Главная » Статьи » Срок прикрепления эмбриона к матке
Срок прикрепления эмбриона к матке
На каком сроке прикрепляется эмбрион к матке - Все о беременности
Прикрепления эмбриона к матке – процесс, при котором оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в слизистую оболочку матки.
Процесс зарождения новой жизни удивителен. В беременности нет понятия «важный» или «неважный» этап, но все же: с чего начинается беременность? Что считается началом слияния двух организмов – матери и, пока еще будущего, ребенка? С прикрепления эмбриона к стенке матки. Когда это происходит при естественном зачатии и при беременности, наступившей на фоне ЭКО? Попробуем разобраться.
На рисунке показан процесс начала имплантации, но для его завершения нужно время (до 40-ка часов)
Имплантация эмбриона при естественном зачатии
Женщины знают, что фактически беременность не наступает сразу же после незащищенного полового акта. В случае успешного оплодотворения сперматозоидом, яйцеклетка спустя четыре дня после полового контакта достигает полости матки.
Это еще не беременность, поэтому никаких настораживающих симптомов наблюдаться не может. Вот следующий этап – прикрепление эмбриона к стенке матки уже может сопровождать небольшим кровотечением.
Специалисты считают этап прикрепления (или имплантации) эмбриона решающим, от которого зависит появление ребенка на свет.
Прикрепление эмбриона после естественного зачатия происходит в течении 8-11 суток после начала овуляции.
Непосредственный процесс внедрения в стенки матки достаточно продолжителен и может занимать до сорока часов. Именно в эти часы женский организм решает, быть беременности или нет.
Если эмбрион будет воспринят организмом как предмет инородный, то произойдет его отторжение и менструальный цикл начнется заново.
В среднем начало своего эмбрионального развития плод берет на 8-ые или 9-ые сутки после полового акта. После внедрения в слизистую оболочку матки беременность можно считать состоявшейся. С этого момента начинает вырабатываться гормон ХГЧ, который отвечает за течение беременности и развитие плода. Теперь диагностировать наличие беременности можно при помощи домашнего теста.
Процедурой экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) называют процесс, при котором начальный этап развития будущего плода происходит вне тела матери.
С латинского «extra corpus», от которого произошло понятие, дословно так и переводится – «вне тела». У женщины забирается яйцеклетка и в искусственных условиях производится ее оплодотворение.
После оплодотворения эмбрион в течении некоторого времени созревает, а затем подсаживается в маточную полость женщины.
Беременность, наступившая в результате ЭКО, в принципе ничем не отличается от беременности, наступившей естественным способом. Вот только эмбрион прикрепляется к стенкам матки фактически несколько раньше, так как в организм подсаживаются уже подросшие клетки.
День, в который будет происходить подсадка эмбрионов, выбирается специалистом, исходя из оценки степени их зрелости. Эмбрионы культивируются в течении 2-ух — 5-ти суток перед переносом в полость матки. Самая высокая приживаемость отмечается у трех- и -пятисуточных эмбрионов.
То есть, если при ЭКО подсаживают эмбрионы, возраст которых составляет трое суток, то они будут имплантированы в стенки матки быстрее – спустя 5-6 дней после переноса. Если же используют пятисуточные эмбрионы, то имплантация произойдет уж через 3-4 дня.
Также, как и при естественном зачатии, женщина в момент прикрепления может заметить небольшое кровотечение.
Как себя вести в период процесса имплантации эмбриона?
Часто женщины, стремясь забеременеть, предпочитают соблюдать постельный режим в предполагаемые дни прикрепления эмбриона к стенке матки.
Считается, что ограничение двигательной активности обязательно поспособствует закреплению плодного яйца и, как следствие, беременность обязательно состоится. Это заблуждение. Уровень физической активности ни коем образом не влияет на процесс имплантации.
На возможность/невозможность внедрения эмбриона в слизистую матки влияют такие факторы, как наследственность, наличие/отсутствие хромосомных аномалий в развитии, а также готовность эндометрия полости матки принять оплодотворенную яйцеклетки.
Исходя из этого можно сделать вывод, что соблюдать постельный режим совсем необязательно, хотя при ЭКО пациентке выдается справка об освобождении от трудовых обязанностей на срок 7 дней. Но фактически женщина в этот период является полностью трудоспособной.
Прикрепление плодного яйца осуществляется после 4-5 дней после попадания сперматозоида в организм женщины. Еще сутки или двое нужны, чтобы оно закрепилось на своем месте. После этого начинается активная фаза роста гормона ХГЧ, который сможет безошибочно подтвердить или нет ваше интересное положение.
Само внедрение возможно лишь в определенные дни цикла, это связано с процессом овуляции. Все эти данные обязательно берутся во внимании при планировании искусственного оплодотворения. Увидеть эмбрион еще не возможно, но, сдав анализ на рост гормона ХГЧ, вы сможете с точностью определить, беременны вы или нет.
А уже через 1-2 недели тест покажет долгожданные для многих две полоски. Важно отметить, что никаких явных симптомов прикрепления плодного яйца к матке нет. Хотя некоторые женщины отмечают у себя покалывание внизу живота, ноющие боли, боли в пояснице, слабость, тяжесть в матке и т.д. Это все можно считать индивидуальными проявлениями, но никак не правилом.
Ощутить это практически невозможно, с точки зрения медицины это никак не подтверждается. Так как процесс происходит на микроскопическом уровне и не сопровождается интенсивными проявлениями со стороны организма женщины.
Достаточно редким симптомом прикрепления плодного яйца к матке являются небольшие выделения, которые зачастую вызывают беспокойство у врачей, так как могут свидетельствовать и о других заболеваниях и нуждаются в тщательном осмотре специалиста.
Этот сложный процесс чаще всего происходит на 18-22 день менструального цикла. Многие будущие мамы могут даже не подозревать о наступившей беременности. Обычно в этот период женщина чувствует себя хорошо, нет никаких проявлений раннего токсикоза или весь процесс проходит практически бессимптомно.
Если самого прикрепления не произошло или оно не прижилось в силу многих обстоятельств, наступает менструация и никто не может даже предположить неразвивающейся беременности. Если имплантация прошла удачно, то плодное яйцо плотно прикрепляется к эндометрию и начинается активная фаза развития плода.
После этого менструация, как правило, не наступает.
Считается нормой возможные небольшие выделения при прикреплении плодного яйца к матке. Такое встречается не у всех женщин и является скорее исключением из правил, нежели точным признаком долгожданной беременности. Особое внимание нужно обратить на объем и цвет выделений.
Если это действительно выделения связанные с процессом имплантации, то их количество должно составлять не более нескольких капель в течение одного дня, без всяких сгустков крови. Цвет выделений может быть красным, светло-желтым, коричневым или розовым. Чаще всего выделения наблюдаются на 7-8 день после попадания сперматозоида в матку.
Но это данные достаточно субъективные и зависят от индивидуальных особенностей каждой женщины.
Если вы заметили, что выделений стало больше и они красного цвета, следует немедленно обратиться к врачу. Это могут быть признаки угрозы выкидыша или маточного кровотечения. В таком случае будет важна каждая минута, ведь от этого будет зависеть жизнь вашего малыша и вас самой.
Кроме того такие выделения могут стать первыми признаками более серьезных заболеваний, к которым относятся онкологические заболевания, гормональные сбои, доброкачественные опухоли, отслоение или воспаление эндометрия, эрозии, цервициты и т.д. Только специалист после тщательного осмотра сможет поставить точный диагноз и назначить правильное лечение.
Поэтому не забывайте регулярно посещать врача и сдавать соответствующие анализы.
Что влияет на успех имплантации
При планировании беременности немаловажно учитывать некоторые факторы, которые станут на преграде к вашей цели. Плодное яйцо в момент прикрепления достаточно чувствительно к внешней среде и нуждается в специальных условиях для дальнейшего развития.
Если у вас были медицинские аборты, выкидыши, воспаления органов малого таза, нужно пройти тщательное лечение с последующим обследованием, которое подтвердит готовность матки и в частности эндометрия, к будущей беременности. Так как при попадании неокрепшего эмбриона в воспаленную полость матки, он не сможет выжить, и дальнейшее его развитие будет невозможной.
Также следует сдать анализы на уровень гормонов надпочечников, прогестерона, эстрогена и т.д. Эти гормоны отыгрывают решающую роль при зачатии и развитии плода.
Еще планируя беременность, следует учитывать продолжительность приема гормональных препаратов и длительность использования внутриматочной спирали. Все эти факторы делают внутреннюю слизистую матки недостаточно чувствительной, в результате чего может развиться плацентация или шеечная беременность. Не забывайте также о вредных привычках.
Откажитесь от употребления спиртных напитков и курения. Старайтесь больше проводить времени на свежем воздухе, в еде отдайте предпочтение нежирным сортам мяса и рыбы, свежим овощам и фруктам, которые богаты на витамины и минералы естественного происхождения.
