Геморрой после родов

Геморрой у женщин после родов: признаки, осложнения, лечение и профилактика

Жалобы на то, что после родов появился геморрой — явление нередкое. Он возникает в результате чрезмерной нагрузки на сосуды малого таза при родах. Сильное напряжение приводит к ослабеванию мышц и вен, таким образом, тонус анальных тканей снижается.

Содержание:

• Причины возникновения
• Симптомы
• Последствия
• Особенности лечения
• Медикаментозная терапия
• Мазь Троксевазин
• Гель Релиф
• Мазь Гепариновая
• Свечи Анестезол
• Свечи Натальсид
• Свечи с облепиховым маслом
• Свечи с прополисом и календулой (гомеопатические)
• Свечи Прокто-Гливенол
• Народные способы
• Облепиховое масло
• Травяная ванночка
• Картофельные свечи
• Касторовое и оливковое масло
• Как предупредить геморрой?
• Видео по теме
• Комментарии

Симптомы недуга после родов ничем не отличаются от того, что возник по другим причинам. Раздражение, зуд, боль и даже кровотечения — это главные признаки заболевания.

Развиваться узлы могут еще во время беременности, так как матка растет и оказывает давление внутри брюшины, что ведет к застойным кровяным процессам.

Вылечить заболевание возможно, но для этого необходимо знать, как избавиться от геморроя после родов правильно.

Причины возникновения

Роды – это лишь провокатор активных симптоматических проявлений недуга, появиться может геморрой после кесарева сечения.

В основном, главная причина заключается в:

1. Ослабленных сосудах и варикозном расширении вен. Это может быть наследственный фактор, который не зависит от беременности. То есть начало развития патологии было заложено еще до беременности.
2. Частом запоре. В период беременности питание женщины резко меняется. Кроме того, физическая активность снижается, это ведет к задержке каловых масс и развитию патологических аноректальных узлов.
3. Гормональных нарушениях. Вынашивание плода вносит свои коррективы в гормональный фон, на этой почве может появиться недуг.
4. Нарушении кровообращения. Рост матки приводит к передавливанию тазовых сосудов и их патологическим изменениям.
5. Затяжных тяжелых родах. Длительные потуги перезагружают мышцы и вены малого таза, в результате их стенки выпячиваются в виде анальных шишек.

Рост массы тела беременной женщины выступает дополнительным фактором приводящий к острому проявлению геморроя.

Симптомы

Болезнь может проявляться в острой или хронической форме. Все зависит от степени нагрузки венозной системы тазовой области и наличия признаков болезни в период беременности.

Признаки геморроя у женщин после родов:

1. Острый недуг дает знать о себе сразу резкими болями, зудом, припуханиями, образованием шишек и кровотечениями. При этом дефекация крайне затруднительна. Часто присутствуют запоры.
2. Хроническая форма отличается менее выраженной клинической картиной. Может появляться периодический дискомфорт в области анального отверстия, зуд, припухание тканей, а иногда и незначительные кровяные выделения после опорожнения кишечника.

На начальных стадиях заболевания, пока шишка еще не сильно болит, и симптоматика не приобрела четкий характер, вылечить послеродовые нарушения намного проще. Поэтому, как только появляются даже незначительные симптомы, лечить геморрой после родов следует начинать немедленно.

Последствия

Если лечиться неправильно, то есть опасность развития болезни и ее перехода в более сложные стадии. При отсутствии своевременного медицинского вмешательства часто вызывает осложнения, которые тяжело устранить.

Что же ожидает новоиспеченную маму, если она не начнет терапию:

1. Увеличение образовавшихся узлов. Они могут выпадать из прямой кишки, в таком случае поможет только хирургическая операция.
2. Сильные кровотечения. По мере развития геморроя кровяные выделения всегда увеличиваются. Появляется необходимость постоянно ходить с гигиенической прокладкой.
3. Отек, воспаления и боль. Застойные процессы в сосудах ведут к разного рода патологическим нарушениям в малом тазу. Если вены закупорятся, то это приведет к отмиранию тканей, тогда без хирурга не обойтись.
4. Деформация анального отверстия. Такое нарушение ведет к дисфункции сфинктера. Каловые массы и газы просто не смогут удерживаться атрофированными анальными мышцами.

Наружный или внутренний недуг – излечим, но чтобы негативные последствия не коснулись молодой матери важно следить за здоровьем, своевременно начинать лечение аноректального геморроя после беременности и не допускать дальнейшего развития патологии.

Особенности лечения

Как лечить геморрой после беременности? Занятость новорожденным ребенком не должна помешать собственному лечению и восстановлению организма. Малышу нужна здоровая мама.

Важно понимать, что женщины-мамы могут применять не все средства от геморроя после родов. Это конечно несколько усложняет лечение послеродового геморроя, но сегодня все-таки существуют безопасные средства. Гормональные препараты противопоказаны полностью.

Популярны ректальные свечи и мази от геморроя после родов на натуральной и растительной основе. Самые начальные стадии болезни специалисты советуют лечить только народными средствами.

При запущенной стадии развития болезни, требуется хирургическое вмешательство, применяются самые безопасные методики для кормящей матери.

Возможные методы хирургического вмешательства:

• лазерная или инфракрасная коагуляция;
• криотерапия;
• легирование при помощи колец из латекса;
• дезартеризация узлов.

Эти процедуры проводятся быстро, просто и без общей анестезии. Женщина после операции не нуждается в госпитализации и может отправляться домой.

Если же общий наркоз был показан доктором индивидуально, то кормить ребенка грудным молоком можно будет только спустя сутки после выхода из анестезии.

Медикаментозная терапия

Доктор назначит безопасные свечи или мазь для терапии. Каждый случай индивидуален, поэтому консультация специалиста обязательна.

Мазь Троксевазин

Троксевазин признается действенным средством многими мамами. Результативно снимает воспаление и отечность. Быстро приводит сосуды в тонус и обладает обезболивающим эффектом.

