Родителям

Детям

Беременность и роды

Ребенок

Дом

Благо

Постеры, фото, обои

Детская библиотека

О женском

Праздники

Справочная


Таблица прикорма 
4 правила введения прикорма 
Свободное искусственное вскармливание 
Смешанное вскармливание 
Техника и правила искусственного вскармливания 
Искусственное вскармливание 
Несколько советов кормящим мамам 
Как сделать грудное вскармливание успешным: несколько простых правил. 
Кормить по требованию ребенка. Что это такое? 
Полный свод мифов и заблуждений о грудном вскармливании 
Мягкое расставание - как отучить ребенка от груди 
ПЕРВЫЙ ГОД / Прикорм. Рекомендации ВОЗ по грудному вскармливанию. 
Как и когда вводить прикорм ребенку на исключительном грудном вскармливании? 
Первый прикорм – с чего и когда начать? 
Прикорм для грудничка. Часть 1 
Прикорм для грудничка. Часть 2 
Прикорм для грудничка. Часть 3 
Прикорм для детей на ГВ 
Введение прикорма 
Пюре для детей от 5 месяцев 
Врач советует начать прикорм с сока? Ищите другого доктора. 
Коровье молоко и глютен увеличивает вероятность заболевания бронхиальной астмой и диабетом. 

 

Признаки замершей беременности во 2 триместре


Признаки замершей беременности во втором триместре - Мама и Кроха

Беременность — сложный в физиологическом плане процесс, требующий крепкого здоровья и много сил. Нормально выносить, родить без проблем и осложнений — вот о чем мечтает любая будущая мама. К сожалению, не всегда это удается. Замершая беременность — пугающие слова для женщины в положении. В последние 5 лет такое состояние происходит гораздо чаще, особенно на ранних сроках. Поэтому важно знать, какие признаки сигнализируют о нем как в 1, так и во 2 триместрах.

Известно, что вынашивание детей проходит в 3 периода, или триместра: первый — самый ранний — от непосредственно зачатия до 12 недель; второй, или как его часто называют — золотое время — начинается с 12, длится до 28 недели;

третий — завершающий, поздний — с 28 до 40 недели.

Каждый период важен для развития плода. Но во 2 триместре начинают активно формироваться важные органы, в том числе головной мозг, нервная система. На ранних сроках замершая беременность возникает чаще всего. И происходит это неожиданно — в виде самопроизвольного аборта, кровотечения. Но в период с 3 по 6 месяц беременность может также замирать.

Признаки, дающие повод для беспокойства

Симптомы недуга самые разнообразные, появление хотя бы одного — повод бить тревогу, обращаться к своему врачу-гинекологу. Наиболее распространенные симптомы:

  • Изменения в процессе шевеления ребенка в утробе матери. Приблизительно с 16-18 недели появляется первая активность в виде шевелений — сначала слабых, едва ощутимых, потом более сильных. Они появляются в течение суток постоянно, каждый час-два. В идеале должно быть 10-15 серий толчков от малыша. Если внезапно нет шевелений на протяжении 4-6 часов, а тем более — суток и дольше — надо обязательно сообщить врачу, который проведет осмотр, выслушает биение маленького сердечка.
  • Состояние молочных желез. Обычно в этот период грудь набухает, становится плотной. Иногда женщины жалуются на боль, но это нормально, особенно на ранних сроках вплоть до 8-9 месяца. А если молочные железы стали мягче, болезненные ощущения резко ушли — это показатель того, что уровень гормонов упал. Следует обратить на это внимание.
  • Появление нетипичных выделений из половых путей. Не обязательно кровянистые, при замершей беременности возможны желтые, коричневые, светло-розовые, дурно пахнущие выделения из влагалища. Чаще обильные, жидкие. Причина их появления — замерший плод начинает отторгаться от эндометрия, провоцируя воспаление.
  • Болевые симптомы разной степени интенсивности. Боли чаще тянущие, тупые. Изредка имеют место острые, стреляющие. Место локализации — нижняя часть живота.
  • Плохое самочувствие. Какие симптомы должны насторожить — головная боль на протяжении нескольких дней подряд, повышение температуры до 37-37,5 градусов, так называемая субфебрильная температура, сигнализирующая о воспалительных процессах. Возможно ухудшение аппетита, внезапные приливы жара, скачки артериального давления, резкая смена настроения, раздражительность без причин, плаксивость. Все это говорит об изменениях в гормональном фоне.

Показатели патологии при медицинском осмотре

Они самые точные — позволяют на 100 % установить, жизнеспособен эмбрион или нет.

  • УЗИ — специалист сразу увидит, есть ли сердечные сокращения. По данным этой процедуры видны косвенные симптомы патологического процесса — неразвитые органы, отсутствие движений, странное положение, деформации рук, ног, позвоночника.
  • Высушивание стетоскопом биения сердца через живот. Процедура вообще применяется при каждом визите беременной, стоящей на учете. Стетоскоп — длинная трубка из дерева, один конец кладется на живот, другой — к уху доктора. Иногда сердечный ритм не слышно из-за особого расположения плаценты, большого слоя жировой ткани на брюшной стенке. Поэтому данный метод следует сочетать с ультразвуковой диагностикой во избежание неточностей, ошибочного диагноза.
  • Нет изменений в показаниях высоты матки. При регулярных приемах ее высота меряется лентой, прикладываемой к животу. Высота должна увеличиваться, в соответствии с акушерским сроком. Если ребенок замер, этот показатель остается неизменным. Опять же — нужно подтвердить точность диагноза другими анализами и осмотром.
  • Осмотр гинекологический. При патологии видно, что цервикальный канал и шейка раскрыты — в норме этого быть не должно. Плюс видны наложения густых коричневых выделений с примесью крови.

Важно как можно раньше установить гибель плода, во избежание сильной интоксикации организма от разлагающихся тканей, поэтому игнорировать признаки замершей беременности во 2 триместре недопустимо.

Важным отличием замершей беременности на ранних сроках от аналогичного состояния во 2 триместре является сочетание в отсутствии сердечных ритмов и несоответствие между размером матки выставленному сроку. На первых неделях первоочередный показатель — пустое плодное яйцо.

Почему это происходит?

  • Проблемы с генетикой — распространенная причина, по которой ребенок теряет возможность адекватно развиваться. Из-за аномалий в сочетании хромосом эмбрион теряет жизнеспособность, чаще всего на сроке до 9-12 недель.
  • Нарушение адекватной выработки гормонов. Прогестерон отвечает за сохранность эмбриона, при его недостатке велик шанс появления патологий. Избыточная выработка андрогенов негативно влияет на рост плода, вызывая либо врожденные болезни, либо мертворождение.
  • Заболевания инфекционной природы. Если будущая мама переболеет безобидной простудой, последствия могут отразиться на состоянии плода, так как при банальном ОРЗ происходит интоксикация и нарушается процесс поступления крови, кислорода и питательных веществ. Как следствие — малыш может погибнуть.
  • Ведение неправильного образа жизни — невозможно или нежелание отказаться от курения, употребления спиртных напитков — пусть даже слабоалкогольных — приводит к угнетению нормальной жизнедеятельности нерожденного ребенка.

Есть группа риска, или женщины, более подверженные замиранию беременности:

  • лица, возраст которых старше 35-40 лет, оптимальный возраст для рождения детей — от 20 до 30 лет;
  • уже имевшие проблему выкидышей;
  • подвергнувшиеся аборту;
  • с отягощенной наследственностью в плане генетики и прочих болезней, трудно поддающихся лечению.

Что делать после подтверждения патологии?

Если состояние подтвердилось после всех анализов и осмотров, проводится чистка, с целью изгнания погибшего плода. Иногда применяют специальные свечи или таблетки, вызывающие сокращение матки, в ходе которых эмбрион выходит, но это подходящий вариант для маленьких сроков. Полостная чистка удалит все ненужное, после операции матка длительное время будет восстанавливаться.

Повторно беременеть разрешается спустя год, не ранее. Перед планированием и зачатием нужно сдать анализы, посетить центр планирования семьи. И следующая беременность обязательно будет удачной.

mamaikroha.ru

Признаки замершей беременности во 2 триместре

Главная » Триместры беременности » Признаки замершей беременности во 2 триместре

Одной из патологий развития беременности является так называемая замершая беременность. Медики предпочитают именовать это нарушение неразвивающейся беременностью или несостоявшимся выкидышем. Но суть от этого не меняется: за любым из этих названий скрывается состояние, когда плод в полости матки внезапно перестает развиваться и гибнет, но при этом остается в утробе женщины.

Выделяют 3 типа замершей беременности:

  • анэмбриония – при этом на УЗИ не виден эмбрион, только пустое плодное яйцо;
  • гибель эмбриона – на УЗИ можно установить то, что живой эмбрион был, но погиб;
  • многоплодие на ранних сроках с последующим замиранием одного из эмбрионов.

Данная патология является вариантом невынашивания и встречается относительно часто: в 12-20% случаев от всех беременностей.

Важно: Беременность может замереть практически у любой женщины, но с возрастом эта патология встречается чаще.

На раннем сроке беременности практически 80% случаев невынашивания связаны именно с этой патологией. Это неудивительно, ведь беременность чаще всего замирает именно в 1 триместре. Судя по статистике, самыми «опасными» периодами можно считать сроки в 3-4 недели и 8 недель.

Причины замирания

Неразвивающаяся беременность не возникает ниоткуда. Выявлены такие её основные причины:

Самые распространенные пагубные факторыОписание причинно-следственной связи
Инфекции и воспаления: острая или вялотекущая инфекция бактериальной или вирусной природы заболевания, передающиеся половым путем

эндометрит

Инфекции могут воздействовать на эмбрион непосредственно, приводя к его гибели. Так происходит при заражении токсоплазмозом, герпесом, краснухой, цитомегаловирусной инфекцией и др. Кроме этого инфекционный процесс в полости матки может привести к изменению структуры её слизистой оболочки, негативно повлиять на гормональный статус женщины – в комплексе это не позволяет беременности развиваться дальше
Хромосомные аномалии, которые ведут к тяжким врожденным патологиям у будущего ребенкаВ результате генетических сбоев может возникнуть патология развития эмбриона или плаценты – такие беременности нежизнеспособны и не развиваются дальше по принципу естественного отбора
Эндокринные: гормональный дисбаланс в организме беременнойДефицит прогестерона, заболевания щитовидки и сахарный диабет являются причиной недостаточной готовности организма к беременности. Таким образом зачатие происходит в изначально неблагоприятных условиях, а беременность в результате развивается патологически и все заканчивается гибелью эмбриона
Аутоиммунные патологии у будущей материВ результате некоторых аутоиммунных заболеваний изменяются характеристики крови беременной, что приводит к грубым нарушениям маточного кровоснабжения и невозможности вынашивания ребенка

Дополнительными факторами, которые провоцируют невынашивание, являются:

  • экстракорпоральное оплодотворение;
  • возраст женщины старше 35 лет;
  • вредные привычки у будущей мамочки;
  • неблагоприятная обстановка: экологическая, социально-бытовая или психологическая;
  • опухолевые заболевания;
  • хронические заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • предшествующие аборты или случаи невынашивания.

Важно: Наличие в истории болезни всего одной из причин, по которой беременность может замереть – не повод для трагичного исхода событий. К неразвивающейся беременности приводит, как правило, целый причинный комплекс.

Симптомы неразвивающейся беременности на ранних сроках

На ранних сроках беременности женщина самостоятельно не может диагностировать у себя замершую беременность. Но есть несколько признаков, появление которых должно насторожить будущую мамочку и послужить поводом для внепланового обращения к врачу:

  • внезапно исчезают имевшиеся раньше признаки беременности: токсикоз, сонливость, набухание груди;
  • появляются тянущие боли внизу живота;
  • выделения из половых путей могут быть с примесью крови или темной слизи;
  • значительно ухудшается самочувствие: сначала повышается температура, а головокружение и признаки отравления появляются значительно позже, через несколько недель после гибели эмбриона.

С большой долей вероятности о замирании беременности могут свидетельствовать такие результаты самодиагностики:

  • снижение базальной температуры до 37 градусов и менее;
  • потускнение или полное исчезновение второй полоски на тесте на беременность.

Важно: Изменение показателей базальной температуры более достоверно в том случае, если женщина измеряла её до беременности и на ранних сроках. Если будущая мамочка впервые меряет базальную температуру лишь для того, чтобы исключить замирание беременности, то полученные ею данные имеют небольшую диагностическую ценность.

Как определяют замершую беременность врачи

Для подтверждения неразвивающейся беременности акушер-гинеколог выполняет ряд диагностических процедур:

  1. Анализирует историю болезни пациентки, чтобы выявить степень риска возникновения патологии.
  2. Проводит ручной осмотр на кресле. Признаками замирания беременности служат: несоответствие размеров матки предполагаемому сроку беременности, изменение шейки матки, выделение коричневой слизи.
  3. Ультразвуковое исследование, с помощью которого врач определяет сердцебиение плода, наличие или отсутствие живого эмбриона. Если сердцебиение не прослушивается на сроке до 8 недель – это ненадежный показатель гибели эмбриона. Рекомендуется провести повторное УЗИ через неделю.
  4. Лабораторное исследование крови для определения уровня ХГЧ (хорионического гонадотропина человека). При значительном снижении ХГЧ можно с большой долей вероятности утверждать, что беременность не развивается.

