Родителям

Детям

Беременность и роды

Ребенок

Дом

Благо

Постеры, фото, обои

Детская библиотека

О женском

Праздники

Справочная


Таблица прикорма 
4 правила введения прикорма 
Свободное искусственное вскармливание 
Смешанное вскармливание 
Техника и правила искусственного вскармливания 
Искусственное вскармливание 
Несколько советов кормящим мамам 
Как сделать грудное вскармливание успешным: несколько простых правил. 
Кормить по требованию ребенка. Что это такое? 
Полный свод мифов и заблуждений о грудном вскармливании 
Мягкое расставание - как отучить ребенка от груди 
ПЕРВЫЙ ГОД / Прикорм. Рекомендации ВОЗ по грудному вскармливанию. 
Как и когда вводить прикорм ребенку на исключительном грудном вскармливании? 
Первый прикорм – с чего и когда начать? 
Прикорм для грудничка. Часть 1 
Прикорм для грудничка. Часть 2 
Прикорм для грудничка. Часть 3 
Прикорм для детей на ГВ 
Введение прикорма 
Пюре для детей от 5 месяцев 
Врач советует начать прикорм с сока? Ищите другого доктора. 
Коровье молоко и глютен увеличивает вероятность заболевания бронхиальной астмой и диабетом. 

 

Тест на аллергены по крови


Тест на аллергены по крови

Реакция системы иммунитета на чужеродные организму белки может вызвать такое неприятное заболевание, как аллергия. При подозрении на таковую не следует затягивать с решением проблемы, терпя негативные симптомы и их последствия. Важным шагом на пути к выздоровлению станет своевременная диагностика и сдача анализов.

Какие бывают аллергопробы крови, где их можно провести и как правильно это сделать, рассмотрим далее вместе с другой полезной информацией.

Какие анализы крови на аллергены можно сдать

Врачи рекомендуют!

Иммунологи бьют ТРЕВОГУ! Согласно официальным данным, безобидная, на первый взгляд, аллергия ежегодно уносит МИЛЛИОНЫ жизней. Причина такой ужасной статистики - ПАРАЗИТЫ, кишащие внутри организма! В первую очередь в зоне риска находятся люди, страдающие...

Читать далее »

Среди прочих процедур для определения аллергенов сдача крови является едва ли не самым эффективным способом выявить возбудителя заболевания. В отличие от кожных тестов, забор крови для выявления аллергии абсолютно безопасен для пациента. Метод не вызывает негативных последствий, которые не исключаются при провокационном введении аллерговозбудителей в организм человека.

Два основных вида анализа крови:

Тест RAST – проба на радиоаллергосорбент – предварительный анализ, задающий курс для дальнейших исследований. С помощью теста определяется концентрация иммуноглобулинов типа IgG и IgE. В ходе теста забранная кровь смешивается с разными аллергенами. На чужеродные белки вырабатываются антитела иммуноглобулина. В зависимости от количества возникших IgG и IgE можно делать выводы о наличии или отсутствии аллергии. Но тестом не определить уровень чувствительности на тот или иной аллерген. Для этого при положительных результатах анализов проводятся другие пробы, выявляющие конкретный возбудитель.

Тест на специфические иммуноглобулины класса E и G – забираемая из вены кровь анализируется на реакцию с аллергенами следующих групп:

  • контактная – косметика, бытовая химия, моющие средства и т.д.;
  • ингаляционная – пыль, грибковые споры, пыльца растений, частицы подшерстка домашних животных и пуха птиц;
  • пищевая – продукты питания, список пищевых аллергенов весьма обширен, поэтому число проводимых проб может исчисляться несколькими десятками.

При реакции на подобные раздражители число антител иммуноглобулина возрастает, и становится возможным выяснить, чем именно была вызвана аллергия.

Преимущество этих диагностических анализов в том, что их можно сдавать в период беременности, во время гормональной или химиотерапии, пожилым людям после 65 лет. И при других условиях, когда запрещены кожные пробы на аллергические реакции. Дети до 5 лет также обследуются с помощью тестов крови.