Применять его следует дважды в день — утром и вечером в области выпячивания вен. При беременности и лактации не оказывает отрицательного воздействия на малыша.

Гель Релиф

Сокращает выраженные проявления болезни. Снимает воспаление, зуд и боль. Допустим в применении при острой фазе заболевания.

Мазать шишки надо 4 раза в сутки до полного устранения симптоматики.

Мазь Гепариновая

Способствует нормализации кровообращения в сосудах. Гепариновая мазь от геморроя после родов уменьшает узловые образования и останавливает воспалительный процесс. Допускается использование при обострении недуга.

Длительность применения составляет от 5 до 14 дней.

Статьи по теме:

Свечи Анестезол

Средство от геморроя, которое снимает боль и воспаление, улучшает кровообращение. Можно использовать в период обострения.

Применять следует по 1 свече в течение 7 дней. Беременности и лактация требует консультации врача перед применением средства.

Свечи Натальсид

Средство помогает устранить геморрой с кровью и нормализовать кровоток в тканях, воспаление быстро проходит. Можно применять в качестве профилактики заболевания при беременности и в период грудного вскармливания.

Лечение длиться 1 неделю, количество свечей в сутки назначает доктор в индивидуальном порядке.

Свечи с облепиховым маслом

Эти свечи обладают бактерицидным и обезболивающим свойством, устраняют воспалительные процессы. Используются утром и вечером на протяжении 1 недели.

Свечи признаны полностью безопасным лекарством от геморроидальных узлов для беременных и кормящих женщин.

Свечи с прополисом и календулой (гомеопатические)

Эффективно борются с патогенной флорой и способствуют заживлению на начальных фазах заболевания. Безопасное средство для беременных и кормящих мам.

Применять следует по 1-2 свечи в сутки до исчезновения признаков недуга.

Свечи Прокто-Гливенол

Нормализуют кровообращение в пораженных тканях и восстанавливают венозные стенки. Сокращают болевые ощущения и воспаление.

Допускается применять до 3 свечей в день, до полного исчезновения симптоматики.

Народные способы

Беременность и лактационный период требуют осторожности во всем, поэтому именно народной медицине большинство мамочек отдают свое предпочтение для терапии.

Однако, даже если такая терапия кажется безопасной, необходимо посоветоваться с врачом по поводу того что делать и чем лечить недуг.

Облепиховое масло

Быстро вылечиться можно, если применять облепиховые свечи или же просто смазывать воспаленные шишки маслом облепихи 1-2 раза в сутки до излечения.

При внутренней форме недуга применяются пропитанные маслом тампоны.

Травяная ванночка

Если вылез геморрой, лечиться можно при помощи сидячих ванночек.

Для этого потребуется отвар лекарственных трав, например, ромашки, коры дуба, липы или календулы. При кровотечениях подойдет отвар хвоща и листьев терна.

Процедура производится 1-2 раза в сутки до устранения симптоматики. Если соблюдать регулярность, то болезнь быстро пройдет.

С этими же противовоспалительными травам можно делать и примочки — необходимо марлевую повязку пропитать в отваре, приложить к больной области, покрыть пленкой и надеть плотное белье. Процедура длится 20-30 минут.

Картофельные свечи

Из сырой картофелины нужно вырезать удобную ректальную свечу и ввести ее в анальное отверстие. Действие выполняется на ночь, утром свеча выходит при естественном опорожнении.

Картошка снимает воспаление и способствует заживлению. Длительность лечения определяется личным самочувствием.

Касторовое и оливковое масло

Если мучают запоры, которые способствуют развитию геморроя, то перед сном полезно употреблять 1 ст. л. масла оливы или касторки. Через несколько применений проблем с опорожнением кишечника не будет.

Беременность и роды – важный этап в жизни девушек, каждое действие при лечении геморроя должно быть хорошо обдумано.

Лечить геморрой после родов должен профессионал, тогда терапия будет безопасной, быстрой и результативной. Если следовать советам специалистов, то риск появления шишек в значительной мере сокращается.

Как предупредить геморрой?

Профилактика геморроя после родов для женщин включает ряд действий, которые должны производиться еще при беременности. Для этого важно знать правила, которые сведут к минимуму проявление и выпадение геморроидальных узлов.

Итак, беременной женщине следует:

• следить за работой кишечника;
• не допускать частых запоров;
• пить каждый день не менее 1,5 л воды;
• кушать много овощей, фруктов и кисломолочных продуктов;
• отказаться от острой пищи и агрессивных раздражающих пряностей;
• выбирать мягкую туалетную бумагу, а лучше салфетки;
• подмываться после каждого посещения туалета прохладной водой;
• не допускать пассивного образа жизни, регулярно делать гимнастику для беременных.

Если же геморроидальные узлы все-таки появились, то необходимо сразу отправляться на прием к проктологу и начинать лечение геморроя после родов.

Терапия должна проводиться только посредством мягких натуральных лекарственных средств, которые не отразятся негативно на составе грудного молока, а значит и здоровье малыша.

proktolog-info.ru

Геморрой после родов: как и чем лечить, обзор лучших средств и методов

Геморрой – это заболевание, характеризующееся патологическим расширением и извитостью геморроидальных вен, которые вокруг прямой кишки или внутри неё образуют узлы, или шишки. Они тромбируются и воспаляются.

Различают три вида геморроя.

1. Внутренний. Увеличиваются внутренние геморроидальные узлы, находящиеся под слизистой оболочкой прямой кишки.
2. Внешний геморрой. Увеличиваются узлы, расположенные вокруг анального отверстия.
3. Комбинированный. Сочетает признаки вышеперечисленных форм.

Если геморрой вылез после родов, значит, он уже был раньше: при беременности женщины могут не подозревать о существующей проблеме. Чаще всего они узнают о ней после появления малыша, когда внутренний геморрой выходит наружу.

