Рвота у ребенка без температуры и запор

Запор с рвотой у ребенка - на что указывает

Если у ребенка запор и рвота и ряд других изменений в самочувствии появляются в одно время, то необходимо точно установить причину их развития. Пищеварительная система ребенка активно развивается и совершенствуется первые 2-3 года его жизни.

И вполне естественно, что в этот период у малыша неоднократно могут быть расстройства стула, проблемы с дефекацией, тошнота и другие симптомы нарушения пищеварения. Подобные признаки характерны и для достаточно тяжелых патологий, которые обязательно следует своевременно лечить.

Запор, сопровождающийся рвотой у ребенка, может указывать на ряд патологий пищеварительного тракта. При оценке состояния малыша нужно учитывать, сколько ему лет, беспокоят ли его другие изменения в самочувствии, имеются ли хронические заболевания. Самые банальные причины длительного отсутствия стула, тошноты и рвоты, это:

Дисбактериоз. Нарушение соотношения полезных и болезнетворных организмов в пищеварительной системе приводит к тому, что работа практически всех органов ЖКТ меняется не в лучшую сторону. Дисбактериоз негативно сказывается на переваривании пищи и обменных процессах, а это может стать причиной рвоты. Только нужно учитывать, что при изменении микрофлоры рвота может повториться всего 2-3 раза, тогда как при отравлении желудочное содержимое выходит из организма до 10 и более раз в сутки.
Каловая интоксикация. При длительном отсутствии стула скопившиеся в кишечнике фекалии начинают разлагаться, и образующиеся при этом токсины частично попадают в кровь. Это вызывает интоксикацию, которая и приводит к общему ухудшению самочувствия, к отказу от еды, тошноте, рвоте, может быть и повышена температура тела.
Перевод ребенка первых недель и месяцев жизни на искусственное вскармливание. При замене питания пищеварительной системе требуется определенное время для того чтобы научиться его переваривать. Искусственные смеси усваиваются тяжелее, что и вызывает закрепление стула, а за рвоту родители обычно принимают обильное срыгивание, которое может появляться в период адаптации после каждого кормления.

С перечисленными выше причинами одновременного возникновения запоров и рвоты у ребенка первых лет жизни можно справиться и самостоятельно. В этом помогает правильно организованное питание, нормализация питьевого режима. Дисбактериоз лечится препаратами с пребиотиками и пробиотиками, курс их приема расписывает врач после сдачи анализов.

Если запор и рвота неоднократно повторяются у новорожденного ребенка и грудничка, то малыша нужно показать педиатру.

Возможно, потребуется для улучшения пищеварения просто заменить смесь. Хотя в некоторых случаях требуется медикаментозная помощь.

Опасен ли запор с рвотой для ребенка

Организм ребенка бурно реагирует на любые дискомфортные ощущения. Это своеобразная защитная реакция, позволяющая вовремя среагировать на развитие патологий, требующих врачебного вмешательства.

Впадать в панику не нужно, если запор без других изменений в здоровье проявляется на протяжении 2-3 дней.

Но в том случае, если отсутствие стула протекает совместно с другими проявлениями болезней, то требуется более внимательная оценка самочувствия малыша.

Рвота с запором являются признаками:

Острого аппендицита. Воспаление червеобразного отростка более характерно для детей от 5 и до 14 лет, хотя эта хирургическая патология выявляется иногда и у грудничков. При типичной воспалительной реакции возникают боли, перемещающиеся с верхней половины живота в правую подвздошную область, поднимается температура, появляется тошнота и может быть рвота. При аппендиците в большинстве случаев наблюдается разжиженный стул, хотя и запор не является редким симптомом. Единственно верное решение при появлении сходных симптомов – немедленное обращение в скорую помощь или непосредственно в больницу. При развитии аппендицита ребенку должна быть проведена операция в первые часы возникновения болезни.
Ущемленной грыжи. При ущемлении грыжи помимо рвоты и запора будут выраженные боли в разных отделах живота, возможно головокружение, бледность кожных покровов. Патология также лечится хирургическим путем.
Врожденных патологий пищеварительной системы. Аномалии развития системы ЖКТ в большинстве своем обнаруживаются у ребенка еще в первые 2-3 недели его жизни и для их устранения показано хирургическое вмешательство.

Запор с рвотой у ребенка иногда бывает и проявлением отравления или кишечной инфекции. Обильная и многократная рвота у детей первых лет жизни быстро приводит к обезвоживанию, а данное состояние вызывает нарушения в работе сердечно-сосудистой, мочевыделительной и дыхательной систем. Поэтому при появлении неоднократной рвоты обязательно следует обратиться к врачу за назначением лечения.

У детей трех-пяти лет часто повторяющаяся рвота и запор иногда свидетельствуют о недостаточности ферментативной функции органов пищеварения. Обычно рвота при такой патологии возникает после употребления жареной или слишком жирной пищи, после переедания.

Ребенка обязательно необходимо обследовать, по результатам диагностики педиатр назначает прием ферментов или предлагает постоянно придерживаться определенной диеты.

Что делать при запоре с рвотой

Так как причин возникновения запора вместе с рвотой достаточно много и ряд из них могут быть крайне опасными для детей, то в первую очередь необходима консультация опытного педиатра. В зависимости от того какое заболевание будет выявлено, подбирается и соответствующее лечение.

Самостоятельно можно попытаться справиться с запором, тошнотой и рвотой у детей, в том случае, если они не сопровождаются другими симптомами. То есть ребенок нормально кушает, хорошо спит, не жалуется на боли в животе, у него нет выраженной бледности, тахикардии и повышенной потливости.

В первую очередь при длительном отсутствии стула и рвоте родители должны ускорить опорожнение кишечника, для достижения этого используют:

Глицериновые или облепиховые свечки. Их можно ставить ребенку любого возраста. Малышу в год и чуть постарше ставят половинку свечи, новорожденным и детям первых месяцев жизни достаточно поставить четвертую часть суппозитория.
Микролакс – это аптечный препарат, показанный к использованию с самого рождения. После введения микроклизмы кишечник опорожняется через 20-30 минут.
Дюфалак – мягкий слабительный препарат с лактулозой. Детям до года назначают в сутки по 5 мл сиропа, его прием можно разделить на два раза. Нормализация работы кишечника наблюдается не сразу, а через один-два дня. Дюфалак считается одним из самых безопасных препаратов, поэтому его можно использовать длительно.

