Родителям

Детям

Беременность и роды

Ребенок

Дом

Благо

Постеры, фото, обои

Детская библиотека

О женском

Праздники

Справочная


Таблица прикорма 
4 правила введения прикорма 
Свободное искусственное вскармливание 
Смешанное вскармливание 
Техника и правила искусственного вскармливания 
Искусственное вскармливание 
Несколько советов кормящим мамам 
Как сделать грудное вскармливание успешным: несколько простых правил. 
Кормить по требованию ребенка. Что это такое? 
Полный свод мифов и заблуждений о грудном вскармливании 
Мягкое расставание - как отучить ребенка от груди 
ПЕРВЫЙ ГОД / Прикорм. Рекомендации ВОЗ по грудному вскармливанию. 
Как и когда вводить прикорм ребенку на исключительном грудном вскармливании? 
Первый прикорм – с чего и когда начать? 
Прикорм для грудничка. Часть 1 
Прикорм для грудничка. Часть 2 
Прикорм для грудничка. Часть 3 
Прикорм для детей на ГВ 
Введение прикорма 
Пюре для детей от 5 месяцев 
Врач советует начать прикорм с сока? Ищите другого доктора. 
Коровье молоко и глютен увеличивает вероятность заболевания бронхиальной астмой и диабетом. 

 

Норма хгч при беременности по неделям


Нормы и показатели ХГЧ по неделям беременности

Что такое ХГЧ? Хорионический гонадотропин считается особенным гормональным веществом, которое еще часто называют гормоном беременности. Его выработка активируется примерно на пятые сутки с момента оплодотворения яйцеклетки. Продуцирует этот гормон хорионическая зародышевая оболочка, поэтому появление данного гормона обусловлено наступлением беременности. Специалисты выделяют определенные нормы ХГЧ по неделям беременности, которые определяются при лабораторных исследованиях крови.

Принцип работы современных тест-полосок для домашней диагностики зачатия предполагает определение гонадотропина, который начинает активно выходить с мочой примерно с конца 1 или начала 2 недели после зачатия. В период вынашивания показатели ХГЧ у беременных постоянно меняются, поэтому для каждого срока характерен свой показатель ХГЧ.

Нормы ХГЧ

Именно хорионический гонадотропин контролирует производство прогестерона и эстрогена, а если этого гормона недостаточно, то может произойти самопроизвольный выкидыш. Во время беременности значение ХГЧ будет постепенно повышаться, достигнув максимальной концентрации к 11-недельному сроку, после чего уровень данного гормона постепенно снижается, вплоть до родоразрешения.

Гонадотропин в незначительных количествах, как субъединица, имеется у всех людей. Нормальный его показатель достигает менее 5 единиц у мужчин и небеременных женщин. Если же исследование показало, что гормон начал увеличиваться, то это может свидетельствовать о развитии какой-либо патологии вроде яичковых опухолей у мужчин и внематочной беременности или аменореи у пациенток женского пола.

Причины отклонений

Если беременность точно отсутствует, а анализы сообщают о повышении концентрации ХГЧ, следует искать причины в патологической сфере:

  • Опухолевые поражения яичек – при данной патологии гормон ХГЧ выступает в качестве онкомаркера для злокачественного процесса в яичках. Сдавать ХГЧ в данном клиническом случае рекомендуется при любых подозрениях на развитие опухолевого процесса.
  • Образования в матке или яичниках;
  • Почечные или легочные опухолевые поражения;
  • Хорионкарцинома – злокачественное образование, формирующееся из эмбриональных клеток, отличается ранним и быстрым метастазированием в легочные структуры и вагину;
  • Последствия гормонотерапии;
  • Пузырный занос;
  • Остаточные явление гонадотропина хорионического после прошедших родов или аборта.

Повышен

В некоторых клинических состояниях уровень ХГЧ по неделям беременности может превышать допустимые нормы. Подобная картина крови наблюдается при наличии у пациентки диабета, раннего токсикоза либо гестоза. Кроме того, причины повышения ХГЧ при беременности могут быть обусловлены многоплодной беременностью, когда вынашивается несколько эмбрионов. К примеру, при двойне наблюдается удвоение показателей, а при тройне результаты показывают утроенное значение.

Также повышение показателей ХГЧ при беременности могут наблюдаться при наличии хромосомных аномалий у плода либо при расходящихся данных относительно реального и предполагаемого срока плодного развития. Кроме того, уровень ХГЧ в крови женщины может быть повышенным вследствие гормональных всплесков, обусловленных менопаузальными преобразованиями, а также при длительной гормонотерапии синтетическими гестагенами.

Если ХГЧ низкий

Нормы ХГЧ при беременности могут понижаться из-за неверно поставленных сроков. Почему подобное происходит. Акушерские сроки вынашивания отсчитываются от последних месячных, когда фактически беременности еще нет. Исследование крови на ХГЧ покажет реальный срок, отсчитываемый непосредственно с момента зачатия, т. е. показывает точный возраст эмбриона. Поэтому между акушерским сроком и возрастом плода, определенным анализом крови на ХГЧ при беременности, существует расхождение примерно в 2 недели.

Если же сроки поставлены верно, то причины внезапного падения ХГЧ в крови при беременности, скорее всего, носят патологический характер. Подобное происходит при замершей беременности или антенальной гибели плода, при угрозах выкидыша или хронической недостаточности плаценты, при внематочной беременности либо перенашивании.

Поведение гормона при беременности

Уровень ХГЧ при беременности неоднозначен. В 1-3 месяц происходит активный рост ХГЧ при беременности, гормональная концентрация увеличивается вдвое каждые два дня, и к 10-12 недели достигается максимальное значение гормона. К примеру, ХГЧ на первой неделе беременности не превышает 25 единиц, а в конце 11 недели уже достигает показателя в 225000. Затем значения ХГЧ по неделям начинают падать. Более подробная динамика ХГЧ и показатели ХГЧ по неделям представлены в таблице.

