Родителям

Детям

Беременность и роды

Ребенок

Дом

Благо

Постеры, фото, обои

Детская библиотека

О женском

Праздники

Справочная


Таблица прикорма 
4 правила введения прикорма 
Свободное искусственное вскармливание 
Смешанное вскармливание 
Техника и правила искусственного вскармливания 
Искусственное вскармливание 
Несколько советов кормящим мамам 
Как сделать грудное вскармливание успешным: несколько простых правил. 
Кормить по требованию ребенка. Что это такое? 
Полный свод мифов и заблуждений о грудном вскармливании 
Мягкое расставание - как отучить ребенка от груди 
ПЕРВЫЙ ГОД / Прикорм. Рекомендации ВОЗ по грудному вскармливанию. 
Как и когда вводить прикорм ребенку на исключительном грудном вскармливании? 
Первый прикорм – с чего и когда начать? 
Прикорм для грудничка. Часть 1 
Прикорм для грудничка. Часть 2 
Прикорм для грудничка. Часть 3 
Прикорм для детей на ГВ 
Введение прикорма 
Пюре для детей от 5 месяцев 
Врач советует начать прикорм с сока? Ищите другого доктора. 
Коровье молоко и глютен увеличивает вероятность заболевания бронхиальной астмой и диабетом. 

 

Причины замершей беременности на поздних сроках


Причины замершей беременности

К огромному сожалению, такое светлое и прекрасное явление, как беременность, не всегда заканчивается благополучно. В ряде случаев она прерывается заблаговременно, и одним из таких случаев может быть замирание плода внутри утробы.

О замершей беременности говорят тогда, когда благополучно прикрепившееся к матке плодное яйцо начало свое развитие, но затем внезапно погибло, даже если это произошло уже на этапе полностью сформировавшегося и развивающегося плода. Также замирает беременность, если имела место анэмбриония — отсутствие эмбриона в плодном пузыре.

Такие моменты всегда переносятся очень тяжело, иногда даже трагически, и многие женщины склонны винить себя в неблагополучном исходе. Но окружающий нас мир, увы, несовершенен, и на многие события мы не имеем возможности как-нибудь повлиять. Более того, ученые-медики считают, что очень часто замирание плодного яйца носит случайный характер, то есть происходит по несчастливому стечению обстоятельств.

Причины замершей беременности бывают разными, и не всегда даже удается в точности установить, почему плод замер в том или ином случае. Но врачи непременно попытаются это сделать, чтобы в будущем, планируя ребенка, пара исключила все факторы риска.

Причины замирания плода на ранних сроках беременности

В подавляющем большинстве всех случаев плод замирает на ранних сроках — в первом триместре. Наиболее опасными для него являются 3-4 и 8-11 недели, когда действует принцип «все или ничего»: на этих сроках очень часто случаются самопроизвольные выкидыши по причине нежизнеспособности плодного яйца. Но, как правило, если оно сможет закрепиться — и беременность начнем развиваться, то шансы на благоприятный исход будут очень высоки.

Медики выделяют большое множество причин, по которым может произойти замирание беременности в первом триместре:

  • генетические аномалии плода — самая частая и наиболее вероятная из всех причин (составляет 70% всех случаев). Срабатывает принцип естественного отбора, и если плод оказывается слабым, имеет серьезные пороки и нарушения, то обычно он погибает — происходит выкидыш или замирание беременности на ранних сроках;
  • аутоиммунные нарушения, чаще всего — антифосфолипидный синдром (при котором в кровотоке матери образуются тромбы, из-за чего маточно-плацентарный кровоток сильно ухудшается или вовсе прекращается — и вследствие нехватки кислорода и питательных веществ эмбрион гибнет), а также очень активный иммунный ответ женского организма на развитие беременности (когда клетки эмбриона воспринимаются как чужеродный элемент — и организм всячески пытается от него избавиться);
  • гормональный дисбаланс в организме будущей матери, в частности недостаток гормона прогестерона, необходимого для поддержания и развития беременности, или избыток мужских гормонов;
  • вредные привычки беременной женщины (и будущего отца) в настоящем или в прошлом. Даже если с наступлением зачатия женщина начала вести здоровый образ жизни, злоупотребление алкоголем, курение или прием наркотиков незадолго до зачатия могут сказаться на течении беременности и развитии эмбриона; 
  • инфекционные заболевания, в том числе и половые инфекции (грипп, краснуха, герпес, цитомегаловирус, хламидиоз, токсоплазмоз, микоплазмоз, гонорея, сифилис и прочие). На ранних сроках вынашивания, когда происходит закладка основных органов и систем будущего ребенка, он остается крайне уязвимым к воздействию патогенных факторов. Поражение плодных оболочек вредоносными микроорганизмами может быть фатальным;
  • эндокринные нарушения в организме женщины (сахарный диабет, поликистоз яичников, гипертиреоидизм);
  • тяжелый труд, ношение и подъем будущей мамой тяжестей могут спровоцировать отслойку плодного яйца, замирание беременности;
  • ушибы и травмы, вследствие которых был поврежден эмбрион, могут привести к остановке его развития и гибели;
  • вредные условия труда или неблагоприятная экологическая обстановка;
  • постоянные или очень сильные стрессы, эмоциональные потрясения;
  • наследственная предрасположенность. 

