В наше время многие женщины совершенно не знают, как правильно рожать. Их не учат мамы, а мам не учат бабушки, потому что с развитием цивилизации стали почти забывать, что процесс родов у женщины — это нормальный, естественный процесс. Большинству из нас трудно даже представить, что роды могут происходить вне медицинских учреждений. Более того, несколько сотен лет назад, когда в процесс родов у женщины вмешались мужчины, он стал еще более не естественным, и, соответственно, болезненным.
Испокон веков женщины рожали или горизонтально, на корточках, или в коленно-локтевой позиции. Впервые роженицу положили на спину во Франции для удобства короля Людовика XIV, когда тот пожелал увидеть, как проходят роды у женщины. После этого он приказал рожать на спине. Так намного удобнее для доктора. Кресло Рахманинова так же было придумано мужчиной.
В настоящее время у женщин появляются возможности рожать в позах, действительно удобных для них, но, к сожалению, не всегда.
Чтобы родить максимально безболезненно и без разрывов, нужно понимать, как проходят естественые роды (особенно, как проходят первые роды), знать основные этапы родов и как себя вести.
Признаки начала родов
280 дней — это условное число дней беременности. Родившегося между 253 и 281 днями беременности ребенка считают доношенным. Роды наступают тогда, когда ребенок готов появиться на свет. В виду того, что роды — это взаимодействие между матерью и малышом, женщина не рожает мгновенно. Существуют признаки начинающихся родов, и по ним определяют начало родов:
1. Появление регулярных схваток, интервалы между которыми уменьшаются. 2. Отхождение вод. Схватки могут уже быть, а могут начаться позже, но это является знаком того, что роды произойдут уже скоро. Как правило, ребенок должен родится в течение 24 часов. Дольше находится в утробе без воды ему опасно. Воды могут отойти в конце первого периода родов — раскрытия шейки матки. 3. Появление слизистых и кровянистых жидких выделений — это вытеснение слизистой пробки, которая закрывала канал у беременной.
Если существуют какие-то сомнения, нужно связаться с врачом и уточнить, когда появиться в роддоме.
Этапы родов и как правильно рожать
Теперь рассмотрим, как проходят роды, этапы родов и как себя вести.
Процесс родов у женщины состоит из трех стадий. Основные этапы родов — это раскрытие шейки матки, изгнание плода, рождение последа.
Первый этап родов — раскрытие шейки матки.
КАК ПРОХОДЯТ РОДЫ: первый этап родов сопровождается началом схваток, которые повторяются через равные промежутки времени (в этом их принципиальное отличие от хаотичных ложных схваток-предвестников).
Первый этап родов имеет три фазы. Это самый длинный период родов. Когда проходят первые роды, он может продолжаться до 16-и часов. Но все роды отличаются по времени. Все зависит от того, как быстро открывается шейка матки.
1-я фаза — раскрытие шейки матки до 4 см
КАК СЕБЯ ВЕСТИ: здесь женщина не нуждается в каком-то особом дыхании, поведении. Схватки редкие, она может заниматься дома своими делами. Лучше двигаться, ходить, чем-то заниматься. Иногда они проходят почти незаметно.
2-я фаза — раскрытие 4-8 см
Схватки становятся более интенсивными и интервалы времени между ними сокращаются до 10-и минут, длятся по 30 секунд. Если воды еще не отошли, схватки менее интенсивные.
КАК СЕБЯ ВЕСТИ: Ехать в роддом. Будет хорошо, если партнер возьмет на себя заполнение бумаг. В родовой нужно стараться расслабиться, принимать позы, которые хочется, дышать дыханием спящего человека, сохранять силы для будущих этапов.
3-я фаза — раскрытие до 10 см
Самая короткая и самая значительная стадия родов первого этапа. Схватки нахлестываются одна на другую, идут каждые 3-4 минуты, длятся до 60 секунд.
КАК ПРАВИЛЬНО РОЖАТЬ: Лучше находится в горизонтальном положении, не напрягаться.
Второй период родов — изгнание плода
КАК ПРОХОДЯТ РОДЫ: Теперь женщина должна принимать активное участие в процессе и хорошенько потрудиться. Когда проходят первые роды, этот период может длиться 20-30 минут, у повторнородящих 5-10 минут.