Избегайте контакта с вредными веществами, а также, если вы принимаете какие-то препараты, проконсультируйтесь с врачом об их побочных эффектах.
Прикрепление плодного яйца к полости матки – один из важнейших этапов в развитии эмбриона. От того, как будет происходить этот процесс, зависит дальнейшей развитие или неразвитее беременности. Поэтому важно прислушиваться к советам гинеколога и тогда через 9 месяцев у вас будет здоровый и крепкий малыш.
Самые важные и интересные новости о лечении бесплодия и ЭКО теперь и в нашем Telegram-канале @probirka_forum Присоединяйтесь!
Embedded video for Прикрепление плодного яйца к матке
Зарождение новой жизни – это не такой легкий процесс, как кажется на самом деле и как того хотели бы молодые пары, планирующие пополнение в своей семье.
Ведь перед тем, как образовать зародыш и продолжить свое дальнейшее развитие, мужские и женские половые клетки проделывают огромную работу. Если оплодотворение созревшей яйцеклетки произошло, то не значит, что беременность наступила.
Гораздо важнее знать, что состоялся процесс имплантации эмбриона – прикрепление оплодотворенной яйцеклетки к стенкам матки.
Женский организм устроен таким образом, что примерно в середине менструального цикла он становится готов к зачатию: из яичника выходит зрелая яйцеклетка, сохраняя свои функции еще в течение двух суток.
Это состояние в гинекологической практике называется овуляцией. В случае если оплодотворение сперматозоидом не происходит за эти 12 или 24 часа, женская половая клетка погибает и удаляется со следующей менструацией.
Когда овулируется два или три яйца, то у женщины может родиться сразу несколько деток.
Одновременно также происходит множество других сопутствующих процессов: консистенция слизистых выделений в шейке матки становится жиже, а канал шейки расширяется для прохождения мужских половых клеток, настроение женщины меняется, влечение повышается, кровоснабжение половых органов усиливается. Свое развитие яйцеклетка продолжает в фаллопиевой трубе, перемещаясь при этом к самому дальнему участку для встречи со сперматозоидами, которых в результате полового акта выбрасывается около 500 миллионов.
Чтобы «добраться» до яйцеклетки им приходится преодолеть путь от шейки матки и до ампулярного отдела (дальнего участка фаллопиевой трубы), сталкиваясь с определенными преградами на своем пути, поскольку влагалищная среда является губительной для сперматозоидов.
Из нескольких миллионов яйцеклеток всего пара тройка тысяч достигает цели, где самые активные сохраняют свою жизнеспособность еще около 5 суток. Женский организм помогает им выжить, создавая благоприятную среду обитания, ведь во время овуляции температура тела женщины повышается до 37 градусов.
Как известно, при этих показателях сперматозоиды наиболее подвижны.
После того как оплодотворение созревшей яйцеклетки произошло, активируется женский половой гормон эстроген, который подготавливает слизистую оболочку матки к процессу имплантации оплодотворенной яйцеклетки в матку.
Имплантация эмбриона: суть процесса
Поражает воображение тот факт, насколько много изменений претерпевает организм женщины для того, чтобы наступило зачатие ребенка. И только после того, как произойдет имплантация эмбриона в матку, можно говорить о беременности.
Покинув яичник, оплодотворенная яйцеклетка достигает матки через 7 дней, за это время она проходит 3 стадии развития:
Затем морула, имеющая до 32-х клеток, которые каждые 15 часов проходят деление. Спустя 90 часов она имеет до 64 клеток. Из них несколько образуют плод, а остальные будут задействованы в ходе образования мембраны и плаценты.
Наполненный жидкостью шарик бластоциста содержит в себе клетки, которые непосредственно станут эмбрионом.
После достижения маточного эпителия, бластоциста лишается защитной оболочки и закрепляется на стенке матки. В случае если мембрана слишком толстая может не произойти имплантации.
Благодаря естественному отбору в маточной оболочке удается закрепиться только здоровой бластоцисте.
В противном случае, патологически «нездоровый» эмбрион может быть отторгнут женским организмом, и беременность прервется.
Основными причинами несостоявшейся имплантации являются:
генетически неправильно развитая бластоциста;
оболочка плодного яйца слишком толстая;
утолщенный маточный эпителий (в норме этот параметр должен составлять 10-13 мм);
нехватка питательных компонентов в маточной ткани.
Имплантация эмбриона: на какой день происходит закрепление
Как правило, внедрение бластоцисты в маточный эпителий может происходить от 3-х часов до нескольких суток.
В этот период оплодотворенная яйцеклетка ищет себе удобное место, где плотно закрепляется за счет тробофласта. Этот процесс иногда приостанавливается на некоторое время, а затем снова продолжается.
Если эмбриону удалось хорошо закрепиться, то высока вероятность того, что и в дальнейшем он преодолеет всевозможные трудности.
Организм женщины, в свою очередь, на этой стадии еще не готов воспринимать клетки будущего ребенка, реагируя на них как на чужеродное тело. На ранних сроках беременности он будет пытаться избавиться от этого вторжения, поэтому в период имплантации будущей маме крайне важно вести себя очень осторожно и осмотрительно.
В акушерской практике существует две условных категории процесса имплантации:
поздняя имплантация эмбриона – наступает после того, как яйцеклетка была оплодотворена, примерно на 10-й день. Она особенно благоприятна, если проводится искусственное оплодотворение. В случае, когда, казалось бы, беременности не должно случиться и ее уже не ждут, поздняя имплантация становится сюрпризом;
ранняя имплантация эмбриона происходит реже и случается в основном на 7-й день после овуляции. Принято считать, что в этот период матка еще не готова к имплантации, однако внедрение не исключено и беременность все же возможна.
Для того чтобы эмбрион хорошо и беспрепятственно закрепился в маточном эпителии необходимо также чтобы этому соответствовали определенные условия в женском организме:
толщина слизистой матки – не более 13 мм;
чтобы эмбрион продолжил свою жизнедеятельность в стенках матки обязательно наличие определенных питательных веществ;
уровень прогестерона женщины должен быть в норме, чтобы способствовать развитию эмбриона и задержке менструации.
Симптомы и признаки имплантации эмбриона
После того как эмбрион укрепился, начинает возрастать уровень гормона хорионического гонадотропина (ХГЧ) в моче и крови женщины. Параллельно с этим во время имплантации эмбриона проявляются и первые признаки беременности. Среди них:
Имплантационное кровотечение – первый признак имплантации эмбриона в матку. Это скудные выделения крови из влагалища, количество которых иногда не превышает нескольких капель. Происходит в результате повреждения мелких сосудов на стенке матки после внедрения оплодотворенной яйцеклетки. Выделения при имплантации эмбриона в норме должны иметь бежево-розовый или коричневый цвет. Такой симптом бывает обманчив в том случае, если у женщины имеются текущие инфекционные заболевания половых органов.
Процесс имплантации эмбриона, как правило, всегда характеризуется таким признаком, как боль. Это могут быть тянущие боли в пояснице или внизу живота, иногда даже покалывающие. Обычно болевые ощущения локализуются в месте прикрепления эмбриона.
Изменение базальной и общей температуры тела. Характерной реакций организма женщины на беременность является повышение температурных показателей (до 37 – 37,3 градусов).
Привкус металла во рту. Этот признак часто проявляется, поэтому женщины должны знать, что металлический вкус на языке – это не что иное, как нормальный ход процесса закрепления оплодотворенной яйцеклетки.
При имплантации эмбриона одним из ощущений женщины может быть общее недомогание, которое сопровождается головной болью, апатией и головокружением.
Резкая смена настроений и психоэмоциональная нестабильность.
Эко и имплантация эмбриона
Бесплодие на сегодняшний день – это распространенный диагноз многих женщин, для которых метод экстракорпорального оплодотворения становится настоящим спасением, шансом родить ребенка самостоятельно и стать матерью.
Вспомогательная репродуктивная технология ЭКО представляет собой процесс извлечения зрелой яйцеклетки из женского организма и оплодотворение ее в лаборатории. Эмбрион, полученный после процедуры, от 2 до 5 дней хранится в специальном инкубаторе, после чего переносится в маточный эпителий.
Имплантация эмбриона при ЭКО четко контролируется аппаратом УЗИ в стационарных условиях. Процедура эта безболезненная, а ее осуществление занимает всего несколько минут.
При ее проведении в полость матки вводится специальный пластиковый катетер с эмбрионом. Когда врач-репродуктолог видит на экране, что прибор находится в оптимальном положении, он выпускает из него эмбрион вместе с каплей питательного вещества.
После имплантации эмбриона женщина находится в стационаре еще около часа.
Обычно переносят не более двух оплодотворенных яйцеклеток, так как большее количество может привести к развитию многоплодной беременности.