По частоте распространения главными являются три причины замершей беременности: генетические нарушения в развитии плода, гормональные нарушения в организме матери и инфекционные заболевания.

Обычно о том, что у нее замерла беременность в первом триместре, женщина узнает не сразу, потому что признаки замершей беременности возникают только спустя какое-то время — исчезают первые симптомы беременности на ранних сроках: тошнота, повышение базальной температуры, болезненность и чувствительность груди и прочие. Позже начинает болеть низ живота и поясница, появляется мазня на ранних сроках беременности или кровотечение. Если проводились лабораторные анализы, то они покажут снижение повышавшегося перед этим уровня ХГЧ. УЗИ при замершей беременности выявит несоответствие размеров матки предполагаемому сроку вынашивания и отсутствие сердцебиения у плода (на сроке не менее 8 недель), особенно начиная со второго триместра.

Причины замершей беременности во втором триместре

Во втором триместре плод замирает нечасто, но такое тоже может случиться. Наиболее опасными в плане тератогенного воздействия на плод считаются 16-18 недели. После этого плацента уже полностью формируется и защищает будущего малыша более надежно.

Причиной несчастья способна стать любая из перечисленных выше. В отличие от первого триместра, когда самой распространенной причиной бывают именно патологии генного характера, во втором плод чаще замирает под воздействием других причин. Это главным образом заболевания, перенесенные матерью вначале беременности или в ее середине, и лекарственные препараты, которые она применяла для лечения. А потому при любых недомоганиях будущая мама всегда должна согласовывать каждое свое действие с врачом, даже если она решила прибегнуть к помощи народной медицины и немедикаментозной терапии.

Причины замирания плода на поздних сроках

Самое, наверное, ужасное то, что плод может погибнуть внутриутробно даже на поздних сроках вынашивания — в третьем триместре, когда до родов остается совсем немного, и когда в случае преждевременного их наступления ребеночка нередко можно было бы спасти. И произойти такое может по любой из уже упомянутых причин.

Поводом для беспокойства должно стать отсутствие шевелений плода в течение нескольких дней, а также признаки неразвивающейся беременности, о которых мы говорили выше (кровянистые выделения, схваткообразные боли в животе и спине, возможно, приступы мигрени и рвоты). Женщина должна немедленно обратиться к врачу при любых подозрениях, потому что продолжать носить в себе погибший плод очень опасно — как для здоровья в целом, так и для будущей беременности в частности. А она непременно наступит, если того хотеть и верить.

После проведения процедуры очистки матки от плода и плаценты (если не произошел самопроизвольный выкидыш) врачи непременно проведут гистологическую экспертизу на предмет выявления фактора, приведшего к трагическому исходу. Это необходимо для того, чтобы в будущем планирующая зачатие ребенка пара смогла предотвратить повторение такого сценария. Женщина и мужчина должны полностью обследоваться, пройти витаминную, укрепляющую терапию, при необходимости — лечение сопутствующих заболеваний.

Причины замершей беременности после ЭКО такие же, как и во всех остальных случаях. Кроме того, в каждом отдельном случае могут сочетаться сразу несколько вредных факторов. Следует признать тот факт, что замершая беременность после ЭКО случается чаще, чем при естественном зачатии.

Планировать беременность и сознательно к ней готовиться следует женщинам, попадающим в группу риска по замиранию плода:

  • старше 35-40 лет;
  • у которых в прошлом уже случались выкидыши и/или неразвивающиеся беременности;
  • которые неоднократно делали аборты;
  • имеющие физиологические патологии в строении матки;
  • у которых (или у отца) в семье случались генетические нарушения;
  • если отец ребенка — близкий родственник матери;
  • если у любого из родителей или их родственников обнаружены нарушения в системе свертывания крови (гемостазе);
  • если у этой пары уже есть дети с врожденными патологиями.

Если женщина планирует беременность после замершей беременности или попадает в другую группу риска, ей обязательно нужно проконсультироваться с гинекологом и генетиком.

Если подойти к вопросу планирования ребенка со всей ответственностью, то вероятность благополучного зачатия и вынашивания в будущем после такого трагического случая очень высока и достигает 90%! Даже если имели место две замершие беременности подряд, и женщине поставили диагноз «привычное невынашивание», то шансы на успех остаются довольно высокими!