КАК ПРАВИЛЬНО РОЖАТЬ: Стараться тужиться 3 раза за потугу. Тужиться нужно не в голову, а вниз. Слушать акушерку, потому что есть 2 момента, когда потугу нужно продышать: в самом начале. когда шейка может быть еще до конца не раскрытой, и когда головка выходит. Это нужно для того, чтобы не порваться. Женщина должна быть готова, что почувствует жжение, когда головка будет у самого выхода, и это нормально.
Когда ребенок родился, его прикладывают к груди, чем стимулируется отхождение плаценты — завершающей стадии родов.
Третий период родов — рождение плаценты
КАК ПРОХОДЯТ РОДЫ: в течение 20 минут ненужный теперь орган выходит, и женщина чувствует повторный позыв к потуге. Матка быстро сокращается, выталкивает остатки крови и плаценту и на этом роды завершаются.
(4 оценок, среднее: 4,00 из 5)
obayasha.ru
Искусство рожать. Как правильно рожать ребенка
В этой статье только напомним, что регулярные схваткообразные сокращения (схватки) мышц матки, сопровождающиеся болью в пояснице и отдают вниз бедер, знаменуют начало первого периода родов – раскрытия шейки матки. Для того, чтобы малыш родился, необходимо, чтобы шейка матки сгладилась и раскрылась с 2 до 10 см. Это происходит постепенно: во время первых родов продолжительность первого периода в среднем составляет 12-16 часов, при последующих – 8 - 12 часов.
Регуляция маточных сокращений и раскрытие шейки матки осуществляется большим количеством гормонов.
Перечислим некоторые из них:
Окситоцин: производится в гипоталамусе, вызывает сокращение мускулатуры матки, повышает ее возбудимость. Этот гормон также стимулирует выработку молока во время лактации. Влияет на механизм памяти. Во время родов этот гормон помогает женщине легче перенести боль, а после них-полностью забыть о нем. Он важен также для формирования привязанности матери к ребенку. Всеми этими свойствами обладает эндогенный окситоцин (то есть тот гормон, который вырабатывается в организме женщины, что рожает). Синтетический гормон, то есть медикамент, вводимый извне, только стимулирует сократительную активность мышц матки.
Простагландины и питуитрин: усиливают сократительную активность матки.
Эстрогены: в родах повышают тонус матки и ее чувствительность к веществам, усиливающим сократительную деятельность.
Катехоламины (адреналин, норадреналин): являются стрессовыми гормонами. Они стимулируют работу поперечнополосатых мышц и замедляют сократительную активность гладких мышц матки. То есть, они являются антагонистами окситоцина и замедляют течение родов. Потому, чем меньше страха и волнения во время родов вы будете переживать при схватках, тем легче будет течение родов.
Другими словами, матка будет хорошо сокращаться, и роды будут проходить хорошо при условии достаточного уровня гормонов, которые стимулируют ее сокращение, и низкого уровня стрессовых гормонов. Этого можно достичь в комфортных для роженицы условиях и используя средства, которые уменьшают болевые ощущения.
О чем говорится в словах «комфортные условия»? Это такие условия, при которых роженице хорошо и не страшно. Теперь в родильных отделениях нашей страны родильные залы обустраивают как семейные, где женщина находится от момента родов и до выписки. В них создают максимально приближенную к домашним условиям обстановку: мебель, кровать, гардины на окнах или жалюзи, кроватка для ребенка и т.д. В такой палате тепло и уютно. И что не менее важно, на родах разрешают присутствие близкого женщине человека (партнерские роды). Это может быть ее мама, муж, близкая подруга. То есть и человек, которому женщина безгранично доверяет и может в ее присутствии вести себя свободно и естественно. Такая психологическая поддержка также является хорошим средством уменьшения болевых ощущений.
Боль в родах – явление психофизиологическое. И для его уменьшения совсем необязательно прибегать к медикаментозному обезболиванию.
