Родителям

Детям

Беременность и роды

Ребенок

Дом

Благо

Постеры, фото, обои

Детская библиотека

О женском

Праздники

Справочная


Таблица прикорма 
4 правила введения прикорма 
Свободное искусственное вскармливание 
Смешанное вскармливание 
Техника и правила искусственного вскармливания 
Искусственное вскармливание 
Несколько советов кормящим мамам 
Как сделать грудное вскармливание успешным: несколько простых правил. 
Кормить по требованию ребенка. Что это такое? 
Полный свод мифов и заблуждений о грудном вскармливании 
Мягкое расставание - как отучить ребенка от груди 
ПЕРВЫЙ ГОД / Прикорм. Рекомендации ВОЗ по грудному вскармливанию. 
Как и когда вводить прикорм ребенку на исключительном грудном вскармливании? 
Первый прикорм – с чего и когда начать? 
Прикорм для грудничка. Часть 1 
Прикорм для грудничка. Часть 2 
Прикорм для грудничка. Часть 3 
Прикорм для детей на ГВ 
Введение прикорма 
Пюре для детей от 5 месяцев 
Врач советует начать прикорм с сока? Ищите другого доктора. 
Коровье молоко и глютен увеличивает вероятность заболевания бронхиальной астмой и диабетом. 

 

Когда сдавать кровь на хгч для определения беременности


Когда сдавать кровь на ХГЧ?

Анализ крови на ХГЧ дает возможность определить беременность уже на шестой день после оплодотворения: этот гормон начинает синтезировать плацента сразу после зачатия, и уже через неделю его уровень в организме достигает высоких показателей. Именно на этой особенности гормона основан экспресс-метод для определения беременности, который представлен в виде полосок с нанесенным ни них чувствительным к хорионическому гонадотропину реагентом. Правда, способ этот надежным не является, поскольку часто дает ложные результаты. Поэтому при подозрении на беременность нужно обратиться к доктору, который четко скажет, когда сдавать кровь на ХГЧ, сколько дней должно пройти после задержки и как правильно подготовиться к сдаче анализа.

Зачем организму хорионический гонадотропин?

Хорионический гонадотропин вместе с лютеинизирующим и фолликулостимулирующим гормонами гипофиза, которые регулируют менструальный цикл, относится к гонадотропным гормонам: отличается он от них лишь по аминокислотной последовательности. Состоит из двух частей: альфа и бета. При проверке на беременность исследование направлено на определение наличия в крови бета-ХГЧ, который имеет уникальную и неповторимую структуру.

В период беременности ХГЧ исполняет в организме немало задач. Например, когда плацента сформируется, хорионический гонадотропин влияет на желтое тело яичника, способствуя выработке прогестерона и эстрогенов в нужном количестве: эти гормоны помогают малышу закрепиться в организме. Такой способностью ХГЧ обладает благодаря схожести по структуре с лютеинизирующим гормоном, который влияет на желтое тело во второй половине менструального цикла, подготавливая организм к беременности.

Среди функций ХГЧ можно выделить то, что он предупреждает возможность выкидыша на раннем этапе из-за отслоения эндометрия. Также он укрепляет плаценту, поскольку под его воздействием увеличивается число ворсин, которые соединяют её со слизистой матки. Если ожидается мальчик, хорионический гонадотропин стимулирует развитие у него клеток Лейдига, что производят тестостерон, нужный для формирования мужских половых органов.

Несмотря на то, что вначале беременности количество гормона в крови растет в геометрической прогрессии, точно определить его повышение в плазме можно лишь на восьмой-одиннадцатый день после оплодотворения. Все анализы, сданные до этого времени, точных сведений не дадут. Если точно не известно, когда произошло зачатие, анализ крови надо сдавать через пять-семь дней после задержки при регулярном цикле. Это поможет не только установить беременность, но и её срок. Это же советуют делать, если анализ был сдан до того, как была обнаружена задержка, был зафиксирован рост ХГЧ и в крови.

ХГЧ не только позволяет определить беременность, но и узнать срок, поскольку на протяжении первых полтора месяцев число гормона удваивается каждые сутки, затем – каждые трое суток. Если у женщины будут близнецы, число ХГЧ возрастет во столько раз, сколько малышей она вынашивает.

Максимальных цифр ХГЧ достигает на десятую-одиннадцатую неделю беременности, после чего его количество начинает уменьшаться. Некоторое время количество гормона может оставаться на высоком уровне, если женщина ожидает близнецов.

Как сдается анализ

Сдавать анализ на хорионический гонадотропин надо на пятый-шестой день после задержки. Кровь сдают утром, обязательно натощак: время между последним приемом пищи и процедурой должно составлять восемь, а ещё лучше – десять часов. За день до сдачи крови надо отказаться или ограничить употребление жареной, жирной пищи, спиртных напитков, физические нагрузки. В день процедуры нежелательно курить. Что касается алкоголя и сигарет, то при подозрении на беременность от них лучше вовсе отказаться.

Нельзя сдавать кровь в тот же день, когда было сделано ультразвуковое обследование, рентген, физиотерапевтические процедуры. О приеме любых медицинских препаратов, особенно тех, что содержат гормон ХГЧ, обязательно предупредить врача.

