Скрежет зубами во сне у детей

Причины скрипа зубов во сне у ребенка и взрослого

Скрежетание зубами, или бруксизм, – это довольно неприятный для пациента синдром и хлопотная проблема для его лечащего врача. В большинстве случаев данный феномен возникает у людей с лабильной нервной системой. Около 1-3% населения планеты независимо от возраста подвержены такому состоянию.

Чаще всего встречается ночной вариант бруксизма, однако также имеется и дневной зубной скрежет. На сегодняшний день основные группы патологических состояний и заболеваний, которые приводят к бруксизму, вполне изучены.

В основе бруксизма лежат непроизвольные спазмы жевательных мышц, смыкание челюстей и судорожное неконтролируемое движение ими в боковом и передне-заднем направлениях. При этом присутствует сцепление зубов между собой жевательными поверхностями, что в итоге приводит к трению со скрежетом. Кроме этого, может наблюдаться и ряд других отклонений, падение артериального давления, замедление пульса, апноэ. Скрежетание может продолжаться от нескольких секунд до пары минут.

Бруксизм у взрослых: причины

Воспаления височно-нижнечелюстных суставов

В итоге приводит к нарушению функций суставов. Данное нарушение можно услышать в виде щелчка при широком открывании рта (обычно при зевании). Хроническое воспаление в височно-нижнечелюстном суставе приводит к усилению нервной импульсации и может стимулировать внезапный спазм жевательных мышц. Сокращаясь, мышцы начинают двигать нижнюю челюсть, что и провоцирует характерный скрежет. Здесь развивается порочный круг: спазм мышц провоцирует воспаление, в то время как воспаление поддерживается спазмом, все это нарушает нормальное соотношение поверхностей сустава.

Нервные расстройства

Наличие хронических невротических состояний и истощение нервной системы вследствие длительного физического или психического стресса. Чаще всего на нервной почве развивается дневной бруксизм. Одной из функций сна является избавление от излишней информации и ее переработка, таким образом, во сне человек продолжает переживать дневные проблемы, не может расслабиться и начинает скрипеть зубами.

Ночной бруксизм по времени совпадает с фазой быстрого сна, включая эпизоды беспокойного сна: активные движения глазных яблок, непроизвольные мышечные подергивания.
Часто присутствует сочетание скрипа с энурезом, снохождением, разговорами во сне, храпом.
Такие пациенты часто в дневное время страдают от вредной привычки, а именно во время переживаний грызут ногти или предметы (зубочистки, спички, ручки, карандаши).

Действие нейротоксинов

Наиболее привычными являются бытовые яды, которые отравляют ЦНС, – нитрокраски, никотин, алкоголь.

Стоматологические проблемы

Аномалии и патологии челюстей и зубного ряда:

частым примером может являться осложненное прорезывание зубов мудрости;
воспаления в области имплантатов могут провоцировать спазм жевательных мышц и бруксизм;
наличие неправильно подогнанных несъемных протезов;
неправильный прикус.

Симптомы бруксизма

Дневной вариант синдрома может заметить и сам пациент, в то время как о ночном скрипе обычно сообщают близкие и родные, которые часто пугаются такого поведения со стороны пациента.

Характерными проявлениями бруксизма являются:

скрежет или скрип зубами;
боль в лицевых мышцах, особенно височно-нижнечелюстных, по утрам;
расшатывание зубов, их травматические сколы и переломы;
повышенная чувствительность зубной эмали к горячему, холодному, сладкому, вследствие ее постепенного стирания;
хронические воспаления височно-нижнечелюстных суставов, которые приводят к ограничению объема движения челюсти;
нарушение глубины ночного сна провоцирует постоянное невысыпание, головные боли, дневную сонливость и синдром хронической усталости.

Дополнительный дискомфорт от бруксизма

бруксизм может являться противопоказанием для установки вкладок, коронок, вживления имплантатов, поскольку даже самый мягкий материал коронок будет крошить эмаль зуба-антагониста;
кроме объективных изменений в состоянии костно-суставного аппарата, зубов и мышц, значительной проблемой является дискомфорт для близких пациента и постепенная невротизация самого больного, если он знает о наличии синдрома.

