожденного долго не заживает всего лишь потому, что он постоянно травмируется памперсом. Чтобы подгузник не задевал пупочную ранку, используйте специальные модели с отверстиями для пупка. Если таковых нет, то просто загибайте поясок подгузника, чтобы пупочек все-время оставался открытым.

Во избежание проблем с пупком из-за памперса, меняйте подгузник каждые 3 часа, не допуская его переполнения. Полный подгузник хуже впитывает мочу, поэтому небольшая ее часть может попадать на пупок малыша. Если такое произошло, обработайте пупочную ранку стерильным тампоном, смоченным в зеленке.

Что делать, если пупок новорожденного кровоточит

В отсутствии должного ухода пупок у новорожденного часто кровоточит.

Кровянистые выделения из пупка могут появляться по разным причинам:

• при громком плаче ребенок сильно напрягает живот, из-за чего корочки могут трескаться, а ранка кровоточить;
• пупочек может все-время травмироваться подгузником, жесткой одеждой или пеленкой;
• ранка кровоточит из-за слишком раннего выкладывания на живот. В связи с этим медики рекомендуют держать ребенка до трех недель на спине, и тем более, не давать спать ребенку на животе;
• крупная глубокая ранка, оставшаяся от толстой пуповины, заживает хуже и чаще кровоточит;
• неаккуратная обработка пупочной ранки или использование некачественных ватных палочек могут травмировать пупок.

Если вы заметили, что у новорожденного кровит пупок, то обработайте кровоточащую ранку перекисью водорода. Ребенок на это бурно отреагирует криком. Ему будет больно, но через некоторое время щипать перестанет. Просушите ранку стерильной марлевой салфеткой и обработайте ее спиртовым раствором зеленки.

Если вы заметили следы крови на пупке или на одежде ребенка, не спешите сразу вызывать врача. Просто чаще обрабатывайте пупок вышеуказанными средствами. Однако если кровоточивость пупка продолжается, то это может быть симптомом гранулемы пупка новорожденных. Эта патология связанна с разрастанием сосудов и соединительной ткани в месте соприкосновения с пуповинным остатком. Дабы избежать осложнений, вам придется посетить хирурга, чтобы прижечь разрастающуюся ткань нитратом серебра.

Что делать, если пупок новорожденного мокнет

Иногда пупок у новорожденного сочится, мокнет и плохо заживает. Из пупочной ранки выделяется прозрачная жидкость. Через некоторое время она засыхает, образуя плотные корочки. Под корочками вновь образуется жидкость, пупочек начинает болеть, появляются отечность, зуд, гнойные выделения. Все это может свидетельствовать о том, что в пупок попала инфекция.

Имеет место воспаление пупочной ранки, если:

• из пупка обильно выделяется прозрачная жидкость;
• кожа вокруг пупка гиперемирована;
• пупочное кольцо выпячивается и становится отечным;
• из пупка появляются гнойные выделения;
• пупок малыша долгое время не заживает.

Случается так, что гноящийся пупок у новорожденного пахнет. Запах из пупка обычно появляется из-за долгого заживления пупочной ранки. Дело в том, что пупочная вена проходит в верхней части пупочного кольца. Поэтому неприятный запах может появиться, когда это место раздражается. Под действием давления, которое неизбежно возникает при плаче, происходит выбухание стенки кишечника. Отсюда и появляется неприятный запах.

Еще одной причиной неприятно запаха является пупочный свищ, который также может возникнуть из-за сильно воспаленного пупка. Эта проблема устраняется только оперативным путем.

Если у новорожденного мокнет пупок, то обработку пупочной ранки рекомендуется проводить следующим образом:

• сначала размочите корочки. Это обычно делают перекисью водорода, раствором фурацилина (2 таблетки на стакан воды) или слабым раствором марганцовки;
• после того, как все болячки размякнут, удалите их с помощью ватной палочки;
• промойте пупок этими же растворами;
• обработайте пупок Фукорцином, Банеоцином спиртовым раствором прополиса.

