Почему появляется молочница у грудничка - Территория женской безопасности
Зачастую родители, столкнувшись с отказом малыша от груди, замечают появление белого налета в полости рта. Не стоит паниковать, потому как молочница у грудничка – явление очень распространенное. Ее появление – следствие еще несовершенной иммунной системы у младенца и ошибок в уходе за ним.
Почему появляется молочница у детей
Кандидоз представляет собой воспалительные процессы, которые вызывают активное размножение на слизистой оболочке грибка кандиды. Предшествует появлению молочницы у грудничков огромное количество факторов.
Причины молочницы у грудничков могут быть следующими:
Если мама перед родами не вылечила кандидоз, то большая вероятность, что он достанется ребенку в процессе прохождения его по родовым путям. Также у малыша может появиться белый налет в полости рта при кормлении грудью. Заразить грудного ребенка сможет любой член семьи, который халатно относится к своей гигиене или же страдает молочницей;
Иммунная система грудных детей еще ослаблена и уязвима к различным вирусам и инфекциям. Также спровоцировать распространение грибка на слизистых оболочках рта может ее пересыхание, связанное с несоблюдением температурного режима в доме, в котором обитает ребенок, и недостаточной влажности;
Недостаточно стерильные соски, бутылочки и посуды для малыша;
Наличие болезней, приводящих к учащенным срыгиваниям;
У новорожденных девочек появление молочницы может быть спровоцировано заражением ею еще в утробе матери;
Если ребенок контактирует с другим малышом, у которого в полости рта имеется кандидоз, то при пользовании одной посудой и игрушками (которые они любят пробовать «на зубок») она может с легкостью передастся;
Необходимость приема антибиотиков, в следствии которых меняется кислотность слизистых оболочек, разрушается их полезная микрофлора и появляется дисбактериоз;
После травм ротовой полости (царапин или трещин) очень часто появляется молочница у малышей;
Злоупотребление едой и питьем, в которых содержится сахар.
Симптоматика и разновидности кандидоза во рту у малышей
В течение двух недель от рождения молочница у грудного ребенка диагностируется по его поведению:
После попыток сосания груди или бутылочки ребенок перестает кушать;
Малыш плаксив и стал беспокойно спать;
Участились срыгивания после еды;
Потеря в весе, которой поспособствовали отказы от еды.
Если появились первые симптомы, необходимо провести осмотр ротовой полости малыша. Молочница у младенцев может проходить в разных стадиях, следовательно, и признаки ее будут различными:
Легкая стадия характеризуется появлением маленьких красных прыщичков в ротовой полости, которые спустя пару дней покрывает налет творожистого вида. Особых дискомфортных ощущений кандидоз на этой стадии у ребенка не вызывает, поэтому важно вовремя его обнаружить и вылечить;
Когда налет, появившийся на легкой стадии, начинает распространяться и превращается в сплошной ковер во рту – заболевание уже перешло в среднюю стадию. Во время чистки полости рта от налета образовавшиеся на слизистых оболочках эрозии начинают кровоточить. Кандидоз на этой стадии уже доставляет ребенку неприятные ощущения и жжения во время еды, поэтому отказы от еды имеют место быть;
Самой сложной и болезненной для малыша считается тяжелая стадия молочницы. Ее признаки заключаются в распространении налета по всей ротовой полости, переходя на горло и губы. Симптомы могут быть следующими: высокая температура, дисбактериоз кишечника, увеличенные лимфоузлы, капризы и вялое поведение ребенка.
Молочница у грудных детей зачастую протекает в острой форме, редко – в хронической. Если же все-таки специалист диагностировал у вас хронический кандидоз, необходимо тщательно обследовать малыша, чтобы определить более серьезные болезни, которые его спровоцировали. Острый кандидоз имеет следующие симптомы: сухость во рту, появление белого налета, который не трудно удалить со слизистой. Чем сильнее прогрессирует болезнь, тем большую полость покрывает налет в ротовой полости и вызывает у ребенка болезненных ощущений.
Если вы заметили у ребенка симптомы появления грибка, необходимо показать его врачу, чтобы не запустить развитие болезни. Не стоит думать, что молочница абсолютно не опасна. У грудничков она с легкостью провоцирует появление таких осложнений, как:
кандидозный сепсис;
заболевания внутренних органов;
снижение веса и обезвоживание организма.
У маленьких девочек также грибок может спровоцировать вульвовагинит и появление синехий. Если вы увидели симптомы молочницы на половых органах ребенка, необходима незамедлительная консультация гинеколога.
Как диагностировать и вылечить молочницу во рту у ребенка
Новорожденным детям очень сложно ставить диагнозы, ведь причинами плача может стать что угодно. Появившийся кандидоз практически невозможно перепутать с другими заболеваниями, благодаря характерным ему признакам. Обнаружив появление грибка во рту у ребенка следует показать его педиатру и стоматологу, которые проведут осмотр и при необходимости возьмут анализы, способные определить природу грибка. Это поможет врачу решить, как лечить молочницу у грудничка и назначить наиболее эффективные препараты, которые максимально быстро избавят его от неприятных симптомов.
Лечение молочницы у грудничка должно начаться с коррекции его питания (или питания мамы, если малыш на грудном вскармливании) и создания благоприятных микроклиматических условий для его обитания дома. Прогулки на свежем воздухе также должны стать обязательными, если позволяют погодные условия.
Лечить молочницу у грудничков начинают препаратами местного воздействия. Не нужно заниматься самолечением, чтобы не навредить ребенку. Схема лечения препаратами должна быть четко прописана врачом учитывая его возраст.
Когда причиной кандидоза стали учащенные срыгивания у ребенка, необходимо организовать правильную технику кормления, чтобы он не заглатывал лишний воздух.