В таблице указаны нормальные и отклоняющиеся от нормы показатели этого гормона:

Показатели ХГЧ при нормально развивающейся беременности (мМЕ/мл)Срок беременностиПоказатели ХГЧ, которые могут указывать на замершую беременность (мМЕ/мл)
101 неделяРезультат не может быть достоверным
1052 неделя12
19603 недели230
113004 недели1310
310005 недель3605
650006 недель7560
1000007 недель11630
800008 недель9300
700009 недель8140
6500010 недель7560
6000011 недель6980
5500012 недель6395

Если диагноз «замершая беременность» подтвердился

Пациентки с диагнозом «неразвивающаяся беременность» госпитализируются в стационар. Для предупреждения возможных осложнений из-за интоксикации продуктами разложения биологических материалов, все содержимое матки должно быть обязательно удалено. Врачи могут воспользоваться одним из следующих способов:

  1. Занять выжидательную позицию в надежде на то, что произойдет выкидыш и полость матки очистится самопроизвольно. Такое развитие событий происходит редко и только в случае, если пациентке ничего не угрожает, и у неё нет ни малейших признаков интоксикации. В любом случае медики должны постоянно контролировать состояние женщины.
  2. Медикаментозный аборт. Проводится с помощью мощнейших гормональных препаратов, которые провоцируют маточные сокращения и выкидыш.
  3. Вакуум-аспирация или мини-аборт с помощью вакуумного отсоса.
  4. Выскабливание или чистка – самый распространенный способ, к которому прибегают врачи в случае неразвивающейся беременности. Это хирургическая операция, которая проводится под наркозом. В результате удаляется содержимое матки и выскабливается верхний слой её слизистой оболочки.

Важно: Не существует надежного немедикаментозного способа справиться с замершей беременностью. Обращение к врачам обязательно!

Чистка является надежным способом избежать большого количества осложнений, связанных с нахождением в полости матки разлагающихся биоматериалов. Но и восстановление после этой операции проходит довольно нелегко:

  • послеоперационная боль длится несколько суток;
  • кровянистые выделения беспокоят около 2 недель;
  • потребуется лечение в стационаре на протяжении 7-10 дней;
  • необходимо несколько месяцев для восстановления гормонального баланса в организме.
Возможные осложнения замершей беременности

ОсложненияОписание
Инфицирование маткиПогибший эмбрион в полости матки может разлагаться и провоцировать развитие тяжелых инфекционных осложнений. Риск возрастает при отказе женщины от медицинской помощи или несвоевременной госпитализации
ДВС-синдромРазвитие ДВС-синдрома – жизненно опасного состояния, при котором нарушаются реакции организма по предупреждению и прекращению кровотечений. Осложнение довольно редкое, но без медицинской помощи грозит неминуемым летальным исходом
КровотечениеМожет возникнуть как при самопроизвольном выкидыше, так и во время или после операции по выскабливанию полости матки. Для предотвращения этого осложнения необходим постоянный контроль за состоянием пациентки в условиях медицинского стационара
Перфорация стенки матки во время хирургической операцииНарушение целостности стенок матки во время чистки случается редко. Вовремя ликвидированное, оно не грозит страшными последствиями
Гормональный дисбаланс в организмеПосле замершей беременности и ликвидации её последствий женщину могут преследовать сбои в работе желез внутренней секреции, что выражается в нарушениях менструального цикла. В таком случае необходима консультация у гинеколога-эндокринолога и грамотное лечение
ДепрессияНарушения психического состояния женщины, для которой замершая беременность была долгожданной и желанной – нередкое явление. В таком случае не стоит игнорировать возможность профессиональной психологической или психотерапевтической помощи

Важно: При оказании грамотной и своевременной медицинской помощи у 9 из 10 женщин нет никаких серьезных осложнений после замершей беременности.

Последствия и прогноз после замершей беременности

Иногда женщина даже и не подозревает о своей несостоявшейся беременности. В таком случае замирание остается ею незамеченным до возникновения серьезных последствий в виде кровотечения или развития обширного инфекционного процесса.

Крайне редко мертвый эмбрион остается в полости матки, мумифицируясь или окаменевая при этом. И несостоявшаяся мамочка, даже не подозревая об этом, может годами носить в себе так называемый литопедион (окаменелые останки эмбриона).

Гораздо более частыми последствиями замирания беременности являются сильнейший стресс женщины, и боязнь попробовать зачать ребенка ещё раз. Ведь существует мифическая «страшилка» о том, что если беременность замерла один раз, то это повторится ещё и ещё. На самом деле это неправда. Для большинства женщин однократное замирание беременности совершенно не влияет на дальнейшее благополучное деторождение. Даже врачи ставят диагноз «привычное невынашивание беременности» лишь в том случае, если беременность у одной и той же женщины замирала более 2 раз.

Прогноз при замершей беременности, которая случилась впервые и была своевременно диагностирована и излечена, положительный. Огромное количество женщин после этого рожают абсолютно здоровых и нормальных детишек.

Важно: Без соответствующего лечения и восстановительной терапии вероятность благополучного вынашивания ребенка в дальнейшем снижается примерно в 4 раза.

Алгоритм действий женщины, чья беременность замерла на раннем сроке
  1. Обязательно необходимо сотрудничать с врачом в поисках вероятных причин замирания беременности. Установив причину, можно постараться избежать её деструктивного влияния на организм при следующих попытках забеременеть.
  2. Необходимо пройти полное обследование на предмет выявления скрытых инфекций, эндокринных заболеваний, патологий развития органов малого таза. Для этого требуется пройти ультразвуковое исследование, сдать анализы крови.
  3. Все имеющиеся и выявленные заболевания обязательно надо вылечить.
  4. Надо нормализовать психоэмоциональное состояние женщины, настроить её на оптимистический лад. Ведь в вопросах успешного зачатия и вынашивания ребенка многое зависит именно от внутреннего настроя будущей мамочки.
  5. Повторное зачатие рекомендуется планировать не ранее, чем через 5-6 месяцев после замершей беременности. За это время надо постараться восстановить физическое здоровье в полном объеме в соответствии с рекомендациями лечащего врача.
  6. Если беременность состоялась: обязательно надо сотрудничать с врачом по предотвращению повторного её невынашивания.
Видео - замершая беременность

moy-kroha.info

Признаки замершей беременности

В этой статье мы расскажем о досадной патологии, известной как замершая беременность. В этом случае беременность начинается нормально, эмбрион развивается – но в какой-то момент это развитие останавливается, и он гибнет.

Это происходит на промежутке времени от самого момента зачатия до 7 месяца (то есть, 28 недель) беременности.

Причем заранее предугадать такое развитие событий нельзя, так как начало тут нормальное: яйцеклетка оплодотворяется, закрепляется в матке, после чего организм шлет женщине обычный набор симптомов беременности: задержку месячных, чувствительность и увеличение груди.

На каком сроке возможно замирание беременности?

Согласно медицинской статистике – на любом. Однако есть «зона риска», когда это явление случается особенно часто. Это первый триместр – время до 14 недель беременности. Впрочем, и во втором триместре может произойти эта патология, требующая незамедлительного обращения в больницу.

Почему это так опасно?

Некоторые женщины, почувствовав признаки замирания беременности, боятся признаться в этом даже сами себе, поэтому долго не обращаются к специалисту. Иногда природа сама помогает им – замершая беременность обрывается выкидышем. Это грустно, но организм женщины будет спасен.

Если же замерший плод останется в матке надолго, организм получит серьезную интоксикацию, сопровождающуюся сильной болью, ослаблением организма, высокой температурой. Попав с такими симптомами в больницу, пациентка получит лекарства, вызывающие сокращение матки и выкидыш. И чем скорее это произойдет, тем лучше.

Дело в том, что замершее плодное яйцо, которое находится внутри матки до семи недель, может вызвать синдром ДВС (дессеминированное внутрисосудистое свертывание). Этот синдром грозит жизни пациентки, вызывая несворачиваемость крови, из-за чего женщину может убить любое кровотечение.

Признаки того, что беременность замерла

Не зря всех беременных просят часто посещать ЖК и лабораторию. В некоторых случаях женщина даже не догадывается, что ее беременность замерла несколько недель назад – никаких симптомов нет, пока все не заканчивается госпитализацией в очень тяжелом состоянии.

Если же вы часто посещаете врача, он вовремя заметит неправильный размер матки и отправит вас на УЗИ, где проверят факт сердцебиения плода.

Как в 1-м, так и во 2-м или 3-м триместре симптомы замершей беременности одинаковы:
  • появление частых кровянистых выделений,
  • высокая температура,
  • озноб, обессиливание, дрожь (внутренняя),
  • боль снизу живота – ноющая, тянущая,
  • грудь резко перестала «расти»,
  • резкое прекращение токсикоза,
  • размеры матки не соответствуют норме для вашего строка,
  • узист заметил, что сердцебиение малыша остановилось.

Иногда симптомы отличаются – но не по всем признакам сразу.

Замершая беременность в 1 триместре

Ко всем перечисленным выше признакам добавляется снижение базальной температуры (которое можно диагностировать у большинства женщин).

Замершая беременность во 2 триместре

Кроме всего вышеперечисленного, женщина в это время может заметить, что плод перестал шевелиться.

Причины замершей беременности — почему это происходит?

Это спрашивает каждая женщина, и во многих случаях даже самые опытные доктора не могут дать точного ответа. Впрочем, есть статистика причин, которые могут вызвать замирание беременности.

Советуем прочитать -   Давление при беременности
Генетический сбой

Отклонения хромосом – одна из самых распространенных причин замершей беременности. Чаще всего генетические аномалии проявляются рано – до 8 недели. Не жалейте о таком замирании – почти всегда отклонения несовместимы с жизнью, поэтому можно сказать, что такое замирание плода – это шанс, который дает вам природа: вы еще родите здорового малыша. Если случай «генетического» замирания единичный, можно сказать, что вина всему – или неудачное соединение генов родителей, или плохая генетика кого-то из пары.

Гормональное нарушение

Гормоны могут негативно повлиять на беременность в двух случаях:

  • Лишние андрогены, то есть мужские гормоны (1 триместр);
  • Недостаток прогестерона (при нехватке этого женского гормона плод не может ни закрепиться как следует, ни расти в матке).

Чтобы защитить себя от таких сбоев, лучше пройти анализы еще до беременности, и если доктор выявит гормональную проблему, пролечить ее. Направление в лабораторию выпишет вам гинеколог.

Инфекционные заболевания

Иммунитет беременной женщины намного слабее, чем раньше. И хоть малыш надежно защищен от болезней (и плодные оболочки, и плацента каждый день заботятся об этом), маме от бактерий и вирусов сейчас достается сильнее. Например, у нее может обостриться инфекционная болезнь, резко активизироваться микрофлора влагалища… Опасный момент для малыша!

Особенно беременной нужно опасаться «краснухи» и цитомегаловируса. «Ждушке» ими лучше не заражаться – идеально, если вы уже переболели такими инфекциями раньше, и ваш организм успел запастись антителами.

К пагубным заболеваниям относят и ОРВИ, которая при беременности может протекать крайне тяжело. Но в этом случаем ребеночку грозит не сама инфекция, а ее последствия: интоксикация, высокая температура. Из-за них нарушается нормальная циркуляция крови, и плод недополучает кислорода и пищи. И как следствие – замирание беременности.

Нарушенная свертываемость крови

Если ее вызывает антифосфолипидный синдром. Почему свертываемость влияет на развитие плода?

  • Снижаются функции плаценты, ведь образование сосудов в ней тоже снижено.
  • Антифосфолипидные тела влияют на яйцеклетку, и как результат – плодное яйцо не может имплантироваться в матку.
  • Маточно-плацентарные сосуды повреждаются и закупориваются, это вызывает нарушение нормального роста и плаценты, и плода.
Нездоровый образ жизни

В этом случае все вышеуказанные признаки замершей беременности могут показаться почти сразу.

Что имеется ввиду? Неполноценное или неправильное питание, недоедание, нехватка воздуха (прогулки беременным очень нужны), тесная, неудобная, синтетическая одежда, а также восьмичасовое сидение перед компьютером. Да-да, от всего этого напрямую зависит развитие плода.

В общем, вовремя посещайте женскую консультацию, следите за питанием, гуляйте в парке (даже зимой – просто потеплее одевайтесь), и вы не будете бояться замершей беременности. А еще лучше – готовьтесь к материнству заранее, сдавайте анализы, пейте витамины… И не болейте!

mamy-blog.ru

Замершая беременность

Замершая беременность – это патология, характеризующаяся невынашиванием плода. В этом случае происходит остановка развития эмбриона и его гибель на сроке до 28 недель.

Что это такое?

Симптомы замершей беременности должна знать каждая женщина в положении, но лучше с ними все же не сталкиваться. Но, как говорится, предупрежден, значит, вооружен.

Говоря простым языком, замершая беременность – это гибель плода. Частый вопрос, до какого срока может быть замирание эмбриона. Патология может возникнуть на любом сроке, однако, чаще всего бывает в первом триместре.

Специалисты относятся патологию к одному из вариантов невынашивания. Возможны два варианта развития:

  • Анэмбриония. Беременность, при которой эмбрион в матке не развивается изначально или отсутствует.
  • Гибель плода. На начальных этапах развитие эмбриона идет по нормальному сценарию, но далее он погибает. В полости матки наблюдаются его элементы.

Замершая беременность и ее причины

Причины замершей беременности различны. Факторы, вызывающие прекращение развития плода, подразделяют на несколько групп.

Инфекционные заболевания

Большое значение в возникновении замирания плода имеют вирусы и инфекции, перенесенные женщиной.

Наиболее опасны следующие:

  • токсоплазмоз;
  • краснуха;
  • вирус герпеса;
  • цитомегаловирус.

