Родителям

Детям

Беременность и роды

Ребенок

Дом

Благо

Постеры, фото, обои

Детская библиотека

О женском

Праздники

Справочная


Таблица прикорма 
4 правила введения прикорма 
Свободное искусственное вскармливание 
Смешанное вскармливание 
Техника и правила искусственного вскармливания 
Искусственное вскармливание 
Несколько советов кормящим мамам 
Как сделать грудное вскармливание успешным: несколько простых правил. 
Кормить по требованию ребенка. Что это такое? 
Полный свод мифов и заблуждений о грудном вскармливании 
Мягкое расставание - как отучить ребенка от груди 
ПЕРВЫЙ ГОД / Прикорм. Рекомендации ВОЗ по грудному вскармливанию. 
Как и когда вводить прикорм ребенку на исключительном грудном вскармливании? 
Первый прикорм – с чего и когда начать? 
Прикорм для грудничка. Часть 1 
Прикорм для грудничка. Часть 2 
Прикорм для грудничка. Часть 3 
Прикорм для детей на ГВ 
Введение прикорма 
Пюре для детей от 5 месяцев 
Врач советует начать прикорм с сока? Ищите другого доктора. 
Коровье молоко и глютен увеличивает вероятность заболевания бронхиальной астмой и диабетом. 

 

Как пить прогинову


Прогинова: для чего назначают, применение, результаты, отзывы

Если в женском организме недостает своих гормонов, то на помощь приходят синтетические. Большой популярностью у гинекологов пользуется прогинова. Для чего назначают этот препарат? Такой вопрос возникает у многих пациенток, ведь его прописывают и молодым, и зрелым женщинам. Что же это за средство?

О составе и назначении препарата

Прогинова – гормональное средство, которое применяется для улучшения состояния женщин при климаксе, после хирургической кастрации и для того, чтобы помочь наступлению беременности. Если в организме остро не хватает эстрогена, то специалисты предлагают не подключать сильнодействующие препараты, которые грубо вмешиваются в гормональный фон, а воспользоваться Прогинова. Она действует максимально мягко и гарантирует хороший эффект.

В составе Прогинова присутствует валерат эстрогена (2 г на одно драже) – вещество, подобное натуральным гормонам, которые в норме вырабатывают яичники. Других гормонов в нем нет, поэтому его называют моноэстрогеновым. В нем есть и дополнительные компоненты: воск, крахмал кукурузный, тальк, повидон, глицерол и другие.

Когда не помешает добавить гормонов?

Для чего врач может порекомендовать Прогинова? Средство назначают с такой целью:

  • для устранения эстрогенодефицитного состояния, вызванного возрастным угасанием репродуктивных функций (если климакс сопровождается приливами, головной болью, повышенным потоотделением, тахикардией, головокружениями, расстройством сна, угнетенным состоянием, сухостью кожных покровов, недержанием мочеиспускания);
  • чтобы восполнить нехватку эстрогена после удаления обоих яичников;
  • для предупреждения возникновения остеопороза, атеросклероза, вызванного низким содержанием эстрогена;
  • для стимуляции репродуктивных функций, активизации роста эпителия в половых органах, восстановления нормальной толщины эндометрия, улучшения обмена веществ;
  • чтобы подготовить организм к зачатию и ускорить его наступление;
  • для нормализации менструации при скудных месячных;
  • при подготовке зачатия по программе ЭКО.

Как Прогинова поможет стать мамой?

Иногда женщине, чтобы родить малыша, приходится пройти очень сложный путь, включающий в том числе прием лекарств. К таким средствам относится и прогинова. Вот для чего лекарство назначают при планировании беременности:

  • для наращивания плотного эндометрия;
  • для повышения уровня эстрогена;
  • если предыдущие беременности заканчивались выкидышами;
  • чтобы снабдить плаценту питательными веществами.

При эко некоторым пациенткам тоже назначают Прогинова. Для чего? С его помощью подавляют функционирование яичников (их работу берет на себя гормональное средство). Это позволяет исключить изменение уровня эстрогена под влиянием внешних факторов. При контролируемом гормональном фоне шансы на положительный результат ЭКО становятся намного выше.

Памятка для женщин: особенности и схемы приема препарата

Лекарство разрешено принимать в любое время суток, на полный или пустой желудок. Но необходимо делать это в один и тот же час, к примеру, ежедневно в 20.00. По мнению врачей, самое подходящее время для приема препарата – с 12 до 18 часов. Горошину нельзя ломать, крошить или разжевывать — ее необходимо проглотить целиком и запить небольшим количеством воды.

Если Вы забудете принять очередную таблетку в установленное время, то надо сделать это как можно раньше. Но если прошло более суток, то следует извлечь драже из блистера и выбросить, а следующую пилюлю выпить в положенное время.

Важно! Если пропущена одна или несколько таблеток, то возникнет риск кровотечений! Поэтому лучше завести календарь приема лекарства.

Женщинам с регулярным циклом надо начинать прием препарата на 1-5 сутки месячных. Если пациентка вступила в период менопаузы или у нее скудные и непостоянные выделения, то начинать курс разрешается в любой день. Если лечение гормонами назначают женщине репродуктивного возраста и у нее прекратились месячные, то сначала необходимо удостовериться в том, что она не беременна.

Существует три варианта приема препарата.

  • Непрерывный — ежедневно по 1 табл., пока в пачке не останется ни одной таблетки. Затем без перерыва начать новую упаковку и продолжить использование лекарства по той же схеме. Так обычно проводят заместительную терапию при климаксе и после овариэктомии (удалении яичников);
  • Циклический — каждый день по 1 драже до окончания пачки (21 день). После этого предписывается сделать перерыв на 7 дней, а с 8 суток начать пить по 1 драже из нового блистера. Эту схему применяют, когда женщина хочет забеременеть. Если зачатие произошло, то она должна продолжать прием Прогинова до 7-8 недели. Отмену осуществляют постепенно — каждые три дня снижая дозу на ¼ таблетки.
  • Комбинированный — к нему прибегают, к примеру, после удаления матки. Вместе с Прогинова принимают средство, содержащее прогестерон. В этом случае 14 дней пьют оба препарата, затем 4 недели их не принимают, после чего опять проводят лечение двумя лекарствами одновременно.

Важно! Если Вы принимаете Прогинова, то должны отказаться от оральных контрацептивов, включающих эстрогены, и других лекарств, в состав которых входят такие гормоны.

Как и любое гормональное средство, Прогинова способен спровоцировать нежелательные эффекты, что является основанием для немедленного прекращения приема. Это:

  • появление либо обострение мигрени;
  • интенсивные головные боли;
  • снижение зрения или слуха;
  • признаки желтухи;
  • мышечные боли;
  • вагинальные кровотечения;
  • симптомы, указывающие на тромбоз вен: отеки конечностей, одышка, кашель с примесью крови, боль в груди.

Лечение иногда сопровождается усиленным газообразованием, дискомфортом в желудке, высыпаниями, набуханием молочных желез, усилением или снижением либидо, апатией, перепадами АД.

Полный и частичный запрет на прием лекарства

Запрещено использовать Прогинова в таких случаях:

  • при беременности (начиная с 8 недель);
  • во время лактации;
  • если обнаружены злокачественные новообразования;
  • при болезнях поджелудочной, печени и желчного;
  • если выявлена предрасположенность к тромбозу.

Особую осторожность при приеме препарата должны соблюдать пациентки с фибромой матки, герпесом, гипертонией, астмой, мастопатией, больные диабетом и лица старше 60.

Гормоны – это не страшно! Изучаем отзывы

Отзывы о результатах применения Прогинова, которые оставляют женщины, подтверждают, что это качественный и достаточно безопасный препарат. Он помог многим осуществить свою мечту о материнстве, так как обследование показало, что на его фоне отмечался хороший рост эндометрия. Причем прием лекарства не сопровождался набором веса и другими неприятными «побочками». Но у некоторых пациенток оно все же вызвало головные боли.

Положительно оценивают это средство и те, кто с его помощью спасался от мучительных симптомов климакса. Женщины пишут, что он буквально вернул их к жизни, избавил от приливов, улучшил настроение, нормализовал сон.

При всем положительном эффекте лечение гормонами — это не то же самое, что выпить таблеточку валерианы. Даже самый лучший препарат такого спектра способен вызвать серьезные нарушения. Так, при продолжительном приеме Прогинова возрастает риск развития рака молочной железы и яичников. Поэтому принимать его следует по предписанию и под контролем врача. Только так можно рассчитывать на положительный результат без неприятных сюрпризов.

Прогинова: для чего назначают, применение, результаты, отзывы | Информационный портал о здоровье, красоте и лекарствах MedNews.info

Источник

mednews.info

Как принимать прогинова

Не всегда достаточно одного желания стать матерью. Некоторым женщинам, чтобы зачать ребенка, приходится пройти долгий путь. Проблемы со здоровьем имеет каждая вторая женщина. При нынешней экологии, неправильном образе жизни, питании и стрессах это неудивительно. Когда женщина хочет родить ребенка, ей приходится обращаться за помощью к специалистам. Прием определенных лекарственных препаратов помогает организму подготовиться к желанной беременности и запланировать дату зачатия. Одним из таких действенных препаратов является Прогинова.

Основное действующее вещество у Прогинова – валерат экстрадиола – эстроген, который попадая в организм женщины, преобразовывается в естественный гормон – бета-эстрадиол. Как раз он играет главную роль в зачатии ребенка.

Таблетки Прогинова – это высокоэффективный препарат, который поможет женщине приблизиться к заветной мечте, но необходимо учитывать следующее – он вызывает побочные действия и имеет ряд противопоказаний. Поэтому перед тем, как приступить к приему Прогиновы, необходимо ознакомиться с особенностями применения этого лекарственного препарата.

Прогинова. Инструкция по применению

Прогинова – это гормональный препарат, в котором содержится эстроген, максимально приближенный к натуральному гормону. В норме он регулярно вырабатывается в женском организме яичниками. При недостаточной выработке этого гормона возникает необходимость в восполнении его дефицита. Как раз с этой задачей способен справиться препарат Прогинова.

