Мастит или грудница – это воспаление участка молочной железы, имеющее инфекционно-воспалительный характер и склонность к быстрому распространению. Без своевременного лечения воспалительный процесс заканчивается гнойной деструкцией участка железистой и окружающих ее тканей. У пациентов с выраженным ослаблением иммунной системы мастит может стать причиной генерализации инфекции и развития заражения крови (сепсиса).
Чаще всего эта патология развивается у женщин от 18 до 35 лет и в 90 — 95 %случаев в период лактации и 85% маститов развиваются в первый месяц кормления. Значительно реже инфекционно-воспалительный процесс грудных желез встречается у мужчин и детей.
Разновидности мастита
Выделяют две основных разновидности маститов:
Лактационный;
Нелактационный
Лактационный мастит связан с продукцией молока. Он наиболее часто развивается у первородящих женщин, на фоне застоя молока и/или трещин сосков и связан с возникновением стойкого воспалительного процесса вызванного патогенными или условно-патогенными микроорганизмами. Патологический процесс, как правило, односторонний, чаще справа, но отмечается тенденция увеличения случаев двухстороннего воспаления, составляющего 10% всех лактационных маститов.
Описаны случаи развития этой патологии у новорожденных девочек на фоне активной продукции собственных половых гормонов и/или их попадания в организм крохи через грудное молоко, что вызывает физиологическое нагрубание молочных желез с формированием очага воспаления, быстро распространяющегося на железистую ткань. Это особо опасно при микротравмах, дерматитах, аллергических реакциях в области соска или других частях грудной железы. При появлении любых, даже минимальных признаков воспаления груди у грудничков, особенно в первый месяц после рождения, необходимо проконсультироваться со специалистом (педиатром или детским хирургом).
Нелактационный мастит составляет около 5% всех случаев данного заболевания, может развиваться в любом возрасте и не только у женщин. Его причиной чаще всего являются травмы или стойкий гормональный дисбаланс. Этот вид мастита развивается менее бурно, но имеет склонность к переходу в хроническую форму.
Факторы риска развития мастита
Специалисты выделяют основную причину развития заболевания в период лактации – это возникновение лактостаза вследствие различных факторов:
чрезмерной продукции грудного молока;
неправильной техники или нарушения режима кормления;
аномалий сосков;
вялого сосания ребенка;
других факторов.
При этом не всегда при развитии лактостаза формируется инфекционно-воспалительный очаг для этого необходимо наличие предрасполагающих и провоцирующих факторов.
Предрасполагающие факторы условно подразделяются на местные (анатомические и системные (функциональные):
Местные:
мастопатия;
врожденные пороки развития молочной железы (долек, протоков, сосков);
рубцовые изменения в тканях после ранее перенесенных воспалительных процессов, травм, оперативных вмешательств;
наличие доброкачественных или злокачественных новообразований;
Несоблюдение санитарно-гигиенических норм при кормлении и уходе за молочной железой.
К группе риска развития лактационного мастита относятся первородящие женщины.
Это связано:
со слабым развитием железистой ткани, продуцирующей молоко;
несовершенством протоков и сосков;
отсутствием опыта кормления (нарушение режима, техники, изменения позы);
нет навыков правильного сцеживания грудного молока.
Нелактационный мастит в большинстве случаев развивается на фоне:
Стойкого снижения общей сопротивляемости организма:
перенесенные тяжелые инфекционные процессы или вирусные инфекции;
тяжелых острых соматических болезней или обострения хронических заболеваний;
резкое общее или местное переохлаждение;
синдром хронической усталости;
стресс;
бессонница;
депрессия;
нервное или физическое истощение.
Выраженного нарушения гормонального фона.
Травм груди, микротравм сосков.
Злокачественных новообразований, в том числе и молочной железы.
Воспалительный процесс при мастите вызывает преимущественно золотистый стафилококк или его ассоциации с различными патогенными и условно-патогенными бактериями (чаще всего сочетание с грамотрицательной флорой).
Инфицирование происходит:
контактным (через поврежденную кожу молочной железы или сосков):
микротравмы;
пиодермии, фурункулы груди;
кожные заболевания (дерматит, нейродермит или экзема);
трещины или язвы.
гематогенным или лимфогенным путем (с током крови или лимфы из других очагов инфекции).
Причины мастита
Возникновение мастита происходит путём поражения бактериями груди. Она набухает, увеличивается в размерах, болезненная, повышается чувствительность, краснеют кожные покровы, увеличивается температура тела. Развитие мастита в большей степени приходится на кормящих молоком мам.
Чаще он встречается у тех женщин, рожавших впервые или на последних месяцах беременности. Если этот мастит не лактационного характера, тогда он распространён среди девушек в молодом возрасте, не кормящих женщин и новорожденных детей.