Здесь имеет значение именно первичное заражение во время вынашивания ребенка. И если в первом триместре подобные заболевания у женщины приводят к гибели плода, то во втором и третьем триместре способны вызывать аномалии развития у ребенка.

Способны привести к патологии инфекции, передающиеся при половом контакте:

  • хламидиоз;
  • уреаплазмоз;
  • гонорея.

Вызвать гибель эмбриона способны даже банальная простуда и ОРВИ.

Механизм гибели плода может развиваться по трем сценариям:

  1. Инфекция проникает сквозь плаценту к эмбриону и заражает его.
  2. Проникновение инфекции или вируса в организм матеры вызывает усиленную выработку простагландинов, которые либо заражают плод, либо препятствуют поступлению к плоду питательных веществ и кислорода.
  3. Инфекционные и воспалительные процессы в организме матки препятствуют нормальной имплантации эмбриона в полости матки, в результате чего он не получает необходимого питания.
Причины замершей беременности
Гормональный дисбаланс

Нарушение естественного баланса гормонов в организме беременной женщины также способно повлиять на развитие ребенка.

Причиной невынашивания может стать недостаток прогестерона. Имеет значение и нарушение гормональной функции щитовидки и избыточная концентрация андрогенов.

Генетические и хромосомные аномалии

Самый большой фактор по процентному соотношению, ведущий к невынашиванию и гибели плода.

Если зародыш получает патологический ген, излишнюю хромосому, то в его развитии появляются различные пороки, которые не совместимы с жизнью. По этой причине происходит прекращение его развития.

Данный фактор можно отнести к разряду естественного отбора. Если организм матери не способен выносить младенца, прогрессирование беременности завершается.

Повлиять способно и воздействие внешних факторов, которые вредны для здоровья. Сюда относятся:

  • алкоголь;
  • никотин;
  • наркотические вещества;
  • радиация.
Аутоиммунный фактор

В основе аутоиммунной патологии – выработка в организме матери антител, которые начинают борьбу с собственными клетками. Зародыш ребенка получает половину генетического материала от матери, поэтому антитела женщины начинают уничтожать клетки плода, что приводит к замиранию беременности.

Тератозооспермия

Иногда причиной прекращения роста эмбриона является будущей отец. Диагноз тератозооспермия относится к разряду патологии сперматозоидов, в результате чего нарушается их нормальное строение.

Оплодотворение яйцеклетки «некачественным» сперматозоидом способствует нарушениям в развитии эмбриона и его дальнейшей гибели.

Нездоровый образ жизни

Для здоровья будущего малыша имеет значение и образ жизни матери:

  • соблюдение режима дня;
  • правильное или неправильное питание;
  • наличие вредных привычек;
  • работа на вредном производстве;
  • прием лекарственным препаратов с тератогенным эффектом.

Важен и возраст будущей матери. У женщин старше 35 лет риск замершей беременности возрастает в разы.

Прочие факторы

Привести к патологии способны:

  • стрессовые состояния;
  • резкое изменение климатических условий;
  • частые аборты;
  • ЭКО.

В случае искусственного прерывания беременности происходит нарушение нормального функционирования эндометрия. Несостоятельность этой ткани в дальнейшем вызывает нарушение питания и поступления кислорода к эмбриону, и, в результате, его гибель.

Замершая беременность при ЭКО возникает чаще не из-за способа зачатия, а по причине тех заболеваний, который вынудили родителей обратиться к методу искусственного оплодотворения.

Симптомы в первом триместре

Существуют определенные признаки замершей беременности в первом триместре, которые женщина не сможет пропустить при внимательном отношении к своему самочувствию:

  • Отсутствие токсикоза. Если ранее женщину мучали рвота, тошнота по утрам, непереносимость отдельных запахов, то при замирании плода все эти симптомы исчезают.
  • Состояние молочных желез. При вынашивании ребенка грудь женщины набухшая, напряженная. Причина – в подготовке к грудному вскармливанию. При гибели плода состояние молочных желез кардинально меняется, они становятся мягкими, как до беременности.
  • Высокая температура тела. Нахождение погибшего эмбриона в полости матки ведет к развитию интоксикации. У женщины повышается температура, появляются недомогание, слабость во всем теле.
  • Выделения. Если погибший плод находится в полости матки более двух недель, могут появиться признаки выкидыша. Это сильная ноющая боль внизу живота, боли в пояснице, мажущие выделения темного цвета.

Несмотря на все вышеназванные признаки и призывы быть внимательной к своему состоянию, не стоит делать поспешных выводов и ставить себе самостоятельно такой страшный диагноз. Подтвердить замирание способен только доктор на основе результатов обследования. Описанные выше симптомы могут указывать и на другие проблемы в организме.

Признаки во втором и третьем триместре

Симптомы гибели плода во втором и третьем триместре являются более выраженными:

  • повышение температуры тела;
  • тянущие боли в животе, пояснице;
  • кровянистые выделения;
  • живот становится «каменным»;
  • пропадают шевеления плода.

Иногда бывает, что патология проходит без симптомов, без признаков, без выделений. При этом живот может продолжать увеличиваться, а анализы еще некоторые время показывают беременность. Причина в том, что растет уже не ребенок, а внутриплодная оболочка.

Беременной женщине стоит прислушиваться к движениям ребенка, и при их прекращении незамедлительно обратиться в клинику.

В чем опасность?

Опасность замирания плода заключается в возможных тяжелых последствиях. Длительное пребывание погибшего эмбриона в маточной полости способно вызвать:

  • развитие инфекции;
  • сепсис;
  • кровотечение.

Опасность не только в возможности утраты женщиной репродуктивной функции в дальнейшем, но и в угрозе для ее жизни.

Степень осложнений зависит от срока пребывания в матке нежизнеспособного эмбриона.

Диагностика

Если женщина подозревает у себя признаки замершей беременности, необходимо обратиться к доктору.

Применяются следующие методы диагностики:

  • Сдача крови на ХГЧ. При замирании плода уровень гормона будет ниже, чем должен быть на определенном сроке. Учитывается и возможное сохранение нормального уровня ХГЧ в течение нескольких недель после замирания эмбриона. Причина в том, что гормональный фон не успел перестроиться.
  • Осмотр гинеколога. При осмотре доктор определяет соответствие размера и положения матки сроку беременности.
  • Ультразвуковое исследование. При проведении этой процедуры врач способен определить отсутствие сердцебиения у ребенка и диагностировать его гибель.

Лечение

Если есть подозрение на замирание беременности, женщину госпитализируют и проводят обследования. При подтверждении диагноза назначают терапию.

Возможны следующие варианты:

  • Выжидательная тактика. Если после гибели плода прошло не более двух недель, возможно начало самостоятельного сокращения матки вследствие снижения уровня ХГЧ. Так, организм сам очищается от неживого эмбриона.
  • Хирургический метод. В некоторых случаях без чистки не обойтись. Проводится лечебное выскабливание или же вакуум-аспирация.
  • Медикаментозный метод. Представляет собой медикаментозный аборт путем назначения специальных лекарств (Мифегин, Мифепристон).

После удаления погибшего плодного яйца снова проводится обследование. Это процедура гистероскопии, которая позволяет осмотреть полость матки.

Дальнейшее лечение заключается в следующем:

  • Антибактериальная терапия. Антибиотики назначают для предупреждения развития воспалительных и инфекционных процессов.
  • Противовоспалительные препараты. Включают в себя нестероидные противовоспалительные средства.
  • Гормональные препараты. Необходимы для восстановления нормального гормонального баланса в организме.

Можно ли заниматься сексом во время беременности? Читайте в статье о том, разрешены ли интимные отношения паре, ожидающей малыша, разрешенных и запрещенных позах, необходимости предохранения и причинах болевых ощущений.

Интересует ХГЧ по неделям беременности? Подробности по ссылке.

Дальнейшие действия

Что делать после замершей беременности – вопрос, который чаще всего задают женщины, столкнувшиеся с подобной патологией.

После очищения полости матки полученный материал отправляют на гистологию. Если есть подозрение на хромосомную патологию, ткани плода подвергают и генетическому исследованию.

Женщине дают рекомендации по планированию следующей беременности. Как правило, предлагают предохраняться в течение 6 месяцев минимум. Дополнительно назначают следующие виды обследования:

  • на наличие инфекций, передающихся половым путем;
  • исследование гормонального статуса;
  • анализ крови на антитела;
  • ультразвуковое исследование органов малого таза.

Перед планированием следующей беременности женщине и ее партнеру рекомендуют вести здоровый образ жизни, исключить вредные привычки, пройти лечение при наличии каких-либо инфекций.

На видео о замершей беременности

zdorove-zhenshhiny.ru

www.babysu.ru

Признаки замершей беременности во втором триместре - Моя беременность

Второй триместр беременности начинается с 14-й и заканчивается 26-й неделей.

В этот период, как правило, будущую маму перестаёт мучить токсикоз, а живот ещё не мешает свободно передвигаться, поэтому женщина может больше времени уделить себе.

Но и на таком сроке существует возможность появления различных проблем и даже вероятность гибели плода. Что может послужить причиной этому, расскажем в статье.

На каком сроке самая большая вероятность гибели плода?

Замершая беременность — неестественное прекращение формирования эмбриона или его гибель. Обычно диагностируется на ранних сроках. Особенно уязвимый плод на 8 неделе беременности, когда начинается формирование всех важных систем.

Бывают ли отклонения в поздние периоды? Да, опасными считаются:

  • 3–4 недели;
  • 8–11 недели;
  • 16–18 недели.

Также возможно прекращение формирования будущего ребенка и в последнем триместре.

Причины замершей беременности во втором триместре

Причин прекращения формирования эмбриона множество. Даже самый опытный специалист не всегда способен объяснить, почему плод погиб.

Ознакомьтесь с особенностями второго триместра беременности.

Но есть ряд факторов, которые вероятнее всего приведут к патологии:

  • генетический сбой (наиболее частая причина, проявляется обычно в первом триместре, возникает из-за хромосомных отклонений);
  • гормональные нарушения (низкий уровень прогестерона и высокий уровень эстрогена способны вызвать замершую беременность);
  • инфекции (передающиеся половым путём, грипп, краснуха);
  • образ жизни (вредные привычки, плохое питание, недостаточная или чрезмерная физическая активность, регулярные стрессы, плохой сон);
  • медикаменты (даже простой травяной сбор, принятый без рекомендации врача, может навредить ребенку).

Такая патология, как прекращение развития плода, относится к числу редких, но вероятность её возникновения может возрасти, если будущая мама попала в следующие категории женщин:

  • перенесшие не один аборт;
  • с одной либо несколькими внематочными беременностями;
  • старше 30 лет;
  • с невылеченными половыми инфекционными заболеваниями;
  • с нестандартной формой матки (седловидная, двурогая и др.);
  • с миомой (должна быть пролечена);
  • с проблемами, связанными с эндокринной системой (диабет, болезни щитовидной железы, сбои в менструальном цикле).

Как было сказано, гибель плода — это довольно редкая патология беременности. Согласно статистике, касающейся здоровых женщин, проблема может возникнуть у одной из 176 — конечно, при условии, что нет генетических аномалий у обеих партнеров.

Если есть гормональный сбой либо инфекция, то вероятность возникновения патологии возрастает, но после проведения лечения шансы на нормальное течение беременности становятся такими же, как и у абсолютно здоровых женщин.

Симптомы

У каждой женщины симптомы гибели плода индивидуальны и нередко могут не проявляться несколько недель.

Тем не менее есть ряд показателей, по которым можно определить, как протекает беременность:

  1. Движение. Первый «звоночек», сигнализирующий о появлении проблем — прекращение толчков на 3–4 часа либо иные нарушения их регулярности.
  2. Грудь. Она уменьшается и размягчается примерно на 3–6 день гибели эмбриона. Также возможно появление молозива.
  3. Выделения. В период с 14 до 26 недели беременности они обильные, прозрачные либо белёсые, не очень густые. Присутствие крови и неприятного запаха не допустимо.
  4. Токсикоз. Допустимо как присутствие, так и отсутствие его во втором триместре. Распознать патологию поможет его резкое прекращение (в первом случае) либо появление (во втором).
  5. Озноб. Если нет инфекции, то это сигнал о начале разложения в матке.
  6. Боль. Признаком прекращения формирования ребенка может быть тянущая, ноющая боль внизу живота.
  7. Гипертермия. Спонтанный и беспричинный скачок температуры до 37–37,5 °С.
Признаки Примечание
Плод не шевелится Шевеление плода начинается с 18–20 недель. Обычно в день наблюдается порядка 10 толчков с интервалом 1,5–2 часа
Изменение молочных желёз Во втором триместре молочные железы набухают и значительно увеличиваются. Любые признаки уменьшения и размягчения должны насторожить
Отсутствие сердцебиения плода Прослушивается гинекологом с помощью стетоскопа. В случае обнаружения отклонений женщину направляют на УЗИ
Выделения Должны насторожить кровянистые, обильные и с неприятным запахом
Общее состояние Начало процесса разложения плодного яйца проявляется как ОРВИ или грипп: присутствуют ломота, озноб, головные боли, тошнота.

Важно!Анализировать все симптомы необходимо только комплексно. При обнаружении одного из признаков не следует ставить самостоятельно диагноз, а нужно срочно обратиться к врачу.

В чём опасность

Если замершая беременность завершилась выкидышем, то это наилучший исход в данной ситуации. Но такое случается крайне редко.

Как правило, женщина не подозревает, что внутри неё перестала развиваться жизнь, и ощущает это только тогда, когда начинается интоксикация, которая вызывает повышение температуры, боли, слабость.