Медики рекомендуют беременеть спустя 6-12 месяцев, после восстановительного периода.

Верьте в лучшее!

Специально для nashidetki.net-Маргарита СОЛОВЬЕВА

nashidetki.net

Замершая беременность: симптомы, причины, признаки, лечение

Иногда беременность заканчивается вследствие замирания плода. Гибель долгожданного ребенка может произойти на разных сроках беременности. Что делать в этом случае?

Именно риск замирания плодного яйца делает первые 12 недель беременность наиболее критичными. Такая патология встречается примерно у 13% женщин. Как правило, женщина не сразу обнаруживает, что сердечко ее малыша перестало биться. Первые признаки замирания плодного яйца могут проявиться только через 2-3 недели после трагедии. Именно через этот промежуток времени не развивающееся плодное яйцо начинает отторгаться от слизистой оболочки матки. Плодное яйцо может самостоятельно покинуть организм женщины, но в некоторых случаях часть плодных оболочек остается в матке.

Замершая беременность может случиться у женщин любого возраста. Такая трагедия обусловлена воздействием на организм беременной женщины множественных обстоятельств. Чтобы снизить риск гибели плодного яйца в первом триместре беременности, необходимо еще до наступления зачатия полностью обследоваться у гинеколога.

Признаки замирания плода на более поздних сроках существенно отличаются от симптомов замершей беременности в первом триместре.

Одной из разновидностей замершей беременности является анэмбриония – состояние, когда зачатие происходит, но вследствие воздействия на организм факторов окружающей и внутренней среды эмбрион не развивается, то есть женщине диагностируют наличие пустого плодного яйца в матке.

Гинекологи до сих пор не могут точно назвать причину замирания плода. На ранних этапах развития, в первые недели беременности, причиной остановки развития и умирания эмбриона являются тяжелые пороки развития, не совместимые с жизнью. Генетические нарушения встречаются в 70% случаев всех замерших беременностей.

Умирание плода на более поздних сроках (после 14 недели) часто провоцируют перенесенные женщиной в начале беременности вирусные и инфекционные заболевания. Иногда причиной смерти плода является полученная матерью травма живота, обусловленная падением или ударом.

В гинекологии бывают случаи, когда нормально развивающаяся беременность замирает без всяких видимых причин. У некоторых женщин может встречаться несколько таких случаев подряд. В любом случае не стоит падать духом и мириться с проблемами невынашивания. Чтобы понять причину произошедшей трагедии женщина должна обследоваться у гинеколога.

Замирание беременности на ранних сроках может случиться вследствие воздействия на организм таких факторов:

  • Курения отца во время планирования беременности;
  • Употребление алкоголя и наркотических веществ женщиной на первых неделях беременности;
  • Наличие в организме женщины таких инфекций, как цитомегаловирус, краснуха, уреаплазмоза, герпеса, папиллома вируса, микоплазмоза и других;
  • Инфицирование женщины половыми инфекциями (гонорея, сифилис, трихомониаз);
  • Серьезные гормональные сбои;
  • Заболевания эндокринной системы (сахарный диабет матери);
  • Наличие резус-конфликта (при отрицательном резус-факторе у матери и положительном у плода) – организм женщины воспринимает беременность, как нечто чужердное и пытается всеми силами избавиться от плода;
  • Поднятие тяжестей на ранних сроках беременности;
  • Постоянные стрессы беременной.

В группе риска находятся женщины после 35 лет, пациентки, которые сделали много абортов в прошлом, женщины с врожденными аномалиями развития матки.

Наиболее точным и достоверным способом диагностировать замирание плода на ранних сроках является проведение ультразвукового исследования матки. При помощи УЗИ можно совершенно точно определить наличие или отсутствие у растущего эмбриона сердечных сокращений. Нормально развивающуюся беременность можно диагностировать также по результатам исследования крови на уровень гормона ХГЧ, с каждым днем показатели хорионического гонадотропина в крови увеличиваются.

Будущая мать и сама может заподозрить у себя угрозу выкидыша и возможное замирание плода по появлению мажущих кровянистых выделений из наружных половых органов. Данный признак характерен для прекращения сердцебиения плода на ранних сроках беременности. На поздних сроках, во втором и третьем триместре, женщина может заподозрить, что с ее малышом что-то не так по отсутствию шевелений в течение нескольких часов.

При замирании плода на раннем сроке беременности у женщины кроме кровянистых выделений могут появиться сильные схваткообразные боли внизу живота. Если до этого женщина страдала от токсикоза, то при замирании беременности все симптомы недомоганий резко исчезают.

Если женщина игнорирует вышеуказанные признаки и не обращается к гинекологу, то вскоре развиваются симптомы сильнейшей интоксикации организма – тошнота, рвота, повышение температуры тела до 39 градусов, нарастающая слабость и бледность кожных покровов. Артериальное давление падает, а пульс становится нитевидным. При отсутствии экстренной медицинской помощи у женщины развивается сепсис и летальный исход.