Причиной появления болезни является инфекция стафилококка. Бывают случаи, что грудь поражается кишечной палочкой. Бактерии проникают в грудь с потоком крови и млечным протокам. Частым явлением развития мастита бывает застой молока в груди.
Если долгий промежуток времени не происходит отток молока, тогда формируются бактерии. Затем инфекция, которая там развивается, способствует воспалительному процессу, человека лихорадит, скапливается гной.
Инфекция в молочную железу проникает следующим образом:
послеродовой период – является самым частым. Получил название мастит лактационный;
различная нанесённая травма молочной железе также образование трещин на сосках даёт возможность бактериям проникнуть внутрь;
редким явлением считают проникновение инфекции из дальних образований гнойных воспалений.
Симптомы мастита
Признаки заболевания, их изменение и прогрессирование зависит от формы и стадии заболевания.
Симптомы мастита:
увеличение размера и отечность молочной железы (двух грудей при двухстороннем процессе);
выраженный дискомфорт и боли в груди;
покраснение кожи и местный отек над очагом воспаления, боль при пальпации;
увеличение и болезненность региональных лимфатических узлов;
общая слабость, вялость, недомогание;
повышение температуры тела от 37, 5 до 40 градусов Цельсия (зависит от стадии и течения болезни);
снижение аппетита, тошнота, рвота, головная боль, головокружение, судороги, потеря сознания (при интоксикационном синдроме и возникновении инфекционно-токсического шока).
Стадии развития мастита
Формы болезни:
острая;
хронически рецидивирующая.
Стадии заболевания:
серозная (без наличия инфицирования);
инфильтративная;
гнойный мастит (абсцедирующая форма);
сложно-деструктивные формы (флегмонозный, гангренозный).
Серозная стадия мастита
Серозная стадия мастита практически не отличается от лактостаза и развивается через 2-4 дня застоя молока при отсутствии правильной тактики его лечения. При этом в пораженном отделе железы (участок стойкого лактостаза) ткань начинает постепенно пропитываться серозной жидкостью и формируется очаг воспаления без инфицирования патогенной микрофлорой. При своевременном обращении к специалисту и правильном лечении выздоровление наступает быстро.
Поэтому даже при появлении следующих симптомов, постепенно усугубляющихся в течение 1-2 суток специалисты считают начальной стадией мастита:
нагрубание и отечность молочной железы с выраженным дискомфортом и усилением болевого синдрома;
повышение температуры тела более 37,5 – 38 градусов Цельсия;
болезненное сцеживание, не приносящее облегчения;
болезненный участок уплотнения, горячий на ощупь с возможным покраснением кожи над очагом воспаления;
постепенное нарастание слабости и снижение аппетита.
Отсутствие облегчения при лактостазе и прогрессирование его симптомов является показанием к немедленной консультации специалиста (терапевта, гинеколога, хирурга, маммолога). При отсутствии лечения мастит достаточно быстро переходит в следующую стадию – инфильтративную.
Инфильтративная стадия
Инфильтративная стадия болезни характеризуется образованием болезненного инфильтрата и его инфицирование патогенной микрофлорой.
Длительность этой стадии зависит от состояния иммунологической реактивности организма и агрессивностью бактерий (золотистого стафилококка или его ассоциаций с другими микроорганизмами). Возможен быстрый переход в следующую стадию – гнойный мастит.
Гнойный мастит (абсцесс)
Гнойный мастит (абсцесс) в большинстве случаев развивается через 4-5 дней после возникновения болезненного инфильтрата в тканях. Она характеризуется нарастанием всех симптомов мастита как местных, так и общих признаков.
Признаками гнойной стадии болезни являются:
наличие резко болезненного уплотнения, ткань напоминает пчелиные соты или пропитанную гноем губку (симптом флюктуации – ощущение переливания жидкости под пальцами или стойкого размягчения ткани);
покраснение кожи над очагом воспаление, расширение поверхностных вен;
увеличение и болезненность региональных лимфатических узлов на стороне поражения (подмышечных);
отмечается повышение температуры тела до высоких цифр (более 38,5 -39);
нарастают симптомы интоксикации (стойкое снижение аппетита, выраженная слабость, сонливость, головные боли, тошнота, реже рвота, головокружение).
Лечение этой стадии болезни только оперативное – вскрытие гнойника и дренирование полости. При отсутствии лечения в этой стадии болезни мастит переходит в сложно-деструктивные формы:
флегмонозную, которая характеризуется распространением гнойно-воспалительного процесса на подкожно-жировую клетчатку железы и другие ткани груди (более 3 квадрантов);
гангренозную – особо опасную форму болезни с вовлечением в процесс кровеносных и лимфатических сосудов с образование тромбов.