Интоксикация свидетельствует о начале воспалительного процесса и процесса разложения, что не редко приводит к сепсису, так как частицы плодного яйца легко попадают в кровеносную систему и разносятся по всему организму. Без незамедлительной госпитализации и хирургического вмешательства возможен летальный исход.

Если своевременно обнаружена замершая беременность и правильно приняты меры по решению проблемы, то это никак не отразится на репродуктивных функциях в дальнейшем.

Как осуществляется диагностика

Диагноз «замершая беременность» ставит только гинеколог после ряда обследований:

  • осмотр. При проведении гинекологического осмотра врач отмечает отклонение от нормы размера матки, изменение цвета шейки матки, её раскрытие и понижение базальной температуры;
  • анализ на ХГЧ. Уровень хорионического гонадотропина при нормальном развитии ребёнка постоянно возрастает. Нахождение его на уровне ниже нормы на определённом сроке может говорить о гибели плода;

Важно! Уровень ХГЧ может находиться в пределах нормы ещё несколько недель после прекращения развития плода.

  • общий анализ крови. Это дополнительное обследование, способное помочь выявить воспалительный процесс, если плод замер давно;
  • УЗИ. Это наиболее точный метод определения замершей беременности. С помощью него можно определить, бьётся ли сердце у малыша.

Что делать

Диагноз «замершая беременность» — это стресс для женщины. Но не нужно паниковать: следует довериться врачам — они подберут необходимое лечение, и в дальнейшем можно будет вновь планировать беременность.

Выжидание

Данная тактика применима лишь в том случае, когда здоровью пациентки ничего не угрожает.

Врач даёт возможность женскому организму самостоятельно справиться с проблемой:

  1. Уровень ХГЧ падает из-за гибели плода.
  2. Это приводит к сокращению матки.
  3. Как результат — выкидыш.

Медикаментозный способ

Аборт с помощью медпрепаратов проводится исключительно в стационаре и применим обычно до 8 недели беременности (первый триместр). Для этих целей используют препараты «Мифегин» либо «Мифепристон».

Ознакомьтесь с преимуществами и противопоказаниями фармаборта.

Могут применяться вместе и в комплексе с другими лекарственными средствами исключительно по схеме, назначенной врачом. Вводятся в матку либо принимаются перорально.

Аборт

Аборт либо гинекологическая чистка, выскабливание или кюретаж проводят под местным наркозом, и это наиболее частый способ решения проблемы гибели плода:

  1. Врач при помощи расширителей раскрывает шейку матки.
  2. Далее он специальным инструментом счищает верхний слизистый слой со стенок матки.
  3. Соскоб отправляется на гистологические исследования.

После хирургического вмешательства пациентка остается 10 дней под присмотром врачей в стационаре.

Период восстановления

После аборта женщине необходим минимум месяц на восстановление сил. В этот период ей может быть назначен курс антибиотиков и кровоостанавливающих препаратов для поддержания организма.

На это время ей необходимо вести защищённую половую жизнь — как правило, прописываются оральные контрацептивы. Они не только не позволят наступить новой беременности, но и приведут в норму цикл, гормональный фон. Также будет полезно пропить курс витаминов.

Затем женщина проходит обследование для определения причины гибели плода. Если её удалось определить, то проводится лечение.

Какие прогнозы на следующую беременность?

Через какой промежуток времени после замирания беременности можно планировать новую, решает только врач. Минимальный промежуток времени — полгода. Даже если потребуется гораздо больше времени, не стоит отчаиваться.

Новая беременность может пройти абсолютно успешно, а чтобы вероятность повторения ситуации была мизерной, обоим партнерам необходимо пройти полное обследование и вести здоровый образ жизни.

Профилактика

Чтобы избежать такой проблемы, как прекращение развития эмбриона, необходимо следить за своим здоровьем:

  • своевременно посещать гинеколога;
  • сделать УЗИ органов малого таза для определения патологий;
  • своевременно лечить половые инфекции и вирусные болезни;
  • если нет иммунитета к детским болезням, которые опасны для беременных, желательно сделать от них прививки до планируемого зачатия;
  • вести здоровый образ жизни;
  • правильно питаться;
  • пить витамин Е и В9;
  • побольше гулять;
  • выполнять гимнастику для беременных.

Пережить гибель плода очень сложно, особенно если ощущалось его шевеление.

Но не следует отчаиваться — нужно пересмотреть свой образ жизни, пройти ряд обследований и с положительными эмоциями настроиться на новую попытку.

Источник: https://agu.life/bok/2141-pochemu-voznikaet-zamershaya-beremennost-vo-2-trimestre-simptomy-lechenie-i-profilaktika.html

Признаки замершей беременности во втором триместре — Мама и Кроха

Беременность — сложный в физиологическом плане процесс, требующий крепкого здоровья и много сил. Нормально выносить, родить без проблем и осложнений — вот о чем мечтает любая будущая мама. К сожалению, не всегда это удается.

Замершая беременность — пугающие слова для женщины в положении. В последние 5 лет такое состояние происходит гораздо чаще, особенно на ранних сроках.

Поэтому важно знать, какие признаки сигнализируют о нем как в 1, так и во 2 триместрах.

Известно, что вынашивание детей проходит в 3 периода, или триместра:первый — самый ранний — от непосредственно зачатия до 12 недель;второй, или как его часто называют — золотое время — начинается с 12, длится до 28 недели;

третий — завершающий, поздний — с 28 до 40 недели.

https://www.youtube.com/watch?v=cl5o7_DZhQk

Каждый период важен для развития плода. Но во 2 триместре начинают активно формироваться важные органы, в том числе головной мозг, нервная система.На ранних сроках замершая беременность возникает чаще всего. И происходит это неожиданно — в виде самопроизвольного аборта, кровотечения. Но в период с 3 по 6 месяц беременность может также замирать.

Признаки, дающие повод для беспокойства

Симптомы недуга самые разнообразные, появление хотя бы одного — повод бить тревогу, обращаться к своему врачу-гинекологу.Наиболее распространенные симптомы:

  • Изменения в процессе шевеления ребенка в утробе матери. Приблизительно с 16-18 недели появляется первая активность в виде шевелений — сначала слабых, едва ощутимых, потом более сильных. Они появляются в течение суток постоянно, каждый час-два. В идеале должно быть 10-15 серий толчков от малыша. Если внезапно нет шевелений на протяжении 4-6 часов, а тем более — суток и дольше — надо обязательно сообщить врачу, который проведет осмотр, выслушает биение маленького сердечка.
  • Состояние молочных желез. Обычно в этот период грудь набухает, становится плотной. Иногда женщины жалуются на боль, но это нормально, особенно на ранних сроках вплоть до 8-9 месяца. А если молочные железы стали мягче, болезненные ощущения резко ушли — это показатель того, что уровень гормонов упал. Следует обратить на это внимание.
  • Появление нетипичных выделений из половых путей. Не обязательно кровянистые, при замершей беременности возможны желтые, коричневые, светло-розовые, дурно пахнущие выделения из влагалища. Чаще обильные, жидкие. Причина их появления — замерший плод начинает отторгаться от эндометрия, провоцируя воспаление.
  • Болевые симптомы разной степени интенсивности. Боли чаще тянущие, тупые. Изредка имеют место острые, стреляющие. Место локализации — нижняя часть живота.
  • Плохое самочувствие. Какие симптомы должны насторожить — головная боль на протяжении нескольких дней подряд, повышение температуры до 37-37,5 градусов, так называемая субфебрильная температура, сигнализирующая о воспалительных процессах. Возможно ухудшение аппетита, внезапные приливы жара, скачки артериального давления, резкая смена настроения, раздражительность без причин, плаксивость. Все это говорит об изменениях в гормональном фоне.

Показатели патологии при медицинском осмотре

Они самые точные — позволяют на 100 % установить, жизнеспособен эмбрион или нет.

  • УЗИ — специалист сразу увидит, есть ли сердечные сокращения. По данным этой процедуры видны косвенные симптомы патологического процесса — неразвитые органы, отсутствие движений, странное положение, деформации рук, ног, позвоночника.
  • Высушивание стетоскопом биения сердца через живот. Процедура вообще применяется при каждом визите беременной, стоящей на учете. Стетоскоп — длинная трубка из дерева, один конец кладется на живот, другой — к уху доктора. Иногда сердечный ритм не слышно из-за особого расположения плаценты, большого слоя жировой ткани на брюшной стенке. Поэтому данный метод следует сочетать с ультразвуковой диагностикой во избежание неточностей, ошибочного диагноза.
  • Нет изменений в показаниях высоты матки. При регулярных приемах ее высота меряется лентой, прикладываемой к животу. Высота должна увеличиваться, в соответствии с акушерским сроком. Если ребенок замер, этот показатель остается неизменным. Опять же — нужно подтвердить точность диагноза другими анализами и осмотром.
  • Осмотр гинекологический. При патологии видно, что цервикальный канал и шейка раскрыты — в норме этого быть не должно. Плюс видны наложения густых коричневых выделений с примесью крови.

Важно как можно раньше установить гибель плода, во избежание сильной интоксикации организма от разлагающихся тканей, поэтому игнорировать признаки замершей беременности во 2 триместре недопустимо.

Важным отличием замершей беременности на ранних сроках от аналогичного состояния во 2 триместре является сочетание в отсутствии сердечных ритмов и несоответствие между размером матки выставленному сроку. На первых неделях первоочередный показатель — пустое плодное яйцо.

Почему это происходит?

  • Проблемы с генетикой — распространенная причина, по которой ребенок теряет возможность адекватно развиваться. Из-за аномалий в сочетании хромосом эмбрион теряет жизнеспособность, чаще всего на сроке до 9-12 недель.
  • Нарушение адекватной выработки гормонов. Прогестерон отвечает за сохранность эмбриона, при его недостатке велик шанс появления патологий. Избыточная выработка андрогенов негативно влияет на рост плода, вызывая либо врожденные болезни, либо мертворождение.
  • Заболевания инфекционной природы. Если будущая мама переболеет безобидной простудой, последствия могут отразиться на состоянии плода, так как при банальном ОРЗ происходит интоксикация и нарушается процесс поступления крови, кислорода и питательных веществ. Как следствие — малыш может погибнуть.
  • Ведение неправильного образа жизни — невозможно или нежелание отказаться от курения, употребления спиртных напитков — пусть даже слабоалкогольных — приводит к угнетению нормальной жизнедеятельности нерожденного ребенка.

Есть группа риска, или женщины, более подверженные замиранию беременности:

  • лица, возраст которых старше 35-40 лет, оптимальный возраст для рождения детей — от 20 до 30 лет;
  • уже имевшие проблему выкидышей;
  • подвергнувшиеся аборту;
  • с отягощенной наследственностью в плане генетики и прочих болезней, трудно поддающихся лечению.

Что делать после подтверждения патологии?

Если состояние подтвердилось после всех анализов и осмотров, проводится чистка, с целью изгнания погибшего плода. Иногда применяют специальные свечи или таблетки, вызывающие сокращение матки, в ходе которых эмбрион выходит, но это подходящий вариант для маленьких сроков. Полостная чистка удалит все ненужное, после операции матка длительное время будет восстанавливаться.

Повторно беременеть разрешается спустя год, не ранее. Перед планированием и зачатием нужно сдать анализы, посетить центр планирования семьи. И следующая беременность обязательно будет удачной.

Источник: http://mamaikroha.ru/beremennost/priznaki-zamershej-beremennosti-vo-vtorom-trimestre.html

Прерывание беременности во втором триместре встречается довольно редко и спровоцировано серьезными внутриутробными патологиями плода или болезнями женщины, механическими повреждениями, интоксикацией.

Признаки патологического состояния очевидны.

  • Выделения из влагалища кардинально меняют свой цвет и объемы. При нормальном течении вынашивания они белесые или прозрачные, без запаха. Увеличение их объема, примесь крови или коричневые вкрапления свидетельствуют о патологическом состоянии.
  • Тянущие и ноющие боли в низу живота, иррадиирущие в поясницу и бедра.
  • Уменьшение грудных желез, их размягчение, отсутствие ощущения налитости и тяжести в них.
  • Общее недомогание: слабость, головокружение, тошнота, повышение температуры.
  • Резкое прекращение токсикоза (если таковой был до этого).

Один из тревожных симптомов – отсутствие шевелений. На протяжении суток мама отчетливо ощущает не менее 10 шевелений продолжительностью от 1,5 до 4 минут. Их отсутствие – тревожный симптом и повод срочно обратится в медучреждение.

Подтвердить или опровергнуть остановку сердцебиения может только доктор после ряда диагностических мероприятий.

Причины прерывания беременности во втором триместре

Частая причина замирания беременности носит генетический характер. Генетические сбои, которые провоцируют остановку развития эмбриона, чаще проявляют себя на небольших сроках. Реже они провоцируют смерть ребенка после 13-ой недели.

В большинстве случаев отклонения хромосом несовместимы с жизнью. В группе риска находятся малыши, унаследовавшие хромосомные расстройства от одного из родителей.

Неудачное соединение родительских хромосом также является причиной смерти эмбриона.

Гормональные нарушения, спровоцированные неправильной работой эндокринной системы – нередкое основание патологии. Угроза для будущего ребенка – снижение прогестерона.

Его концентрация должна варьировать в пределах 71,5–303,1 единиц. Этот гормон подготавливает организм к вынашиванию и родовой деятельности. Снижение его ниже отметки 71,5 грозит летальным исходом для будущего малыша.

Негативно сказывается и чрезмерная выработка андрогенов (мужских гормонов).

