Сроки прорезывания молочных

Сроки прорезывания молочных зубов

Для нормального физиологического прорезывания молочных зубов характерны:

1) определенные сроки;
2) парность (симметричность) прорезывания;
3) порядок прорезывания в зубной дуге;
4) последовательность прорезывання на челюстях.

Многолетние наблюдения позволили установить сроки прорезывания молочных зубов: центральные резцы — в 6—8 месяцев, боковые резцы — в 8—12 месяцев, первые моляры — в 12—16 месяцев, клыки — в 16—20 месяцев, вторые моляры — в 20—30 месяцев. Таким образом, прорезывание молочных зубов заканчивается в 2,5 года. Окончательное же формирование молочного прикуса происходит позднее, к 3,5 годам, когда сформировываются верхушки корней.

Отклонения от средних сроков прорезывания наблюдаются очень часто и колеблются в широких пределах. Д. А. Калвелис, например, наблюдал детей, у которых первые молочные зубы прорезывались в 18-месячном возрасте без каких-либо особых нарушений их здоровья.

Молочные зубы прорезываются в следующем порядке: вначале резцы, затем первый моляр, за ним клык. Заканчивается прорезывание в 2,5 года появлением второго молочного моляра.

Парность, или симметричность, прорезывания заключается в одновременном появлении одноименных зубов правой и левой стороны челюсти. Последовательность прорезывания на челюстях выражается в том, что в начале прорезываются зубы нижней челюсти, а за ними верхней. Из этого правила, по-видимому, следует сделать исключение для боковых резцов, которые вначале появляются на верхней, а затем на нижней челюсти (П. П. Мячева).

До появления зубов высота прикуса, как известно, удерживается десневой мембраной (валик). С прорезыванием зубов эту роль берут на себя первые моляры. Вместе с их прорезыванием устанавливается новая и большая, чем ранее, высота прикуса. В этом отношении первые молочные моляры играют в молочном прикусе ту же роль, что и первые коренные зубы в постоянном прикусе.

Прорезывание молочных зубов заканчивается образованием зубных дуг, имеющих как на верхней, так и на нижней челюсти форму полуокружности (рис. 230). Верхний зубной ряд шире нижнего. Передний участок нижнего зубного ряда несколько уплощен, вследствие перекрытия его верхними зубами. Сагиттальная кривая, хорошо выраженная в постоянном прикусе, отсутствует или выражена весьма слабо, поскольку боковой участок зубной дуги образуется лишь двумя молочными молярами.

Зубные ряды молочного прикуса вступают в следующие окклюзионные взаимоотношения:

1. Средние линии верхней и нижней челюсти совпадают.
2. Зубы верхней челюсти перекрывают зубы нижней, поскольку верхняя челюсть шире.
3. Каждый зуб верхней или нижней челюсти вступает в окклюзию с двумя зубами: верхний смыкается с одноименным и позади стоящим, нижний — с одноименным и впереди стоящим. Исключение составляют вторые моляры и нижние центральные резцы, которые имеют по одному антагонисту.
4. Дистальные поверхности вторых моляров располагаются в одной плоскости (рис. 230). Объясняется это тем, что верхний первый моляр уже одноименного антагониста. Этим скрадывается удлинение верхней зубной дуги, образовавшейся за счет более широких верхних центральных резцов.

В молочном прикусе различают два периода. Только что описанные черты молочного прикуса свойственны первому периоду, который длится с момента окончания прорезывания зубов до З,5—4 лет. Второй период длится с 4—4,5 до 6 лет, т. е. до момента прорезывания первого постоянного моляра. В это время в зубных рядах молочного прикуса происходят важные преобразования, подготавливающие челюсти и альвеолярные отростки к прорезыванию постоянных зубов.

Эти изменения сводятся к следующему:

1. В возрасте 4—5 лет появляются промежутки между передними зубами — физиологические диастемы и промежутки между клыком первым моляром — тремы приматов. Физиологические диастемы и тре-мы более выражены на верхней челюсти, чем на нижней, что связано с более быстрым ростом переднего участка верхней челюсти, где должны разместиться верхние постоянные резцы, имеющие большую ширину, чем одноименные нижние.

Отсутствие промежутков между молочными зубами перед прорезыванием постоянных резцов может быть результатом недостаточного роста челюстей. Это должно вызывать опасение за правильность прорезывания постоянных зубов, которым может не хватить места и часть их прорежется вне дуги.