При запорах обязательно следует давать больше пить воды, полезен отвар чернослива и укропная вода. Тошноту и рвоту можно уменьшить чаем с добавлением двух-трех капель мятной настойки.

При отравлениях и интоксикациях назначаются энтеросорбенты – лекарства, ускоряющие выведение токсинов из организма. При инфекциях, проявляющихся поносом, рвотой и запорам врачи часто назначают Энтерофурил. Это препарат обладает противомикробным действием, при запорах он используется только в виде суспензии.

При неоднократно повторяющейся рвоте обязательно нужно восполнять объем потерянной жидкости. Дети могут принимать такие электролиты как Смекта, Регидрон.

Часто повторяющийся запор – это несомненный показатель того, что ребенка следует обследовать. Если не будет выявлено заболеваний ЖКТ и аномалий развития, то нужно пересмотреть питание малыша. В большинстве случаев корректировка рациона приводит к улучшению работы кишечника.

Получить консультацию врача Записаться к врачу

Другие виды запоров у детей

Сильный
Хронический
Частый
Психологический

zaporx.ru

Запор и рвота у ребенка: как лечить и что делать

Такая симптоматика, как запор и рвота у ребёнка всегда указывает на серьёзные нарушения в работе желудочно-кишечного тракта. Причинами её появления может быть как отравление, так и, к примеру, аппендицит, поэтому самолечение в этом случае категорически запрещено.

Стойкий запор и рвота у ребёнка: причины

Отсутствие опорожнения более суток, сопровождающееся рвотой и ухудшением общего состояния, может свидетельствовать о заболевании пищеварительного тракта. Определяя возможную причину такого патологического процесса, врач обязательно берёт во внимание возраст малыша и особенности его физического развития. Важным аспектом в постановке диагноза является наличие у дитя хронических недугов и их запущенности.

Рвота, запор и температура у ребёнка может возникнуть в любом возрасте и по многим причинам. Так, если говорить конкретно о детях до года, то у них такое состояние нередко наблюдается при резком переводе на искусственное вскармливание. При этом под рвотой подразумевается обильное и частое срыгивание после приёма пищи.

Связанно такое состояние грудничка с тем, что его пищеварительная система нуждается в длительной адаптации, чтобы научиться переваривать и усваивать незнакомую для него пищу. Несмотря на то, что искусственные смеси по своему составу приближенные к натуральному грудному молоку, всё же вводить их в рацион дитя следует постепенно.

Запор и рвота у ребёнка 3 года так же чаще всего возникает по причине погрешностей в питании. Однако спровоцировать данную симптоматику могут другие факторы, такие как:

дисбактериоз;
обезвоживание;
пищевое отравление;
перенесённые стрессы и психоэмоциональное переутомление;
приём антибиотиков и других лекарств.

К более серьёзным провокаторам относятся аппендицит и нарушение проходимости кишечника. Оба этих недуга характеризуются дисфункцией кишечника и вызывают рвоту. Кроме того, они сопровождаются болями в животе, поэтому правильно диагностировать точную причину в состоянии исключительно специалист.

Советуем ознакомиться со статьей — «Комплексная терапия, что делать если сильный запор«.

Дополнительные симптомы, указывающие на причину запора и рвоты у дитя

Плохое опорожнение, сопровождающееся периодической рвотой, возникшее по причине неправильного питания или резкой смены рациона дитя, сопровождается вялостью отсутствием аппетита. Однако в таких случаях рвота и запор у ребёнка без температуры. Если же температура имеет место быть, то речь может идти о более серьёзных факторах, спровоцировавших такое патологическое состояние.

При рвоте с отсутствием дефекации, причиной которой является дисбактериоз, у ребёнка наблюдается:

вздутие;
прекращение отхождения газов;
колики и боли в животе, связанные с ними;
постоянная тошнота;
рвота;
отказ от еды;
частая отрыжка и беспокойное поведение.

В случае резкой смены рациона запор могут сопровождать аналогичные симптомы, к которым часто присоединяется высыпание на коже и покраснение щёк малыша, что указывает на аллергическую реакцию. Для их устранения достаточно скорректировать питание.

Если запор и рвота у ребёнка являются признаком отравления, кишечной непроходимости или аппендицита, то может наблюдаться следующая симптоматика:

вялость;
потеря аппетита;
резкие острые боли в животе;
ложные болезненные позывы к опорожнению;
повышение температуры тела;
головокружение;
сильная тошнота.

Такое состояние требует немедленной госпитализации. Ребёнок нуждается в профессиональной медицинской помощи и хирургическом вмешательстве.

Но-шпа при запорах

Что предпринять для снятия симптоматики

Если проблемный стул, сопровождающийся рвотой, не имеет иной симптоматики, то вылечить недуг можно попробовать самостоятельно. Рвота и запор у ребёнка без температуры купируется за счёт освобождения кишечника от скопившихся каловых масс. С этой задачей отлично справляются:

глицериновые свечи;
микроклизма Микролакс;
слабительные средства, мягкого действия, например, Дюфалак.

Также можно использовать облепиховые свечи и травяные настойки. Отлично регулирует стул отвар из семян укропа и чернослива, который можно давать детям с первого года жизни. Снять тошноту и вывести токсические вещества помогут сорбенты.

Вместе с лечением следует позаботиться о коррекции рациона: исключить продукты, несоответствующие возрасту ребёнка, и включить больше овощей и фруктов. Кроме того, важно следить за питьем своего чада, увеличив объём выпиваемой воды в сутки.

В случае если рвота запор температура у ребёнка, то лечение следует начинать с тщательной диагностики. Если перечисленные симптомы сопровождаются потерей аппетита, вялостью и болями в животе, то дитя необходимо как можно быстрее показать врачу.

Советуем ознакомиться со статьёй — «Как поставить клизму новорождённому при запоре«.

Опасность запора с рвотой для детей

Отсутствие стула, которое сопровождается рвотой, без должного лечения может спровоцировать ряд осложнений. Так, к примеру, если причиной такого состояния является воспаление аппендикса или кишечная непроходимость, то несвоевременное оказание медицинской помощи может закончиться разрывам кишечника, что чревато летальным исходом.

Запор и рвота у ребёнка трёх лет и младше, в случае не восполнения потерянной жидкости, быстро провоцирует обезвоживание. В этом случае проблемы со стулом становятся более стойкими, а общее состояние малыша только усугубляется.