Теория о связи бруксизма с глистными инвазиями

В народе бытует мнение о том, что зубной скрежет во сне, особенно если он развивается у детей, свидетельствует о наличии глистных инвазий. Именно этим можно оправдать метод лечения бруксизма с помощью чеснока. На самом деле, прямая взаимозависимость между двумя этими патологическими состояниями отсутствует. Скрипеть зубами может ребенок или взрослый, у которого нет глистов и никогда не было. С точки зрения науки связь между двумя состояниями может объясняться двумя моментами.

Во-первых, при любой глистной инвазии может возникать невротизация пациента.
Во-вторых, при многих кишечных гельминтозах наблюдается снижение выработки витамина В12, что ухудшает нервно-мышечную передачу и может стать предпосылкой для нарушения работы жевательной мускулатуры височно-нижнечелюстного сустава.
В-третьих, В12-дефицитная анемия нарушает транспорт кислорода к головному мозгу, что может сказываться на изменении глубины сна и провоцировать непроизвольные спазмы мышц по типу парциальных судорог, включая тризму жевательных мышц.

Почему скрипит зубами во сне ребенок?

По данным из различных источников, бруксизм встречается у 15-50% детского населения.

Причины данного состояния чаще всего лежат в плоскости неврологических проблем, астении или частой утомляемости, а также в аномалиях строения челюстей, лицевого скелета и патологиях прикуса.

Не стоит отрицать и влияние наследственности. Около 80% детей, которые страдают от ночного бруксизма, имеют родителя, который в таком же возрасте страдал от такого синдрома.
В некоторых случаях зубной скрип появляется после продолжительной инфекционной патологии или после отлучения малыша от соски.

Скрип зубов и аденоиды

До 80% малышей, которые имеют аденоиды, также страдают и от бруксизма. Это связано с нарушением носового дыхания и уменьшением глубины сна, вследствие чего в разные отрезки суток стимулируется то левое, то правое полушарие мозга.

Скрип зубов и эпилепсия

Довольно интересны исследования, которые проводились для определения наличия связи между эпилепсией и бруксизмом. Согласно данным ЭЭГ у детей, которые страдают от скрипа зубов, укорочена фаза засыпания, при этом эпизоды бруксизма чаще встречаются на первой медленной и второй быстрой фазах сна. Есть прямая зависимость снохождения и зубного скрипа, также сюда можно отнести потери сознания и говорение во сне в прошлом. Нет связи между судорогами при эпилепсии и бруксизмом. Чаще всего от зубного скрипа страдают более подвижные дети, которые рано начали сидеть, стоять, ходить, а также заговорившие раньше сверстников.

Если малыш страдает короткими (менее 10 секунд) и редкими приступами скрежета в течение двух месяцев, обычно можно обойтись организацией распорядка дня, ложиться спать пораньше и добавить дневной сон, также стоит ограничить время занятий и нахождения за компьютером. Довольно часто подобные эпизоды проходят самостоятельно без дополнительной терапии.

При наличии частых и продолжительных приступов, которые сочетаются с прочими проявлениями нарушений глубины сна, ребенка обязательно нужно показать невропатологу (назначают растительные успокоительные, осмотр глазного дна, ЭЭГ). Также стоит проконсультироваться у стоматолога для определения наличия ортодонтических проблем. Чаще всего детский бруксизм корректируют с помощью силиконовых шин на воздушных амортизаторах, обычно с возраста 3-5 лет.

Лечение:

ограничить факторы, которые провоцируют стресс;
достаточно гулять на свежем воздухе, во избежание кислородного голодания мозга;
не употреблять на ночь возбуждающих ЦНС напитков (газировок, алкоголя, энергетиков, кофе, крепкого чая);
использовать силиконовые капы;
сухое тепло на проекцию жевательных мышц перед отходом ко сну;
растительные успокоительные.

Силиконовые капы предотвращают стирание зубов, их можно заказать у стоматолога. Капа устанавливается в полость рта перед сном. Она формирует правильный прикус и не позволяет поверхностям зубов контактировать друг с другом. Также можно приобрести стандартную капу и подогнать ее под собственный прикус. Такие ортодонтические приспособления состоят из двух частей, каждая из них имеет рукоятку-лепесток. Приспособление помещают в кипяток (до 10 сек.) для придания силикону пластичности, после чего отряхивают и вставляют в рот. После этого нужно с силой сжать челюсти 3-4 раза, оставив на капе оттиск собственных зубов. После этого рукоятки срезают. Полученная таким образом капа надежно фиксируется во рту и предотвращает стирание зубов во время сна.

