Как лечить молочницу при беременности 3 триместр

Молочница при беременности, 3 триместр: лечение. Свечи от молочницы

Третий триместр беременности является самым тяжелым и трепетным в жизни любой женщины. С одной стороны, дама с нетерпением ждет появления будущего ребенка и готовится к родам. С другой стороны, имеется значительная прибавка в весе. Силы и нервы на исходе. Ощущается болезненность спины, тяжесть в ногах и другой дискомфорт. Ко всему прочему, может возникнуть молочница. При беременности (3 триместр) лечение нужно назначать с осторожностью, так как большинство препаратов находятся под запретом.

Что представляет собой молочница?

Молочница, или кандидоз, представляет собой грибковую инфекцию, вызванную грибами, относящимися к роду Candida. Чаще всего встречается Candida albicans. Этот вид микроорганизмов относят к условно-патогенным.

Как правило, бактерии Кандида присутствуют в любом организме человека. Они являются частью микрофлоры ротовой полости, толстой кишки и влагалища. При сниженном иммунитете гриб Candida размножается в большом количестве и становится патогенным микроорганизмом.

Может ли быть молочница при беременности? Такой вопрос задают себе тысячи женщин, столкнувшихся с этой проблемой. Несомненно, да. Ведь у женщины понижается иммунитет, и организм неспособен в полную силу сопротивляться росту патогенных бактерий. Молочница при беременности (3 триместр) лечения требует специфического, а женщина в этот непростой период должна находиться под постоянным наблюдением врача-гинеколога.

Симптоматика заболевания

Молочница затрагивает до пяти процентов всех женщин (как беременных, так и не ожидающих ребенка). При беременности кандидоз возникает преимущественно в 3-м триместре. Часто сопровождается следующими симптомами:

зуд во влагалище;
наличие белей, напоминающих творожные хлопья;
нервозность;
бессонница;
рези и жжение при мочеиспускании;
боль во время полового акта;
плохой запах, напоминающий тухлую рыбу.

Гинеколог при осмотре видит красноту и отечность половых органов, воспалительный процесс. В тяжелой ситуации могут появляться микротрещины, эрозия и расчесы в промежности.

Молочница при беременности (3 триместр) лечения требует незамедлительного. А опытному врачу достаточно одного взгляда, чтобы установить диагноз.

Причины кандидоза

Может появляться по самым разным причинам молочница при беременности (3 триместр). Лечение в этот период должен назначать и контролировать доктор. Основными факторами появления кандидоза, являются:

снижение иммунитета;
лишний вес;
наличие сахарного диабета;
присутствие хронических болезней;
сбой в работе желудочного кишечного тракта;
дисбактериоз;
неправильная гигиена;
антибиотики;
нарушение гормонального фона.

Помимо указанных факторов, молочницу может вызвать несбалансированное питание, на фоне которого образуется дефицит важных микроэлементов и витаминов.

Осложнения при молочнице

Вызывает ряд неприятных симптомов молочница при беременности (3 триместр). Лечение начинают при первых признаках заболевания, иначе могут возникнуть осложнения в виде кандидозного вульвовагинита. Этот недуг провоцирует инфицирование плодного пузыря, преждевременное отхождение околоплодных вод и ранние роды.

Кандидоз может вызвать заражение плода во время родов, когда ребенок будет проходить по родовым путям. При этой болезни воспаленные стенки влагалища делаются менее эластичными, появляется рыхлость, что увеличивает вероятность разрывов при родоразрешении. Кандидоз мешает и при кесаревом сечении. С ним швы заживают медленнее, могут гноиться. Болезнь повышает риск послеродовых кровотечений.

Диагностика заболевания

Прежде чем лечить молочницу при беременности (3 триместр), нужно провести диагностику. Сначала врач проводит гинекологический осмотр. Определяет клиническую картину заболевания. Выясняет, болела ли женщина молочницей раньше и как часто. Определяет сопутствующие заболевания и выявляет факторы риска.

Во время осмотра гинеколог берет мазок из влагалища на микроскопическое исследование и назначает развернутый анализ крови. При первом осмотре не используют молекулярно-биологические и культуральные способы обследования, так как считается, что Candida albicans в малом количестве присутствует даже у здоровых женщин.

Если заболевание переходит в хроническую стадию, то тогда используется культуральный метод диагностики, чтобы определить вид дрожжеподобных грибков, вызвавших кандидоз.

Разнятся по триместрам схемы лечения такого заболевания, как молочница. Третий триместр беременности позволяет использовать некоторые препараты. Хотя они могут быть запрещены в первых двух триместрах. Можно выбрать свечи от молочницы эффективные и недорогие.

Особенности лечения молочницы на поздних сроках

Лечение кандидоза при беременности является строгой необходимостью и имеет свои особенности:

Предпочтение отдается средствам местного применения. Это препараты в форме свечей и вагинальных таблеток.
Таблетки антимикотического ряда употребляют лишь по назначению врача и только в третьем триместре.
При введении свечи во влагалище некоторые женщины ощущают незначительное жжение. Это нормально и прерывать терапию не стоит.
После курса лечения следует пройти контрольное обследование и сдать все необходимые анализы на кандидоз.
Если в период беременности хотя бы раз возникала молочница, то непосредственно перед родами следует пройти полный курс лечения кандидоза, вне зависимости от того, присутствует молочница или нет.

При наличии молочницы обследование и лечение должен проходить и супруг беременной женщины, так как эта болезнь передается через половой акт.