Хорошо помогает подсушить мокнущий пупок концентрированный раствор марганцовки. Для его приготовления наполните небольшой пузырек кипяченой водой, а затем постепенно подсыпайте кристаллы перманганата калия. После каждой порции встряхивайте пузырек и проводите пробу. Для этого нужно макнуть ватную палочку в раствор и нанести полоску на руку. Когда след от марганцовки станет темно-коричневого цвета, раствор готов. Впрочем, готовый концентрированный раствор марганцовки можно купить в некоторых аптеках.

Вовремя не вылеченный мокнущий пупок у новорожденного начинает гноиться.

При нагноении пупочной ранки обязательно обратитесь к детскому хирургу, чтобы получить адекватное лечение и избежать осложнений. После тщательного осмотра пупка хирург назначит наиболее подходящую терапию, ведущее место в которой занимают антибактериальные мази. Если не лечить гноящийся пупок, может развиться фунгус пупка – грибовидное разрастание соединительной ткани. Такую патологию также можно лечить амбулаторно – регулярно обрабатывать фунгус перекисью водорода и прижигать ляписным карандашом.

worldwantedperfume.com

Пупочная грыжа у новорожденных

Время чтения: 7 минут

6 сентября 2017

Если проявляется пупочная грыжа у новорожденных младенцев, важно вовремя ее распознать, устранить неприятные симптомы и лечить. Для терапии предлагаются различные методы – от специальных массажей после рождения малыша и ношения бандажей до средств народной медицины и хирургического лечения. Способ лечения зависит от тяжести развития грыжи и индивидуальных особенностей маленького пациента.

Что такое пупочная грыжа у новорожденных

По медицинской терминологии, грыжа пупка у новорожденного – это выпячивание пупочных мышц в центре живота, области пупка. На вид напоминает отверстие, расположенное в мышечных тканях, патология возникает у месячного ребенка. Заболевание считается распространенным, неопасным явлением, чаще появляется у девочек, чем у мальчиков. В первый месяц грыжа развивается и становится видна невооруженным глазом, выпячивание легко вправляется, есть вероятность полного вылечивания к первому году жизни.

Как выглядит

Пупочная грыжа у грудничка выглядит, как небольшое выпячивание в области пупка. Оно может втягиваться в лежачем положении и увеличиваться в вертикальном состоянии, при крике или плаче, затрудненном опорожнении. Внешне симптом напоминает небольшой бугорок с центром в области пупка. Грыжевые ворота широкие, поэтому образование появляется и исчезает, риска ущемления содержимого нет.

Признаки грыжи у новорожденных

Родителям следует знать признаки пупочной грыжи у грудничка. К ним относятся следующие симптомы, которые беспокоят малыша:

• выпячивание пупка после отпадения пуповины, формируется недуг после потуг;
• со временем выпячивание увеличивается, мышцы делают его большого размера;
• припухлость животика;
• при надавливании в область пупка палец попадает в брюшину;
• младенец во время массажа животика проявляет беспокойство.

Болит ли пупочная грыжа

В первый месяц жизни новорожденного грыжа заметна только, когда малыш плачет или тужится. Животик слегка опухает, а образование растет и становится заметным даже в спокойной состоянии ребенка. Болей или неприятных ощущений для самого крохи нет, он не ощущает дискомфорта. Редко пупочная грыжа может перерасти в осложненное образование, практически никогда не может быть ущемлена.

Причины

Пупочная грыжа у младенцев возникает из-за наследственности. Мнение, что причина грыжи – неправильное отсечение пуповины в роддоме, ошибочное, потому что это никак не влияет на развитие мышц живота. Выделяют следующие причины грыжи:

• врожденная – развивается из-за анатомических особенностей тела, дисплазии соединительной ткани, слабости брюшной стенки живота, у недоношенных детей;
• приобретенная – возникает вследствие частого длительного плача, брюшная полость напрягается, внутренние органы испытывают давление, провоцируют пупочную грыжу запоры, метеоризм; пупочное кольцо затягивается медленно, что приводит к выпадению петлей кишечника или сальника за пределы брюшной стенки;
• прочими причинами развития патологии называют раннее начало хождения, когда мышцы брюшной полости получают непривычную нагрузку.