2. Для молочных зубов характерна быстропротекающая стираемость, которая начинается отчетливо проявляться во втором периоде. Подверженность молочных зубов быстрой утрате вещества твердых тканей нельзя отождествлять с патологической стираемостью, наблюдающейся у постоянных зубов. Быстрая стираемость молочных зубов объясняется структурными особенностями эмали и дентина и расценивается как физиологическое явление, благодаря которому происходит установление новых взаимоотношений челюсти при прорезывании постоянных зубов.

Известно, что рост кости перед прорезыванием постоянных зубов происходит неодинаково на обеих челюстях. На верхней челюсти у детей наблюдается более интенсивный рост в переднем участке, на нижней— в области боковых зубов. При таком развитии челюстных костей при прорезывании постоянных зубов могла бы образоваться прогнатия. Однако этого не происходит по следующим причинам. Стертые бугры и режущие края молочных зубов при слабо выраженном суставном бугре создают возможность для скольжения нижней челюсти вперед. По этой причине во втором периоде перекрывающий прикус сменяется прямым. Таким образом, стираемость молочных зубов является фактором, способствующим установке челюстей в правильные окклюзионные взаимоотношения.

Вместе с передним (мезиальным) сдвигом нижней челюсти изменяется соотношение дистальных поверхностей вторых молочных моляров, которые в момент прорезывания располагаются в одной плоскости. Во втором периоде молочного прикуса вследствие переднего сдвига нижней челюсти дистальная поверхность нижнего второго моляра передвигается вперед и часть жевательной поверхности верхнего зуба остается свободной от контакта. Образуется так называемая мезиальная ступенька. Образование мезиальной ступеньки способствует установлению первых постоянных моляров в правильные мезиодистальные (фиссуробугорковые) отношения (рис. 230). Если в 6-летнем возрасте мезиальная ступенька не образуется, установка постоянных моляров может произойти неправильно с образованием тяжелой аномалии — прогнатии. В этом случае следует выяснить причины, препятствующие физиологическому сдвигу нижней челюсти вперед, и по возможности устранить их.

У некоторых детей физиологическая стираемость по неизвестным причинам происходит неравномерно: при нормально протекающей стираемости коренных зубов и резцов сохраняются верхушки нижних молочных клыков. При соскальзывании нижней челюсти вперед они блокируют ее в этом положении, в результате чего образуется вынужденная прогения — одна из распространенных аномалий молочного прикуса.

3. К особенностям молочного прикуса, отличающего его от постоянного, относится также рассасывание корней зубов. На скорость рассасывания, время и место его появления воздействует ряд факторов: общее состояние ребенка, рост челюстей, скорость развития зачатков постоянных зубов, состояние пульпы. Резорбция корней молочных зубов начинается на стороне корня, обращенной к зачатку постоянного зуба, и не обязательно на верхушке его. Рассасывание может вначале обнаружиться на боковой стенке корня, обращенной к зачатку. На рентгенограммах в этом случае наблюдаются корни истонченные, но сохранившие свою длину по одной какой-либо поверхности. Резорбционная лакуна в этом случае находится посередине корня, иногда проникая в его канал со стороны зачатка постоянного зуба. Рассасывание корней беспульповых зубов происходит быстрее по сравнению с корнями, сохранившими пульпу. При отсутствии зачатка постоянного зуба этот процесс начинается и заканчивается позже средних сроков (И. О. Новик). При частичной адентии молочные зубы долго сохраняются, будучи устойчивыми. Иногда их удается даже использовать в качестве опоры для протезов.

До настоящего времени не установлены точные сроки начала рассасывания корней, поскольку имеются индивидуальные различные колебания как во времени наступления рассасывания, так и локализации процесса на корне. Все же для подавляющего большинства детей можно определить возрастной период, когда признаки рассасывания корней очевидны, а отсутствие их должно указывать на задержку этого процесса. Примерные сроки рассасывания корней представлены на схеме (рис. 231).