Нередко остановка развития нерожденного малыша объясняется хроническими заболеваниями почек и сердечно-сосудистой системы женщины, сахарным диабетом.

Приобретенные инфекционные заболевания пагубно сказываются на состоянии плаценты. Антитела, вырабатываемые женским организмом, атакуют ребенка, нередко провоцируя остановку сердца.

К наиболее опасным болезням относят краснуху и цитомегаловирус, к менее опасным – ОРВИ, грипп.

Антифосфолипидный синдром – это патологическое состояние аутоиммунного характера, сопровождаемое образованием тромбов в сосудах, венах и артериях. Синдром грозит закупоркой в сосудистой сетке плаценты, что противостоит нормальному кровотоку, приводит к гипоксии и гибели эмбриона.

Прерывание беременности во 2 триместре может быть спровоцировано неправильным образом жизни будущей мамы: курение, употребление алкоголя или наркотических средств, неконтролируемый прием лекарственных препаратов (в том числе и трав), несовместимые с интересным положением, физические нагрузки, стрессы, несбалансированное питание.

Проявление описанных выше симптомов, не обязательно всех, должно стать поводом срочно обратится к врачу. Диагностируют патологию тремя способами: лабораторные исследования, осмотр акушера-гинеколога, УЗИ.

Сердцебиение плода составляет 140–160 ритмичных сокращений. ЧСС более 160 и менее 120 свидетельствует о патологиях, а полное отсутствие – о смерти эмбриона.

Выслушивается сердцебиение специальным прибором – стетоскопом. Прибор в виде трубки прикладывается к животу одной стороной, а второй к уху врача.

При осмотре акушер-гинеколог отмечает изменение цвета слизистых матки, ее рыхлость, обильность выделений.

Если сердечный ритм не прослушивается, окончательно констатировать факт остановки сердца можно только после УЗИ.

Диагноз «замершая беременность» – что делать? После такого диагноза мертвый плод должен быть удален из полости матки. Выжидательную позицию, которая подразумевает самопроизвольную очистку организма, сегодня уже не практикуют ввиду частых осложнений. Аборт производится медикаментозным или оперативным путем. Цель – очистить матку от плода, а организм от токсинов.

Как предупредить замирание при последующих попытках стать мамой?

Планировать следующее зачатие нужно спустя 6–12 месяцев после выскабливания матки. Все это время – восстановительный период для физического и эмоционального состояния женщины. Происходит он под контролем врачей – гинеколога, эндокринолога, инфекциониста. В перечень необходимых процедур входят:

  • УЗИ органов репродуктивной системы,
  • лабораторные исследования мазков и соскобов матки на наличие урогенитальных болезней,
  • расширенный список анализов крови на гормоны;
  • исследование щитовидной железы;
  • ToRHC-комплекс – анализы, которые сдает и женщина, и мужчина.

Источник: http://MedBooking.com/blog/article/ii-trimestr-beremennosti/zamershaia-beremennost-vo-vtorom-trimestre-prichiny-i-simptomy

Почему возникает замершая беременность

Замершая беременность – это патология, характеризующаяся невынашиванием плода. В этом случае происходит остановка развития эмбриона и его гибель на сроке до 28 недель.

Что это такое?

Симптомы замершей беременности должна знать каждая женщина в положении, но лучше с ними все же не сталкиваться. Но, как говорится, предупрежден, значит, вооружен.

Говоря простым языком, замершая беременность – это гибель плода. Частый вопрос, до какого срока может быть замирание эмбриона. Патология может возникнуть на любом сроке, однако, чаще всего бывает в первом триместре.

Специалисты относятся патологию к одному из вариантов невынашивания. Возможны два варианта развития:

  • Анэмбриония. Беременность, при которой эмбрион в матке не развивается изначально или отсутствует.
  • Гибель плода. На начальных этапах развитие эмбриона идет по нормальному сценарию, но далее он погибает. В полости матки наблюдаются его элементы.

Замершая беременность и ее причины

Причины замершей беременности различны. Факторы, вызывающие прекращение развития плода, подразделяют на несколько групп.

Инфекционные заболевания

Большое значение в возникновении замирания плода имеют вирусы и инфекции, перенесенные женщиной.

Наиболее опасны следующие:

  • токсоплазмоз;
  • краснуха;
  • вирус герпеса;
  • цитомегаловирус.

Здесь имеет значение именно первичное заражение во время вынашивания ребенка. И если в первом триместре подобные заболевания у женщины приводят к гибели плода, то во втором и третьем триместре способны вызывать аномалии развития у ребенка.

Способны привести к патологии инфекции, передающиеся при половом контакте:

  • хламидиоз;
  • уреаплазмоз;
  • гонорея.

Вызвать гибель эмбриона способны даже банальная простуда и ОРВИ.

Механизм гибели плода может развиваться по трем сценариям:

  1. Инфекция проникает сквозь плаценту к эмбриону и заражает его.
  2. Проникновение инфекции или вируса в организм матеры вызывает усиленную выработку простагландинов, которые либо заражают плод, либо препятствуют поступлению к плоду питательных веществ и кислорода.
  3. Инфекционные и воспалительные процессы в организме матки препятствуют нормальной имплантации эмбриона в полости матки, в результате чего он не получает необходимого питания.

Причины замершей беременности

Гормональный дисбаланс

Нарушение естественного баланса гормонов в организме беременной женщины также способно повлиять на развитие ребенка.

Причиной невынашивания может стать недостаток прогестерона. Имеет значение и нарушение гормональной функции щитовидки и избыточная концентрация андрогенов.

Генетические и хромосомные аномалии

Самый большой фактор по процентному соотношению, ведущий к невынашиванию и гибели плода.

Если зародыш получает патологический ген, излишнюю хромосому, то в его развитии появляются различные пороки, которые не совместимы с жизнью. По этой причине происходит прекращение его развития.

Данный фактор можно отнести к разряду естественного отбора. Если организм матери не способен выносить младенца, прогрессирование беременности завершается.

Повлиять способно и воздействие внешних факторов, которые вредны для здоровья. Сюда относятся:

  • алкоголь;
  • никотин;
  • наркотические вещества;
  • радиация.

Аутоиммунный фактор

В основе аутоиммунной патологии – выработка в организме матери антител, которые начинают борьбу с собственными клетками. Зародыш ребенка получает половину генетического материала от матери, поэтому антитела женщины начинают уничтожать клетки плода, что приводит к замиранию беременности.

Тератозооспермия

Иногда причиной прекращения роста эмбриона является будущей отец. Диагноз тератозооспермия относится к разряду патологии сперматозоидов, в результате чего нарушается их нормальное строение.

Оплодотворение яйцеклетки «некачественным» сперматозоидом способствует нарушениям в развитии эмбриона и его дальнейшей гибели.

Нездоровый образ жизни

Для здоровья будущего малыша имеет значение и образ жизни матери:

  • соблюдение режима дня;
  • правильное или неправильное питание;
  • наличие вредных привычек;
  • работа на вредном производстве;
  • прием лекарственным препаратов с тератогенным эффектом.

Важен и возраст будущей матери. У женщин старше 35 лет риск замирания беременности возрастает в разы.

Прочие факторы

Привести к патологии способны:

  • стрессовые состояния;
  • резкое изменение климатических условий;
  • частые аборты;
  • ЭКО.

В случае искусственного прерывания беременности происходит нарушение нормального функционирования эндометрия. Несостоятельность этой ткани в дальнейшем вызывает нарушение питания и поступления кислорода к эмбриону, и, в результате, его гибель.

Замершая беременность при ЭКО возникает чаще не из-за способа зачатия, а по причине тех заболеваний, который вынудили родителей обратиться к методу искусственного оплодотворения.

Симптомы в первом триместре

Существуют определенные признаки замершей беременности в первом триместре, которые женщина не сможет пропустить при внимательном отношении к своему самочувствию:

  • Отсутствие токсикоза. Если ранее женщину мучали рвота, тошнота по утрам, непереносимость отдельных запахов, то при замирании плода все эти симптомы исчезают.
  • Состояние молочных желез. При вынашивании ребенка грудь женщины набухшая, напряженная. Причина – в подготовке к грудному вскармливанию. При гибели плода состояние молочных желез кардинально меняется, они становятся мягкими, как до беременности.
  • Высокая температура тела. Нахождение погибшего эмбриона в полости матки ведет к развитию интоксикации. У женщины повышается температура, появляются недомогание, слабость во всем теле.
  • Выделения. Если погибший плод находится в полости матки более двух недель, могут появиться признаки выкидыша. Это сильная ноющая боль внизу живота, боли в пояснице, мажущие выделения темного цвета.

Несмотря на все вышеназванные признаки и призывы быть внимательной к своему состоянию, не стоит делать поспешных выводов и ставить себе самостоятельно такой страшный диагноз. Подтвердить замирание способен только доктор на основе результатов обследования. Описанные выше симптомы могут указывать и на другие проблемы в организме.

Признаки во втором и третьем триместре

Симптомы гибели плода во втором и третьем триместре являются более выраженными:

  • повышение температуры тела;
  • тянущие боли в животе, пояснице;
  • кровянистые выделения;
  • живот становится «каменным»;
  • пропадают шевеления плода.

Иногда бывает, что патология проходит без симптомов, без признаков, без выделений. При этом живот может продолжать увеличиваться, а анализы еще некоторые время показывают беременность. Причина в том, что растет уже не ребенок, а внутриплодная оболочка.

Беременной женщине стоит прислушиваться к движениям ребенка, и при их прекращении незамедлительно обратиться в клинику.

В чем опасность?

Опасность замирания плода заключается в возможных тяжелых последствиях. Длительное пребывание погибшего эмбриона в маточной полости способно вызвать:

  • развитие инфекции;
  • сепсис;
  • кровотечение.

Опасность не только в возможности утраты женщиной репродуктивной функции в дальнейшем, но и в угрозе для ее жизни.

Степень осложнений зависит от срока пребывания в матке нежизнеспособного эмбриона.

Диагностика

Если женщина подозревает у себя признаки замершей беременности, необходимо обратиться к доктору.

Применяются следующие методы диагностики:

  • Сдача крови на ХГЧ. При замирании плода уровень гормона будет ниже, чем должен быть на определенном сроке. Учитывается и возможное сохранение нормального уровня ХГЧ в течение нескольких недель после замирания эмбриона. Причина в том, что гормональный фон не успел перестроиться.
  • Осмотр гинеколога. При осмотре доктор определяет соответствие размера и положения матки сроку беременности.
  • Ультразвуковое исследование. При проведении этой процедуры врач способен определить отсутствие сердцебиения у ребенка и диагностировать его гибель.

Лечение

Если есть подозрение на замирание беременности, женщину госпитализируют и проводят обследования. При подтверждении диагноза назначают терапию.

Возможны следующие варианты:

  • Выжидательная тактика. Если после гибели плода прошло не более двух недель, возможно начало самостоятельного сокращения матки вследствие снижения уровня ХГЧ. Так, организм сам очищается от неживого эмбриона.
  • Хирургический метод. В некоторых случаях без чистки не обойтись. Проводится лечебное выскабливание или же вакуум-аспирация.
  • Медикаментозный метод. Представляет собой медикаментозный аборт путем назначения специальных лекарств (Мифегин, Мифепристон).

После удаления погибшего плодного яйца снова проводится обследование. Это процедура гистероскопии, которая позволяет осмотреть полость матки.

Дальнейшее лечение заключается в следующем:

  • Антибактериальная терапия. Антибиотики назначают для предупреждения развития воспалительных и инфекционных процессов.
  • Противовоспалительные препараты. Включают в себя нестероидные противовоспалительные средства.
  • Гормональные препараты. Необходимы для восстановления нормального гормонального баланса в организме.

Можно ли заниматься сексом во время беременности? Читайте в статье о том, разрешены ли интимные отношения паре, ожидающей малыша, разрешенных и запрещенных позах, необходимости предохранения и причинах болевых ощущений.

Интересует ХГЧ по неделям беременности? Подробности по ссылке.

Дальнейшие действия

Что делать после замирания плода – вопрос, который чаще всего задают женщины, столкнувшиеся с подобной патологией.

После очищения полости матки полученный материал отправляют на гистологию. Если есть подозрение на хромосомную патологию, ткани плода подвергают и генетическому исследованию.

Женщине дают рекомендации по планированию следующей беременности. Как правило, предлагают предохраняться в течение 6 месяцев минимум. Дополнительно назначают следующие виды обследования:

  • на наличие инфекций, передающихся половым путем;
  • исследование гормонального статуса;
  • анализ крови на антитела;
  • ультразвуковое исследование органов малого таза.

Перед планированием следующей беременности женщине и ее партнеру рекомендуют вести здоровый образ жизни, исключить вредные привычки, пройти лечение при наличии каких-либо инфекций.

Источник: http://zdorove-zhenshhiny.ru/zamershaya-beremennost.html

le>

Иногда замершую беременность называют неразвивающейся, или регрессирующей беременностью (регресс беременности). Наиболее часто (в 70–80?% случаев) замирание беременности происходит в  1 триместре (до 12 недель). Наиболее вероятно замирание может возникнуть на 7–8 неделе – во время закладки большинства жизненно важных органов в организме будущего ребенка.

Замершая беременность: симптомы

Замершая беременность может некоторое время никак себя не проявлять и определяться только по УЗИ, проводимом в плановом порядке.

Признаком замершей беременности может быть исчезновение таких субъективных признаков беременности, как тошнота, сонливость и др., если ранее будущая мама их отмечала. А у некоторых они и вовсе отсутствуют. Часто момент гибели плода неуловим.