Причина послеродового геморроя – венозный застой в малом тазе. Его развитию способствуют следующие факторы.

• Увеличение матки. Растущая при беременности матка сжимает кровеносные сосуды и затрудняет венозный отток.
• Малоподвижный образ жизни. При отсутствии регулярных физических нагрузок, которых боятся женщины в период беременности, стенки вен слабеют.Они теряют эластичность, с трудом проталкивают кровь, легко расширяются и повреждаются.
• Запоры при беременности. Из-за увеличенной матки, давящей на прямую кишку, беременные женщины имеют проблемы с дефекацией (опорожнением кишечника). Это способствует дополнительному сдавливанию вен.
• Наследственная предрасположенность. Если у женщины есть родственники с геморроем, то риск его развития при беременности или после родов резко повышается.
• Набор веса. Для женщин в период беременности считается нормой прибавка в 8-12 кг. Но даже такое изменение в весе может спровоцировать послеродовой геморрой.
• Продолжительные и трудные роды. При родах ткани малого таза испытывают сильное давление. Если долго тужиться, геморроидальные узлы переполняются кровью и начинают выпадать наружу.
• Страх перед дефекацией после родов. Травмированная промежность и наложенные швы мешают женщине сходить в туалет. Она боится тужиться, отчего может появиться запор.

Обычно будущие мамы ведут здоровый образ жизни, а иногда соблюдают половой «покой». Но все же нельзя исключать такие факторы развития геморроя у женщин, как курение и анальный секс.

Клиническая картина

Женщина после родов не всегда сразу понимает, что у неё геморрой. Несмотря на усталость, родильница испытывает сильные эмоции: рождение ребенка переворачивает её мир. Но скоро она придёт в себя и больше не сможет игнорировать такие симптомы геморроя после родов, как:

• чувство тяжести в прямой кишке;
• боль при посещении туалета;
• дискомфорт в заднем проходе, чувство инородного тела в нём;
• алая кровь, выделяющаяся в конце дефекации.

Всё перечисленное выше – это симптомы внутреннего геморроя после родов (1 стадии заболевания). При внешней форме болезни присоединяются дополнительные признаки:

• выпячивание геморроидальной шишки из заднего прохода;
• ощущение боли при ходьбе и сидении;
• выделение крови не только после дефекации, но и при подъёме тяжестей, кашле и чихании.

Внутренний геморрой имеет 4 стадии.

1. Внешние проявления болезни отсутствуют, шишки не настолько большие, чтобы «выскакивать» из заднего прохода.
2. Геморроидальный узел может выскочить при натуживании во время дефекации. После туалета он самостоятельно втягивается внутрь.
3. Шишка появляется при походе в туалет или во время физической нагрузки, но самостоятельно она не втягивается. Чтобы убрать её, приходится вправлять узел пальцами.
4. На последней стадии выпавший узел не вправляется ни самостоятельно, ни вручную.

У женщин после родов выходит много крови (идут лохии), поэтому определить геморрой на начальной стадии самостоятельно им порой сложно. Основной симптом в виде кровотечения после похода в туалет они не заметят, а боль могут списать на то, что тянет шов. Поэтому новоиспечённым мамам желательно показаться проктологу, который точно знает, как распознать геморрой после родов. Иногда болезнь обнаруживает гинеколог во время осмотра на кресле.

Если геморроидальные узлы вылезли сразу после родов, как лечить их, родильнице расскажут ещё в роддоме.Метод лечения выбирается в зависимости от стадии развития болезни с учётом того, поддерживает молодая мама лактацию или нет. Так как избавиться от послеродового геморроя женщинам, кормящим грудью?

Для лечения геморроя после родов применяются следующие методы:

• медикаментозные (лекарственное лечение);
• малоинвазивные (операции с минимальным вмешательством);
• хирургические (удаление геморроидальных узлов);
• народные (использование средств народной медицины).

Женщины спрашивают, через сколько дней проходит геморрой после родов. Всё зависит от стадии развития болезни и выбранного способа лечения. Чем меньше стадия и эффективнее метод, тем быстрее наступит облегчение. На это может уйти от нескольких дней до нескольких недель.

О современных методах лечения геморроя вы сможете узнать, прочитав подробную и информативную статью нашего специалиста.

Чтобы узнать, сколько лечится геморрой различными способами, необходимо внимательно изучить материал нашего автора.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение послеродового геморроя эффективно только на первых двух стадиях развития болезни. К ним относится время, когда узлы ещё не начали выходить наружу или они самостоятельно вправляются внутрь.

Для лечения вылезшего после родов геморроя назначают преимущественно препараты местного действия. В таблице ниже приведён их краткий обзор.

Назначать лекарства во время лактации может только врач. Он подберёт такие средства от геморроя, которые не проникают в грудное молоко. Тогда молодая мама сможет лечиться, не прекращая вскармливание ребёнка грудью.

Подробный обзор лучших и безопасных свечей от геморроя после родов представлен в статье нашего специалиста.

Также внимательно изучите подробнейшее описание наиболее эффективных и безопасных мазей от геморроя при грудном вскармливании.

Малоинвазивные методы

А как вылечить геморрой, если медикаментозная терапия не помогает? В таких случаях назначают малоинвазивные методы лечения.

• Латексное лигирование(наиболее эффективно на 2-й стадии). Геморроидальный узел перетягивают у основания кольцами из латекса. Он перестаёт снабжаться кровью и отмирает.
• Криодеструкция (эффективна на 1-2-й, а иногда и 3-й стадиях развития болезни). Появившийся узел замораживают жидким азотом.
• Лазерная фотокоагуляция (применяется при 1-й или 2-й стадии). Это один из самых безопасных способов лечения геморроя после родов, заключающийся в уменьшении узлов путём воздействия на них излучения определённого спектра.
• Дезартеризация (подходит для всех стадий геморроя). Врач утягивает артерии, снабжающие кровью геморроидальные шишки.
• Склерозирование. Это новый метод, позволяющий убирать увеличенные узлы на 1-й, 2-й или 3-й стадии развития бескровно. Врач вводит в аноректальную область препарат, вызывающий местное воспаление. Результатом воспалительного процесса становится сращение венозных стенок в шишках, что приводит к их уменьшению и последующему отмиранию.