Оставшиеся эмбрионы подвергаются заморозке и хранятся с той целью, чтобы использовать их в дальнейшем при неудачных попытках имплантации.
Традиционная программа экстракорпорального оплодотворения предполагает проведение пересадки эмбрионов на 2-й день. Однако точные результаты процедуры на этой стадии их развития неизвестны.
Данные исследований говорят о том, что имплантация 5-дневных эмбрионов (бластоцист) после переноса в полость матки повышает вероятность наступления беременности в несколько раз. В некоторых случаях репродуктолог принимает решение о двойной посадке эмбрионов: на 2-й и 5-й день или на 3-й и 5-й день. Это во много раз увеличивает шансы забеременеть.
После проведения данной процедуры врачи настоятельно рекомендуют женщинам не посещать сауну, исключить физические нагрузки, половую жизнь и употребление алкоголя. Обязательным должен быть регулярный прием гормональных препаратов.
Исследования перед имплантацией
Перед тем как сделать пересадку эмбриона репродуктолог должен оценить его состояние. Подсадке подлежат самые здоровые и качественные те, которые могут хорошо адаптироваться и выживать. Такая предимплантационная диагностика позволяет выявить возможные наследственные синдромы, а также определить половую принадлежность плода.
На успешный исход имплантации эмбриона после пересадки влияет и состояние матки, поэтому перед процедурой врачи обязательно изучают размер эндометрия, его структуру, длину органа, состояние внутреннего зева. Используют при этом аппарат УЗИ. При переносе оплодотворенной яйцеклетки нужно избегать касаний дна матки инструментами, поскольку это может привести к повышению тонуса и впоследствии к выкидышу.
Оптимальное количество пересаживаемых эмбрионов напрямую зависит от гинекологического анамнеза женщины (наличия абортов или беременностей в прошлом).
Влияет также возраст и качество посадочного материала. Женщинам до 35 лет во время первого цикла ЭКО переносят до 2-х эмбрионов.
Большее количество понадобится женщинам после 40, так как в таком возрасте намного снижена вероятность имплантации.
На успешный исход операции также влияет диагноз женщины или мужчины, профессионализм врачей и качество выполненной процедуры экстракорпорального оплодотворения.
Имплантация эмбриона при ЭКО имеет свои особенности. Внедренный в матку женщины эмбрион проходил свое зачатие вне организма женщины, а потому он требует дополнительного времени для адаптации. По причине этого, процедура заканчивается успешно лишь в трети всех случаев. Дополнительно, чтобы снизить риск не приживаемости эмбриона, женщине следует поберечь свой организм:
хорошо спать и чаще отдыхать на свежем воздухе;
не поднимать тяжелые предметы;
следует на время прекратить приемы горячих ванн;
занятия сексом временно прекратить;
переохлаждаться и наоборот перегревать тело не рекомендуется;
нужно полноценно питаться и не сидеть на строгих диетах;
стараться следить за иммунитетом и не пребывать в местах скопления людей, где могут находиться вирусные инфекции.
В таком состоянии бережного отношения к себе и будущему малышу женщине нужно находиться как минимум до 20-й недели беременности: за это время сформируется плацента, и плод будет дополнительно защищен. По мнению акушеров, процесс имплантации продолжается все это время, а уж потом малыш начинает активно расти и развиваться.
Чтобы рассчитать дату наступления беременности, необходимо знать, на какой день происходит имплантация эмбриона. На этот процесс влияет гормональный фон, состояние зародыша и детородных органов.
Процедура проводится для ускорения оплодотворения
На какой день происходит имплантация эмбриона?
Если после овуляции яйцеклетка в течение 24 часов встретится со сперматозоидом, произойдёт оплодотворение, образуется зигота из 23 пар хромосом. Но чтобы наступила беременность после зачатия, эмбриону необходимо закрепиться в стенке матки, для этого требуется некоторое время.
Зигота активно делится, часть клеток образуют внутренний слой эмбриобласт, из него будет формироваться эмбрион, остальные создают внешнюю оболочку – трофобласт, она отвечает за прикрепление зародыша к матке, его питание, внутриутробное развитие.
Этапы имплантации:
Эмбрион движется по трубам в матку.
Прикрепляется к эндометрию, из трофобласта образуются ворсинки, они врастают в стенки матки, начинают постепенно разрушать слизистую, делают её более рыхлой.
В слизистой эндометрия образуется небольшая впадина, в неё внедряется эмбрион.
Слизистая закрывается, зародыш полностью находится в маточной полости.
Нити трофобласта обеспечивают приток кислорода и всех необходимых элементов для развития из крови матери.
Удачную имплантацию после оплодотворения яйцеклетки обеспечивают пиноподии – под влиянием прогестерона происходит небольшое вздутие мембран слизистой детородного органа, что позволяет эмбриону закрепиться в детородном органе. Пиноподии появляются через 6–9 суток после наступления овуляции, исчезают спустя 24–48 часов, этот период называется имплантационное окно, считается наиболее удачным для подсадки эмбрионов при криопереносе, ЭКО.
Причины ранней и поздней имплантации
Ранняя имплантация – эмбрион закрепляется в матке до 7 суток после овуляции, поздняя – проникновение в слизистую детородного органа происходит спустя 10 и более дней после зачатия.
Ранняя имплантация проводится не позднее 7 суток овуляции
Почему нарушаются сроки имплантации плодного яйца:
особенности организма;
частичная непроходимость маточных труб – имплантация задерживается на 24–48 часа;
отклонения в развитии и росте зародыша – медленный или быстрый процесс деления клеток влияет на сроки имплантации.
При ЭКО в маточную полость подсаживают зрелые эмбрионы, поэтому процесс имплантации запускается в течение первых суток или даже нескольких часов после переноса бластоцисты, беременность наступает спустя минимум 2 дня.
Поздняя имплантация не опасна для плода, при раннем закреплении зародыша велика вероятность выкидыша.
Признаки и ощущения удачной имплантации
Если закрепление зародыша произошло успешно, наблюдается имплантационное кровотечение – скудные одноразовые кровянистые или коричневые влагалищные выделения, появляются при нарушении целостности эндометрия. Отсутствие подобного симптома не считается патологией.
Выделения крови — признак успешной процедура имплантации
Что можно почувствовать после имплантации:
слабые, умеренные боли тянущего характера в нижней области живота – в норме исчезают в течение 24 часов после имплантации, не сопровождаются общим ухудшением самочувствия;
субфебрильная температура, признаки простуды;
лёгкое покалывание в области матки;
тошнота, рвота, диарея, головокружение, постоянное желание спать;
перепады настроения;
появления стойкого привкуса металла;
набухание, болезненность груди, увеличение чувствительности сосков;
Наиболее достоверные признаки внедрения эмбриона в матку – на графике базальной температуры наблюдается имплантационное западение, показатели после овуляции кратковременно снижаются, после чего не опускаются ниже 37,1–37,5 градуса, повышение уровня ХГЧ в крови и моче. УЗИ позволяет увидеть эмбрион через 3 недели после зачатия, когда размер зародыша равен 2,5–3 мм.
Почему не прикрепляются эмбрионы к матке?
Продолжительность жизни зародыша вне матки не более 2 недель после оплодотворения, если за это время имплантация не произойдёт, эмбрион погибнет, выйдет вместе с месячными кровотечениями.
Гормональный дисбаланс, плохая иммунная система и вирусные заболевания могут помешать оплодотворению
Причины отсутствия имплантации:
гормональный дисбаланс – нарушение продукции эстрогенов и прогестерона приводит к образованию слишком тонкого или толстого эндометрия;
сбои в работе иммунной системы – организм воспринимает эмбрион как чужеродное тело, уничтожает его;
дефекты зародыша, генетические аномалии, фрагментация ДНК сперматозоидов;
частые аборты в анамнезе;
авитаминоз;
толщина эндометрия менее 7 мм;
доброкачественные новообразования в матке, эндометриоз;
при ЭКО – нарушение протокола, подсадка незрелых эмбрионов, половые контакты сразу после процедуры, лишний вес, полипы в матке, возраст старше 40 лет.
Сильный надрывный кашель негативно отражается на процессе имплантации – при постоянных приступах повышается давление в матке, зародыш выталкивается из детородного органа, но такая патология встречается редко.
Как подготовить матку к имплантации эмбриона?
Правильная предварительная подготовка поможет зародышу лучше закрепиться в полости матки.
Как готовиться к имплантации:
правильно рассчитывать окно имплантации;
устранить все воспалительные процессы в органах малого таза;
сделать допплеровское исследование сосудов матки, улучшить кровоток поможет Мексидол, Актовегин;
принимать фолиевую кислоту, витамин E, допускается приём лёгких седативных средств;
отказаться от пагубных привычек, строгих диет;
соблюдать режим дня, высыпаться;
не посещать солярий, ограничит время нахождения под солнцем;
не посещать людные места в сезон эпидемий простудных заболеваний;
при ЭКО для улучшения имплантации назначают Гепарин, препараты на основе ацетилсалициловой кислоты, средства с гестагеном.