Кому необходима сдача крови на аллергены

Провести иммунологический анализ можно при подозрении на аллергию и по назначению лечащего врача. Случаи направления на исследование:

  • генетическая расположенность пациента к аллергозаболеваниям;
  • жалобы работника вредных производств на одышку, кашель, конъюнктивит и иные признаки аллергических реакций;
  • неэффективность проводимого лечения бронхита, ринита, дерматита;
  • возникновение симптомов заболевания после приема пищи, взаимодействия с каким-либо веществом в межсезонье. К признакам относятся: воспаление слизистых оболочек носа, глаз, горла, кожная сыпь;
  • в ходе лечения аллергии для проверки повышения или понижения количества IgG и IgE.

Чтобы избежать искажения результатов, кровь на аллергопробы должна сдаваться с учетом определенных условий.

Рекомендации по сдаче анализов

Несложные для выполнения правила повысят успешность проводимой диагностики, что станет залогом достоверных результатов:

  • кровь на аллергены сдается на пустой желудок, кофе также исключается из употребления;
  • курящим людям необходимо отказаться от никотина за несколько часов до сдачи крови;
  • свести к минимуму физические и эмоциональные нагрузки за пару дней до процедуры;
  • по возможности прекратить прием лекарственных препаратов, в том числе антигистаминных;
  • провести своеобразную чистку крови в течение нескольких дней до анализа, а именно, убрать из рациона продукты, провоцирующие аллергореакцию (цитрусовые, шоколад, сыр, орехи, морепродукты, фрукты и т.д.);
  • исключить контакт с домашними животными.

Пояснения к полученным результатам

Сданный тест анализируется на протяжении 1–4 дней, при аналитике учитывается возрастная категория пациента, так как число антител в организме человека меняется в течение жизни. Нормальное количество иммуноглобулина класса E (IgE) приравнивается к 0,001 от общего содержания. Завышенные показатели обусловлены ростом антител IgE, насколько критично увеличение специфического иммуноглобулина, оценивают в соответствии с возрастом пациента:

  • 0-15 ед/мл – норма для грудничков до 12 месяцев;
  • 0-60 ед/мл – для малышей от 1 до 6 лет;
  • 0-90 ед/мл – для детей от 6 до 10 лет;
  • 0-200 ед/мл – для подростков от 10 до 16 лет;
  • 0-100 ед/мл – для лиц старше 16 лет.

Расшифровка биохимического анализа иммуноглобулина класса IgG базируется на показателях, отличных от нормы, что составляет около 1000 нг/мл. В случае увеличения IgG до 5000 нг/мл следует ограничить взаимодействие с выявленным возбудителем. Если же иммунный ответ достиг высокого уровня, в пределах свыше 5000 нг/мл, необходимо полностью оградить организм от найденного аллергена.

В заключение можно добавить, что сдать такие анализы крови, наиболее эффективно и безопасно выявляющие аллергию, можно в любых муниципальных или клиниках частных поликлиниках. В ряде городов основаны иммунологические центры, в которых проводится полный комплекс диагностического обследования.

Не имея соответствующего медицинского образования и опыта практической врачебной деятельности, не стоит ставить диагноз самостоятельно. Доверив это узким специалистам, можно гораздо быстрее взять курс на выздоровление, получить рекомендации для оптимального лечения и побороть недуг. Будьте здоровы!

serdec.ru

Подготовка к исследованию

Для проведения анализов на аллергию необходима сыворотка венозной крови, поэтому пациенту придется все же подготовиться к процедуре. Правильная подготовка является залогом достоверности полученных результатов и заключается в следующем:

  • Сдавать кровь следует в период ремиссии, поскольку при обострении аллергии титр антител в крови будет слишком завышен, что может исказить результаты.
  • Следует повременить с процедурой при ОРВИ, ОРЗ, интоксикациях, которые сопровождаются повышением температуры тела.
  • За 3-4 дня до забора биоматериала больному следует прекратить прием лекарственных препаратов, включая антигистаминные. Если же это невозможно, нужно предупредить врача и указать какие именно препараты принимает больной.
  • За 5 дней до процедуры рекомендуется ограничить контакты с домашними питомцами.
  • Накануне исследования нужно отказаться от активных занятий спортом, нельзя курить и пить кофе.
  • Сдавать кровь нужно утром строго натощак.