Особенности малоинвазивных методов лечения геморроя после родов:

• нет необходимости прекращать грудное вскармливание;
• операции с минимальным вмешательством можно сделать в амбулаторных условиях;
• риск осложнений минимален. Они могут проявляться в 1-5 % случаев в зависимости от выбранной методики.

Малоинвазивное лечение геморроя после родов совмещают с медикаментозной терапией. Женщинам назначают свечи или мази с противовоспалительными и обезболивающими свойствами для уменьшения боли и предотвращения осложнений.

Что делать, если после родов геморрой достиг последней стадии развития и геморроидальные шишки постоянно находятся снаружи? В таком случае показана геморроидэктомия – удаление шишек с помощью скальпеля или лазера.

Особенности радикального лечения наружного геморроя после родов таковы.

• Операцию оттягивают до последнего, так как она требует госпитализации на несколько дней, что исключает совместное пребывание мамы и ребёнка.
• Отдают предпочтение закрытому типу геморроидэктомии (с наложением швов), так как он позволяет сократить восстановительный период с 6 до 3-4 недель.
• Если операция проводилась под общим наркозом, то кормить грудью нельзя в течение 24 часов.

В течение первых трёх суток будет беспокоить боль, затем она пройдёт. Но в этот период придётся пить обезболивающие средства. Врачи рекомендуют принимать препараты на основе ибупрофена или парацетамола: эти лекарства разрешены мамам в период грудного вскармливания.

Народные средства

Когда геморрой вылез у кормящей женщины и болезнь находится на первых двух стадиях развития, определённый результат может дать народная медицина. Её рекомендует врач в комплексе с медикаментозной терапией. По эффективности народные средства сравнимы, к примеру, с ректальными свечками на основе облепихового масла.

Если появился геморроидальный узел, воспользуйтесь одним из следующих рецептов.

• Лечить наружный геморрой можно, принимая сидячие ванночки с отварами календулы или ромашки. В воду полезно добавлять прополис, мумиё и лечебную глину.
• Вырежьте из чеснока, свежего свиного сала или сырой картошки кусочек торпедообразной формы. Используйте его как свечку, вставив в задний проход.
• Сформируйте из ваты тампон и пропитайте его в мёде, облепиховом масле или прополисе. Вставьте его как свечу. Уже проходящий геморрой можно лечить, просто смазывая задний проход этими же средствами.
• На ночь введите в задний проход 2 мл кедрового масла или вставьте вату, пропитанную соком чистотела.

Регулярный запор – одна из главных причин геморроя. Вот почему лечение болезни при сохранении запоров может не давать положительной динамики. Чтобы нормализовать стул, выпивайте за 30 минут до еды 1 стакан капустного рассола.

Часто женщины стесняются посещать врача при такой деликатной проблеме. Они думают, что геморрой пройдёт сам. Но отсутствующее лечение может привести к следующим осложнениям:

• Железодефицитная анемия. Вот как проявляется низкий гемоглобин: нравится запах мела, кожа бледнеет, ломаются ногти, секутся и выпадают волосы, постоянно хочется спать.
• Воспаление и тромбоз узлов. Вылезшие наружу шишки могут выглядеть синими или фиолетовыми, они сильно болят, особенно вечером.

Тромбоз шишек может привести к сепсису – заражению крови. Распознавать тромбированные узлы самостоятельно трудно. Нужен осмотр у врача.

Не допустить – лучше, чем лечить геморрой. Для этого проводят профилактику, которая включает в себя следующие меры.

• Соблюдение питьевого режима. Женский организм при беременности требует не менее 1,5 литра воды в день, а во время грудного вскармливания рекомендуемый дневной объём увеличивается до 2,5-3 литров.
• Правильное питание. Потребление достаточного количества круп, овощей, фруктов и кисломолочных продуктов обеспечит мягкий и регулярный стул. Избавившись от запора, вы уменьшите риск развития геморроя.
• Подвижность. Если позволяет самочувствие, то во время беременности и после рождения ребёнка женщине нужно много гулять. Ей полезны лёгкие физические упражнения.
• Упражнения Кегеля. Сокращая промежность и анус, можно не только предотвратить развитие геморроя, но и укрепить мышцы влагалища. Это облегчит родовой процесс.

Успешное излечение не говорит о том, что вам удалось избавиться от геморроя навсегда. При сохранении факторов, вызывающих болезнь, геморроидальные узлы могут появляться снова. Появляющийся время от времени геморрой – серьёзный повод обратиться к проктологу.

Заключение

Беременность и роды часто провоцируют увеличение геморроидальных узлов. Заметив первые признаки геморроя после родов, нужно как можно скорее показаться врачу. Он установит стадию развития заболевания и выберет оптимальный способ лечения с учётом того, кормит женщина ребёнка грудью или нет.

Самолечение исключено. Консультация и регулярное наблюдение у врача необходимы также, если вы хотите лечить послеродовой геморрой народными средствами. Это поможет следить за динамикой лечения и исключить риск развития осложнений.

zhkt.info

Геморрой после родов

Многие считают, что геморрой — это женская болячка с наследственными корнями. Спорить по этому поводу не стоит, ведь действительно чаще всего страдают женщины, и гены здесь играют немалую роль. Причин геморроя немало. Довольно часто заболевание дает о себе знать в самый прекрасный период жизни — во время беременности, затмевая все прелести этих месяцев. Но бывает и так, что именно после родов счастливой маме портит жизнь неприятная «заноза».