При наличии дневной формы бруксизма стоматологи также используют различные модификации шин, которое предотвращают стирание зубной эмали и не заметны при помещении в полость рта.
В наиболее тяжелых случаях врач может назначить прием антидепрессантов и миорелаксантов.

Таким образом, на сегодняшний день бруксизм можно отнести к различным областям медицины. Поэтом при обнаружении скрежетания зубами у ребенка или взрослого нужно обследоваться как минимум у 2 специалистов: стоматолога и невропатолога.

doctoroff.ru

Почему ребенок скрипит зубами во сне?

Если родители слышат у ребенка скрежет зубами во время сна, это практически всегда вызывает тревогу и опасения. Однако такое состояние, называемое врачами бруксизмом, довольно распространено у дошкольников, например, у детей в возрасте 2 года.

скрип зубами во сне отмечается как у маленьких детей, так и у некоторых взрослых

Статистика показывает, что скрип зубами во сне отмечают у более 50% детей младше 8 лет и около 3% взрослых людей, но это состояние не называют патологией или заболеванием. Чтобы появление скрежета не пугало родителей, им следует узнать, какие причины такого явления и что предпринять для его устранения.

Скрежет возникает вследствие непроизвольного сокращения жевательных мускулов, когда челюсти ребенка бесконтрольно сжимаются. Это чаще наблюдается в ночное время, причем может появляться и у детей, например, в 4 года, и у взрослых. Большинство случаев скрипа зубами отмечают у представителей мужского пола. У деток такие скрипы, как правило, кратковременные (длятся около 10 секунд).

В следующем видеоролике можно узнать немного больше о бруксизме у детей и о его причинах.

Одним из наиболее частых факторов, провоцирующих появление скрипа зубов во сне, считают психологические проблемы. К ним относят:

Стрессовые ситуации, например, адаптация к детскому саду или к школьным нагрузкам, ссоры между родителями, резкое отлучении от груди, прибавление в семье, переезд и другие ситуации, вызывающие отрицательный стресс. Малыш из-за них становится более возбудимым и раздражительным либо, напротив, плаксивым и подавленным. Это и становится причиной появления ночных скрипов зубами.
Переутомление. К нему может приводить и излишняя физическая активность, и значительная учебная нагрузка. В результате ребенок капризный, уставший, плаксивый, раздражительный, сонный, ощущает подавленность, часто грустит, хуже спит.
Недосып, который могут вызывать кошмары, нарушенный режим дня, медикаментозные препараты, повышенная возбудимость нервной системы, ночной энурез, частые пробуждения или проблемы с засыпанием. Если ребенок перед сном перевозбуждается из-за длительного просмотра телепередач или компьютерных игр, а также из-за наказаний, выговоров или ссор, это часто проявляется ночью скрипом зубов.

Причиной скрипа зубами может быть неблагоприятная атмосфера в доме, ссоры и крики

У более половины детей раннего возраста причиной появления бруксизма являются такие выявляемые стоматологами физические факторы:

Проблемы с прикусом (челюсти полностью не смыкаются, одна из них выдвигается вперед, между зубами есть промежутки). Если прикус у ребенка нарушен, малыш из-за дискомфортных ощущений будет стараться разместить зубы удобнее и из-за этого скрипеть ими.
Проблемы со строением челюстных суставов. Они могут быть врожденными (аномалии развития суставов) или вызванными воспалением. В любом случае это требует лечения у стоматолога.
Прорезывание зубов в раннем возрасте. Из-за ощущения дискомфорта и зуда малыши трут режущиеся зубки друг к другу. Как правило, в такой ситуации бруксизм исчезает, как только зубы прорезались и перестали беспокоить малютку.
Смена молочных зубов у детей постарше. Это частая причина скрежета во сне у детей 7-8 лет.
Слишком малая нагрузка на десны из-за недостаточного количества твердой пищи в меню малышей.

Отмечено, что при наличии бруксизма в детстве у дедушек, бабушек или родителей ребенка, вероятность появления скрипа зубами во сне у малыша повышается. При этом при генетической предрасположенности бруксизм чаще появляется у мальчиков, которым исполнилось 3 года.

Если кто-то из родственников страдал бруксизмом, вероятность того, что скрип зубами появиться у ребенка увеличивается

Малыш может скрипеть зубами при появлении сильного насморка, отита или синусита. Также довольно часто скрежетом во сне проявляется аденоидит и полипоз в носу. При таких болезнях малышу мешает заложенный нос и неприятные ощущения в ушах или горле. Как только симптомы заболеваний проходят, бруксизм также исчезает, не возникая больше у здорового карапуза.