Могут наблюдаться симптомы угрожающего выкидыша (кровянистые выделения, тянущие боли в нижних отделах живота или  в области поясницы), однако появление этих симптомов далеко не всегда свидетельствует о гибели эмбриона, поэтому при своевременном обращении за медицинской помощью есть вероятность того, что беременность удастся сохранить.

Во втором триместре признаком замирания беременности может быть прекращение шевеления плода (при первой беременности шевеления плода ощущаются с 18–20 недель, при повторной – с 16 недель).

Замершая беременность: диагностика

При влагалищном исследовании, которое проводит гинеколог, наблюдается несоответствие размеров матки сроку беременности, то есть она меньше, чем должна быть на том сроке, на котором проводится осмотр. Однако в некоторых случаях, если замирание произошло несколько дней назад, матка может быть нормальных размеров для данного срока беременности.

Более ценны для диагностики замершей беременности объективные показатели:

в крови гормона ХГЧ (хорионический гонадотропин человека – гормон беременности, который вырабатывается хорионом, будущей плацентой) – при замершей беременности его уровень резко снижается относительно нормальных значений при данном сроке беременности.

Тесты на беременность после «замирания» несколько дней могут оставаться положительными, а затем начинают показывать отрицательный результат (это связано с постепенным снижением уровня ХГЧ в крови и  моче). По УЗИ не определяется сердцебиение и шевеление плода.

Эмбрион по размерам меньше, чем должен быть. Может выявляться пустое плодное яйцо (анэмбриония).

На УЗИ женщина может быть направлена при подозрении на замершую беременность, либо это может быть выявлено при плановом проведении УЗИ (срок первого планового УЗИ – 10–14 недель).

Замершая беременность: причины

Генетические патологии. Это самая частая причина замирания беременности на ранних сроках. В  70?% случаев при замирании беременности у плода регистрируются хромосомные аномалии (изменение количества или структуры хромосом).

Большинство хромосомных аномалий у плода несовместимо с  живорождением, так как приводит к множественным порокам развития различных органов и систем плода, поэтому плод с измененным набором хромосом чаще всего погибает внутриутробно, то есть происходит замирание беременности.

Таким образом, можно сказать, осуществляется «естественный отбор».

Генетическая патология плода может быть «случайной», то есть возникшей только в эту беременность из-за какого-то вредного воздействия, без которого все было бы нормально.

Обычно любой вредный фактор, воздействующий в раннем сроке, вызывает повреждение плода по типу «все или ничего», то есть либо фактор вообще никак не сказывается на развитии плода, либо вызывает патологию, несовместимую с жизнью, и происходит замирание беременности.

К сожалению, количество вредных факторов, окружающих нас, достаточно велико, и вероятность столкновения с ними достаточно велика.

Сюда можно отнести экологические факторы, радиацию, неправильное питание, вредные привычки (курение, употребление алкоголя, наркотических веществ), контакты с бытовой химией, влияние лекарственных препаратов, дефицит необходимых витаминов и минеральных веществ.

В подавляющем большинстве случаев природа защищает будущего малыша, но иногда эта защита не срабатывает. Чаще всего врачам не удается определить, что же конкретно навредило данной беременности.

Но риск повторения неудачи в этом случае минимален, так как вновь возникшие генетические поломки (не полученные от родителей) встречаются достаточно редко, и вероятность, что эта «случайность» повторится, невелика. Однако иногда ребенок может получить генетическую «поломку» от родителей.

Например, у одного из родителей участок одной хромосомы может прицепиться к другой, общее количество генетического материала (хромосом) при этом не изменено и человек здоров. Но плоду может быть передана только одна из этих хромосом, в результате чего у него будет либо избыток, либо недостаток генетического материала, что может привести к его гибели.

Кроме того, «поломка» может возникнуть в «генах предрасположенности» к невынашиванию беременности. К этой группе относятся, например, гены тромбофилии (повышенного свертывания крови): их носительство может привести к образованию микротромбов в месте прикрепления плодного яйца к стенке матки, нарушению питания эмбриона и его гибели.

Также повышают риск невынашивания беременности мутации в «генах окружающей среды» (это группа генов, отвечающих за выработку ферментов, которые выводят из организма токсические вещества, попавшие в организм из окружающей среды), поскольку снижается устойчивость организма к воздействию вредных факторов.

Мутации в этих и других «генах предрасположенности» не являются приговором и не считаются патологией, но повышают риск замирания беременности. Большую роль в том, реализуется ли генетическая предрасположенность к невынашиванию, играют факторы окружающей среды и образ жизни женщины. Например, риск того, что реализуется неблагоприятная мутация («поломка») в генах тромбофилии, значительно повышается при курении.

Инфекции. Наибольшую опасность для плода представляют инфекции, большей частью вирусные, особенно если мама встретилась с данным заболеванием во время беременности впервые. Перечислим инфекции, наиболее опасные для плода и часто приводящие к его гибели или порокам развития:

  • токсоплазмоз,
  • краснуха,
  • цитомегаловирус,
  • герпес.

Некоторые вирусы (например, герпес, цитомегаловирус) после заражения находятся в организме пожизненно. Хроническая инфекция значительно менее опасна для плода, чем первичное заражение при беременности, однако ее обострение во время ожидания малыша может в некоторых случаях привести к неблагоприятному исходу.

Повышают риск замирания беременности инфекции, передающиеся половым путем (уреалпазма, микоплазма, хламидии), другие инфекции, вызывающие воспалительные процессы в половых путях, а  также наличие очагов хронической инфекции в организме (хронические заболевания пищеварительной, дыхательной, мочевыделительной системы, кариозные зубы и т. д.). Простудные заболевания и грипп в ранние сроки в некоторых случаях тоже могут быть причиной замирания беременности.

Инфекция приводит к гибели плода в результате нескольких механизмов. Во-первых, микроорганизм может оказывать прямое воздействие на плод, проникнув в его организм через плаценту.

Во-вторых, при наличии инфекции в организме беременной вырабатываются биологически активные вещества, которые могут оказывать токсическое действие на плод либо нарушать кровоток в области плодного яйца и приводить к нарушению поступления питательных веществ и кислорода к плоду.

В-третьих, вследствие хронического воспалительного процесса в матке может нарушаться нормальное прикрепление плодного яйца и его питание.

Гормональные нарушения. Чаще всего при замирании беременности играют большую роль женские и  мужские половые гормоны, а также гормоны щитовидной железы.

Наиболее важен при беременности нормальный уровень гормона прогестерона. Его называют «гормоном беременности», так как он необходим для нормального ее протекания. Низкий уровень прогестерона – одна из частых причин невынашивания беременности.

Важную роль играют гормоны щитовидной железы. Причиной гибели плода может быть как избыток, так и недостаток этих гормонов.

Повышение мужских половых гормонов также нередкая причина замирания беременности.

Аутоиммунные нарушения. Аутоиммунными называются процессы, когда антитела образуются иммунной системой не к чужеродным агентам (бактериям и вирусам), а к собственным клеткам организма. Эти антитела при беременности могут поражать и плод, наполовину сходный с организмом матери, что приводит к его гибели.

Достаточно часто причиной повторных замирающих беременностей является антифосфолипидный синдром (АФС). При этом состоянии антитела образуются к собственным фосфолипидам – веществам, которые участвуют в образовании клеточных стенок. До беременности этот синдром может никак себя не проявлять.

Заподозрить АФС можно при повторных замирающих беременностях.

Обследование включает в себя как анализ конкретно на маркеры АФС, так и анализ на свертываемость крови (при АФС свертываемость крови повышается, что приводит к образованию микротромбов, в том числе в сосудах плаценты, что приводит к нарушению поступления к плоду кислорода и питательных веществ, и при отсутствии лечения – к его гибели).

Другим довольно распространенным аутоиммунным заболеванием является аутоиммунный тиреоидит. Это заболевание, при котором образуются антитела к клеткам собственной щитовидной железы, в  результате чего нарушается ее функция и уровень гормонов, которые она вырабатывает. А при недостатке гормонов щитовидной железы возможна гибель плода.

Неправильный образ жизни. Вредные привычки при беременности отнюдь не безобидны. Токсические вещества, содержащиеся в табачном дыме, и алкоголь могут привести к гибели плода.

В некоторых случаях причиной замирания беременности могут быть вредные условия труда (например, радиация, вибрация и т. д.).

При обнаружении гибели плода женщина госпитализируется в отделение гинекологии стационара. Производится удаление плодного яйца из полости матки путем ее выскабливания или вакуумной аспирации (удаление содержимого полости матки при помощи вакуумного отсоса).

Эта процедура производится под общим обезболиванием (внутривенным наркозом).

Самопроизвольного выкидыша не ждут, так как токсические продукты распада погибшего плодного яйца «отравляют» материнский организм, вызывают нарушение процессов свертывания крови, могут приводить и к инфекционным осложнениям (разрушающиеся ткани плода – хорошая среда для размножения патогенных микробов).

Ткани плода, полученные при выскабливании или аспирации, всегда направляются на гистологическое исследование (исследование материала под микроскопом), и это дополнительно не оплачивается пациенткой.

В некоторых случаях это исследование помогает выявить причину замирания беременности. Например, при гистологическом исследовании могут быть выявлены изменения, характерные для инфекционного процесса в полости матки.

Результат гистологического исследования обычно готов через 1–2 недели.

В некоторых случаях материал отправляется на генетическое исследование – кариотип (количество и структура хромосом). При этом определяется хромосомный набор плода.

Отправка материала на генетическое исследование производится чаще всего при повторных случаях замирания беременности; чаще всего это исследование платное. Возможность отправки материала на генетическое исследование врач и пациентка обсуждают заранее перед операцией. Результат генетического исследования бывает готов в среднем через 2 недели.

Однако выкидыш может произойти самостоятельно, еще до того как было установлено, что  беременность замерла. В этом случае обязательно нужно сделать УЗИ, чтобы исключить задержку частей плодного яйца в матке, а при их обнаружении пройти операцию по выскабливанию полости матки.

При замирании беременности во втором триместре производится искусственный поздний выкидыш. С помощью медикаментов вызывается сократительная деятельность матки и происходит плодоизгнание.

Замершая беременность: профилактика и прогнозы

В 80–90?% случаев после одной замершей беременности женщины нормально вынашивают последующую беременность и рожают здорового ребенка. Однако если произошло два замирания подряд, то в следующую беременность риск ее замирания составит 40?%, а если три, то 60?%.

Планировать следующую беременность рекомендуется не ранее, чем через полгода после замершей. Это время необходимо, чтобы полностью восстановились слизистая оболочка матки (эндометрий) и  гормональный фон в  организме после неудавшейся беременности.

В этот период рекомендуется принимать гормональные контрацептивы, так как они не только оказывают контрацептивный эффект, но и помогают организму оправиться после гормонального стресса, регулируют работу яичников и  восстанавливают менструальный цикл.

При планировании следующей беременности обязательно нужно обратиться к акушеру-гинекологу, чтобы он назначил обследование для установления причины замирания беременности и состояния здоровья женщины и, при необходимости, лечебные и профилактические препараты. До беременности обязательно следует выявить и  пролечить инфекционные заболевания. При хронической инфекции стоит позаботиться о состоянии иммунитета, чтобы при беременности не произошло обострения.

В период планирования следующей беременности важно правильно питаться, получать необходимое количество витаминов (с пищей или в виде поливитаминных комплексов), вести здоровый образ жизни. Это поможет организму при беременности защищать малыша от негативных воздействий окружающей среды. Также настоятельно рекомендуется отказаться от вредных привычек.

Без сомнения, замершая беременность – психологическая травма, поэтому если женщину мучают навязчивые мысли о том, что она не сможет иметь детей вообще, если она настраивает себя на неудачу – ей следует обратиться к психотерапевту или перинатальному психологу.

Источник фото: Shutterstock

Источник: https://www.9months.ru/zdorovieberem/4321/zamershaya-beremennost

Поделиться:

Нет комментариев

pregmy.ru

Признаки замершей беременности во втором триместре до шевелений плода

Главная » Триместры беременности » Признаки замершей беременности во втором триместре до шевелений плода

Содержание:

К сожалению, порой случается так, что долгожданная беременность заканчивается замиранием плода. И сделать что-либо в данном случае уже невозможно. Обычно представительницы прекрасного пола сталкиваются с этим на ранних сроках, но такое может произойти и во втором триместре. Статистика такова: примерно на 176 случаев приходится только одна беременность с неудачным исходом. Остальным девушкам удается выносить и родить здорового ребенка.

Но все же есть риск возникновения данной патологии. Поэтому будущим мамам очень важно знать все о том, из-за чего может случиться остановка развития плода, как это распознать, выявить и предупредить. Благодаря методам современной медицины сегодня можно предотвратить замершую беременность, если вовремя стать на учет и быть начеку. Для этого очень важно строго соблюдать назначения лечащего врача-гинеколога и следить за собственным состоянием здоровья еще на первых этапах планирования самой беременности.

Что собой представляет замершая беременность

Очень часто будущие мамы не имеют представления о том, что такое замершая беременность и не знают, какую опасность она может представлять. Итак, для начала следует понять, что это – серьезная патология, в результате которой плод перестает развиваться и расти, что, естественно, приводит к его гибели.

Такой неблагоприятный исход может стать причиной развития воспалительного процесса в организме представительницы прекрасного пола. Ранее возникшая замершая беременность может негативно сказаться на последующем зачатии ребенка. Нередки случаи, когда девушки после этого не могли нормально забеременеть и родить. Поэтому, чтобы избежать подобных проблем, следует своевременно выявить патологию развития плода и обратиться за медицинской помощью.