Чтобы снять налет во рту у ребенка следует использовать слабый содовый раствор. Для этого разводят чайную ложку соды в стакане теплой кипяченой воды. Сделав на указательном пальце тампон из бинта, его смачивают в растворе и тщательно снимают налет.
После того, как вы проведете процедуру, необходимо обработать полость рта противогрибковым препаратом, который выписал вам врач. Это может быть Нистатин, Кандид, Мирамистин и т.д. Подбор препаратов проводится учитывая возраст малыша и стадию заболевания.
Профилактика кандидоза у грудничков
Чтобы малыш не страдал от появившейся во рту молочницы и ее неприятных симптомов, необходимо проводить профилактику заболевания:
Родители проводить тщательно свою личную гигиену, а также гигиену малыша, не забывать мыть руки;
При кормлениях грудью маме необходимо поддерживать грудь в чистоте. Можно перед кормлением обрабатывать ее содовым раствором;
Соски, бутылочки и посуду ребенка нужно тщательно стерилизовать. Также стоит следить и за игрушками, которые малыш тянет в рот во время познания мира;
Старайтесь повышать иммунитет ребенка. Грудное вскармливание помогает максимально защитить его от вирусов и бактерий, попадающих в организм. Также полезны закаливания и массажи.
Родители должны всегда помнить, что кандидоз у грудных детей – очень опасное заболевание. Если вовремя его не диагностировать и не назначить лечение, можно привести к серьезным последствиям. Поэтому заметив первые признаки кандидоза необходимо не затягивать с визитом к врачу, который поможет вылечить его максимально быстро и эффективно.
femalesafety.ru
Симптомы, диагностика и лечение молочницы у новорожденных и грудных детей первого года жизни
Время чтения: 8 мин.
Инфицирование грудного ребенка и новорожденного грибками рода Candida чаще происходит при его прохождении по родовым путям матери, страдающей вульвовагинальным кандидозом.
У детей до года молочница проявляется в виде упорных опрелостей и пеленочного дерматита, а также в виде белых творожистых налетов в полости рта. У девочек грудного возраста может быть и кандидозный вульвовагинит (белые творожистые выделения, зуд и покраснение вульвы и входа во влагалище).
Для лечения инфекции, как правило, используются местные противогрибковые препараты: мази, кремы, растворы для обработки полости рта. При тяжелом течении кандидозной инфекции назначаются системные антифунгальные препараты: таблетки, капсулы, инъекции. А теперь рассмотрим эту проблему подробнее.
В последние годы врачами отмечается значительное увеличение числа грибковых заболеваний среди детей. Частота кандидозов достигает 15% среди всех инфекционных болезней у новорожденных. У 2-5% новорожденных встречается оральный кандидоз, который в обиходе часто называют молочницей. У детей грудного возраста этот процент несколько выше.
Кандидоз – это заболевание слизистых оболочек, кожи и внутренних органов, которое вызывается дрожжеподобными грибами рода Candida.
Существует более 160 разных видов кандид, но для людей опасны только 27 видов. Наиболее часто у пациентов регистрируется Candida albicans, гораздо реже – C.glabrata, C.tropicalis, C.pseudotropicalis, C.krusei и др. О Candida albicans мы уже писали подробно в другой статье (перейдите по внутренней ссылке).
Кандид относят к условно-патогенным микроорганизмам. Дрожжеподобные грибы можно обнаружить в воздухе, в почве, на продуктах питания, слизистых оболочках животных и людей.
В качестве представителей нормальной микрофлоры они обнаруживаются у 50% населения в малом количестве на слизистых оболочках, в первую очередь ротовой полости.
Но грибы в норме не являются представителями микробиоты кожи человека, допускается лишь непродолжительная (до 30 минут) контаминация открытых участков кожи.
Впервые человек встречается с представителями грибов рода Candida в раннем детстве.
Новорожденные дети инфицируются интранатально – при прохождении по родовым путям матери, страдающей вульвовагинальным кандидозом. Женщины с кандидоносительством также являются источником инфекции для новорожденного, поэтому всех беременных, в мазках у которых обнаруживаются кандиды, рекомендуют санировать перед родами.
Кроме того, заражение грудного ребенка возможно контактным путем через руки медперсонала и предметы ухода, а также при грудном вскармливании через грязные соски.
В период новорожденности кандидоносительство чаще переходит в болезнь, так как иммунитет малыша еще недостаточно сформирован (сниженная способность макрофагов продуцировать гамма-интерферон, недостаточная переваривающая активность макрофагов и нейтрофилов, несовершенство барьеров, близкая к нейтральному pH кожи, гормональный фон).
Заболеванию подвержены ослабленные дети первых недель жизни, недоношенные, дети с перинатальной патологией. К группе риска также относят осложнения беременности (соматическая патология, эндокринные заболевания), лечение беременной антибиотиками и глюкокортикостероидами, ранее отхождение околоплодных вод, позднее прикладывание новорожденного к груди.
Врожденный кандидоз наблюдается в первые 1-3 дня жизни, чаще всего у младенцев с низкой массой тела. Врожденный кандидоз проявляется сочетанным поражением кожи и легких.
Приобретенный кандидоз кожи и слизистых у новорожденных, как правило, возникает в начале второй недели жизни ребенка в виде молочницы и/или пеленочного дерматита. Молочница ротовой полости и пеленочный дерматит - это 2 наиболее частые локализации инфекции у детей первого года жизни.
Риск возникновения молочницы увеличивают такие факторы, как искусственное вскармливание (т. к. с грудным молоком передаются и мамины антитела), нарушение целостности слизистой десен при прорезывании зубов, частые срыгивания, приводящие к смещению pH в кислую сторону, пересыхание ротовой полости при длительном крике и плаче, затрудненном носовом дыхании, сухом и теплом воздухе.