Как уже отмечалось, даже небольшая тревога повышает уровень стрессовых гормонов в крови и таким образом может тормозить раскрытие шейки матки и снижать эффективность схваток. У акушеров есть выражение: «Напряженная женщина – напряженная шейка». Поэтому расслабление женщины в свою очередь позволяет легко раскрыться шейке. Теперь понятно, почему присутствие близкого женщине человека на родах способствует нормальному течению родов.
Физиологическими причинами боли во время схваток является: раскрытие шейки матки, сдавливание нервных окончаний, натяжение маточных связок. Существуют специальные приемы, позволяющие уменьшить боль во время схваток (дыхательные упражнения, массаж, позы, релаксация, прием душа или ванны).
В первом периоде главное стараться расслабиться и отдыхать в промежутках между схватками. Ощущения постепенно усиливаются и через некоторое время при очередной схватке появляется желание замереть и переждать ее. В этот момент происходит раскрытие шейки матки. Чтобы уменьшить болевой синдром, вызванный вышеперечисленными причинами, рекомендуют найти для себя удобную позу. Сегодня специалисты единодушны в убеждении, что поза роженицы «лежа на спине» в первом периоде родов нежелательна, потому что может вызвать головокружение, обмороки или дурноту у женщины. Поза «лежа на спине» – это также уменьшение кровоснабжения матки, а это ухудшает состояние плода. Поэтому на сегодняшний день эту позу в родах не рекомендуют.
Легче переносить схватки помогают (как легче рожать):
«вертикальная» поза: стоя, опираясь на спинку стула, кровати, на стол или к стене. Можно опираться на партнера в родах;
поза «сидя»: сесть на стул лицом к спинке и положить скрещенные руки на нее, под руки лучше положить небольшую подушечку, так будет удобнее;
поза «на коленях»: стать на колени, ноги немного развести в стороны, наклониться вперед, упереться руками в сиденье стула, предварительно положив на него подушку;
поза «на четвереньках»: в этой позе можно двигать тазом вперед-назад, не сгибая спину;
для отдыха – «поза гнездышко»: лечь на левый бок, подложить под согнутую ногу подушку и еще несколько подушек под живот, голову, спину, чтобы образовалось гнездышко, в котором приятно находиться.
Обычно рожающая женщина, интуитивно находит нужную, наиболее комфортную именно для нее позу. Главное – не нужно ничего бояться, а делать все спокойно и уверенно, доверять себе и врачу, который вам помогает.
Хорошо стимулирует сократительную активность матки массаж:
пощипывание живота кончиками пальцев обеих рук в ритме вдоха и выдоха;
надавливание кулаком в области пояснично-крестцового ромба;
массаж области выступов подвздошных костей справа и слева;
массаж ягодиц кулаками, ввинчиваемыми движениями в седалищные бугры.
Интенсивность нажима может быть разной в зависимости от силы схватки. Во время схватки дыхание должно быть спокойным: в начале схватки делаем спокойный глубокий вдох-выдох. Затем дыхание в ритме 1:4 – вдыхаем через нос на счет 1 и выдыхаем через рот, за несколько коротких порций, на счет 2-3-4 – на счет 4 выдох немного длиннее. Потом легкий вдох и повторение цикла. Между схватками – дыхание ровное и глубокое и максимальное расслабление всех мышц тела и лица. Эффективными средствами расслабления есть музыка и ароматерапия эфирными маслами. Их также можно применять в родах, ведь с ними рожать легче. К нефармакологическим методам обезболивания относятся водные процедуры (душ и ванна). Они способствуют повышению уровня эндорфинов, которые являются естественными обезболивающими веществами. Но использовать ванну в качестве обезболивающего средства необходимо на определенной стадии родов и раскрытие шейки матки, установить которую может врач. Несвоевременное применение ванны может затянуть роды или наоборот резко ускорить их, что приведет к рождению ребенка в воду. Плодный пузырь с околоплодными водами может разорваться в любой момент. Чаще всего околоплодные воды изливаются в конце первого периода родов при полном раскрытии шейки матки на пике схватки. Иногда происходит излитие околоплодных вод до начала схваток или в самом начале родов. Они могут постепенно подтекать или вылиться внезапно. Это передние воды, то есть те, которые находятся впереди головки плода. Задние воды выльются вслед за рождением ребенка. Нормальным считается прозрачный беловатый цвет вод. Зеленоватый их цвет или примесь крови требуют немедленного обращения к врачу.