Широкий спектр действия гормонального препарата позволяет устранить большинство женских проблем. Так, основная задача Прогинова – избавить женщину от неприятных ощущений в период менопаузы. К 50 годам яичники не в силах вырабатывать эстроген, поэтому гинекологи могут назначить заместительную терапию, чтобы избавить женщину от таких неприятных симптомов, как потливость, внезапное ощущение жара или холода, раздражительность, нарушение сна, головных болей и других «прелестей» начинающегося климакса.

Кроме этого, гормональный препарат необходим и в том случае, если у женщины отсутствуют яичники, а также с целью профилактики развития остеопороза.

Показания к применению Прогиновы

Врачи настоятельно рекомендуют не заниматься самолечением, в противном случае результат может быть весьма плачевным. В особенности это касается женщин, которые мечтают забеременеть – самовольный прием этого препарата и других лекарств, содержащих гормоны, запрещается.

Показания:

  • восполнение гормонов во время климакса;
  • после операции по удалению яичников;
  • очень скудные месячные;
  • при бесплодии;
  • поставлен диагноз «Переношенная беременность»;
  • для профилактики развития остеопороза при начинающемся климаксе;
  • опухоль в груди;
  • планирование зачатия по программе ЭКО.

Форма выпуска препарата

Прогинова можно приобрести в аптеке, отпускается гормон только по рецепту.

На сегодняшний день существует только одна форма препарата – в виде драже. В горошинке содержится валериата эстрадиола 2 мг, а также вспомогательные вещества.

Продается Прогинова в блистерах по 21 драже, в картонной коробке содержится 1 блистер. Очень удобно для приема нанесение на блистер календарной шкалы.

Цена на Прогинова в российских аптеках за 1 упаковку (21 драже) колеблется в пределах от 160 до 200 рублей.

В продаже вы можете встретить другой препарат – Цикло-Прогинова. Оба лекарства объединяют только похожие названия, все остальное отличается. В вышеописанном лекарственном препарате Прогинова содержится только 1 гормон, а во втором препарате – Цикло-Прогинова содержится 2 гормона – прогестерон и эстрадиол. Этот препарат называется двухкомпонентным. Область применения обоих препаратов на первый взгляд может не отличаться, но врачи, учитывая состояние пациента, принимают решение о назначении одного из гормональных препаратов.

Схема приема

Лекарство разрешается принимать когда угодно, не привязываясь к приему пищи. Таблетку можно просто проглотить, разжевывать или измельчать не нужно. Запить лекарство можно водой. При этом важно принимать лекарство в одно время. К примеру, если первую таблетку вы выпили вечером перед сном, но на следующий день нужно принять таблетку в это же время.

Заранее продумайте удобное время приема лекарства, чтобы не нарушать привычный режим дня. Если вы решили принимать таблетку в 8 утра, то вспомните, чем вы будете заниматься в это время на выходных. Любите поспать до 12 дня? Тогда заранее учтите и это, чтобы не заводить будильник специально для приема лекарства. Оптимальное время приема препарата, по мнению врачей – с 12 до 18 часов.

Если по каким-либо причинам вы пропустили прием Прогинова, то сразу, как только вы вспомнили, нужно выпить лекарство. Если вы вспомнили спустя сутки, то очередную таблетку нужно извлечь из блистера и выбросить. Следующий прием – в привычное время.

Если пропущена 1 или несколько таблеток, то риск кровотечения будет увеличен. Если же у вас регулярные месячные, то прием первой таблетки Прогинова нужно начинать с 1 по 5-й день месячных. В том случае, если месячные скудные или редкие, а также если женщина вступила в стадию менопаузы, то тогда прием Прогинова можно начинать в любой день. Если у женщины отсутствуют месячные, но не наступила менопауза, перед приемом гормонального препарата необходимо убедиться в том, что беременность отсутствует.

Цикл приема Прогинова осуществляется по 2-м схемам: непрерывной или циклической.

Рассмотрим оба варианта:

  1. Непрерывный прием Прогинова. Каждый день женщина принимает по 1 таблетке в одно время до тех пор, пока пачка не закончится. Затем без перерыва продолжить прием Прогинова.
  2. Циклическая схема приема – каждый день нужно принимать по 1 драже до тех пор, пока пачка не закончится. Получается, что женщина принимает гормон 21 день, затем делает перерыв 7 дней и на 8-й день начинает новую упаковку. Таким образом, прием гормона продолжается и на следующий месяц, но с обязательным перерывом 7 дней.

Существует и третья схема приема Прогинова – комбинированная. К основному препарату добавляется вспомогательный гестагенный. Когда возникают проблемы на фоне приема одновременно 2-х препаратов, лечащий врач корректирует схему и назначает прием Прогинова с гестагенным препаратом следующим образом: 2 недели нужно принимать оба препарата, потом перерыв 4 недели и так далее.

Что делать в случае передозировки?

Так часто случается, когда женщина ведет активный образ жизни и может автоматически принять таблетку Прогинова, а потом не может вспомнить, приняла она препарат или нет и на всякий случай решает выпить таблетку. Получается передозировка гормона. Может появиться тошнота, рвота, слабость и маточное кровотечение. Если вы приняли двойную дозу препарата, необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Особенности применения и побочные эффекты

Если врач не назначил прием Прогинова, не нужно самостоятельно принимать таблетки с целью улучшить работу сердца и мозга. Кроме этого, не рекомендуется прием лекарства, чтобы добиться противозачаточного эффекта.

Если вам назначен прием Прогинова, то необходимо отменить употребление любых оральных контрацептивов. Во время лечения гормоном необходимо использовать барьерные методы контрацепции (презервативы, кремы и т.д).

Перед тем как начать лечение, необходимо проконсультироваться с врачом и пройти соответствующее обследование — сдать анализ крови, мочи, сделать УЗИ малого таза и молочных желез (женщинам после 40 лет – пройти маммографию). Обширное обследование поможет врачу оценить состояние организма пациента. Кроме того, если назначен длительный курс приема Прогинова, то проходить обследование нужно каждые 6 месяцев.

При приеме Прогинова увеличивается риск развития тромбоза вен и артерий. Поэтому женщинам со склонностью к такому заболеванию необходимо консультация специалиста каждые 3 месяца.

Кроме этого, под постоянным наблюдением должны быть и те пациентки, у которых имеются следующие заболевания:

  • болезни желчного пузыря, печени;
  • эндометриоз;
  • фибромиома матки;
  • гепатит (прием разрешается спустя 6 месяцев после сдачи анализов);
  • желтуха;
  • сахарный диабет;
  • повышенное или пониженное давление;
  • хлоазма (при склонности к хлоазме во время курса лечения нельзя загорать и посещать солярий);
  • мастопатия;
  • психические отклонения, в том числе эпилепсия;
  • бронхиальная астма;
  • сильные головные боли.

Если принимать Прогинова длительный период, то повышается риск развития рака эндометрия. Чтобы этого избежать, врачи назначают дополнительные препараты.

Кроме этого необходимо учитывать, что при приеме Прогинова увеличивается риск развития рака молочных желез. Женщинам нужно постоянно следить за состоянием груди и посещать маммолога.

Риски при приеме Прогинова:

  • развитие рака яичников;
  • рак эндометрия;
  • появление опухоли в груди;
  • образование камней в желчном пузыре;
  • ангионевротический отек (при предрасположенности);
  • опухоли печени (при длительном приеме в течение нескольких лет);

Побочные действия

При приеме любого гормонального препарата могут появиться побочные эффекты. Врачи рекомендуют обратиться за помощью, если у женщины появляются периодические боли в области нижней части живота.

Кроме этого, необходима срочная отмена препарата, если:

  • появилась внезапная мигрень (первый приступ);
  • обострилась мигрень;
  • появились головные боли;
  • нарушился слух или зрение;
  • появилась желтуха;
  • боли в мышцах;
  • сильное кровотечение из половых путей;
  • наступила беременность.

При подозрении на тромбоз артерий и вен, если присутствуют такие симптомы:

  • боли в области грудной клетки;
  • кашель со сгустками крови;
  • отек конечностей и боль в мышцах рук и ног;
  • не хватает воздуха.

Такие незначительные изменения при приеме Прогинова, как тяжесть в желудке, появление газов, расстройство, скачки давления, учащенное сердцебиение, снижение полового влечения, набухание молочных желез, быстрая утомляемость, головные боли, апатия, высыпания и покраснения на коже, а также увеличение массы тела относятся к незначительным побочным эффектам. В случае ухудшения состояния необходимо обратиться за квалифицированной помощью.

Прогинова при планировании беременности

Распространенная причина, когда женщина не может зачать ребенка – когда в матке (внутреннем слое) имеется тонкий слой эндометрия. Когда эндометрий тонкий и не плотный, то оплодотворенная яйцеклетка не прикрепится к стенке или может прикрепиться, но продержится недолго. В первом случае беременность не может наступить, во втором – она прерывается на ранних сроках.

Нарастить искусственным образом слой плотного эндометрия возможно, как раз с этой задачей справится препарат Прогинова.

В каких случаях необходимо прием Прогинова:

  • когда нужно «нарастить» хороший слой эндометрия, чтобы яйцеклетка прижилась;
  • низкий уровень гормона эстрогена;
  • при прерывании предыдущих беременностей;
  • чтобы снабжать плаценту необходимыми питательными веществами;
  • при подготовке к процедуре ЭКО.

При планировании беременности схема приема Прогинова такова:

  1. Поскольку препарат рассчитан на 1 курс, то длительность лечения составляет 21 день.
  2. Первую таблетку нужно принимать в первые дни месячных (с 1 по 5-й день). Если менструации нет – в любой день.
  3. После того как будет принята 21 таблетка, необходимо сделать перерыв 7 дней и на 8-й день возобновить прием препарата с новой упаковки.

Оптимальную схему приема должен подобрать лечащий врач. По статистике, в большинстве случаев беременность наступает уже после первого курса лечения.

Если беременности нет, это может указывать на то, что организм женщины не реагирует на этот препарат или возможны другие проблемы (гинекологические болезни, нарушение работы эндокринной системы).

Разрешается прием препарата, когда беременность уже наступила. В первые 7-8 недель нужно продолжить прием Прогинова. В некоторых случаях гинекологи назначают своим пациенткам принимать гормональный препарат во время беременности, если в истории женщины имеются выкидыши на ранних сроках. Прогинова насыщает плаценту кислородом и не допускает отторжения.