Мамы часто не соблюдают правила гигиены при уходе за ребенком, не проводят дезинфекцию предметов ухода, облизывают соски, ложки для введения прикорма, длительно держат ребенка в грязных воздухонепроницаемых подгузниках и пеленках, дают ребенку сахаристые продукты.
Однако необходимым условием для развития кандидоза является изменение состояния организма, характеризующееся нарушением защитных свойств кожи и слизистых, снижением общей резистентности.
2. Какой еще бывает кандидоз в детском возрасте?
Таблица 1 - Локализация кандидозной инфекции у детей. Для просмотра кликните по таблице
3. Симптомы молочницы у детей
Молочница у детей первого года жизни начинается с сухости и покраснения слизистой оболочки рта, на фоне которых образуется налет в виде белых или желтоватых точек, напоминающих манку. С ростом колоний они сливаются и образуют беловатые творожистого вида пленки, возвышающиеся над слизистой оболочкой.
При легком течении заболевания налет легко снимается, под ним обнаруживается сочная, яркая, гиперемированная, немного отечная поверхность (см. рисунок 1).
Рисунок 1 - Как выглядит оральный кандидоз у новорожденного. Источник иллюстрации - Medscape.com
Среднетяжелое течение молочницы характеризуется распространением инфекции на слизистую оболочку щек, языка, твердого неба, губ. Творожистые наслоения уплотняются, сливаются, не полностью соскабливаются. При их удалении обнажается кровоточащая поверхность. При тяжелом течении поражаются значительные участки ротовой полости, миндалины, задняя поверхность ротоглотки, пищевод.
Налет пропитывается фибрином, приобретает вид толстых серо-белых пленок, плотно спаянных со слизистой оболочкой, которые трудно отслаиваются с образованием эрозий и язв слизистой оболочки. При распространенном процессе у младенца нарушается сосание и глотание.
Атрофическая форма заболевания характеризуется отсутствием белого налета: пораженная слизистая сухая, огненно-красная, отечная, резко болезненная.
3.1. Кандидозный гингивит
Кандидозный гингивит - грибковое поражение слизистой оболочки десен, которое проявляется набухшими бледно-розовыми деснами с многочисленными язвами. Язвочки имеют неровное дно, покрытое серым налетом.
3.2. Кандидозный глоссит
Кандидозный глоссит характеризуется наличием на всей поверхности языка, за исключением боковых поверхностей и кончика, беловатого налета, который со временем становится желто-серым и плотным. Слизистая поверхность языка становится сухой, гиперемированной, гладкой, истонченной, лишенной сосочков, болезненной.
3.3. Заеды
Хейлит – это поражение всей поверхности губ или ее угловой части (кандидозная заеда), которое проявляется в виде трещин красной каймы губ, уголков рта. Трещины кровоточат, на них образуются чешуйки. В углах рта заеды плотные, инфильтрированы, болезненны.
3.4. Тонзилломикоз
Тонзилломикоз – это грибковое поражение небных миндалин. Основными проявлениями его являются боли в горле, сухость во рту, сухой кашель. На поверхности миндалин образуются ограниченные ярко-красные пятна, покрытые молочно-белым налетом. Мелкие очаги сливаются и образуют обширную плотную пленку, трудно снимаемую шпателем.
Налет можно визуализировать и на языке, небных дужках, внутренней поверхности щек и губ. Увеличиваются регионарные лимфоузлы. Заболевание носит циклический характер (повторяется через 2-3 недели), плохо поддается традиционному лечению.
3.5. Фарингомикоз
Фарингомикоз – микотическое поражение задней стенки глотки. Пациентов беспокоит боль в горле, першение, ощущение инородного тела в горле, сухой кашель.
При осмотре можно выявить яркую гиперемию слизистой оболочки глотки, творожистый налет, легко снимающийся ваткой. После снятия пленки оголяется ярко-красная слизистая, реже эрозивная поверхность. Фарингомикоз часто сопровождается образованием кандидозных заед в углах рта. Увеличиваются заднешейные лимфатические узлы.
4. Лабораторная диагностика
1Микроскопическое исследование налета с обнаружением псевдомицелия или почкующихся клеток грибов.
2Посев на питательную среду (чаще всего на среду Сабуро с 4% раствором глюкозы и добавлением антибиотиков) и выделение возбудителя. Уже на второй день обнаруживается рост культур Candida в виде выпуклых сметанообразных гладких блестящих колоний.
3Экспресс-тесты (серологические реакции и ПЦР): реакция связывания комплемента с дрожжевым антигеном, выявление антигенов с помощью латекс-теста или метода ИФА, выявление ДНК-фрагментов с помощью ПЦР.
5. Медикаментозное лечение
5.1. Коррекция питания
Ребенку с кандидозом назначается диета с ограничением легких углеводов и сладостей, богатая витаминами и белками. Рекомендуются продукты, угнетающие рост грибов (гречневая, рисовая каши, кисломолочные продукты, морская капуста, морковь, лимон, корица).
Если грудной ребенок часто срыгивает, то матери рекомендуют очищать рот малыша кипяченой водой. При выявлении симптомов молочницы у грудничка следует прокипятить все бутылочки, соски, пустышки и те предметы, которые малыш часто берет в рот.
Перед кормлением полость рта обрабатывается содовым раствором. Перед прикладыванием к груди необходимо помыть сосок матери кипяченой водой. Матери важно следить за грудью, не допускать образование трещин и их инфицирования. Для профилактики трещин мы рекомендуем правильное прикладывание грудничка, использование специальных накладок и применение Пурелана, мази Бепантена.