Диагностика

Как определить грыжу у новорожденного, знают врачи-педиатры или детские хирурги. При профилактическом осмотре в первые месяцы жизни ребенка доктор пальпирует живот и определяет расширение пупочного кольца. Если поднять голову и корпус малыша, грыжа отчетливо видна вместе с расхождением прямых мышц живота. После постановки диагноза назначается лечение, укрепление брюшной стенки.

Лечение пупочной грыжи у новорожденных

Часть педиатров и хирургов при осмотре новорожденного не ставят диагноз пупочной грыжи, если небольшой дефект (до 0,7 см), а выпячивание отсутствует или может вылезти, но легко вправляется в брюшную полость. Тогда ставится диагноз расширения пупочного кольца. Вылечить пупочную грыжу можно способами, которые рекомендуют специалисты:

• динамическое наблюдение;
• убрать симптомы поможет выкладывание малыша на жесткую поверхность животом вниз перед кормлением на пару минут;
• фиксация специальным пластырем Порофикс на 10-20 дней;
• с трехмесячного возраста назначается домашний массаж;
• комплекс лечебной гимнастики;
• при выполнении всех рекомендаций избавиться от недуга можно к 3-5 годам жизни.

Специальный массаж

Если пупок у новорожденного выпячивается сильно, назначается курс лечебного массажа. Он способствует укреплению мышц живота, сужению кольца и закрытию грыжи без дополнительного лечения и оперативного вмешательства. Перед кормлением выкладывайте малыша животом вниз на жесткую поверхность и оставляйте на несколько минут. Это нужно начинать делать с момента заживления пупочной ранки.

Для проведения массажа и изучения правил обратитесь к профессиональному массажисту. Самостоятельно нужно теплыми руками легкими поглаживающими движениями гладить животик малыша ладонью по часовой стрелке. Направления делаются в одну сторону, чтобы не привести к болезненным ощущениям. Ласковые успокаивающие движения от боков к пупку и обратно помогут укрепить брюшной пресс. Их делают перед сном или после купания, но не до еды.

Специальный бандаж

Для профилактики и лечения врожденной грыжи пупка у новорожденных используют специальный бандаж. Он представляет собой широкий эластичный пояс из мягкой ткани с грыжевым ограничителем в виде уплотнителя. Функции: поддержка пупочного кольца и грыжевых ворот, через которые органы выпячиваются под кожу, плюс фиксация брюшной полости. Противопоказанями для использования являются опрелости или сыпь.

К преимуществам использования специального бандажа для лечения маленьких детей относят следующие факторы:

• уменьшение внутрибрюшного давления;
• предотвращение увеличения грыжевого выпячивания;
• гипоаллергенная ткань;
• фиксирует патологию размером до 5 см;
• легко надевать, снимать, стирать;
• срок службы ограничен несколькими годами;
• из минусов отмечают высокую цену, возможность сползания (несильная фиксация), чувство дискомфорта, опрелости, трение.

По отзывам лучшие бандажи – широкие с застежкой на липучках. Их легко надевать и снимать, они фиксируются в надежном месте, меньше сползают. В продаже для лечения патологии встречаются пояса с регулируемой длиной, разным диаметром ограничителя. Инструкция по применению бандажа для паховой грыжи:

• кожа поясницы и живота перед применением должна быть сухой и чистой;
• расстелите бандаж, сверху спиной уложите ребенка;
• вправьте образование, прижмите ограничитель;
• плотно затяните пояс, но стягивайте;
• застегните крепление;
• носить бандаж нужно с перерывом на 20-30 минут каждые 3-4 часа.