В конце первого периода родов у женщины появляется ощущение сильного давления на анус, позывы к дефекации, расширение ануса и распирания тела изнутри. Это начало второго периода родов – периода схваток. В этот период также важен подбор максимально удобной позы. Традиционная поза «лежа на спине» в этом периоде родов также считается неудобной.
Поэтому возможны такие варианты поз, в которых легче рожать:
«полусидя»: это наиболее распространенная поза, в которой можно сидеть в кровати, опираясь спиной на подушку или спинку специальной кровати. Голову при потуге необходимо наклонить вперед, ухватиться руками под коленками и тужиться. Между схватками отдыхать, откинувшись на подушки;
«лежа на боку»: удобная для отдыха и потуг;
«сидя на корточках»: необходимо участие помощника. Помощник сидит на стуле, широко расставив ноги. Женщина сидит на корточках и тужится, опираясь на его колени. Эта поза требует предварительной тренировки.
«на коленях»: стать на колени, тело при этом остается в вертикальной позиции. Двое помощников находятся по одному с каждой стороны. Женщина тужится, обнимая их за плечи.
В любом случае выбирать позу для потуг необходимо такую, которая будет для вас наиболее комфортной, как физически, так и психологически. Дыхание в потугах должно быть плавным, без напряжения лица (это не добавляет силы потугам). Необходимо делать вдох на начале потуги и дальше тужиться на выдохе. При этом все усилия должны быть направлены вниз, спина чуть согнута, подбородок прижат к груди, голова смотрит вниз. За одну потугу нужно делать три усилия, но только до тех пор, пока хочется тужиться. В перерывах между потугами нужно спокойно дышать и расслабляться. При врезывании головки дыхание должно быть частое и поверхностное («по-собачьи»), чередуется с небольшим подтуживаниями. Это очень ответственный момент в родах, потому что неправильное дыхание на этом этапе может привести к разрыву промежности. Поэтому нужно внимательно отнестись к тому, что говорит акушерка и четко придерживаться ее рекомендаций. С рождением ребенка начинается третий период родов – последовый, отхождение плаценты. Обычно это происходит в течение 30 минут после родов. В это время, при условии удовлетворительного состояния, ребенок должен быть изложен маме на живот. Его вытирают сухой теплой пеленкой, клемують пуповину, одевают шапочку и носочки и накрывают вместе с матерью одеялом. Не забывайте, что раннее прикладывание ребенка к груди способствует стимуляции выработки окситоцина и своевременному отделению плаценты. Боль и эмоциональное напряжение забудутся вскоре после рождения ребенка. Так уж мы, женщины, устроены. А сами роды станут исключительно счастливым воспоминанием в вашей жизни, который станет вдвойне приятным, если рядом с вами будет любимый человек, отец ребенка. И в момент появления на свет малыша вы будете вместе.
О том, когда отправляться в роддом и какие вещи приготовить с собой, читайте в соответствующих статьях.
teddyclub.info
Как рожают детей на фото и в жизни
Как правило, роды являются очень значимым событием в жизни женщины. Ещё во время беременности она готовится к ним, смотрит, как рожают детей на фото и видео, узнаёт, как они проходят.
Содержание:
Первый этап родов: схватки
Сами роды можно разделить на три основных периода:
схватки
потуги
непосредственно рождение ребенка
Практически каждая женщина, неважно, рожала она прежде или нет, знает или слышала о схватках. И именно это часто мешает ей, поскольку схватки описываются рожавшими женщинами как болезненные сокращения матки, которые сопровождаются тянущими болями в пояснице и внизу живота.
Эти сокращения регулярные, причем со временем они становятся все чаще и чаще, повышается внутриматочное давление. Схватки можно смело считать предвестниками родов, хотя существуют также ложные схватки, которые к началу родовой деятельности никакого отношения не имеют.
Беременная женщина не может достоверно определить, настоящие это схватки или ложные, ведь при любых схватках они ощущают сильную боль.
Изначально интервал между родовыми схватками 10-12 минут. Дальше схватки становятся более частыми, а ощущения все болезненнее. Период между схватками – это то время, когда женщина может немного отдохнуть и морально готовиться к родам.