Флегмонозный мастит
При флегмонозном мастите отмечается тотальный отек, стойкое покраснение кожи молочной железы с цианотичным (синюшным) оттенком, грудь резко болезненна, часто наблюдается втяжение соска. Состояние пациентов прогрессивно ухудшается – фебрильная температура, слабость, головокружение, полное отсутствие аппетита, судороги и даже потеря сознания. При появлении этих симптомов необходима немедленная госпитализация в хирургическое отделение и активное лечение болезни.
Гангренозный мастит
Гангренозная стадия проявляется тотальным увеличением молочной железы в размерах и появлением на ее поверхности участков некроза (омертвения тканей). Эта стадия нередко заканчивается развитием инфекционно-токсического шока и летальным исходом.
Осложнения мастита
Любой инфекционно-воспалительный процесс, вызванный золотистым стафилококком может осложниться генерализацией инфекции и развитием септических осложнений:
При появлении признаков мастита и подозрении развития воспаления грудной железы необходимо срочно обратиться к специалисту (хирургу).
Уточнение диагноза в большинстве случаев не представляет сложностей и определяется на основании жалоб и осмотра пораженной молочной железы. При необходимости назначаются дополнительные обследования:
общий анализ крови и мочи;
бактериологический посев грудного молока или выделений из соска;
цитологическое обследование;
УЗИ молочной железы (при подозрении развития деструктивных форм);
пункция инфильтрата (при абсцессе или флегмонозной форме) с бактериологическим исследованием гноя;
маммография (при дифференцировании с аномалиями протоков или долек и злокачественными новообразованиями).
Кормление при мастите
Кормить малыша больной грудью при подтвержденном мастите нельзя!!!
Поэтому при появлении любых признаков мастита необходимо немедленно проконсультироваться у специалиста. При подтверждении одностороннего мастита в серозной или ранней инфильтративной стадии лактация может быть сохранена при условии выполнения всех рекомендаций специалиста.
Важно помнить, что молоком из больной груди нельзя кормить ребенка не только из-за риска инфицирования его патогенным стафилококком, но и в связи с выраженными биохимическими изменениями состава молока, которое нарушает процессы пищеварения и вызывает стойкие сбои ее работы. Специалисты рекомендуют сцеживать молоко каждые 3 часа – сначала из здоровой груди (после пастеризации его можно давать крохе, но оно не подлежит длительному хранению), а затем из больной груди.
Показаниями к полному прекращению лактации являются:
Двухсторонний мастит;
Деструктивные формы;
Наличие септических осложнений;
Рецидивирующее течение заболевания;
Другие причины и желание пациентки (отказ от грудного вскармливания).
Лечение мастита
Консервативное лечение мастита назначается в серозной и инфильтративной стадиях:
при общем относительно удовлетворительном состоянии пациентки, если длительность болезни не более 3 суток;
отсутствуют местные симптомы гнойного воспаления;
температура тела не выше 37,5 градусов Цельсия;
при умеренной болезненности в области инфильтрата, который в размерах не более одного квадранта железы;
нет изменений показателей общего анализа крови.
Если консервативная терапия неэффективна в течение двух суток — это является показанием к оперативному вмешательству.
При деструктивных формах лечение только хирургическое, в условиях стационара, под общим наркозом. Обязательно проводится полное очищение вскрытого гнойника, иссечение нежизнеспособных тканей и дренирование полости. Объем оперативного вмешательства зависит от размеров и течения абсцесса. После хирургического вмешательства назначается курс антибиотиков, витаминотерапия, рассасывающие и общеукрепляющие лекарственные средства.
Важно помнить, что самолечение (применение согревающих компрессов и мазей) приводит к распространению воспаления и гнойного процесса, прогрессирование деструктивных форм мастита.
Профилактика масита
Профилактические мероприятия при мастите заключаются в профилактике:
застоя молока;
трещин сосков;
соблюдении санитарно-гигиенических норм при кормлении и уходе за молочными железами;
пиодермий и гнойничковых процессов у детей;
укреплении иммунной системы;
коррекции гормонального дисбаланса;
травм и послеоперационных осложнений (при пластических операциях);
стрессов;
своевременное лечение соматических заболеваний и обострений хронических патологий;
санация очагов хронической инфекции;
ношение бюстгальтера из натуральных тканей и правильный выбор размера белья;
полноценное питание и здоровый сон;
профилактические осмотры у маммолога ежегодно после 40 лет и своевременная консультация специалиста
при появлении признаков воспаления молочной железы.