Специфика общего лечения

После того как врач установил диагноз заболевания и причину, вызвавшую болезнь, следует переходить к лечению. При регулярных рецидивах кандидоз может перейти в хроническую форму, и тогда лечить его будет сложнее.

Молочница при беременности (какие свечи нужно использовать в этот период, будет написано далее) требует комплексного лечения. Используют медикаменты местного применения, пребиотики, поливитамины. В сложных запущенных случаях назначают таблетки. Врач рекомендует изменить питание и отказаться от ряда продуктов.

Какие свечи и препараты можно использовать женщине в третьем триместре, чтобы избавиться от кандидоза? В данный период перечень препаратов для лечения кандидоза расширяется. Допускается применение таких лекарств, как:

«Пимафуцин»;
«Тержинан»;
«Клотримазол»;
«Полижинакс»;
«Клион-Д»;
«Гино-Певарил».

Некоторые используют свечи «Залаин». Они дают 100%-й результат. Если молочница сопровождается частыми рецидивами, то курс лечения проводят повторно. В некоторых случаях применяют свечи с интерфероном. Допускается прием «Вобэнзима». На тяжелых стадиях развития болезни наружные средства сочетают с таблетками.

Обзор медикаментов наружного применения

Наиболее часто при беременности в третьем триместре используют средства, предназначенные для местного применения. Чаще всего это следующие препараты:

«Пимафуцин». Активный компонент - натамицин. Применяется по одной свече раз в день, на ночь. Терапия длится около шести дней. В упаковке находится шесть суппозиториев. Если молочница прогрессирует, то добавляют «Пимафуцин» в таблетках.
«Залаин». Действующее вещество - сертаконазол. Препарат выпускается в виде крема и суппозиториев. Последние вводят на ночь, однократно. Если симптомы заболевания сохранятся, то спустя семь дней вводят ещё одну свечу.
«Кандинорм». Препарат производят в форме геля. Его вводят вагинально, один раз в сутки, перед сном. Процедуру выполняют на протяжении трех дней. Гель заключен в тюбики для разового использования.
«Полижинакс». Может назначаться только со второго триместра беременности. Выпускается в форме вагинальных капсул. Применяется лекарство один раз в день. Терапия длится от 6 до 12 дней.
«Тержинан». Препарат производится в таблетках. Их вводят во влагалище один раз в день, смочив обильно водой. Длительность - 6-20 дней.
«Клотримазол». Свечи от молочницы эффективные недорогие. Вводятся один или два раза в день. Курс длится от 3 до 6 дней.
«Ливарол». Выпускается в форме свечей. Применяют интравагинально, один раз в сутки.
«Гино–Певарил». Действующее вещество - эконазола нитрат. Есть дозировка 50 мг и 150 мг. В первом случае лечение длится две недели. При использовании дозы в 150 мг курс сокращается до трех дней.

В третьем триместре может назначаться бура в глицерине или тетраборат натрия 20 %. Раствор используют тогда, когда на стенках влагалища скапливается много грибка. При применении препарата тампон обильно смачивают в глицерине и вводят неглубоко во влагалище. Процедуру выполняют в течение трех дней. Это второстепенное средство, которое используется в комплексе с противогрибковыми препаратами.

Лечение молочницы в третьем триместре проводят под пристальным контролем врача. Если рецидивы беспокоят пациентку, то назначают дополнительное обследование.

О таблетках при молочнице

Таблетки от молочницы при беременности в третьем триместре используют крайне редко. Как правило, это самые безопасные препараты. К ним относятся следующие антибиотики:

«Нистатин»;
«Пимафуцин»;
«Натамицин».

Лекарства используют при кандидозе у беременных, начиная со второго триместра. Препараты имеют широкий спектр действия и эффективны в отношении грибка Кандида. Дозировка каждого из препаратов определяется врачом в индивидуальном порядке.

Во время беременности не рекомендуется принимать таблетки «Флуканозол», «Дифлюкан», «Флюкостат» и «Микосист». Активным компонентом во всех этих препаратов является флуконазол. Это вещество приводит матку в тонус, что может привести к преждевременным родам или выкидышу. Ещё флуконазол беспрепятственно проникает сквозь плаценту и негативно влияет на плод.

«Мирамистин» при беременности от молочницы

Часто при лечении молочницы женщины используют «Мирамистин». Средство характеризуется противовоспалительным, антисептическим и регенерирующим свойствами. Препарат выпускается в форме раствора и мази.

«Мирамистин» при беременности от молочницы используют только наружно. Раствором проводят внешнее орошение. Допускается делать аппликации с раствором на пару часов во влагалище. Таким образом, лечение проводят на протяжении недели. Разрешается вместо раствора использовать мазь. Её наносят на половой орган один раз в день, на ночь.

Препарат безопасен, поэтому при беременности его используют часто. Отзывы беременных женщин отмечают, что данное лекарство позволяет вылечить молочницу за три дня и не наносит вреда ребенку.

Терапия народными методами

Как вылечить молочницу при беременности, чтобы не навредить будущему малышу? Такой вопрос беспокоит большинство женщин, поэтому многие из них предпочитают народные средства.