У некоторых деток скрип зубов появляется при эпилепсии, как признак приступов, поэтому при регулярном повторении эпизодов скрежета следует показать малыша специалисту.

Скрип зубами может быть просто симптомом какого-то другого заболевания и пропасть после того, как малыш выздоровеет

Отмечено, что недостаточное поступление в организм витаминов группы В, магния, кальция и еще некоторых элементов может провоцировать появление судорог в мышцах, итогом которых становится периодический скрежет зубами.

Известный доктор всегда стремится предостеречь родителей не связывать скрип зубами во сне с глистами, как это принято у старшего поколения. Комаровский подчеркивает, что медицинские исследования не подтвердили такую связь, поэтому необходимости сразу же давать ребенку со скрипом зубов по ночам антигельминтные препараты, нет.

По мнению доктора Комаровского, скрип зубами во сне не имеет ничего общего с паразитами в организме ребенка

Популярный врач напоминает, что точные причины бруксизма пока не установлены и у многих деток он проходит без лечения. Если же это явление сильно мешает ребенку и грозит повреждением еще недостаточно окрепших зубов, по мнению Комаровского, непременно стоит обратиться к врачу.

Если причиной скрежета является нарушенный прикус, постоянный скрип зубами приведет к стиранию эмали зубов. В результате зубки становятся более чувствительными, расшатываются и разрушаются. Они часто поражаются кариесом, а ткани вокруг зуба воспаляются. В результате ребенок жалуется на боли в челюсти, в зубах и головные боли. Кроме того, формирование лицевого отдела черепа может нарушиться.

Если факторами, спровоцировавшими бруксизм, стали прорезывание зубов, простудные болезни или отлучение от груди, никаких особых мер против скрипа зубами во сне предпринимать не нужно. Все нормализуется, как только болезнь или дискомфорт пройдет, а при отлучении – как только кроха привыкнет к изменениям. Консультация невролога и лечение нужно лишь в ситуации, когда бруксизм сильно нарушает общее состояние крохи и длится дольше месяца.

При бруксизме, вызванном нарушениями сна, ребенка советуют отвести к сомнологу, а в ситуациях, когда скрежет появился вследствие психологических проблем, важно выявить эти проблемы и устранить их. Невролог может назначить малышу валериану, глицин, ароматерапию, седативные сборы трав, витаминные комплексы.

Ребенка посоветуют занять спокойной деятельностью (чтение, рисование, интересные игры) и спортом, больше гулять на свежем воздухе, принимать вечером теплую ванну с настоями трав и делать расслабляющий массаж. При проблемах с жеванием в рацион малыша порекомендуют добавить твердые продукты, которые ребенок будет вынужден разжевывать, например, морковь.

Если причины появления скрежета во сне связаны со стоматологией, ребенку следует посетить врача, который порекомендует:

Надевать на зубки каппы. Так называют специальные накладки, препятствующие стиранию эмали при скрежете.
Пользоваться прорезывателями, если проблема появилась при прорезывании зубов.
Обрабатывать десны гелем с анестезирующим эффектом, а также полоскать рот травяными отварами, если воспалились десны.

Если причина бруксизма стоматологическая, доктор посоветует пользоваться гелем, каппами и прорезывателями

Чтобы предотвратить появление скрежета зубами во сне, советуют защитить малыша от перенапряжения и стрессов, а также нормализовать режим дня и питания ребенка. Родителям важно:

Следить, чтобы ребенок соблюдал режим отдыха и сна, как дневного, так и ночного.
Обеспечить малышу рациональное питание.
Убрать из меню ребенка пищу, в которой содержится большое количество химических добавок.
Включить в рацион твердые продукты.
Разрешать ребенку есть, активно играть и смотреть телевизор не позже, чем за два часа перед сном.
Исключить ссоры и конфликты в семье.
Проявлять к ребенку больше ласки и внимания.
Регулярно делать успокаивающие ванны с травяными отварами.
Читать с ребенком книги, больше беседовать.
Не игнорировать просьбы малыша и не кричать на него.