Прорезывание молочных зубов сообщает полости рта ребенка не только новые черты строения, но и новые функциональные качества, из которых в первую очередь следует обратить внимание на становление жевательной функции. С прорезыванием зубов появляются первые, пока несовершенные жевательные движения. При изучении графических записей движения нижней челюсти (М. А. Соловьева, Е. М. Королева) при жевании мягкой булки, сухарей, драже удалось проследить формирование жевательных движений (рис. 232). В начале формирования молочного прикуса жевательные движения ребенка еще слабо развиты, жевательные волны ритмичны, имеют разную высоту и часто чередуются с сосательными движениями, представленными на кимограммах почти прямыми линиями. Постепенно жевательные движения становятся более четкими, размах их увеличивается и они равномерно следуют друг за другом, окончательно вытесняя сосательные. От 1,5 до 2,5 лет жевательные движения носят характер дробящих в сочетании с сосательными. Ко времени окончания формирования молочного прикуса дробящие движения дополняются размалывающими. В дальнейшем происходит окончательное формирование жевательной функции.

Вместе с развитием жевательной функции совершенствуется жевательная мускулатура и окончательно формируется височно-челюстной сустав.

Суставной бугорок у новорожденного, как известно, слабо развит, суставная ямка плоская, суставная головка лежит в ямке и покрыта толстым слоем хряща, наклон ее вперед еще не выражен. Межсуставной диск не оформлен. С появлением функции жевания у ребенка в полтора года имеется хорошо выраженный диск, углубляется ямка, появляется выпуклость суставного бугорка. В связи с повышением высоты прикуса на молярах суставная головка выходит из ямки и приближается к ее передней стенке. Таким образом, сустав приобретает черты сходства с суставом взрослого человека.

Форма височно-челюстного сустава наследственная. Сустав развивается параллельно жевательной функции и если последняя по каким-либо причинам отсутствует, сустав все равно принимает свойственную ему форму. Но особенности окклюзионных взаимоотношении, определяющие характер движений нижней челюсти, со временем придают суставу некоторые индивидуальные черты.

ortostom.net

Сроки прорезывания молочных зубов у ребенка

183

Появление первых молочных зубов настоящее событие. Родители ожидают их прорезывания, основываясь на нормы определенные педиатром.

Но как быть, если в установленный период зуб, так и не вырос? Существуют ли определенные рамки сроков прорезывания молочных зубов у ребенка?

Таблица

Название	Срок (мес.)
Нижние медиальные резцы (первые передние)	5–9
Верхние медиальные резцы	7–10
Верхние боковые резцы (вторые передние)	8–12
Нижние боковые резцы	8–9
Верхние премоляры (первые коренные)	12–18
Нижние премоляры	13–19
Клыки верхней челюсти	16–20
Клыки нижней челюсти	17–22
Нижние моляры (вторые коренные)	20–33
Верхние моляры	24–36

Эта сводная таблица содержит лишь приблизительные данные. Практика показывает, что в среднем, появление первого зуба приходится на семимесячный возраст. Более ранний период наблюдается значительно реже.

В зависимости от этого, сроки прорезывания сдвигаются в больший или меньший возраст. Но даже при таком временном диапазоне существует предел, до которого должно вырасти определенное количество зубов:

до года – хотя бы один;
до трех – 16.

Если они не появились до этого времени, то нужно искать причину в скрытых патологиях.

В норме, до трехлетнего возраста должны появиться 20 зубов.

Периоды прорезывания зависят и от срока, на котором был рожден ребенок. Как правило, у недоношенных детей наблюдается значительное их смещение:

Ребенок, родившийся на 30 неделе, может похвастаться первым зубом только в годовалом возрасте.
При рождении на 33 неделе в 9 или 10 месяцев.
Срок прорезывания у детей, появившихся на свет в 35 недель, отличается от нормы на 1–2 месяца.

Для примерного расчета сроков была выделена специальная формула: фактический возраст в месяцах–4=количество временных зубов.

Например, 10–4=6, то есть в 10 месяцев, должно быть 6 зубов.

На всем периоде появления зубы ребенка должны располагаться ровно, без щелей. После 4 лет начинается активный рост челюстного аппарата и между коронок образуются промежутки, которые являются нормальным явлением.

Наряду с этим, происходит отмирание временных корней и выпадение зубов временного типа, на место которых приходят постоянные.

Порядок

В педиатрии была выделена норма порядка прорезывания, основанная на практике. Согласно ей процесс появления зубов имеет симметричный характер.