Срок беременности, неделиУровень гормона ХГЧ
2 неделя25-300
3 неделя1500-5000
4 неделя10000-30000
5 неделя20000-100000
6-11 неделя20000-225000
12 неделя19000-135000
13 неделя18000-110000
14 неделя14000-80000
15 неделя12000-68000
16 неделя10000-58000
17-18 неделя8000-57000
19 неделя7000-49000
20-28 неделя1600-49000
Из таблицы ясно, кровь на ХГЧ когда покажет беременность – примерно со второй недели. Если же расшифровка анализа ХГЧ показала результаты 5-25 единиц, то однозначно оспорить либо подтвердить факт зачатия по таким данным невозможно, поэтому женщине рекомендуется пройти повторный анализ крови на беременность.Показатели 0-5 единиц говорят об отсутствии беременности.

Сдаем анализ

Показания для проведения анализа нагонадотропин обычно связаны с установлением точного срока беременности. Женщины интересуются, кровь на ХГЧ когда покажет беременность? Обычно при отсутствиимесячных в срок, примерно на 2-3 сутки задержки, можно проводить подобное исследование. Обычно результаты положительные, если зачатие произошло 6 и более дней назад. Но обычно для установления беременности на ранних сроках врачи назначают повторное исследование примерно через 3-4 дня, а также назначают дополнительное проведение ультразвуковой диагностики интравагинальным способом.

В процессе вынашивания врач периодически будет назначать повторное проведение анализа, чтобы контролировать, как растет ХГЧ при беременности. Подобные данные врачу необходимы для оценки общего течения беременности и своевременного определения вероятных нарушений плодного развития. Обычно проведение подобного анализа назначается в составе первого скринингового исследования на 11-13 неделе, а также во втором скрининге на 16-21 неделе.

Также показано проведение такого анализа на ранних сроках беременности (первые 3 месяца) при наличии угрозы выкидыша. Ведь проводить еженедельную ультразвуковую диагностику вредно для плода, а вот анализ крови в этом случае безопасен. Также гинеколог назначает проведение анализа, чтобы определить беременность по ХГЧ, а, точнее, для исключения внематочной или замершей беременности.

Как правильно сдавать

На каком сроке не назначался бы анализ, необходимо соблюдать требования к подготовке и правилам проведения подобной диагностики. Биоматериал лаборант берет из вены. Важное значение для достоверности результата имеет время суток, когда сдавать анализ. Чтобы ХГЧ результат имел максимальную правдивость, рекомендуется проводить забор материала на пустой желудок по утрам. Последний прием пищи перед анализом должен состояться не менее чем за 8 часов.

Если врач следит за динамикой гормональных изменений и сопоставляет, как растет и как должен расти ХГЧ, то анализы проводятся в одинаковое время. За сутки до исследования запрещается кушать жирные и жареные блюда, а перед анализом допускается употребление только питьевой воды. Напитки вроде соков, морсов, кофе и чая – это еда, поэтому их употреблять перед забором венозной крови нельзя.

Важно! Если возможности приехать в ЖК ранним утром не имеется, то допускается проведение забора крови в дневные часы, но прием пищи должен осуществляться за 5-6 часов до анализа.

Если вы принимаете синтетические гестагены, то заранее предупредите об этом врача, потому как подобные медикаменты существенно влияют на конечный показатель. Ультразвуковую диагностику и сдачу анализа на ХГЧ при скрининговых мероприятиях нужно проводить только в один день. В крайнем случае допускается сдача крови на следующее утро после проведения скрининга. Необходимо, чтобы разница во времени между этими исследования не превышала 3 суток.

Перед забором венозной крови пациентке рекомендуется успокоиться, расслабиться и дышать спокойно. Посидев так минут 10, можно заходить в процедурный кабинет. Если при анализах подобного рода у вас наблюдаются головокружения, обмороки и прочие недомогания подобного характера, то нужно заранее уведомить об этом медсестру, тогда она возьмет кровь в лежачем положении.

Почему тест-полоски выдают неверный результат

Принцип работы тест-полосок сводится к следующему: на полоску нанесены специальные составы — с одного края она пропитана реагентом, активирующимся только в случае правильного применения тест-полоски, с другого края она пропитана другим веществом, которое активируется лишь при беременности.

Проводить тестирование рекомендуется в утренние часы, когда наблюдается относительный максимум содержания гормонального вещества. Но как любое другое изобретение, тест вполне может ошибиться. Статистика такова, что женщины, получившие вследствие тестирования ложноположительный результат, составляют порядка 5%.

Хоть большинство тестов и отличаются достоверными результатами, всегда есть вероятность, что результат будет неправильным.

  • Многие дамы в ожидании потомства проводят тестирование, не дожидаясь задержки. В подобном случае тест практически всегда покажет отрицательное значение.
  • Ошибается ли тест на ХГЧ на ранних сроках, до задержки?Если в подобной ситуации тест показал лишь одну полосочку, то стоит еще немного подождать и провести диагностику уже после задержки месячных. Ведь не зря данный анализ врачи рекомендуют проводить уже после задержки месячных.
  • Ложный результат возникает с тестами, имеющими нарушения при оценке результатов. Иначе говоря, человек просто оценил показатели гораздо позднее, чем нужно. По инструкции нужно положить пропитанную мочой полоску на сухое место и оценить результат не позднее 10 минут. Подобное ограничение связано с тем, что урина испаряется с полоски и результат может исказиться в положительную сторону.
  • Иногда ошибки в тестах возникают по причине некачественного материала. Вероятно, тест хранился неправильно или при изготовлении использовался некачественный реагент. Если подобная ошибка имеет место, то такой тест даже при явной беременности будет выдавать отрицательный результат по гонадотропину.

Другие причины

Зачастую ошибаются тесты, если имеет место патологическая беременность, потому как в этих случаях уровень гонадотропина будет низким. К примеру, внематочная беременность на тесте может вовсе не отразиться, т. е. результат будет отрицательным. Также ложноотрицательные результаты наблюдаются, когда имеется высокий риск самопроизвольного прерывания беременности.

Неправильное применение. Как определить интересное положение, указано на упаковке с тест полоской. Но иногда женщины нарушают требования для проведения исследования, например, используют дневную или вечернюю мочу, либо проводят тестирование после употребления большого количества жидкости, когда моча имеет достаточно слабую концентрацию, как и имеющиеся в ее составе компоненты. Также в инструкции четко прописано, что опускать полоску в биоматериал нужно строго до указанной линии, иначе возможны ошибочные результаты.