Как правило, при замирании плодного яйца на первых неделях беременности организм самостоятельно избавляется от эмбриона. Матка начинает интенсивно сокращаться, удаляя плодное яйцо и его оболочки из организма. Сокращения матки провоцируют у женщины боли внизу живота и в пояснице, а также интенсивные кровянистые выделения и сгустки из половых путей.

Женщина в любом случае должна показаться гинекологу. Бывает так, что плодное яйцо не полностью удаляется из матки, тогда женщине назначают хирургическую «чистку», во время которой проводят выскабливание остатков эмбриона и его оболочек.

Увы, иногда случается так, что женщина проходит через трагедию потери ребенка на поздних сроках беременности. Причиной смерти плода являются перенесенные матерью инфекционные заболевания, травмы живота или удушение ребенка собственной пуповиной.

Распознать симптомы прекращения жизни малыша на позднем сроке беременности можно по отсутствию шевелений более 5 часов.

Первые шевеления плода женщина может почувствовать, начиная с 17 недели беременности. По мере роста ребенка интенсивность шевелений малыша только увеличивается. Будущая мама может точно определить, когда ее ребенок спит, а когда бодрствует. Конечно, все зависит от активности малышей, некоторые детки толкаются часто и интенсивно, а некоторые развиваются более спокойно. Однако, если шевеления младенца отсутствуют более 4 часов, а при различных разговорах с ребенком и поглаживаниях живота не происходит никаких движений с его стороны, женщина должна срочно обратиться в отделение родильного дома. Не нужно выжидать время, полагая, что малыш просто спит. Отсутствие шевелений может свидетельствовать о сильном кислородном голодании малыша, например, в результате тугого обвития пуповиной вокруг шеи или туловища. Если будущая мама сразу обратиться к врачу, то жизнь малыша возможно можно будет спасти.

Одним из клинических симптомов замершей беременности на позднем сроке является изменение молочных желез. Если гибель плода наступила до 25 недели беременности, то грудь в большинстве случаев резко возвращается к прежним размерам, однако если беременность замерла после 25 недели, то из молочных желез может начать выделяться молозиво.

Конечно, есть и такие женщины, которые абсолютно не прислушиваются к шевелениям своего малыша и не могут точно сказать, когда плод шевелился в последний раз. К счастью, таких особ очень мало. Однако следует сказать, что еще одним симптомом замершей беременности на позднем сроке является появления болей внизу живота и пояснице, тошноты и рвоты. А также существенно уменьшения живота в объеме. Последний симптом обусловлен тем, что во время гибели плода количество околоплодных вод уменьшается. Эти симптомы могут наблюдаться у женщины через несколько дней после гибели плода в утробе.

Конечно, гибель плода – это ужасная трагедия, особенно для тех женщин, которые уже хорошо ощущали шевеления своего малыша, разговаривали с ним, гладили животик. Все это может привести к тяжелой затяжной депрессии и апатии женщины. Если такая трагедия все же произошла и врачи подтвердили гибель малыша в утробе, то встает вопрос о родоразрешении. Так или иначе, мертвый плод не может оставаться в матке женщины, так как это может привести к развитию сепсиса и летального исхода. В зависимости от срока беременности, когда случилась трагедия, женщине могут провести хирургическую чистку или вызвать родовую деятельность. Иногда врачи могут извлечь мертвого ребенка из матки путем малого кесарева сечения.

Женщина должна понимать, что, не смотря на случившуюся с ней депрессию после потери желанного малыша, прежде чем планировать новую беременность, нужно узнать причину замирания плода. Если родители не знают, от чего могла произойти смерть малыша, то им обоим показано комплексное гинекологическое и урологическое обследование. Данное обследование включает в себя консультацию генетика, эндокринолога и проведение анализов на скрытые половые инфекции. После установления причины, спровоцировавшей замирание плода, и прохождения лечения супруги должны планировать новую беременность лишь через 6-12 месяцев после терапии.

Какой именно период нужно выждать семейной паре, перед планированием зачатия после замершей беременности определяется гинекологом в зависимости от причины гибели плода. Срок этот составляет не менее полугода. До момента разрешения врачом планировать новую беременность супруги должны предохраняться подходящим для них методом. Не стоит переживать по поводу того, что женщину будет преследовать та же участь при наступлении новой беременности. Такие страхи иногда совершенно беспочвенны. В большинстве случаев, замершая беременность является единичным случаем для каждой пережившей это горе пациентки, и совершенно не свидетельствует о том, что в следующий раз будет также.

Однако нужно понимать ,что для того, чтобы не столкнуться с этой бедой повторно, семейная пара должна тщательно подготовиться к новому зачатию. Для этого супруги должны обследоваться и при необходимости пройти курс лечения.