Лечебный пластырь

Вправление грыжи новорожденных можно осуществлять при помощи лечебных пластырей Порофикс, Чикко, Гартман или обычного лейкопластыря. Его наклеивают вокруг живота, чтобы в области пупка появилась складка. Курс длится 10 дней. Если обычный лейкопластырь нужно снимать во время купания, то специальный Порофикс наклеивается на целый день. Его ткань гипоаллергенна, не вызывает раздражения.

Как заклеить пупочную грыжу у новорожденных

Пластырь для вправления держит пупок в правильном положении, что способствует быстрому заживанию пупочного кольца и рассасыванию грыжи. Первый раз заклеивать пупочную область должен врач, а родители могут повторить этот процесс самостоятельно. Состоит специальный пластырь из двух частей, которые затягиваются по типу ремня. Внутренняя стенка включает слой клеящего вещества, не раздражающего нежную кожу новорожденного.

Инструкция по наклеиванию специального пластыря Порофикс включает следующее пошаговое описание:

• клеить нужно после полного заживления пупочного кольца, при ранках использование противопоказано;
• если пупок выпячивается, вправьте образование, стяните прямые мышцы живота, чтобы образовались складки поверх пупка;
• на пупочное отверстие, прикрытое складками, клеится пластырь;
• Порофикс оставляется на коже младенца на 10 дней, снимать его нельзя, даже во время купания, после окончания времени использования врач осматривает новорожденного и принимает решение о продолжении использования средства;
• если пластырь клеится только на зону пупка, менять его нужно каждые 2-3 дня самостоятельно.

Хирургическое вмешательство

Если образование увеличивается в размерах на протяжении пары лет, провоцирует обструкцию кишечника и несет риск симптомов ущемления, встает вопрос об удалении пупочной грыжи. Во время нее врачи вправляют выпадение и ушивают пупочное кольцо. Разрез небольшого размера скрывается в кожной складке. Процедура длится полчаса, процесс восстановления – пару недель.

Народные средства

Большинство докторов успокаивают родителей, что операция проводится в крайних случаях. Образование само может вправиться, если будут устранены причины избыточного давления на органы брюшной полости. В этом помогают методы народной медицины:

• заговоры – популярное средство, эффективное, потому что правильные «бабки» успокаивают малыша, он не плачет и не напрягается без причины, что способствует устранению дефекта;
• компресс из отвара спорыша – взять столовую ложку сухой травы, залить стаканом кипятка, оставьте на 10 минут;
• заклеивание лейкопластырем с аппликацией из медной монеты;
• ежевечерние компрессы из холодного уксуса или сока кислой капусты, лечить младенца нужно месяц.

Профилактика

Врачи ставят благоприятный прогноз излечения грыжи – консервативные патологии ликвидируются самостоятельно или при помощи простых методов лечения. Рецидивы грыжи маловероятны. Для профилактики возникновения недуга воспользуйтесь следующими советами:

• давайте ребенку активно двигаться;
• нормализуйте деятельность кишечника;
• лечите заболевания, способствующие повышению внутрибрюшного давления;
• вовремя проходите врачебные осмотры.

Фото пупочной грыжи

Видео

Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

mosmama.ru

Пупочная грыжа у новорожденных

Пупочная грыжа у детей – это патология, которая возникает при нарушении процесса замыкания пупочного кольца в период заживления пупочной ранки.

В период внутриутробного развития в центре сформированной брюшной стенки плода образуется отверстие — пупочное кольцо, через которое проходит пупочный канатик, состоящий из следующих элементов:

1. Две пупочные артерии. Они приносят насыщенную кислородом кровь от матери к ребенку.
2. Пупочная вена. Она выводит венозную кровь от плода к матери.
3. Аллантоис. Трубчатое образование, которое отходит от мочевого пузыря в направлении пупка, но при рождении ребенка полностью зарастает.

Но, если к моменту рождения пупочное кольцо было больших размеров, то его рубцеванию будут препятствовать внутренние органы, которые проникают сквозь отверстие под кожу, тем самым образуя пупочную грыжу. Среди всех видов грыж, пупочная грыжа составляет около 30 % и в 2-3 раза чаще встречается у девочек.