Чтобы точно определить беременность, анализ надо сдавать на пятый день после задержки, затем ещё два и даже три раза с интервалом не меньше трех суток. Если зачатие произошло, результаты повторного исследования крови будут в несколько раз выше по сравнению с анализом, сделанным на пятый день после задержки. Поскольку лаборатории могут использовать разные методы для расшифровки анализа, сдавать биоматериал требуется в одной и той же поликлинике, выдержав положенный срок.

Если беременность после задержки была установлена, кровь на хорионический гонадотропин надо будет сдать ещё несколько раз. Это необходимо для того, чтобы врач мог следить за развитием беременности, вовремя принять меры при возможности выкидыша, обнаружить патологические процессы при развитии плода.

Результат анализа в платной лаборатории готовится быстро: если нужен срочный результат, в платной лаборатории данные будут готовы уже через несколько часов. Если биоматериал будет сдан в поликлинике, расшифровку делают лишь на следующий день.

При комплексном анализе, когда надо определить уровень нескольких гормонов в крови, ждать надо немного дольше: он может быть готов лишь через несколько дней, в зависимости от лаборатории и сколько было заплачено за анализ (экспресс-исследование стоит значительно дороже).

Причины отклонения от нормы

Если зачатия не произошло, повторный результат анализа показал, что концентрация гормона осталась на прежнем уровне или понизилась, но в крови присутствует, это может сигнализировать о болезни: в здоровом организме небеременной женщины, а также у мужчин гормон ХГЧ отсутствует.

Поэтому доктор может назначить сделать анализ крови для определения наличия ХГЧ при подозрении на следующие болезни:

  • аменорея – отсутствие менструаций на протяжении нескольких менструальных циклов;
  • подозрение на внематочную беременность, которая почти всегда заканчивается выкидышем и несет угрозу для жизни матери;
  • угроза выкидыша (на 50% ниже нормы);
  •  замершая беременность;
  • чтобы оценить полноту оперативного прерывания беременности;
  • диагностика и контроль за лечением хорионэпителиомы и пузырного заноса (ложной беременности), которые могут стать причиной смерти женщины;
  • пренатальная диагностика, которая проводится с целью определения патологического развития малыша в материнском лоне;
  • злокачественная опухоль в матке, почке, легких, системе пищеварения;
  • у мужчин для диагностики опухоли яичек, семенников, которые при злокачественном образовании начинают синтезировать ХГЧ.

Если результат показывает пониженное количество ХГЧ, это может говорить о внематочной, замершей беременности, задержке развития малыша, о высокой вероятности выкидыша из-за плохого функционирования плаценты, бывает при переношенной беременности. Результат анализа ниже нормы иногда показывает, что срок был установлен неправильно. Поэтому для определения диагноза нужно будет пройти дополнительные обследования, чтобы определить патологические процессы в развитии плода (в том числе желательно сразу сделать повторный срочный анализ на хорионический гонадотропин).

Результат бета-ХГЧ может быть повышен при неправильно определенном сроке после задержки, если женщина ждет близнецов, при токсикозе, сахарном диабете. Повышенный результат может говорить о проблемах в развитии малыша (например, предупреждать о высокой вероятности рождения ребенка с синдромом Дауна). Также гормон может обнаружиться в период менопаузы.

Опасная ситуация, если повышение гормона показывает на наличие злокачественной опухоли, ложной беременности, хоринэпителиомы (ракового образования, которое обычно является следствием пузырного поноса, родов, аборта). Чтобы избежать ошибки, врач назначает сдать через несколько дней повторный анализ на ХГЧ, другие обследования. Если негативные результаты подтвердились, назначается соответствующее лечение. Чем раньше обнаружить недуг, тем лучше: на первой стадии рак вылечивается почти всегда.

okrovi.ru

Анализ крови на ХГЧ — установка срока беременности

Человеческий хорионический гонадотропин или сокращенно ХГЧ в народе ещё нарекают «гормоном беременности». Исходя из этого получается, что именно этот гормон являться ответственным за регулировку гормональных процессов, происходящих на протяжении всего периода развития и активного роста в её организме будущего малыша.

ХГЧ

Человеческий хорионический гонадотропин – это биологически активное вещество, которое начинает активно производиться организмом беременной после слияния женской яйцеклетки с мужским сперматозоидом и непосредственного её прикрепления к стенке внутреннего органа женщины, где непосредственно происходит развитие плода. Помимо этого, нужно знать, что повышение количества человеческого гонадотропина в крови может говорить не только о таком прекрасном состоянии как беременность, но и о присутствии в организме раковых болезней, причём не только у представителей женского, но и мужского пола. ХЧГ является двухкомпонентным белком, состоящим из двух альфа и бета единиц.

Альфа единица соответствует пептидному, фолликулостимулирующему и тиреотропному гормонам, а бета – это уникальная единица ХГЧ. Следовательно, этому показатели бета единицы являются определяющими в лабораторной диагностике. Активное увеличение бета единиц в плазме крови происходит через неделю после прикрепления уже оплодотворённой яйцеклетки к стенке гладкомышечного полого органа, где и происходит созревание и развитие эмбриона. Спустя семь дней после естественного физиологического процесса появления на свет младенца человеческий хорионический гонадотропин не определяться ни в моче, ни в крови.