Сначала появляются медиальные резцы (центральные) на нижней челюсти. Чаще всего это происходит в 7 месяцев, но допустимо некоторое отклонение. Уже в это время стоит подумать о чистке коронок.

Через 1–2 месяца прорастают верхние медиальные. В среднем это происходит к восьмому месяцу. После медиальных, происходит прорезывание нижних боковых резцов, примерно к 9 месяцам.

Верхние резцы появляются немного позже – к 10 или 11 месяцам. После них, где-то в районе 11–13 месяцев, прорезаются сначала нижние, а потом верхние премоляры. Из переднего ряда позже всего появляются клыки: верхние можно наблюдать, в среднем, только к 15 месяцам, а нижние на месяц позже.

Заканчивается образование временного зубного ряда последними молярами к 2–3 годам: сначала нижние, а далее верхние.

В итоге к трем годам жизни ребенок имеет 20 зубов временного типа.

Появление одного резца, клыка, моляра и премоляра

Молочные зубы переднего ряда чаще всего появляются в течение 2–7 дней. Моляры и премоляры могут прорезаться от недели до нескольких месяцев. Как правило, при появлении последних не выявляется признаков дискомфорта.

У ребенка прекрасное общее самочувствие. В некоторых случаях наблюдается возбужденность, и небольшая припухлость десны.

В отличие от моляров, процесс прорезывания переднего ряда чаще всего сопровождается выраженными симптомами, которые проявляются за несколько дней до появления коронки:

отечность десенной ткани;
отказ от пищи;
повышенная работа слюнных желез;
раздражительность/плаксивость;
кратковременный сон;
зуд, который вызывает желание все притянуть в рот;
температура;
кашель;
понос.

Фото: гиперсаливация в период прорезывания

Последние перечисленные признаки не обязательны. Их проявление наблюдается при общем ослаблении иммунной системы организма ребенка. Вся симптоматика проходит при появлении края коронки над десной.

Причины нарушений роста и возможное решение проблемы

Не всегда нормы прорезывания соответствуют фактическим срокам. Нередко врачами диагностируется раннее или позднее прорезывание зубов.

Позднее появление зубов

Задержка молочных зубов получила название – ретенция. Это явление диагностируется только в случае отставания от сроков на 2 месяца и более. Чаще всего ретенция характерна для клыков и моляров, но иногда касается и резцов.

Позднее развитие сигнализирует о наличии патологии. Причиной для смещения сроков прорезывания служит:

заболевания, которые были перенесены во время беременности;
сверхкомпактность зачатков;
генетический фактор;
рахит или недостаток кальция;
гипотиреоз;
полное отсутствие зачатков;
дисфункция ЖКТ, приводящая к плохому всасыванию питательных веществ.

При проявлении ретенции необходимо проконсультироваться со специалистами, которые выявят или исключат провоцирующие заболевания. Для этого проводят рентгенологическое исследование, с помощью которого определяется наличие и состояние зачатков.

Кроме терапии, направленной на устранение основной причины, используются средства, укрепляющие и восстанавливающие системы организма.

Необязательно, что долгое отсутствие зубов будет вызвано патологическим нарушением организма.

Практика показывает, что около 20% детей не имеют каких-либо отклонений в своем здоровье, но при этом у них наблюдается полное отсутствие зубов до года. В данном случае этот показатель является индивидуальной особенностью ребенка.

Раннее появление зубов

Под ранним развитием зубов понимают рождение с уже появившимися коронками или их прорезывание со второго месяца жизни. В этом случае они имеют полноценно сформировавшуюся эмаль, как и при обычных сроках прорезывания.

Как правило, такое явление не несет серьезной опасности ребенку, но создает определенные трудности кормящей матери. Наличие зубов повышает вероятность травмирования груди при кормлении и, нередко, делает совершение этого процесса невозможным.

Основной причиной раннего прорезывания считается акселерация, которая возникает из-за переизбытка гормонов щитовидной железы, отвечающих за рост и развитие. Если данное явление вызывает опасение, то необходимо получить консультацию специалиста, который назначит своевременную терапию.

Возможные осложнения у ребенка в возрасте до года

При прорезывании, осложнения могут наблюдаться на любом сроке. Но проблемы с молярами и клыками, которые растут в более поздние сроки, отмечаются гораздо реже, чем с резцами.