Если геморрой после родов — не новость, то есть он беспокоил вас и во время беременности, то теперь можете вздохнуть с облегчением. Ведь лечить его уже сейчас намного проще, так как вы отвечаете лишь за себя (однако если кормите малыша грудью, то не все средства от геморроя вам подойдут). Обычно «опытная» в этом деле женщина уже знает, как лечить геморрой после родов.

Когда же геморрой после родов, как снег на голову, то обычно новоиспеченная мамочка в растерянности: откуда? что делать? как быть? Так что обо всем по порядку для тех, кто в этом деле новичок.

Что такое геморрой?

Геморрой — это одно из проявлений общей варикозной болезни. Только в этом случае воспаляются и расширяются вены, которые расположены вокруг прямой кишки. Венозные сплетения переполняются кровью и образуются «застои крови», их еще называют геморроидальными узлами. Возникают эти узлы уже во время беременности по многим причинам. Пожалуй, одной из главных является давление матки на вены нижней части тела. Если к этому прибавляются запоры, неправильное питание, «сидячая работа», да еще и наследственность, то геморрой уже «выжидает». Именно во время родов, когда на эти сосуды оказывается огромное давление из-за потуг, да еще и рождаете вы богатыря, то в послеродовом периоде вы таки столкнетесь с геморроем.

  Симптомы геморроя после родов

В зависимости от формы геморрой может проявляться по-разному. В остром периоде женщин беспокоят сильные боли и дискомфорт в области заднего прохода, ощущается зуд и жжение в анальном отверстии. Эти симптомы усиливаются во время дефекации, а затем могут немного затихать.

В период беременности геморрой и вовсе может протекать бессимптомно. Легкий дискомфорт в области заднего прохода, чувство неполного опорожнения, незначительный зуд — на все это женщина не сразу обращает внимание. А вот когда плюс ко всему появляются кровянистые фекалии, и еще хуже — выпадают геморроидальные узлы, то в панике ищет причины и способы облегчения неприятного состояния.

Остающийся без внимания и лечения геморрой со временем переходит в хроническую форму. На этой стадии кровотечение из геморроидальных узлов усиливается, а сами узлы выпадают даже от незначительных физических нагрузок и уже требуют ручного вправления (поначалу выпавшие узлы возвращаются на свое место самостоятельно без постороннего воздействия).

Лечение геморроя после родов

Если главной причиной послеродового геморроя была именно беременность (то есть ранее вы о геморрое лишь слышали), и вы обратили внимание на самые ранние симптомы, то беспокоиться не стоит. Врачи утверждают, что в этих случаях геморрой вылечить вполне возможно без особых усилий. Самое главное, не запустить проблему и вовремя обратиться к врачу.

Лечат послеродовой геморрой простыми способами:

• Тщательное соблюдение личной гигиены. Подмывания после каждого похода в туалет даже облегчат ваше состояние. Особенно прохладная вода способна уменьшить болевые ощущения.
• «Диета от запоров». Обратите внимание на продукты питания. Исключите все тяжелые блюда и отдайте предпочтение фруктам и овощам.
• Физические упражнения. Все нагрузки должны быть направлены на нормализацию кровообращения в малом тазу. Вовсе не обязательно для этого посещать фитнес-зал — даже простые пешие прогулки при геморрое просто необходимы и способны здорово помочь!
• Лекарственные препараты. Существует много различных мазей, гелей, свечей и таблеток от геморроя. В послеродовом периоде важно принимать те лекарства, которые не навредят при грудном вскармливании.
• Народные методы борьбы с геморроем. В этом случае важно не переусердствовать. Народных рецептов от геморроя значительно больше, нежели лекарств от этого недуга. Однако не каждой женщине они помогают, а иногда могут даже навредить.

При своевременной диагностике геморроя и правильном лечении уже через несколько месяцев вы забудете об этом неприятном заболевании.

Здоровья вам!

Специально для beremennost.net - Таня Кивеждий 

beremennost.net

Если развился геморрой после родов – терпеть или лечить?

Роды являются большой нагрузкой на организм. Физиологические изменения направлены на сохранение беременности и обеспечение плода всеми необходимыми веществами. Не всегда это идет на пользу будущей маме. Увеличение размеров ребенка и растущая матка, не только смещают многие органы, но и могут сдавливать их, нарушать кровоток. В большей степени страдает венозная система.

Многие состояния проходят после рождения ребенка, а некоторые требуют лечения. Часто признаки развившегося геморроя после родов никуда не уходят, а могут и усиливаться. Само родоразрешение через естественные пути приводит к этому. Что делать, если возникла такая проблема, ведь многие лекарственные средства запрещены кормящим мамам?

В чем особенность болезни

Геморрой представляет собой патологию вен – это варикозное расширение сосудов, которые обеспечивают отток крови от прямой кишки. Изменениям подвергаются вены в нижней части кишки. Болезнь может протекать в острой и хронической форме. Локализация узлов определяет тип геморроя:

• внутренний;
• наружный;
• комбинированный.

Для каждой из форм существуют свои стадии или классификация. Хронический геморрой протекает по следующим этапам:

• 1 стадия – есть кровотечения, но узлы не выпадают;
• 2 стадия – при натуживании появляются узлы из заднего прохода, но самостоятельно вправляются обратно;
• 3 стадия – выпавшие узлы вправляются мануально, то есть вручную;
• 4 стадия – выпавшие узлы вправить невозможно или после вправления они сразу выпадают пять.

Острая форма характеризуется присоединением дополнительных осложнений:

1. Тромбоз узлов без присоединения воспаления.
2. Тромбоз сочетается с воспалительной реакцией в узлах.
3. Тромбоз с воспалением подкожной клетчатки, отеком области вокруг анального отверстия, некрозом поверхности узлов.

Острая фаза характерна для третьей хронической стадии болезни. В этом случае требуется хирургическое лечение.