Здоровый образ жизни супругов перед планируемым зачатием существенно увеличивает шансу на благополучное завершение беременности. Очень важно, чтобы к новой беременности готовилась не только женщина, но и ее муж. Для этого пара должна отказаться от вредных привычек, пересмотреть свой рацион питания, заниматься легкими физическими упражнениями и больше бывать на свежем воздухе. Целесообразно, если женщина начнет принимать витамины для беременных еще до наступления беременности. Таким образом, при наступлении желанного зачатия у плода существенно снижается риск появления врожденных пороков развития нервной трубки.

Отдельно нужно сказать о моральной поддержке мужа. Женщина, пережившая замершую беременность, становится излишне мнительной и тревожной. К любым изменениям в работе своего организма при наступлении беременности она внимательно прислушивается, и ищет у себя признаки замирания плодного яйца. Задачей супруга является окружить свою беременную жену заботой и вниманием, это поможет беременной женщине отвлечься от негативных мыслей. Нужно окружить женщину положительными эмоциями и всячески поддерживать. Успешный исход беременности во многом зависит от морального настроя женщины.

Конечно, пережить такую трагедию, как замирания беременности на позднем сроке, очень сложно, а глубину горя родителей просто не передать словами. В этом случае, женщина должна найти в себе силы и переключить все свое внимание на свое здоровье. При необходимости нужно пройти курс лечения, пропить витаминные препараты, съездить отдохнуть и набраться сил перед новой беременностью.

Перед планированием новой беременности женщине в обязательном порядке нужно еще раз пройти полное обследование, которое включает в себя:

  • Осмотр влагалища и шейки матки на гинекологическом кресле;
  • Исследование мазков из влагалища и цервикального канала на наличие патогенной флоры;
  • Исследование анализа крови и мазков на наличие возбудителей скрытых половых инфекций, гепатита В и ВИЧ инфекции;
  • УЗИ органов малого таза;
  • Исследование анализов крови на уровень глюкозы и уровень гормонов щитовидной железы.

Не стоит пренебрегать данными исследованиями. Таким образом, женщина убережет себя и будущего малыша от возможного повторения трагедии. Соблюдая все вышеуказанные советы, женщина сможет очень скоро испытать радость материнства!

Помните, замершая беременность – не приговор, у здоровой, вылеченной женщины никаких последствий для следующей беременности быть не может, и она имеет все шансы родить здорового малыша.

www.wmj.ru

Замершая беременность: почему происходит и как распознать / Mama66.ru

Замершая беременность – одна из самых страшных патологий беременности — гибель плода в утробе матери.

Для тех, кто долго ждал и желал зачать малыша – это большая трагедия. Однако ситуация далеко не безнадежна, и шансы снова зачать и выносить здорового ребенка очень высоки. Кроме того, это еще и весомый повод пересмотреть свой образ жизни, пройти обследование и ответственно отнестись к планированию беременности.

Что такое замершая беременность

Замершая беременность – это остановка развития эмбриона или плода, произошедшая на сроке до 28 недель беременности. Возможен и другой вариант: яйцеклетка была оплодотворена, но в ней так и не начал формироваться эмбрион.

Самые опасные недели, в которые чаще всего происходит остановка развития беременности:

  • с 3 по 4;
  • с 8 по 11;
  • с 16 по 18.

Особенного внимания заслуживает 8 неделя. Так как именно в этот срок происходит «закладка» все жизненно-важных органов эмбриона, и он подвержен наибольшему воздействию негативных факторов.

Замершая беременность: симптомы на ранних сроках

Если беременность замирает на сроке до 16 недель, то ей характерны следующие признаки.

Резкое исчезновение симптомов токсикоза: проходит тошнота и приступы рвоты, молочные железы теряют болезненность и возвращаются к нормальному объему, становятся мягкими.

Боли в низу живота: часто имеют слабовыраженный тянущий характер. Впрочем, боли при замершей беременности присутствуют не всегда.

Так же наблюдаются мажущие выделения, кровянистые или коричневатые.

Базальная температура при замершей беременности падает до уровня, характерного для отсутствия беременности.

Если женщина не заметила замершую беременность вовремя, и погибший плод находится в матке довольно долго, может начаться интоксикация, для нее характеры:

  • резкая боль в паху и области поясницы;
  • повышение температуры;
  • бледность кожи;
  • слабость.

Все это чревато развитием заражения крови и тканей – сепсисом, так как продукты распада погибшего плодного яйца попадают в кровоток женщины.

Стоит отметить, что проявление симптомов крайне индивидуально, и в некоторых случаях женщина не знает о том, что беременность остановилась в развитии, вплоть до очередного обследования. Если женщина наблюдает их у себя, ей необходимо обратиться к врачу, однако не стоит сразу паниковать и совершать необдуманные поступки. Желательно получить консультации у нескольких специалистов, как минимум, у двоих.