Благоприятным фактором для предотвращения пересушивания слизистых рта и носа является поддержание температуры воздуха в детской комнате +20-22°С и влажности воздуха 40-60%.
5.2. Противогрибковые препараты
Молочницу легкой степени тяжести можно лечить местными препаратами. Обратите внимание: противогрибковые препараты назначаются только после лабораторного подтверждения диагноза!
Нередко возникает ситуация, когда лечить молочницу начинают без получения результатов микроскопии соскоба, посева на питательную среду. Это неправильный подход, который приводит к гипердиагностике кандидозной инфекции.
Грудничку назначаются щелочные растворы для нормализации pH ротовой полости (обработка пораженных участков 2% раствором гидрокарбоната натрия (питьевой соды) - 1 чайная ложка соды на стакан воды). Очаги смазывают 5-6 раз в день, в перерывах между кормлениями очаги обрабатывают антисептиками с противогрибковой активностью: Мирамистином, Хлоргексидином, Гексоралом. Для нанесения растворов лучше использовать стерильные марлевые тампоны.
Местно также используют:
1Антимикотические средства азольной группы (Клотримазол, Миконазол): это Кандид, раствор для обработки ротовой полости, Дактарин, спрей для наружного применения.
3Аллиламины (Нафтифин): Экзодерил, раствор для наружного применения, 1-2 раза в день после очищения пораженной области содовым раствором.
4Кандид и Нистатиновая мазь могут наноситься на слизистую оболочку полости рта, другие растворы и кремы для наружного применения можно использовать при заедах, кандидозном дерматите. Все препараты должны быть назначены лечащим врачом, не используйте их для самолечения!
Признаками выздоровления являются отсутствие каких-либо симптомов инфекции у младенца, а также отрицательные результаты микроскопии соскоба из полости рта.
При среднетяжелом и тяжелом течении показана системная терапия кандидоза (Флуконазол, Итраконазол, Нистатин и др. препараты). Схема лечения подбирается индивидуально лечащим врачом-педиатром и иммунологом. Еще раз обратим внимание, что среднетяжелое и тяжелое течение кандидоза у грудничка наблюдается редко и связано с иммунодефицитными состояниями.
В комплексном лечении молочницы также применяются общеукрепляющие препараты (адаптогены, биостимуляторы, витамины группы В), пробиотики для нормализации микрофлоры кишечника, иммуномодуляторы. Они не имеют доказательной базы и назначаются лечащим врачом на основании собственного опыта.
6. Профилактика инфекции
1Для предупреждения заражения ребенка грибками необходимо выявление и лечение мочеполового кандидоза и кандидоносительства у беременных.
2В роддомах необходимо использовать одноразовый инструментарий. Медперсонал родильных домов должен правильно проводить обработку оборудования, дезинфекцию рук, предметов ухода.
3Необходимо обучать кормящую маму правилам ухода за грудью и сосками, гигиеническим мероприятиям при уходе за новорожденным, методам дезинфекции сосок, бутылочек. Заселению нормальной микрофлоры способствует телесный контакт «кожа к коже», первое кормление сразу после рождения малыша. Защите ребенка в первые месяцы жизни способствует естественное вскармливание.
4Нельзя допускать больных кандидозом контактировать с детьми.
5Важны соблюдение санитарных норм на предприятиях пищевой промышленности, регулярные профилактические осмотры их работников, в случае обнаружения заболевания или носительства – их лечение.
6Дети должны иметь отдельную посуду, свою кроватку и постельное белье. Требуется регулярно проводить дезинфекцию сосок, бутылочек, игрушек, которые могут оказаться у ребенка во рту, методом кипячения. Одежда ребенка должна быть воздухопроницаемая, лучше из натуральных тканей.
7Нельзя допускать, чтобы ребенок долго находился в грязных подгузниках. Ребенку нужны ежедневные воздушные ванны. С детства малыша надо обучать правилам личной гигиены, прививать привычку регулярно мыть руки, не брать в рот лишних предметов.
8Питание ребенка должно быть сбалансированным, обогащенным витаминами и минералами. Необходимо обоснованно применять антибактериальные и гормональные препараты, проводить профилактику и лечение дисбактериоза кишечника.
9Важно своевременно лечить хронические заболевания ротовой полости и глотки. В лечении тяжелых соматических заболеваний нужно придерживаться комплексного подхода с назначением витаминов и мер, направленных на повышение общей сопротивляемости организма.
10Дети из групп риска (с соматической, эндокринной патологией, иммунодефицитами) должны пребывать на диспансерном учете, регулярно обследоваться на кандидоносительство.
1Федеральные клинические рекомендации по ведению больных пеленочным дерматитом /Москва 2015.
2Pediatric Candidiasis / Sabah Kalyossef, DO; Chief Russell W Steele MD more…/ 07 Feb 2016.
3Заболевания слизистой оболочки полости рта / под ред. Л.М.Лукиных / изд. НЕМА Нижний Новгород 2000.
4Заболевания слизистой оболочки рта и губ/ под ред. Е.В.Боровского, А.Л.Машкиллейсона /Москва МЕДпресс 2001
9Неонатология/ Н.П.Шабалов – Москва –МЕДпрессинформ 2004.
sterilno.net
Молочница у грудничка: как лечить кандидоз у младенца (малыша), признаки
Молочница у новорожденных детей является достаточно распространенным заболеванием, опасность которого нельзя недооценивать. Как утверждают специалисты из области педиатрии, эта болезнь в некоторой степени проявляется у каждого ребенка без исключения. Возбудителем молочницы являются дрожжеподобные микроорганизмы рода Candida. С научной точки зрения детская молочница называется кандидомикозным стоматитом.