На протяжении 10 дней после овуляции не рекомендуется заниматься сексом, запрещается поднимать тяжести, противопоказаны интенсивные физические нагрузки, тренировки, рацион должен состоять из белковой, кисломолочной и витаминной пищи – это поможет избежать выкидыша.
Зачатие и беременность – разные понятия, после оплодотворения яйцеклетки проходит 8–9 дней, в течение которых эмбрион продвигается в полость матки.
Если зародыш удачно закрепиться в эндометрии, тест на беременность будет положительным, в противном случае произойдёт его отторжение, он выйдет во время месячных.
Правильное питание, здоровый образ жизни, умеренные физические нагрузки увеличивают шансы успешной имплантации.
3 неделя беременности — происходит зачатие ребёнка
Настал момент выхода яйцеклетки из фолликула, и её встречи со сперматозоидом. На этой неделе из двух наборов хромосом, материнского и отцовского, появится один — ваш малыш. Следовательно, 3 неделя беременности характеризуется зарождением новой жизни в организме женщины.
Напоминаем, срок считается двумя способами: акушерским (с первого дня последней менструации) и от дня зачатия.
Третья акушерская неделя — это первая неделя беременности от зачатия.
В первые дни этой недели произошло оплодотворение яйцеклетки. Теперь она плавно движется по трубам, чтобы выйти в полость матки, и закрепиться там.
Через сутки оплодотворенная яйцеклетка делится на две части, именуемой зиготой. На протяжении всего пути она много раз делится, и получается в виде шарика, состоящего из множества клеток, около 20-36 штук. Достигнув матки, зигота будет состоять приблизительно из 64 клеток, некоторые из них после прикрепления к матке, в будущем станут плацентой.
Оплодотворённая яйцеклетка совершает свой путь к матке, которая готовится её принять и закрепить. Стенки матки покрываются углеводами, и вырабатывается белок. Благодаря чему она притягивает эмбрион к себе и, покрывая её, не даёт яйцеклетке двигаться дальше. Яйцеклетка становится неподвижной и в ней начинает развиваться эмбрион. Сам процесс прикрепления яйцеклетки к матке длится 5 минут.
Яйцеклетка в матке закрепится при определённых условиях. В первую очередь — это гормональный фон. В организме повышается уровень эстрогена и прогестерона. При достаточном их количестве матка будет подготовлена для принятия яйцеклетки.
Толщина матки увеличивается на 13 мм, меняется слизистая.
Отсутствие воспалительных процессов в женском организме сохранит целостность стенок матки, поэтому следите за физическим здоровьем и не забывайте и о психологическом, уходя от стрессовых ситуаций.
Согласно статистике: 25% из 100 оплодотворённых яйцеклеток закрепляются в матке. Процесс проходит незаметно, женщина даже и не знает о том, что у неё была возможность забеременеть. К примеру, яйцеклетка оплодотворилась, но в матке не закрепилась и вышла наружу, у женщины начался новый менструальный цикл.
С момента закрепления яйцеклетки начинается развитие эмбриона.
В подавляющих случаях, 3 неделя беременности проходит незаметно для будущей мамы. Она не чувствует никаких изменений, хотя организм начинает меняться.
Продвижение оплодотворенной яйцеклетки по маточной трубе
По статистке из тех, кто планировал беременность только 4% женщин чувствуют момент прикрепления яйцеклетки.
Один из симптомов: появление несильных кровянистых выделений или имплантационное кровотечение. Но такой признак бывает далеко не у всех женщин, всё индивидуально.
Девушки, которые планировали беременность и при овуляции на второй неделе использовали график температуры тела, легко увидят прикрепление яйцеклетки к стенке матки.
В период овуляции температура повышается, а в момент прикрепления понижается. Её понижение длится лишь один день.
Заметить несложно — достаточно не прекращать ежедневное измерение базальной температуры тела с момента окончания второй недели беременности.
Во время внедрения яйцеклетки в матку все силы организма идут ей на помощь, поэтому иммунитет снижается, и женщина чувствует:
недомогание;
слабость;
повышение температуры (главное, не употребляйте никаких жаропонижающих лекарств, не вредите здоровью);
сонливость;
возможен насморк и боль в горле;
по причине повышенного прогестерона, у женщины повышается аппетит, чувство постоянного голода продлится до 10 недели беременности;
увеличивается чувствительность груди, молочные железы становятся твёрже или болят;
предвестники беременности: боль внизу живота (будто тянет), чувство тяжести в органах малого таза, покалывание в матке;
у некоторых возникает ранний токсикоз, проявляющийся в виде тошноты, отвращения к определённой пищи или, наоборот, влечения к неестественному сочетанию продуктов.
Помните, симптомы индивидуальны и присуще не всем женщинам. Часть признаков, перечисленных выше, могут свидетельствовать и о заболеваниях кишечника или половых органов женщины.
Существует несколько способов:
Самый результативный — сдать анализ крови на ХГЧ. Когда женщина забеременела, т. е. яйцеклетка прикрепилась к матке, в крови повышается хорионический гонадотропин человека (ХГЧ). Именно он помогает женскому организму выработать необходимые гормоны для поддержания беременности и жизнедеятельности плода. К анализу прибегают и на ранних сроках, с целью узнать число эмбрионов в матке. За 4 часа перед сдачей крови ничего нельзя есть и, вообще, желательно сдавать анализ утром на голодный желудок.
Ещё один вариант — тест на беременность. Приобретите тест в аптеке. И в домашних условиях, согласно прилагаемой инструкции к тесту, проведите анализ. Но 100%-й гарантии правильного результата — нет, поэтому тестом лучше воспользоваться позже, когда появится задержка месячных.
С помощью УЗИ. Заодно на нём узнаете, правильно ли развивается плод, в каком состоянии находятся мышцы матки и узист исключит внематочную беременность. Результаты УЗИ получите на 3 день после закрепления яйцеклетки в матке.
Акушер-гинеколог определит признаки беременности. Плод при прощупывании ещё небольшой и гарантий врач не даёт, он лишь сделает выводы, исходя из изменения структуры матки (стала набухшей) и внешнего вида слизистой шейки матки.
Самый лучший совет — трепетно переждите неделю, следя за своим здоровьем и питанием. На 4 неделе, в случае задержки, обратитесь к гинекологу.
Питание
Во время беременности нет необходимости кушать за двоих. Рацион создавайте разнообразный, богатый на витамины и минералы. Важно употреблять в пищу на 3 неделе беременности продукты, содержащие белок, железо, кальций, цинк, марганец и фолиевую кислоту.
Источники белка животного и растительного происхождения — молочные продукты (молоко, йогурт, творог, сыр), яйца, нежирная рыба и мясо (птицы и крупного скота), хлеб из муки крупного помола, фасоль и другие бобовые, брокколи, орехи (миндаль, фундук, грецкий орех) и семечки (тыквенные, подсолнечника).
Продукты питания богатые на железо: шпинат, горох, гречка и ячневая крупа, овсянка, кукуруза, печень (свиная — 20,2 мг, говяжья — 7 мг, куриная/индюшиная — 3 мг), орехи (фисташки, арахис, кешью) и пр.
Марганец содержится в свекле, шпинате, салате, грибах (лисичках, подберёзовиках, белом грибе) и абрикосах.
Такое питание необходимо для нормального развития плода, к тому же правильный рацион будет благотворно влиять и на самочувствие будущей мамы. А вот от приёма алкоголя стоит отказаться с сегодняшнего дня и до прекращения грудного вскармливания.
Употребление кофе снизить до минимума, а лучше и вовсе прекратить.
Признаки внематочной беременности
Беременность развивается в матке, однако, бывают случаи внематочного прикрепления плодного яйца. Признаки внематочной беременности на сроке в три недели проявляются слабо либо совсем отсутствуют.
Женщина ощущает себя беременной: задержка менструации, набухание молочных желез, тошнота, иногда рвота, общая слабость и пр.
При первых сомнительных признаках следует записаться на приём в женскую консультацию, чтобы специалисты определили природу непонятных явлений.
К таким признакам относятся:
Целесообразно при подозрениях на внематочную беременность, назначать УЗИ и анализ крови на ХГЧ.
Так повышенный уровень лейкоцитов или низкая концентрация хорионического гонадотропина в крови беременной женщины, или же отсутствие плодного яйца в полости матки при ультразвуковом исследовании говорит о внематочной беременности.
Если же плодное яйцо находится в матке, но её размеры со временем не увеличиваются, и результаты анализа на ХГЧ — плохие, то врач делает заключение об угрозе выкидыша либо о замершей беременности.