Есть реальные случаи, когда в одной женской консультации женщине ставили диагноз – замершая беременность, а в другой говорили, что все в порядке, и в итоге эта беременность разрешалась удачными родами.

Замершая беременность: симптомы на поздних сроках

Распознать замершую беременность, остановившуюся в развитии во втором триместре (до 28 недель), в первую очередь можно по отсутствию активности плода – ребенок перестает шевелиться в животе у женщины.

Как известно, первые шевеления малыша приходятся на срок от 17 до 20 недель. Здесь все индивидуально – бывают детки активные и не очень, но если ребенок не движется в течение 4-6 часов – это повод обратиться к врачу. Не стоит выжидать больше, в это время плод может страдать от гипоксии, которая, в конечном итоге также может привести к его гибели.

Еще одним симптомом замершей беременности во втором триместре является изменение состояния молочных желез. Примечательно, что в случае остановки развития плода на сроке до 25 недель, грудь также возвращается в «добеременное» состояние, однако если патология развивается позже 25_й недели, возможно, что молочные железы еще больше набухнут, из них начнет выделяться молозиво.

Боль в паховой области или пояснице, общее ухудшение самочувствия, тошнота – также являются симптомами замершей на поздних сроках беременности, и проявляются через несколько дней после гибели плода.

Замершая беременность на раннем сроке: причины

  • хромосомные аномалии у плода, в частности они могут быть вызваны кровным родством матери и отца;
  • резус-конфликт у матери и ребенка, причем в большинстве случаев отрицательный резус у матери;
  • тератогенное воздействие, т.е. воздействие на развивающийся организм лекарственных препаратов, которые принимает беременная на сроке от 1 до 10 недель. Позже ребенок уже защищен плацентой, а раньше он еще недостаточно связан с организмом матери, чтобы воспринимать все факторы. Однако некоторые медикаменты накапливаются в организме и оказывают свое действие на него еще долго время после употребления;
  • инфекционные заболевания, в том числе и заболевания, передающиеся при половом контакте (грипп, краснуха, цитомегаловирус, микоплазмоз, сифилис, гонорея, хламидиоз и др.);
  • антифосфолипидный синдром; аутоиммунное заболевание, выраженное в выработке организмом антител к своим же фосфолипидам (составляющим клеточных стенок). У беременных заболевание проявляется в форме образования тромбов в сосудах плацентарной ткани, препятствующих нормальному обеспечению плода питанием и кислородом. Примечательно, что почти у половины женщин, страдающих этим заболеванием, были 2 замершие беременности подряд. Однако, этот диагноз – не приговор, и с ним вполне можно выносить и родить здорового ребенка — при своевременном выявлении и лечении;
  • нарушенный гормональный фон, как правило, недостаток прогестерона. Заранее должны насторожиться женщины, у которых уже были замершие беременности, выкидыши, нарушения менструального цикла и другие проявления гормонального дисбаланса;
  • серьезные психологические стрессы и физические нагрузки;
  • неблагоприятная экологическая обстановка и вредные привычки кого-то одного или обоих родителей: курение, употребление алкоголя, наркомания;
  • физиологические особенности и аномалии строения матки беременной;

Кроме того, в некоторых случаях так и не удается выяснить, почему происходит замершая беременность.

Замершая беременность на позднем сроке: причины

  • инфекционные заболевания, в том числе и заболевания, передающиеся при половом контакте (грипп, краснуха, цитомегаловирус, микоплазмоз, сифилис, гонорея, хламидиоз и др.);
  • гормональные нарушения;
  • заболевания почек и сердечнососудистой системы беременной;
  • генетические и другие аномалии плода несовместимые с жизнедеятельностью.

Диагностика замершей беременности

Самым точным способом определения замершей беременности и на ранних сроках, и на поздних, является УЗИ, в ходе которого специалист будет проверять:

  1. Несоответствие размера матки сроку беременности;
  2. Отсутствие сердцебиения и дыхательных движений;
  3. Неправильное положение, деформация и контур вокруг тела плода на поздних сроках, свидетельствующий о разложении тканей;
  4. Отсутствие визуализации и роста эмбриона на ранних сроках беременности. Очень редко, но бывает и так, что плодное яйцо еще какое-то время растет, а эмбрион в нем не формируется или остановился в развитии.

Этим же обусловлены возникающие иногда проблемы с определением замершей беременности по результатам анализа на ХГЧ – второго метода диагностики патологии. Бывает так, что на УЗИ определена остановка развития беременности, а уровень ХГЧ в крови продолжает расти, так как его вырабатывает оболочка плодного яйца, либо он сам по себе держится на высоком уровне еще несколько дней после гибели плода.