Молочница у грудничка не проходит сама по себе и требует от родителей принятия незамедлительных мер. На начальных этапах прогрессирования заболевание легко поддается лечению. Совсем иначе дело обстоит при запущенных формах кондидомикозной форме стоматита.
существует достаточно причин развития грибкового заболевания у младенцев
Для того чтобы предотвратить развитие молочницы у ребенка или же устранить ее в случае возникновения, необходимо изучить возбудителя этого заболевания. Им является грибок Кандида, который в некоторых количествах присутствует в организме каждого человека без исключения. При нормальном состоянии иммунитета его рост подавляет полезная микрофлора, поэтому симптома заболевания отсутствуют.
Ослабление иммунитета
При нарушении защитных функций организма происходит увеличение роста условно-патогенной микрофлоры, и грибок начинает размножаться с невероятной скоростью. Именно поэтому у маленьких детей развитие молочницы происходит преимущественно тогда, когда режутся молочные зубки. В этот период происходит резкое снижение иммунитета, что и является благоприятным фактором для размножения Candida.
Незнакомая микрофлора
Незнакомая микрофлора может стать причиной молочницы у ребенка
Внимательные родители замечают, что кандидомикозный стоматит часто развивается у детей, которые начинают ползать и ходить. С чем это связано? С тем, что ребенок пробует на вкус все, что встречается ему на пути. Обилие незнакомой для организма микрофлоры чревато быстрым ростом условно-патогенных микроорганизмов.
Контакт с носителем
Самые распространенные причины молочницы – это близкий телесный контакт со взрослыми членами семьи. У новорожденных заражение кандидозом происходит преимущественно тогда, когда он проходит через родовые пути. Это случается только в том случае, когда женщина по каким-либо причинам во время беременности не пролечила кандидоз. К этому же типу причин следует отнести и грудное вскармливание. Чаще всего это происходит тогда, когда отсутствует должная гигиена.
Травмирование слизистой
Кандидоз у младенца может возникнуть при наличии царапин и микротрещин в области ротовой полости. Это обусловлено нарушением целостности защитной слизистой оболочки. Чаще всего подобное случается тогда, когда ребенку вовремя не остригают ногти и в том случае, если дети тянут в рот предметы с острыми краями.
Неправильное питание и отсутствие гигиены
Симптомы молочницы у ребенка могут появиться в ответ на обилие сладких напитков и тех молочных смесей, в состав которых входит сахар. Любые сладости могут вызвать рост патогенной микрофлоры. Для того чтобы предотвратить подобные последствия достаточно после еды ополоснуть рот теплой водой, дав ребенку попить из чайной ложечки или кружки.
Симптоматика молочницы
Отказ от еды — один из симптомов молочницы у ребенка
Молочница у младенцев проявляется достаточно остро, что связано с тем, что у грудных детей защитные силы организма неокрепшие. Самостоятельно организм ребенка не может противостоять патогенной микрофлоре. Это сопровождается появлением яркой симптоматики инфекционной болезни.
Молочница у грудных детей прогрессирует достаточно быстро. Среди основных признаков можно выделить появление налета во рту. На слизистой оболочке появляются небольшие бляшки, которые покрыты бело-желтым творожистым налетом. Если при молочнице у грудного ребенка попробовать снять подобный налет с помощью ватной палочки, то под ним на слизистой оболочке появится красный участок.
При молочнице у малышей в поведении отмечаются следующего рода изменения:
беспокойство и постоянные капризы;
отказ от груди и от бутылочки;
нарушение сна и чрезмерная возбудимость.Молодые и неопытные родители часто принимают остатки грудного молока или искусственной смеси за симптомы молочницы. Отличить заболевание достаточно просто: заглянуть в ротик ребенку через 2 часа после еды. Остатки съеденного молока исчезнут без следа, а вот проявления молочницы будут прогрессировать.
Если при появлении бляшек не начать лечить молочницу у грудничков, то, спустя некоторое время, они объединяются между собой в светлую пленочку, которая покрыта сплошным творогообразным налетом. У малыша изо рта пахнет испорченными кисломолочными продуктами.
Возможные осложнения
Белый налет в ротовой полости характерен для молочницы у грудничка
Если при молочнице у грудничков лечение начато не вовремя, то происходит развитие осложнений. Под налетом, на слизистой оболочке, образуются участки воспаления. Если речь идет о сильном поражении, то они, как правило, кровоточат. Через них в организм ребенка может попасть инфекция.
Запущенные формы кандидомикозного стоматита поражают всю ротовую полость, включая язык, щеки, небо. На губах и деснах появляются трещины, которые очень болезненны и кровоточат. Глотание и сосание груди или бутылочки доставляют ребенку выраженный дискомфорт. У малыша может подняться высокая температура. Из-за того, что ребенок перестает полноценно питаться, он теряет в весе.
Лечебные меры
При подозрении на молочницу у своего ребенка обратитесь к врачу
При появлении подозрений на такое заболевание, как кандидоз, не следует медлить. Как можно раньше нужно отправиться на прием к врачу, сдать анализ и начать лечение. Вылечить это заболевание можно за 3-5 дней, если медикаментозные меры приняты вовремя. Даже незначительные симптомы должны стать толчком к принятию мер.
Обнаружив признаки молочницы необходимо отправиться к педиатру. Если подобная возможность отсутствует, то необходимо принять меры для того, чтобы самостоятельно облегчить состояние ребенка. Новорожденным, как правило, рекомендуется лечить кандидомикозный стоматит с помощью препаратов, разработанных на основе нистатина. Врачи не рекомендуют начинать лечение без предварительной консультации со специалистом. В противном случае существуют риски развития побочных реакций.