1. Грыжевые ворота. Представляют собой отверстие, через которое под кожу выпячиваются органы брюшной полости.
2. Грыжевой мешок — брюшина (тонкая пленка, покрывающая все внутренние органы живота), вышедшая сквозь грыжевые ворота.
3. Грыжевое содержимое. Практически любой орган может быть в составе пупочной грыжи, но обычно в грыжевой мешок попадают сальник, тонкая или толстая кишка.

Симптомы пупочной грыжи

Проявиться грыжа может у новорожденного уже в первые недели жизни. Среди основных симптомов можно выделить следующие:

Выпячивание в области пупка На фото пупочная грыжа у новорожденного Это самый выразительный и первый симптом пупочной грыжи у детей, на который обращают внимание родители. Он виден невооруженным глазом, при этом кожа пупочной области истончена, выступает над уровнем живота. При надавливании на нее грыжевое содержимое вправляется в брюшную полость, а кожа сморщивается.

Во время плача ребенка выпячивание то увеличивается, то уменьшается, и, со временем, пупочное кольцо ослабевает, а также расширяется.

Для родителей, которые не знают, как проявляется пупочная грыжа у новорожденных, фото очень ярко демонстрирует выпячивание в области пупка.

Боль в участке выпячивания Ребенок сам еще не сможет сказать о боли, однако, при ее наличии, он будет неспокоен, возбужден, кричать при ощупывании грыжи. Но чаще всего боль не тревожит новорожденного, особенно когда грыжа свободно вправляется в брюшную полость.

Очень часто диагноз пупочная грыжа младенцу ставит педиатр или хирург при осмотре. Родители, которые заметили выпячивание в области пупка, не должны паниковать, нужно в плановом порядке обратиться к врачу.

Причины образования пупочной грыжи

Можно выделить несколько причин, из-за которых возникает пупочная грыжа у новорожденных:

1. Наследственность. Она играет роль в развитии многих заболеваний, основываясь на генетической патологии. Если у близких родственников наблюдалась данная проблема, то с большой вероятностью, кто-то из детей будет также страдать от грыжи.
2. Патология соединительной ткани. Возникает при мутации генов, отвечающих за развитие прочной соединительной ткани. При этом страдает не только пупок, но и все органы. Пупочная грыжа в данном случае самостоятельно не исчезнет, полагаться нужно только на операцию.
3. Недоношенность. При рождении ребенка раньше 39 недель, органы и системы организма не успевают полноценно развиться, это приводит к нарушению определенных функций. В этом случае нужно принимать выжидательную тактику, постоянно наблюдаться у хирурга.
4. Рахит.
5. Повышенное внутрибрюшное давление. Оно возникает, когда ребенок длительное время кашляет, плачет, если его тревожат колики, запоры или поносы. При этом натягиваются мышцы живота, и пупочное кольцо растягивается, давая возможность внутренним органам свободно выходить через отверстие под кожу.

Часто родители думают, что причиной развития грыжи есть неправильное перевязывание и отсечение пуповины при рождении, однако это не так.

Возможные осложнения

Среди осложнений пупочной грыжи у детей можно выделить следующие: Омфалит — одно из осложнений пупочной грыжи

1. Ущемление. Оно встречается очень редко у детей и, почти никогда, не бывает у новорожденных. Тем не менее, о нем нужно помнить, когда выпячивание не вправляется в брюшную полость с помощью рук, очень болезненно и у ребенка начинается рвота и тошнота. В этом случае нужно срочно обратиться к хирургу.
2. Омфалит. Характеризуется воспалением кожи в области пупка и вокруг него. Может возникать не только при наличии грыжи, но и без нее. Основными признаками являются покраснение и отек кожи, скудные выделения прозрачной или гнойной жидкости из пупка, резкая болезненность и легкая ранимость кожи. Лечить нужно только консервативно, тщательно мыть кожу мылом и применять примочки со спиртом, раствором «зеленки», цинковую мазь. На протяжении 7-9 дней воспаление проходит.