Это обусловлено рыхлостью десенной ткани и не сформировавшимся защитным барьером слизистой.

В период появления резцов часто наблюдаются осложнения местного характера:

Гематома десны в области прорезывания. Представляет собой образование из тканей десны в виде шарика, наполненное кровянистой жидкостью. Отличается от остальной поверхности синюшным цветом.
Кровь внутри гематомы накапливается вследствие разрывов сосудов. В основном наблюдается на верхних центральных резцах, реже на молярах. При небольших размерах и коротких сроках прорезывания гематома рассасывается самостоятельно.

Но если образование приняло большие размеры или сохраняется длительное время, необходимо обратиться к врачу. Заниматься самолечением такого осложнения категорически нельзя.
Воспаления пародонта. Это нередкая проблема для годовалых детей, так как сильный зуд характерен в основном для прорезывания этого возраста.
Ребенок постоянно норовит почесать десны руками или первым попавшимся предметом. Тем самым ее травмируя и занося инфекцию в рот, которая может распространиться на всю слизистую.
Образование язв на поверхности языка или внутренней стороны губ. Данная проблема характерна при появлении как верхних, так и нижних резцов. Травмирование происходит чаще всего при кормлении или падении.
Детская коронка отличается от взрослой остротой края, который легко повреждает мягкую ткань ротовой полости при неосторожных движениях.

Плохой защитный барьер слизистой не может обеспечить полное устранение патогенной флоры, что приводит к разрастанию воспаления и образованию язв.

Особенности появления постоянных

Постоянные зубы начинают свое развитие независимо от того, выпал молочный или нет. Как и в случае с временными зубами, сроки прорастания постоянных, ориентировочные и имеют схожий характер.

В первую очередь образовываются постоянные зубы, на месте, где не было молочных. Это шестые моляры, которые вырастают к 7 годам. Считается, что следующим вырастает тот постоянный зуб, который находится на месте первого молочного.

В период от 6 до 8 лет сначала меняются нижние, далее верхние резцы. Встречается и обратная последовательность развития этих резцов, или их одновременная смена. Оба варианта не считаются патологией.

В 7–9 лет вырастают боковые нижние и верхние резцы. Смена премоляров приходится на 10–11 лет. В период от 10 до 13 лет вырастают постоянные моляры и клыки.

После 14 лет начинают свой рост седьмые моляры, которые так же прорезаются на нетронутой десне. Восьмые моляры (мудрости) могут появиться как в 15 лет, так и гораздо позже. Это зависит от индивидуальной особенности организма.

В медицинской практике нередко встречались случаи с полным отсутствием зачатков зубов мудрости.

Нормированные сроки появления зубов, в большинстве своем, носят теоретический характер. Небольшое несоответствие им не может быть симптомом какого-либо осложнения.

Определяясь со сроками, ориентируйтесь на индивидуальные особенности и здоровье вашего ребенка.

И в заключение – небольшое видео о сроках прорезывания зубов у детей:

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Понравилась статья? Следите за обновлениями

zubovv.ru

Сроки прорезывания молочных зубов у детей, таблица

Прорезывание зубов – очень важный процесс. Ведь с их помощью ребенок может постепенно начинать употреблять твердую пищу, а не только смесь и жидкие кашки. Многие родители с ужасом ждут этого периода, ведь считается, что прорезывание каждого зубика проходит очень тяжело.

Сроки появления

Итак, обычно к 3 годам у ребенка уже есть полный комплект молочных зубов. После 5-6 лет они постепенно начнут выпадать и заменятся на коренные. Кстати, весьма ошибочно мнение, что молочные зубы можно и не беречь. Ведь они все равно выпадут. Это не так. Если запустить их, то кариес вполне может передаться на постоянный комплект зубов.

Таблица роста молочных зубов

Некоторые стоматологи считают, что чем позже вырастает первый зубик, тем позже начнется выпадение молочных. Это хорошо влияет на дальнейшее прорезывание постоянного комплекта зубов. Однако прямой связи между качеством и скоростью прорезывания нет.

Как правило, первый зубик появляется на нижней челюсти. Это центральный резец. Как только пара резцов прорезалась, наступает черед верхней челюсти. Затем, примерно с 9 до 16 месяцев, начинают пробивать себе путь верхние и нижние боковые резцы. Далее прорезываются боковые верхние и нижние коренные зубки. Очередь верхних и нижних клыков наступает с 16 месяцев. Последними прорезываются вторые коренные зубы сверху и снизу.