Как видите и тест при замершей беременности может показывать положительный результат, т.к. и его действие основано на выявлении ХГЧ в моче.

Хотя, как правило, уровень ХГЧ при замершей беременности резко снижается или равен нулю. Подробнее об уровне ХГЧ при беременности→

Последствия и прерывание замершей беременности

В результате замершей беременности возможно два варианта развития событий:

  1. Самопроизвольный выкидыш на ранних сроках, когда матка отторгает погибший эмбрион и выводит его из организма;
  2. Медицинское вмешательство. Если его не провести вовремя, то на поздних сроках разлагающийся плод будет отравлять организм матери продуктами распада, что приведет к серьезным последствиям для ее здоровья.

Итак, если диагностирована замершая беременности, то ее прерывание на сегодняшний момент возможно несколькими способами.

1. Медикаментозный. Это способ прерывания замершей беременности на ранних сроках. Женщине назначают препараты, провоцирующие сокращения матки, и, как следствие, выкидыш.

2. Кюретаж, или же выскабливание (чистка) при замершей беременности. Довольно популярная, хоть и не самая желательная, процедура, так как во время нее травмируются ткани и высока вероятность осложнений.

Операция проводится под общим наркозом и представляет собой механическую чистку полости матки, удаление ее верхнего слизистого слоя, специальным инструментом, который вводят в канал шейки матки, предварительно обеспечив доступ туда посредством установки расширителей.

После операции могут развиться кровотечения или воспалительные процессы, поэтому женщина еще несколько дней должна находиться в стационаре, где за ее самочувствием будут следить.

3. Вакуум-аспирация. Операция, проводящаяся под наркозом или местным обезболиванием, заключается в том, что женщине очищают полость матки с помощью вакуумного отсоса. Выглядит это так: в канал шейки матки (без расширения) вводят наконечник вакуумного аппарата.

После процедуры женщина около двух часов должна находиться под наблюдением врача. Безусловно, этот метод прерывания замершей беременности более щадящий, нежели выскабливание. Кроме того, женщине не придется надолго оставаться в стационаре.

4. Роды. На поздних сроках прерывание замершей беременности намного тяжелее, в основном с психологической точки зрения. Дел в том, что неразвивающаяся беременность является противопоказанием для кесарева сечения (содержимое матки может быть инфицировано), поэтому выход только один – искусственное стимулирование родов. То есть, женщина не может просто отключиться от процесса, например, под наркозом, она должна сама родить погибший плод в экстренном порядке.

Стоит отметить так же, что на ранних сроках врачи иногда не предпринимают никаких попыток прерывания замершей беременности, выжидая, когда матка сама отторгнет плод.

Лечение и восстановление после замершей беременности

После замершей беременности назначают обследование для выяснение причины патологии. Если таковую удается установить, рекомендуется пройти курс соответствующего лечения.

Как правило анализы после замершей беременности включают:

  • исследование крови на уровень гормонов;
  • мазок и исследование микрофлоры влагалища на наличие половых инфекций;
  • гистология после замершей беременности – исследование эпителия матки. Для анализа берется тонкий срез верхнего слоя матки или трубы, либо используется материал, полученный в ходе выскабливания.

Что же касается восстановления матки после хирургического вмешательства, обычно назначают курс антибиотиков, кровоостанавливающих средств, а также воздержание от последующей беременности на определенное время (зависит от сопутствующих факторов).

В случае выявленных генетических аномалий плода, после замершей беременности потребуется консультация генетика для определения совместимости партнеров.

Беременность после замершей беременности

Сколько именно времени женщине нежелательно будет беременеть – определяется врачами в каждом конкретном случае, как минимум, это будет полгода. До того момента женщине необходимо пользоваться контрацепцией и не переживать о том, что ей больше не удаться зачать ребенка. Эти страхи совершенно напрасны.

Замершая беременность – это, как правило, частный случай, который никоим образом не свидетельствует о нарушениях в репродуктивной системе женщины.

Однако запомните, для того, чтобы не переживать этот удар еще раз – женщина должна пройти тщательное обследование, придерживаться здорового образа жизни и грамотно подойти к планированию следующей беременности. Кроме того, очень важно, чтобы не только будущая мама занималась своим здоровьем, но и будущий отец поддерживал ее в этом. И дело здесь не только в моральной поддержке: установлено, что невынашивание беременности в некоторых случаях обусловлено факторами, исходящими со стороны мужчины.

Конечно, пережить замершую беременности очень непросто, а на поздних сроках глубину этой трагедии просто не предать словами. Но вместо того, чтобы впадать в отчаяние, женщине нужно все внимание переключить на заботу о своем здоровье, и в скором времени, она познает радость материнства.