Все начинается во время беременности

Геморроем по данным исследований страдают 33% женщин в первом триместре беременности, 35% во втором, 42% в третьем. В послеродовом периоде эта проблема беспокоит 41% родильниц. Он с одинаковой частотой возникает при первой и второй беременности.

От течения гестационного периода зависит, почему в последствии, уже после родов, развивается геморрой. А у некоторых женщин предпосылки есть еще до зачатия. Нужно только вспомнить, как регулярно происходит опорожнение кишечника, есть ли склонность к запорам, какой образ жизни ведет будущая мама.

Во время беременности на развитие болезни влияет несколько факторов.

Повышенный уровень прогестерона

Действие гормона направлено на сохранение гестации. Он снижает тонус гладкой мускулатуры, а значит, замедляет перистальтику кишечника. Это приводит к выраженному нарушению стула – многие беременные жалуются на нерегулярность, появление запоров.

Но этим действие прогестерона не ограничивается. Он также влияет на состояние соединительной ткани, приводит к ее разрыхлению. Это физиологический процесс, который необходим для улучшения состояния родового канала. Размягчение соединительной ткани лобкового симфиза приводит к расширению таза. Для ребенка родовые пути становятся более подходящими по размеру. Но этот эффект сказывается на сосудах и клапанном аппарате вен. Нарушается их работа, отток крови от нижней части туловища ухудшается.

Растущий живот

Растущая матка повышает внутрибрюшное давление. Это негативно влияет на состояние пищеварительных органов. Чем больше срок беременности, тем выше показатели давления.

Непосредственное сдавливание нижней полой вены в большей степени происходит в положении лежа на спине. Поэтому в такой позе очень некомфортно отдыхать. Но и в других положениях оказывается влияние на состояние венозной системы малого таза. Отток крови нарушается как от ног, так и от половых органов. Способствует этому ухудшение состояния соединительной ткани, которая образует венозные клапаны, а также их отсутствие в системе воротной вены. Это значит, что в норме после поступательного движения крови в направлении сердца клапан в вене должен захлопнуться и не позволить оттекать крови в обратном направлении. Если они захлопываются не полностью, то часть крови возвращается по венам вниз. При этом давление на стенку вен возрастает, постепенно они расширяются, возникает геморрой. Если это происходит в ногах, то формируется варикозное расширение вен ног.

Стадии геморроя

Образ жизни

Для многих женщин беременность становится поводом снизить свою физическую активность. А если и до зачатия мама вела малоподвижный образ жизни, неправильно питалась, в период гестации неприятные симптомы только усилятся.

Некоторые воспринимают беременность как некоторое болезненное состояние. Но она не отменяет выполнение элементарных физических упражнений, которые позволят поддерживать физическую форму, общий тонус. Достаточная активность положительно сказывается на состоянии пищеварительного тракта, помогает поддерживать моторику кишечника.

Также не стоит забывать о питании. У беременных создаются предпосылки для возникновения запоров, поэтому необходимо обязательно включать в меню продукты, богатые клетчаткой, а также обладающие свойством послаблять стул – абрикосы, сливы, свеклу, курагу, чернослив. Иначе запоры приведут к растяжению ампулы прямой кишки, увеличат давление в системе кишечных сфинктеров. А попытка дефекации еще больше повысит внутрибрюшное давление.

Если кавернозные синусы, окружающие прямую кишку, долго остаются переполненными венозной кровью, стенки и покровные ткани их истончаются. Поэтому они легко травмируются, развивается геморрой с кровотечением. Образовавшиеся трещины и эрозии могут инфицироваться, поэтому возникает воспалительная реакция, а также тромбоз.

Роды

Сам процесс родов влияет на развитие геморроя. Головка плода при опускании в малый таз сдавливает сосуды, в том числе и вены. При продолжительных родах застойные явления усиливаются. Если геморроидальные узлы уже имелись, то они выбухают, становятся напряженными.

Во время схваток узлы могут быстро увеличиваться, а между ними – немного спадаться. После присоединения потуг происходит раскрытие анального сфинктера. Часто кишки немного выворачивается наружу, становятся заметными как наружные, так и внутренние узлы. В момент прорезывания головки она может сместить внутренние узлы кнаружи. Иногда происходит их разрыв. После родов анальное отверстие и его сфинктеры постепенно приходят в норму. Но в некоторых случаях симптомы геморроя остаются и требуют лечения.

Читайте также: Варикозное расширение вен малого таза.

Как проявляется геморрой после родов

Наружный геморрой

Протекает мягче, чем внутренний и редко сопровождается осложнениями. Первые признаки, которые может заметить женщина, это небольшой зуд в области заднего прохода или другие неприятные ощущения. Часто они возникают после дефекации, особенно на фоне запора. На ощупь можно самостоятельно определить мягкие или уплотненные складчатые образования, часто напоминающие бородавки. При надавливании в объеме не уменьшаются. Кровоточивость при наружной форме появляется редко.

Иногда наружные узлы могут инфицироваться. На фоне инфекции существует риск развития тромбофлебита. При этом узлы становятся плотными, очень болезненными. Резкая боль появляется во время дефекации.

Внутренний геморрой

Имеет характерное расположение узлов. Они находятся в складках слизистой оболочки прямой кишки. Количество и расположение может сильно отличаться у разных пациентов. Это и единичные узелки, и целые группы, которые напоминают венчик. Для них характерны следующие особенности:

• имеют широкое основание;
• если надавить, то спадаются;
• при натуживании или кашле начинают выбухать или становятся напряженными;
• сопровождаются болью.

Из таких узлов вытекает слизь, которая раздражает кожу вокруг анального отверстия. Появляется краснота, неприятные ощущения или зуд.

На определенной стадии узлы выпадают. При этом их поверхность становится синюшно-багровой. При развитии ущемления, боль становится резкой. Нарушается питание слизистой оболочки, появляются участки некроза, что сопровождается появлением симптомов интоксикации:

• повышением температуры;
• нарушением самочувствия;
• отсутствием аппетита;
• кожным зудом;
• головной болью.