Наиболее популярными являются следующие рецепты:

Траву шалфея или чабреца (столовая ложка) заливают кипятком (300 мл) и готовят 15 минут на водяной бане. Отваром подмываются два раза в день. Вместо травы можно использовать кору дуба. Результат от процедуры будет не хуже.
Снять отечность половых органов поможет детский крем, смешанный с несколькими каплями чайного дерева.
Эффективен против кандидоза раствор, содержащий йод, соду и воду. На литр воды берут чайную ложку йода и столовую ложку соды. Полученный раствор применяют как ванночку.
Сода при молочнице при беременности является уникальным продуктом. На один литр воды берется столовая ложка соды. Этим раствором подмываются.
Для борьбы с молочницей используют лук и чеснок. Их соком омывают наружные органы.

Народных методов лечения от молочницы множество, и все они перед применением должны согласовываться с врачом во избежание негативных последствий.

Поведение женщины во время терапии

При лечении молочницы женщина должна неукоснительно следовать всем указаниям врача. Не стоит забывать, что правильная гигиена половых органов способна предупредить возникновение молочницы и ускорить процесс выздоровления.

Во время лечения молочницы нужно помнить, что при беременности запрещено спринцеваться. Эта процедура способна убрать всю полезную микрофлору из влагалища и усугубить течение болезни.

Сода при молочнице при беременности помогает снять зуд. С ней готовят слабый содовый раствор и подмываются. Процедура создает щелочную среду, неблагоприятную для патогенных организмов.

На время терапии следует воздержаться от полового акта. Ванне предпочесть душ. Носить только хлопчатобумажное белье. От стрингов на период беременности лучше отказаться совсем, а в течение дня почаще менять прокладки.

Питание при молочнице

Во время лечения следует следить за питанием. Отказаться от сладкого, соленого и острого. Следует ввести запрет на сладкую выпечку, кондитерские изделия и газированные напитки. В рацион беременной женщины должны входить свежие фрукты и офощи, крупы, мясо и рыба.

Если не внести ограничения в питание, то даже самые сильные и эффективные препараты не помогут убрать молочницу.

Кандидоз можно считать побежденным, если он не возникает на протяжение пяти месяцев и более.

fb.ru

Молочница при беременности в 3 триместре: симптомы, диагностика и лечение

Из этой статьи вы узнаете об особенностях протекания, симптомах молочницы при беременности в 3 триместре и ее лечении.

Автор статьи: Бургута Александра, врач акушер-гинеколог.

Содержание статьи:

Беременность – это один из самых трепетных и волнующих периодов в жизни каждой женщины. Однако те огромные перестройки в организме будущей мамы не только обеспечивают благополучное течение беременности, но и часто становятся своеобразным фоном для проявления многих заболеваний.

Кандидоз может проявиться в любом из триместров беременности, сегодня мы сделаем акцент на ее особенностях именно в третьем, или самом последнем, триместре.

Первой особенностью кандидоза третьего триместра, особенно накануне родов, является опасность инфицирования новорожденного. Пожалуй, это самая большая опасность кандидоза при беременности. Проходя через инфицированные родовые пути матери, ребенок может заразиться кандидозом. Результатом тому может стать кандидозное поражение ротовой полости, пищевода, кожных складок. У ослабленных и недоношенных детей кандида может спровоцировать еще более серьезные заболевания: кандидозную пневмонию и даже грибковый сепсис, или заражение крови. Именно по этой причине большинство стран в своих клинических протоколах ведения беременности имеют обязательный бактериологический посев из влагалища и мазок на флору за несколько недель перед родами. При наличии большого количество кандид в посеве обязательно должна проводиться санация родовых путей.
Второй, если можно так выразиться, «полезной» особенностью является то, что третий триместр значительно меньше ограничивает врача в назначении тех или иных препаратов, чем, например, начальные сроки беременности. Большинство тех препаратов, применение которых нежелательно или строго запрещено наранних сроках беременности, можно по мере надобности использовать в третьем ее триместре.
Третья особенность третьего триместра – в выраженном ограничении использования так «любимых» женщинами народных методов: спринцеваний и введения во влагалище тампонов. Дело в том, что, помимо риска повреждения шейки матки и провокации преждевременных родов неумелыми манипуляциями эти действия технически сложно производить. Слизистые половых органов становятся рыхлыми, отечными, головка плода опускается на тазовое дно, сужая вход во влагалище. Всякие местные манипуляции, особенно внутривлагалищные, категорически запрещены во время беременности. Исключение составляют сидячие ванночки или наружные орошения половых органов.
Еще одной важной особенностью кандидоза во время беременности является то, что его часто диагностируют ошибочно – исходя из клиники. Дело в том, что беременные женщины имеют характерные влагалищные выделения, или бели – они обильные, белые, напоминающие разведенную сметану. С возрастанием срока беременности увеличивается и количество белей. Поэтому ставить диагноз кандидоза, основываясь только на этом симптоме, неверно – требуются осмотр врача и мазки.

Диагностикой и лечением кандидоза половых органов, или молочницы, занимается врач-гинеколог, наблюдающий беременность у пациентки.