Тест может показать наличие беременности, когда таковая отсутствует, при наличии тяжелых надпочечниковых патологий и злокачественных процессов в прочих органах. Объясняется подобное явление тем, что образовавшаяся опухоль продуцирует гормон, аналогичный хорионическому гонадотропину.

Ложноположительный результат на наличие беременности может показать тест полоска, если женщина проходит гормональную терапию препаратами, имеющими в составе человеческий хорионический гонадотропин.

Если возникло подозрение на ошибочный результат, проведите повторное исследование, строго соблюдая требования инструкции. Обычно несколько одинаковых ответов не могут быть ложными.

Значение анализа на хорионический гонадотропин

Хорионический гонадотропный гормон необходим для нормальной работы желтого тела, которое представляет собой специфическую железистую структуру, располагающуюся в яичниках женщины и продуцирующую гормоны, обеспечивающие нормальное протекание беременности. Если беременности нет, то желтое тело без поддержки гонадотропина рассасывается.

ХГЧ и плодные аномалии

Для определения вероятных отклонений в развитии плода женщина обязательно проходит пренатальное скрининговое обследование. Нет определенных показаний, на какой день проводить подобную диагностику, главное, пройти ее в дни первого триместра. Подобный скрининг предполагает сочетанную оценку результатов гормонального и ультразвукового исследования. Примерно на 11-13 неделе у беременной исследуются два маркера: протеин А плазмы, ассоциированный с беременностью (РАРР-А) и гонадотропин хорионический. А примерно на 17 неделе исследованию подвергаются маркеры вроде ХГЧ, эстриола-А и альфафетопротеина (АФП).

Врачи анализируют показатели этих веществ с данными ультразвуковой диагностики и оценивают вероятность рождения ребенка с пороком или аномалией. Так, показатели ХГЧ по дням на протяжении всего периода вынашивания вдвое превышают норму у мамочек, вынашивающих малышей с синдромом Дауна. А при патологически низких показателях ХГЧ при подтвержденной беременности велик риск рождения малыша с синдромом Патау или Эдвардса. Для подтверждения врожденных патологий у плода необходимы дополнительные диагностические процедуры вроде биопсии, кордоцентеза либо амниоцентеза.

ХГЧ при замершей беременности

Бывает, что после характерной задержки и подтверждения факта зачатия отсутствуют традиционные признаки беременности, они либо прекращаются, либо не наступают вовсе. Подобная клиническая картина наблюдается, когда плод погибает, а выкидыша не случается. В итоге норма ХГЧ при беременностисначала соответствует сроку, а после эмбриональной гибели снижается. Подобное состояние в акушерской практике называют замершей беременностью.

Если гибель плода происходит на поздних сроках, то подобное состояние именуют антенатальной гибелью. Но в этом случае показатели ХГЧ диагностического значения уже не имеют, однако, уровень гормона тоже падает.

Эктопическая беременность

При внематочной беременности плодное яйцо закрепляется не внутри матки, а преимущественно в трубах, хотя бывают случаи прикрепления плодного яйца в яичниках и даже кишечнике. Такое вынашивание всегда прерывается, что может привести к смерти пациентки на фоне внутренних кровотечений. Для определения подобного состояния проводится измерение уровня ХГЧ и ультразвуковая диагностика. Расшифровка ХГЧ в данной ситуации покажет пониженные показатели хорионического гонадотропина.

Дополнительными признаками эктопической или внематочной беременности выступают:

  • регулярные болезненные проявления в животе;
  • частые обмороки на фоне задержки месячных;
  • кровянистые, мажущие вагинальные выделения;
  • болевой синдром при сексуальном контакте или гинекологическом интравагинальном осмотре.

Помимо этого, уровень ХГЧ помогает узнать наличие трофобластических опухолевых процессов, например, пузырного заноса. Спермий сливается с яйцеклеткой и образует зиготу, содержащую и материнскую, и отцовскую генную информацию. Если утрачивается материнский компонент, то формируется аналогичное беременности состояние на основе генного материала мужчины. Подобную картину называют полным пузырным заносом. Нормальное вынашивание тут невозможно, поэтому подобное явление обычно заканчивается самопроизвольным и спонтанным абортом.

Гормон беременности по неделям изменяется, согласно общепринятым показателям, но при его отклонениях существует реальная угроза возникновения внутриутробных нарушений в развитии. Поэтому знать, сколько у беременной уровень ХГЧ, весьма важно с профилактической точки зрения.

jdembaby.com

ХГЧ по неделям беременности: таблица, особенности уровня гормона на разных сроках

При подозрении на интересное положение женщины сдают множество анализов. Всё это нужно, чтобы подтвердить новый статус и понять, как проходит гестация. Информации – огромное количество, в том числе будущим мамочкам необходимо ознакомиться с ХГЧ по неделям беременности. Что это такое и зачем это нужно, поговорим далее.

Что такое ХГЧ?

Хорионический гонадотропин человека, или ХГЧ, – так называемый гормон беременности, который вырабатывается частью оплодотворённой яйцеклетки, и наличие которого в организме женщины говорит о наступлении беременности.

Хорионический гонадотропин стимулирует развитие плаценты после того, как к стенке матки прикрепится оплодотворенная яйцеклетка, а также он отвечает за сохранность жёлтого тела (железы, возникающей при овуляции) и на первых неделях беременности стимулирует выработку таких важных гормонов, как эстроген и прогестерон.

Кроме этого, ХГЧ помогает материнскому иммунитету принять плод, а у зародыша стимулирует работу клеток Лейдига, благодаря которым у эмбрионов мужского пола вырабатывается тестостерон.

Хорионический гонадотропин человека измеряют в мМЕ/мл – милли-международных единицах на миллилитр.

Разные лаборатории используют различные обозначения показателя ХГЧ – мМЕ/мл, мЕд/мл, mIU/ml, нг/мл. Переводить одни единицы в другие при этом не нужно – они равны друг другу.

Для чего проводятся исследования крови на ХГЧ?

В первую очередь анализ крови на ХГЧ сдается для того, чтобы диагностировать беременность на раннем сроке. Максимальная концентрация гормона содержится в плазме крови, поэтому такой анализ может определить, беременна ли женщина или нет, уже на шестой день после зачатия. Кроме того, сравнивая уровень ХГЧ по неделям вынашивания, врач может увидеть, нет ли отклонений в развитии ребёнка.