Действия при наличии пупочной грыжи

Тактика при наличии пупочной грыжи у новорожденных следующая:

1. При наличии выпячивания больших размеров – нужно прибегнуть к оперативному вмешательству, так как возможно ущемление содержимого грыжи.
2. При зарастании грыжи до 3 летнего возраста – оперативное вмешательство не проводится.
3. При наличии пупочной грыжи у ребенка после 3 летнего возраста операция необходима, так как самостоятельно пупочное кольцо уже не закроется.

Лечение пупочной грыжи у детей

В домашних условиях

После первого месяца жизни ребенка родители должны 3-4 раза в день за 20 мин до кормления переворачивать его на животик, это способствует напряжению и повышению тонуса мышц брюшного пресса. Упражнения выполняются на протяжении 20 минут.

Также хороший эффект наступает при ежедневном массаже брюшной стенки, вправлении выпячивания, благодаря чему улучшается кровообращение в мышцах и тканях, что придает им лучшую эластичность.

Регулярное грудное вскармливание способствует улучшению сна младенца, при этом он не плачет, не кричит, вовремя испражняется, его не тревожат колики – все это устраняет ранее описанные причины развития грыжи.

Возможно использование специального бандажного пояса, который несет такую же функцию, как и пластырь, но его нужно снимать при купании, пеленании.

Бабушки и дедушки могут порекомендовать использовать 5-копеечную медную монету, которую нужно вставить в пупок, вправив перед этим грыжу. Однако при этом возможно присоединение инфекции к коже, что может привести к развитию омфалита.

Однако всегда нужно помнить, что длительное наличие пупочной грыжи может в дальнейшем привести к ее ущемлению. Поэтому, после 3-х летнего возраста, если выпячивание в области пупка остается, то родители должны принять решение об операции.

Хирургическое лечение

Если грыжевое содержимое больших размеров и существует риск ущемления, то операцию можно проводить и в 6-месячном возрасте.

В плановом порядке операцию по удалению пупочной грыжи у детей проводят после 3 лет под общим наркозом, ее продолжительность — 20-30 минут.

Сетки для ушивания грыжи детям не устанавливаются, так как организм растет и это может привести к задержке развития брюшной стенки. Вдобавок к этому, у маленьких детей очень хорошо развита регенерация (восстановление) тканей после операции, когда формируется прочный рубец и применение сетки неуместно. В практике существуют рассасывающиеся сетки, но их применение очень дорогое и не всегда оправдано.

Виды операций при паховой грыжи у детей:

1. Метод Лекснера Разрезав кожу над пупком, накладывают один кисетный шов вокруг грыжи и завязывают его. Кожу ушивают узловыми швами. Данный способ используется при небольших грыжах. Метод Лекснера
2. Метод Мейо Полулунный разрез кожи над или под пупком, содержимое грыжи погружается в живот. Ткани сшиваются в поперечном направлении, кожа ушивается узловыми швами. Методика используется при грыжах средних размеров.Метод Мейо
3. Метод Сапежко Срединный разрез слева от пупка, содержимое грыжи погружается в брюшную полость, ткани ушиваются в продольном направлении. Применяется при огромных пупочных грыжах. Метод Сапежко

Послеоперационный период

Через 12 часов после оперативного вмешательства ребенок может начать пить воду маленькими глотками. Приблизительно через 24 часа, когда запуститься работа кишечника, малышу можно дать суп, кисель, кефир, печеные яблоки, компот с сухофруктов. На 2-3 сутки к диете добавляется овсяная или манная каши, фруктовое пюре, йогурт. На 4-5 сутки и далее нужно постепенно внедрять в пищу привычные для ребенка продукты.

В первые сутки после операции ребенок может двигаться в кровати, сидячее положение можно занимать, только зафиксировав детский бандажный пояс на животе. В следующие послеоперационные дни можно двигаться в щадящем для ребенка режиме, т.е. не прыгать, не бегать, не кувыркаться. Бандаж нужно использовать на протяжении 2-3 недель.