Чаще всего бруксизм бывает у детей, но и взрослые могут столкнуться с этой проблемой. Подробнее об этом смотрите в следующих видео.

www.o-krohe.ru

Скрежет зубами во сне у ребенка: причины

LechimDetok.ru > Стоматология

В чем причина

В народе ходит миф о том, что скрип зубами ночью преследует детей, если у них в организме водятся глисты. Никаких медицинских доказательств этому предположению нет, поскольку бруксизм обнаруживается как у детей с наличием паразитов, так и без них. В целом же специалисты выделяют целый ряд возможных причин, почему малыши издают специфические звуки во сне:

стресс. Говорят, во сне наш мозг переживает все, что произошло за день. Известный доктор Комаровский утверждает, что у маленьких детей стрессовых ситуаций случается не меньше чем у взрослых – проблемы в учебе, конфликты со сверстниками, личные страхи и прочие неприятности делают сон беспокойным и напряженным, в результате чего лицевые мышцы ритмично сокращаются и выходит скрипящий звук зубами;
аденоиды. Дефектные изменения в глоточной миндалине также могут провоцировать бруксизм во сне. Такое случается, если ребенок недавно перенес какую-либо инфекцию. Это подтверждается официальной статистикой, поскольку примерно 80% больных увеличением имеют особенность скрипеть зубами по ночам;
наследственность. Также распространенная причина проявления бруксизма – он вполне может передаваться от родителей к детям;
неправильный прикус. Врожденные нарушения взаимоотношения зубных рядов или какие-либо челюстно-лицевые патологии могут спровоцировать неприятные звуки по ночам;
очень часто бруксизм наблюдается при росте молочных зубов у совсем еще маленьких деток. Во время прорезывания в деснах появляется страшный зуд, стремясь избавиться от которого ребенок стискивает челюсти, в результате чего появляется громкий скрип.

По мнению доктора Комаровского, дети не имеют понятия о бруксизме, но иногда собственный скрип может будить и даже пугать ребенка. Для того чтобы начать лечение, нужно сперва понять, почему появляется скрежетание.

Видео «Что такое ночной бруксизм?»

Как диагностировать причину

Не первых порах можно попытаться определить причину самостоятельно. К примеру, у самых маленьких детей ночной скрип зубами почти всегда вызван прорезыванием зубов и означает, что, возможно как у ребенка появляются новые резцы. Звук при этом совсем не похож на естественный, и на слух воспринимается, скорее, как непроизвольный.

если судороги во сне охватывают не только челюстные мышцы, а еще и другие группы мышц, это, по мнению Комаровского, может быть вызвано нехваткой в организме витаминов В, а также магния и кальция;
связать ночной скрип зубами можно также с нарушениями сна, при которых наблюдается лунатизм, хождение, разговоры во сне, кошмары и другие типичные явления;
нарушение прикуса можно выявить зрительно, однако точный диагноз поставит только стоматолог. Оставлять неправильное соотношение зубных рядов без внимания Комаровский не рекомендует, поскольку это может спровоцировать дальнейшие проблемы более серьезного уровня: кариес, высокую чувствительность зубов, воспаление пародонта, неправильный рост и развитие зубов. Всего этого реально избежать, если вовремя озаботиться походом к специалисту;
также родителям стоит расспросить собственных родителей – быть может, в детстве маму или папу преследовала эта проблема и имеет место наследственный фактор. В таком случае скрежетание ночью – это лишь временное явление, которое скоро пройдет;
при аденоидах у малыша затруднено носовое дыхание, в результате чего во рту сильно пересыхает. Для того, чтобы увлажнить слизистую, ребенку и приходится двигать челюстями, в результате чего возникает ночной скрежет зубами. Однако поставить окончательный диагноз может, опять-таки, только врач.

Если никаких явных и физических причин не обнаружено, значит проблема, по утверждению Комаровского, кроется во внутренних переживаниях ребенка и здесь вам может понадобится помощь невропатолога.

Когда причина будет успешна выявлена, нужно подумать, чем именно вы сможете помочь своему ребенку.

Профилактика и лечение

Частый и стабильный скрежет днем или ночью во сне у детей должен вызывать опасения – даже если вы не обнаружили никаких серьезных причин, почему малыш может издавать такие звуки, зубная эмаль все равно страдает от механического воздействия. Итак, как же избавить ребенка от скрежетания зубами?