Тем, кто обращался в специализированную клинику при планировании беременности или прибегал к экстракорпоральному оплодотворению, сдавать кровь на ХГЧ придется чаще – оценка динамических изменений покажет, что на раннем сроке беременность протекает нормально.

Показатель ХГЧ может говорить не только о сроке беременности, но и количестве детей – если беременность многоплодная, его уровень в несколько раз превышает обычный.

Исследованиекрови на ХГЧ проводится в следующих случаях:

  • задержка менструации;
  • определение зачатия;
  • диагностика состояния беременности (внематочная, многоплодная, эктопическая);
  • подозрения на неполный аборт;
  • выявление патологий развития плода;
  • исследование хода беременности.

Разовая сдача крови на уровень ХГЧ способна определить, наступила ли беременность или нет. Для выявления нарушений хода беременности, аномалий развития плода и наличия заболеваний уровень ХГЧ отслеживается динамически.

Существует два типа анализов на ХГЧ – первый определяет общий ХГЧ, второй – свободный бета-ХГЧ. Назначаются эти анализы в разных случаях. Исследования на общий ХГЧ показаны для определения беременности, а во втором триместре при пренатальном скрининге.

Анализ на свободный бета-ХГЧ назначается для диагностирования  трофобластоза, а также для оценки риска наличия у плода синдрома Эдвардса или синдрома Дауна. Этот анализ обычно проводится на 8-13-й и 15-20-й неделе вынашивания ребёнка.

Как правильно сдавать кровь на ХГЧ?

Уровень хорионического гонадотропина человека определяется при исследовании венозной крови. Медики рекомендуют сдавать ее утром на голодный желудок, причем от момента принятия пищи до момента сдачи анализов должно пройти как минимум 8 часов.

При сдаче крови на ХГЧ нужно обязательно уведомить врача о принимаемых лекарствах, в особенности гормональных. Препараты, в состав которых входит хорионический гонадотропин человека, обычно применяются при лечении болезней репродуктивной системы.

Перед тем как сдавать кровь на ХГЧ, стоит в течение 12 часов воздерживаться от употребления жирной пищи. Жидкости также считаются пищей, за исключением воды, которую можно выпить за 30-40 минут до взятия биоматериала.

Нормы ХГЧ при беременности

Норма ХГЧ для здорового человека индивидуальна, поэтому самостоятельной расшифровкой анализа заниматься не стоит – это должен делать врач. Средние показатели нормального уровня ХГЧ в крови пациента следующие:

  • для здорового мужчины он составляет до 2,5 мМЕ/мл (да, гормон в минимальных количествах присутствует в мужском организме);
  • для здоровой небеременной женщины в интервале от 0 до 5 мМе/мл

У беременных женщин уровень ХГЧ постоянно меняется. В течение первых четырёх недель беременности он увеличивается вдвое каждые два-три дня.

Это объясняется тем, что плод интенсивно развивается. На 6-7 неделе показатель ХГЧ будет удваиваться за 3-4 дня, а на 12-13-й неделе беременности достигнет максимального значения до 90000мМЕ/мл. После этого, на 14-й неделе, уровень ХГЧ будет постепенно уменьшаться до значения в 15000 мМЕ/мл и останется таким до родов, после которых его показатели придут в норму у небеременной женщины, составляющую от 0 до 5 мМЕ/мл.

Каждое отклонение от нормы служит поводом для расширенных исследований.

Нормы ХГЧ по дням

День после овуляцииУровень ХГЧ (средний показатель и нормальный диапазон)День после овуляцииУровень ХГЧ (средний показатель и нормальный диапазон)
74 мМЕ/мл, 2-10 мМЕ/мл256150 мМЕ/мл, 2400-9800 мМЕ/мл
87 мМЕ/мл, 3-18 мМЕ/мл268160 мМЕ/мл, 4200-15600 мМЕ/мл
911 мМЕ/мл, 5-21 мМЕ/мл2710200 мМЕ/мл, 5400-19500 мМЕ/мл
1018 мМЕ/мл, 8-26 мМЕ/мл2811300 мМЕ/мл, 7100-27300 мМЕ/мл
1128 мМЕ/мл, 11-45 мМЕ/мл2913600 мМЕ/мл, 8800-33000 мМЕ/мл
1245 мМЕ/мл, 17-65 мМЕ/мл3016500 мМЕ/мл, 10500-40000 мМЕ/мл
1373 мМЕ/мл, 22-105 мМЕ/мл3119500 мМЕ/мл, 11500-60000 мМЕ/мл
14105 мМЕ/мл, 29-170 мМЕ/мл3222600 мМЕ/мл, 12800-63000 мМЕ/мл
15160 мМЕ/мл, 39-270 мМЕ/мл3324000 мМЕ/мл, 14000-68000 мМЕ/мл
16260 мМЕ/мл, 68-400 мМЕ/мл3427200 мМЕ/мл, 15500-70000 мМЕ/мл
17410 мМЕ/мл, 120-580 мМЕ/мл3531000 мМЕ/мл, 17000-74000 мМЕ/мл
18650 мМЕ/мл, 220-840 мМЕ/мл3636000 мМЕ/мл, 19000-78000 мМЕ/мл
19980 мМЕ/мл, 370-1300 мМЕ/мл3739500 мМЕ/мл, 20500-83000 мМЕ/мл
201380 мМЕ/мл, 520-2000 мМЕ/мл3845000 мМЕ/мл, 22000-87000 мМЕ/мл
211960 мМЕ/мл, 750-3100 мМЕ/мл3951000 мМЕ/мл, 23000-93000 мМЕ/мл
222680 мМЕ/мл, 1050-4900 мМЕ/мл4058000 мМЕ/мл, 25000-108000 мМЕ/мл
233550 мМЕ/мл, 1400-6200 мМЕ/мл4162000 мМЕ/мл, 26500-117000 мМЕ/мл
244650 мМЕ/мл, 1830-7800 мМЕ/мл4265000 мМЕ/мл, 28000-128000 мМЕ/мл

Уровень ХГЧ по неделям беременности

Неделя беременностиНормальный диапазон уровня ХГЧ
Первая неделя5,3-50 мМЕ/мл
Вторая неделя50-500 мМЕ/мл
Третья неделя101-4870 мМЕ/мл
Четвертая неделя1110-31500 мМЕ/мл
Пятая неделя2560-82300 мМЕ/мл
Шестая неделя23100-151000 мМЕ/мл
Седьмая неделя27300-233000 мМЕ/мл
8-11 недели20900-291000 мМЕ/мл
12-16 недели6140-103000 мМЕ/мл
17-21 недели4720-80100 мМЕ/мл
22-39 недели2700-78100 мМЕ/мл
Чтобы избежать ошибочной оценки результатов анализов, нужно руководствоваться нормами, установленными в той лаборатории, где проводились исследования.