Отзывы о Прогинова

Те женщины, которые принимали Прогинова с одной целью – забеременеть, отзываются о препарате только положительно. После приема гормона отмечен хороший рост эндометрия, а это благоприятные условия для зачатия. В большинстве случаев Прогинова переносится хорошо, побочные эффекты не возникают. Очень важно, что гормональный препарат не влияет на вес женщины.

Отрицательные отзывы также имеются, но если сравнивать с количеством положительных отзывов, то их намного меньше. Так, препарат Прогинова не подошел женщинам и вызвал побочные эффекты, которые мешали вести привычный образ жизни.

Прогинова при беременности

После наступления беременности, спустя 8-9 недель необходимо отменить прием Прогинова. По мнению гинекологов, вплоть до 15 недели беременности прием гормонального препарата не влияет на развитие плода. После 15 недели, особенно если плод мужского пола, необходима отмена Прогинова.

Препарат отменяют постепенно. Сначала дозировка уменьшается на 1 целую таблетки, потом на половинку, далее на четвертинку драже 1 раз в 3 дня. Полная отмена происходит с четвертинки препарата. Если после первого снижения дозировки женщина чувствует себя хорошо, то через 3 дня можно принять половинку драже и так далее.

Каковы противопоказания

Ознакомьтесь с перечнем противопоказаний, при которых запрещается принимать Прогинова:

  • беременность на сроке 8 и более недель;
  • злокачественные опухоли;
  • склонность к тромбозу;
  • болезни поджелудочной железы (воспалительные процессы);
  • болезни желчного пузыря и печени.

При герпесе, сахарном диабете и возрасте более 60 лет, Прогинова назначается с осторожностью и при постоянном контроле.

beremennuyu.ru

Прогинова

Состав

1 драже (таблетка) препарата Прогинова включает 2 мг эстрадиола валерата.

Дополнительно: 46,25 мг моногидрата лактозы; 3 мг повидона 25000; 26,2 мг кукурузного крахмала; 2,4 мг талька; 33,54 мг кристаллической сахарозы; 0,15 мг стеарата магния; 3,719 мг макрогола 6000; 0,323 мг повидона 700000; 14,572 мг осажденного карбоната кальция; 0,205 мг 85% глицерола; 7,104 мг талька, 0,411 мг диоксида титана; 0,075 мг монтангликолевого воска; 0,051 мг индигокармина.

Форма выпуска

Лечебное Прогинова производится в форме драже (таблеток) №21 в пачке.

Фармакологическое действие

Восполняющее недостаток эндогенных эстрогенов (эстрогенное).

Фармакодинамика и фармакокинетика

Эстрадиола валерат, являющийся активным ингредиентом препарата Прогинова, представляет собой эстроген (женский половой гормон), который при приеме перорально (внутрь) преобразуется в организме человека в естественный для него 17β-эстрадиол. При приеме данного препарата фактически не регистрируется изменение гормонального синтеза в самом организме и не наблюдается подавления процесса выхода из яичника яйцеклетки, в связи с чем применение препарата Прогинова и овуляция являются совместимыми.

Функция экзогенного (полученного извне) эстрадиола заключается в восполнении недостатка женских эстрогенов, отмечаемого после формирования менопаузы, и в обеспечении эффективной терапии вегетативной и психо-эмоциональной климактерической симптоматики (включая приливы, мышечные и суставные боли, гипергидроз, снижение либидо, нарушение сна, кардиалгии, высокую нервную возбудимость, головные боли, раздражительность, головокружение, сердцебиение). Также препарат способствует снижению проявлений инволюции кожных покровов и слизистых оболочек, в особенности, что касается мочеполовой системы (включая раздражение и сухость во влагалище, недержание мочи, болезненность полового акта).

Заместительная гормональная терапия (ЗГТ) с адекватно подобранной дозировкой эстрогена, как раз наличествующей в лекарственном средстве Прогинова, в период постменопаузы благоприятствует снижению костной резорбции, а также тормозит или полностью нивелирует потерю костной ткани. Было доказано положительное воздействие длительной ЗГТ по отношению к риску возникновения у женщин в постменопаузе переломов костей периферии. В случае прекращения ЗГТ наблюдали темпы уменьшения костной массы пациенток, сопоставимые с показателями, присущими периоду времени, наступающему сразу после менопаузы. Однако и полного восстановления костной ткани до предклимактерических значений при проведении ЗГТ доказано не было.

Благотворное влияние ЗГТ также наблюдалось по отношению к плотности кожи, концентрации коллагена в кожных покровах и даже в части замедления процессов образования морщин. Проведение такой терапии приводит к уменьшению уровней ЛПНП и общего холестерина и к увеличению содержания ЛПВП и триглицеридов. Присоединение к лечению гестагена в определённой степени может препятствовать влиянию эстрадиола на процессы метаболизма. В общей сложности метаболические эффекты проводимой ЗГТ расцениваются как положительные и способствующие снижению риска формирования сердечно-сосудистых патологий у женщин в период постменопаузы.

При прохождении терапии с применением Прогиновы женщинами с не удаленной маткой, с целью снижения у них возможной гиперплазии эндометрия и возникновения аденокарциномы, показан параллельный прием гестагена (сдерживающего фактора для роста эндометрия) на протяжении не менее 10-ти суток в каждом цикле.

При приеме эстрадиола валерата перорально (внутрь) наблюдается его быстрая и практически полная абсорбция. В процессе абсорбции и первого прохождения стероидного эфира сквозь печень происходит его расщепление на валериановую кислоту и эстрадиол, который, в свою очередь, подвергается дальнейшим значительным преобразованиям до эстрона сульфата, эстриола, эстрона и пр. Биодоступность эстрадиола при внутреннем приеме равняется лишь 3%, в независимости от принимаемой параллельно пищи.

Сывороточная Cmax эстрадиола примерно составляет 30 пг/мл и фиксируется уже через 4-9 часов после его перорального приема, затем снижается и через 24 часа становится вдвое меньше (15 пг/мл).

Эстрадиол в основном связывается с белками альбумин и глобулин, которые связывают половые стероиды (ГСПС). Сывороточная эстрадиоловая свободная фракция составляет приблизительно 1-1,5%, в отличие от фракции связанного ГСПС вещества, равняющейся 30-40%. При одноразовом в/в введении эстрадиола его кажущийся Vd находится на уровне 1 л/кг.

После завершения процесса гидролиза валерата эстрадиола дальнейшие его метаболические преобразования идентичны эндогенному эстрадиолу. Основным органом, принимающим участие в его метаболизме, является печень, дополнительная биотрансформация происходит в почках, кишечнике, органах-мишенях и мышцах скелета. Данные процессы приводят к выделению эстриола, эстрона, катехолестрогенов и их глюкуронидных и сульфатных конъюгатов, обладающих значительно меньшей эстрогенной эффективностью или вообще без таковой.

Сывороточный клиренс эстрадиола, при его однократном в/в введении, довольно вариабельный и находится в диапазоне 10-30 мл/мин/кг. Некоторое количество эстрадиола экскретируется с желчью и проходит через кишечно-печеночную рециркуляцию. Продукты метаболизма эстрадиола в основном выводятся почками в форме глюкуронидов и сульфатов.

Сывороточная концентрация эстрадиола при многократном парентеральном применении вдвое превосходит его плазменный уровень, наблюдаемый при его единичном введении. Минимальный сывороточный уровень эстрадиола равняется 30 пг/л, а максимальный — 60 пг/л. Концентрации продуктов метаболизма эстрадиола превосходят концентрацию основного препарата (эстрона приблизительно в 8 раз, сульфата эстрона примерно в 150 раз). При прекращении терапии Прогиновой уровни эстрона и эстрадиола возвращаются к первичным значениям на протяжении 2-3-х суток.

Показания к применению

Применение лечебного средства Прогинова показано:

  • для проведения ЗГТ в случае диагностированного недостатка эстрогенов, происшедшего вследствие наступления стерилизации или естественной менопаузы;
  • при наблюдаемых инволютивных изменениях мочеполовой системы и кожных покровов, климактерических расстройствах и депрессивных состояниях, связанных с менопаузой;
  • с целью профилактики прогрессирования остеопороза в постменопаузе.

Противопоказания

Назначать ЗГТ с применением препарата Прогинова запрещено при:

  • влагалищных кровотечениях невыясненной природы возникновения;
  • тромбоэмболии или артериальном тромбозе (включая проявления инсульта и инфаркта миокарда);
  • беременности;
  • раке молочной железы (включая подозрения на его формирование);
  • тромбозе глубоких вен, находящемся в стадии обострения;
  • кормлении грудью;
  • наблюдаемой тромбоэмболии (включая указания на нее в анамнезе);
  • гормонозависимом злокачественном образовании или гормонозависимых предраковых патологиях (включая подозрения на возможность развития данных болезненных состояний);
  • выраженной гипертриглицеридемии;
  • любых опухолях печени (злокачественных, доброкачественных), диагностированных в настоящее время или наблюдаемых в анамнезе;
  • повышенной персональной чувствительности к любому из ингредиентов таблеток;
  • тяжелых печеночных патологиях;
  • высокой вероятности тромбозов вен;
  • непереносимости сахаров;
  • до 18-ти лет.

В случае возникновения какого-либо из вышеперечисленных болезненных состояний во время проведения ЗГТ необходимо незамедлительно прекратить лечение.

С особой осторожностью назначают Прогинову при:

Побочные действия

  • изменение веса (в ту или иную сторону);
  • явления гиперчувствительности;
  • вздутие живота;
  • снижение настроения;
  • мышечные спазмы;
  • тошнота/рвота;
  • чувство тревоги;
  • сыпь/зуд;
  • изменение либидо (в ту или иную сторону);
  • диспепсия;
  • акне;
  • головные боли;
  • гирсутизм;
  • головокружение;
  • узловатая эритема;
  • вагинальные выделения;
  • мигрень;
  • отеки;
  • нарушение зрения;
  • дисменорея;
  • непереносимость используемых контактных линз;
  • слабость;
  • сердцебиение;
  • крапивница;
  • боли в животе;
  • влагалищные, маточные кровотечения (включая мажущие выделения);
  • повышение чувствительности или болезненность молочных желез;
  • симптомокомплекс ПМС.