Влияние

Человеческий гонадотропин принимает непосредственное участие в жизненно необходимых процессах, происходящих в нашем организме, а именно:

  • содействует сохранению временной железе внутренней секреции, которая образуется после овуляции;
  • способствует повышению производимости прогестерона и эстрогена на начальном этапе беременности;
  • активизирует работоспособность половых желёз и надпочечников у малыша;
  • подготавливает иммунную систему будущей мамы к восприятию плода в её организме;
  • заставляет вырабатываться крупным клеткам, входящим в состав ткани яичка, которые в свою очередь стимулируют выработку тестостерона у плода имеющего мужской пол.

Рост показателя ХЧГ может свидетельствовать о беременности, но увеличение количества данного гормона может свидетельствовать о наличие аномальных отклонений у эмбриона, либо о наличии такой эндокринной болезней как сахарный диабет или злокачественных опухолевых новообразований у женщины.

Сравнивая показатели человеческого гонадотропина на различных триместрах протекания беременности, гинеколог может увидеть патологическую беременность, при которой яйцеклетка не попала в полость матки, была прикреплена в маточной трубе и предотвратить её как можно раньше.

У представителей сильного пола увеличение количества гонадотропина в плазме крови может быть вызвано наличием опухолевых новообразований. Известно, что не только резкое повышение может предсказывать о наличии каких-либо заболеваний и патологических процессов, но и резкое снижение является также опасным.

Анализ

В зависимости от цели в лаборатории выполняют два типа диагностики для определения уровня человеческого хорионического гонадотропина, таких как:

  • общий ХГЧ;
  • свободный бета ХГЧ.

Общий ХГЧ

Сдачу общего хорионического гонадотропина назначают для определения зачатия в максимально ранний период времени, так как тест-полоски, используемые женщинами для определения беременности в домашних условиях не способны определить наступление беременности так рано. В случае отсутствия каких-либо патологий происходит увеличение концентрации гормона в плазме крови приблизительно каждые два дня, а максимальное количество наступает на 10-11 недели протекания беременности. После этого начинается постепенное снижение. В период второго триместра врач может назначить сдачу анализа на ХГЧ, так как он входит в комплекс медицинских исследований, которые направлены на определение групп рисков по развитию различных пороков и наследственных болезней у плода.

Свободный бета ХГЧ

Анализ на свободный бета ХГЧ назначают для диагностирования редкого варианта беременности — трофобластного новообразования, которое представляет собой опухоль, возникающую вследствие аномальной пролиферации плаценты, а также злокачественных новообразований яичка.

Помимо этого, с помощью этого анализа можно оценить риск наличия синдрома Дауна и синдрома Эдвардса у малыша на начальных этапах протекания беременности. При наличии положительного результата женщину определяют в специальную группу риска, она находится под постоянным контролем врача и должна периодически сдавать анализы для определения изменений. Всем будущим мамам в период беременности рекомендуют сдавать этот анализ в период первого и второго триместра. Пациенткам, возраст которых старше 35 лет, либо имеющим в анамнезе такие наследственные заболевания как синдром Дауна и другие врождённые пороки нужно сдавать анализ на свободный бета ХГЧ в обязательном порядке.

 Когда сдают анализ

С вышеописанной информации известно, что анализ на определение уровня человеческого хорионического гонадотропина сдают не только женщины, но и мужчины. Данный показатель может стать важным при наличии опухолевых новообразований яичек у представителей сильного пола. При нормальном состоянии у мужчин данный показатель не превышает 5 мЕд/мл. Женщины сдают этот анализ намного чаще, нежели мужчины. Основными причинами его сдачи являются:

  • предположение о возможной беременности;
  • сбои менструального цикла, которые могут возникать вследствие дисфункции яичников либо сильного стресса;
  • возможное наличие трофобластичеких опухолей.

Для женщин в положении данный тест назначается для контроля протекания беременности и определения возможного риска развития аномалий и заболеваний у плода, а также при подозрении у пациентки опасного для её здоровья патологического состояния, как внематочная беременность – прикрепление уже оплодотворённой яйцеклетки в маточной трубе. Для определения количества общего ХГЧ так и свободного бета ХГЧ используют венозную кровь.

Врачи рекомендуют сдавать кровь с вены утром на голодный желудок, при этом последняя трапеза должна быть за 10 часов до сдачи анализа. В случае, когда пациент по каким-либо причинам вынужден принимать медикаментозные лекарственные средства, то об этом нужно обязательно сообщить своего лечащего врача. На показатель ХГЧ в плазме крови могут влиять медикаменты, содержащие в своем составе человеческий хорионический гонадотропин. Лекарства, относящиеся к этой группе, наиболее часто используют для терапии бесплодия и стимулирования овуляции.

Для того чтобы узнать о присутствии такого состояния как беременность специалисты советуют сдавать кровь на определение показателя хорионического гонадотропина не ранее, нежели чем пять дней после не наступления менструации, для подтверждения информации о беременности можно повторно сдать тест спустя несколько дней. В период второго триместра анализ ХГЧ сдаётся для определения отклонений от правильного роста и функционирования органов и систем у плода. Пациентка в обязательном порядке сдает анализ на ХГЧ после самопроизвольного прерывания беременности при участии квалифицированного специалиста или такой гинекологической процедуры, как чистка. Бывают случаи, когда плод не полностью удалён из полости матки и в результате этого показатель хорионического гонадотропина будет выше нормы. Чтобы исключить возможность ложных показателей кровь из вены на анализ необходимо сдавать через несколько дней после оперативного вмешательства.