Если говорить о рвоте с запорами, связанными с дисбактериозом или отравлением, то такой патологический процесс сам по себе нигде не денется и исправление рациона уже мало чем поможет. При отсутствии медикаментозного лечения состояние ребёнка будет ухудшаться, что в итоге приведёт к срочной госпитализации.

Давление при запоре

zapora.net

Рвота при запоре у ребенка лечение -

Стойкий запор и рвота у ребёнка: причины

дисбактериоз;
обезвоживание;
пищевое отравление;
перенесённые стрессы и психоэмоциональное переутомление;
приём антибиотиков и других лекарств.

Дополнительные симптомы, указывающие на причину запора и рвоты у дитя

При рвоте с отсутствием дефекации, причиной которой является дисбактериоз, у ребёнка наблюдается:

вздутие;
прекращение отхождения газов;
колики и боли в животе, связанные с ними;
постоянная тошнота;
рвота;
отказ от еды;
частая отрыжка и беспокойное поведение.

вялость;
потеря аппетита;
резкие острые боли в животе;
ложные болезненные позывы к опорожнению;
повышение температуры тела;
головокружение;
сильная тошнота.

Что предпринять для снятия симптоматики

глицериновые свечи;
микроклизма Микролакс;
слабительные средства, мягкого действия, например, Дюфалак.

Опасность запора с рвотой для детей

Использованные источники: zapora.net

Здоровье, быт, увлечения, отношения

Рвота при запоре у ребенка

Как вы знаете, рвота возникает чаще при отравлениях. Таким образом вам желудок сигнализирует о попавших в него некачественных или опасных продуктах и с помощью рвоты желудок от них избавляется. Но не всегда рвота происходит при таких обстоятельствах. Рвота при запорах довольно частое явление. Если рвота интенсивная, то нужно обеспечить организм достаточным количеством жидкости, иначе грозит обезвоживание. Но пить жидкость нужно небольшими порциями и часто. Для восполнения водно-солевого баланса нужно пить специально приготовленные в аптечных условиях электролитические растворы. В таких растворах содержатся соли в нужной концентрации, но в них присутствует глюкоза в небольших количествах. Если рвота долго не прекращается, то нужно немедленно обратиться за медицинской помощью. Особое внимание следует обращать при рвоте у грудных детей. Совсем не обязательно прекращать кормление грудью при рвоте, если ребенок на искусственных смесях, то нужно сразу же после рвоты выпить дозу. Грудным детям нужно давать лишь кипяченную воду. У беременных тошнота и запор часто сочетаются практически одновременно. Причиной тому служит ухудшение проходимости кишечника и как следствие плохая проходимость пищи в желудке. Негативные процессы в результате этого могут провоцировать рвоту. Для беременных достаточно беспокойства доставляет тошнота утром. Чтобы смягчить ее проявление нужно натощак с утра скушать твердую пищу. В этой роли можно взять печенье, а можно и бутерброд. Нельзя кушать жаренную пищу и острые блюда. Питание нужно распределить так, чтобы кушать понемногу но часто. Следует проявить беспокойство, если тошнота и рвота проявляются после третьего месяца беременности. Для предотвращения тошноты у маленьких детей пища для них должна быть как можно более мягкая, жидкости должно быть много и при этом побольше соков. Избегать газированных напитков. Если рвота повторяется, нужно плавно уменьшать количество жидкости для ребенка. Если рвота прошла и стабильное состояние уже более десяти часов- постепенно увеличивайте количество жидкости, которую ребенок пьет. Добавляйте нежирные и жидкие супы и пюре. Через сутки стабильного состояния режим питания становится обычным. Тошнота и рвота у взрослых людей становится частой при химиотерапии онкологических заболеваний. Препараты, применяемые для остановки роста опухоли также негативно влияют на здоровые клетки, страдает центральная нервная система. Появляется тошнота и рвота. Эти симптомы появляются через четыре-пять дней после начала курса химиотерапии. Чем современнее и дороже препарат, тем меньше побочных эффектов он вызывает, включая и тошноту. Для нормализации состояния при химиотерапии нужно в дни лечения кушать как можно меньше и употреблять лишь легкоперевариваемую пищу, не пить спиртное. Для смягчения симптомов тошноты нужно побольше быть на свежем воздухе.

При сочетании рвоты и запора обычно имеет место интоксикация организма. Это происходит из за того, что каловые массы накапливаются в кишечнике, а с нимии токсины, которые снова поступают в кровь. Вот поэтому начинается тошнота.

Использованные источники: goldstarinfo.ru

Основные признаки запора у грудничков. После каких симптомов надо обращаться к врачу?

Запор у детей считается достаточно распространенной проблемой.

Но, к сожалению, дети не всегда способны рассказать об этом, для того чтобы родители смогли им помочь.

Поэтому родителям всегда нужно быть начеку и знать все основные симптомы детского запора.

О том, какие виды запоров могут возникнуть у ребенка, а также о их симптомах и методах лечения, будет рассказано в данной статье.

Виды запоров у грудничков

Первичный. Такой вид запоров вызывается не внешними причинами, а особенностями строения или развитием аномалий в зоне толстой кишки, а также иннервации этой кишки.
Вторичный. Данная разновидность запоров появляется вследствие различных болезней и повреждений, которые касаются области прямой и толстой кишки. В некоторых случаях вторичный запор может вызываться и из-за заболеваний других органов и систем, а также нарушений метаболического характера.

Кроме того, вторичным является и тот запор, который развился из-за приема медикаментозных препаратов, провоцирующих такую проблему кишечника.

Идиопатический. Идиопатическими запорами называются те виды этого патологического состояния, которые возникают из-за каких-либо нарушений моторики кишечника. При этом совсем не важно, какие причины спровоцировали эти нарушения.

Признаки заболевания у детей

При запоре дети могут чувствовать себя совершенно по-разному. То есть некоторые дети, которые не ходили в туалет два-три дня, чувствуют себя нормально и не имеют никаких признаков болезни, некоторые становятся вялыми или раздражительными и при этом жалуются на боли и неприятные ощущения в области живота.

Поэтому родителям стоит следить за следующими основными проявлениями развития данной проблемы у ребенка:

твердый стул у детей до года случается меньше, чем раз в сутки;
стул у ребенка выходит с болью;
ребенок жалуется на болевые ощущения в животе, которые исчезают после того как малыш опорожнит кишечник;
наличие небольшого количества крови в каловой массе.