Мастит — это серьезная патология, которая при несвоевременном обращении к специалисту может трансформироваться в хроническую форму или вызвать опасные для жизни и здоровья осложнения.
www.mammologia.ru
Мастит
Мастит – воспалительный процесс в тканях молочной железы. Проявляется сильными распирающими болями в груди, набуханием, уплотнением, покраснением кожи железы, резким подъемом температуры тела, ознобом. Диагностируется мастит при визуальном осмотре маммологом, дополнительно возможно проведение УЗИ молочной железы. Заболевание может привести к образованию гнойника, абсцесса, флегмоны, некроза в молочной железе, развитию сепсиса и даже летального исхода. В случае микробного обсеменения молока кормление грудью придется прекратить. В отдаленном периоде может возникнуть деформация молочной железы, повышается риск развития мастопатии и рака груди.
Мастит — воспаление ткани молочной железы. Мастит возникает в результате инфицирования молочной железы бактериями. Проявляется набуханием железы, увеличением в размере, болезненности и повышении чувствительности, покраснением кожи и повышением температуры.
Заболеваемость маститом среди кормящих матерей колеблется в пределах от 1% до 16% в зависимости от региона. В среднем этот показатель равен 5% кормящих женщин, и меры по снижению заболеваемости на протяжении последних лет пока что малоэффективны. Подавляющее большинство (85%) женщин, заболевающих маститом – первородящие (или впервые осуществляющие грудное вскармливание). Это связано с более высокой частотой развития застоя молока в связи с неумелым сцеживанием. Женщины старше тридцати, которые не впервые кормят грудью, заболевают маститом, как правило, в результате пониженных защитных свойств организма в связи с тем или иным сопутствующим хроническим заболеванием. В таких случаях симптоматика мастита сопровождается клиническими проявлениями основного заболевания.
Причины мастита
Чаще всего мастит вызывается стафилококковой инфекцией. Но при имеющемся в организме женщины источнике бактериальной флоры (инфекции дыхательной системы, ротовой полости, мочевыводящих путей, половых органов) мастит может вызываться ей. Иногда молочная железа инфицируется кишечной палочкой. Бактерии попадают в молочную железу с током крови и по млечным протокам.
Чаще всего мастит развивается как результат продолжительного патологического лактостаза (застоя молока в железе). При длительном отсутствии оттока молока из какой-либо области молочной железы там формируется благоприятная среда для размножения бактерий, развивающаяся инфекция провоцирует воспалительную реакцию, лихорадку, нагноение.
Мастит различают по характеру имеющегося воспалительного процесса: серозный, инфильтративный, гнойный, абсцедирующий, гангренозный и флегмонозный мастит. Серозный, инфильтративный и гнойный маститы представляют собой последовательные стадии воспалительного процесса в ткани железы от образования набухшего участка серозного воспаления, до формирования инфильтрата и развития гнойного процесса.
При абсцедирующем мастите гнойный очаг локализован и ограничен, флегмонозный мастит характеризуется распространением гнойного воспаления по ткани железы. При продолжительном течении или ослабленных защитных силах организма воспаленные ткани железы некротизируются (гангренозный мастит). Выделяют клинические виды мастита: наиболее распространенный - острый послеродовой мастит, плазмоклеточный мастит и мастит новорожденных.
Симптомы мастита
Острый послеродовой мастит – это чаще всего воспалительное осложнение лактостаза у кормящих матерей. Иногда развивается без предшествования выраженных признаков застоя молока. Проявляется появлением болезненного уплотнения в молочной железе, покраснением и увеличением температуры кожи в области уплотнения, лихорадкой и общими симптомами интоксикации. При прогрессировании боль усиливается, грудь увеличивается, становится горячей на ощупь. Кормление и сцеживание резко болезненно, в молоке может обнаруживаться кровь и гной. Гнойный мастит часто прогрессирует с развитием абсцесса молочной железы.
Плазмоклеточный мастит представляет собой редкое заболевание, развивающееся у неоднократно рожавших женщин старшего возраста после прекращения лактации. Характеризуется инфильтрацией плазматическими клетками тканей под соском и гиперплазией эпителия выводящих протоков. Такой мастит не нагнаивается и имеет некоторые общие внешние черты с раком молочной железы.
Мастит новорожденных – довольно часто возникающее состояние у детей обоих полов, проявляется набуханием молочных желез, выделениями при надавливании на них (как правило, является результатом остаточного действия половых гормонов матери). При развитии острого гнойного воспаления и образовании абсцесса производят хирургическую санацию гнойного очага, но чаше всего симптоматика стихает через три-четыре дня.
Диагностика мастита
Очаг воспаления в молочной железе определяется пальпаторно. Также отмечается увеличение (иногда умеренная болезненность при пальпации) подмышечных лимфоузлов со стороны пораженной груди. Нагноение характеризуется определением симптома флюктуации.