Типы анализов для выявления сенсибилизации

Условно методы обнаружения аллергенов подразделяются на 2 типа:

  1. In vivo, что буквально означает «внутри организма». Эта подгруппа методов проводится путем введения аллергенов в ткани организма.
  2. In vitro, или «в стекле». Подгруппа объединяет методы, которые проводятся путем забора образца и его дальнейшее изучение вне организма с использованием специального оборудования.

Анализы «In vitro»

Группа анализов объединяет серологические и биохимические методы исследования крови больного, основанные на взаимодействии антигенов с антителами сыворотки. Такие методики являются абсолютно безопасными, а потому применяются при обследовании даже новорожденных. К тому же их можно применять при проведении антигистаминной терапии, что не скажется на результатах обследования.

Клинический анализ крови

Обследование больного всегда начинается с проведения общего анализа крови. В данном случае врач обращает внимание на концентрацию эозинофилов, поскольку ее увеличение подтверждает присутствие в крови посторонних веществ, включая аллергены.

Однако повышение титра данных клеток крови может свидетельствовать о развитии воспаления, паразитарной либо бактериальной инфекции. Именно поэтому всегда назначается дополнительное обследование, которое направлено на подтверждение либо исключение возможных инфекций.

Если же результат отрицательный, врач рекомендует проведение исследования крови на предмет выявления специфических антител.

Анализ крови больного на обнаружение IgE

Как только в организм попадают любые чужеродные белки (аллергены имеют белковую природу), иммунная система начинает продуцировать IgE, которые отвечают за развитие аллергических реакций немедленного типа в виде отека Квинке, крапивницы и анафилактического шока.

Норма данного показателя зависит от пола, возраста и массы тела больного, однако в сыворотке крови здорового человека это значение крайне низкое.

Тестирование основано на реакции соединения аллергенов с сывороткой крови и образования иммунных комплексов «антиген-антитело». Это исследование считается достаточно информативным, однако не 100-процентным методом. Обусловлен сей факт тем, что практически в 35% случаев антитела обнаруживаются только через некоторое время, к тому же есть аллергены, которые не вызывают возрастания титра иммуноглобулинов E.

Интерпретация результатов. Нормальным считается содержание IgE не более 3 кЕ/л. Учитывая полученный результат, аллерголог определит степень чувствительности организма к влиянию аллергена:

0 степень устанавливается при концентрации менее 0,1 кЕ/л, что подтверждает крайне низкую вероятность развития аллергии;

  • 0-I – титр антител в пределах от 0,11 до 0,25, риск развития сверчувствительности возможен только при частом контактировании с аллергеном;
  • I степень – концентрация от 0,26 до 0,39, низкая вероятность сенсибилизации, что проявляется кожной сыпью;
  • II – титр 0,40 – 1,30, умеренная вероятность аллергии в виде крапивницы;
  • III – от 1,31 до 3,89, высокая вероятность сенсибилизации в форме ангионевротического отека;
  • IV – от 3,90 до 14,99, высокая степень вероятности аллергии при контактировании организма с аллергеном;
  • V – более 15,0, крайне высокий риск развития мгновенной реакции организма в виде анафилактического шока.

Одновременно с определением титра IgE обнаруживаются иммуноглобулины класса G, что необходимо для выявления более поздних стадий сенсибилизации.

Исследование крови для выявления IgG

Иммуноглобулины класса G отвечают за развитие аллергических реакций замедленного типа. То есть IgG накапливается в организме в течение длительного времени и только при превышении определенного уровня начинают проявляться реакции чувствительности к определенным аллергенам.