Возможные последствия инфицирования кандидозом новорожденного

Причины патологии

Беременность создает идеальные условия для размножения грибков во влагалище и наружных половых органах:

Гормональный фон резко меняется, уровни половых гормонов возрастают в разы. Женские половые гормоны изменяют кислотность влагалища, а грибок очень сильно реагирует на эти изменения.
У беременных женщин наблюдается физиологическое, то есть природное, снижение иммунитета. Это необходимо для того, чтобы плод благополучно развивался и не был отторгнут организмом матери. Такая «терпимость» материнского организма благоприятна для течения беременности, однако делает будущую маму более подверженной различным инфекциям, в том числе грибковым.
Слизистые влагалища и вульвы становятся отечными, рыхлыми, повышается местная температура, и усиливается кровоток. Создается идеальная среда – своеобразный инкубатор для грибов.
У беременных наблюдается так называемое снижение толерантности к глюкозе – то есть глюкоза в крови утилизируется медленнее и запасается в депо печени хуже. Это создано природой, чтобы глюкоза легче и быстрее попадала к плоду. Однако такие изменения сахарного обмена, особенно при нарушениях диеты и злоупотреблении сладким, способствуют повышению сахара в крови и биологических жидкостях. Кандида, если можно так выразиться, «любит сладкое».
Повышенное количество влагалищных выделений, особенно при использовании ежедневных прокладок, редкой их смене и недостаточной гигиене, также создает отличные условия для размножения грибков и других патогенных микробов.

Все эти предрасполагающие факторы делают молочницу зачастую хроническим состоянием будущих мам. Ограничение применения лекарств и предрасположенность к грибковой инфекции часто не дают избавиться от кандидоза радикально.

Шейка матки при гинекологическом осмотр. Схожесть выделений беременной женщины на 3 триместре и выделений из-за заражения кандидозом. Нажмите на фото для увеличения

Симптомы заболевания

Молочница при беременности, как в 3 триместре, так и на других сроках, проявляется одинаково. Симптомы кандидоза у беременных ничем не отличаются от таковых у небеременных женщин. Перечислим основные из них:

Обильные творожистые или водянистые выделения из влагалища. Такие выделения могут быть белыми, желтоватыми и даже зелеными. Часто такие обильные выделения пугают будущую маму, имитируя излитие околоплодных вод. В таких случаях обязательна консультация врача и тест на околоплодные воды.
Зуд и жжение во влагалище и наружных половых органах. Неприятные ощущения порой могут отсутствовать или быть незначительными, а порой – невыносимыми для женщины.
Покраснение и отек половых органов обусловлены раздражающим действием выделений, вытекающих из влагалища на половые губы и промежность.
Боль и дискомфорт при половом акте. Половая жизнь во время беременности и так становится для многих будущих мам волнующим вопросом, а если еще и сопровождается неприятными ощущениями, то это вынуждает пациентку полностью отказаться от интима.
Неприятный запах. Резкий запах в принципе не характерен для кандидоза, в отличие от, например, бактериального вагиноза. Однако при обширном процессе с большим количеством выделений может появляться специфический прелый или кислый запах.

Кандидоз причиняет физический дискомфорт беременным женщинам, а так же становится причиной неприятного запаха из влагалища

Как мы уже упоминали, диагностика крайне важна для кандидоза у беременных, поскольку совершенно ни к чему лечить будущих мам напрасно. В принципе, определение кандидозной инфекции не представляет особых сложностей. Существует несколько основных принципов диагностики:

Осмотр пациентки на кресле. В гинекологических зеркалах врач обнажает слизистую влагалища и шейки матки, может оценить характер выделений, отметить наличие воспаления, провести тест для диагностики околоплодных вод в случае обильных белей.
Взятие мазка. Мазок влагалищных выделений окрашивается специальными способами и изучается в микроскоп. В мазке можно увидеть повышенное количество лейкоцитов, фрагменты грибка – споры и нити псевдомицелия.
Самым лучшим и точным методом диагностики является бактериологический посев из влагалища – в нем не только будет виден микробный пейзаж влагалища, но и количество того или иного возбудителя, а также его чувствительность к тем или иным препаратам. Единственным недостатком данного метода является относительно долгое выполнение – образцы должны несколько суток провести в термостате, где будут расти на питательной среде.

Нажмите на фото для увеличения

Сразу хочется отметить, что лечение кандидоза должен назначать только врач после осмотра и обследования пациентки. Беременность – не повод экспериментировать со своим здоровьем и здоровьем будущего ребенка! Не стоит без согласия лечащего врача использовать народные методы, категорически запрещены самостоятельные влагалищные манипуляции.

Не стоит также отказываться от лечения кандидоза, мотивируя это «вредом лекарств для ребенка». Сам по себе кандидоз обычно не несет особенной опасности для матери с нормальным иммунитетом и ребенка вне родов, однако постоянно воспаленное влагалище может легко заселяться другой патогенной флорой – стрептококками, кишечной флорой, опасной для плода. Поэтому лечить молочницу можно и нужно, особенно важно провести санацию родовых путей накануне родов.

Перечислим основные варианты лечения кандидоза в третьем триместре у беременных женщин:

Местные противогрибковые препараты – свечи или суппозитории, вагинальные таблетки и кремы. Именно этим местным вагинальным формам отдается предпочтение не только в третьем триместре, но и на протяжении всей беременности. Последний триместр просто дает большую свободу выбора средств и лекарственных препаратов. Все местные формы антимикотиков или противогрибковых препаратов можно применять на этих сроках, не опасаясь за какие-либо негативные последствия для плода. Наиболее часто применяют клотримазол, натамицин, кетоконазол, нистатин, сертаконазол, миконазол в различных лекарственных формах. Очень важно тщательно соблюдать назначенный врачом курс, чтобы качественно пролечить кандидоз и не допустить рецидива.