При проведении УЗИ молочных желез обнаруживается типичная картина воспаления молочной железы. Серозный мастит характеризуется сглаживанием эхографической картины дифференцированных структур железы, расширением млечных протоков, утолщением кожи и подкожной клетчатки. Инфильтрат в молочной железе выглядит как хорошо очерченная ограниченная зона сниженной эхогенности, при прогрессировании возникает картина «пчелиных сот». Хорошо визуализируется при УЗИ формирование абсцессов, и выявляются зоны некроза. Специфичность и достоверность методики достигает 90%.
Поскольку диагностика мастита, как правило, не вызывает сложностей, маммографию обычно не проводят. При сомнительной ультразвуковой картине для гистологического исследования берут аспират (тонкоигольная аспирационная биопсия молочной железы под контролем УЗИ). Для бактериологического исследования можно взять молоко из пораженной железы.
В случае вялого течения воспаления и в результате формирования вокруг него валика фиброзной ткани (сумкования очага) говорят о развитии хронического мастита. При этом клинические проявления обычно слабо выражены, но при пальпации определяется плотный малоподвижный, спаянный с кожей очаг.
При малейшем подозрении на развитие воспаления в молочной железе необходимо срочно обратиться к врачу маммологу, поскольку в лечении этого заболевания очень важно своевременное выявление и незамедлительное принятие мер к устранению причины мастита и подавлению инфекционного процесса. Самолечение или затягивание с обращением к специалисту недопустимо, поскольку воспаление молочной железы склонно к прогрессированию, формированию нагноения и абсцедированию. В случае развития гнойного мастита необходимо оперативное лечение.
При выявлении мастита на стадии серозного воспаления или инфильтрата проводят консервативное лечение мастита. Назначается антибиотикотерапия с применением сильно действующих средств широкого спектра действия. Серозный мастит при этом, как правило, проходит через 2-3 дня, для рассасывания инфильтрата может потребоваться до 7 дней. Если воспалению сопутствует выраженная общая интоксикация, проводят дезинтоксикационные мероприятия (инфузия растворов электролитов, глюкозы). При выраженной избыточной лактации назначают средства для ее подавления.
Гнойные формы мастита, как правило, требуют хирургического вмешательства. Развившийся абсцесс молочной железы является показанием к экстренной хирургической санации: вскрытию мастита и дренированию гнойного очага.
Прогрессирующий мастит вне зависимости от его стадии является противопоказанием к дальнейшему вскармливанию (в том числе и здоровой грудью), поскольку грудное молоко, как правило, инфицировано и содержит токсические продукты распада тканей. Для ребенка патологически измененное грудное молоко может стать причиной развития дисбактериоза и расстройства функционального состояния пищеварительной системы. Поскольку терапия мастита включает антибиотики, кормление в этот период так же не безопасно для младенца. Антибиотики могут заметно повредить нормальному развитию и росу органов и тканей. Во время лечения мастита можно сцеживать молоко, пастеризовать и только после этого давать ребенку.
Показания к подавлению лактации: отсутствие динамики при серозном и инфильтративном мастите не протяжении трех суток антибиотикотерапии, развитие гнойной формы, сосредоточение воспалительного очага непосредственно под соском, имеющийся гнойный мастит в анамнезе матери, сопутствующие патологии органов и систем, значительно ухудшающие общее самочувствие матери.
Профилактика мастита
Меры профилактики мастита совпадают с мерами профилактики лактостаза, поскольку это состояние является предшественником мастита в подавляющем большинстве случаев.
Для профилактики застоя молока необходимо полное тщательное опорожнение молочных желез: регулярное кормление и последующее сцеживание остатков молока. Если ребенок наедается молоком их одной груди, в следующее кормление его сначала прикладывают к нетронутой в прошлый раз железе.
Не стоит позволять ребенку просто посасывать грудь для успокоения, без высасывания молока. Способствуют развитию воспаления молочной железы трещины на сосках, поэтому необходимо готовить соски к кормлению, тщательно соблюдать гигиенические правила (чистые руки, грудь), правильно прикладывать младенца к груди (ребенок должен захватывать ртом сосок целиком, вместе с ареолой).
Одной из профилактических мер развития мастита можно назвать своевременное выявление и санацию очагов инфекции в организме, однако стоит помнить, что общая антибактериальная терапия при лактации противопоказана.
www.krasotaimedicina.ru
Мастит у кормящей матери - признаки, лечение, профилактика, массаж
20:18, 19 мая 2017 5 0 3007
Мастит — воспалительный процесс в молочной железе, когда инфекция с кожных покровов (чаще с трещин сосков) оказывается внутри груди женщины, попадает в млечные протоки и микробы начинают там размножаться.