Если состояние прогрессирует, к нему присоединяется тромбофлебит прямокишечных вен.

Но чаще женщина может заметить появление алой крови. Геморроидальный узел начинает кровить во время дефекации. При этом на поверхности кала появляется кровь, или она вытекает тонкой струйкой во время натуживания.

Эти проявления больше характерны для острого геморроя. Если же после родов он перешел в хроническую форму, то болевой синдром перестает быть характерным. Боль появляется только при развитии осложнений в виде инфицирования, тромбофлебита или ущемления.

При появлении острой боли нужно обратиться к врачу. После осмотра будет установлено, чем угрожает состояние и как с ним бороться.

К какому врачу обратиться

Чтобы избавиться от геморроя, после родов нужно посетить врача. Самостоятельно определить, чем лечить данную стадию болезни, невозможно. Первоначально врачом, который будет заниматься этой проблемой, станет хирург. Если имеют место наружные узлы, которые доставляют небольшой дискомфорт, этого будет достаточно. При большом количестве узлов, внутренней локализации, а также развитии осложнений, проблемой должен заниматься врач-колопроктолог.

Врач обязательно проведет осмотр. В перечень обязательных методик входят:

• аноскопия;
• ректороманоскопия;
• колоноскопия;
• ирригоскопия.

Также проверяется анальный рефлекс, по показаниям проводится сфинктерометрия, электромиография для оценки запирательного аппарата прямой кишки.

Чтобы диагностировать общее состояние женщины, назначаются рутинные анализы крови и мочи.

Чем можно лечиться

Лечение геморроя при грудном вскармливании проводится в трех направлениях:

• коррекция рациона;
• медикаментозная терапия;
• хирургическое лечение.

Первые два способа необходимы в случае легкого течения болезни. Если присоединяются осложнения, а также патология прогрессирует, потребуется операция.

Диетотерапия

Изменение характера питания может послужить как профилактикой осложнений, так и лечением геморроя. Меню должно быть построено таким образом, чтобы исключить развитие запора и размягчить каловые массы, сделать стул регулярным. В рационе допускаются следующие продукты:

• нежирное мясо;
• кисломолочные продукты;
• растительные масла;
• овощи, богатые клетчаткой: капуста, свекла, тыква, морковь, помидоры;
• фрукты: абрикосы, дыня, слива или сушеные их варианты;
• ягоды: крыжовник, черника, брусника;
• яйца;
• травы (сельдерей, укроп, петрушка);
• каши на воде;
• некрепкие супы на овощном бульоне.

Обязательно в течение дня выпивать достаточное количество воды – за 30 минут до еды или через 1,5-2 часа после.

Запрещено употреблять продукты, которые могут скрепить стул:

• свежий хлеб, любая сдобная выпечка и мучное;
• жирные продукты и блюда, в том числе мясо;
• кондитерские изделия с кремом;
• бобовые, грибы;
• вязкие каши – рисовая и манная;
• супы на крепком бульоне;
• овощи, вызывающие брожение: редис, лук, чеснок;
• вяжущие фрукты: груша, айва, а также виноград, который приводит к брожению.
• алкоголь, кофе, крепкий чай.

Также запрещены острые приправы и блюда, копчености, маринады, соленое, консервы, соусы в виде майонеза.

Медикаментозная терапия

Как и чем лечить геморрой, развившийся после родов, должен определить врач, самолечение недопустимо и может усугубить положение. Для каждого этапа болезни подбираются свое сочетание лекарственных препаратов. Также необходимо определить, насколько тяжелы осложнения и нет ли необходимости в проведении операции.

В целях безопасности для ребенка, лечение геморроя у кормящей мамы проводится местными препаратами. Для этого используют свечи, крем. Суппозитории обладают разным действием в зависимости от состава, поэтому отличаются и цели их применения и ситуации, в которых они показаны.

Какие свечи лучше применять? Необходимо ориентироваться на состав и симптомы. Основными препаратами, которые допускаются для применения в период лактации, являются следующие.

Релиф

В его состав входит масло печение акулы. Оно способно заживлять раны, корректировать иммунитет, снимать воспаление и останавливать кровотечение. Также выпускается препарат Релиф-Адванс, который поможет, как обезболить геморрой, так и провести лечение.

Свечи Релиф могут использоваться при наружном и внутреннем геморрое, появлении трещин прямой кишки и анальном зуде. Но при тромбоэмболической болезни и индивидуальной гиперчувствительности их лучше не использовать. Вводят суппозитории в прямую кишку утром и вечером после гигиенических процедур. Если в течение дня была дефекация, то нужно применить свечи повторно. Всего допускается до 4 раз в сутки.

Кроме свечей используется мазь с аналогичным названием. Ее принцип действия такой же, как и у суппозиториев Релиф. Мазь наносят сначала на аппликатор, а потом осторожно растирают анальную зону.

Глицериновые свечи

Используются как у беременных, так и у кормящих мам. Они давно показали свою безопасность. Глицерин в составе свечей обладает антибактериальным действием. Он может оказывать небольшой антисептический эффект и предотвращать инфицирование. Свечи на его основе могут устранить запор, а также смягчить и увлажнить слизистую оболочку прямой кишки, снять раздражение. Но при остром воспалении, а также развитии кровотечения, использовать их нельзя.

Натальсид

Это свечи со свойствами анестетиков. Если геморрой болит, нужно выбирать суппозитории с обезболивающими свойствами. Натальсид действует только местно, поэтому не противопоказан в период беременности и после родов при лактации. Его можно применять при анальных трещинах, хроническом геморрое, который сопровождается кровотечением. Супозиторий вводят в анальное отверстие ежедневно после опорожнения кишечника. Оптимально это делать 2 раза в сутки. Лечение может длится 7-14 дней.