Местные комбинированные средства. Обычно в таких препаратах то или иное противогрибковое средство комбинируется с метронидазолом. Эти средства предназначены для лечения так называемых микст-инфекций или смешанных кольпитов, когда присутствует и грибковая, и кокковая бактериальная флора.
Местные антисептики в различных формах – растворы для орошения, свечи, крема. К таким антисептикам относят повидон-йод, хлоргексидин, мирамистин, перекись водорода и их комбинации. Антисептики действуют на все виды патогенной флоры, не делая разницы, вирус это, грибок или бактерия. Из перечисленных средств в виде вагинальных форм – свечей – присутствуют только повидон-йодин (Рувидон, Бетадин и прочие) и хлоргексидин (Гексикон, Гексосепт). Остальные могут использоваться лишь для орошения наружных половых органов с целью уменьшить неприятные симптомы.
Препараты для восстановления вагинальной микрофлоры. Это большая группа совершенно безопасных препаратов на основе готовых лактобактерий, витамина С или молочной кислоты, которые восстанавливают кислотность влагалища и микробный пейзаж, оказывая легкий лечебный и выраженный профилактический эффект. Поэтому для лечения острого эпизода кандидоза эти средства бесполезны, а вот для закрепления эффекта и профилактики рецидива – очень даже актуальны.
Для облегчения симптомов, но никак не для основного лечения, в третьем триместре беременности можно использовать некоторые «бабушкины» рецепты. Хорошо снимают зуд, покраснение и отек половых органов сидячие ванночки с ромашкой, календулой, маслом чайного дерева и эвкалипта.
Для ежедневной гигиены следует выбирать мягкие моющие средства. Надо отказаться от средств, на которых написано «Антибактериальный эффект», обычно это довольно агрессивные химические составы. Предпочтение следует отдавать детскому мылу или специальным средствам для интимной гигиены на основе молочной кислоты и растительных экстрактов. Неплохо зарекомендовали себя такие средства, как «Эпиген», «Саугелла», «Малавит».

Сидячие ванночки с ромашкой (так же календулой, маслом чайного дерева и эвкалипта), снимут зуд, покраснение и отек половых органов. Нажмите на фото для увеличения

Чего не стоит делать

Хотелось бы отдельно упомянуть о некоторых средствах и препаратах, применение которых не только не улучшит состояние, но и может сделать хуже:

Любые спринцевания и введение влагалищных тампонов совершенно недопустимы во время беременности, особенно в третьем ее триместре.
Использование комбинированных свечей с антибиотиками и особенно глюкокортикостероидами (Тержинан, Полижинакс и другие). Эти средства отлично работают с бактериальными кольпитами, а также при сочетанной терапии инфекций, передающихся половым путем, однако антибиотики и гормоны в их составе в разы усугубляют течение кандидоза, создавая благоприятнейшие условия для размножения грибка.
Хозяйственное мыло. Это средство довольно часто можно увидеть на интернет-форумах. Наиболее частый вариант применения хозяйственного мыла – это сидячие ванночки с мыльным раствором. Этого делать нельзя ни в коем случае: мыло сушит слизистые, смывает защитный жировой слой и провоцирует образование трещин, в которые «с удовольствием» проникает бактериальная и вирусная флора, образуя сложный смешанный вульвовагинит.

Нельзя при молочнице на 3 триместре

В целом прогноз для мамы и малыша благоприятен. У женщин с нормальным иммунитетом, проведших санацию родовых путей перед родами, рождаются здоровые дети, а изменившийся гормональный фон после родов помогает организму справиться с кандидозом.

Автор статьи: Бургута Александра, врач акушер-гинеколог.

Владелец и ответственный за сайт и контент: Афиногенов Алексей.

omolochnice.com

Молочница при беременности 3 триместр: лечение, средства

В 1 и 2 триместре беременности лечение молочницы не проводится. Обусловлено это тем, что на протяжении этих сроков вынашивания системные медикаментозные препараты могут навредить ребенку. Врачи на начальных сроках беременности рекомендуют обходиться местными симптоматическими средствами. Молочница при беременности в 3 триместре лечится уже с помощью более эффективных препаратов, дающих быстрый и стойкий результат.

Молочница в третьем триместре должна быть вылечена обязательно! До родов остается мало времени, поэтому следует принимать кардинальные меры, что позволяет исключить вероятность инфицирования грибком ребенка. Для назначения медикаментозной терапии следует обратиться к врачу. Специалист может назначить антибактериальные, минерало- или глюкокортикоидные средства.

В 3 триместре беременности симптоматика молочницы практически ничем не отличается от проявлений заболевания в более раннем периоде. Выделения могут иметь густую или жидкую консистенцию. По запаху они напоминают испорченную кисломолочную продукцию. Женщина испытывает зуд и жжение, которые по ночам усиливаются, и нарушают сон. Прогрессирование симптоматики отмечается и при совершении половых актов, а также в процессе мочеиспускания.

В запущенных случаях возникают отечность наружных половых губ, женщина отмечает боль и ярко выраженный дискомфорт в области влагалища. Не стоит пускать дело на самотек и дожидаться, пока симптоматика молочницы начнет причинять боль. Обращаться к врачу следует на начальных стадиях развития инфекционного процесса. Прежде чем лечить кандидоз, специалист проводит диагностику для определения возбудителя заболевания и степени прогрессирования инфекционного процесса.

В чем опасность кандидоза при беременности

Наибольшую опасность кандидоз несет начиная с 37 недели беременности. Инфицирование грибковой микрофлорой половых путей чревато тем, что в процессе родов ребенок будет инфицирован.