Из-за микроорганизмов, молоко скисает, густеет, и молочные протоки начинают закупориваться. Это приводит к отеку, который сдавливает рядом лежащие протоки, где также происходит застой молока и внедрение микробов. Начинается обширное воспаление и может сформироваться абсцесс.
В 80% случаев это заболевание вызывает стафилококк, в 20% случаев — различные виды стрептококков.
Виды мастита
Лактационный — его ещё называют послеродовой мастит, который возникает после родов при грудном вскармливании. Начинается с лактостаза, и если не принять вовремя меры, переходит в мастит.
Нелактационный (фиброзно-кистозный) 90% — это мастит у кормящей матери, остальные 10% делятся — 5% мастит при беременности и 5% другие состояния (чаще всего либо после травмы, либо при системных ревматологических заболеваниях, при серьезном иммунодефиците, гормональном дисбалансе).
Мастит у новорожденных — может возникнуть как физиологический процесс на 2-3 неделе жизни (как у мальчиков, так и девочек). Но если в молочную железу ребенка попадает инфекция, то развивается гнойный мастит новорожденного. Инфекция может попасть при недостаточно хорошем уходе за малышом (грязная одежда, редкое купание и так далее), а также при самостоятельном «лечении», когда родители начинают растирать железу, делать различные компрессы.
Мастит у мужчин — возникает при воспалении грудной железы мужчины. Причиной могут быть нарушения в гормональном фоне и все заболевания, приводящие к этому нарушению.
Классификация мастита
1. Серозный мастит — это начальная стадия, которая отличается от лактостаза. При молочном стазе наблюдается только застой молока, а при серозном мастите уже идет размножение микробов и симптомы воспаления. По сути, это осложнение лактостаза.
2. Инфильтративный — следующая стадия, когда воспалительные очаги начинают сливаться и появляется болезненное уплотнение — инфильтрат.
3. Острый гнойный мастит возникает, когда инфильтрат заполняется гноем.
Причины мастита
Застой молока — лактостаз
Внешнее давление груди — неудобный бюстгальтер, неудобная поза во сне, когда идет сдавление груди.
Трещины сосков, порезы кожи груди — когда через них может внедриться инфекция
Стресс — когда ослабляются защитные силы организма
Признаки мастита
Высокая температура, интоксикация, боль в груди, покраснение и уплотнение.
Если не принять экстренных мер, мастит молочной железы переходит в гнойную форму, возникает сильная боль в железе, температура 39 градусов и более, молочная железа становится горячей и красной.
В подмышечной впадине идет воспаление и увеличение лимфоузлов. В некоторых случаях из соска выделяется зеленоватый гной и это хорошо, так как говорит о том, что есть отток.
Диагностика мастита
Если вы обнаружили у себя симптомы мастита, надо сразу же обратиться за врачебной помощью. К какому врачу идти? Когда мастит только начинается, обращаемся к врачу — маммологу или гинекологу. При гнойном — к хирургу.
Доктор осмотрит и прощупает железу
измерит температуру
назначит анализы крови, чтобы узнать степень воспаления
взятие грудного молока на бактериологическое исследование, чтобы определить тип бактерий и их чувствительность к антибиотикам
иногда, при необходимости, назначает УЗИ молочной железы
Лечение мастита
У кормящей мамы лечение мастита зависит от формы и стадии болезни. На начальных стадиях назначается консервативное лечение
Сцеживание молока (при лактационной форме) — каждые три часа, чтобы молоко не застаивалось.
Антибиотики при мастите для кормящей мамы — главная составляющая лечения. После определения чувствительности возбудителя, врач назначает определенный антибиотик.
Для снятия боли, снижения температуры тела назначают обезболивающие и противовоспалительные препараты
Парацетамол и ибупрофен разрешены при гв, а антибиотики может назначить только врач и только антибиотики, разрешенные при грудном вскармливании.
В некоторых случаях, врач назначает препараты, которые подавляют выработку молока (например, парлодел, достинекс и т.д.). Эти медикаменты может назначить только врач!
При гнойном мастите грудной железы, когда консервативное лечение не дает эффекта, или при позднем обращении к врачу, показано оперативное вмешательство. Вскрывают полость, удаляют гной, промывают полость растворами антисептиков.
Осложнения мастита
Серьезным осложнением мастита груди является переход его в гнойную форму.
Последствия гнойного мастита могут быть очень тяжелые — развитие абсцесса (гнойник в груди), который приводит к тяжелейшему состоянию женщины, а если не подключить антибиотикотерапию, то может быть и летальный исход. Также возможны такие осложнения как рубцовые деформации груди, распространение инфекции в ткани, лежащие рядом с молочной железой.
Массаж при мастите
Можно делать только в том случае, если процесс не перешел в гнойную форму, и в груди нет инфильтрата, т.е. при начальной форме, когда наблюдается молочный стаз.