Признаки прорезывания

Перед появлением первого зубика, вы сможете заметить у ребенка увеличение количества слюны. Причем малыш не может глотать ее, поэтому она начинает стекать по подбородку, раздражая его. На этот период лучше всего запастись слюнявчиками. Кроме того, в этот период слюна немного растворяет слизистую десны, чтобы зубу было легче пройти. Так что для кожи она совсем не полезна.
Набухание и покраснение десен – еще один самый распространенный признак прорезывания зубов. Они начнут прощупываться не сразу, поскольку зубной ткани надо еще и пройти сквозь кость.

Ребенок может тащить в рот все подряд, ведь ему тоже очень тяжело. Малыш пытается почесать челюсть любыми подручными средствами. Поэтому в этот период необходимо тщательно чистить игрушки.
Не редки и такие симптомы, как повышение температуры, насморк и понос. Если температура малыша не превышает 37, 5 градусов, то это норма. Если же она поднимается выше – возможно, ослабленный организм подхватил вирус. То же самое касается и поноса – возможно, дело в кишечной инфекции. А вот насморк вполне может появиться из-за обильного количества слюны.

Как помочь ребенку

Ребенку при прорезывании зубов приходится крайне тяжело. Поэтому родителям нужно, в первую очередь, уделять ребенку больше внимания. Возможно, малышу легче, когда мама укачивает его на ручках. Значит, придется потерпеть.

Для облегчения боли десен можно приобрести такую вещь, как прорезыватель. Они бывают разных видов. Например, хороший вариант – прорезыватель с водой внутри. Его кладут в холодильник, а затем дают ребенку. Холод прекрасно облегчает боль и уменьшает воспаление.
При помощи ниблера можно дать крохе почесать зубки, а также насытиться. Это приспособление представляет собой сеточку, прикрепленную к ручке. Она не позволит ребенку подавиться кусочками пищи. Можно дать ему морковку, грушу, яблоко или редиску.
Мама может делать малышу легкий массаж десен. Для этого можно использовать чистую тряпочку, или же купить специальный массажер. Он представляет собой своеобразный «чехол» на палец с пупырышками.
Если есть необходимость, можно давать ребенку гомеопатические препараты в виде капель или свечей. Эти средства успокоят и расслабят малютку, дадут ему возможность уснуть. Например, свечи Вибуркол прекрасно обезболивают десны. Помимо внутреннего приема лекарств, можно попробовать купить специальный гель. В аптеках их великое множество. Есть с лидокаином и без. Некоторые из них заставляют десну онеметь, а другие просто охлаждают воспаленные участки.

Если во рту появились болезненные язвы на месте прорезывания, можно приобрести Солкосерил Гель для ротовой полости. Он прекрасно поможет ранке зажить.

Тереть десны ложками, кусочком сахара или корочкой хлеба. Вы рискуете просто занести ребенку инфекцию. Бабушек в этом вопросе слушать не стоит, особенно когда они предлагают 4-месячному ребенку баранку. Помните, малыш может подавиться!
Класть на десны какие-либо обезболивающие таблетки или мазать их спиртовыми настойками.

Еще нюанс – все игрушки должны регулярно мыться с мылом. Так что придется убрать все электронные и мягкие предметы, поскольку мыть их будет проблематично. Соски и бутылочки в этот период необходимо стерилизовать тщательнее, поскольку микробы могут попасть в открытые ранки во рту. По этой же причине нельзя облизывать детские ложки! Взрослые ротовые бактерии могут вызвать воспаление у малыша!

Уход за молочными зубами

Итак, с момента появления первых зубов, за ними нужно начинать уход. Он состоит в следующем:

Примерно с года можно начинать чистить зубки. Сначала это делает мама при помощи специальной насадки. Лучше всего усадить малыша спинкой к себе и начинать обработку. С 2 лет ребенку необходимо приобрести специальную детскую щеточку с мягкой щетиной, а также зубную пасту без фтора и других добавок. Научите малыша правильной технике очистке зубов.
Ограничьте количество сахара в меню ребенка. Лучше всего дать ребенку натуральный сок, чем сладкий напиток. На ночь категорически запрещается давать ребенку пить чай с сахаром или воду! Особенно опасно сосание сладких вод через бутылочку.
После трех лет необходимо добавить в рацион малыша морскую капусту, курагу. Конечно же, в меню должен быть и творог, и молоко, и кефир.
Приучите малыша полоскать рот после каждого приема пищи. Можно также сделать пару глотков воды.