Период их полураспада составляет 21 день, благодаря чему выявить аллерген можно в течении 3-х недель после его воздействия на организм.

Принцип выявления IgG такой же, как и IgE. По ходу биохимической реакции образуется комплекс «антиген-антитело», который имеет отличное от контрольного образца окрашивание, что и подтверждает развитие сверчувствительности к данному аллергену.

Чаще всего аллерголог рекомендует проведение анализа крови на выявление иммуноглобулинов класса G и E. Это позволит выявить как острое течение недуга, так и скрытые его формы.

Иммунологические реакции позволяют выявить сенсибилизацию к:

  • гельминтам;
  • домашним питомцам;
  • пыльце растений;
  • бытовым аллергенам;
  • промышленным аллергенам;
  • продуктам питания.

Чтобы упростить выявление аллергии, были разработаны аллергопанели. Они объединяют вещества и продукты, которые имеют сходные характеристики и состав, а потому провоцируют аналогичные аллергические реакции.

Интерпретация результатов. Нормой считается содержание IgG в пределах 1000 нг/мл. При концентрации в пределах от 1001 до 4999 нг/мл проявления аллергии носят умеренный характер, а потому достаточно ограничить контакт с данным аллергеном.

Если титр превышает 5000 нг/мл, риск развития аллергии крайне высок, рекомендуется максимально избегать контактирования с этим аллергеном.

Анализы «In vivo»

Группа анализов включает кожные пробы, при проведении коих подкожно вводится минимальная доза аллергена, после чего контролируются реакции организма. Они позволяют выявить конкретный аллерген.

Этот метод подходит для выявления аллергенов, которые поступают в организм посредством органов дыхания, и веществ, провоцирующих развитие кожных проявлений сенсибилизации.

Кожные пробы проводятся 3-мя способами:

  1. аппликационный, который заключается в закреплении тампона, смоченного в растворе аллергена, на поверхности кожи;
  2. подкожное введение;
  3. скарификационный, при котором на кожу предплечья наносится небольшая царапина, которую обрабатывают раствором-аллергеном.

Проба считается положительной, если на коже в месте введения препарата либо царапины появилось красное пятно диаметром не меньше 2 мм в течение 10-12 минут после процедуры.

Показаниями к проведению кожной пробы являются:

  • бронхиальная астма, которая сопровождается удушьем из-за влияния аллергенов на бронхи;
  • дерматит аллергической этиологии, характерными симптомами которого считаются высыпания, шелушение кожи, сильный зуд;
  • катаральные проявления аллергии, нарастающие при цветении некоторых растений, в виде конъюнктивита, ринита, чихания;
  • непереносимость некоторых лекарственных препаратов и продуктов питания.

Кожные пробы противопоказаны беременным женщинам, во время проведения химиотерапии и гормонотерапии, больным старше 65 лет, детям до 5 лет.

Как сдать анализы

Кожные пробы следует проводить исключительно в условиях стационара. Это обусловлено тем, что предугадать, как организм отреагирует на введение препарата невозможно.

При развитии мгновенных аллергических реакций больной получит соответствующую помощь.

Кровь для определения типа аллергена можно сдать в поликлинике по месту жительства либо в частной клинике. Однако предварительно следует взять направление у лечащего аллерголога, который в зависимости от симптоматической картины определит совокупность возможных аллергенов.

Стоимость анализа крови определяется типом диагностической панели и может составлять от 1250 до 2000 рублей.

лечим-грибок.рф

Показания

Возникающая часто, не связанная с вирусными заболеваниями заложенность носа является показанием к проведению тестов на аллергию.