для того чтобы преодолеть спазм, желательно постараться объяснить ребенку, что челюстям нужно иногда отдыхать от разговоров, жевания и других процессов. Научите малыша не стискивать челюсти и контролировать лицевые мышцы и днем и ночью перед сном, расскажите, почему это плохо. Для тренировки помогают такие хрустящие продукты как морковка и яблоки. Также врач может подобрать специальные упражнения;
доктор Комаровский не рекомендует устраивать приемов пищи прямо перед сном – лучше просто дайте малышу стакан молока. Это убережет пищеварительную систему от дополнительной, ночной нагрузки;

чтобы ночной зуд в режущихся зубах был не таким сильным, днем ребенку нужно давать специальные игрушки, которые он бы мог грызть, облегчая неприятные ощущения;
в списке народных рецептов существует свой метод борьбы со скрежетанием во сне – съедать на ночь хлеб, натертый чесноком. В принципе, этому есть медицинское объяснение, так как чеснок положительно действует на вкусовые рецепторы и приводит мышцы в тонус. Также для лечения народные специалисты советуют смазывать зубки малышу растительным маслом.

С более серьезными проблемами, провоцирующими возникновение скрежета зубами у детей, Комаровский советует идти к стоматологу, или невропатологу, которые назначат подходящую терапию. И помните что бруксизм – явление исключительно временное, так что не стоит его пугаться.

Видео «Причины и лечение бруксизма у детей»

Чтобы понять, как успокоить малыша и прекратить постоянный скрежет зубами в ночное время, советуем посмотреть данный видео-ролик.

lechimdetok.ru

Бруксизм (скрежет зубами во сне) у детей и взрослых

Скрежетание зубами чаще наблюдается ночью, во время засыпания или под утро. Сам ребенок или взрослый обычно ничего не подозревает и узнает о том, что во время сна скрипит зубами или от встревоженных близких, или от стоматолога, заметившего разрушение (стирание) зубной эмали.

Надо заметить, что звуки, которые издают страдающие бруксизмом, столь же неприятны, как и ночной храп.

Бруксизм может возникнуть у любого человека и в любом возрасте. Однако пик скрежета зубами отмечен у детей в возрасте от 5 до 14 лет.

Бруксизм — это периодические неосознанные, не связанные с жеванием и речью, сокращения жевательных мышц, наблюдаемые не только ночью, но и днем.

Различают ночную и дневную формы бруксизма. Некоторые люди страдают скрежетом зубами во время сна, другие – днем, в периоды эмоционального стресса и психического перенапряжения; встречается и сочетание обеих форм у одного человека.

Врачи выделяют три вида бруксизма:

Ночной бруксизм — ночное скрежетание зубами. Чаще всего человек, скрипящий зубами по ночам, даже не догадывается о том, что болен.
Дневной бруксизм — во время бодрствования встречается и регистрируется чаще, чем бруксизм во время сна. Дневная форма спровоцирована эмоциональным напряжением и встречается во время психологических переживаний от разных жизненных ситуаций. Во время стресса, депрессии вместо скрежета наблюдается сильное стискивание зубов (кленчинг).
Смешанная форма бруксизма.

Отличие дневного и ночного бруксизма.

Бруксизм сна и бруксизм бодрствования отличаются по принципам возникновения. Первый, относится к нарушению сна, берет свое начало в центральной нервной системе (ЦНС) и связан с вспышками активности мозга во время сна или так называемыми микровозбуждениями. Второй, чаще ассоциируется со многими психологическими нарушениями, таких как тревога, повышенная чувствительность к стрессу, и рассматривается как судорожное сокращение челюстных мышц.

Большинство пациентов с ночным бруксизмом могут не испытывать боли, с дневным, наоборот, пациенты чаще жалуются на наличие болевого симптома.

При дневном бруксизме истирание твердых тканей зубов, как правило, отсутствует. Бруксизм сна характеризуется скрежетанием зубами с ритмичными и устойчивыми сокращениями жевательных мышц, а также истиранием твердых тканей зубов.

Причины бруксизма или почему ребенок скрипит зубами во сне?

Причинами непроизвольного сокращения челюстных мышц могут являться:

прорезывание зубов или смена молочных зубов на постоянные;
аномалия прикуса (неправильный прикус) или врожденные дефекты челюстных суставов;
неврологические и психологические проблемы;
недостаток кальция и магния в организме, характеризующийся неконтролируемым судорожным сокращением мышц;
заражение гельминтами;
наследственность.