Фото плода. На УЗИ можно увидеть только как из созревшего фолликула вышла яйцеклетка.
3 неделя беременности — это идеальное время пересмотреть свой рацион питания и образ жизни.
Беременность у женщины наступает не сразу. Оплодотворенная яйцеклетка должна пройти путь длиной в семь дней, чтобы в состоянии бластоцисты прикрепиться к стенке матки и стать полноценным эмбрионом.
Этот процесс называют имплантацией, а чтобы он прошел успешно, нужно несколько условий, от которых зависит жизнь будущего человека.
Во-первых, стенки матки должны быть восприимчивы и готовы к внедрению, во-вторых, из зиготы оплодотворенная яйцеклетка должна стать настоящим клеточным организмом.
состоящим из парных хромосом, и, наконец, в-третьих, бластоциста должна пройти весь путь по фаллопиевым трубам и не зацепиться ни за одну их стенку, иначе беременность будет считаться внематочной. Как узнать наверняка, что эмбрион прикреплен правильно и что он достиг «конечного пункта назначения»?
Как развивается эмбрион?
Сразу после полового акта сперматозоиды начинают атаковать яйцеклетку, которая находится в послеовуляционном периоде. После того, как оплодотворение произошло, должны пройти сутки, прежде, чем яйцеклетка разделится на две части и станет зиготой.
После этого деление происходит постоянно, пока новая клетка в своем составе не будет насчитывать 32 парные хромосомы. Если рассмотреть её под микроскопом, то клетка в это момент напоминает шарик с выпуклостями, наполненный бесцветной жидкостью. Такую клетку называют бластоцистой.
Весь процесс деления и движения к цели происходит в течение недели, после чего оплодотворенная яйцеклетка достигает матки и через 2-3 дня прикрепляется к одной из её стенок (внешней или внутренней).
Теперь это -эмбрион или плодное яйцо, которое будет расти и получать питание из материнского организма через стенки женского детородного органа.
Когда эмбрион прикрепляется к матке?
Если считать дни после полового акта, то эмбриональное развитие плода начинается на 8-9 день после оплодотворения. Чтобы эмбрион стал полноценным, нужно, чтобы прикрепление оказалось положительным.
Если внешний слой эндометрия слабый и ему не хватает питательных веществ, то у женщины пойдут месячные и произойдет самопроизвольный выкидыш (стенки матки отторгают будущий плод, и у женщины начинается новое созревание яйцеклетки).
При успешном прикреплении эмбриона организм начинает вырабатывать гормон ХГЧ, плацента созревает до нужного состояния, чтобы плод окончательно прижился внутри и получал питательные вещества из слоя эндометрия.
Можно ли почувствовать эмбрион?
Симптомы прикрепления эмбриона к матке может почувствовать каждая женщина, так как с этого момента в её организме происходят качественные изменения.
Сам процесс прикрепления эмбриона – время, которое может занимать 2-3 дня, если стенки матки не готовы к «слиянию», поэтому в этот период женщина может ощущать тянущие боли внизу живота, которые обычно сопровождаются капающими кровянистыми выделениями со слизью. Как только имплантация будет успешно завершена, все болевые ощущения пройдут.
Если эмбрион подошел к матке, базальная температура будет несколько снижена. Её можно проверить с утра, не вставая с постели. Если вы хотите точно знать, беременны ли, можно несколько раз в течение недели измерять температуру в прямой кишке и проследить за динамикой. В день, когда она станет ниже на 0.2-0.3°C, и наступает имплантация.
Среди сопутствующих признаков эмбрионального развития можно назвать ранний токсикоз, смены настроения, головокружение и учащенный пульс. Но помните, что данная симптоматика является не основной и, если тест показывает одну полоску вместо желанных двух, значит, эмбрион не прошел путь своего развития, и вам нужно будет ждать следующей овуляции.
На какой день эмбрион прикрепляется к стенке матки?
» На какой день эмбрион прикрепляется к стенке матки?
Прикрепления эмбриона к матке – процесс, при котором оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в слизистую оболочку матки.
Процесс зарождения новой жизни удивителен. В беременности нет понятия важный или неважный этап, но все же: с чего начинается беременность? Что считается началом слияния двух организмов – матери и, пока еще будущего, ребенка? С прикрепления эмбриона к стенке матки. Когда это происходит при естественном зачатии и при беременности, наступившей на фоне ЭКО? Попробуем разобраться.
На рисунке показан процесс начала имплантации, но для его завершения нужно время (до 40-ка часов)
Имплантация эмбриона при естественном зачатии
Женщины знают, что фактически беременность не наступает сразу же после незащищенного полового акта. В случае успешного оплодотворения сперматозоидом, яйцеклетка спустя четыре дня после полового контакта достигает полости матки.
Это еще не беременность, поэтому никаких настораживающих симптомов наблюдаться не может. Вот следующий этап – прикрепление эмбриона к стенке матки уже может сопровождать небольшим кровотечением.
Специалисты считают этап прикрепления (или имплантации) эмбриона решающим, от которого зависит появление ребенка на свет.
Прикрепление эмбриона после естественного зачатия происходит в течении 8-11 суток после начала овуляции.
Непосредственный процесс внедрения в стенки матки достаточно продолжителен и может занимать до сорока часов. Именно в эти часы женский организм решает, быть беременности или нет.
Если эмбрион будет воспринят организмом как предмет инородный, то произойдет его отторжение и менструальный цикл начнется заново.
В среднем начало своего эмбрионального развития плод берет на 8-ые или 9-ые сутки после полового акта. После внедрения в слизистую оболочку матки беременность можно считать состоявшейся. С этого момента начинает вырабатываться гормон ХГЧ, который отвечает за течение беременности и развитие плода. Теперь диагностировать наличие беременности можно при помощи домашнего теста.
Имплантация эмбриона при ЭКО
Процедурой экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) называют процесс, при котором начальный этап развития будущего плода происходит вне тела матери. С латинского ЭКО дословно так и переводится – вне тела.
У женщины забирается яйцеклетка и в искусственных условиях производится ее оплодотворение. После оплодотворения эмбрион в течении некоторого времени созревает, а затем подсаживается в маточную полость женщины.
Беременность, наступившая в результате ЭКО, в принципе ничем не отличается от беременности, наступившей естественным способом. Вот только эмбрион прикрепляется к стенкам матки фактически несколько раньше, так как в организм подсаживаются уже подросшие клетки.
День, в который будет происходить подсадка эмбрионов, выбирается специалистом, исходя из оценки степени их зрелости. Эмбрионы культивируются в течении 2-ух -5-ти суток перед переносом в полость матки. Самая высокая приживаемость отмечается у трех- и -пятисуточных эмбрионов.
То есть, если при ЭКО подсаживают эмбрионы, возраст которых составляет трое суток, то они будут имплантированы в стенки матки быстрее – спустя 5-6 дней после переноса. Если же используют пятисуточные эмбрионы, то имплантация произойдет уж через 3-4 дня.
Также, как и при естественном зачатии, женщина в момент прикрепления может заметить небольшое кровотечение.
Как себя вести в период процесса имплантации эмбриона?
Часто женщины, стремясь забеременеть, предпочитают соблюдать постельный режим в предполагаемые дни прикрепления эмбриона к стенке матки.
Считается, что ограничение двигательной активности обязательно поспособствует закреплению плодного яйца и, как следствие, беременность обязательно состоится. Это заблуждение. Уровень физической активности ни коем образом не влияет на процесс имплантации.
На возможность/невозможность внедрения эмбриона в слизистую матки влияют такие факторы, как наследственность, наличие/отсутствие хромосомных аномалий в развитии, а также готовность эндометрия полости матки принять оплодотворенную яйцеклетки.
Исходя из этого можно сделать вывод, что соблюдать постельный режим совсем необязательно, хотя при ЭКО пациентке выдается справка об освобождении от трудовых обязанностей на срок 7 дней. Но фактически женщина в этот период является полностью трудоспособной.
Как и на какой день происходит прикрепление эмбриона к матке?
Женщин, планирующих зачатие, интересует, каким образом происходит оплодотворение яйцеклетки и прикрепление эмбриона к матке? Процесс зарождения новой жизни занимает некоторое время, беременность не наступает сразу же после интимного контакта. При этом требуется соблюдение определенных условий для того, чтобы яйцеклетка была не только оплодотворена, но и начала развиваться дальше, превратившись в полноценный эмбрион.
Непосредственно после эякуляции сперматозоиды достигают яйцеклетку, которая прошла период овуляции, и начинают ее атаковать. После внедрения в нее наиболее активного сперматозоида происходит оплодотворение, но должно пройти еще 24 часа, чтобы оплодотворенная яйцеклетка разделилась на 2 части, превратившись в зиготу.