Схватки начинаются с выброса гормонов гипофиза и плаценты ребенка, которые воздействуют на матку матери, сокращая и постепенно раскрывая ее. Матка, как уникальный мышечный орган, открывается так сильно, что через нее может пройти головка ребенка, однако это происходит только при раскрытии шейки матки до 12 см. Быстрое раскрытие матки нежелательно, это чревато возможными разрывами, поэтому стоит терпеливо отнестись к процессу схваток.
Второй этап родовой деятельности: потуги
С уменьшением времени между схватками шейка матки постепенно раскрывается все шире и шире. И вот наконец врач к схваткам добавляются потуги.
Потуги – это сокращения диафрагмы и мышц брюшного пресса. Потуги не могут быть непрерывными, так как при потугах женщина не может нормально дышать.
А ведь с дыханием женщины поступает кислород еще не родившемуся малышу. Поэтому очень важно правильно дышать при потугах. Как правило, этому учат на специальных курсах, но если такой возможности не было, то в родильном отделении помогут акушеры, которых необходимо слушаться. К тому же правильное дыхание поможет женщине не устать слишком быстро, ведь родовой процесс отнимает колоссально много сил.
Продолжительность потуги в среднем 10-15 секунд. С повышением внутрибрюшного давления ребенок начинает продвигаться по родовым путям. Потуги ощущаются женщиной как непреодолимое неконтролируемое желание опорожнить кишечник. Не стоит этого бояться, это нормально. Несмотря на то, что потуги возникают непроизвольно, ими можно управлять, в отличие от схваток. Именно поэтому стоит сосредоточиться на этом процессе, чувствовать свое тело, своего ребенка, слушаться врача-гинеколога и акушерки.
Боль, появляющаяся во время потуг, служит неким проводчиком. Именно в нее, в мысленную болевую точку, женщина и должна тужиться. Это и есть место изгнания плода, так как боль появляется от сдавливания головкой ребенка тканей родовых путей.
Примерно в середине потужного периода женщина часто замечает, что головка ребенка появляется из влагалища и снова исчезает. Этот процесс называется врезыванием головки (или ягодиц). Когда прорезывание будет уже достаточно полным, то есть головка или ягодицы ребенка не будут более прятаться, женщине переводят в родильный зал.
Третий этап родов: рождение ребенка
Этот этап родов часто называют изгнанием плода. Можно называть его как угодно, однако именно в нем новорожденный появляется на свет. С процессом врезывания головки можно считать, что рождение ребенка началось. Мышечные волокна матки уже достаточно сместились относительно друг друга, а шейка матки деформировалась до укороченного и гладкого состояния.
Чаще всего именно до начала процесса рождения ребенка лопается околоплодный пузырь. Это говорит о том, что ребенок уже совсем готов к выходу. Этот физиологический процесс не должен затягиваться, ведь без воды, в которой ребенок находился 9 месяцев, он не сможет существовать длительное время.
Ребенок совершает поступательные и вращательные движения, которые постепенно продвигают его в сторону шейки матки. Это биомеханизм, которому уже не одна тысяча лет. На этом этапе нередко врачам приходится помогать женщинам, применяя в том разрезы для облегчения рождения ребенка.
После того, как с усилиями женщины появится головка малыша, проходит не более минуты до его полного рождения, и вот, женщина становится мамой.
Спустя примерно 20 минут после рождения ребенка схватки появятся вновь. Эти схватки несравнимы с родовыми, они гораздо более слабые и служат лишь для удаления последа. И только после этого считается, что роды окончательно завершены.
otvetymamam.ru
Как рождаются дети? Видео родов. Поэтапно — без прикрас!
Итак, доверьтесь акушерке, которая принимает ребенка, прислушайтесь к себе, к своему малышу — и все будет в порядке! Благодаря схваткам к концу первого периода родов диаметр шейки матки увеличивается до 10 сантиметров.