У детей, страдающих скрежетом, в анамнезе чаще встречались такие факторы как: токсикоз матери в первую половину беременности, внутричерепные родовые травмы, детские инфекционные болезни (ветряная оспа, краснуха, корь), стрессовые ситуации и нервное перенапряжение, черепно-мозговая травма.

Бруксизм у взрослых: причины

Бруксизм может быть наследственный, не связанный с какими-либо патологическими состояниями, и вторичный, обусловленный патологическими состояниями в челюстно-лицевой области или патологией со стороны нервной системы. Вторичный бруксизм может быть связан с приемом лекарственных препаратов, таких как антидепрессанты или рекреационные наркотики (кокаин, экстази), с психомоторными расстройствами (болезнь Паркинсона, болезнь Альцгеймера, эпилепсия, депрессия, стресс, тревожные состояния, инсульт), а также на фоне плохо подобранных зубных протезов, брекет-системы или некачественного лечения зубов.

К группе риска формирования вторичного бруксизма у взрослых относятся лица, злоупотребляющие алкоголем, табакокурением, крепким кофе.

В основе развития скрежета зубами может лежать комплекс различных причин и именно поэтому данное патологическое состояние изучается как в рамках стоматологии, так и психологии, неврологии, отоларингологии, гастроэнтерологии.

Диагностика бруксизма

Диагностировать бруксизм довольно просто. Скрежет зубами устанавливается на основании субъективных и объективных методах обследования. К субъективным методам относится сбор жалоб больного или его родственников: скрежет зубами во сне, стискивание зубов во время бодрствования, мнимое жевание.

А к объективным методам обследования относят проявления в полости рта, выявленных, непосредственно вовремя осмотра врачом стоматологом: трещины эмали, сколы, отпечатки зубов на слизистой.

Лечение бруксизма у детей и взрослых

Необходимость лечения зависит от степени разрушения зубов. Чаще, когда разрушения зубов незначительны и их замечает только стоматолог, лечения не требуется.

Для уменьшения негативного влияния активности мышц на состояние зубов используют индивидуальные каппы из жесткой пластмассы, которые нормализуют положение нижней челюсти и функционирование височно‑нижнечелюстных суставов, а также защищают ткани зуба от действия чрезмерной нагрузки. Дети и взрослые пользуются каппой в ночное время.

Однако метод лечения каппами и шинами многие врачи считают малоэффективным, так как мышечная активность при использовании капп ненадолго снижается, однако через 2-4 недели все возвращается к исходному уровню. Стираемость самой каппы является прямым признаком прогрессирования бруксизма.

В настоящее время основным и самым эффективным методом лечения бруксизма врачи считают ботулинотерапию — инъекции ботулинического нейропротеина (ботулинического токсина, ботокса) в мышцы, участвующие в акте жевания. Ботокс расслабляет жевательные мышцы, и, когда мозг посылает нервные импульсы, расслабленные мышцы выполняют жевательную функцию без чрезмерного усилия. После внутримышечной инъекции паралитический эффект наступает в течение 2-3 суток, достигает максимума меньше чем за 2 недели и постепенно на протяжении нескольких месяцев начинает снижаться. Продолжительность эффекта составляет 3-6 месяцев.

Если бруксизм появился в результате стресса, лечение состоит в коррекции эмоциональных расстройств. Речь идет о прогулках перед сном, прослушивании успокаивающей музыки, замене просмотра телепередач чтением книг.

Каппа от бруксизма

Каппа — это прозрачная съемная накладка, которая надевается на зубы и изготавливается индивидуально для каждого пациента. Для изготовления каппы, необходимо снять слепки с двух челюстей или на одну челюсть, в зависимости, какая каппа будет в дальнейшем — двучелюстная или одночелюстная.

Ношение капп не является лечением скрежета зубов, а только предотвращает развитие осложнений, в виде истирания зубной эмали.

Каппа от бруксизма.

Регулярные проявления скрежета зубами могут отрицательно сказываться на здоровье эмали зубов и челюстных суставов, а именно:

Ускоренное истирание высоты зубов вплоть до уровня десны.
Гиперчувствительность зубов.
Воспаление околоушных желез.
Боли и дискомфорт в ушах, боли в шее, головные боли.
Постоянное травмирование слизистой оболочки полости рта может привести к возникновению гингивита (воспаления десен).
В полости рта видны отпечатки зубов на слизистой оболочке, на щеках, на языке, что свидетельствует о повышенном мышечном напряжении.
Бессонница и депрессия.

www.kukuzya.ru