Получение результатов

Исследование венозной крови на количество хорионического гонадотропина выполняется при помощи метода лабораторной диагностики, которая основана на реакции «антиген-антитело», позволяющая выявить вещества, имеющие белковую природу. Длительность выполнения анализа во многом зависит от лаборатории, где непосредственно была сдача крови.

В центре сдачи анализа можно заказать экспресс — тест, результат которого будет готов спустя несколько часов после сдачи анализа. Но не во всех лабораториях это возможно, некоторые из них не имеют возможности самостоятельно исследовать биоматериалы и отправляют их в соседний регион. В связи с этим результаты теста будут готовы только через несколько дней. Огромным плюсом сдачи анализа в частных лабораториях является то, что результат анализа можно получить на электронный адрес. Количество ХГЧ измеряется в мЕд/мл. Показатели количества ХГЧ в крови могут немного отличаться в зависимости от лаборатории. В связи с этим врачи рекомендуют сдавать этот анализ в одной и той же лаборатории.

Определение срока беременности

После того как анализ для определения концентрации ХГЧ в организме будет сдан и прейдут его результаты пациенту нужно обратиться к специалисту для его точной расшифровки, так как самостоятельная расшифровка не всегда является правильной. У мужчин, не имеющих никаких отклонений в здоровье, уровень гормона в плазме крови не должно превышать 2,5 мЕд/мл, а у женщин этот показатель находится в пределах от 0 до 5 мЕд/мл.

В медицинской практике есть специально разработанная шкала, которая помогает определить срок беременности по неделям:

  • на первой неделе ХГЧ находиться в пределах от 20 до 150 мЕд/мл;
  • на второй и третей неделе уровень гормона возрастает, и он равен от 100 до 4870 мЕд/мл;
  • четвёртая неделя уровень ХГЧ составляет 2500 – 82000 мЕд/мл;
  • на пятой неделе показатель ХГЧ достигает придела 151000 мЕд/мл;
  • шестая неделя характеризуется увеличением количества хорионического гормона до 233000 мЕд/мл;
  • с седьмой до десятой недели показатель человеческого гонадотропина равен от 20900 – 291000 мЕд/мл;
  • на шестнадцатой недели происходит спад величины хорионического гонадотропина, при этом он будет находиться в диапазоне от 6150 до 103000 мЕд/мл;
  • на двадцатой неделе численность гормона будет в пределах от 4730 – 80000 мЕд/мл;
  • с двадцать первой недели по сороковую уровень гормона равняется 2700-78000 мЕд/мл.

Высокий ХГЧ

У пациенток, находящихся в положении внезапный прирост человеческого хорионического гонадотропина может предсказывать о таких возможных изменениях, как:

  • многоплодной беременности;
  • наличие эндокринного недуга, возникающего в результате недостаточной выработки гормона инсулина и сопровождающегося стойким увеличением сахара в крови у человека;
  • преждевременное или наоборот позднее состояние характерное для беременной женщины, которое сопровождается тошнотой, рвотой и возможной потерей сознания;
  • переношенной беременности;
  • использование медикаментов, принадлежащих к группе синтетических гестагенов;
  • наличие хромосомных отклонений у эмбриона.

Низкий ХГЧ

Пониженный показатель гормона ХГЧ в период первого, второго и третьего триместра вынашивания малыша также требует особого внимания, так как он может сигнализировать о таких патологических изменениях в материнском организме, а именно:

  • осложнение беременности, в результате которой происходит прикрепление оплодотворённой яйцеклетки вне полости матки, а за её пределами;
  • самопроизвольный аборт;
  • нарушение функциональности плаценты и передачи питательных веществ будущему малышу;
  • антенатальная смерть – гибель эмбриона в материнской утробе.

Внезапное повышение уровня хорионического гормона в крови очень часто происходит у здоровых пациентов мужского и женского пола различных возрастных категорий. Такие патологические изменения могут быть сигналом о том, что в их организме присутствует онкологическая болезнь внутреннего органа или системы в целом. Повышенное количество ХГЧ на протяжении нескольких дней также наблюдается после искусственного прерывания беременности либо использования лекарственных средств, основным компонентом которых и есть ХГЧ.

Всем представительницам прекрасного пола, находящимся в положении, необходимо регулярно сдавать анализ на ХГЧ, контролировать его и быстро реагировать на отклонение данного показателя от нормы. Такая процедура нужна для того чтобы устранить опасность развития различных аномалий и патологических процессов у будущего малыша. Помимо этого, данный показатель помогает узнать о возможной скрытой болезни, протекающей в организме и начать быструю терапию для её устранения.

1ivf.info

Анализ крови на ХГЧ

Почти все хорошо знакомы с тестом на определение беременности – кто-то понаслышке, а кому-то приходилось пользоваться им не раз. Но не многие знают о методе, позволяющем подтвердить «интересное положение» на несколько дней раньше, чем пресловутые две полоски. Такая возможность предоставляется при сдаче крови на ХГЧ – хорионического гонадотропина человека, вырабатывающегося в женском организме при зачатии.