При приеме таблеток Прогинова иногда отмечали побочные эффекты, проявляющиеся возникновением тромбоэмболий и тромбозов глубоких вен.

При продолжительной монотерапии препаратами эстрогенов повышается риск формирования рака эндометрия или гиперплазии.

По результатам проведения наблюдательных и клинических исследований было выявлено повышение относительного риска возникновения опухолей молочной железы в отношении женщин, проходящих ЗГТ (включая прием Прогиновы) на протяжении нескольких лет.

Прием половых гормонов (включая эстрадиол) в редких случаях способствовал развитию доброкачественных новообразований, еще реже формированию злокачественных опухолей печени. В единичных случаях данные новообразования приводили к внутрибрюшному кровотечению, могущему представлять угрозу для жизни пациента.

У некоторых предрасположенных к этому женщин при приеме эстрогенов отмечали возникновение желчнокаменной болезни.

Наличествуют ограниченные данные по вероятному увеличению риска деменции у пациенток после 65-ти лет, начинающих ЗГТ.

Иногда наблюдали проявления хлоазмы, в особенности у женщин с данной патологией в анамнезе при предшествующей беременности.

У пациенток с наследственной предрасположенностью к ангионевротическим отекам может возникать или ухудшаться симптоматика отека Квинке.

Прогинова, инструкция по применению

Инструкция по применению Прогиновы рекомендует пероральный прием драже (таблеток) препарата в целом виде, запивая небольшим объемом воды.

В случае приема препарата женщинами с не удаленной маткой и продолжающимися менструациями, к терапии в комплексе с каким-либо гестагеном необходимо приступать в начале менструального цикла, а именно в первые 5 суток. Пациенткам с достаточно редкими менструациями, как и женщинам в постменопаузе, можно назначать лечение в любое время, предварительно исключив возможную беременность.

Каждый блистер (первичная упаковка) включает 21 драже и соответственно рассчитан на проведение 21-дневного курса терапии с ежесуточным приемом 1-ой таблетки. После каждого такого терапевтического курса (21 день) допускают возможность перерыва в лечении, который в среднем занимает 1 неделю (для циклической ЗГТ), или продолжают ежедневный прием драже (для непрерывной ЗГТ). В этом случае первое драже из нового блистера необходимо принять на следующий день после того, как закончились таблетки Прогинова в предыдущем блистере.

Женщинам, у которых перед началом лечения с применением Прогиновы не была удалена матка, рекомендуют параллельно принимать адекватный гестагенный препарат. Для циклической комбинированной ЗГТ гестаген принимают на протяжении 10-14-ти суток через каждые 28 дней терапии, а для непрерывной комбинированной ЗГТ – вместе с каждым последующим драже эстрогена.

Прием таблеток Прогинова можно осуществлять в любое удобное женщине время суток, однако с сохранением конкретного ежедневного времени приема каждого последующего драже. В случае случайного пропуска приема очередной таблетки ее следует принять на протяжении ближайших 12-24 часов. При более продолжительном перерыве в терапии возможно развитие кровотечения.

Передозировка

При приеме доз Прогиновы, многократно превосходящих терапевтическую суточную дозировку, серьезных негативных проявлений выявлено не было. Симптоматика такой передозировки обычно ограничивается тошнотой с возможной рвотой и возникновением вагинального кровотечения.

Специфического антидота к эстрадиолу не существует. Проводимое лечения подобных состояний должно соответствовать наблюдаемым негативным проявлениям.

Взаимодействие

В случае назначения ЗГТ с применением Прогиновы, женщине необходимо прекратить использовать гормональные контрацептивы (при их предыдущем приеме). При необходимости можно рекомендовать пациентке негормональные противозачаточные препараты или методы.

Продолжительная терапия препаратами, являющимися индукторами печеночных ферментов (включая некоторые антимикробные и противосудорожные лечебные средства) может повышать клиренс половых гормонов и уменьшать их клиническую эффективность. К препаратам с подобными индуцирующими печеночные ферменты свойствами относят: Карбамазепин, барбитураты, гидантоины, Примидон и Рифампицин, а также предположительно: Фелбамат, Окскарбазепин, Гризеофульвин и Топирамат. Наиболее выраженная индукция печеночных ферментов, как правило, наблюдается через 2-3 недели после начала лечения и может сохраняться на протяжении 4-х недель после отмены терапии.

В некоторых редких случаях параллельное проведение антибиотикотерапии (например, препаратами тетрациклинового и пенициллинового ряда) может привести к снижению концентрации эстрадиола.

Лечебные средства, в значительной мере подвергающиеся процессу конъюгации (Парацетамол и ему подобные препараты), могут повышать биодоступность эстрадиола по причине конкурентного ингибирования процессов конъюгации во время всасывания препарата.

Вследствие воздействия ЗГТ на толерантность человеческого организма к глюкозе, в некоторых случаях может наблюдаться изменение потребности пациентки в инсулине и/или в оральных антидиабетических средствах.

Условия продажи

Лечебное средство Прогинова продается только при предъявлении рецепта.

Условия хранения

Максимально допустимым температурным показателем хранения препарата является температура 30 °C.

Срок годности

С момента производства таблеток – 5 лет.

Особые указания

В случае назначении ЗГТ пациенткам, в анамнезе которых отслеживается выраженный фактор риска возникновения тромбоза или сумма менее весомых факторов риска тромбообразования, необходимо учитывать вероятность взаимного усиления эффектов данных факторов и проводимого лечения по отношению к формированию тромбозов. В таких случаях общее значение наблюдаемых факторов риска увеличивается. При наличии у пациентки высокого риска возможности развития тромбозов назначение Прогиновы противопоказано.

Перед началом ЗГТ и в последующем на всем этапе проведения лечения, через приблизительно равные промежутки времени (не реже 1 раз в полгода), пациентке следует назначать гинекологический осмотр и исследование молочных желез, а также измерять АД и в случае необходимости проводить прочие тесты.

Женщины, страдающие пролактиномой и принимающие Прогинову, на всем этапе ЗГТ должны проходить периодический медицинский осмотр с определением уровня пролактина.

При необходимости проведения ЗГТ по отношению к пациенткам с одним или несколькими болезненными состояниями, перечисленными ниже, может потребоваться постоянное и внимательное врачебное наблюдение. В связи с этим в случае обнаружения у себя, по меньшей мере, одного из данных состояний, женщина обязана сообщить об этом своему врачу до начала приема Прогиновы.

Болезненные состояния, требующие особой осторожности проведения ЗГТ:

  • фибромиома матки;
  • эпилепсия;
  • малая хорея;
  • эндометриоз (присутствующих или перенесенный в прошлом);
  • системная красная волчанка;
  • патологии желчного пузыря и/или печени (после предшествующего гепатита назначение Прогиновы возможно только по прошествии 6-ти месяцев, при полной нормализации всех печеночных функций);
  • отосклероз;
  • желтуха (наблюдаемая при минувшей беременности или предыдущей терапии половыми гормонами);
  • порфирия;
  • сахарный диабет;
  • повышенный уровень сывороточных триглицеридов;
  • артериальная гипертония;
  • мигрень;
  • хлоазма (присутствующая или перенесенная в прошлом);
  • бронхиальная астма;
  • мастопатия;
  • высокая вероятность тромбоза вен.

Риск возможного формирования тромбоза вен увеличивается с возрастом, а также при избыточном весе, варикозе и указаниях на него в семейном анамнезе.

Временное повышение риска образования тромбоза глубоких вен наблюдается у пациенток, перенесших серьезные травмы, оперативные вмешательства, или находящихся в состоянии длительной неподвижности. В случае планирования каких-либо операций на фоне проведения ЗГТ, пациентка обязана сообщить об этом своему лечащему врачу заранее (за 4-6 недель).

Проводить ЗГТ с целью профилактики инсульта или инфаркта не рекомендуют.

Нижеприведенные предупреждения относятся ко всем препаратам, используемым в ЗГТ, включая и лекарственное средство Прогинова.

В случае монотерапии эстрогенами, в особенности при их продолжительном применении, возрастает вероятность формирования рака маточной слизистой оболочки (рака эндометрия). При сохраненной у пациентки матке следует проводить ЗГТ в комплексе с препаратами, снижающими такой риск, для чего назначают Прогинову с параллельным приемом гестагенных препаратов.

Женщина, наблюдающая у себя на фоне применения Прогиновы, частые прорывные или нерегулярные кровотечения, должна поставить в известность об этом своего лечащего врача.

По результатам нескольких проведенных исследований было доказано некоторое возрастание эпизодов формирования рака молочной железы у женщин, проходящих ЗГТ, в сравнении с их ровесницами, не принимающими гормональные препараты. Относительный риск возникновения данной патологии возрастает с увеличением времени проведения монотерапии эстрогенами, однако может быть сниженным или отсутствовать полностью. Тенденция к увеличению риска формирования опухолей молочных желез практически идентична относительно женщин с алкоголизмом, ожирением или более поздним развитием естественного климакса. Повышенная вероятность возникновения такого рака постепенно снижается до среднестатистического показателя на протяжении первых лет после отказа от ЗГТ.

Проведение ЗГТ также способствует повышению маммографической плотности женских молочных желез, что может негативно отразиться на рентгенологическом определении раковой опухоли молочной железы и иногда требует применения альтернативных методов выявления онкологических заболеваний.

В процессе проведения эпидемиологического исследования наблюдали незначительное повышение риска формирования рака яичников у пациенток, находящихся на заместительной эстрогенной терапии на довольно длительном промежутке времени (более 10-ти лет). Одновременно анализ 15-ти других исследований не продемонстрировал повышение такого риска. На данное время эти данные являются спорными.

В единичных случаях при приеме препаратов, включающих половые гормоны, отмечали возникновение доброкачественных новообразований печени, злокачественные опухоли данного органа встречались еще реже. Иногда кровотечения из таких опухолевых образований в брюшную полость несли в себе угрозу для жизни пациентки. Связь таких отрицательных явлений с проводимой ЗГТ не была доказана. Несмотря на то, что возникновение таких эпизодов маловероятно, в случае обнаружения у себя необычных негативных ощущений вверху живота, продолжающихся на протяжении довольно длительного промежутка времени, пациентка должна сообщить о них своему врачу.