Все эти манипуляции можно проводить даже в игровой форме.

Что делать, если зубы прорезываются позже

Насторожиться следует, если после года жизни ребенка у него нет ни одного зуба. Причиной может стать как рахит, так и наследственность. В целом, врачи не считают это чем-то опасным. Иногда помочь могут курсы витамина Д и кальция, чтобы зубная ткань развивалась лучше.

В крайне редких случаях бывает отсутствие зубных зачатков. Определить эту проблему можно при помощи специального исследования у зубного врача. Обычно его проводят, если после года у ребенка нет ни одного зуба. Принятие дальнейших мер решается только доктором.

Теперь вы знаете все о сроках прорезывания зубов, а также об особенностях ухода за ними.

zhenomaniya.ru

Сроки и порядок прорезывания молочных зубов

Все родители ожидают появления первого зуба у своего малыша. К событию готовятся, старательно изучая «одобренный» врачами график прорезывания зубов у детей. Какой же страх поселяется в сердцах мам и пап, если ребенок вдруг отстает или обгоняет своих сверстников. А бывает, что дитё и вовсе «чудит» и выращивает зубы в совсем другой очередности, чем предполагалось. Нормально ли это? Какой должна быть последовательность прорезывания зубов? В каком возрасте у малыша вырастают молочные зубы?

Прорезывание зубов у детей: сроки

Нельзя подогнать развитие каждого отдельного ребенка под один график, поэтому сроки прорезывания зубов у детей могут сильно отличаться. Педиатры указывают на допустимое отклонение в 6 мес. от нормы, причем в любую сторону.

У большинства младенцев зубы начинают появляться в возрасте 6-8 мес. Если ребенок склонен к акселерации, то сие счастливое событие может произойти и в 3-4 мес. Замечено, что мальчики несколько отстают от девочек. Как бы то ни было, к 12 мес. обычно у всех детей уже есть хотя бы по одному зубу. В случае когда этого не так, возможно влияние одного из следующих факторов:

наследственность – если у родителей первые зубы были поздними, то и у их ребенка ситуация повторится;
рахит, вызванный недостатком кальция;
гипотиреоз, связанный с нехваткой гормонов щитовидной железы;
неспособность организма нормально переваривать и всасывать питательные вещества;
адентия, или отсутствие зубных зачатков.

Не стоит слишком переживать, если все сроки прорезывания молочных зубов подошли и прошли, а у малыша во рту пусто. В 25 % случаев отсутствие зубов у ребенка старше 1 года никак не связано с отклонениями в развитии, а является исключительно индивидуальной особенностью.

Последовательность

Не менее вопросов у молодых мам возникает относительно того, какая же самая «правильная» очередность прорезывания зубов. Момент этот так же скользок, как и оптимальный возраст ребенка для первого зуба – у всех происходит по-разному. Однако существует два «правила», регламентирующие порядок роста зубов у детей:

Парность. Одноименные зубы появляются примерно в одно и то же время. Растет правый верхний резец? Не за горами и его левый «товарищ». Некоторым малышам «везет» особо: зубы у них растут по 4 штуки одновременно.
«Революция снизу». Стандартная схема роста зубов у детей предполагает, что первыми должны показаться нижние, а только затем одноименные верхние зубы. Правило допускает исключение относительно боковых резцов: сначала они вылезают сверху, а потом снизу.

Несмотря на всю его условность и приблизительность, мамочки обычно ориентируются на такую очередность прорезывания молочных зубов:

Центральные резцы.
Боковые резцы.
Первые моляры.
Клыки.
Вторые моляры.

У многих детей зубы начинают расти сверху. Иногда это оказывается последствием рахита, но во многих случаях является просто особенностью развития конкретного организма. Также бывает, что на верхней челюсти уже «красуется» несколько зубов, а на нижней они еще даже не начали наклевываться. Не стоит слишком переживать по этому поводу: если обследование у педиатра не показало никаких отклонений, то ребенок очень быстро дорастит недостающие зубы. Нужно просто дать ему немного времени и, возможно, чуть больше кальция в виде творога или молока. Следует помнить, что определенный врачами порядок прорезывания зубов у детей – это примерная схема, а не точный план.