Что такое ХГЧ и его роль в организме?

Хорионический гонадотропин – биологически активное вещество (БАВ), продуцируемое одним из компонентов яйцеклетки после оплодотворения. Этот гормон вначале вырабатывается оболочкой зародыша – хорионом, который стимулирует развитие плаценты. После того как детское место сформировалось, за его производство отвечает синтицио-трофобласт плаценты. Следует отметить, что данный гормон заметно повышается в крови после прикрепления плодного яйца к стенке матки – приблизительно на 6–8 день от зачатия.

Немаловажное значение описываемое вещество имеет для диагностики онкологических процессов как у женщин, так и мужчин, что зачастую делает анализ крови на ХГЧ одним из первых назначений врача. До сих пор ученые не могут прийти к однозначному мнению – изменение уровня гормона является причиной или следствием развития рака. Это и стало поводом для запрета безрецептурной реализации диетических и гомеопатических препаратов, имеющих в составе ХГЧ.

По своей структуре хорионический гонадотропин – это гликопротеин, состоящий из 237 аминокислот. Его основой являются 2 субъединицы – «α» и «β», которые считаются самой важной характеристикой вещества. Так, α–компонент, идентичный аналогичным составляющим значительного ряда других биологически активных веществ. Но для диагностики уникальным элементом считается β. Ее уровень лежит в основе определения и наблюдения протекания беременности, а также выявления определенного ряда патологий.

И именно β-субъединица покажет беременность в сыворотке крови приблизительно через неделю после зачатия. А вот по окончании вынашивания плода и родоразрешения данный гормон в норме не должен определяться как в крови у женщины, так и в моче. То же самое относится и для искусственного прерывания беременности – если по истечении нескольких дней этот компонент ХГЧ обнаруживается, то это сигнал о некачественном проведении хирургической манипуляции.

Для человека, а в частности, женщины, хорионический гормон выполняет следующий перечень функций:

  • Стимуляцию синтеза глюкокортикоидных гормонов, обеспечивающих адаптацию организма во время беременности, определяющейся как хронический стресс для иммунной системы.
  • В течение первых 6 гестационных недель достаточная выработка ХГЧ – это залог нормального функционирования желтого тела. Последнее принимает активное участие в синтезе прогестерона и эстрогена – важнейших составляющих для организма беременной женщины.
  • Непосредственное обеспечение адекватной работоспособности детского места, то есть удовлетворительный уровень гормона оказывает благотворное влияние на хорионические ворсины.

Кроме создания условий в женском организме для развития беременности, ХЧГ выполняет функцию активизации деятельности надпочечников и половых желез плода, а также клеток Лейдига, продуцирующих тестостерон у эмбрионов мужского пола. Обязательно следует отметить, что такое вещество также содержится и в организме лиц сильного пола, и если его концентрация не превышает нормальных параметров – 5 мЕд/мл, то поводов для беспокойства нет.

Особенности и функции β-ХГЧ

Ценность для диагностики беременности

Хорионический гонадотропин – особый гормон, играющий важную функцию в подтверждении факта беременности, ее развития и возможных отклонений от нормы. На основании полученных данных в результате проведения анализа крови на ХГЧ, диагност определяет наличие в организме хорионической ткани, что является следствием зарождения новой жизни.

Уже давно и многими специалистами признан то факт, что самый достоверный способ подтвердить беременность на ранних сроках – это сдать кровь на ХГЧ. Всем известные экспресс-тесты, с помощью которых любая женщина может самостоятельно проверить наличие зачатия, действуют по принципу определения данного гормона в моче. Отличия описанных методик заключаются в том, что необходимый для определения уровень ХГЧ в крови образуется на несколько дней раньше, чем в урине.

Если процесс вынашивания плода идет нормально, без каких-либо отклонений, то концентрация гормона увеличивается вдвое каждые 1,5-2 суток, а максимальное ее значение достигается по наступлению 10-11 недели. Позже его уровень постепенно уменьшается, что связано с окончанием формирования плаценты и снижением потребности в большем количестве ХГЧ.

Виды анализов

В лабораторной практике используются две разновидности данного исследования – это определение уровня общего ХГЧ и свободного β-ХГЧ. Их область применения имеет некие различия.

Изучение уровня общего ХГЧ является важным диагностическим аспектом раннего определения зачатия, когда экспресс-тест еще не способен его обнаружить. Если беременность развивается нормально, то именно общий уровень удваивается и достигает максимума, примерно, к 11 неделе. Во втором триместре женщине будет рекомендовано сдавать кровь на такое обследование при прохождении пренатального скрининга – тройного или четвертного теста.

Свободный β-ХГЧ

Данная разновидность анализа сдается для выявления трофобластных новообразований у женщин – пузырного заноса (аномалии развития эмбриона), хориокарциномы, и у мужчин онкологии тестикулов (яичек). Также беременной необходимо сдать анализ крови на β-ХГЧ при скрининге в первых двух триместрах для определения рисков рождения ребенка с синдромом Дауна или Эдвардса (трисомия 18 хромосомы).