Также пациентка обязана проинформировать лечащего врача о любом выявлении у себя следующих болезненных состояний:

  • внезапные слуховые и зрительные нарушения;
  • флебит (воспаление вен);
  • необычно тяжелые и/или частые головные боли;
  • впервые развившийся приступ мигрени (с проявлениями тошноты и пульсирующей боли и с предшествующим нарушением функции зрения);
  • ухудшение приступов уже имеющейся мигрени.

В случае формирования тромбоза на фоне применения Прогиновы или даже подозрения на возможность его возникновения необходимо незамедлительно прервать лечение и пройти медицинское обследование.

Настораживающими проявлениями возможного образования тромбозов являются:

  • неожиданная нехватка воздуха;
  • кашель, сопровождающийся кровью;
  • потеря сознания;
  • необъяснимые боли в конечностях и/или их быстрая отечность.

Немедленного прекращения приема таблеток Прогинова требуют развитие желтухи и выявление беременности.

При терапии с использованием половых гормонов могут происходить ошибки в результатах некоторых проводимых лабораторных исследований. В случае необходимости проведения любого клинического исследования нужно проинформировать врача о приеме препарата Прогинова.

Лечебное средство Прогинова не может рассматриваться в качестве противозачаточного средства. При необходимости применения контрацепции женщине нужно использовать негормональные способы или средства (исключая температурный и календарный метод). При первом подозрении на возможную беременность прием драже Прогиновы приостанавливают вплоть до исключения или подтверждения беременности.

Данные о необходимости корректировки дозировочного режима Прогиновы при терапии пожилых пациенток (после 65-ти лет) отсутствуют. Есть ограниченные ссылки на возможность увеличения риска проявления деменции у женщин 65-ти лет и старше, начинающих ЗГТ. В случае необходимости назначения Прогиновы пациенткам старше 65-ти лет врачу следует проявлять осторожность.

Применение лекарственного средства Прогинова у пациенток с патологиями печени/почек не изучалось. По некоторым данным нет необходимости корректировки дозировок Прогиновы при данных патологиях.

Аналоги

Синонимы

  • Климара;
  • Дивигель;
  • Эстрофем;
  • Меностар;
  • Эстрожель.
Дивигель или Прогинова – что лучше?

Сравнение этих двух препаратов в принципе сводится к их лекарственной форме, так как активный ингредиент и основное действие данных лечебных средств идентично. Драже (таблетки) Прогинова и гель Дивигель содержат эстрадиол, назначаются при одних и тех же болезненных состояниях и отличаются лишь способом применения (гель наносится наружно, а таблетки принимаются перорально). Зачастую схема проведения ЗГТ включает последовательное применение обоих препаратов с изначальным приемом таблеток и плавным переходом на использование геля. В данном случае назначение одного из этих лекарственных средств или их последовательное применение должно базироваться на индивидуальных особенностях женского организма и его ответа на способ введения препарата.

Детям

Лечебное средство Прогинова не назначается до 18-ти лет.

С алкоголем

По большому счету Прогинова и алкоголь малосовместимы. Во время проведения ЗГТ чрезмерное употребление напитков, включающих алкоголь, может привести к повышению уровня циркулирующего активного ингредиента препарата – эстрадиола.

При беременности (и лактации)

Официальная инструкция к препарату запрещает назначение Прогиновы беременным и кормящим женщинам, а в случае наступления беременности при приеме лекарства рекомендуют прервать проводимую терапию, из чего можно сделать вывод, что Прогинова и беременность несовместимы.

Совсем противоположная ситуация прослеживается при использовании препарата Прогинова при планировании беременности, где данное лекарственное средство применяется достаточно давно и довольно успешно, как при обычной подготовке женщины к зачатию, так и при беременности после ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение). Дело в том, что действующее вещество таблеток – эстрадиол – активно восполняет дефицит этого эндогенного гормона в женском организме, способствует утолщению маточного эндометрия, подготавливает общий гормональный фон к зачатию и вынашиванию. Клинически доказано, что Прогинова и овуляция полностью совместимы. Терапевтические дозировки эстрадиола не мешают, а чаще всего наоборот помогают ормальному созреванию, выходу яйцеклетки и ее закреплению в эндометрии матки, что во многих случаях приводит к долгожданному зачатию и полноценному вынашиванию плода.

Отзывы о Прогинове

Лекарственное средство Прогинова, отзывы врачей о которой в отношении ее ключевого действия в основном носят положительный характер, является одним из самых назначаемых гормональных препаратов для женщин в период постменопаузы. В большинстве случаев ЗГТ с его применением благотворно влияет на все аспекты женского здоровья после наступления климакса и помогает преодолеть многие негативные явления, связанные с прекращением менструаций и изменением гормонального фона.

Отзывы о Прогинове при планировании беременности не столь однозначны и включают в себя как положительные, так и отрицательные моменты проведения такой терапии в зависимости от персонального ответа женского организма на поступление эстрадиола извне. В этом случае эффективность, как и проявления побочных действий Прогиновы, сугубо индивидуальны и могут быть выяснены только в ходе проводимого лечения.

Цена Прогиновы, где купить

Средняя цена Прогиновы колеблется в районе 380 рублей.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия
  • Интернет-аптеки УкраиныУкраина
  • Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан
WER.RU
  • Прогинова драже 2 мг 21 шт.Делфарм Лилль С.а.С.
  • Цикло-Прогинова драже 21 шт.Шеринг ГмбХ и Ко.Продукционс КГ
ЗдравЗона
  • Цикло-Прогинова №21 дражеSchering-Plough
Аптека ИФК
  • Цикло-прогиноваSchering AG, Германия
  • ПрогиноваDelpharm lille, Франция
показать еще
Аптека24
  • ПрогиноваDelpharm Lille (Франция)
показать еще
БИОСФЕРА
  • Прогинова 2 мг №21 дражеSchering SA дочернее предприятие Schering AG (Франция)
показать еще

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Информация о лекарствах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения. Перед применением лекарственного препарата Прогинова обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

medside.ru

Прогинова при планировании беременности: отзывы

Отличное средство! Сейчас уже на третьем месяце беременности, курс уже закончен (препарат нельзя пить после полутора месяцев). У меня маленькая матка и поликистоз был, думала, что уже никогда не буду иметь детей. Попала на грамотного врача, который прописал мне «Прогинову», пила всего один курс (21 день), нормализовался цикл и количество прогестерона увеличилось значительно. Сейчас забеременела и всё нормально. Советую! Но перед приёмом обязательно обратитесь к нормальному гинекологу, желательно гинекологу-эндокринологу!

На протяжении полугода отсутствовала овуляция и поэтому мне эндокринолог прописал «Прогинову», до этого пила Клостельбегит. Сейчас после Прогиновы реакция эндометрия есть, всё вроде в норме (был тоньше нужного в два раза), но беременности так и нет. Не знаю уже, что и делать, может продолжу курс. Но уже просто морально не могу, вымоталась.

Поделиться:

www.beremennost-po-nedeliam.com

Прогинова при планировании беременности: инструкция и отзывы

Мало кто задумывается о резком росте бесплодия в стране. Одни пары страдают на несовместимость и не могут зачать ребенка, другие пытаются очередной раз выносить малыша.

Но современный мир не стоит на месте, все развивается. В том числе и фармацевтическая промышленность. В один удачный момент был создан препарат, который помогает девушкам с проблемами зачатия и невынашивания – это «Прогинова».

Прогинова: показания к применению

Прогинова – это эстрогенный препарат, который отлично пополняет некоторые гормоны в организме женщины. Если быть точнее, то один из гормонов, который называется эстроген. Он должен вырабатываться в определённом количестве в яичниках и коре надпочечников у женщины.

Составляющим Прогиновы является гормон эстрадиол, который также создаётся в яичниках. В лекарственном препарате его заменили синтетическим аналогом – эстрадиол валерат.

Имея такое успешное сочетание, как эстрадиол и эстроген, Прогинова прекрасно регулирует и восстанавливает гормональный фон женщины. Средство восполняет необходимое количество гормонов в организме женщины, которых так не хватает для удачного зачатия либо вынашивания. Конечно, если проблема бесплодия заключена именно в нехватке данных гормонов.

Прогинову могут назначить и во время беременности. Она улучшает кровообращение плаценты и, соответственно, повышает шансы на благополучное вынашивание.

Кому и зачем назначают Прогинову? Когда не получается забеременеть, потому что слой эндометрия слишком тонкий. Стенки матки ежемесячно утолщаются до определённого размера, чтобы эмбрион мог крепко прикрепится. Если слой эндометрия тонкий, оплодотворенной яйцеклетке просто не за что цепляться.

Такие ситуации требуют лечения, иначе женщине так и не посчастливится выносить здорового и крепкого карапуза. Поэтому гинекологи единогласно назначают Прогинову для наращивания слоя эндометрия.

По отзывам многих женщин, после приема этого препарата  женщина беременеет и, впоследствии, вынашивает ребенка.

Подведя итоговую черту, можно выделить главные показания приема Прогиновы:

  • Нехватка женских гормонов в организме (эстроген и эстрадиол);
  • При проблемах невынашивание плода;
  • При планировании беременности по программе ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение);
  • Для улучшения кровоснабжение плаценты.
  • Диагноз «Переношенная беременность»;

Другие причины, которые не связаны с беременностью:

  • Климактерический синдром. Особенно, когда этот период имеет ярко выраженные симптомы: сильная потливость, резкие приливы, мигрень, учащенное сердцебиение и подобное;
  • Депрессивные состояния во время менопаузы;
  • Профилактика остеопороза в период климакса;
  • Для избежания проблем с изменениями кожных покровов в дни менопаузы;
  • Очень скудные месячные;

Противопоказания препарата

Кому противопоказана Прогинова? Как и у всех лекарственных препаратов, в инструкции Прогинова также имеется ряд противопоказаний и их стоит внимательно прочесть.

Прежде всего, не назначайте себе препарат самостоятельно. Самолечение может привести к неприятным последствиям.