Через 3-4 недели ребенок полностью восстановится, однако в дальнейшем нужно избегать тяжелых физических нагрузок на уроках физкультуры, при занятии спортом.

Видео по теме: «Пупочная грыжа у ребенка»

Посмотрите видео, в котором врач высшей категории, заведующая отделением для новорожденных детей с палатами для недоношенных детей клиники акушерства и гинекологии имени В. Ф. Снегирева, Ольга Васильевна Паршикова рассказывает о пупочной грыже у новорожденных, как правильно делать массаж и дает другие рекомендации по данному вопросу.

www.webmedinfo.ru

Пупочная грыжа у новорожденных болит ли

4. Бандаж (является оптимальным с точки зрения практичности методом) — специальный утягивающий пояс из натуральной эластичной ткани, позволяющий механически закрыть дефект белой линии у пупочного кольца и при этом придать мышцам необходимое положение и предотвратить выпячивание грыжи из брюшной полости. Надевают его утром, предварительно вправив грыжу, и носят в течение дня. Однако бандаж может создавать некоторые неудобства, и поэтому во время сна или при проявлении карапузом признаков беспокойства от непривычного для него предмета «туалета» его рекомендуют снимать.

5. Бассейн. Если есть возможность, то не отказывайтесь от посещения специальных групп для малышей в бассейне — там кроху научат не бояться воды, а к тому же во время занятий мышцы малыша получают двойную нагрузку, становятся крепче и эффект от занятий будет быстрее.

Хирургическое вмешательство (операция) — радикальный метод лечения грыжи, и заключается он в механическом ушивании дефекта.

Вмешательство показано при:

• Ущемлении грыжи;
• Больших её размерах (более 2см);
• Невозможности вправить грыжу;
• Грыже пупкового кантика;
• Грыже перинатального периода.

Основная задача операции — убрать дефект пупочного кольца (метод называется герниопластика), при котором врач иссекает грыжевой мешок, возвращает внутренние органы в брюшную полость, укрепляет и ушивает грыжевые ворота. Операция длится около 30 минут, и при отсутствии осложнений в этот же день ребёнок может вернуться домой.

Народные методы лечения пупочной грыжи

Не можем не упомянуть ещё один метод лечения грыжи — заговор.

Наши предки (особенно в тех районах, где врача за несколько вёрст было не сыскать) считали, что грыжа — это влияние злых сил, и проводили такой себе ритуал (обряд): после пробуждения ребёнка мать малыша слегка прикусывала выпячивание на животе крохи и произносила заговор: «Грыжа, я тебя грызу, у тебя один зуб, а у меня все семь, я тебя съем!». Читали заговор 3 раза, каждый раз при этом сплёвывая через левое плечо.

Верить ли в то, что заговор может вылечить пупочную грыжу у малыша — личное дело каждого, однако если после консультации врача выяснится, что лечение можно провести консервативно, то сам ритуал (похожий чем-то на игру мамы с малышом), наверное, не повредит ребёнку.

Профилактика пупочной грыжи у младенцев

Чтобы предупредить появление пупочной грыжи у новорождённого, необходимо соблюдать некоторые нехитрые правила:

Это элементарные правила, которых следует придерживаться, чтобы предупредить появление пупочной грыжи у новорождённого. Если же избежать патологии не удалось, то не стоит затягивать с визитом к врачу, ведь промедление может обернуться для ребенка тяжёлыми последствиями.

Источник: Mirmam. info

grizha.info

Смотрите также

• 
  Обувь с мембраной
• 
  Коричневая слизь вместо месячных
• 
  Послеродовое утягивающее белье
• 
  У ребенка в 2 года не растут волосы на голове
• 
  Сколько молочных зубов у детей должно
• 
  Детралекс при грудном вскармливании
• 
  Как приготовить отвар из шиповника для ребенка
• 
  Во сколько ребенку можно сидеть
• 
  Меню для малыша
• 
  Аллергия на смесь у грудничка
• 
  Кабачок при грудном вскармливании