К сожалению, замершая беременность во втором триместре может никак не проявляться на протяжении довольно длительного промежутка времени. Потом наступает ухудшение состояния, появляются кровянистые выделения, могут начаться схватки с последующим выкидышем. Чтобы подобного не произошло, необходимо вовремя обратиться в больницу. Не пренебрегайте сдачей анализов и посещением специалистов, не занимайтесь самолечением.

Какие причины могут привести к замершей беременности

Правильное развитие и рост плода в равной степени зависит как от внешних, так и от внутренних факторов. В первом случае отрицательно на здоровье представительницы прекрасного пола влияет окружающая среда. Если вы хотите, чтобы ребенок родился здоровым и нормально развивался, смените обстановку. Найдите местность, где нет вредного производства, а в воздухе не весит смог.

Немаловажную роль играет и состояние представительницы прекрасного пола (как физическое, так и психологическое). Если женщина постоянно нервничает, переживает, срывается, ее нервная система дает сбой. А это, в свою очередь, отрицательно влияет на плод. Также привести к замиранию могут следующие проблемы со здоровьем:

  • сердечнососудистые заболевания у беременной женщины;
  • различные болезни почек;
  • хромосомные расстройства у плода;
  • нарушения работы эндокринной системы;
  • некоторые аномалии плода, которые приводят к его гибели;
  • гормональные расстройства в организме беременной женщины;
  • сахарный диабет;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • инфекционные заболевания острой или хронической формы.

Чрезмерное употребление алкогольных напитков, злоупотребление сигаретами и наркотическими веществами, а также такие типичные болезни, как герпес, хламидиоз, токсоплазмоз и прочее – все это отрицательно сказывается на развитии плода. Разумеется, если женщина знает, к чему приводит данная патология и безумно хочет иметь ребенка, то она всеми силами постарается устранить факторы, способствующие появлению подобной проблемы еще на ранних сроках. Поэтому очень важно обращать внимание даже на самое, как кажется на первый взгляд, незначительное изменение в организме.

Обратите внимание, чаще всего замирание плода происходит у женщин, делавших ранее аборт, столкнувшихся в анамнезе с внематочной беременностью, имеющих проблемы с репродуктивными органами. Нередко подобные проблемы наблюдаются у представительниц прекрасного пола, которым больше 35. Особенно если это их первая беременность.

Разумеется, каждой будущей маме необычайно тяжело пережить такой страшный исход беременности, ведь во втором триместре ребенок уже большой. Женщина может даже ощущать шевеление малыша. Она дает ему имя, покупает вещи, оформляет детскую комнату. И тут она понимает, что все кончено. Не все решаются сразу же обратиться в поликлинику, так как надеются, что врачи ошиблись. Но, как было сказано выше, на развитие патологии влияют факторы, которые могут не только приводить к гибели плода, но и нести реальную угрозу жизни будущей мамы. Именно поэтому так важно знать главные симптомы, свидетельствующие о том, что плод перестал развиваться.

Обратите внимание, у каждого замершая беременность во втором триместре проявляется по-разному. Поэтому не стоит делать заключение, исходя из своих ощущений. В любом случае предварительно нужно пройти УЗИ, сдать анализы, посетить гинеколога. Но не стоит затягивать с визитом к специалисту, если возникают следующие симптомы:

  • Отсутствие движения (шевеление) плода

Если ребенок уже должен зашевелиться или вы раньше ощущали движение, а сейчас – полная тишина, стоит сразу же направиться на обследование.

  • Прекращение токсикоза, который до этого времени очень явно себя проявлял

Первые три месяца вам было очень плохо и вас тошнило от запахов, еды и т.д., а сейчас вы с легкостью сможете съесть селедку с вареньем? Возможно, это – крепкий желудок. Но, скорее всего, плод замер. Внезапное появление чувства тошноты, при отсутствии ранее токсикоза – тоже плохой признак.

Когда представительница прекрасного пола беременеет, у нее начинает увеличиваться и наливаться грудь. Первый признак того, что что-то идет не так – прекращение набухания, появление режущей боли.

Если живот болит и тянет в начале беременности, то это – первые признаки будущего выкидыша. Ребенка в этот период можно спасти, так как для замирания плода в первом триместре такие симптомы не характерны. Но если же боль возникла во втором триместре, проблема может крыться именно в этом.

  • Изменение базальной температуры

Это не является основным признаком того, что у вас – замершая беременность. Но все же на данный симптом стоит обратить внимание.

  • Наличие коричневых выделений из влагалища

Могут появиться скудные выделения, словно у вас начались месячные. При этом они не прекращаются на протяжении длительного времени. Поэтому, если вы обнаружите на белье даже одну капельку крови, срочно обращайтесь к врачу. Это сигнал того, что ваш организм пытается избавиться от плода.

Что будет, если вовремя не установить патологию? Плод начинает разлагаться в утробе матери, вызывая при этом серьезные воспалительные процессы. Эти продукты разложения могут попасть непосредственно в кровь женщины, из-за чего начнется серьезная интоксикация организма. И если в ближайшее время не сделать чистку, беременная женщина может умереть. Подобная операция должна проводиться в стационаре, после этого представительница еще пару дней находится в больнице под присмотром медицинского персонала.

Как осуществляется диагностика замершей беременности

Итак, диагностировать подобную патологию во втором триместре можно тремя основными способами: при помощи анализа ХГЧ, УЗИ и посредством осмотра у гинеколога. Обычно врачи проводят несколько исследований, чтобы точно убедиться в том, что у девушки замершая беременность.

Размеры матки должны соответствовать нормальным показателям на текущем сроке беременности, поэтому врач вначале проводит обычный осмотр. Также измеряется базальная температура. Если наблюдается несоответствие или сильное отклонение, женщину направляют на УЗИ (ультразвуковое обследование). Это поможет определить, бьется ли сердце у ребенка или уже нет. Кстати, только так выявляется анэмбриония – расстройство, при котором плодное яйцо оказывается пустым и не содержит эмбриона.

Благодаря гормональному анализу крови также можно выявить, произошло ли замирание плода. У беременной представительницы прекрасного пола показатели ХГЧ обычно очень высокие. Если же его на порядок меньше, чем нужно, значит, у женщины серьезные проблемы. К сожалению, здесь есть пару нюансов. Так, если плод перестал развиваться недавно, уровень гормонов может быть в норме. Эмбрион мертв, а ваше тело пока еще на это никак не отреагировало.

Что делать, когда поставлен диагноз «замершая беременность»

К сожалению, в данном случае ребенка уже никак не спасти. Если плод замер и произошло ухудшение состояния, следует сразу же удалить плод. Иначе может случиться выкидыш, начаться воспаление и кровотечение, которое в домашних условиях не остановить. Когда точный диагноз будет поставлен, могут быть выбраны такие пути лечения замершей беременности, как:

Врач может занять выжидательную позицию, пока не случится самопроизвольный выкидыш. Такое естественное течение данной патологии происходит по причине понижения уровня плацентарных гормонов. Организм женщины попытается самостоятельно очиститься от чужеродного организма.

Врач-гинеколог может порекомендовать специальные медикаментозные препараты, которые вызовут самопроизвольный выкидыш. Единственным условием назначения данных средств является срок беременности – он не должен превышать 8 недель. В противном случае это не поможет.

Специалист также может назначить лечение замершей беременности оперативным путем. В таком случае проводится выскабливание матки. Данная процедура является хирургическим вмешательством, поэтому после ее проведения в обязательном порядке проводится антибактериальная терапия. Через две недели женщине назначается ультразвуковое обследование с целью оценки ее состояния. Послеоперационный период восстановления в среднем длится один месяц.

Многие женщины, которые столкнулись с подобной проблемой, задаются вопросом: как долго можно ходить с замершим плодом? Врачи-гинекологи не могут точно на него ответить, поскольку данный показатель каждой представительницы прекрасного пола –  индивидуален. Кто-то может ходить неделю, а кто-то и месяц, не замечая при этом данной проблемы. Но не стоит затягивать с посещением врача, ведь от этого будет зависеть ваше здоровье и возможность в дальнейшем иметь детей.

Как проходит лечение и период восстановления после замершей беременности

Прежде всего, лечение после такой беременности начинается с полного обследования, причем как матери, так и отца, чтобы предотвратить подобную ситуацию в дальнейшем. Для этого обоим супругам следует сдать анализы на определение уровня половых гормонов. Также исследуется щитовидная железа (сбой в работе может привести к гормональному взрыву).

После полноценного лечения представительница прекрасного пола вновь проходит осмотр. И если анализы будут в норме, можно приступать к планированию повторной беременности. До этого она должна пользоваться контрацептивами. Лучше всего в данном случае подходят презервативы. ОК могут навредить организму женщины, который еще не полностью восстановился после такой серьезной операции.

Как предупредить развитие замершей беременности в дальнейшем

О том, как предупредить замершую беременность в дальнейшем, женщина, перенесшая этот недуг, должна задуматься уже на первых этапах планирования следующей беременности. Специалисты настоятельно рекомендуют после операции обязательно посетить врача и пройти специальное обследование.

Диагностика и лечения назначается с учетом личных особенностей организма женщины. Однако основными методами исследования, которые показаны абсолютно всем представительницам прекрасного пола в восстановительный период после замершей беременности и во время планирования следующего зачатия, являются:

  • ультразвуковая диагностика органов малого таза;
  • мазки, необходимые для выявления различных урогенитальных заболеваний;
  • анализ крови на аутоантитела и гомоцистеин;
  • анализ крови на уровень гормонов щитовидной железы и ее обследование с помощью УЗИ;
  • ToRHC-комплекс (обнаружение различных инфекций, которые представляют реальную угрозу здоровью беременной женщины).

Такие меры просто необходимы, поскольку профилактика неразвивающейся беременности помогает снизить риск повторного развития патологии и повысить шансы стать счастливой мамой. Важно знать обоим супругам, которые планируют завести ребенка, о том, какие проявления имеет замершая беременность, как лечить ее и как предупредить ее развитие в будущем. Это даст возможность своевременно устранить последствия данной патологии и выявить возможные причины ее развития. Только такой подход к проблеме может гарантировать успех в дальнейшем при планировании следующего ребенка.

Какие последствия могут быть при замершей беременности

У большинства женщин, переживших такое потрясение, возникает резонный вопрос о том, что делать после неразвивающейся беременности. Можно ли в дальнейшем иметь детей? Сколько следует ждать, прежде чем вновь планировать зачатие будущего ребенка. Какие меры предосторожности следует предпринимать, чтобы проблема не повторилась в дальнейшем. Кстати, многие случаи замирания беременности на раннем этапе ее течения остаются загадкой даже для медицинских работников.

Для начала следует понять, что если у вас в прошлом замер плод, в будущем вы все равно сможете выносить и родить здорового ребенка. Но, безусловно, предварительно следует выяснить, почему возникла данная патология. Вначале следует пройти полноценное обследование, вылечиться от заболевания или устранить причину.

Итак, сначала у беременных представительниц прекрасного пола берут мазок, чтобы определить, нет ли у них инфекции. Заболевания, передающиеся половым путем, могут вызвать множество патологий. И если ребенок и родится, то у него в любом случае будут какие-нибудь отклонения. При таких обстоятельствах замершая беременность – не самое страшное, что могло произойти. Если такое вновь повторится, на осмотр должны отправляться оба партнера.

Обратите внимание, неразвившаяся беременность тяжело сказывается не только на физическом здоровье женщины, но и на ее психологическом состоянии. Поэтому обязательно нужно посещать психолога или психоаналитика. Даже если представительнице прекрасно пола кажется, что она сама справилась с последствиями, подсознательно она будет бояться повторения.

Кстати, после должного лечения, женщине необходим определенный период времени на восстановление. Задумываться о планировании следующей беременности стоит только после трех месяцев, а лучше — после шести. Очень важно пройти тщательную диагностику, чтобы выявить возможные патологии и не допустить повторного развития замершей беременности.

В течение этого периода времени оба партнера должны заботиться о собственном здоровье: не употреблять спиртные напитки, отказаться от курения и наркотических веществ. В некоторых случаях паре нужно принимать витамины и делать уколы гормонов. Желательно, чтобы муж и жена накануне съездили отдохнуть на море или в горы. Каждый вечер следует гулять хотя бы по полчаса на свежем воздухе.

И, конечно же, не стоит забывать о правильном питании. Необходимо исключить из рациона вредные продукты, жаренные, соленые, копченые, сыровяленые блюда. Фаст-фуд, продукты быстрого приготовления – все это негативно отражается на работе организма женщины. Как результат – ребенку просто неоткуда брать полезные вещества и микроэлементы.

Что делать, если вы вновь забеременели? Ответ один: становиться на учет в женскую консультацию. Причем сразу же, как вы поняли, что находитесь в положении. И не забывайте регулярно посещать своего гинеколога. Как было уже сказано выше, патологию в развитии плода на раннем сроке достаточно тяжело выявить. Это напрямую связано с тем, что у всех женщин беременность протекает по-разному. Кого-то тошнит все девять месяцев, а кто-то даже не знает, что такое токсикоз.

www.jlady.ru

Симптомы замершей беременности

Перед тем, как выяснять, как определить замершую беременность в домашних условиях, следует разобраться, по каким причинам эмбрион может останавливаться в развитии. Нередко врачи сами не могут точно сказать, из-за чего возникла эта патология, хотя существует несколько распространенных причин. Один из наиболее частых вариантов — генетический сбой. У 70% женщин с замершей беременностью до 8 недель плод прекращает развиваться именно из-за хромосомных отклонений. Генетические аномалии обычно проявляются на первых этапах беременности и зачастую несовместимы с жизнью.