Положительный результат данного исследования причисляет беременную к группе риска, но при этом он не является стопроцентным свидетельством присутствия отклонений в хромосомном наборе плода. Для достаточного мониторинга рекомендовано, чтобы анализы на свободный β-ХГЧ сдавались женщинами в положении в промежутках с 8 по 13 неделю и с 15 по 20.

Для женщин, имеющих негативный наследственный фактор, выражающийся в наличии врожденных пороков, синдрома Дауна в анамнезе, наследственных заболеваний в роду, а также возраст свыше 35 лет и попадание под действие радиоактивных лучей – такой анализ становится обязательным.

Многообразие пороков развития при синдроме Эдвардса

Когда необходимо сдать кровь?

Причин для прохождения обследования крови на ХГЧ у женского пола гораздо больше, чем факторов, побуждающих сдачу подобного анализа мужчин. Во-первых, – это подозрение на зачатие. Когда лучше сдавать анализ, чтобы получить достоверный результат? Для диагностирования беременности проводить тест на ХГЧ можно уже на 3–5 день задержки очередных месячных или на 12 день предполагаемого зачатия.

Хотя в крови данный гормон будет определяться через неделю от наступления беременности, достоверность таких результатов еще невысока, и, скорее, всего врач порекомендует повторную сдачу образца крови. Чтобы отследить динамику увеличения концентрации вещества следует провести данную манипуляцию как минимум трижды с интервалом в 2 суток и при этом стараться придерживаться одного и того же времени.

К остальным причинам, отвечающим на вопрос, для чего сдают кровь на ХГЧ, относятся:

Могут ли на УЗИ не увидеть беременность?
  • аменорея или длительные расстройства менструального цикла;
  • определение качества произведенного искусственного аборта;
  • проведение динамического мониторинга развития беременности;
  • пренатальный поиск пороков развития плода на ранних стадиях;
  • подозрения на угрозу самопроизвольного аборта (выкидыша);
  • выявление признаков неразвивающейся беременности;
  • диагностика новообразований – хорионэпителиомы;
  • обнаружение рисков внематочной беременности.

Также контроль над хорионическим гонадотропином проводится в целях наблюдения за пациентами, перенесшими трофобрастные онкологические заболевания, а проверка его уровня позволяет вовремя отследить возникновение рецидивов. У мужчин такое исследование применяется только лишь для диагностирования новообразований в тестикулах.

Как подготовиться

Перед тем как пройти это исследование независимо при подозрении на беременность либо патологию, следует заранее узнать у врача, откуда берут кровь на ХГЧ и как правильно сдавать анализ. Вся эта информация станет залогом получения достоверных результатов и избавления от повторного проведения манипуляции. Итак, в правила сдачи входят основные принципы подготовки к взятию образца венозной крови на исследование в лабораторных условиях, включающие в себя следующие рекомендации.

Забор биоматериала производится по стандартной формуле взятия крови из вены

Процедура проводится натощак или если нет возможности соблюсти полный голод – попытаться его успокоить стаканом несладкого чая с одним сухариком. При утреннем заборе крови можно поесть накануне вечером, и далее следует воздерживаться от еды, чтобы прошло не менее 8–10 часов.

Если пациент ввиду каких-либо причин принимает медпрепараты, то об этом обязательно должен знать его лечащий врач перед назначением данного обследования. На концентрацию хорионического гормона могут оказать влияние лишь средства, изготовленные на его основе. К таким препаратам относятся лекарства, используемые для стимуляции овуляции или при бесплодии.

По мнению широкого круга специалистов, ни одно другое лечебное средство неспособно изменить уровень данного вещества в крови. Для того чтобы впоследствии избежать вопросов, может ли ошибаться анализ на ХГЧ не стоит проводить процедуру ранее, чем 4–5 дней задержки месячных, а после выскабливания сделать тест спустя 1–2 суток.

Как быстро можно узнать результаты

Изучение концентрации ХГЧ производится при использовании иммуноферментной диагностики плазмы крови. Сколько делаются анализы по времени, будет зависеть от конкретной клиники, в которой проводился тест. В подавляющем большинстве лабораторий можно воспользоваться экспресс-методом, при котором результаты будут готовы через 1–2 часа с момента, когда взяли кровь.

Для диагностических заведений, расположенных в отдаленных населенных пунктах, сроки выполнения могут увеличиваться вследствие необходимости транспортировать биоматериалы в другой регион. Тогда пациент сможет получить результат обследования не ранее суток. Для ускорения этого процесса многие лаборатории пользуются интернетом, чтобы пациент смог просмотреть ответ в личном кабинете на сайте клиники либо присылают их по электронной почте.

Внимание! Не стоит забывать, что в некоторых лабораториях показатели нормы могут отличаться из-за качества и особенностей используемой аппаратуры, поэтому оптимально будет, если пациент будет сдавать кровь в одной и той же клинике.

Как и все остальные вещества, составляющие молекулярную основу нашего организма, ХГЧ имеет показатели, определяемые как норма для различных состояний и категорий пациентов. Ее отклонения могут быть свидетельством определенного ряда патологических процессов, имеющих разную степень опасности для человека. Поэтому интерпретацией полученных данных должен заниматься квалифицированный специалист, который знает все тонкости клинических исследований. Подробно о расшифровке результатов анализа крови на ХГЧ можно прочитать здесь.