Также к признакам заболевания относятся сильное беспокойство, сменяющиеся периодом спокойствия и рвота.

Рвота

Рвота при запоре у ребенка может быть естественным признаком развития и изменения пищеварительной системы, которые происходят у детей в возрасте от 2 до 3 лет, а может служить сигналом довольно серьезных заболеваний. Поэтому родителям обязательно нужно выявить причины образования данных симптомов.

Если окажется, что это лишь возрастная особенность, то нужно будет помочь ребенку легче пережить данный период. А если рвота при запоре вызвана более опасными проблемами, то малышу может понадобиться лечение.

Основные причины

Причин такой проблемы может быть довольно много, но самыми распространенными из них считаются:

Дисбактериоз. Если в детской системе пищеварения нарушено соотношение полезных и болезнетворных микроорганизмов, то это может привести к неправильной работе всего ЖКТ. При таком заболевании и запор, и рвота возникают достаточно часто. Но стоит помнить, что если данная симптоматика вызвана именно дисбактериозом, то рвота может проявляться у ребенка не более 3 раз в сутки.
Каловое отравление. Если у малыша долгое время не было стула, то каловые массы разлагаются, при этом образуя токсины, отравляющие организм. Каловое травление, как и другие виды интоксикации, вызывает тошноту и рвоту.
Слишком ранний перевод на искусственное вскармливание. Рвота с запором нередко возникает у грудных детей, которых в первые месяцы или даже недели жизни перевели с грудного молока на смеси. Это происходит из-за того, что организму новорожденного требуется время на адаптацию к более тяжелой пищи, которой и является искусственная смесь.

Но стоит заметить, что данная причина вызывает только запор, а за рвоту родители малыша принимают обильное срыгивание ребенка.

Опасна ли?

Запор сам по себе не особо опасен для детского организма, если он проходит в течение 2-3 суток. Но когда к этой проблеме с кишечником примешиваются другие симптомы, например рвота, то это может указывать на серьезные проблемы, такие как:

Аппендицит. Хотя такое заболевание редко вызывает запор, но все же иногда возможно и такое. Также при воспалении аппендикса может наблюдаться боль в животе и высокая температура тела. Данная проблема не сможет пройти сама и требует обязательного хирургического лечения.
Ущемление грыжи. Такая патология, которая больше характерна для взрослых, в очень редких случаях может случиться и у ребенка. В этом случае тоже обязательно нужно провести хирургическую операцию, иначе это может привести к очень серьезным последствиям.
Врожденные патологии пищеварительной системы. Обычно они проявляются в течение первых недель жизни ребенка. Устранить их можно только в ходе операции.

Симптомы у ребенка

Организм новорожденных малышей существенно отличается от организма взрослого человека.

Например, если у взрослого человека нет стула 2-3 дня, то это является явным признаком запора, но у малышей такое состояние может считаться вполне естественным и не требовать никакого лечения. Но все же и у детей грудного возраста может возникать такая проблема как запор.

Врачи выделяют следующие признаки того, что у ребенка возникла данная проблема:

ребенок не ходил в туалет больше 3 дней;
у малыша наблюдаются выделение небольшого количества кала твердой и сухой консистенции;
ребенок становится очень беспокойным и постоянно плачет;
малыш плохо пьет молоко или смесь;
при кормлении грудной ребенок поджимает ножки и краснеет.

Когда нужно обратиться к врачу?

Чаще всего запор у ребенка проходит самостоятельно через несколько дней. Но иногда может потребоваться и специальное лечение. Родители должны обязательно показать ребенка врачу, когда запор у малыша продолжается больше 2-3 дней.Также поводом совершить поход к специалисту являются такие сопутствующие запору симптомы как болевые ощущения в животе, частые капризы и плач, температура и рвота.

Лечение нарушений

Методы лечение запора у детей могут отличаться от возраста ребенка. Но в любом случае, перед тем как начать лечение, ребенка нужно показать врачу.

Чаще всего для того чтобы избавится от запора у новорожденных детей, врачи прописывают следующие средства:

Лекарства, содержащие пищевые волокна. Такие средства помогают насытить организм клетчаткой и решить имеющуюся проблему. При этом родители должны поить ребенка водой.
Суппозитории с глицерином. Они помогают смягчить стул и стимулируют прямую кишку, помогая ей опорожниться.
Слабительные препараты и клизма. Чаще всего для грудничков используются средства на основе полиэтиленгликоля и минерального масла.

При сильном запоре грудному ребенку может быть необходима госпитализация.

Для детей более старшего возраста при запоре всегда назначается специальная диета, которая заключается в приеме овощей, фруктов и жидких горячих блюд, таких как супы и бульоны. Также полезны для ребенка будут отруби и другие продукты, содержащие клетчатку.

Если диета не помогает, то маленькому пациенту могут прописать средства, которые размягчают кал и способствуют его выведению из кишечника. К таким медикаментам относятся различные свечи и «Макрогель».

Что делать?

Как было написано выше, запор с рвотой может быть вызван опасными причинами. Поэтому при такой симптоматике ребенка нужно показаться специалисту и провести необходимое обследование.

Если никаких опасных заболеваний у ребенка выявлено не было, то обычно лечение состоит из приема глицериновых или облепиховых свечек, «Микролакса» и такого мягкого слабительного как «Дюфалак». В некоторых случаях ребенку назначают «Смекту». Также при запорах с рвотой необходимо следить за тем, чтобы ребенок пил много воды.

Запор у детей считается распространенным явлением, которое не всегда указывает на серьезность заболевания. Но если такое состояние продолжается довольно долго и ребенок плохо себя чувствует, то его нужно показать лечащему врачу, чтобы избежать опасных последствий.