Отклонения от нормы ХГЧ при беременности

Завышенный уровень ХГЧ при ранних сроках вынашивания может определяться в случае ранней овуляции, при этом реальный срок беременности будет отличаться от фактического на несколько дней. Именно по этой причине исследование крови покажет завышенный результат.

Кроме того, повышенное значение ХГЧ может сигнализировать о многоплодной беременности, однако подтвердить это сможет только ультразвуковое исследование, проводимое на 6-7-й неделе.

В остальных случаях на повышение уровня хорионического гонадотропинау беременных женщин влияют:

  • токсикоз;
  • сахарный диабет;
  • приём синтетических гестагенов;
  • патологии плода (множественные пороки развития или синдром Дауна).

Низкий уровень ХГЧ может говорить о поздней овуляции, плацентарной недостаточности, задержке в развитии плода. При низком уровне ХГЧ возможно самопроизвольное прерывание беременности. В данном случае врач предложит пациентке гормональную терапию.

Уровень ХГЧ при внематочной беременности

При наступлении внематочной беременности, яйцеклетка, оплодотворённая сперматозоидом, крепится не к матке, а в маточных трубах, яичниках или даже в кишечнике. Это состояние опасно тем, что самопроизвольно прерывается без возможности сохранить ребёнка, при этом под угрозой находится и жизнь матери, поскольку возникает обильное внутреннее кровотечение.

На ранних сроках внематочная беременность отличается такими же симптомами, что и обычная, и различить эти физиологические состояния можно лишь при своевременном исследовании крови на уровень ХГЧ, по итогам которого врач назначит оперативное вмешательство.

В тех случаях, когда уровень ХГЧ растет, но медленно и не соответствует норме, свойственной текущей неделе беременности, для обнаружения плодного яйца врач назначает ультразвуковое исследование с применением вагинального датчика.

Внематочная беременность может сопровождаться следующими признаками, при наличии которых нужно обращаться к специалисту:

  • боль в животе после задержки
  • болевые ощущения во время полового акта
  • кровянистые выделения из влагалища
  • тошнота, головокружения, иногда рвота

Уровень ХГЧ как показатель аномалий развития плода

Регулярные исследования крови во время беременности позволяют определить наличие аномалий и патологий развития плода на ранних сроках. Отклонение от нормы обычно свидетельствует о возможных патологиях, поэтому вместе с анализов крови на ХГЧ врач назначит ряд других исследований.

Повышенный уровень ХГЧ можно наблюдать при таких аномалиях плода, как:

  • синдром Дауна;
  • синдром Патау;
  • синдром Эдвардса;
  • синдром Тернера.
Также повышение уровня ХГЧ может говорить о наличии серьезных дефектов сердца и нервной трубки ребёнка.

Уровень ХГЧ при замершей беременности

Не все беременности заканчивается родами – нередки случаи, когда плод умирает, но при этом не покидает матку, что приводит к снижению уровня ХГЧ в крови женщины, вынашивающей ребёнка. Такая беременность называется замершей.

Возможные признаки замершей беременности:

  • отсутствие признаков беременности после задержки месячных;
  • резко прекратившийся токсикоз;
  • отсутствие болевых ощущений в молочных железах;
  • снижение базальной температуры.

При обнаружении этих признаков целесообразно обратиться к специалисту для проведения УЗИ, которое покажет, не является ли полым плодное яйцо и бьётся ли сердце у плода. Если после диагностирования замершей беременности у женщины не происходит выкидыш, назначается аборт.

Привести к замиранию беременности могут следующие факторы:

  • перенесённые инфекционные заболевания;
  • половые инфекции;
  • гормональные нарушения;
  • резус-конфликт;
  • чрезмерная физическая нагрузка;
  • сахарный диабет;
  • приём ряда лекарств;
  • частое пребывание в стрессовых ситуациях.

Трофобластические опухоли

Трофобластические опухоли – это патология беременности, приводящая к спонтанному аборту, которую можно диагностировать благодаря показателям уровня ХГЧ.

Обычно сперматозоид при соединении с яйцеклеткой образует зиготу, в которой объединяется генетическая информация обоих родителей. Но встречаются случаи, когда плодное яйцо отторгает хромосомы из яйцеклетки, при этом происходит физиологический процесс, схожий с беременностью, но исключительно на основе мужского генетического материала.

Такой процесс называется полный пузырный занос. Пузырный занос бывает частичным – в этом случае информация яйцеклетки сохраняется, но информация сперматозоида увеличивается в два раза.

Поскольку хромосомы отца ответственны за формирование плаценты и трофобласт (наружный клеточный покров зародыша), при удвоении мужских хромосом последний ускоренно развивается, вбрасывая в кровь гормоны, в том числе и ХГЧ.

Повышенный уровень ХГЧ позволяет диагностировать трофобластоз и приступить к его лечению.

Если вовремя не диагностировать пузырный занос, трофобласт может перерасти в злокачественную опухоль с метастазами.

Возможные признаки пузырного заноса:

  • кровотечение на раннем сроке беременности;
  • снижение веса;
  • учащенное сердцебиение;
  • обильная мучительная рвота;
  • увеличение размера матки.

Влияние медикаментов, содержащих ХГЧ на анализы при беременности

Приём гормональных препаратов, в составе которых есть ХГЧ, может повлиять на результат анализа крови. Подобные препараты чаще всего назначаются при лечении бесплодия и во время подготовки к экстракорпоральному оплодотворению. В редких случаях препараты, содержащие ХГЧ, принимаются при угрозе самопроизвольного прерывания беременности на раннем сроке.