Как уже ранее было отмечено, уровень ХГЧ, принятый за норму может быть разным, и это обуславливается гендерными отличиями, а также возрастом и состояниями организма. Так, к примеру, у здоровых мужчин и небеременных женщин концентрация этих гормонов не должна превышать границу 5 мЕд/мл, при этом у первых ХГЧ может даже полностью отсутствовать и это также относится к норме.

Зато для беременных значения изменяются каждую неделю и даже несколько дней. Чтобы было легче интерпретировать материалы исследования, созданы специальные таблицы, содержащие нормативные показатели для каждого конкретного периода беременности. Но для адекватной оценки таких значений женщине рекомендуется обследоваться в одной и той лаборатории.

Отклонения уровня ХЧГ со сдвигом вверх у не беременных женщин и лиц мужского пола часто свидетельствуют о формировании опухолей в кишечнике, почках, легких, матке, тескикулах и т. д. Превышение его нормы в крови характерно при приеме ХГЧ-содержащих лекарственных средств и также отмечается после аборта несколько дней.

Таблица изменения концентрации ХГЧ по дням от зачатия

При беременности рост вещества наблюдается вследствие:

  • приема медпрепаратов на основе прогестерона;
  • раннего токсикоза, гестоза, сахарного диабета;
  • многоплодной или удлиненной беременности;
  • хромосомных аномалий эмбриона.

При диагностировании у беременных заниженных параметров ХГЧ, врач должен немедленно провести дальнейшие мероприятия по поиску причин данного отклонения. Так как падение отметки больше чем наполовину от нормальных параметров, может означать:

  • внематочную или прекратившую развитие беременность;
  • угрозу самоаборта, недостаточную функцию плаценты;
  • гибель плода в утробе матери на поздних периодах;
  • истинное (биологическое) перенашивание ребенка.

Величины, находящиеся в пределах диапазона 5–25 мЕд/мл не рассматриваются как подтверждение, или опровержение факта зачатия, поэтому стоит повторить процедуру через 2 суток.

diametod.ru

Когда и как нужно сдавать кровь на ХГЧ?

При беременности в организме женщин происходит большое количество изменений, в том числе это касается гормонального фона. С первых дней после оплодотворения у беременных начинается активная выработка ХГЧ – гормон хорионического гонадотропина. Анализ крови на ХГЧ рекомендуется сдавать, когда требуется подтвердить факт зачатия и с целью предупреждения развития неблагоприятных последствий для ребенка.

Значение ХГЧ

ХГЧ (гормон хорионический гонадотропин) – это специфический гормон, вырабатываемый тканями эмбриона. На ранних сроках беременности гормон синтезируется благодаря хориону (внешняя оболочка эмбриона, обеспечивающая питание), а спустя 12 недель плаценте. ХГЧ присутствует в крови у женщин постоянно, лишь изменяется концентрация его содержания относительно срока беременности. Структура ХГЧ состоит из двух сложных цепей аминокислот – альфа и бета.

Значимость хорионического гонадотропина для организма актуальна только лишь в период вынашивания ребенка, но она очень многозначна. Благодаря ему осуществляются все гормональные процессы у женщин, ожидающих появление малыша. ХГЧ не контролируется гипофизом и заменяет все вырабатываемые им гормоны. Хорионический гонадотропин стимулирует синтез прогестерона и благодаря ему обеспечивается постоянство содержания эстрогенов.

По результату теста на ХГЧ можно поставить точный срок беременности. Данный анализ крови заслужил свое уважение уже много лет назад, благодаря своей точности и достоверности. Кроме того, тест позволяет диагностировать правильность течения беременности. По результату исследования можно делать вывод о том, какие возможны осложнения для плода. Вовремя проведенный анализ и в результате обнаруженные нарушения помогают избавиться от большого количества неблагоприятных последствий.

Показания и подготовка к проведению анализа

Целесообразность проведения анализа крови на ХГЧ, как и любого другого анализа должен определять врач, исходя из показаний для каждой конкретной пациентки. Тест на хорионический гонадотропин нужно сдавать при следующих показаниях:

  • аменорея, различной этиологии – отсутствие менструации в течение нескольких циклов;
  • диагностика беременности, спустя 5 дней с момента оплодотворения;
  • определение патологических нарушений при беременности;
  • подозрения на некачественно проведенный аборт;
  • плановая диагностика течения беременности (нужно сдавать всем после 12 недель);
  • определение пороков у развивающегося плода;
  • подозрение на онкологические заболевания из тканей эмбриона, пищеварительного тракта, яичников.

Тест на бета-хорионический гонадотропин считается сложным анализом. От результатов исследования во многом зависит правильность назначенного лечения и дальнейшего обследования. Так как анализ считается сложным и точным, то соответственно на правильность полученных результатов могут повлиять многие факторы. Когда возникает необходимость сдать кровь на ХГЧ, то требуется обязательно учесть все нюансы, к которым относится: подготовка, непосредственно сам процесс забора материала и лабораторное тестирование.

При подготовке к проведению теста нужно соблюдать несложные правила, что позволит получить достоверные результаты исследования. Кровь надо сдавать строго натощак в утренние часы, можно пить чистую воду. За несколько дней до забора крови требуется исключить алкогольные напитки, жирную, жаренную и острую пищу. Курить перед исследованием запрещено. Не рекомендуется в этот день делать физические упражнения и подвергать себя стрессам.