Полезное видео

Дополнительно смотрите видео по теме:

Использованные источники: bezgemorroya.com

Запор с рвотой у ребенка — на что указывает

Причины рвоты с запором у детей

Дисбактериоз. Нарушение соотношения полезных и болезнетворных организмов в пищеварительной системе приводит к тому, что работа практически всех органов ЖКТ меняется не в лучшую сторону. Дисбактериоз негативно сказывается на переваривании пищи и обменных процессах, а это может стать причиной рвоты. Только нужно учитывать, что при изменении микрофлоры рвота может повториться всего 2-3 раза, тогда как при отравлении желудочное содержимое выходит из организма до 10 и более раз в сутки.
Каловая интоксикация. При длительном отсутствии стула скопившиеся в кишечнике фекалии начинают разлагаться, и образующиеся при этом токсины частично попадают в кровь. Это вызывает интоксикацию, которая и приводит к общему ухудшению самочувствия, к отказу от еды, тошноте, рвоте, может быть и повышена температура тела.
Перевод ребенка первых недель и месяцев жизни на искусственное вскармливание. При замене питания пищеварительной системе требуется определенное время для того чтобы научиться его переваривать. Искусственные смеси усваиваются тяжелее, что и вызывает закрепление стула, а за рвоту родители обычно принимают обильное срыгивание, которое может появляться в период адаптации после каждого кормления.

Опасен ли запор с рвотой для ребенка

Впадать в панику не нужно, если запор без других изменений в здоровье проявляется на протяжении 2-3 дней.

Рвота с запором являются признаками:

Острого аппендицита. Воспаление червеобразного отростка более характерно для детей от 5 и до 14 лет, хотя эта хирургическая патология выявляется иногда и у грудничков. При типичной воспалительной реакции возникают боли, перемещающиеся с верхней половины живота в правую подвздошную область, поднимается температура, появляется тошнота и может быть рвота. При аппендиците в большинстве случаев наблюдается разжиженный стул, хотя и запор не является редким симптомом. Единственно верное решение при появлении сходных симптомов – немедленное обращение в скорую помощь или непосредственно в больницу. При развитии аппендицита ребенку должна быть проведена операция в первые часы возникновения болезни.
Ущемленной грыжи. При ущемлении грыжи помимо рвоты и запора будут выраженные боли в разных отделах живота, возможно головокружение, бледность кожных покровов. Патология также лечится хирургическим путем.
Врожденных патологий пищеварительной системы. Аномалии развития системы ЖКТ в большинстве своем обнаруживаются у ребенка еще в первые 2-3 недели его жизни и для их устранения показано хирургическое вмешательство.

Что делать при запоре с рвотой

Глицериновые или облепиховые свечки. Их можно ставить ребенку любого возраста. Малышу в год и чуть постарше ставят половинку свечи, новорожденным и детям первых месяцев жизни достаточно поставить четвертую часть суппозитория.
Микролакс – это аптечный препарат, показанный к использованию с самого рождения. После введения микроклизмы кишечник опорожняется через 20-30 минут.
Дюфалак – мягкий слабительный препарат с лактулозой. Детям до года назначают в сутки по 5 мл сиропа, его прием можно разделить на два раза. Нормализация работы кишечника наблюдается не сразу, а через один-два дня. Дюфалак считается одним из самых безопасных препаратов, поэтому его можно использовать длительно.

Использованные источники: zaporx.ru

motoved.ru

У ребенка рвота без температуры и запор - Лечение гастрита

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гастрита и язвы наши читатели успешно используют Монастырский Чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Метеоризм — повышенное газообразование и скопление газов в кишечнике — явление, распространенное и у взрослых, и у детей. Болезнью не является, но может быть симптомом какого-либо заболевания, либо состоянием, вызванным другой причиной. В норме образование газов происходит у взрослых и у детей, но в количествах, не вызывающих дискомфорта или болезненных ощущений — этот процесс незаметен для здорового организма. Но метеоризм у ребенка всегда сопровождается неприятной симптоматикой и является серьезной проблемой для родителей. Вздутие живота у ребенка вызывает особое беспокойство и требует повышенного внимания и быстрого выявления причины такого состояния.

Причины сильного газообразования

Особенно часто метеоризм встречается у грудного ребенка, хотя и в других возрастных категориях это не редкость. В детском возрасте повышенное газообразование происходит в связи с несовершенством развития и функционирования желудочно-кишечного тракта. Излишнее количество газа в кишечнике давит на его стенки, вызывая увеличение живота и резкий болевой синдром — кишечные колики. Они беспокоят младенца до 3 – 4 месяцев, затем часто самопроизвольно прекращаются.

Причины, приводящие к развитию у ребенка вздутия живота, многообразны, но в каждом возрасте имеют свои особенности.

Наиболее частая причина метеоризма у детей, когда лечение не требуется — не до конца сформировавшиеся пищеварительная и нервная системы.

У новорожденного ребенка и примерно до 5 — месячного возраста кишечник стерилен: в нем отсутствует нормальная кишечная микрофлора, которая принимает участие в процессе пищеварения и создает баланс совместно с условно — патогенной флорой при возникновении дисбактериоза или попадании патогенных микроорганизмов в кишечник. К этому же возрасту налаживается и ферментная система: несовершенство выработки ферментов у младенца также вызывает повышенное газообразование. Все это приводит к процессу брожения в кишечнике, животик у грудничка пучит, возникают сильные боли за счет спастических сокращений одних участков кишечника и растяжения других за счет метеоризма. Эти механизмы нужно понимать, чтобы знать, как помочь ребенку при вздутии живота.

Другие причины

Существуют и другие причины вздутия живота у младенца:

как избавиться от поноса и метеоризма
чем можно помочь при тяжести в животе

погрешности в диете матери: острые приправы, грубая клетчатка (черный хлеб), свежие овощи (капуста, помидоры), бобовые, цельное молоко и др.;
применение неадаптированных смесей при искусственном вскармливании;
не соответствующий возрасту прикорм;
переедание и нарушение режима питания;
инфекционные заболевания;
психогенный фактор: во время перевозбуждения или стресса под воздействием адреналина происходит сужение сосудов, что затормаживает выведение и всасывание газов. Кроме того, стресс приводит к повышению тонуса кишечника, замедляя продвижение пищи, и к процессам ее брожения, гниения, а, значит, к повышенному газообразованию (при брожении образуются газы с запахом тухлых яиц).

У детей более старшего возраста причины метеоризма — гастриты, панкреатит, колит, различные гельминтозы. Большую роль у них играют неврозы.

Самолечение недопустимо

Чтобы знать, что делать, если у новорожденного пучит животик, появилась отрыжка воздухом, повысилась температура, бурлит в животе, необходимо обратиться к педиатру.

Самостоятельно лечить младенца, не зная точных причин этого состояния, опасно — можно пропустить серьезное заболевание, при котором метеоризм является одним из его проявлений (например, непроходимость кишечника, дисбактериоз, кишечная инфекция).