Теперь головке малыша остается немного опуститься, завершить поворот, в результате которого она окажется под лоном мамы, и только после этого — родиться. Имейте в виду, что переходить в этот момент к активным действиям, то есть тужиться, еще рано: пока головка ребенка не устроится так как ей положено, потуги будут неэффективными, более того, из-за них у малыша могут возникнуть проблемы. Чтобы вам было проще справиться с желанием тужиться, дышите часто и поверхностно. Постарайтесь забыть об усталости, собраться и во всем слушайтесь акушерку — вместе с ней вы поможете маленькому благополучно появиться на свет.
Чаще всего именно головка ребенка первой проходит тот отрезок пути, который врачи называют родовым каналом, — полностью раскрывшуюся шейку матки и влагалище. Когда же головка только входит в малый таз мамы, она наклоняется немного вправо или влево, при этом подбородок малыша оказывается прижатым к груди. В таком положении ее диаметр больше всего соответствует размерам малого таза мамы, хотя в нем все равно остаются узкие места, которые усложняют движение вперед. Но и на этот случай у природы есть мудрый ответ: у доношенного ребенка швы и роднички на головке еще не срослись; проходя узкие места, косточки заходят друг за друга, помогая ребенку двигаться дальше.
Миновав костный таз и влагалище, малыш встречает еще одно препятствие — промежность. Благодаря потугам головка постепенно растягивает ее и через некоторое время выходит наружу. Иногда для того, чтобы облегчить ребенку рождение, промежность надрезают. Правда, делают это только по медицинским показаниям, например, если нужно ускорить роды из-за того, что у мамы или малыша возникают осложнения.
Разрез делают на пике потуги с помощью акушерских ножниц посередине промежности (перинеотомия) или сбоку (эпизиотомия). Сразу после рождения ребенка и последа (плаценты, пуповины и плодных оболочек) женщине делают обезболивание и накладывают на разрез швы, которые снимают перед выпиской из роддома.
После того как шейка матки полностью раскроется, наступит самый ответственный период родов — потуги. Кстати, если перед началом схваток женщине была сделана перидуральная анестезия, к моменту потуг капельницу с анестетиком, как правило, убирают, и будущая мама активно участвует в процессе.
Не удивляйтесь, если у вас вдруг появится желание сходить в туалет «по-большому». Прямая кишка находится рядом с родовым каналом, именно поэтому перед родами будущей маме ставят очистительную клизму. Не стесняйтесь, все идет естественным путем, и ваше желание только подтверждает тот факт, что малыш успешно продвигается по родовым путям.
Но вернемся к потугам: их время наступает тогда, когда головка ребенка опускается так низко, что не тужиться уже невозможно. Что помогает вашим действиям быть эффективными? Во-первых, диафрагма, которая за счет набранного в легкие воздуха давит на матку сверху, а во-вторых, сокращение мышц передней брюшной стенки (они давят спереди). Процессом руководит акушерка: именно она говорит будущей маме, что перед началом потуги надо набрать полную грудь воздуха, объясняет, как нужно тужиться, или предупреждает, что пока делать этого не стоит.
Когда благодаря вашим совместным усилиям головка ребенка почти родится, акушерка попросит вас не тужиться: за счет схватки головка плавно появится на свет, а ваша помощница только поможет ей в этом.
Потом последуют плечики, ручки и ножки малыша — акушерка же будет следить за рождением ребенка и оберегать промежность будущей мамы от разрывов.
Почему иногда в момент рождения малыша маме вводят сокращающие матку вещества?
Эти меры необходимы, если во время родов появилась опасность кровотечения: тогда в вену будущей мамы вводят специальное средство, например метилэргометрин. Благодаря ему после рождения ребенка плацента легче отделится от стенок матки, быстрее родится послед (плацента, пуповина и плодные оболочки), а сосуды матки скорее перестанут кровоточить. Зачем после рождения ребенка молодой маме предлагают воспользоваться катетером, чтобы сходить в туалет «по-маленькому»? Эти меры помогают не беспокоить матку, что чревато кровотечением: у мочевого пузыря и матки одинаковые ритмы — если начал сокращаться пузырь, значит, скоро за ним последует и матка.
После родов молодой маме кладут на живот пузырь со льдом, зачем он нужен? Холод помогает матке сокращаться, а это очень важно в первые два часа после родов все по той же причине: так уменьшается опасность кровотечения.