Не исключена вероятность внутриутробного заражения околоплодных вод и плодных оболочек. Отсутствие медикаментозной коррекции может привести к тому, что ребенок родится раньше времени. При обострении кандидоза на 39-40 неделе возникает необходимость в санации родовых путей. При запущенной форме заболевания вопрос решается в пользу кесарева сечения.

Молочница – это небезобидная инфекция! Заболевание несет опасность для здоровья ребенка и его мамы, а также может стать причиной неблагоприятного исхода беременности.

Комплексный подход к лечению

В этот период можно принимать таблетки от молочницы

Обратите внимание, что микрофлора организма ребенка зависит от уровня полезных микроорганизмов у матери. Для того чтобы быстро справиться с кандидозом в 3 триместре беременности специалисты рекомендуют использовать более действенные лекарственные средства, чем в 1 и 2 триместре.

Медикаментозное лечение будет включать в себя не только антибактериальные и противогрибковые средства, но и препараты, эффективность которых направлена на устранение причины развития молочницы. В обязательном порядке женщина должна принимать общеукрепляющие средства для восстановления защитных сил организма, что исключает вероятность развития рецидивов.

Дополнительные рекомендации по лечению:

Очистите кишечник от шлаков и примите меры для лечения дисбактериоза кишечника.
Проводите ежедневную чистку языка и полощите ротовую полость отварами лекарственных трав (эвкалипт, кора дуба, ромашка или календула).
Следите за рационом: не употребляйте высококалорийной, дрожжевой и сладкой пищи. Исключите из меню жирные и жареные блюда.
Соблюдайте личную гигиену и носите только хлопчатобумажное белье.
Не переутомляйтесь и исключите стрессовые ситуации.
Принимайте витаминно-минеральные комплексы.

Указанные выше меры повысят эффективность медикаментозного лечения и предотвратят вероятность повторного заражения.

Медикаментозная терапия

Выбирать лекарственный препарат против молочницы во время беременности должен опытный специалист. Врач предварительно проводит ряд лабораторных исследований и, опираясь на результаты диагностики, делает выбор в пользу того или иного средства. Целью лекарственной терапии является уничтожение возбудителя молочницы до начала родового процесса. В обязательном порядке проводится симптоматическая терапия, что позволяет улучшить состояние женщины и восстановить иммунитет.

Вагинальные свечи и мазь «Клотримазол»

Препараты предназначены для местного использования. Активные вещества, входящие в их состав не всасываются в кровоток и не преодолевают плацентарный барьер, поэтому не несут опасности для ребенка.

«Клотримазол» рекомендуется использовать только по врачебному назначению. В противном случае прием препарата может вызвать побочные реакции. Лекарство обладает высокой эффективностью только на начальных стадиях инфекционного заболевания. В тяжелых случаях назначается совместно с системными препаратами. Рекомендованный курс лечения – 5-6 суток.

Вагинальные таблетки «Тержинан»

Широко используются для лечения вагинальной формы кандидоза у беременных женщин в 3 триместре. Препарат не вызывает опасных побочных эффектов, поэтому может применяться даже в период грудного вскармливания. Активные вещества воздействуют локально, уничтожая патогенную грибковую микрофлору, не проникая в кровоток и не преодолевая плацентарный барьер.

В первые сутки после начала лекарственной терапии возможно легкое жжение и зуд. Это не требует отмены препарата, и принятия каких-либо дополнительных мер. Курс лечения определяется врачом индивидуально. После проведенной медикаментозной терапии рекомендуется сдать контрольные анализы для того, чтобы убедиться в ее эффективности. При необходимости курс лечения продлевается.

Суппозитории «Ливарол»

Эффективное противогрибковое средство, которое широко используется для лечения вагинального кандидоза в конце беременности. Препарат часто назначается в целях профилактики перед родами для санации родовых путей.

Суппозитории «Ливарол» помогают справиться с молочницей 96% пациенткам, что является высоким результатом, по сравнению с аналогами. Активные вещества, входящие в состав лекарственного средства, воздействуют на возбудителя заболевания местно, не проникая в кровь. Именно поэтому препарат безопасен для здоровья будущей матери и ребенка. Курс терапии составляет 10 суток.

Спрей «Эпиген-интим»

При начальной степени вагинального кандидоза в конце беременности специалисты рекомендуют использовать специальный щадящий спрей. В составе этого препарата содержатся безопасные активные вещества.

Препарат наносится на пораженные грибком участки кожи: на слизистую оболочку наружных половых органов или впрыскивается с помощью специальной насадки внутрь влагалища. Спрей-интим следует использовать в течение 5-7 суток, независимо от выраженности симптоматики.

Пероральные таблетки и вагинальные свечи «Пимафуцин»

Противогрибковый препарат рекомендован для лечения кандидоза беременным женщинам начиная с 3 триместра. При тяжелых формах заболевания лекарственное средство назначается внутрь и наружно, что позволяет воздействовать на возбудителя молочницы – грибок рода Кандида, комплексно.

Дозировка назначается индивидуально. Лекарство не рекомендуется принимать при наличии индивидуальной непереносимости и аллергической предрасположенности. Таблетки «Пимафуцин» часто назначаются в комплексе с иными противогрибковыми средствами против молочницы.

Нетрадиционная медицина в борьбе с кандидозом

При таком заболевании, как молочница при беременности в 3 триместре лечение можно проводить и с помощью народных средств. Обратите внимание, что подобная мера будет эффективна только на начальной стадии прогрессирования заболевания или же в качестве дополнения к медикаментозной терапии.