Основные клинические проявления метеоризма у новорожденного:

неприятные ощущения и приступообразные боли в животе;
отрыжка, икота без видимой причины;
ощущение вздутия живота, отсутствие аппетита;
иногда — тошнота, рвота, у грудничков — срыгивание;
нарушения стула — могут быть чередующиеся запоры и поносы;
груднички становятся капризными, у них нарушается сон;
температура при этом остается нормальной.

В целом общее состояние не нарушается: малыш растет и развивается соответственно своему возрасту, отставания в физическом и психомоторном развитии малыша нет. Трудности возникают при появлении метеоризма у младенцев, которые не могут пожаловаться на свое состояние.

Наиболее характерным симптомом метеоризма у грудных детей является кишечная колика. Из-за спастической боли младенец отказывается от груди, быстро насыщается, если его удалось накормить, кричит, становится беспокойным, не спит.

В отношении колик существует правило «трех»:

возникают на третьей неделе жизни;
приступ может длиться до трех часов подряд;
бесследно исчезают после трех месяцев.

О том, что это проявление кишечной колики, а не серьезной хирургической патологии, можно думать, если:

приступы происходят каждый вечер или ночь приблизительно в одно и то же время;
продолжаются 30–60 минут (иногда — и до 3 часов);
после отхождения газов наступает улучшение (после этого животик у малыша перестает вздуваться);
температура тела не повышается;
изо рта младенца перестает неприятно пахнуть при отрыжках воздухом и срыгиваниях.

Заболевания, приводящие к повышенному газообразованию

Но если приступы кишечной колики у новорожденного длительные и частые, они могут быть проявлением:

ферментопатии (лактазная недостаточность);
кишечной инфекции;
врожденной патологии пищеварительной системы.

В материнском молоке имеется молочный сахар — лактоза. Расщепляется он очень активным ферментом — лактазой, которая у новорожденного вырабатывается в огромных количествах. В некоторых ситуациях (например, при перекорме) у грудничка развивается относительная лактазная недостаточность: ребенок съел большое количество лактозы, на переработку которой ему не хватило лактазы. Ее клиническое проявление — бурлящий животик.

При кишечной инфекции, помимо того, что у малыша пучит животик, слышно бурленье в кишечнике при полном отсутствии аппетита — появляется отрыжка тухлым яйцом, повышается до высоких цифр температура. На фоне высокой температуры проявляются все признаки интоксикации: тошнота, рвота, отрыжка, жидкий стул, имеющие гнилой запах.

Лечить ребенка при кишечной инфекции надо начинать немедленно, делать это должны опытные специалисты, иногда, в зависимости от тяжести состояния, в условиях стационара.

Чтобы успешно помогать ребенку избавляться от метеоризма, а, значит, и от колик, нужно приступать к профилактике задолго до появления вздутия живота у ребенка и бессонных ночей у мамы.

Так называемая фоновая коррекция позволяет избежать возникновения скопления газов в кишечнике у 15% грудничков. Фоновая коррекция — это:

грудное вскармливание;
диета при метеоризме у ребенка, которую обязательно должна соблюдать кормящая мать;
укладывать на живот для укрепления передней брюшной стенки;
давать укропную воду или Плантекс от вздутия живота;
сделать массаж живота по часовой стрелке, если колика длится долго, не давая ребенку успокоиться и уснуть.

Второй этап профилактики и лечения

Если с помощью этих простых правил не удается справиться с повышенным газообразованием, можно перейти ко второму этапу мероприятий при коликах:

Дать ребенку препарат, содержащий симетикон (Бебинос, Эспумизан, Инфакол). Это симптоматическое средство, выводящее из кишечника газы, но не излечивающее от колики.
При проблемах с опорожнением кишечника можно ввести ребенку глицериновую свечу, чтобы избавить его от запора.
В крайнем случае воспользоваться газоотводной трубкой.
При сильных и болезненных спазмах можно дать ребенку спазмолитик — Риабал или Вибуркол. Но это возможно лишь после назначения педиатром.

Правильное питание — залог здорового кишечника

Диета при метеоризме у грудничка должна соблюдаться кормящей матерью неукоснительно, чтоб не усугубить состояние малыша. Необходимо исключить свежие овощи, кислая капуста, бобовые, газированные напитки. Но, помимо диеты, маме необходимо выпивать достаточное количество жидкости — до 2,5 л в день. И помнить, что метеоризм — не болезнь, а неприятный симптом. Тем не менее с ним нужно бороться, облегчая самочувствие ребенка. Необходимо проявлять повышенное внимание и замечать любые изменения в поведении малыша. Не во всех случаях младенец капризничает, иногда плач свидетельствует о проблеме со здоровьем.

Терпение, правильное понимание проблемы помогут избежать типичных ошибок, совершаемых родителями.

Рвота и понос у взрослого

Когда человек страдает от диареи, особенно с болью в животе, температурой и рвотой, он очень быстро ослабевает. Тело больного охватывает сильнейшая слабость и дрожь в руках и коленях. Не прекращающийся понос и рвота буквально выматывают человека и если не принять чрезвычайные меры, то заболевший может погибнуть от обезвоживания организма.

Кишечные инфекции и их причины

Понос, рвота, температура у взрослого человека являются признаками желудочно-кишечной инфекции. Возникновению таких заболеваний способствуют самые разнообразные причины от элементарных легких отравлений до возникновения тяжелейших ротавирусных и бактериальных инфекций.

Чаще всего виной бактериальных отравлений является сам человек. Это несоблюдение гигиены рук, использование в пищу немытых фруктов, ягод или овощей. Это некачественная прожарка мяса или рыбы, нарушение режима хранения скоропортящихся продуктов и использование их в пищу с истекшими сроками годности. Причин очень много и все они могут приводить к плачевным последствиям. Вырабатываемые бактериями токсины, отравляют организм человека и приводят к различному течению болезни в зависимости от вида токсинов.

Следует отметить, что признаки кишечных инфекций очень схожи независимо от того, что они могут быть вызваны различными микроорганизмами. Поэтому только врач, проанализировав все факторы, сможет назначить правильное лечение.

Если это токсикогенный стафилококк, то в легких случаях выздоровление может наступить уже через 24 часа. Однако эта бактерия способна вызвать и сильнейшие отравления с высокой температурой, жидким стулом, непрекращающейся рвотой.