Правила проведения
1. Перед массажем мама принимает теплый душ, который поможет равномерно прогреть грудь и сделать массаж менее болезненным
2. Руки должны быть чистые и сухие
3. Движения плавные, нажатия не сильные
4. Делать перед зеркалом, в расслабленном состоянии
Профилактика мастита
Сцеживание грудного молока
Чтобы не было застоя молока, потому что это приводит к развитию бактерий и маститу при грудном вскармливании. Хорошо для этой цели подойдут молокоотсосы, как ручные, так и полуавтоматические. Они помогают ликвидировать застой молока и млечные ходы не перекрываются.
Борьба с трещинами сосков.Соски — входные ворота инфекции. Чтобы избежать мастита при грудном вскармливании, надо правильно прикладывать малыша к груди. Следить, чтобы он полноценно сосал грудь (не один сосок, а весь ареол). При появлении насосышей или трещин, надо с ними бороться — своим грудным молоком смазывать или специальными кремами, но не оставлять это без внимания.
Силиконовая накладкаПри трещинах на соске, женщина надевает данную накладку для кормления на сосок, в которой есть небольшие отверстия. Ребенок сосет грудь через эту накладку. Это лучше бутылочки, когда ребенок сосет через накладку — он трудится и идет формирование правильной нижней челюсти и правильного прикуса. Мамин сосок при этом сохраняется от повреждения.
Вкладыши для бюстгальтера. Его одевают на сосок и располагают под бюстгальтером. Молоко стекает в коробочку, а сосок защищается от повреждений.
После душа, грудь не тереть , чтобы не повредить нежную кожу, а промакивать мягким полотенцем.
Бюстгальтер
Правильный подбор нижнего белья также относится к профилактике мастита. Выбирайте бюстгальтер, чтобы он снизу был относительно свободным, без какого-либо давления, но в то же время хорошо поддерживал грудь. Помните, что в течение дня грудь меняет свои размеры, молоко накапливается и она увеличивается в размере. Сзади желательно три застежки и поддерживающие лямки.
Кормление при мастите
Если мастит поверхностный, то кормить ребеночка можно, давая малышу здоровую грудь. Молоко из больной железы малышу не давать, но сцеживать необходимо.
grudexpert.ru
Симптомы и лечение мастита грудной железы
ВАЖНО ЗНАТЬ! Невероятно действенное средство по увеличению груди, рекомендованное Еленой Стриж! Читать далее...
Мастит грудной железы – это острое воспаление, которое возникает преимущественно у представительниц женского пола (но также может проявиться и у мужчин). Чаще всего мастит возникает после родов, в период налаживания грудного вскармливания, и имеет свои ярко выраженные симптомы, которые ни с чем не удастся перепутать.
Что такое мастит?
Такое заболевание, как мастит, давным-давно называли «грудница». При этой патологии в молочных железах начинает происходить инфекционно-воспалительный процесс. Как правило, воспаление может распространяться, и это приводит к нагноению железы и тканей, находящихся возле нее. Также может развиться сепсис и, как следствие, происходит заражение крови.
Мастит бывает лактационный – связанный с выработкой грудного молока, – и нелактационный. Согласно статистике, наивысший процент заболевания выпадает на послеродовой период (95%). При этом в 85% мастит развивается на первом месяце материнства.
Наиболее часто заболевание встречается в виде гнойно-воспалительного осложнения в послеродовой период. Частота лактационного мастита составляет от 4 до 7% (по некоторым данным даже до 20%) от всех родов и не имеет тенденции к угасанию на протяжении последних нескольких десятков лет.
Нередко мастит появляется у первородящих женщин. Как правило, инфекция поражает одну грудную железу, чаще – правую, но в последние годы наблюдается закономерность двустороннего мастита. По статистике, болезнь, поражающая обе молочные железы, случается примерно у 10% женщин.
Также примерно 10% маститов лактационного типа представляют собой инфекционное воспаление молочной железы у женщин, отказавшихся от грудного вскармливания. У беременных такое заболевания встречается редко – до 1%.
Около 6% мастит встречается у женщин, не испытавших беременности и материнства. Нелактационный мастит может развиться в возрасте от 14 до 60 лет. При таких обстоятельствах патология протекает спокойно и не так явно. Осложнения в виде сепсиса или нагноения встречаются крайне редко. Однако повышается риск перехода в хроническую форму, которая будет рецидивировать.
Мастит грудных желез: симптомы
Рассмотрим симптомы мастита при разных его формах и ситуациях.
Симптомы лактационного мастита:
уплотнение в грудной железе;
болезненные ощущения;
чувство распирания;
повышенная температура тела;
общее недомогание.