Помимо гормональных препаратов, в состав которых входит ХГЧ, на уровень этого гормона в крови не влияют никакие другие медикаменты.

Заключение

Исследование крови на хорионический гонадотропин человека является одним из важнейших исследований при вынашивании ребенка. В совокупности с другими исследованиями он способен сообщить о нарушениях хода беременности и аномалиях в развитии плода.

adella.ru

Что такое ХГЧ: понятие, роль при беременности, норма по дням и неделям

30 октября 2016 1184

Посредством анализа крови сегодня реально определить уровень ХГЧ, чтобы подтвердить или исключить факт беременности у женщины. Помимо этого, таким образом возможно диагностировать наличие опасной для жизни опухоли в организме не только представительниц слабого пола, но и у мужчин. Уровень данного гормона меняется у беременных в зависимости от срока вынашивания плода.

Что такое ХГЧ и для чего он нужен

Анализ крови на уровень хорионического гонадотропина в организме женщины позволяет определить беременность на самых ранних сроках, когда обычные тесты еще не чувствительны к гормонам. С его помощью реально узнать о том, что девушка беременна уже в конце первой недели после оплодотворения. В то же время тесты чаще всего показывают наличие эмбриона только после недели задержки месячных.

Данный гормон продуцируется хорионом (вернее – его тканями) после того, как эмбрион имплантируется в стенку матки. Уже через неделю его можно обнаружить в крови беременной.

Он является индикатором полноценного роста и развития будущего малыша.

По своим характеристикам такой гормон идентичен лютеинизирующему и фолликулостимулирующему, которые играют важную роль в процессе созревания яйцеклеток, их выхода из фолликула и собственно в полноценности менструального цикла. Отличительная характеристика лежит в последовательности аминокислотной (белковой) цепочки.

Наиболее высокие показатели хорионического гонадотропина наблюдаются приблизительно в 10 недель от начала беременности, после чего его уровни начинают плавно падать. Именно поэтому подтвердить беременность реально на сроках от начала зачатия и до 11 недель. В случае угрозы выкидыша и при замершей беременности прослеживается отклонение от установленной нормы ХГЧ.

Таким образом, с помощью анализа на уровень данного гормона в крови или в моче доступно выявить следующие состояния:

  • беременность на ранних сроках;
  • наличие опухолей (у людей обоих полов) в органах ЖКТ, матки, яичек, легких, почек;
  • пузырный занос – после того, как оплодотворена некачественная яйцеклетка;
  • хорионкарцинома (развивается из хорионических ворсинок, редкий вид опухоли) ;
  • отклонения от полноценного развития и роста эмбриона.

Следует сказать, что повышение хорионического гонадоторопина у человека при отсутствии беременности может свидетельствовать о наличии опухолевого процесса в организме. На ранних сроках беременности снижение его уровня чаще всего происходит по причине серьезных отклонений в развитии эмбриона.

В состав ХГЧ входит колоссальное число белка: 237 его видов. Наблюдается преобладание активности веществ, сходных по химическому составу с лютеинизирующим гормоном, но во многом его превосходящих. При этом ниже уровень веществ, подобных ФЛГ (необходим для созревания фолликул).

Как известно, в организме женщины детородного возраста фолликулостимулирующий гормон выше уровнем в первой фазе менструального цикла. А именно миссия лютеинизирующего состоит в подготовке женского организма к беременности.

Хорионический гонадотропин увеличивает стрессоустойчивость и резистентность в отношении к инфекциям благодаря увеличению продукции гормонов коры надпочечников.

Если в организм женщины, которая не беременна, ввести такой гормон, будет прослеживаться рост количества прогестерона и эстрогенов, а так же поддержание периода функциональности желтого тела, которое возникает после выхода яйцеклетки из фолликула.

Внематочная беременность: на каком сроке лопается труба можно узнать из опубликованного нами материала.

Для чего беременным назначают препарат Утрожестан, читайте в этой статье.

Отсюда вы узнаете, на какой день месячных можно забеременеть и как увеличить шансы.

Отклонения показателя ХГЧ в течение беременности

Как было сказано выше, самый высокий уровень хорионического гонадоторпина отмечается примерно на 10-й – 11-й неделе после зачатия. К этому моменту он достигает 291 000 мЕд. И в это время снижение данного гормона чаще всего означает угрозу для жизни эмбриона. В некоторых случаях это может означать, что срок беременности поставлен неверно.

Причины пониженного уровня ХГЧ у беременных на разных сроках:

  • перенашивание плода;
  • риски самопроизвольного абортирования эмбриона;
  • осложнение беременности – нарушение плацентарной функциональности;
  • замерший плод;
  • беременность, которая не развивается;
  • нарушение развития плода.

Однако в ряде случаев наблюдается понижение нормального уровня ХГЧ у беременных, что свидетельствует так же об отклонениях следующего характера:

  • серьезное осложнение — гестозы (отеки, белок в моче, повышение артериального давления, судороги);
  • сахарный диабет;
  • многоплодие;
  • аномалии на уровне хромосомного набора;
  • при необходимости принимать гестагены.

Любые отклонения от нормы должны насторожить женщину и найти причину таких изменений. Своевременное обращение к специалисту всегда дает шансы спасти положение. Беременные женщины должны регулярно наблюдаться у акушера-гинеколога и посещать его своевременно, а так же выполнять все рекомендации и проходить требуемые диагностические мероприятия.

Таблица примерной динамики роста ХГЧ по дням при нормально развивающейся беременности

Благодаря специальной таблице каждая женщина имеет возможность выявить у себя отклонения, ориентируясь на имеющийся у нее результат анализа на определение ХГЧ.

Следует отметить, что в каждой отдельной лаборатории свои показатели, поэтому в первую очередь важно учитывать нормативы именно того диагностического центра, в который женщина обратилась.