Особенно опасны молочные продукты, рыба и мясо с истекшим сроком годности. Зачастую разносчиками такой инфекции являются работники пищеблоков, заболевшие ангиной, фарингитом или тонзиллитом. Следует знать, что бактерия стафилококка не погибает даже при кипячении, поэтому испорченные продукты лучше сразу же выбросить, чтобы избежать заболевания.

Очень распространенной пищевой инфекцией является заражение простейшими микроорганизмами, например, сальмонеллезом или дизентерией. Эти заболевания сопровождаются иногда кровавым поносом, сильной рвотой, повышением температуры, и болями в животе. Если источником сальмонеллы в основном является мясо или яйца птицы, то при заболевании дизентерией единственным источником бактерий является человек. Причем зараженность дизентерийной палочкой намного выше, чем сальмонеллой.

Следующей причиной расстройства желудочно-кишечного тракта является ротавирусная инфекция. Симптоматика инфекции схожа с предыдущими недугами. Впоследствии к кишечным расстройствам присоединяются насморк и кашель. Заражение в основном передается воздушно капельным путем. К вирусной природе заболеваний относятся и гепатиты А, В, С, Е. Они также являются частой причиной диареи со всеми вытекающими последствиями.

Есть и особо опасные инфекции, способные вызвать кишечные расстройства. Например, в случае попадания в организм человека холерного вибриона возможно шоковое состояние и быстрая гибель больного. Основной причиной может быть использование для питья некипяченой воды, а также купание в грязных водоемах.

К печальному итогу может привести и заболевание ботулизмом. Причинами этого заболевания является нарушение технологии консервирования, или копчения. Чаще это происходит в домашних условиях. Кроме того, такие заболевания как заболевания желудочно-кишечного тракта, колит, язва, панкреатит также могут сопровождаться бесконечными поносами и тошнотой.

Дисбактериоз, развившийся, вследствие бесконтрольного или неправильного применения антибиотиков или принятия нестероидных противовоспалительных средств является частой причиной поносов. Непереносимость отдельных видов продуктов, употребление некоторых лекарственных средств, а также стрессовые ситуации могут спровоцировать диарею.

Влияние кишечной инфекции на организм

Диарея, рвота и температура, — это защитная реакция организма на проникновение в него чужеродных микроорганизмов, вырабатывающих различные токсины. И чем токсичнее эти микробы, тем сильнее ответная реакция нашего иммунитета. Однако при особо опасных инфекциях человеческий организм может погибнуть, не справившись с заболеванием.

Поэтому если обильная рвота и понос у взрослого человека продолжается более 3 суток, или жидкий стул имеет зловонный запах, очень светлый цвет, а еще хуже с примесью крови, следует незамедлительно обратиться к врачу. Сильная лихорадка также служит поводом вызвать врача на дом. Если вы чувствуете сильнейшую слабость и нарушение дыхания, или у вас налицо признаки обезвоживания (сухость кожи, трещинки на губах), то вам также потребуется помощь специалиста.

Опасна диарея и сильная рвота обезвоживанием организма, при этом нарушается водно-солевой метаболизм. Высокая температура также дополняет потерю жидкости организмом. Недостаток воды и минеральных солей в организме может привести к судорогам, шоковому состоянию, нарушению функции почек и смерти.

Лечение кишечных инфекций

Как уже выше было сказано, только состояние легкой тяжести можно пытаться поправить самостоятельно. Для этого необходимо:
Для удаления токсинов из организма следует принять активированный уголь, полифепан или смекту. Принятие этих и других сорбентов необходимо с 2 часовым разрывов от употребления других лекарственных средств;
Сразу, как только появился понос нужно принимать препараты, понижающие кишечную слизь. Например, сульфасалазин, диклофенак;
Общеизвестно, что увеличение температуры тела это защитная функция организма, и при ее повышении начинают активно гибнуть бактерии и чужеродные микроорганизмы. Поэтому температуру до 38 градусов нельзя снижать. По крайней мере, лучше дождаться врача, который подскажет правильное решение. Тем более что искусственное снижение температуры затушевывает всю клиническую картину заболевания. Существуют следующие лекарственные средства для снижения температуры тела: парацетамол, нимесил, ибупрофен, диклофенак, индометацин, аспирин, анальгин;
Необходимо увеличить количество потребляемой жидкости. Пить следует часто, но понемногу, чтобы не вызвать приступ рвоты. Неплохо принимать раствор регидрона или галактина, либо других подобных средств с минеральными веществами. Такой раствор можно приготовить и самим, растворив в одном литре воды чайную ложечку соли и пять чайных ложек сахара;
Окажут поддержку организму ферменты на основе панкреатина: мезим, фестал и другие;
Наконец, возможен прием противодиарейных препаратов, таких как имодиум, лопедиум. Для прекращения диареи можно попробовать настой из коры дуба, пить ромашковый чай или настой плодов черемухи;
При очень сильном поносе и рвоте, у больного аппетит отсутствует. Не стоит его заставлять насильно принимать пищу, больному в это время больше нужна вода. В дальнейшем необходимо соблюдать щадящую диету. Следует исключить острую и жирную пищу. Запрещены мучные, сладкие и молочные блюда, алкоголь, кофе и соки. Следует употреблять различные каши на воде, паровые котлеты, мясное суфле, протертые овощные блюда, легкие супы-пюре;
Очень важна терапия антибиотиками. Однако в этом случае категорически запрещается заниматься самолечением. Только врач может назначить тот или иной препарат исходя из анализов пациента. Выбирать необходимо препараты с широким спектром действия. Антибактериальные препараты убивают различные микроорганизмы, задерживают их рост и размножение. Применение правильно подобранных антибиотиков сразу же облегчает состояние пациента;
При вирусной природе кишечных расстройств, необходимо принимать противовирусные препараты;
Кроме медикаментозного лечения, нужен тщательный уход за больными. Частое обтирание чистым влажным полотенцем лица пациента поможет ему лучше себя чувствовать. Зубные протезы лучше убрать, а рот после рвоты споласкивать водой.

Избежать кишечных инфекций вполне возможно. Важно для этого соблюдать все профилактические меры. В случае же отравления или заражения, нельзя затягивать с визитом к доктору. Своевременно начатое лечение является залогом быстрого восстановления организма от болезни.