Когда препарат Прогинова противопоказан:

  • В период лактации;
  • Кровотечение неизвестного происхождения;
  • Опухоль груди, которая имеет прямую зависимость от гормонов. А также те ситуации, где есть предраковые клетки, зависящие от тех же гормонов;
  • Доброкачественные и злокачественные опухоли печени, которые наблюдаются на данный момент или в анамнезе;
  • Болезни печени, которые протекают с осложнениями;
  • Различные проблемы связаны с тромбозным заболеванием;
  • Дети до 18 лет;
  • Индивидуальная непереносимость препарата;
  • Варикозные заболевания глубоких вен;
  • Нехватка лактозы, сахарозы, глюкозо-галактозной мальабсорбиции;
  • Гиперчувствительность к лактозе;
  • Нарушение обменов липидов либо липопротеинов в крови.

Также отмечается в инструкции, что стоит с осторожностью принимать Прогинову в следующих ситуациях:

  • Если пациентка страдает на артериальную гипертензию;
  • В группе риска находятся женщины с миомой матки;
  • Эндометриоз;
  • При диагнозе сахарный диабет;
  • В зоне риска люди с холестатической желтухой и таким же зудом;
  • Такие синдромы как: Дубина-Джонсон, Жильбер, Ротор.

Схема приема «Прогинова»

Все лекарственные средства имеют точную схему приема. Особенно это относится к гормональным препаратам, поэтому стоит с внимательностью отнестись к выписанному назначению врача и всегда соблюдать дозировку Прогиновы.

Согласно инструкции, таблетки (драже) Прогинова нужно глотать целиком, не разжевывая и запивая небольшими глотками воды. Рекомендуется принимать  независимо от приемов пищи. Еда никак не влияет на расщепление препарата в организме.

Таблетку всегда нужно принимать в одно и то же время каждый день, поэтому лучше заранее выбрать оптимальное время для себя. Можно также, чтобы не забывать, выставить на своём гаджете напоминание.

Если женщина забыла принять лекарство в назначенное время, стоит его выпить в течение до суток. Когда прошло более суток, таблетка выбрасывается из пачки, а в положенное время принимается следующая по очереди капсула.

Цикл приема Прогинова осуществляется по 3-м схемам:

  • Циклическая. Суть данной схемы заключается в перерыве между приемом препарата. В упаковке 21 таблетка. Женщина каждый день употребляет по одной таблетке, вплоть до окончания. Затем делает паузу на неделю. На 8 сутки начинает курс приема гормонозаменителя снова на 21 день.
  • Непрерывная схема основана на постоянном приеме препарата. То есть, когда первая пачка заканчивается, на второй день открывается новая.
  • Комбинированная. Третья схема заключена в комбинированном приеме. В таких случаях к «Прогинова» добавляют другие лекарственные средства, например, «Утрожестан». Тогда пациентка принимает внутрь сразу две капсулы каждый день. А может и циклами употреблять гистогенное средство, например, по 10 дней каждые четыре недели.

Побочными эффектами обладают все лекарственные средства и Прогинова не стала исключением. Побочные явления могут появляться на начальной стадии приема препарата, а со временем ощущения исчезнут. Это связано с организмом, который постепенно привыкает к новому веществу.

Иногда побочные действия становятся постоянной проблемой. Часто такие ощущения возникают на фоне несоблюдения дозировки, схемы либо времени приема. Также организм по-своему может отреагировать на лекарственное средство, ведь каждый человек уникален по своей природе.

Среди побочных эффектов от приема Прогиновы можно выделить следующие симптомы:

  • Мигрень;
  • Нарушение режима сна;
  • Аллергические проявления в виде зуда кожных покровов;
  • Сбои в работе слухового аппарат и зрения;
  • Скачки артериального давления;
  • Скудные кровянистые выделения между циклами;
  • Давящая боль в области груди;
  • Нехватка кислорода;
  • Ухудшение общего состояние пациентки.

Если пациентка заметила у себя одно из перечисленных симптомов после приема Прогиновы, нужно обязательно обратиться к своему лечащему врачу за консультацией. Бывают случаи, когда требуется немедленная отмена данного препарата.

В ситуации передозировки «Прогинова» женщина может наблюдать у себя:

  • Тошноту;
  • Рвоту;
  • Маточное кровотечение;
  • Болевые ощущения внизу живота.

Обычно, такие случаи отсутствуют, но при неправильном приеме препарата возможные побочные действия. И всегда нужно учитывать, что параллельный прием других лекарственных средств с Прогиновой должен быть обговорен с врачом.

Ситуации, требующие срочной отмены препарата

В редких случаях врач отменяет прием драже «Прогинова». Обычно, препарат переносится достаточно легко и побочные действия еле ощутимы.

Но, бывают ситуации и другие, когда требуется немедленное прекращение приема таблеток. Если женщина почувствует хоть один из симптомов, следует немедленно сообщить своему лечащему доктору.

В срочном порядке стоит прекратить прием Прогиновы в следующих ситуациях:

  • Обострение приступов мигрени;
  • Если до приема лекарства у пациентки не наблюдались сильные головные боли, а после употребления впервые развилась мигрень;
  • Резко возникшие проблемы со слухом и зрением;
  • Воспаления венозной стенки (флебит);
  • Открылось кровотечение из влагалища;
  • Желтуха;
  • Головокружение;
  • Асфиксия;
  • Состояния, близкие к обморочным, вплоть до потери сознания;
  • Кашель с кровью;
  • Сильные боли, отеки рук, ног.

После обнаружения одного или нескольких признаков нужно срочно обратиться к лечащему врачу и прекратить прием Прогиновы.

Отзывы бывших пациенток о препарате Прогинова

Прогинова при планировании беременности используется часто. Некоторые специалисты уверены, что с этим средством пара сможет зачать ребенка в скором времени.

А правда ли это? Что говорят люди, которые уже столкнулись с Прогиновой?

Интернет кишит информацией и отзывами об этом препарате. Если обобщить данный ответ, можно выделить, что большинство женщин, после прохождения курса приема Прогиновы, успешно зачали ребеночка. А те, кто столкнулся с проблемами невынашивания, прекрасно справились с данным этапом беременности.

Что касается побочных эффектов, то отмечают такие явления редко и они довольно быстро исчезают.

Многие гинекологи положительно относятся к Прогинове и назначают своим пациенткам.

Данное лекарство не вызывает привыкания и негативных последствий после приема курса. Также препарат никак не влияет на выработку других важных гормонов в организме и не препятствует овуляции.

Но, как говорится: «и в бочке мёда можно встретить ложку дёгтя». Также и из Прогиновой, встречаются и негативные отзывы. Возможно, причина бесплодия была вовсе не в толщине эндометрия. Нужно пройти полное обследование и выявить настоящую причину этого недуга. Нужно использовать все шансы, данные нам миром, для достижения заветной беременности.

В мире нет ничего прекрасней женщины, которая порхает над землей с круглым животиком и мечтательной улыбкой. Уж поверьте беременность – это самое прекрасное состояние девушки.

Мы вам желаем удачи и скорого зачатия!

Скачать ПРОГИНОВА® драже I Инструкция по применению (PROGYNOVA®)

ПОНРАВИЛАСЬ СТАТЬЯ? ПОДЕЛИСЬ С ДРУЗЬЯМИ!

livewomen.ru

sdelayusama.ru

Прогинова при планировании беременности: показания, противопоказания, схема приема / Mama66.ru

Прогинова – это гормональный препарат, содержащий синтетические эстрогены, идентичные естественному эстрадиолу, который в норме вырабатывается яичниками. Недостаток этого гормона в организме приводит к проблемам с зачатием и вынашиванием ребенка. Прогинова при планировании беременности способствует улучшению фертильности и нормализации работы репродуктивной системы женщины.

Специалисты не советуют использовать данный препарат для самостоятельного лечения, поскольку результат такой терапии может оказаться опасным. Эта рекомендация в первую очередь относится к женщинам, мечтающим о беременности. Бесконтрольное применение препарата Прогинова может ухудшить состояние гормонального фона и репродуктивной системы.

Когда и кому назначают препарат?

Прогинова при планировании беременности назначается для проведения гормонозаместительного лечения женщинам, страдающим выраженным дефицитом эстрогена в организме. Это состояние может сопровождаться следующими патологиями:

  • бесплодие, вызванное отсутствием овуляции и/или неполноценным ростом эндометрия;
  • хроническое невынашивание беременности;
  • переношенная беременность;
  • слабость родовой деятельности;
  • гирсутизм, выявленный на фоне поликистоза яичников;
  • первичная или вторичная аменорея;
  • скудные менструации, свидетельствующие об угасании работы яичников.

Препарат применяется в гинекологии и в других ситуациях. В частности, при планировании беременности по программе ЭКО, резекции одного или обоих яичников, наличии новообразования в груди (рак молочной железы). Также Прогинова используют с целью угнетения лактации, для нормализации гормонального фона и предупреждения остеопороза при климаксе.

Как препарат воздействует на женский организм?

Препарат Прогинова, назначаемый в случае климакса, устраняет выраженную клиническую картину этого состояния: снижает сердцебиение, снимает приступы повышенной потливости, головокружения и слабости, нормализует сон и настроение, борется с признаками остеопороза.

Кроме того, поступая в организм, препарат положительно влияет на состояние слизистых и кожных покровов, способствуя их регенерации. Благодаря этому укрепляется дерма, замедляется процесс формирования морщин, повышается уровень коллагена в кожных покровах.

В основе препарата лежит эстрадиола валерат – синтетический эстроген, замещающий в женском организме собственный эстрадиол. Недостаток этого гормона негативно влияет на репродуктивные функции женщины, препятствуя зачатию, имплантации и вынашиваю беременности. Подробнее о нормальном уровне эстрадиола у женщин→

В результате приема препарата Прогинова при планировании беременности, у женщины репродуктивного возраста не отмечается угнетение собственной овуляторной функции, продолжается синтез собственных эстрогенов. Заметное внешне благоприятное воздействие эстрогена на кожные покровы у женщин, желающих забеременеть, играет другую роль – качественно улучшает состояние внутреннего слоя матки (эндометрия).