В дальнейшем деление яйцеклетки происходит без перерыва до тех пор, пока зигота не будет насчитывать в генетическом наборе 32 парные хромосомы, то есть до момента образования бластоциста. В среднем продолжительность деления зиготы и ее продвижения по фаллопиевым трубам в полость матки составляет 7 суток. После того как оплодотворенная яйцеклетка попадает к цели, должно пройти еще 2-3 дня, когда она прикрепляется к внешней или внутренней оболочке. Только тогда она превращается в плодное яйцо, которое будет расти и развиваться в теле будущей мамочки.
Если вести отсчет непосредственно от дня полового акта, то прикрепление эмбриона происходит после оплодотворения яйцеклетки на 9-10 день. Но существуют определенные условия, чтобы закрепление яйца в матке было эффективным:
толщина внешнего слоя эндометрия должна быть достаточной для дальнейшего развития эмбриона (не более 13 мм) и содержать необходимое количество питательных веществ;
в организме женщины концентрация прогестерона должна превышать нормальные показатели, поскольку именно он препятствует наступлению менструации, тем самым делая возможным развитие беременности.
Если данные условия не соблюдаются, яйцо не прикрепляется к оболочке матки и в женском организме начинаются ежемесячные менструальные кровотечения, то есть зародыш отторгается, в яичниках начинаются процессы созревания новой яйцеклетки.
Почему имплантация не происходит
Не всегда после формирования зиготы она может прикрепиться, положив начало развитию беременности. Это состояние могут спровоцировать следующие серьезные причины:
Излишне толстая оболочка, окружающая оплодотворенную яйцеклетку (обычно это случается, если возраст превышает 40 лет).
Низкий уровень прогестерона в женском организме.
Зародыш имеет серьезные генетические отклонения.
Если присутствует хоть один из этих провоцирующих факторов, эмбрион не прикрепится в полости матки, тогда у женщины произойдет самопроизвольный аборт, основные признаки которого - начавшаяся менструация.
Признаки успешного процесса
Также женщину, планирующую беременность, интересует, сможет ли она почувствовать прикрепление эмбриона в матке, ведь именно с этого момента и начинается развитие ее будущего малыша. Определенные симптомы, указывающие на кардинальные изменения в женском организме, существуют, и такими являются:
на малом сроке беременности могут иногда появляться небольшие выделения из половых путей, имеющие розоватое или светло-коричневое окрашивание. При планируемом зачатии этот признак не должен вызывать опасений, но при довольно продолжительном перерыве в интимных отношениях он может указывать на развитие воспалительных процессов в репродуктивной системе;
возможно появление несильных болевых ощущений в нижней части живота, имеющих тянущий характер, а также легкого покалывания в молочных железах;
ощущение тошноты, особенно ярко выраженное в утреннее время;
появление привкуса металла;
непродолжительный субфебрилитет (повышение температуры тела до 37,5 градусов);
эмоциональная лабильность - женщина в этот период начинает очень остро реагировать на любой внешний раздражитель;
периодические приступы головокружения, развитие общей слабости.
Следует внимательно относиться к любым признакам, которые могут указывать на то, что эмбрион прикрепился к стенке матки, потому что этот период считается одним из самых опасных на всем протяжении беременности. Любая психоэмоциональная перегрузка может спровоцировать ее срыв. Кроме того, с осторожностью необходимо контролировать появление выделений из половых путей и их характеристики. Если они кровянистые, обильные и продолжаются больше, чем 2 дня, нужно обратиться для консультации к гинекологу.
В зависимости от того, на какой день произошло прикрепление оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки, выделяют несколько видов имплантаций. Помимо нормальных сроков, необходимых для того, чтобы эмбрион прикрепился (1-1,5 недели), специалисты выделяют:
Раннюю имплантацию - встречается очень редко. Данный процесс характеризуется тем, что закрепление эмбриона в полости матки происходит уже на 6 день после оплодотворения.
Позднюю имплантацию - оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к после 10 дня. Подобная ситуация довольно часто наблюдается, когда возраст женщины превышает 35 лет, или для зачатия применяются вспомогательные репродуктивные технологии, в частности ЭКО.
О предполагаемом закреплении оплодотворенной яйцеклетки можно узнать, измерив в утреннее время (еще не вставая из постели после пробуждения) базальную температуру. Для правильной ее оценки измерение следует проводить ежедневно на протяжении недели. Когда имплантация происходит, женщина может отметить незначительное снижение показателей базальной температуры (до 0,3 градусов).
Необходимое поведение
Среди женщин, планирующих беременность, бытует мнение о необходимости максимального ограничения физической активности (вплоть до соблюдения постельного режима) для того, чтобы плод хорошо закрепился и дальше нормально развивался. Однако это не соответствует действительности.
На 1-2 неделе беременности значение для ее сохранения имеют генетические факторы формирования зародыша и подготовленность эндометрия к принятию эмбриона. Поэтому женщина, готовясь к зачатию, может продолжать привычный образ жизни без всяких опасений. Исключение составляют только те представительницы прекрасного пола, у кого оплодотворение было осуществлено искусственными методами.
После процедуры ЭКО
При диагностировании у супружеских пар бесплодия, когда зачатия будущего ребенка невозможно достигнуть естественным путем, специалисты предлагают им прибегнуть к помощи вспомогательных репродуктивных технологий. Наиболее распространенным является экстракорпоральное оплодотворение. Существуют и другие методики зачатия будущего малыша за пределами организма матери, но все они отличаются только способом оплодотворения яйцеклетки. Последующий перенос эмбриона в полость матки будущей мамочки, его закрепление и последующее развитие, а также рекомендации, касающиеся изменения образа жизни беременной абсолютно идентичны при использовании любого метода искусственного оплодотворения.
Осуществление ЭКО яйцеклеток женщины происходит в несколько этапов:
Проведение специфической гормонотерапии у пациентки, в результате которой стимулируется овуляция.
Извлечение зрелых яйцеклеток и сперматозоидов будущих родителей.
Искусственный отбор наиболее жизнеспособных клеток, что позволяет увеличить шансы на успешное оплодотворение.
Внедрение в яйцеклетку сперматозоидов (в зависимости от выбранной методики процесс оплодотворения может быть максимально приближен к естественным условиям или же специалист самостоятельно внедряет в тело яйцеклетки выбранный сперматозоид).
Перенос зрелых эмбрионов в полость матки.
Внедрение эмбрионов в женский организм происходит на протяжении 2-5 суток в зависимости от их степени зрелости, при этом в полость матки их переносится одномоментно несколько штук (до 3), чтобы повысить шансы наступления беременности.
При использовании вспомогательных репродуктивных технологий эмбрион в норме может закрепиться спустя 14 суток (поздняя имплантация).
Увеличение этих сроков обусловлено вынужденной необходимостью эмбриона осваивать новое для него пространство.
Для успешной имплантации эмбриона женщине показано соблюдение строгого постельного режима на протяжении 2 недель после проведения процедуры ЭКО. Признаки его прикрепления в данном случае отсутствуют, и об успешности оплодотворения можно судить только по более поздним проявлениям токсикоза, указывающим на развитие беременности.
После того как эмбрион закрепится в полости матки, в организме начинаются дальнейшие изменения. В частности, активно синтезируется хорионический гонадотропин (ХГЧ), от которого зависит последующее течение беременности и нормальное развитие плода. С этого момента о состоявшейся беременности женщина может узнать, проведя в домашних условиях специальный тест на беременность.
Если же долгожданная беременность не наступает, отчаиваться нельзя. В этом случае необходимо обратиться за консультацией к гинекологу, который, назначив определенное обследование, поможет подготовиться к зачатию. Кроме того, специалист подскажет, в какие дни менструального цикла лучше всего осуществлять попытки забеременеть.
zpppstop.ru
можно ли почувствовать прикрепление эмбриона к матке
Наступление беременности – процесс многоступенчатый, он включает в себя несколько необходимых этапов. Каждый из них происходит в определенные сроки и зависит от многих условий. На этом пути встреча сперматозоида с готовой яйцеклеткой – только один из этапов подготовки к беременности. Важной частью является соединение ее с организмом женщины. Рассмотрим, что способствует и как протекает прикрепление эмбриона к матке.
Кратко о процессе оплодотворения
Подготовка организма женщины к оплодотворению заканчивается выходом яйцеклетки в маточные трубы. Внутренняя часть матки с начала цикла наращивает слой эндометрия, который должен принять эмбрион и удерживать его до самых родов. Готовность этого слоя к прикреплению зародыша – обязательное условие благополучной беременности.
Овуляция происходит на 12-15 день цикла. Жизнеспособность яйцеклетки сохраняется в течение суток. В это время возможно оплодотворение вновь прибывшими сперматозоидами, а также теми, которые поступили ранее (до 5 дней) и сохранили свою жизненную силу.