Наиболее эффективные лекарственные средства:
метиленовый синий;
генцианвиолет;
азотнокислое серебро.
Обрабатывать пораженные участки ротовой полости можно светло-розовым раствором марганцовки. Эффективны препараты, разработанные на основе кандида, винилина и марамистина. Их можно использовать только по назначению врача.
Если симптомы такого заболевания, как кандидоз только начали проявляться, то можно воспользоваться рецептами народной медицины. От молочницы у грудничков эффективно помогает пищевая сода. Для того чтобы обработать ротовую полость. Необходимо приготовить раствор: на 200 мл теплой кипяченой воды использовать 1 ч. л. соды. В раствор нужно окунуть стерильный бинт, намотанный на палец, и обработать, таким образом, пораженные участки слизистой оболочки. Эту процедуру следует проводить 4-5 раз в сути с промежутком в 2-3 часа после того, как ребенок поел, нужно дать ему попить теплой кипяченой воды, с целью удаления остатков молока.
Смазывать пораженные грибком кандида участки слизистой оболочки можно с помощью натурального меда. Этот метод может быть использован только для лечения тех детей, которые не страдают аллергической предрасположенностью. Мед – натуральный продукт, обладающий выраженными антисептическими свойствами. С его помощью можно остановить рост патогенной микрофлоры и снять воспалительный процесс. Обрабатывать слизистую можно до 5 раз в день. Из меда можно приготовить раствор для протирания или полоскания: на 2 ч. л. кипяченой воды использовать 1 ч. л. меда.
Советы молодым родителям
Меры профилактики молочницы у ребенка
Для того чтобы лечение кандидамикозного стоматита было наиболее эффективным и не возникли рецидивы, рекомендуется соблюдать следующие рекомендации:
Прокипятите все игрушки, с которыми играет ребенок.
Совместно с ребенком лечение должны пройти все близкие члены семьи.
Перед кормлением и после него, кормящая грудью женщина должна ополаскивать соски раствором соды.
Симптомы молочницы, при правильном подходе к лечению, угасают уже на следующий день. Через 3-4 дня кандидоз полностью вылечивается. Новорожденный ребенок начинает нормально есть и нормализуется ночной сон. Несмотря на то что симптомы заболевания угасают, медикаментозное лечение необходимо закончить, что исключает вероятность возникновения рецидивов.
Перед тем, как лечить молочницу у грудничка, проконсультируйтесь с врачом и сдайте нужные анализы. Это необходимо для определения типа и степени заболевания. Лечение молочницы у грудничка – это ответственный процесс, который не следует пускать на самотек. Эффективной может быть только та терапия, которая разработана опытным специалистом индивидуально для каждого пациента. Не следует рисковать и проводить лечение кандидоза самостоятельно.
netmolochnici.ru
Молочница у новорожденных
Женщины, которые впервые становятся мамами, даже не представляют, сколько нового им придётся узнать. Многие могут думать, что молочница – чисто женское заболевание. Но это не так, столь неприятный недуг часто настигает и новорожденного малыша. В этой статье мы поговорим о том, какие участки юного организма чаще всего поражает инфекция, о причинах её возникновения, обязательных мерах профилактики, конечно, рассмотрим лечение аптечными и народными средствами.
В медицине эту знаменитую болезнь принято именовать кандидозом, в народе же все привыкли называть молочницей. Проявление молочницы у любого человека, в том числе у новорожденного крохи, провоцируют представители условно-патогенной флоры организма – грибки Candida. Разновидность дрожжеподобных грибов достаточно-таки богата, состоит более чем из 150 видов, примерно 20 из которых проживают внутри каждого.
Инфекционисты начинают активизироваться и быстро развиваться при хороших условиях, то есть когда иммунная система теряет свои защитные функции. Дрожжевые микроорганизмы поражают и формируют очаги на кожных покровах, на любых слизистых оболочках (в полости рта, кишечнике, гениталиях, оболочках глаз). Если возникает молочница у новорожденных, то чаще всего понимают именно наличие воспаления в ротике малышей. Давайте рассмотрим формы, в которых проявляется распространённый недуг 21 столетия у них.
Молочница во рту
Молочница у новорожденного в ротике начинается с лёгкой формы, проявляющейся в виде мелких крупинок, похожих на творожок. Подобные образования располагаются в основном на языке, но также их можно заметить на внутренней стороне щёчек, на нёбе. Пятна имеют белую окраску. Собственно, и консистенция, и цвет пятнышек стали причиной народного названия – «молочница». Стоит отметить, что десна у новорожденного с развитием молочницы также начинает потихоньку отекать и воспаляться.
Лёгкая стадия позволяет избавиться от них посредством использования ватной палочки или тампона из марли. После осуществления такой процедуры под бляшками остаются красноватые следы. Температуры и специфического запаха изо рта не отмечается, но поведение ребёнка начинает самостоятельно выдавать его внутреннее состояние. Он отворачивает голову, когда приходит время для приёма пищи, постоянно плачет, плохо спит.
[wn]Обратите внимание! Запрещается лечить новорожденного самостоятельно! Любой симптом должен стать сигналом для похода в поликлинику за помощью специалиста![/wn]
Если вовремя не обратить внимания на молочницу, грибки, несомненно, не остановятся и будут продолжать процесс размножения. Тогда молочница у новорожденного перейдёт в стадию средней тяжести. Творожистые бляшки увеличатся, объединятся друг с другом, сформируют островки больших размеров. Поражённые участки покроются плёнкой, для которой характерен желтоватый оттенок. Инфекция кроме прежних мест, распространится на губы младенца. Кстати, при этой форме может подняться температура до 37,5 градуса Цельсия. Налёт снимать не так уж просто. Иногда не удаётся до конца избавиться от него. После проведения подобных процедур под ним остаются кровоточащие ранки. Это становится причинами:
затруднения при глотании;
жжения и болей в полости рта;
частых капризов.