Среди наиболее эффективных рецептов можно выделить следующие:

Пищевая сода. Для приготовления раствора рекомендуется взять 1 ст. л. натрия двууглекислого и размешать в 1 л кипяченой воды. Полученным раствором можно протирать пораженные грибком участки слизистой оболочки. Это снимает неприятную симптоматику кандидоза и препятствует прогрессированию заболевания.
Лекарственные травы – ромашка аптечная и чистотел. При отсутствии предрасположенности к аллергии рекомендуется для устранения симптоматики кандидоза использовать настои на лекарственных травах. Для приготовления народного средства нужно залить 1 ст. л. ромашки и 1 ст. л. календулы 400 мл кипятка и выдержать в закрытой емкости на протяжении 2-3 часов. Процедуру подмывания следует проводить 2-3 раза в сутки.
Натуральный мед. Для того чтобы остановить прогрессирование молочницы можно использовать природный антисептик – пчелиный мед. Его следует развести с водой в соотношении 2:1 и протирать поврежденные грибком участки слизистой. Процедуру следует проводить 2-3 раза в день.

Вагинальный кандидоз – коварное заболевание, которое требует своевременной диагностики и лечения. Особо опасна молочница при беременности. В 3 триместре можно использовать много лекарственных препаратов, которые борются не только с симптоматикой заболевания, но и с причинами его развития. Следите за своим рационом, не забывайте о физической активности и исключите вредные привычки и ваш иммунитет отблагодарит вас защитой от развития инфекционных заболеваний.

netmolochnici.ru

Как лечить молочницу на третьем триместре беременности

26.02.2018

Молочница только на первый взгляд кажется безобидным заболеваниям. На самом деле внешние проявления говорят о серьёзном внутреннем инфекционном заражении. Справится с ней довольно сложно самостоятельно, без участия квалифицированного специалиста. При беременности, особенно в последнем триместре она опасна тем, что любые медикаментозные вмешательства могут пагубно отразиться на здоровье будущего малыша.

Симптомы

При беременности ослабляется общий иммунитет женщины, в 3-ем же триместре организм начинает уже интенсивно готовиться к родам и кардинально меняется гормональный фон. Поэтому молочница при беременности, 3 триместр, лечение которой не было проведено должным образом, пагубно сказывается на здоровье плода. Признаки молочницы видны сразу:

Зуд в промежности, усиливающийся в ночное время;
На половых органах появляются неестественные белые, желтоватые выделения творожистой консистенции;
Есть неприятных, кислых запах;
Жжение и зуд усиливаются после или во время полового акта, а также при мочеиспускании;
Покраснение места поражения.

Зуд в промежности Выделения творожистой консистенции Есть неприятный, кислый запах Жжение и зуд усиливаются после или во время полового акта Молочницу надо лечить у специалиста, так как запущенная стадия инфекции может передаться через плаценту ребенку.

Если не принимать вовремя меры, дрожжевые грибы инфекции растут и проникают дальше в организм. Появляется видимая отёчность половых органов, боль и дискомфорт в области влагалища.

Следует помнить: недолеченная молочница на последних неделях беременности может возобновиться в послеродовый период на фоне эмоционального стресса, общего ослабления организма.

Опасность кандидоза

Кандидоз или молочница – инфекционное заболевание. Молочница при беременности в 3 триместре возникает намного чаще, чем в 1ый или 2ой периоды вынашивания. Хотя в первой половине она не менее опасна, так как вызывает отслоение плаценты и выкидыш. Если не снять ее симптоматику, то есть риск дальнейшего ее проявления и патологических осложнений.

Дрожжевые грибки живучие, и женщине желательно до беременности пройти все тесты и пролечить инфекцию. В противном случае молочница в третьем триместре беременности выйдет с новой силой, так как защитные функции организма значительно снижены.

В процессе родов ребенок, проходя через влагалище, может быть глубоко инфицирован дрожжевыми грибами. Кандидоз новорожденных с несформировавшейся иммунной системой — это серьезно и опасно. Творожистые выделения попадают малышу в рот и нос, после чего может развиться инфицирование кишечника, пневмония, вызванная дрожжевыми грибами, сепсис.
Также бактерии проникают и через плаценту, околоплодные воды, вызывая не только заражение плода, но и преждевременные роды. При инфицировании в утробе у ребенка могут проявляться отклонения в формировании нервной системы, в последствии задержки в умственном и физическом развитии, ослабление иммунитета.
Молочница в 3 триместре беременности опасна и для самой роженицы. Попадая в микротравмы на воспаленной слизистой влагалища, половых губ кандидоз, не встречая сопротивления со стороны иммунитета, начинает быстро развиваться и вызывать воспаление матки или, выражаясь медицинским термином, – послеродовый эндометрит.
При отсутствии эффекта от возможного лечения на 3-ем триместре врачи принимают решение о кесаревом сечении. Поэтому так важно сдать анализы перед зачатием или в первые недели.

Еще раз подчеркнем, что при первых подозрениях, нетипичных выделениях из влагалища или жжении, стоит сразу сказать об этом гинекологу.

Причины молочницы

Основная причина заболевания – это поражение слизистой болезнетворными дрожжевыми грибками Candida. Отсюда и медицинский термин – кандидоз. От него избавляться нелегко, чаще всего бактерии остаются в организме и при существенном снижении иммунитета, стрессах или эмоциональных потрясениях вызывают новую волну заболевания.