Во время слияния мужской и женской клеток происходит объединение их хромосом. Мужская и женская клетки несут по 23 хромосомы, объединившись, они дадут правильный общий набор – 46.
Это начало жизни нового организма, с этого момента отсчитывают старт беременности. Однако до ее настоящего наступления еще пройдет несколько дней. Ведь эмбрион еще не стал составляющей женского организма, его питание и рост невозможны. Рассмотрим, когда и как происходит прикрепление вновь созданного эмбриона к матке, что этому может помешать.
Механизм прикрепления эмбриона
Во время продвижения к месту своего соединения с телом матери зигота постоянно делится, увеличиваясь в размере. Ее деление проходит в двух местах – внутренняя часть станет в дальнейшем эмбрионом, внешняя поможет слиться с внутренней стороной матки. А позже именно этот слой будет поддерживать обеспечение плода всем необходимым.
Начальная стадия характеризуется креплением зиготы к слизистой оболочке матки. Внешняя оболочка эмбриона образует особые ворсинки, прорастающие в стенку и разрушающие ее. В итоге в поверхностном слое органа формируется углубление, в которое эмбрион вживляется.
Через короткое время разрушенная стенка восстанавливается, а зигота постепенно становится частью поверхностного слоя матки, получает через кровеносные сосуды питание и необходимый кислород. Таким образом, самостоятельный и подвижный в начале эмбрион оказывается соединен с женским телом.
Виды имплантации эмбриона
Срок прикрепления прибывшего эмбриона к матке и определяет вид имплантации. В гинекологической практике имплантацию делят на два вида:
раннюю – наступает на 6-7 день от оплодотворения;
позднюю – может произойти через 10 дней.
Обычным временем соединения зиготы с телом матки считается 8-9 дней. Именно через это время слизистая подготовлена к соединению с зародышем. Сама дорога до места созревания будущего плода занимает 4-5 суток. Движению помогают сокращения стенок маточных труб и их оболочки, а также ослабление сфинктера, регулирующего вход в матку.
Помощь в движении зародыша оказывает необходимый уровень гормонов, вырабатываемых организмом.
Десятидневный срок обычно отсчитывают для проведения ЭКО, так как готовность эндометрия матки максимальна для успешной процедуры.
Срок прикрепления
К моменту слияния с телом матки эмбрион уже имеет 16-32 клетки. Ко времени прихода стенки органа сформированы и имеют достаточную толщину, чтобы соединение состоялось. Сращивание зиготы с эндометрием продолжается 40-74 часа. Если соединение состоялось, можно говорить о наступлении беременности. Внешний слой зародыша, при его росте, станет формировать плаценту.
Внедрения может не произойти, тогда зигота просто выходит со слоем эндометрия при следующей менструации. О том, что зародыш появлялся, женщина не узнает.
К сведению: на какой день произойдет прикрепление эмбриона к матке, точно предсказать невозможно. Обычное время – от 6 дней (ранняя) до 12 (поздняя) имплантация.
При любом из этих сроков беременность и роды протекают нормально. Внедрение эмбриона в организм длится до 20 недели беременности. Женщинам, желающим сохранить плод, следует помнить об этом и соблюдать осторожность, выполняя все предписания врача.
На протяжении первых 8 недель зародыш переживает эмбриональный период развития. Он характеризуется ростом плаценты и формированием объединенной с матерью системы кровообращения. В дальнейшем эмбриональный период завершается, и будущего ребенка именуют плодом. Все его системы к этому времени в целом сформированы.
Условия для успешного прикрепления
Зарождение и сохранение беременности зависит от многих факторов состояния организма женщины. На успешность всех этапов – созревание и выход яйцеклетки, оплодотворение, движение и вход в матку, крепление к ее стенке оказывает решающее влияние синтез гормонов – прогестерона и эстрогена.
При нарушении соотношения гормонов может произойти сбой в естественном процессе развития беременности.
Факторы успешного внедрения зиготы:
толщина стенок не должна превосходить 13 мм;
показатель прогестерона должен удержать эндометрий от выхода и наступления менструации;
стенки матки должны обеспечить полноценное питание плода.
Овуляция запускает выработку прогестерона, который способствует подготовке стенок матки к креплению эмбриона. Самостоятельная жизнь зиготы возможна не более 2-х недель. В это время эмбрион получает питательные вещества из слизистых оболочек. С ростом этого питания уже недостаточно. Если внедрения в эндометрий не происходит, эмбрион погибает.
Причинами не прикрепления эмбриона к матке являются:
незрелость слизистого слоя или излишняя толщина;
патологические изменения маточных труб;
наличие патологических изменений и заболеваний (эндометриоз, аборты и другие);
низкий показатель прогестерона;
патологии строения сперматозоидов, которые не позволяют сформироваться полноценному зародышу;
дефекты строения матки, которые нередко обнаруживаются только при отсутствии желанной беременности.
Еще одной причиной могут быть генетические нарушения плода.
Первые ощущения при наступлении беременности
Можно ли по каким-то признакам почувствовать и узнать, что произошло прикрепление эмбриона к матке? При наступившей беременности резко меняется гормональный фон. Некоторые женщины эти изменения чувствуют. Однако для большинства никаких ощутимых признаков нет.
Медицинским симптомом прикрепления зародившегося эмбриона к матке становится увеличение синтеза гормона ХГЧ, который служит маркером беременности. Его стабильный рост происходит в течение первых недель срока. На его определении работают тесты на беременность.
После овуляции некоторые признаки состоявшегося прикрепления эмбриона к матке можно ожидать через 7-12 дней. Обычно в это время самые нетерпеливые проводят тестирование на беременность и узнают о своем состоянии.
Какими могут быть ощущения, свидетельствующие о прикреплении эмбриона к матке:
для тех, кто ведет график базальной температуры, – ее повышение до 37-37.5° в момент овуляции и снижение на 1-1,5° при внедрении в эндометрий, впоследствии температура опять повысится, и будет сохраняться первую половину срока;
иногда наблюдается повышение чувствительности и легкая болезненность молочных желез;
повреждение слоя эндометрия внедрением зародыша иногда характеризуется легкими болями внизу живота, схожими с предменструальными;
изменение синтеза гормонов у некоторых женщин приводит к диспепсическим расстройствам – тошноте, рвоте;
металлический привкус на слизистых рта;
светочувствительность и неприятие запахов;
внезапная слабость и повышенная утомляемость.
Выделения из влагалища при прикреплении эмбриона к стенке матки обычно своего характера не меняют. У некоторых может появиться небольшое пятно крови, а также мазки розового или красно-коричневого цвета. В большинстве случаев по выделениям обнаружить изменение состояния невозможно.
Внимание: изменение цвета, характера и запаха выделений может быть свидетельством гинекологического или инфекционного заболевания, а не беременности. В этом случае следует обратиться к врачу.
В заключение
Стадии зарождения беременности большинство здоровых женщин никак не ощущают. О своем «интересном положении» они узнают по задержке менструаций при регулярном цикле.
Если беременность желанна, нужно заранее отказаться от вредных привычек, вести здоровый образ жизни. Тогда все этапы зарождения новой жизни пройдут спокойно и без проблем.
1beremennost.com
Прикрепление эмбриона к матке: на какой день происходит имплантация? Симптомы, признаки, ощущения
К сожалению, не всегда бывает так, что беременность после экстракорпорального оплодотворения наступает с первого раза.
И врачи, и пациенты стараются сделать все возможное, чтобы подсаженные эмбрионы прикрепились в матке и беременности наступали в большем проценте случаев, но не всегда удается это сделать.
Содержание
Частота наступления беременности после ЭКО
На какой день происходит прикрепление эмбриона
Когда происходит прикрепление и сколько длится
Причины отсутствия имплантации
Анализ попытки ЭКО
Патологии матки как причина отсутствия имплантации
Влияние возраста
Роль генетических дефектов эмбриона для прикрепления к матке
Тромбофилия
Симптомы прикрепления эмбриона к матке и признаки имплантации
Ежегодно около 4 млн. женщин репродуктивного возраста нуждаются в лечении методом ЭКО. Со времени первого использования программы экстракорпорального оплодотворения на сегодняшний день в мире родилось после ЭКО более 4 миллионов 300 тысяч детей. Частота наступления далека от 100%. Так в свежих протоколах после переноса эмбрионов беременность наступает в 35-38% случаев, а после подсадки в крио протоколах – 60-65%.
Прикрепление эмбриона к матке, с последующей имплантацией, – это активное взаимодействие бластоцисты и эндометрия матки (внутреннего слизистого слоя).