Для проведения теста производят забор крови из вены, лучше всего подходит локтевая. Для исследования нужна плазма, поэтому после взятия крови ее помещают в специальную центрифугу, где происходит процесс отделения клеток от плазмы. Дальнейшее изучение материала производится с применением реактивов. Благодаря современным методам исследования анализ на хорионический гонадотропин показывает наиболее точный и достоверный результат.

Нормальные значения ХГЧ

Когда у женщины происходит оплодотворение, уровень ХГЧ начинает изменяться. Колебания показателей продолжаются на протяжении всего периода беременности. С первых дней после зачатия можно наблюдать его стремительный рост. При достижении пикового уровня, повышение уровня хорионического гонадотропина затормаживается и остается почти неизменным с последующим постепенным понижением.

При первых неделях беременности уровень ХГЧ удваивается в течение 2-3 дней. Спустя 6-7 недель после зачатия рост останавливается и можно отметить постепенное понижение его содержания.

Целесообразность проведения теста на ХГЧ в целях диагностики применима до 20 недель беременности. Нормы ХГЧ могут отличаться в зависимости от лаборатории. В связи с этим надо делать анализ всегда в одной и той же лаборатории. Средние допустимые нормы ХГЧ имеют следующие значения:

Из представленной таблицы можно увидеть, сколько составляют нормы ХГЧ и как они изменяются в зависимости от срока беременности. Стоит отдельно отметить, что когда хорионический гонадотропин обнаруживается в концентрации более 5 МЕ/л при отсутствии беременности либо у мужчин, то можно сделать вывод о наличии нарушений и надо срочно обратиться к врачу для обследования.

Причины отклонение уровня ХГЧ

Когда получен результат теста на ХГЧ, то надо обратиться к врачу для расшифровки и оценки опасности отклонения значений, если они имеются. Когда определен повышенный уровень гормона у беременных женщин, то причины могут быть следующие:

  • многоплодная беременность;
  • гестоз — осложнение нормально протекающей беременности;
  • развитие сахарного диабета;
  • заболевания, переданные на генетическом уровне и отклонения внутриутробного развития ребенка;
  • неправильно установленный срок беременности по результату УЗИ и менструации;
  • терапия гормональными препаратами.

Когда тест делается с соблюдением всех правил подготовки в период отсутствия беременности, а в результате определяется повышенное значение уровня хорионического гонадотропина, то причинами отклонения могут быть: опухоль органов половой и пищеварительной системы; опухолевые образования эмбриональной ткани; терапия препаратами, содержащими гормон ХГЧ; последствия медицинского прерывания беременности.

Если содержание в крови ХГЧ ниже нормы, при этом были соблюдены все рекомендации перед забором крови и в день сдачи не принималась пища, то отклонение может быть признаком следующих нарушений:

  • «замершая» беременность;
  • развитие плода вне полости матки;
  • патологии внутриутробного развития плода;
  • риск самопроизвольного прерывания беременности;
  • нарушения со стороны плаценты;
  • переношенная беременность;
  • смерть плода на поздних сроках.

Производить расшифровку анализов, должен квалифицированный врач. Если имеются отклонения от нормы, то надо сдать кровь повторно на 2-3 день. Если полученные результаты аналогичны, то следует незамедлительно начать лечение. При развитии патологий в период беременности важен каждый день.

Другие методы диагностики

Схожий принцип определения уровня хорионического гонадотропина имеет экспресс-диагностика зачатия с применением теста на беременность. Отличием является то, что не требуется сдавать кровь. Определение факта оплодотворения при экспресс-диагностике определяется с помощью мочи. Современные тесты высокочувствительны и несут высокую информативность, дают положительный результат уже в первый день задержки месячных.

Экспресс-тесты не обладают такой высокой ценностью как исследование крови. Способы имеют абсолютно разные диагностические цели и дополняют друг друга, но ни в коем случае не заменяют. Несомненными преимуществами экспресс-диагностики является то, что не требуется ждать результатов исследования и тест можно провести в любой день, нет необходимости сдавать кровь.

Совмещать эти методы можно следующим образом: если требуется подтвердить зачатие, то актуально воспользоваться экспресс-тестом и результат будет получен в этот же день. При положительном результате и подозрении на нарушение течения беременности либо другие отклонения, целесообразно сдавать кровь на ХГЧ и другие обследования. Начинать диагностику зачатия с исследования крови не целесообразно, конечно же не запрещается, но стоит учитывать то, что результат не будет получен в этот же день и сумма затрат будет значительно выше.

Исследование крови на ХГЧ обладает высокой надежностью и позволяет оценить правильность течения беременности для диагностики осложнений, угрожающих организмам женщины и ребенка. Лабораторный тест позволяет определить факт зачатия на ранних сроках, но все же рекомендуется сдавать кровь на 3-5 день после задержки менструации. Если результаты исследования имеют отклонения от нормы, то не нужно тревожиться, возможно неправильно поставлен срок беременности, например, по УЗИ. Потребуется пересдать через один день.

proanalizy.com


Смотрите также

-->

Онлайн всего: 2
Гостей: 2
Пользователей: 0