Все это, при отсутствии других проблем со здоровьем, позволяет женщине зачать ребенка в ближайшем менструальном цикле. Широкий перечень деятельности данного гормонального препарата помогает справиться с различными женскими заболеваниями.

Противопоказания

Прогинова нельзя назвать безвредным препаратом, поэтому он запрещен при ряде состояний. Список противопоказаний к приему:

  • сахарный диабет;
  • болезни сердца и сосудов;
  • тромбофлебит, тромбоз и тромбоэмболическая патология в активной фазе;
  • заболевания печени и желчного пузыря;
  • новообразования различного генеза (кроме рака молочной железы);
  • эндометриоз;
  • юный возраст (младше 18 лет);
  • лактация;
  • недиагностированное маточное кровотечение.

Прогинова не назначается вместе с другими гормоносодержащими препаратами, содержащими эстрадиол. Поскольку излишек эстрогена в женском организме приводит к мигрени, тошноте, рвоте и головокружениям.

Особенности приема при планировании беременности

Препарат Прогинова при планировании беременности применяется часто и успешно. Обычно он назначается в следующих случаях:

  • хронический дефицит эстрогена в организме;
  • необходимость наращивания эндометрия;
  • улучшение кровоснабжения плаценты;
  • подготовка к ЭКО;
  • самопроизвольные выкидыши в прошлом.

Основной причиной женского бесплодия или самопроизвольного аборта часто становится недостаточная толщина слоя эндометрия. Прогинова улучшает его нарастание, в связи с чем оплодотворенная яйцеклетка имеет больше шансов прикрепиться к маточной стенке и продолжить свое развитие.

Синтетический эстрадиол, содержащийся в препарате, восстанавливает и стабилизирует гормональный фон организма женщины, что позволяет устранить множество нарушений и патологий, с точки зрения гинекологии. Эстрогены активизируют функции яичников, после отмены препарата у большинства женщин наступает нормальная овуляция, что способствует успешному зачатию уже в первый цикл. Подробнее о том, что делать при отсутствии овуляции→

После лечения препаратом Прогинова, состояние эндометрия заметно улучшается. Нормальный уровень эстрогенов в организме также помогает справиться с расстройствами нервной системы и систематическими мигренями. Препарат Прогинова обычно входит в перечень медикаментов, необходимых для приема перед процедурой ЭКО.

Схемы приема

Препарат принимается вне зависимости от употребления пищи в одно и то же время суток. Таблетку желательно проглотить целой, запив небольшим количеством воды. Не рекомендуется измельчать или разжевывать препарат.

Схема приема Прогинова при планировании беременности осуществляется по двум типам: непрерывному и циклическому. Непрерывная схема означает, что пациентка ежедневно принимает по одной таблетке средства, пока оно не закончится. Далее, без какого-либо перерыва, начинают следующую упаковку препарата.

Циклическая схема подразумевает ежедневный прием Прогинова до окончания упаковки – 21 день. Далее, необходим 7-дневный перерыв, после которого прием возобновляется.

Реже врачи прибегают к комбинированной схеме приема Прогинова. Ее особенностью является назначение дополнительного препарата, содержащего гестаген. Обычно такая схема выглядит следующим образом: 2 недели женщина принимает оба средства, затем делает перерыв на 4 недели. Курс лечения корректируется врачом.

Важно помнить, что ошибки и пропуски, допущенные во время лечения данным препаратом, могут стать причиной кровотечения из половых путей.

Если беременность на фоне приема Прогинова наступила, нужно продолжить прием таблеток в течение первых 8 недель. Особенно актуально это для женщин, которые сталкивались с неудачами во время прошлых беременностей – выкидышами на раннем сроке гестации.

Препарат Прогинова поддерживает наступившую беременность, насыщая формирующуюся плаценту кровью и кислородом, успешно препятствуя ее отторжению. Начиная с 7-й недели беременности препарат отменяется постепенно, резко бросать его пить нельзя – может произойти самопроизвольный аборт. В некоторых случаях врачи назначают прием Прогинова до 15-й недели гестации.

В каких случаях после приема беременность не наступает?

Отсутствие беременности после прохождения полного курса лечения препаратом обычно говорит о том, что:

  1. Организм женщины не воспринимает компоненты Прогинова, как лекарственное средство.
  2. Женщина страдает гинекологическими и эндокринными расстройствами.

В обоих случаях эффективность препарата Прогинова при планировании беременности будет минимальна. Нужно провести более тщательное обследование, вылечить имеющиеся патологии и только после этого приступать к приему препарата. Либо изначально заменить Прогинова средством, к которому в конкретном случае будет большая чувствительность.

Побочные эффекты

Любой гормональный препарат, в том числе Прогинова, может привести к побочным эффектам. Основными из них являются:

  • периодические боли внизу живота;
  • тяжесть в желудке, метеоризм;
  • кишечная колика;
  • угнетение либидо;
  • аменорея;
  • увеличение и повышенная чувствительность молочных желез;
  • рост новообразований в груди;
  • резкие изменения артериального давления;
  • тахикардия;
  • головные боли, головокружения;
  • легкая утомляемость;
  • апатия;
  • сыпь на кожных покровах;
  • резкий набор массы тела;
  • непереносимость контактных линз.

Нужно проконсультироваться со специалистом, если отмечается ухудшение одного из перечисленных состояний. Обычно при обнаружении побочных эффектов врач отменяет препарат и назначает симптоматическое лечение, направленное на поддержание основных функций организма. При появлении нерегулярных межменструальных выделений проводится диагностическое выскабливание матки, необходимое для исключения новообразований в ее полости.

Когда требуется незамедлительная отмена препарата?

Помимо пользы, препарат может стать причиной критических состояний, при развитии которых нужна срочная отмена Прогинова. К ним относятся:

  • мигрень (даже возникшая впервые);
  • острое нарушение слуха и зрения;
  • пожелтение кожных покровов;
  • ацикличные выраженные кровотечения из половых путей;
  • нехватка воздуха, сопровождающаяся кашлем с примесью крови (возможен тромбоз);
  • отеки ног и рук.

Прогинова при планировании беременности не рекомендуется женщинам, имеющим проблемы с сосудами. Важно тщательно придерживаться курса лечения, прописанного врачом, так как резкая отмена препарата может привести к нежелательным последствиям.

При планировании зачатия, препарат Прогинова качественно компенсирует дефицит эстрогена у женщины, что благоприятно отражается на ее репродуктивных возможностях. Шанс наступления беременности увеличивается. Но принимать данный препарат нужно под динамическим наблюдением специалиста, чтобы не нанести вред своему здоровью.

Автор: Ольга Рогожкина, врач, специально для Mama66.ru

Полезное видео: влияние гормонального фона на репродуктивное здоровье женщины

Ольга Рогожкина

Автор портала Mama66.ru

Вы здесь: Главная » Зачатие и планирование беременности » Как повысить шансы на зачатие: препарат Прогинова при планировании беременности

mama66.ru

«Прогинова» при планировании беременности: для чего назначают, инструкция по применению

Когда желаемая беременность никак не наступает, в мыслях женщины возникает страшный приговор: бесплодие. К счастью, современная медицина в состоянии решить множество проблем, причем иногда для этого достаточно всего лишь подкорректировать гормональный фон путем приема определенных медикаментов. Один из таких препаратов, назначаемых при планировании беременности, – «Прогинова».

Кому и зачем назначают

«Прогинова» назначается для восстановления недостатка эстрогена в организме женщины. В нормальном состоянии уровень этого гормона, вырабатываемого яичниками, должен оставаться примерно на одном уровне в течение всего репродуктивного возраста женщины. При дефиците эстрогена, помимо ослабления указанных выше способностей, могут возникать намного более серьезные побочные явления, в частности:

  • нарушения эмоционального состояния (бессонница, раздражительность, ослабление памяти, повышенная утомляемость, другие нервные расстройства);
  • проблемы с терморегуляцией (повышенная потливость, лихорадочные ощущения и пр.);
  • патологии сердечно-сосудистой системы, сопровождающиеся иногда сильными мигренями, аритмией, стенокардией и другими болезненными состояниями;
  • нарушение функций мочеполовой системы (недержание мочи, ощущение сухости во влагалище, боли во время полового акта, снижение либидо и пр.);
  • нарушение репродуктивной функции, в том числе бесплодие или ослабление родовой деятельности;
  • нарушение функций опорно-двигательного аппарата (боль в мышцах и суставах);
  • новообразования злокачественного характера в молочных железах;
  • усиленный рост волос и прочие внешние проявления нарушения гормонального баланса.

Именно при указанных выше симптомах эстрогенной недостаточности женщинам могут назначать препарат «Прогинова». Если говорить о применении лекарства при планировании беременности, нужно отметить, что иногда бесплодие или невозможность выносить плод объясняется слишком тонким и неплотным слоем эндометрия.

Важно! Эндометрий — это слизистый слой, пронизанный кровеносными сосудами, который покрывает внутреннюю поверхность матки и призван создать условия для закрепления в ней оплодотворенной яйцеклетки.

По норме толщина эндотермия матки в течение менструального цикла составляет от 2 до 17 мм. Если вследствие гормональных нарушений или по другим причинам этот слой меньше нормы, оплодотворенная яйцеклетка либо вовсе не может прикрепиться к стенке матки (соответственно, все условия для зачатия созданы, а беременность не наступила), либо не в состоянии там удержаться (соответственно, происходит выкидыш).

Препарат «Прогинова» при планировании беременности назначается, в том числе, для наращивания эндометрия, и в этом плане считается намного более эффективным, чем другие медикаментозные средства сходного действия (например, «Утрожестан» или «Дюфастон»). Таким образом, показаниями для назначения препарата при планировании беременности являются:

  • выявленный в результате лабораторного исследования низкий уровень эстрогенов;
  • прерывание прошлых беременностей (что может свидетельствовать о тонком слое эндотермия либо недостаточного кровеносного снабжения плаценты);
  • ненаступление беременности (предположительно по той же причине);
  • подготовка к искусственному (экстракорпоральному) оплодотворению для лучшего закрепления оплодотворенной яйцеклетки в полости матки после подсадки (в этом случае достаточно плотный слой эндотермия приобретает определяющее значение).