Основная первопричина появления творожистых выделений — это обострения хронических заболеваний: сахарного диабета, ВИЧ, проблем с сердечной мышцей, дыхательной системой и других. Нередко молочницу провоцируют болезни мочеполовых органов, почек.
Отсутствие надлежащего ухода за интимными органами. Беременные женщины должны ухаживать за собой более тщательно и совершать подмывания 1-2 раза в сутки.
Усиленное очищение. К сожалению, слишком частое мытье, также может привести к кандидозу. Слизистая лишается естественной защиты и пропускает бактерии, не мешая их размножению.
Длительное ношение ежедневных прокладок. Синтетические волокна вызывают раздражение, и в микрораны попадает инфекция.
Излишне тесное белье.
Синтетические материалы трусов.
Недостаток железа в организме.

Инфекция не возникает неожиданно. Чтобы на 3 семестре беременности не задаваться вопросам, чем же лечить молочниц,- необходимо вести правильный образ жизни и следить за своим здоровьем. Например, невылеченные хронические болезни половых органов, воспаления яичников в итоге приводят к тому, что молочница в третьем триместре активно развивается.

Гормональный скачок, излишний прогестерон делает внешнюю часть половых органов более рыхлыми и легко ранимыми;
Прием антидепрессантов или антибиотиков;
Злоупотребление в большом количестве острым, жирным, мучным;
Болезни кишечника, неправильное очищение анального канала. Молочница в третьем триместре беременности, лечение которой начато с внешних проявлений, в этом случае должно идти в комплексе с диагностикой заболеваний желудочно-кишечного тракта;
Спринцевание излишне активными растворами, разрушающими тонкую слизистую пленку.

Гормональный скачок Прием антидепрессантов или антибиотиков Злоупотребление острым, жирным, мучным. Болезни кишечника

Диагностика

Поставить точный диагноз может только специалист-гинеколог после сбора и обработки всех анализов и проведения осмотра. Молочница в третьем триместре беременности, лечение ее – трудоемкий и долгий процесс, только врач может подобрать лекарства, взвесив риски от воздействия медикаментов и риски отсутствия лечения.

Гинекологический осмотр – это первое, что должна сделать будущая роженица при подозрении у себя молочницы. Творожистые выделения могут показывать и на другие инфекционные заболевания организма – гинеколог по внешнему виду определит насколько запущена стадия. Помимо того, что врач увидит, как развивается болезнь, в каком состоянии половые органы; он соберет необходимые анализы для лабораторных исследований. Также даст первичные рекомендации по гигиене.
Влагалищный мазок. Его берет гинеколог при осмотре шейки матки на сухое стекло. Перед процедурой лучше вымыть половые органы, но без использования мыла, гелей и агрессивных компонентов, способных смазать результаты исследования. Влагалищный мазок отдают на анализ в соответствующую лабораторию, результат от которой будет не ранее, чем 2-4 дня. Хотя некоторые клиники сейчас оборудованы высокоточным оборудованием, на котором полная диагностика материала происходит в течение часа.

Грибковые Candida albicans есть в минимальном количестве у каждой женщины. Они могут годами находится в организме и ничем не выявлять свое присутствие.

При ослаблении иммунитета или других негативных факторах возникает их бесконтрольный рост, выливающийся в инфекционную болезнь. Превышение нормы дрожжевых грибков уже говорит о возможном лечении.

При первоначальном исследовании молекулярный, биологический и культуральный методы не применяются, так как они дают смазанную картину анамнеза. Они могут дать ошибочную картину и направить врача по неправильному пути. В следствии чего роженице может быть выписана не та группа лекарств.
Культуральный способ лабораторных исследований используют при подтверждении хронической стадии. В этом случае он необходим, так как важно выявить конкретный вид грибка и понять, какие антибиотики смогут на него воздействовать.

Читайте также: Лечение молочницы спринцеванием соды при беременности

Какими медикаментами лечить молочницу при беременности в 3 триместре

Лечение молочницы у беременных в третьем триместре ведется строго под наблюдением лечащего врача. Ниже даны только распространенные формы, которые чаще выписывают будущим мамам. Для уменьшения симптоматики, внешних проявлений применяют вагинальные свечи и мази с антимикробным эффектом. Популярными и наиболее действенными считаются Клотримазол, Тержинан, Полижинакс, Пимафуцин, Залаин, Вагилак. Активные вещества не поступают в кровь, соответственно не могут попасть через плаценту в околоплодные воды и навредить ребенку. Вместе с тем, они быстро снимают зуд, уменьшают выделения и отечность.

Некоторые из вышеперечисленных лекарств применяют даже в период лактации.

Вместе с медикаментами, ликвидирующими кандидоз половых органов, специалисты обязательно выписывают и поддерживающую терапию. Обязателен к приему комплекс витаминов, таких, например, как Витрум, Дуовит, Элевит.

При молочнице страдает и кишечник, поэтому для подержания полезных бактерий пропивают курс Бифиформа, Аципола, перед этим очищая тракт с помощью Энтеросгеля или активированного угля.Это биологические добавки, населяющие микрофлору лактобактериями и бифидобактериями природного характера.

Важно понимать, что каждый организм и болезнь уникальны, поэтому дозировки и методы воздействия на кандидоз отличаются у разных женщин. Как лечить молочницу на третьем триместре беременности Ссылка на основную публикацию

gribokube.ru