Срок беременности по дням (от зачатия) Уровень  ХГЧ (мЕд на мл)
От 12  по 13 день до 101
От 14 до 16 101 — 201
От 16  до 17 201 — 1001
 17 — 19 дней 1051 — 3761
От 20 — 22 дня 1941 — 6531
От 22 до 23 дня 3401 — 10811
24 — 25 день 5681 — 17051
От 26 до 28 дня 9051 — 23341
28 — 29 день 11231 — 30882
От 30 до 31 дня 16651 — 43222
32 — 33 день 25531 — 57641
От 34 до 36 дня 31701 — 73281
36 — 37 день 40701 — 88791
От 38 до 40 49811 — 102541
40 — 41 день 58201 — 112871
6-7 недель 64605 — 116320

Если анализ или тест был проведен раньше нужного срока, так же могут иметь место некоторые отклонения от нормы. Случается, что при наличии беременности уровень хорионического гонадотропина ниже ожидаемой нормы.

При наличии внематочной беременности так же результаты анализов не соответствуют нужному уровню.

Если есть хоть какие-либо небольшие подозрения на факт трубной беременности, нужно немедленно сообщить об этом специалисту и пройти все требуемые диагностические мероприятия: ультразвуковое обследование (позволяющее увидеть или не увидеть в матке плодное яйцо), рентгенологическое исследование (по показаниям, если все факты свидетельствуют о том, что оплодотворенная яйцеклетка не прикрепилась к матке, а «застряла» в маточных трубах).

Внематочная беременность может возникнуть при различных воспалительных процессах, развивающихся в одной трубе или в двух одновременно (сальпингит, сальпингоофорит).

Уровень хорионического гонадотропина имеет свойство изменяться с течением времени. Поэтому каждую неделю можно отслеживать его количество, чтобы убедиться в том, что беременность протекает полноценно.

Реальный срок беременности в неделях Показания ХГЧ, мЕд на мл
Первые две недели от зачатия 254 — 155
От 2-х до 3-х недель 100 — 4871
От 3-х до 4-х недель 1111 — 31501
От 4-х до 5 2561 — 82301
От 5-и до 6-и 23101 — 151001
От 6 до 7 27301 — 233001
7-10 недель от зачатия 20901 — 291001
11-15 недель 6141 — 103001
От 16  до 21 недели 4722 — 80102
От 21 до 39 недель беременности 2702 — 78102

В любом случае беременной женщине рекомендуется проконсультироваться со своим наблюдающим доктором, имея на руках результаты анализов. Только опытный врач сможет определить, есть ли патология или все в порядке.

Факторы, влияющие на уровень ХГЧ

Любые отклонения от нормативов в отношении количества содержания хорионического гонадотропина могут свидетельствовать о серьезных проблемах. Поэтому игнорировать такой факт нельзя.

Важно знать, что у небеременной женщины и у мужчины не должно обнаруживаться в крови повышенного количества данного гормона.

Если такое имеет место, возможно наличие в организме опухолевого процесса, который локализуется в любом органе брюшной полости. Поэтому потребуются дополнительные методы диагностики.

Если у беременной женщины наблюдается низкий ХГЧ (ниже установленной нормы), это может быть причиной неприятных моментов, как замершая беременность или внематочная, угроза выкидыша. Поэтому медлить с принятием необходимых мер нельзя. Однако только акушер-гинеколог может дать реальную оценку состоянию беременной.

Повышение уровня данного гормона может наблюдаться при многоплодной беременности, когда женщина ожидает двойняшек или тройняшек. Но так же это может свидетельствовать о различного рода хромосомных аномалиях. Чтобы понять причину, необходимы дополнительные обследования под контролем специалиста.

Нередко гормональные препараты и другие лечебные средства так или иначе влияют на количество хорионического гонадотропина в организме женщины. Поэтому для правильной постановки диагноза важно сообщить доктору обо всех медикаментах, которые женщина принимает.

Для того, чтобы результат анализов на ХГЧ оказался достоверным, необходимо сдавать кровь до завтрака. Лучше всего на всех сроках беременности проводить диагностику в одной лаборатории, так как показатели разных медицинских центров обычно различаются. В случае применения препаратов для лечения или гормонозаместительных средств нужно сказать об этом доктору.

Дополнительную информацию о ХГЧ можно узнать от специалиста в следующем видео.

nektarin.su

ХГЧ при беременности: норма по неделям, причины изменения уровня

Гормоны, которые вырабатывает наш организм, являются посредниками в регулировании работы всех органов. Они выделяются железами внутренней секреции. Отдельно от них стоит ХГЧ, который называют гормоном беременности. Он вырабатывается плацентой после наступления оплодотворения. Для определения уровня этого гормона существует таблица норм ХГЧ по неделям.

Как на основе анализа установить наличие беременности

ХГЧ расшифровывается как хорионический гонадотропин человека. Это гормон, который вырабатывается хорионом в большом количестве. Отсюда и произошло его название. Термин «хорион» используется в гинекологии для обозначения плаценты в период после зачатия и далее на протяжении первого триместра вынашивания.

Хорионический гонадотропин оказывается помощником в установлении беременности, ее срока и в прослеживании состояния матери и плода.

Контроль ХГЧ по неделям уберегает будущую маму и формирующегося малыша от возможных неприятностей.

Назначение на анализ, чтобы определить содержание ХГЧ, выдает гинеколог. Существующая таблица помогает в расшифровке результатов. Однако информированность женщины о нормах содержания гормона не является излишней. Это не только успокоит нервы будущей маме, что уже является немаловажным фактором, но и при некоторых обстоятельствах сможет предотвратить нежелательные последствия.

Хорионический гонадотропин выполняет функции помощника при определении на ранних сроках наличия беременности, в тот период времени, когда УЗИ еще не дает достоверные результаты. Особенности анализа ХГЧ при беременности заключены в строении самого гормона, состоящего из альфа- и бета-фракций. Если бета-гормон вырабатывается только хорионом, то его субъединица альфа равноценна составляющим некоторого числа других гормонов.

Чтобы в домашних условиях определить наличие беременности, используются тесты. При этом происходит реакция на установление как альфа-, так и бета-фракций.

Лабораторная же методика анализа крови заключается в улавливании количества составляющей бета, что обеспечивает большую точность результата исследования. Использование теста для женщин удобно. Тест простой в использовании, не отнимает много времени, в отличие от похода в поликлинику.