Тошнота, рвота вздутие и боль в животе при запоре

Опубликовано: 19 января 2016 в 15:07

Желудочно-кишечные заболевания, основным признаком которых является запор, очень часто возникающие как у ребёнка, так и у взрослого, всегда сопровождаются неприятной сопутствующей симптоматикой. Наиболее распространёнными при задержках стула бывают болезненность и вздутие живота, тошнота, нередко переходящая в рвоту, изжога, «невкусная» отрыжка. Зачастую они сопровождаются и общефизиологическими нарушениями. У пациента появляются слабость и апатия, головокружение, может значительно подняться температура. Любого человека после появления такой симптоматики начинает волновать вопрос о том, почему она возникла, в чём кроется основная причина?

В том случае, если у заболевшего появились тошнота, рвота, запор и другая негативная желудочно-кишечная симптоматика, протекающая на фоне значительного повышения температуры, речь может идти как об функциональных, так и об органических заболеваниях ЖКТ, для выявления которых необходимо срочное диагностическое исследование. До проведения её, пока не выяснена причина, спровоцировавшая появление подобных признаков, медики называют такое состояние пациента острым животом. Спровоцировать появление подобных признаков могут следующие патологии:

Острый аппендицит наиболее часто вызывает такие симптомы, как запор, рвота, температура и боли в животе. В этом случае у человека также значительно снижается аппетит, и он ощущает постоянное подташнивание;
Ущемление грыжи также сопровождается болью, которая носит диффузный характер. Диагностика в этом случае затруднена из-за не проявленной её локализации. Клиническую картину этой патологии дополняют запор, рвота и вздутие;
Интоксикация организма, возникающая из-за непроходимости кишечника и длительного запора, кроме этих проявлений обычно сопровождается головокружением, тошнотой, изжогой и отрыжкой.

Физиологические причины также провоцируют запор и рвоту. Здесь можно выделить такие факторы, как переедание, психоэмоциональное напряжение, беременность. Эти предпосылки, в отличие от вышеперечисленных, угрозы для жизни и здоровья не представляют, а неприятную симптоматику, вызываемую ими, достаточно легко можно убрать коррекцией рациона питания и образа жизни.

Насколько опасны рвота и запор у ребёнка?

Такое состояние, возникшее у малыша, не зря тревожит родителей. Справиться с задержкой стула самостоятельно, при помощи диеты и увеличения физических нагрузок можно лишь в том случае, когда ей не сопутствуют дополнительные негативные симптомы. Если же длительный запор у ребёнка сопровождается постоянной тошнотой, временами переходящей в сильную рвоту, болями и вздутием живота, им сопутствуют кислая отрыжка или изжога, слабость, головокружение и значительное повышение температуры, ни о каком самолечении не может быть речи. Срочно нужен врач! В такой ситуации речь может идти о любом серьёзном заболевании желудочно-кишечного тракта, зачастую несущего реальную угрозу для жизни.

Причинами того, что у ребёнка появляются такие признаки при запорах, а также присутствует значительное повышение или понижение температуры тела, могут быть заболевания эндокринной системы или кишечника, нарушения спинного мозга, полиомиелит и другие патологии организма. Любое промедление проведения диагностических исследований при появлении запора и рвоты для малышей очень опасно. Необходима консультация врача, который убедится, что опасные заболевания отсутствуют, и назначит адекватное лечение.

Запор, тошнота и боль в животе, что делать?

Этот вопрос при появлении подобной симптоматики, даже в сопровождении сильной рвоты, слабости, становится основным для большинства пациентов, ведь не секрет, что многие взрослые люди не торопятся обращаться к специалисту с такой деликатной проблемой, как нарушение актов дефекации. Такая тактика поведения в корне неправильна, ведь, протекающий в сопровождении сильной рвоты, запор опасен тем, что достаточно быстро может наступить обезвоживание и интоксикация организма. К тому же острая задержка стула всегда плавно переходит в хроническую форму, вылечить которую значительно труднее. Какие же признаки патологии требуют безотлагательного обращения к врачу? Сделать это необходимо в следующих случаях:

Помимо рвоты при запоре наблюдается значительное повышение температуры и лихорадка;
Болевой синдром, появившийся в левом нижнем отделе живота, и его сильное вздутие, когда газы практически не отходят;
Каловые массы твёрдой консистенции приобрели вид лент, трубок или шариков.

Очень большую опасность, как для детей, так и для взрослых, представляет и появление на фоне запора и рвоты судорог. Во всех этих ситуациях необходимо срочно вызывать скорую помощь. Если же задержка стула, длящаяся несколько дней, особых негативных проявлений не имеет, и качество жизни пациента практически не нарушено, можно попробовать справиться с проблемой самостоятельно. На помощь в этой ситуации придёт коррекция питания и увеличение физической активности.

Лекарства от рвоты, тошноты, запора и головокружения

В том случае, когда досконально известно, что подобная симптоматика вызвана не серьёзными патологиями, а возникла в результате определённых физиологических нарушений, можно использовать и медикаментозную терапию. Но взрослому пациенту, также как и ребёнку, делать это можно только после предварительной консультации со специалистом. Врачи в большинстве случаев при появлении на фоне длительного запора рвоты, изжоги, отрыжки, болей и вздутия живота назначают Энтерофурил. Давать его пациентам можно и при ротавирусной инфекции, то есть в тех случаях, когда задержка стула чередуется с поносами.

Обычно препарат применяется при инфекционных диареях, поэтому пациентов всегда интересует, почему специалисты рекомендуют давать его во время задержки стула. Здесь нет ничего удивительного. Данный препарат является противомикробным средством, предназначенным для лечения инфекционных заболеваний желудочно-кишечного тракта, а рвота, сопровождающая запор, как раз и свидетельствует о патологии такой формы.

Но необходимо учитывать, что можно давать Энтерофурил при рвоте и запоре только в случае одобрения его применения специалистом и в соответствии с прилагаемой к нему аннотацией. Это необходимо в связи с тем, что у препарата имеются противопоказания. Безрецептурная продажа этого средства в аптеках не является поводом для самостоятельного назначения его для лечения запора и рвоты. Противопоказаниями к назначению медикаменита является повышенная чувствительность к производным нитрофурана. Также его не применяют для лечения новорождённых первого месяца жизни или недоношенных детей. В качестве побочных действий препарата отмечается возникновение у пациента аллергических реакций. Категорически не рекомендуется во время терапевтических мероприятий, проводимых при помощи этого лекарства, употреблять алкоголь.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

med.gastrit-i-yazva.ru