Нигепан

Свечи, которые используют при тромбозе наружных или внутренних узлов. В составе лекарства есть гепарин, который необходим для лечения тромбофлебита. Благодаря бензокаину оказывается выраженное обезболивающее действие. Также свечи уменьшают выраженность воспаления. Показанием для использования Нигепана является тромбоз наружных или внутренних узлов. Использовать средство необходимо только после опорожнения кишечника.

Гепатромбин

Комбинированный препарат, который выпускается в виде свечей или мази. В его состав входят три активных компонента: гепарин, преднизолон и лауромакрогол, что обеспечивает комплексное действие и помогает убрать симптомы геморроя. Действие гепарина направлено на препятствие образования тромбов, а также устранение воспаления и отека. Преднизолон – глюкокортикоидный гормон, снимает зуд, отечность, воспаление. Лауромакрогол – это склерозирующий компонент. Он вызывает слипание стенок узла, обезболивает.

Лекарство в виде мази накладывают на область узлов 2-4 раза в сутки или вводят в прямую кишку. Свечи применяют ректально. Показаниями для препарата являются все виды геморроидальных узлов, анальные трещины, свищи, а также при подготовке к операции и в послеоперационном периоде.

Гепариновая мазь

Обладает аналогичным действием – уменьшает риск образования тромбов. Но долго ее применять не рекомендуется. А в первый день приема может наблюдаться усиление кровотечения из-за специфического действия лекарства.

Свечи Проктозан

Имеют сложный состав, разрешены для применения после родов (только после консультации с врачом) и позволяют лечить геморрой в домашних условиях. Их применяют при геморрое 1-2 степени, трещинах заднего прохода и анальном зуде. В состав входит нестероидное противовоспалительное средство буфексамак. Он устраняет болевой синдром, уменьшает воспалительные проявления, отечность. Субгаллакт висмута и диоксид титана обладают вяжущими свойствами, ускоряют заживление ран, снижают вероятность кровотечения. Последний компонент – лидокаин – это местный анестетик, при лактации его применяют с осторожностью.

Мазь Левомеколь

При лечении геморроя в период лактации применяется редко из-за возможного проникновения в грудное молоко ее компонентов – антибиотика хлорамфеникола, который противопоказан в детском возрасте из-за токсичности.

Мазь Бепантен

Содержит активный компонент декспантенол. В организме он превращается в пантотеновую кислоту, которая действует как витамин. Она участвует в регенерации клеток эпителия, поэтому применяется при любых повреждениях. В том числе, анальных трещинах или на этапе заживления геморроя. Для беременных и кормящих этот препарат полностью безопасен и не требует прекращения кормления грудью.

Для проведения качественного лечения перед использованием ректальных свечей или крема необходимо опорожнить кишечник. Это нужно еще потому, что в состав свечей входят различные масла и жировые основы, которые при попадании в прямую кишку также размягчают каловые массы и послабляют. Но такое лечение не будет эффективным – вместе с калом наружу выйдет и лекарство. Поэтому тем, у кого имеются проблемы с опорожнением кишечника, можно использовать микроклизмы Микролакс. В их состав входят несколько компонентов, которые действуют местно, в течение 5-15 минут размягчают кал. Этот препарат можно захватить  с собой в роддом для облегчения дефекации уже после родов. Особенно это будет актуально для женщин после эпизиотомии или разрывов промежности.

Для лечения в протоколах указываются такие группы препаратов, как флеботоники (Флебодиа, Детролекс), ангиопротекторы (Троксивенол), препараты для склеротерапии (Склеровар). Но все они способны проникать в грудное молоко и противопоказаны для кормящих мам.

Как долго проходит геморрой?

Это зависит от индивидуальных особенностей, правильно выбранного метода лечения и следования рекомендациям врача. Но в среднем нужно 10-14 дней. Если консервативная терапия не показала свою эффективность, при геморрое 2-3 степени проводят малоинвазивные операции:

• склеротерапия;
• лигирование латексными кольцами;
• проксимальное лигирование;
• инфракрасная или радиочастотная фотокоагуляция.

Если от лечения геморрой не проходит, при 1-4 степенях может быть проведена радикальная операция Миллигана-Моргана, Фергюсона.

Когда нужно думать о профилактике

Профилактика появления геморроя после родов должна начинаться еще до беременности. При нарушениях стула, склонности к запорам, нужно заранее позаботиться о своем питании. Его корректируют до такой степени, чтобы опорожнение кишечника происходило ежедневно. Если диеты недостаточно, даже в период беременности и в послеродовом периоде можно применять мягкие слабительные на основе лактулозы – Дюфалак. Они не вызывают усиленной перистальтики и поноса, а немного размягчают каловые массы.

Лактулоза является питательной средой для кишечной флоры. Поэтому, если запоры обусловлены дисбактериозом, то можно дополнять лечение препаратами бифидобактерий (Линекс, Биофлор).

Избежать геморроя поможет ежедневное выполнение элементарных физических упражнений. Они будут полезны как беременным, так и в послеродовом периоде.

Также необходимо помнить о риске развития анемии в результате хронической потери крови. После родов у большинства женщин имеется снижение уровня гемоглобина. А патология вен прямой кишки, сопровождающаяся кровотечением, способна усилить неприятные симптомы. Для кормящей мамы это недопустимо. Поэтому лечение дополняется препаратами железа для профилактики или лечения анемии.

ginekolog-i-ya.ru

Смотрите также

• 
  Признаки дисбактериоза у грудничков на искусственном вскармливании
• 
  Печенье из каши умница
• 
  Набор веса ребенка по месяцам таблица
• 
  Релиф ультра при беременности
• 
  Аборт и беременность
• 
  Пособие по уходу за вторым ребенком
• 
  Патологическая желтуха у новорожденных
• 
  Плод икает при беременности каждый день причины
• 
  Можно ли арбуз при грудном вскармливании новорожденного
• 
  Пюре из груши на зиму для грудничка рецепт
• 
  На 41 неделе беременности запор