Варианты возникновения этой проблемы могут быть различными. Ребенок получает хромосомные отклонения от матери или отца либо виной всему становится неудачное сочетание родительских генов. Если у женщины плод замирает более трех раз, то причиной является именно эта проблема. Кроме того, на течение вынашивания ребенка влияют и гормональные нарушения: недостаток женского гормона прогестерона или избыток мужских — андрогенов. В первом случае плод просто не может удерживаться и продолжать развитие в матке женщины. Патологические гормональные изменения в идеале следует обнаружить еще до беременности и пройти лечение.

Нередко беременность замирает из-за инфекционных заболеваний. Во время беременности иммунитет женщины ослабевает. Что касается ребенка, то он надежно защищен от действия антител крови плацентой и плодными оболочками. Сама же будущая мама уязвима для бактерий и вирусов. При беременности нередко обостряются имеющиеся инфекционные болезни, активизируется влагалищная микрофлора. Это состояние уже является опасным для эмбриона, поскольку чревато заражением инфекцией.

Особенно опасными считаются цитомегаловирус и вирус краснухи. Они могут негативно повлиять на развитие плода, если женщина заражается ими в первом триместре. Если будущая мать до беременности болела и вылечилась, то наоборот, в ее организме вырабатываются антитела, которые препятствуют возможному обострению заболевания.Впрочем, небезопасной патологией считается и обычная ОРВИ. Нередко эта болезнь у беременных длится долго и проходит тяжело, ведь иммунитет у женщины ослаблен. Опасность представляет не сама инфекция, а симптомы болезни: гипертермия (повышение температуры тела) и общая интоксикация. Они вызывают изменения в кровеносной системе, в результате чего плод недополучает нужного количества полезных веществ и кислорода. Может ли быть замершая беременность без симптомов? Да, этот вариант как-раз-таки наиболее распространен в случае замирания развития ребенка из-за последствий ОРВИ.

Антифосфолипидный синдром является аутоиммуным заболеванием, которое встречается у 5% женщин. Он вызывает нарушения свертываемости крови и замирание беременности во втором и третьем триместрах. На первом триместре синдром повреждает плодное яйцо, что впоследствии грозит спонтанным прерыванием беременности. При данной патологии эмбрион может останавливаться в развитии по нескольким причинам:

  • В результате влияния антифосфолипидных антител на женскую яйцеклетку — это предупреждает нормальную имплантацию (закрепление) плодного яйца.
  • Вследствие замедления и снижения нормального процесса формирования плацентарных сосудов, что в результате влияет на функциональность самой плаценты.
  • Симптомы замирания вынашивания ребенка на 6 неделе беременности могут быть вызваны в процессе формирования нарушений плаценты и самого плода. В этом случае непосредственной причиной патологии является повреждение маточных и плацентарных сосудов либо их закупоривание.

Иногда невынашивание ребенка возникает из-за неправильного образа жизни. В этом случае первые признаки замершей беременности возникают сразу же. К возможным причинам относят неполноценное либо неправильное питание, недостаток физической активности и прогулок, ношение обтягивающей одежды, курение, злоупотребление алкоголем и т.д.

Кроме того, вызвать невынашивание ребенка могут частые аборты в прошлом, в частности, при отрицательном резусе у женщины. В этом случае наблюдается накапливание антител к резус-фактору в организме матери. Когда наступает желанная беременность, развивается резус-конфликт, и антитела атакуют плод, не оставляя ему шансов на жизнь. Иногда причиной гибели эмбриона являются болезни мочеполовой и сердечнососудистой систем матери, травмы, стрессы и сильные физические нагрузки.

Как распознать замершую беременность?

На ранних сроках самостоятельно распознать гибель эмбриона может быть довольно трудно, ведь ребенок еще не шевелится и вообще практически незаметен для самой женщины. Проблем с диагностированием патологии не бывает, когда будущая мать регулярно проходит необходимое обследование и не пропускает врачебные консультации. Гинеколог может выявить несоответствие размеров матки нормальным параметрам. На УЗИ замершая беременность проявляется остановкой сердцебиения ребенка. Эти признаки характерны для всех триместров. В большинстве случаев на всех сроках наблюдаются одинаковые признаки гибели эмбриона. К ним относятся:

  • обильные кровянистые выделения;
  • общая слабость женщины, потеря работоспособности, сонливость;
  • озноб и внутренняя дрожь в теле;
  • повышенная либо пониженная температура тела;
  • появление тянущих или ноющих болей внизу живота;
  • исчезновение токсикоза без логичных причин;
  • прекращение увеличения груди.

Впрочем, в некоторых случаях замирание беременности может иметь несколько различные проявления. В первом триместре обычно наблюдается снижение базальной температуры. Обычно у беременных на ранних сроках температура составляет 37,1-37,3 градусов, а при замирании беременности она снижается до типичных показателей. К концу первого триместра температура постепенно понижается. Если же она падает ранее и более чем на 1 градус, то это может говорить о смерти плода.

Скачки показателя напрямую связаны с уровнем прогестерона в крови. На ранних сроках он достаточно высок, поэтому и температура повышена. В случае замирания процесса вынашивания ребенка в повышенном содержании гормона нет необходимости, ведь он отвечает за сохранение беременности. В прочем же симптомы на пятой неделе ничем не отличаются от таковых на десятой либо двенадцатой.

Признаки замершей беременности во втором триместре особенны тем, что плод прекращает шевелиться. Поэтому женщина перестает чувствовать движения ребенка, он не бьет ее кулачками или ножками. Врачи рекомендуют внимательно следовать «Методике 10». Она заключается в том, что беременная женщина должна насчитать 10 и более шевелений плода в период с 9 утра и до 9 вечера. В целом же признаки на разных сроках второго триместра одинаковы.

Замершая беременность во втором триместре и гибель ребенка на последних сроках могут сопровождаться развитием резких болезненных схваток и болей в пояснице. Это связано с тем, что организм матери пытается самостоятельно избавиться от погибшего эмбриона. Также наблюдается резкое ухудшение здоровья: тошнота и рвота, слабость, повышение температуры тела. Женщина замечает резкое прекращение токсикоза (если он был у нее ранее) и исчезновение неприятных ощущений в области груди.

Помимо того, следует внимательно следить за влагалищными выделениями. В случае патологии они могут становиться коричневатыми либо красными. Это «тревожный звоночек», который говорит о том, что следует обратиться к врачу.

Чем опасна эта патология?

Понять, что беременность замерла и вовремя провести лечение очень важно. Иногда женщины игнорируют те или иные симптомы и просто не обращаются к врачу. Крайне редко организм беременной самостоятельно отторгает замерший эмбрион. В этом случае наблюдается самопроизвольный выкидыш, что достаточно удачный вариант исхода событий для здоровья женщины. Если плод слишком долго остается в организме матери, это состояние грозит интоксикацией совместно с гипертермией, сильными острыми болями и слабостью.

Появление таких симптомов требует срочной госпитализации. Врач назначит препарат для сокращения маточных мышц. Он вызовет выкидыш. Чем быстрее провести эту процедуру, тем безопаснее и лучше для женщины. В некоторых случаях прием препарата невозможен — тогда рекомендовано выскабливание. Если замерший плод будет находиться в матке более 6-7 недель, то это может вызвать диссеминированное внутрисосудистое свертывание — синдром ДВС. Он очень опасен для жизни женщины. Кровь не может активизировать нормальные процессы свертывания, в результате чего возможное кровотечение становится смертельным.

Помните, что замершая беременность имеет только один возможный исход – гибель плода. Не нужно тешить себя напрасными иллюзиями. Вовремя обратитесь к врачу и получите специализированную помощь. Это убережет вас от проблем со здоровьем. Не занимайтесь самолечением, оно может быть опасно для вашей жизни!

www.infmedserv.ru

Замершая беременность симптомы

Категория: Симптомы болезней

Замершая (не развивающаяся) беременность — патология развития беременности, прекращение развития и роста плода, его полная гибель. Она может возникнуть на всех сроках беременности. Наиболее часто замершая беременность встречается в первом триместре, но может произойти и на более поздних сроках. В большинстве случаев неразвивающаяся беременность не является приговором и после этого женщина может благополучно забеременеть и родить.

Причины замершей беременности

    Различные генетические нарушения.    Инфекционные заболевания: грипп, краснуха, цитомегаловирус, герпес, хламидиоз, токсоплазмоз, уреаплазмоз, микоплазмоз и другие.

    Гормональные нарушения, например, недостаточное количество в организме беременной эстрогена и прогестерона, а также деструкция баланса между ними, поскольку избыток и недостаток того и другого гормона приводит к замиранию плода. Низкий ХГЧ (хорионический гонадотропин человека);

    Хронические стрессы и частые эмоциональные перенапряжения, а также прием некоторых антидепрессантов;    Алкоголизм, прием наркотиков и курение.Беременность после экстракорпорального оплодотворения;Резкая смена климата, перелеты на дальние расстояния;Возраст беременной старше 35 лет.

Симптомы замершей беременности во втором триместре радикально отличаются от признаков на ранних сроках беременности.

Замершая беременность в первом триместре

 - Базальная температура  снижается на 0,8-1 градус, и становится как у не беременных женщин. Ректальная температура при замершей беременности снижается, так как больше нет живого зародыша. Однако это происходит не всегда. - Если гибель эмбриона произошла в первые 2 недели от зачатия, месячные придут в срок или с задержкой, и будут протекать необычно, с большим кровотечением и на несколько дней дольше. Затянувшаяся необычная менструация повод для консультации гинеколога. - Груди прекращают болеть, нагрубание проходит.  Исчезновение болезненности и нагрубания должно насторожить в сочетании с остальными симптомами.  - Тошнота, столь характерная в утренние часы при нормально протекающей беременности, внезапно проходит, самочуствие улучшается.

Могут появиться скудные или обильные выделения, любая капелька крови на белье на ранних сроках беременности должна насторожить и заставить немедленно обратиться  к гинекологу.

Замершая беременности во втором триместре

Симптомы при замершей беременности во втором триместре  зависят от срока беременности и от того, сколько времени прошло от момента гибели ребенка.  Погибший большой уже ребенок начинает буквально разлагаться в матке, что приводит к интоксикации женского организма и расстройствам системы свертывания крови. Это очень опасно, и может стать причиной не контролируемых, смертельных маточных кровотечений. На поздних сроках жизненно необходимо скорейшее прерывание замершей беременности, чтобы избежать тяжелых последствий для матери. Как узнать замершую беременность на сроке от 13 до 17-18 недель, когда вы ещё не ощутили шевелений ребенка? К сожалению, особых симптомов нет. Перестает увеличиваться матка в размерах, объемы живота не увеличиваются. Возможны выделения при замершей беременности, они носят чаще кровянистый характер, но если причиной замирания плода стала инфекция, они могут быть любыми. Температура при замершей беременности повышается на уже достаточно большом сроке от гибели плода и обусловлена инфекцией, развивающейся в матке. Понять, что беременность замерла, самостоятельно часто бывает невозможно, вот почему так важно наблюдаться у гинеколога регулярно, не пропуская сроки явок на прием. Врач сразу заметит, что ваша матка перестала увеличиваться и не соответствует сроку беременности.

Как почувствовать замершую беременность на сроке больше 17 недель? Прекращение шевеления плода - это  самый ранний симптом. Если вы раньше уже чувствовали шевеления плода, и вот уже больше суток не слышите его – встревожьтесь, всё ли хорошо. Пусть лучше тревога окажется ложной. Другие симптомы, такие как боли, кровотечение при замершей беременности бывают, но не всегда, не стоит на них надеяться как на единственно достоверные признаки неблагополучия. Тонус матки, любые выделения (обильные водянистые, мажущие, коричневые) должны быть  поводом для того, чтобы обратиться к гинекологу.Есть опасность развития мацерации плода,то есть разложения умершего плода, что может привести к серьезным осложнениям, таким как перитонит или сепсис.

Диагностика замершей беременности

Обследование  включает в себя осмотр гинеколога, УЗИ органов малого таза и анализ крови на ХГЧ в динамике. Уровень ХГЧ при замершей беременности не растет и значительно отстает от показателя ХГЧ при нормальной беременности. Чтобы лучше оценить динамику колебаний ХГЧ в крови, целесообразно сдавать анализ два раза с интервалом в 48 часов.Несоответствие размеров матки сроку беременности, то есть матка меньше, чем должна быть.

По данным УЗИ размеры эмбриона меньше положенного срока беременности. Сердцебиение у него отсутствует. При УЗИ также можно выявить анэмбрионию - разновидность неразвивающей беременности, когда плодное яйцо пустое, без эмбриона.

Лечение

Лечение после замершей беременности начинается с обследования матери и отца для предотвращения повторения ситуации в будущем. Оба супруга сдают на половые гормоны и гормоны щитовидной железы, которые проходят тщательное обследование. Это поможет установить и ликвидировать причины, спровоцировавшие появление патологии. 

Профилактика  

- здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек, регулярные физические упражнения;- обследование у гинеколога перед планированием беременности и своевременное лечение всех инфекций и гормональных нарушений;- прием фолиевой кислоты и витамина Е во время планирования беременности и в первом триместре до 12-14 недель беременности.

Эти меры укрепляют организм и подготавливают женщину к будущей беременности.

Похожие статьи

medn.ru

www.babysu.ru


Смотрите также

-->

Онлайн всего: 2
Гостей: 2
Пользователей: 0