Состав и фармакологическое действие

Как уже было сказано, речь идет о гормональном препарате. Действующее вещество — эстрадиола валериат, искусственный аналог вырабатываемого женскими яичниками гормона эстрадиол. Также в состав таблеток входят вспомогательные компоненты, в частности, подсластители (сахароза, моногидрат лактозы), кукурузный крахмал, тальк, воск и пр. Стабилизация гормонального баланса за счет искусственного замещения недостающего в организме гормона позволяет значительно уменьшить перечисленные в предыдущем разделе негативные последствия эстрогенной недостаточности, в этом, собственно, и состоит фармакологическое действие препарата «Прогинова».

В частности, действующее вещество подавляет разрушение костных тканей, поддерживает уровень коллагена в коже, восстанавливает баланс холестерина в крови (выводит «плохой» и удерживает «хороший») и даже в определенной степени нормализует обменные процессы в организме.

Важно! Прием препарата «Прогинова» не подавляет действие «натурального» эстрогена, равно как и других гормонов, вырабатываемых яичниками пациентки, и не оказывает влияния на овуляцию.

Есть также основания считать, что прием препарата снижает вероятность возникновения злокачественных опухолей, причем это касается не только молочных желез, но и толстого кишечника. Для планирования беременности важно, что эстрадиола валериат значительно улучшает кровообращение в плаценте, в результате чего риск прерывания беременности серьезно уменьшается. Помимо этого, действующее вещество оказывает общее стимулирующее действие на матку, маточные трубы и влагалище, а также стабилизирует менструальный цикл.

Применение при беременности и грудном вскармливании

При наступлении беременности прием препарата обычно немедленно прекращают, однако если до восьмой недели еще возможны варианты (нужно подождать, пока плацента окончательно сформируется), то на более поздних сроках лекарство противопоказано, так оно начинает становиться опасным для плода.

Таким образом, если «Прогинова» назначается кормящей матери, от продолжения грудного вскармливания придется отказаться.

Схема и продолжительность приема

При лечении бесплодия первый же цикл приема «Прогинова» может завершиться наступлением беременности, что, безусловно, говорит об эффективности применения препарата. Тем не менее, поскольку речь идет о гормональном средстве, лечение должно проходить в строгом соответствии с инструкциями лечащего врача и четко по установленной им схеме.

Препарат «Прогинова» рассчитан на трехнедельный курс, то есть его прием проходит в течение 21 дня. Первая таблетка должна быть выпита с первого по пятый день со дня начала менструации и дальше — по одной таблетке каждый последующий день. Если бесплодие сопровождается отсутствием менструации (либо препарат назначен женщине после климакса), — понятно, что начинать прием таблеток можно в любой день.

После того как полный курс пройден, возможны два варианта.

В первом случае в течение последующих семи дней женщина не пьет таблетки, а затем начинает следующий трехнедельный курс (такая схема лечения называется циклической). Во втором случае на 22 день после начала приема выпивается следующая таблетка, таким образом, прием препарата продолжается без перерыва (этот способ так и называется — непрерывный).

Важно! Обычно принято использовать циклический способ приема препарата, поскольку считается, что непрерывный прием может негативно сказаться на здоровье пациентки. В любом случае принять решение об использовании той или иной схемы приема лекарства может только лечащий врач.

Медикаментозное действие никак не связано с приемом пищи, поэтому таблетки можно принимать до, после либо во время еды. Желательно только делать это стабильно в определенное время суток, чтобы между приемами каждых двух драже проходило около 24 часов.

Важно! Если вы пропустили время приема таблетки, нет смысла на следующий день принимать две. Это все равно, что перейти улицу на красный свет, а после этого остановиться на зеленый. Посоветуйтесь с врачом, скорее всего, он примет решение прервать цикл приема препарата.

При искусственном оплодотворении (ЭКО) схема применения «Прогиновы» имеет свои особенности, ведь в данном случае особенно важно не просто обеспечить наступление беременности, но и удержать подсаженную яйцеклетку, особенно в течение первых недель, которые являются критическими.

С этой целью, по общепринятому правилу, до восьмой, а иногда и до десятой недели прием препарата продолжается для обеспечения стабильного количества эстрогенов в организме будущей мамы. Конкретную инструкцию вырабатывает лечащий врач, в том числе на основе данных ультразвукового исследования. Если целью использования лекарства является сохранение беременности, его прием обычно продолжается не менее трех месяцев, именно за этот период достигается максимальный эффект, после чего, как правило, организм женщины начинает продуцировать эстроген самостоятельно.

Когда необходимо срочно отменить прием

Как было сказано, обычно при наступлении беременности прием препарата прекращают, поскольку он свою задачу уже выполнил. Тем не менее, в некоторых случаях, особенно после искусственного оплодотворения (ЭКО), врачи предпочитают не спешить с отменой «Прогиновы», с тем чтобы подсаженная яйцеклетка как следует прижилась.

Важно! Отмену препарата желательно осуществлять постепенно, сокращая ежедневную дозу приема путем деления таблетки пополам или на четыре части. В противном случае можно спровоцировать прерывание беременности.

Бывают случаи, когда продолжение использования лекарства не имеет никакого смысла. Прежде всего некоторые женщины попросту резистентны к его действующему веществу. Помимо этого, при определенных патологиях органов малого таза, а также нарушениях работы эндокринной системы необходимо сначала вылечить соответствующее заболевание, а затем продолжить прием «Прогиновы».

Важно! Если во время приема лекарства у беременной женщины возникает угроза выкидыша – это не повод отменить прием. Более того, иногда доктор назначает усиленную дозу лекарства, чтобы помочь организму справиться с кровотечением и удержать плод.

Срочно отменить лечение нужно в случае проявления любых форм тромбоза, резкого увеличения артериального давления, неожиданного ухудшения зрения, появления мигреней, которыми раньше женщина не страдала либо страдала в значительно меньшей степени, а также в случае возникновения желтухи.

Если пациентке предстоит оперативное лечение, прием препарата необходимо отменить за месяц, а лучше — за полтора до предстоящей операции.

Меры предосторожности

Прежде чем приступать к лечению, женщина должна пройти серьезнейшее обследование, причем не только у гинеколога. Если прием препарата продолжается долго, соответствующую диагностику нужно повторять как минимум ежегодно.

Помимо этого, во время приема таблеток обязательно контролировать артериальное давление и следить за работой печени. Сахарный диабет, по общему правилу, исключает использование данного гормонального средства, но если его все же назначают, уровень глюкозы в крови нужно измерять регулярно.

Важно! Препарат «Прогинова» не является аналогом схожего по названию лекарства «Цикло-прогинова». Последний имеет совершенно другой состав и фармакологическое действие, в частности, для сохранения беременности абсолютно не подходит.

Следует избегать слишком длительных курсов лечения, поскольку в этом случае риск возникновения онкологических заболеваний молочной железы и матки не уменьшается, а увеличивается. Для профилактики в таких случаях одновременно с таблетками, содержащими эстрадиол, женщина должна получать гестагеносодержащие средства, защищающие слизистую оболочку матки от новообразований.

Важно! Если в процессе лечения у женщины после климакса возникают кровянистые выделения, необходимо срочное обследование на предмет выявления возможного рака матки.

При приеме лекарства одновременно с оральными контрацептивами или другими гормональными средствами следует иметь в виду, что одновременное использование двух эстрагеносодержащих лекарственных форм может оказать серьезное негативное действие на организм, в частности, спровоцировать маточные кровотечения (такой же эффект, кстати, иногда возникает в случае пропуска приема таблетки), нарушения работы желудочно-кишечного тракта, рвоте. Также в подобной ситуации может быть нарушена овуляция, иными словами, вместо лечения бесплодия можно его вызвать.

Побочные явления

Все побочные явления, которые может вызвать «Прогинова», наступают в случае передозировки, самолечения и отступления от назначенного курса. Иногда, впрочем, негативная реакция вызвана индивидуальной непереносимостью, что также исключать нельзя. В некоторых случаях такие проявления через некоторое время проходят сами, а прекращение терапии не требуется, но в других продолжают действовать, в связи с чем врач может принять решение о замене лекарства на другое.

В частности, после начала лечения женщина может столкнуться с:

  • появлением бессонницы;
  • ощущением зуда разной интенсивности;
  • повышением артериального давления;
  • головными болями, в том числе мигренями;
  • похожими на менструацию выделениями в середине цикла (во внеурочное время);
  • болью в области груди;
  • болью внизу живота;
  • ухудшением зрения;
  • нарушением слуха;
  • ощущением недостатка воздуха;
  • тошнотой, рвотой;
  • другими проявлениями негативного характера в области тех или иных органов или систем.
Какими бы ни были побочные явления, о них необходимо немедленно сообщить врачу, поскольку оценку их опасности может дать только специалист.

Противопоказания

Рассматриваемое лекарственное средство бывает очень эффективным, однако есть случаи, когда его назначение недопустимо. О некоторых из них мы уже упоминали, однако подытожим.

Препарат противопоказан:

  • женщинам до достижения ими 18-летнего возраста;
  • в период грудного вскармливания;
  • на сроках беременности свыше восьми недель;
  • в комплексе с гормональными препаратами, содержащими эстрогены (например, противозачаточные таблетки);
  • при наличии любых опухолей;
  • при возникновении вагинальных кровотечений;
  • при наличии сердечно-сосудистых заболеваний, особенно при склонности к образованию тромбов;
  • при сахарном диабете;
  • при нарушениях функций поджелудочной железы;
  • при заболеваниях желчного пузыря;
  • при любых патологиях печени;
  • при дефиците фермента, расщепляющего лактозу (лактаза).

Таким образом, препарат «Прогинова» может быть очень эффективным. С его помощью пациентка имеет все шансы не просто успешно забеременеть, но и выносить здорового малыша. Однако, в случае неправильного приема лекарства, женщина может столкнуться с серьезными негативными последствиями его действия.

Поэтому чтобы стать счастливой мамой и не иметь проблем со здоровьем – принимайте «Прогинова», равно как и любые другие гормональные препараты, исключительно по назначению врача и строго в соответствии с его рекомендациями!

agu.life


Смотрите также

-->

Онлайн всего: 2
Гостей: 2
Пользователей: 0