В некоторых случаях невозможно установить вид аллергена путем обычного наблюдения за питанием и окружающими факторами. В таких ситуациях врач рекомендует провести аллергопробы по тем или иным методикам. Показаниями для выполнения таких исследований могут становиться следующие жалобы пациентов:

  • ничем необоснованная частая заложенность носа и выделения из него;
  • беспричинный зуд глаз или носа;
  • постоянное присутствие на теле сыпи, сопровождающейся зудом;
  • отечность кожных покровов;
  • внезапные приступы удушья, хрипы, одышка, затрудненность дыхания или удушающий кашель;
  • появление аллергической реакции на укус насекомого (зуд, покраснение, отек кожи, сыпь, затруднение дыхания).

Некоторые специалисты рекомендуют проводить аллергопробы и при периодически возникающих диспепсических расстройствах (рвота, понос и боли в желудке) или сухости кожи. Их выполнение позволяет исключить или подтвердить наличие аллергических реакций и может являться дифференциальным методом диагностики при других заболеваниях со схожими признаками.

Все вышеописанные симптомы могут указывать на наличие таких аллергических реакций:

  • поллиноз;
  • аллергический ринит и/или конъюнктивит;
  • пищевая аллергия (сыпь, зуд кожи, диспепсия);
  • аллергодерматит;
  • бронхиальная астма;
  • аллергия на лекарства.

В некоторых случаях врач может рекомендовать пройти тесты на аллергию детям, у которых кто-то из родственников страдает от аллергических патологий.

Основные цели назначения аллергопроб

Цели назначения тестов на аллергены направлены на:

  • исключение аллергена или назначение эффективного лечения;
  • выявление аллергической реакции на косметический продукт или средство бытовой химии;
  • тестирование новых назначенных лекарственных средств.

Тесты на выявление индивидуальной непереносимости лекарств или средств бытовой химии и косметики позволяют предупредить развитие аллергической реакции, а пробы для выявления аллергена помогают установить не только подозреваемые раздражители, но и определяют пока незнакомые вещества, способные провоцировать аллергию. Выполнение таких тестов позволяет выбирать способ борьбы с аллергией:

  • полное устранение контакта с аллергеном является самым действенным методом, но не всегда возможным;
  • назначение СИТ (специфической иммунотерапии аллергенами) – наиболее эффективный способ лечения, но требует систематического ежегодного повторения курсов на протяжении 3-4 лет;
  • проведение симптоматической терапии не позволяет вылечить аллергию, но помогает устранять ее симптомы.

Виды тестов на аллергию

Существует много методов проведения тестов на аллергию. При диагностике может использоваться один из них или несколько.

Наиболее часто пациентам-аллергикам назначаются такие два вида тестов:

  • комплексная аллергопроба по иммунологическим анализам крови;
  • кожные аллергопробы.

В более редких случаях проводятся провокационные тесты.

Иммунологические анализы крови

Такие аллергопробы позволяют выявлять наличие аллергической реакции даже на ранних стадиях ее проявления и определять аллергены. С этой целью могут назначаться следующие методики:

  • анализ на общий иммуноглобулин Е (IgE);
  • анализы на специфический иммуноглобулин Е (IgE);
  • анализы на ImmunoCap.

Принцип этих лабораторных исследований основан на выявлении в крови и определении уровня антител – иммуноглобулинов Е и G, образующихся в ответ на воздействие аллергенов.

Анализ на общий IgE

Такие иммунологические анализы крови назначаются детям или взрослым при подозрении на следующие заболевания:

  • бронхиальная астма;
  • бронхопульмональный аспергиллез;
  • дерматит;
  • экзема;
  • индивидуальная непереносимость отдельных пищевых продуктов;
  • индивидуальная непереносимость некоторых лекарственных препаратов и др.

Кроме этого, такой анализ может назначаться детям, родители которых склонны к аллергическим реакциям.

Забор крови проводится из вены после проведения необходимой подготовки:

  1. Сообщить врачу обо всех принимаемых лекарственных препаратах.
  2. За несколько дней до сдачи крови прекращается употребление высокоаллергенных продуктов (яйца, шоколад, клубника и пр.), алкогольных напитков, жирных и острых блюд.
  3. За 3 дня до исследования исключаются все физические и психоэмоциональные нагрузки.
  4. Утром перед забором крови нельзя пить и есть.
  5. За час до анализа прекратить курение.