В случае, если мастит не установлен на вторые сутки, возможно проявление лактостаза; возникают симптомы асептического (негнойного) мастита:
боли в молочной железе;
покраснение очага, разлитое или локализованное в одном месте;
грудная железа становится горячей – ее температура примерно 38 градусов;
плохой отток молока и проблемы с кормлением.
По мере того как мастит прогрессирует, может присоединиться инфекция, тогда проявляются такие симптомы:
очаги с нагноениями, которые можно прощупать под кожей;
резкая и пронзительная боль;
из соска появляются выделения желтого или зеленого цвета;
резкое повышение температуры до 40 градусов и ухудшение самочувствия;
интоксикация;
железа становится очень горячей.
При грудном вскармливании не измеряйте температуру в подмышечных впадинах – там она всегда будет высокой. Для верного результата измеряйте ее под коленом или в локтевом сгибе.
Симптомы нелактационного мастита у женщин и мужчин, возникающего после травмы грудной железы, пирсинга или попадания инфекции на ткани желез:
боли в груди;
покраснения очагов воспаления;
выделяется гной из соска;
высокая температура тела;
интоксикация;
воспаления в крови.
Мастит молочной железы: лечение
Давайте рассмотрим, каким должно быть лечение такого неприятного заболевания, как мастит.
На выбор метода борьбы с маститом указывают такие факторы, как стадия, форма, локализация и длительность болезни.
Лечение мастита преследует три цели.
Мы рекомендуем!
Для увеличения груди без операции наши читатели успешно используют Метод Елены Стриж. Внимательно изучив этот метод мы решили предложить его и Вашему вниманию.Читать подробнее...
Угнетение роста инфекционных бактерий.
Снятие воспаления в очагах.
Обезболивание воспаления.
При гнойной форме мастита молочной железы используется только оперативное лечение. В этом случае пытаться самостоятельно вылечить мастит категорически нельзя.
Для более быстрого и безболезненного выздоровления необходимо полное или частичное подавление выработки грудного молока. После выздоровления лактацию можно восстановить. Как правило, кормление грудью прекращают с помощью таких медикаментов: Парлодел, Достинекс и т. п. Выписывает препараты врач.
Лечение серозной и инфильтративной формы негнойного мастита осуществляется медикаментозным способом, без оперативного вмешательства. Нужно проводить сцеживание грудного молока каждые 2 – 3 часа, для того чтобы избежать его застоя, способствующего размножению инфекционных бактерий. Для снятия болезненных симптомов можно применять анестезирующие препараты местной локализации, к примеру, новокаиновые блокады.
Антибиотикотерапия — это главное в лечение мастита молочной железы. Чтобы выявить чувствительность инфекционных бактерий, назначают лабораторные анализы, а на основе их результатов – соответствующие антибиотики.
Самые распространенные антибиотики при лечении мастита:
Цефрадин, Цефазолин;
Оксациллин, Амоксиклав;
Гентамицин и т.п.
Назначить антибиотикотерапию врач может перорально, внутривенно или внутримышечно.
Лечение гнойной формы мастита проводится исключительно оперативным методом. Операция происходит под общим наркозом. После процедуры лечащий врач в обязательном порядке назначает лечение антибиотиками.
По окончании антибиотикотерапии пациент сдает анализы. Если они подтверждают, что в грудном молоке нет инфекционных бактерий, то грудное кормление можно возобновлять.
Многих интересует такой вопрос, как лечение мастита народными методами. На самом деле проводить терапию данным способом не рекомендовано, поскольку большое количество трав и растений не обладают свойством угнетения инфекционных бактерий, проникших в грудную железу.
Помните, что медлить с лечением мастита нельзя. С каждым днем возрастает риск перехода лактостаза в гнойную форму заболевания, опасного для жизни.
Часто женщины путают инфекционно-воспалительный процесс с лактостазом, симптомы которого также – боль и повышение температуры.
Начальная стадия мастита (лактостаз) лечится в амбулаторных условиях, в то время как при гнойной форме заболевания молочной железы требуются немедленная госпитализация и оперативное лечение.
При нелактационной форме болезни молочной железы, не связанной с грудным кормлением или родами, необходимо обратиться к хирургу.
Дорогие женщины, заметив первые симптомы болезни, не откладывайте визит к врачу. Берегите свое здоровье!
По секрету
Невероятно… Можно увеличить грудь без таблеток и операций!
Это раз.
Без мучительной реабилитации!
Это два.
Результат заметен уже через 2 недели!
Это три.
Перейдите по ссылке и узнайте как это сделала Елена Стриж!
Меры профилактики мастита совпадают с мерами профилактики лактостаза, поскольку это состояние является предшественником мастита в подавляющем большинстве случаев. 