Прикрепление эмбриона достигается посредством:
На какой день происходит прикрепление эмбриона к матке
Эндометрий постепенно трансформируется и «готовится» к прикреплению эмбриона. В естественных условиях это происходит после того, как яйцеклетка оплодотворилась в маточной трубе. Зигота начинает делиться и спускается по фаллопиевой трубе в матку. Обычно прикрепление эмбриона в матке происходит на 5 день, завершается в течение 2 дней. В это время слизистая матки становится настолько рецептивной и восприимчивой для имплантации, что эмбрион начинает прикрепление и внедрение в слизистую матки.
Внематочная беременность при ЭКО
Во время программы искусственного оплодотворения процесс имплантации происходит немного сложнее. Есть четко определенные этапы:
Если рассматривать крио перенос, то снова же, отсчитывается 5 суток, после назначения триггера овуляции — прогестерона.
Когда происходит прикрепление эмбриона и сколько длится
Доподлинно известно, что прикрепление эмбриона происходит после подсадки и вылупления бластоцисты (этот процесс называется хетчинг или хэтчинг). Эбриончик находится в оболочке, которую часто сравнивают с яичной скорлупой. В естественных условиях происходит природный разрыв этой оболочки, при ЭКО, в некоторых случаях, возможно проведение вспомогательного хетчинга: искусственное рассечение оболочки, для облегчения выхода эмбриона и его последующего внедрения в эндометрий.
Считается, что прикрепление эмбриона происходит:
при подсадке трехдневных эмбрионов на стадии морулы через 2-3 дня после переноса (это 2 ДПП и 3 ДПП);
после подсадки пятидневок на стадии бластоцисты в тот же день или на следующие сутки.
В программах экстракорпорального оплодотворения есть такое понятие, как отсроченная имплантация или позднее прикрепление эмбриона, когда, по разным причинам, имплантация может произойти на 3-4 день после переноса.
Причины, по которым эмбрион может не прикрепиться и имплантация не произойдет
Основные причины, влияющие на имплантацию:
Состояние эндометрия – рецептивность. Это самый важный показатель.
Качество эмбрионов. Зародыши плохого качества имеют меньше шансов на прикрепление к матке.
Негативно на прикрепление влияют воспалительные процессы: в маточных трубах – гидросальпинксы. Присутствие постоянной воспалительной реакции приводит к вымыванию бластоцисты из полости матки.
Гормональный дисбаланс: несоответствие гормонов прогестерона, эстрадиола фазам цикла, нарушение функции щитовидной железы, гипофиза, повышенный уровень пролактина, андрогена.
Возраст пациентов и генетические нарушения – взаимосвязанные вещи. С возрастом поломки в хромосомах яйцеклетки становятся более значимыми, что может приводить к генетическим дефектам у зародыша. В силу естественного отбора, эндометрий отторгает генетически неполноценные зародыши.
В разной степени могут влиять на прикрепление эмбриона к матке – нарушения в свертывающей системе крови (врожденные тромбофилии и АФС синдром).
Ожирение. Вновь пришедшим пациентам при подготовке к протоколу рекомендуется сначала скорректировать массу тела, а затем приступать к беременности. Частота наступления беременности у женщин с ожирением ниже, чем у женщин с нормостеническим телосложением.
Эмбрион не прикрепился: анализ попытки ЭКО
В случае неудачной попытки, нужно понимать, что суть метода не просто в наступлении беременности, но и чтобы эта беременность была здоровой и полноценной. Если попытка ЭКО оказалась неудачной и эмбрион не смог имплантироваться, необходимо обязательно встретиться с врачом, обсудить что произошло не так, выяснить причину – почему это произошло. Потому что, поняв причину, – ее можно устранить и увеличить шансы на результат в следующем протоколе.
Таблица ХГЧ после ЭКО по дням
Что анализируют:
Патологии матки как причина отсутствия имплантации
При отсутствии имплантации в протоколах ЭКО большое внимание уделяют состоянию матки. Для выявления патологии, препятствующей имплантации, проводится ряд дополнительных исследований:
УЗИ органов малого таза. Проводится исследование самим врачом репродуктологом, в сомнительных случаях требуется экспертное УЗИ. Этот вид исследования позволяет выявить: полипы эндометрия, гиперплазии, синехии в полости матки.
Врач может также порекомендовать проведение пайпель биопсии с проведением гистологического и бактериологического исследования (в случае подозрения на хронический эндометрит). Может быть рекомендована пайпель биопсия с определением рецепторов к прогестерону, эстрадиолу. Для выявления хронического эндометрита проводится определение моноклональных антител CD-56, CD-8 и т. д.
В диагностике и лечении патологии матки золотым стандартом является гистероскопия. Она может быть офисной (диагностической) и лечебной, при которой могут быть удалены полипы, произведено диагностическое выскабливание полости матки с последующим гистологическим исследованием.
Поэтому, если у пациентки в анамнезе есть несколько неудачных попыток ЭКО, ей рекомендуют проведение гистероскопии.
Возраст и отсутствие имплантации
Качество эмбриона в большей степени зависит от качества ооцитов. Существует «Двойная теория» снижения шансов на здоровую беременность:
С возрастом снижается количество яйцеклеток (так как снижается количество антральных фокулов), хуже ответ на стимуляцию, следовательно, снижается количество эмбрионов.
Снижение качества яйцеклеток и эмбрионов. Это приводит к появлению большего процента эмбрионов с генетическими недостатками. Такие эмбрионы хуже прикрепляются к матке, если эмбрион все же имплантировался, шансы на вынашивание беременности снижены.
Возраст и эффективность лечения бесплодия
Возраст
Эффективность лечения
25-30 лет
55-80%
35-40 лет
20-25%
40-43 года
10-15%
После 43 лет эффективность еще ниже, это подтверждает, что качество яйцеклеток (генетическая патология) напрямую зависит от возраста.
Генетические дефекты
К генетическим дефектам, препятствующим прикреплению эмбриона к матке относятся:
хромосомные аномалии;
неспособность хромосомного набора к активации (это должно происходить на 4 сутки);
митохондриальные дефекты – в меньшей степени.
Основной метод генетической патологии – кариотипирование. Это исследование назначают при многократных неудачных попытках, привычном невынашивании на ранних сроках, при остановке дробления эмбрионов, неудачном оплодотворении эмбрионов. Обследованию на кариотип подлежат оба партнера.
При необходимости проводится преимплантационная генетическая диагностика. Это наиболее современный метод диагностики эмбрионов на присутствие генных аномалий. ПГД, еще до наступления беременности, позволяет определить и устранить риск будущих генетических заболеваний у ребенка, связанных с нарушением структуры хромосом и повреждением отдельных генов (моногенные заболевания).
Отсутствие имплантации и тромбофилия
Тромбофилия – это патологическое состояние, которое может приводить к нарушению свертываемости крови. При этом происходит нарушение процессов фибринолиза и фибринообразования. Происходит образования микротромбов, которые нарушают процесс имплантации, в месте прикрепления эмбриона к матке.
Лечение тромбофилии проводится на этапе подготовки к ЭКО. Назначаются препараты низкомолекулярных гепаринов, антиагреганты, фолиевая кислота и витамины B₆, B₁₂, Омега-3.
При стойком отсутствии имплантации при многократных неудачных попытках искусственного оплодотворения рекомендуются донорские программы:
Симптомы прикрепления эмбриона к матке и признаки имплантации
Единственным симптомом прикрепления эмбриона к матке и начала имплантации является имплантационное кровотечение. Это явление наблюдается не у всех, но имеет место. В процессе имплантации клеточная масса бластоцисты, вышедшая из белковой оболочки очень липкая. Благодаря этому зародыш прилипает к слизистой, затем начинается его погружение в толщу эндометрия.
В это время происходит выделение ферментов, которые разрушают слой клеток эндометрия и поверхностно расположенные сосуды. Имплантационное кровотечение – это следствие расплавления тканей матки под действием ферментов бластоцисты. В протоколах ЭКО могут наблюдаться небольшие коричневые, красные кровяные, бежевые выделения при прикреплении эмбриона. Длятся такие выделения до 2 дней, иногда их принимают за начавшуюся менструацию.
По мнению врачей, ощутить имплантацию невозможно, все те ощущения, которые бывают в это время, связаны не с самим процессом прикрепления эмбриона. А с гормональными изменениями, которые происходят во второй фазе менструального цикла:
увеличение груди;
сонливость;
тянущие ощущения внизу живота;
перемена настроения;
покалывание в животе;
метеоризм.
Если вы ведете график базальной температуры после переноса эмбрионов, то можно зафиксировать незначительный подъем температуры до 37,3 °C, который считается признаком прикрепления эмбриона и начала имплантации.
Не торопитесь делать тест на беременность после подсадки, он может быть как ложноотрицательным, так и ложноположительным. Для подтверждения беременности после экстракорпорального оплодотворения необходимо сдавать анализ крови из вены на ХГЧ. Только лабораторное исследование может дать достоверный результат, о том, что эмбрион прикрепился и беременность развивается.