Рост зубов у детей: таблица

№	Название зубов у ребенка	Примерный возраст появления, мес.
1	Центральные нижние резцы	6-9
2	Центральные верхние резцы	7-10
3	Боковые верхние резцы	9-11
4	Боковые нижние резцы	11-14
6	Первые нижние моляры	12-18
5	Первые верхние моляры	13-20
7	Нижние клыки	16-22
7	Верхние клыки	17-23
8	Вторые нижние моляры	20-26
8	Вторые верхние моляры	26-33

Молочные зубы у детей: схема

К 2,5 годам почти все малыши «собирают» полный комплект молочных зубов. В результате схема зубов у ребенка приобретает следующий вид:

верхний ряд – 2-1-2 нижний ряд – 2-1-2,

то есть на каждой половине челюсти находится по 2 моляра, 1 клыку и 2 резца. Молочные зубы располагаются симметрично друг другу. Их общее количество составляет 20: по 10 на каждой челюсти.

Частично схема прорезывания зубов у детей реализована в такой формуле:

Количество зубов = Возраст ребенка в месяцах – 6.

Например. Малышу 15 мес. Согласно формуле у него должно быть 9 зубов (15 – 6).

Но нужно понимать, что подобный расчет крайне приблизительный и подходит исключительно для детей младше 2 лет.

Мифы о прорезывании зубов

Несмотря на огромное количество поколений младенцев, прошедших через руки врачей, по-прежнему остаются в силе некоторые ложные утверждения. Подвох в том, что они базируются на правде, но тем не менее не являются истинными:

1. Общепринятая схема прорезывания молочных зубов обязательна «к исполнению».

Действительно, у большинства детей зубы растут в одинаковом порядке и с похожей скоростью. Но исключений не перечесть. И малыши, у которых первые зубы прорезались уже после года, ни в чем другом не уступают своим сверстникам. Так что не нужно паниковать без лишней надобности и искать у ребенка признаки несуществующих аномалий. Темп роста и порядок прорезывания молочных зубов у каждого малыша свой.

2. Температура, диарея, кашель, насморк и опрелость – естественные спутники прорезывания зубов.

В полгода в организме ребенка начинают заканчиваться антитела, полученные «в наследство» от мамы. Сам же малыш еще не обзавелся собственными, поэтому резко возрастает риск заболеть. Температура 39 С и текущие рекой сопли могут указывать на наличие инфекции, которая маскируется под прорезывание зубов. Нельзя игнорировать и прочую чрезмерную для столь естественного процесса симптоматику. Здоровые и крепкие малыши легко встречают свой первый зуб.

3. Нельзя давать ребенку соску в период прорезывания зубов, чтобы не испортить ему прикус.

Это правило актуально лишь для постоянных зубов. Но большая часть детей до 6 лет отучивается от привычки сосать палец или соску. Так что пока ребенок маленький, нет смысла лишать его столь привычного способа успокоиться.

4. За молочными зубами не нужно ухаживать. Ничего страшного, если у ребенка появился кариес: все равно зубы скоро поменяются.

Гигиена полости рта – неотъемная часть ухода за малышом. Дырочки и трещинки на молочном зубе чреваты его скорым выпадением. Казалось бы, невелика беда, но нет. Пусто место свято не бывает, и на позицию «ушедшего» начнут смещаться остальные зубы. В результате коренные зубы не смогут вырасти правильно, и визит к ортодонту станет суровой необходимостью.

Детям до 12-18 мес. следует чистить полость рта с помощью специального силиконового напальчника. Затем необходимо приучить ребенка к регулярной чистке зубов: естественно, использовать для этого нужно подходящую по возрасту зубную щетку.

Первый визит к стоматологу следует совершить, когда малышу исполнится 1 год, а на повторный прием нужно прийти в 2-3 года – с полным набором молочных зубов.

Никакая схема прорезывания зубов и описания происходящего не смогут дать представление обо всей гамме чувств, которую испытывают родители новоявленного «зубастика». Но первый зуб – это лишь первый шаг на пути маленького человека. Ему еще есть чем порадовать своих близких.

healthy-teeth.su