Если в результатах анализа на общий IgE выявляется повышение его уровня, то это указывает на наличие аллергической реакции.

Нормы уровня IgE в крови:

  • дети от 5 дней до 1 года – 0-15 кЕ/мл;
  • дети от 1 до 6 лет – 0-60 кЕ/мл;
  • дети от 6 до 10 лет – 0-90 кЕ/мл;
  • дети от 10 до 16 лет – 0-200 кЕ/мл;
  • старше 16 лет и взрослые – 0-100 кЕ/мл.
Анализ на специфические IgE и IgG4
Уровень иммуноглобулинов определяют в крови пациента, взятой из вены.

Этот анализ позволяет выявить один или несколько аллергенов, вызывающих аллергическую реакцию. Такой лабораторный метод диагностики назначается людям любого возраста при:

  • невозможности определения провоцирующего аллергию фактора по наблюдениям и клинической картине;
  • распространенном дерматите;
  • необходимости установления количественной оценки чувствительности к непереносимому веществу.

Принцип выполнения такого иммунологического теста на аллергию заключается в смешивании образцов полученной из крови сыворотки с аллергенами (например, пыльцой, шерстью животных, бытовой пылью, моющими средствами и пр.). Проявить результаты анализа позволяют реактивы: ферменты (для методики ИФА-тест) или радиоизотопы (для методики РАСТ-тест). Для проведения анализа кровь сдается из вены натощак, а принцип подготовки к исследованию аналогичен с подготовкой к сдаче крови на общий IgE.

Эта методика выявления аллергенов полностью безопасна для больного, т. к. он не контактирует напрямую с вызывающим аллергию веществом и не получает дополнительной сенсибилизации. Для проведения анализа могут использоваться такие основные панели аллергенов:

  • аллергоскрининг к 36 аллергенам: пыльца лещины, белая береза, грибы Kladosporium и Aspergillus, черная ольха, лебеда, овсяница, одуванчик, рожь, полынь, тимофеевка, перья птиц (смесь), шерсть лошади, кошки и собаки, бытовая пыль, таракан, смесь злаков (кукуруза, рис и овес), говядина, куриное яйцо, мясо курицы, свинина, томат, морковь, клубника, яблоко, треска, коровье молоко, картофель, фундук, соя, горох, пшеница;
  • аллергоскрининг к 20 аллергенам: амброзия, полынь, белая береза, тимофеевка, грибы Kladosporium, Alternaha и Aspergillus, клещ D.Farinae, клещ D.Pterony, латекс, треска, молоко, яичный белок, соя, арахис, пшеница, рис, шерсть кошек, собак и лошадей, таракан;
  • пищевая панель IgE к 36 пищевым аллергенам: белая фасоль, картофель, банан, апельсин, изюм, грибы, смесь капусты (белокочанная, цветная и брокколи), сельдерей, пшеница, морковь, чеснок, миндаль, арахис, грецкий орех, мясо курицы, говядина, индейка, яичный белок, желток яйца, свинина, треска, тунец, молоко коровье, смесь лука (желтого и белого), дрожжи, соя, рожь, томаты, рис, тыква, смесь морепродуктов (креветка, мидии, краб), шоколад.

Существует много различных аллергопанелей, и выбор той или иной методики определяется врачом индивидуально. В некоторых случаях пациенту может рекомендоваться сдача крови на определенный специалистом список аллергенов поштучно (так называемый углубленный аллергоскрининг), грибковая панель (включает в себя около 20 наиболее распространенных плесневых грибков), карта алкогольных аллергенов или панель МIX (на 100 аллергенов).