Чтобы избежать негативных последствий, врачи не рекомендуют удалять плёнку без их разрешения и советов. Если молочницу игнорировать, избежать тяжёлой формы не удастся. Представьте, как плохо будет чувствовать себя новорожденный. Грибки доберутся и до стенок глотки, будут доставлять им значительный дискомфорт. Отдельно расположенные очаги объединятся и сформируют налёт в виде одной полноценной плёнки. Снимать его практически невозможно, поэтому не стоит проводить подобные вмешательства.
Новорожденный пребывает в состоянии беспокойства, вялости и недомогания. Температура набирает оборотов, поэтому в отдельных случаях способна достигать 39 градусов. Лечение запущенной формы молочницы длится долго и сложно. Не исключено, что доктор посоветует проводить терапию в больничных условиях. Наверное, каждая мама не желает, чтобы ребёнка госпитализировали, для этого обязана сделать всё возможное, дабы уберечь новорожденного кроху от сложного молочницы:
Несколько раз в сутки осматривать ротик.
Если будут отмечаться признаки молочницы, отыскать чайную ложку или ватную палочку.
С помощью одного из перечисленных средств осуществить поскабливание по слизистой оболочке.
Если после снятия налёта останутся покраснения и воспаления (или даже немного крови), знайте, у новорожденного началась молочница.
Когда же никаких изменений не произойдёт – малыш совершенно здоров. Белая плёнка – всего лишь остатки употребляемого молочка.
Что вызывает молочницу у новорожденных?
Как уже говорили, основная причина недуга – слабая иммунная система, которая не способна противостоять кандидам. Давайте рассмотрим множество разнообразных факторов, негативно отражающихся на детском иммунитете, вызывающих молочницу.
Заражение при родах
Такой путь передачи инфекции является весьма распространённым. Здесь вина полностью ложится на маму в случае, если она не вылечила вульвовагинальную молочницу в период беременности. Стоит отметить, что при беременности в женском организме происходит ряд изменений в основном они связаны с нарушением гормонального фона. Именно при гормональных сбоях создаётся хорошая среда для развития таких паразитов, как грибок. Молочница у беременных представляет собой достаточно частое явление.
Лечение антибиотическими препаратами
Как известно, антибиотики убивают не только плохих бактерий. Они снижают количественный показатель естественной и полезной флоры (лактобактерий, кишечных палочек, бифидобактерий и других). Результатом отрицательного влияния на организм будет молочница у новорожденного крохи. Также плохо сказываются гормональные лекарства, цитостатики, иммунодепрессанты.
Недоношенность
Если ребёнок рождается раньше запланированного срока, это значит, что защитные функции его организма практически не активизированы, иммунитет слишком ослаблен. Поэтому не стоит удивляться появлению молочницы. Обычно такие дети имеют малый вес.
Неправильный рацион
Кандиды предпочитают размножаться у людей, питание которых состоит из большого количества сладкой продукции. Сейчас говорим о маленьких чадах, поэтому благоприятную и питательную среду создадут сладкие смеси, соки, воды и т. д. Родители, сбалансируйте рацион вашего новорожденного крохи, не перекармливайте его сладким!
Плохая гигиена
Микроскопические грибы заселяют любые слизистые оболочки и кожу вследствие несоблюдения самых банальных гигиенических норм. Это касается работников родильного дома, родителей, родственников и людей, контактирующих с младенцами. Непромытая соска, игрушка, грузные руки, пелёнки, условия проживания – всё это ведёт к молочнице. Особую важность представляет собой соблюдение чистоты молочных желез.
Поэтому перед грудным кормлением и после него необходимо обмывать грудь хорошими антисептиками – ромашковым отваром, содовый раствором (но только после разрешения доктора). Кстати, грибковая инфекция способна передаться и маме, если больной малыш повредил её соски и на них образовались трещинки. В такой ситуации лечебную терапию следует провести обоим.
Другие причины молочницы
Нарушение метаболизма, дисбактериоз, сахарный диабет.
Срыгивания, сухость во рту, неправильный питьевой режим.
В искусственном вскармливании отсутствуют витамины и другие полезные вещества, содержащиеся в грудном молоке. Поэтому такое питание оказывает свою негативную лепту и способствует молочнице.
Травмы кожного покрова, слизистых, прорезывание зубов.
Повышенная влажность и высокие температуры в помещении.
Постоянное ношение подгузников, вследствие чего кандидоз появляется на половых органах и близлежащих кожных покровах.
Чаще всего дрожжеподобные грибки размножаются в кожных складках. К примеру, вблизи анального отверстия, подмышками, в паху. Узнать начало воспалительного процесса можно благодаря покрасневшим влажным участкам, поверхность которых имеет ярко выраженный красный цвет и характеризуется разрушенными поверхностными слоями кожи. На гладкой коже молочница проявляется на других частях тела: на руках, спине, животике, половых органах. В этом случае главный признак – неровные фестончатые розовые папулы. Сверху них образуются пузыри, которые с течением времени лопаются. В результате это приводит к формированию больших эрозивных участков, окружённых небольшим количеством маленьких папул.
Если же молочница у новорожденного имеет смешанную форму, тогда произойдёт сочетание признаков: папулёзно-пузырчатые очаги на гладком кожном покрове и мокрые пятна в складках. Степень тяжести болезни бывает разной:
Если высыпания представлены небольшим количеством сыпи, общее самочувствие младенцев практически не страдает. Кстати, подобное течение недуга можно наблюдать у большинства маленьких детей.