Советуем почитать: Тренировочные схватки Брекстона-Хикса

Вы здесь: Главная » Беременность » Замершая беременность: симптомы, причины, лечение

mama66.ru

Замершая беременность — симптомы, причины, последствия

Замирание беременности — всегда очень страшный удар для женщины. Такая ситуация может являться сигналом к тому, что стоит внимательнее отнестись к своему здоровью, сменить образ жизни и более ответственно относиться к планированию ребенка.

Что собой представляет замершая беременность?

Это ситуация, когда полноценное развитие эмбриона или уже плода прекращается до 28 недели беременности. Замирание может случиться на разных сроках развития, самый большой риск отмечается на 3-4, 8-11 и 16-18 неделях беременности.

Симптомы замершей беременности на ранних этапах

Одной из наиболее опасных является 8 неделя. Ведь именно в этот период начинают закладываться жизненно важные для эмбриона органы. И как раз в это время он очень чувствителен к воздействию негативных факторов.

Женщина может заметить, что:

  • исчез токсикоз (нет тошноты и рвоты);
  • грудь не вызывает болезненных ощущений, ее объём уменьшается до обычных для вас размеров, она становится мягкой;
  • появляются тянущие боли, они слабо выражены (этот симптом не всегда присутствует);
  • могут появиться мажущие выделения из влагалища (коричневого или красноватого цвета);
  • базальная температура приходит в норму (становиться такой, какой была до беременности).

Очень опасно, если замерший плод длительное время находится в утробе женщины, и как следствие может возникнуть интоксикация.

Симптомами интоксикации являются:

  • резкие боли в области паха или пояснице;
  • резкое увеличение температуры;
  • ощущение слабости;
  • бледность кожных покровов.

Погибший плод начинает разлагаться, а продукты распада могут попасть в кровь, тем самым вызвать заражение у женщины.

Важно помнить, что симптомы замершей беременности у каждой женщины могут разниться и не проявлять себя вплоть до следующего планового осмотра у доктора.

Симптомы замершей беременности на поздних сроках

Если беременность замерла во втором триместре, понять, что с плодом что-то случилось, намного проще, ведь женщина может заметить, что ребенок перестал проявлять обычную активность и не шевелится.Обычно первые шевеления можно ощутить уже на 17 – 20 неделе. Но здесь также все индивидуально, одни дети более активные, а другие – спокойные. Нужно бить тревогу, если вы не чувствуете шевелений ребенка более 4-6 часов. Дольше ждать опасно, так как ребенок может пострадать от гипоксии мозга (нехватки кислорода) или совсем погибнуть.

Вторым признаком, что плод замер является измененное состояние груди. Она становиться мягкой и снова возвращается к размерам, которые были характерны до беременности.

Еще один симптом – появление тянущей боли в пояснице или паху. Может появиться тошнота.

Причины замирания плода

  1. Если у плода есть хромосомные аномалии (такое может возникать из-за кровного родства отца и матери).
  2. В случае, когда возникает резус конфликта между матерью и ребенком.
  3. Если имеются различные инфекционные заболевания, особенно те, которые передаются половым путем (сифилис, хламидиоз, грипп, краснуха, микоплазмоз).
  4. Влияние на плод определенных лекарственных препаратов (тератогенное воздействие). На ранних сроках ребенок еще не имеет надежной защиты и очень восприимчив. На более поздних сроках его защищает плацента.
  5. Если есть нарушения гормонального фона у матери (не хватает прогестерона).
  6. Большие физические нагрузки, стрессы.
  7. Особенности строения или аномалии строения матки.
  8. Наличие аутоиммунных заболеваний (организм вырабатывает антитела к своим же фосфолипидам). Но и в этом случае можно выносить здорового ребенка.
  9. Вредные привычки матери, плохая экологическая ситуация.
  10. Генетические аномалии плода.
  11. Болезни почек, сердца беременной женщины.

Какие последствия могут быть после замершей беременности?

Замирание может закончиться самопроизвольным выкидышем (матка сама отторгает погибший эмбрион) или же потребуется вмешательство доктора (особенно это необходимо на поздних сроках беременности).

Что касается медикаментозного способа, то чаще всего применяют:

  • лекарственные препараты, которые стимулируют матку самостоятельно сокращаться и вызывать выкидыш;
  • выскабливание (проводят механическую чистку матки);
  • вакуумная чистка (используя вакуумный отсос, очищают полость матки);
  • искусственные роды (используют на поздних сроках), кесарево сечение в таких ситуациях противопоказано, так как существует риск заразить женщину.

После замершей беременности женщине некоторое время рекомендовано принимать оральные контрацептивы до полного восстановления организма. Когда организм полностью восстановится, можно снова планировать беременность. Если же такие случаи повторяются — стоит пройти более тщательное обследование и выявить их причины.

pyatochkin.ru


Смотрите также

-->

Онлайн всего: 2
Гостей: 2
Пользователей: 0