Читайте также  Как правильно пользоваться тестом на беременность: инструкция

Необходимость анализа

Возможность направления врачом на анализ для определения уровня ХГЧ возникает в следующих случаях:

  • аменорея – отсутствие менструаций;
  • беременность на малых сроках;
  • оценка полноты произведенного прерывания беременности;
  • для наблюдения по расшифровке ХГЧ по неделям за процессами динамических изменений в протекании вынашивания;
  • при замершей беременности, а также угрозе выкидыша;
  • для возможности дальнейшей диагностики злокачественных новообразований (опухолей).

Понедельные нормы уровня ХГЧ

На протяжении всего срока беременности будущей маме приходится сдавать целый ряд анализов. Это требуется не только для определения развития плода, но и для осуществления контроля над данным процессом.

Так, уровень ХГЧ при беременности способен указать на нарушения в функционировании организма матери, в частности, плаценты, определить замершую беременность и ряд других отклонений. Для этого на анализ сдают мочу или кровь. Однако точность анализа мочи является менее достоверной, нежели определение гормона по сдаче крови.

Только через 7-8 дней после возможного зачатия лабораторная диагностика сможет показать наличие беременности.

Это самый ранний срок, и результат не будет обязательно достоверным. Поэтому рекомендация гинекологов – проводить анализы на беременность только после наступления задержки.

Чтобы определить ХГЧ по неделям беременности, существует таблица, помогающая в понимании нормативных показателей.

Срок беременности Уровень ХГЧ, мЕд/мл
Не беременные 0-5
Результат под сомнением, необходимо повторное исследование 5-25
Беременность от 1 до 2 недель 25-157
от 2 до 3 недель 102-4870
от 3 до 4 недель 1111-30500
от 4 до 5 недель 2570-100000
от 5 до 7 недель 23100-233000
от 7 до 8 недель 27200-232000
от 8 до 10 недель 20800-292000
от 11 до 14 недель 15000-90000
от 15 до 16 недель 10000-58000
от 16 до 28 недель 10000-49000

Изменяется уровень ХГЧ на протяжении времени вынашивания нелинейно. Как показывает таблица, первые полтора месяца происходит очень резкое увеличение этого показателя. В данный период он каждые двое суток увеличивается в два раза. При этом даже уровень, который увеличился на 60% по прошествии всего 48 часов, не является отклонением от нормы ХГЧ. В период времени, когда значение показателя достигает 1200 мЕд/мл, увеличение в два раза происходит уже через трое-четверо суток, а в 6000 – только дня через четыре.

Читайте также  Тест на беременность: на какой день цикла можно делать

Другие причины изменения уровня

В случае, если женщина беременна несколькими плодами, то увеличение количества гормона происходит быстрее. Оно пропорционально количеству будущих малышей.

Уровень гормона в первые недели после зачатия растет, достигая своего максимального значения к исходу 7-8 недели. Изначальное резкое повышение обусловлено быстрым ростом плода и детского места, а также перестройкой функционирования организма женщины на гормональном уровне. В это время хорион, быстро развиваясь, производит выделение большого количества хорионического гонадотропина. Этим осуществляется защита плода от возможного агрессивного воздействия на плод материнского организма.

Затем уровень немного понижается, оставаясь стабильно высоким. Это вызывается изменениями в деятельности плаценты. Она становится органом, откуда будущий ребенок получает кислород и свое питание. Ближе к окончанию срока беременности происходит небольшое повышение нормы ХГЧ.

Отклонения в сторону увеличения или уменьшения от нормы при расшифровке свидетельствуют о появлении проблем в организме.

Предписание на сдачу анализа ХГЧ при беременности выдает врач, он же расскажет, как и когда его сдавать. Однако имеются рекомендации общего характера по процедуре подготовки к этому исследованию.

Повышение уровня

Если уровень хорионического гонадотропина повышен в плазме крови у мужчин, то это может указывать на новообразования в области яичек. У женщин, которые не беременны, ХГЧ может повышаться при приеме некоторых гормональных средств или показывать увеличенный уровень после аборта. Это же состояние указывает на злокачественное новообразование.

Читайте также  Обязательные и дополнительные анализы во время беременности

Отклонение ХГЧ при беременности может происходить в сторону увеличения по сравнению с нормой в таких случаях:

  • беременность несколькими плодами;
  • плод переношен;
  • употребление стероидных гормонов;
  • раннее или задержанное проявление токсикоза.

Увеличение содержания ХГЧ при беременности может обозначать патологию в развитии плода, например, свидетельствовать о наличии синдрома Дауна, а также о заболеваниях наследственного характера. Возможно проявление этого гормона при болезнях непосредственно у женщины, в частности, при сахарном диабете.

Если ХГЧ при беременности повышен в сочетании с некоторыми симптомами, то это обстоятельство может указывать на гестоз – осложнение нормального протекания беременности. При этом возможно появление судорог, отеков, повышенного давления.

Гестоз является наиболее частой причиной материнской или перинатальной (для плода в период времени беременности от 22 недели вплоть до седьмых суток после рождения ребенка) смертности.

Понижение уровня

Изменения в сторону уменьшения уровня ХГЧ при беременности происходит в таких случаях:

  • угроза выкидыша;
  • уровень может снижаться вдвое при внематочной беременности;
  • замирание плода;
  • недостаточность функции плаценты;
  • развитие плода происходит с задержкой или произошла его гибель.

Своевременная сдача анализа может оказаться спасительной при внематочной беременности. Понижение уровня или его слабое увеличение также может указывать на такую патологию. Для достоверного подтверждения неправильного прикрепления будущего плода требуется проведение ультразвукового исследования.

Если диагностирована патологическая – внематочная беременность, то потребуется экстренное врачебное вмешательство. Для этого существует несколько различных процедур. При лапароскопической операции разрезы делаются небольшие, не оставляющие следов. Более привычным в хирургической практике является способ лапаротомии, при котором остаются видимые следы от разреза на теле.

В некоторых случаях результат анализа может оказаться ошибочным – ложноположительным или отрицательным. В этих случаях требуется его повторная сдача. Однако, несмотря на данный факт, ХГЧ при беременности является самым точным методом исследования в данном направлении диагностики.

daberemenna.ru


Смотрите также

-->

Онлайн всего: 2
Гостей: 2
Пользователей: 0