С тяжёлой стадией зачастую приходится познакомиться недоношенным крохам. В этом случае болезнь вызывает отказы от бутылочки или груди, состояние раздражительности, плаксивости, нарушение сна. Нередко кроме поражения кожного покрова грибки параллельно поражают и кишечник, в нём, собственно, кандидоз.
Кандидоз ногтей
Если представители патогенной флоры поражают ногти, страдают ногтевые валики и пластины. Определить эту форму кандидоза можно по следующим признакам:
Поверхность валика шелушится, а сам он отекает и краснеет.
Происходят изменения ногтевой пластины: становится утолщённой или, наоборот, очень тонкой, окрашенной в жёлто-бурый цвет. Могут появиться борозды, располагаемые поперёк. Воспалённые участки отслаиваются от своего ложа.
Как лечить молочницу?
Если от кандидоза вовремя не избавиться, придётся повстречаться с всевозможными осложнениями. Во избежание этого родители обязаны уделять много внимания новорожденному, обследовать и лечить его. Сейчас поговорим о самых популярных народных терапевтических методиках и аптечных медикаментах.
Сода – это отличное эффективное средство против молочницы у новорожденного, имеющееся на кухне практически каждой женщины. Раствор на её основе даёт возможность уничтожать кандид, создавая плохие (щелочные) условия для жизни условно-патогенных микроорганизмов. Приготовление вполне простое и быстрое. Воду кипятят, затем остужают. После чего добавляют в 200 мл воды питьевую соду в количестве 200 мл.
Потом следует подготовить материал для обработки ротовой полости ребёнка. Это может быть марлевый тампон, ватная палочка. Их пропитывают содовым раствором и протирают поражённые дрожжевыми грибами участки слизистой оболочки рта новорожденного. Процедуру рекомендуется проводить за полчаса до кормления около шести раз в день. Часто вместо соды применяют растворы на основе пероксида водорода (0,25–1%), марганцовки. После проведения таких процедур используют водные растворы, основой которых выступают:
«Люголь». Его берут в пропорции один к трём с кипячёной водой.
«Йодинол». Готовят раствор из двух частей кипячёной воды и одной части Йодинола.
Стоит отметить, что такая обработка должна длиться не более пяти дней. Популярные средства для лечения молочницы у новорожденного – настойка шалфея или отвар ромашки. Их используют для протирания слизистой и примочек. В народе шалфей и ромашка прославились тем, что снимают воспаление и обладают дезинфицирующим эффектом. Приготовить настой нужно так: взять аптечный шалфей или ромашку (столовую ложку), залить крутым кипятком. Настаивают на протяжении двух часов, после чего применяют.
Чтобы сделать примочку, нужно марлевый тампон смочить и приложить к уголкам ротика.
Для обработки берут тампон и смазывают места, затронутые кандидами.
Сейчас рассмотрим несколько аптечных лекарств, применяемых при борьбе с дрожжевыми грибами у новорожденного. Нередко врачи назначают «Нистатин», если малышу был поставлен диагноз: «Молочница». Препарат показывает хорошие результаты в лечении, найти его можно в любой аптеке по довольно-таки доступной цене. Продаётся «Нистатин» в каплях и таблетках. Для лечения грудничка лучше прибегать к раствору. О том, как его готовить, поговорим далее. Необходимо взять таблетку и хорошенько её растереть. Затем взять заранее приобретённую ампулу витамина В 12 и соединить с получившейся растёртой массой. Такой раствор следует тщательным образом взболтать, только потом применять. Протирают ротик больного новорожденного ребёнка примерно три раза в день.
Если отсутствует ампула с витамином, не беспокойтесь, ей можно найти замену. К примеру, взять обыкновенную кипячёную воду. После процедуры на протяжении 30 минут приёмы питья и еды запрещаются. В случае перорального приёма таблеток, грудничкам необходима четвёртая часть одной штуки.
Как лечиться каплями? На каждую из сторон полости рта достаточно будет всего лишь 1 мл. Наносить их стоит на тампон из ваты или стерильный бинт (тут уже выбор за вами), после чего протирать слизистую оболочку. Сроки лечения молочницы должен устанавливать только лечащий доктор. Средний термин составляет десять дней.
[wn]Обратите внимание! Если новорожденный нечаянно проглотил препарат, никаких побочных эффектов не наблюдается. «Нистатин» действует только на кандид, он не оказывает системного действия.[/wn]
В чём заключается профилактика?
Что ни говори, а соблюдение гигиены представляет собой важный аспект при лечении молочницы у новорожденного. Перечислим обязательные мероприятия:
Соблюдение правильного питьевого режима. После каждого употребления пищи стоит давать где-то две ложечки воды, чтобы очистить ротик от сахаров, остатков пищи. Важно следить за состоянием слизистой, чтобы она не пересыхала. Если наблюдаете подобное, вовремя поите своё чадо.
Ежедневные прогулки, массажи.
Врачи не советуют одевать на новорожденного много одёжек, которые создают повышенную влажность и провоцируют размножение кандид. Много внимания кормящие мамы должны уделять гигиене тела, молочных желез. Также они обязуются:
своевременно лечить молочницу;
не переусердствовать со сладостями и продуктами, содержащими большое количество простых углеводов;
одеваться по погоде, поскольку нельзя переохлаждаться, перегреваться;
отказаться от белья из синтетики.
Каким бы недугом не заболел новорожденный кроха, стоит срочно обращаться за помощью хороших докторов. Эта статья предоставлена лишь в ознакомительных целях! Постановка точного диагноза, назначение обследования, лечения молочницы и других подобных мероприятий входят в обязанности врачей. Напишите нашему специалисту, если нуждаетесь в консультации!