Результаты анализа на специфические IgE и IgG4 отражают чувствительность на тот или иной аллерген в панели:

  • до 50 Ед/мл – отрицательный;
  • 50-100 Ед/мл – слабая чувствительность;
  • 100-200 Ед/мл – умеренная чувствительность;
  • выше 200 Ед/мл – высокая чувствительность.

Длительность выполнения анализов может составлять несколько дней (в зависимости от лаборатории).

Анализы на ImmunoCap

В самых сложных диагностических случаях страдающим от аллергии пациентам может рекомендоваться проведение анализов на ImmunoCap. Эти методики позволяют не только определять непереносимое вещество, но и выявляют наличие перекрестной реакции между разными разновидностями молекул и «вычисляют» наиболее мажорный (т. е. злостный) аллерген.

Подготовка к выполнению таких анализов аналогична с методикой подготовки к анализу на общий IgE. Однако для его выполнения приходится забирать больший объем крови, что исключает применение данного способа для обследования младенцев.

При назначении анализа на ImmunoCAP пациенту может рекомендоваться одна или несколько аллергопанелей:

  • пыльцевая;
  • пищевая;
  • клещевые аллергены;
  • клещ домашней пыли;
  • ингаляционный Phadiatop;
  • пищевой fx 5;
  • полиноз MIX;
  • тимофеевка (смесь);
  • тимофеевка, полынь, амброзия;
  • ранняя весенняя травяная смесь;
  • атопия MIX;
  • грибковая молекулярная 1 или 2;
  • амброзия;
  • бытовая;
  • осень-полынь.

Длительность выполнения анализов может составлять около 3 дней (в зависимости от лаборатории).

Кожные аллергопробы

Кожная проба на аллергию подразумевает нанесение на кожу аллергенов с последующей оценкой реакции кожного покрова на каждое вещество.

Такие аллергопробы позволят быстро выявлять повышенную чувствительность к различным веществам путем их нанесения на кожу и оценки интенсивности воспалительной кожной реакции. Иногда подобные тесты проводятся для выявления некоторых инфекционных заболеваний – туберкулеза и бруцеллеза.

В один день может проводиться 15-20 кожных аллергопроб с разными аллергенами. Ребенку 5 лет одновременно можно выполнять пробу только двумя препаратами. Такие тесты могут проводиться взрослым людям до 60 лет, а детям они назначаются только после достижения 3-5-летнего возраста.

Для диагностики могут использоваться такие виды кожных аллергопроб:

  • качественные (или пробы с накалыванием) – выявляют аллергическую реакцию на определенное вещество;
  • количественные (или аллергометрическое тестирование) – определяют силу воздействия аллергена и указывают объем непереносимого вещества, при котором возникает аллергическая реакция.

Обычно такие тесты выполняются на сгибательных поверхностях предплечий, а в некоторых случаях – на спине.

Перед выполнением таких аллергопроб пациенту рекомендуется подготовиться к проведению исследования:

  1. Сообщить врачу обо всех принимаемых лекарствах и перенесенных заболеваниях.
  2. За 14 дней до тестов перестать принимать глюкокортикостероиды (внутрь и наружно).
  3. За 7 дней до проб прекратить прием антигистаминных средств.
  4. Перед выполнением исследования перекусить.

Качественные кожные аллергопробы могут выполняться по таким методикам:

  • капельная – на кожу наносят каплю аллергена и через определенное время оценивают результат (проводится только маленьким детям);
  • аппликационная – на кожу прикладывают смоченные в аллергене кусочки ткани;
  • скарификационная – на коже иглой или скарификатором выполняются царапины или микропроколы, на которые наносится аллерген;
  • инъекционная – инсулиновым шприцем с раствором аллергена выполняются внутрикожные инъекции.

Чаще выполняют именно скарификационный способ. Исследование проводится в условиях специализированного отделения поликлиники, в котором при необходимости больному может оказываться неотложная помощь, или в стационаре.

Для выполнения кожных проб используются разные перечни аллергенов:

  • бытовые: дафния, библиотечная пыль, клещи домашней пыли и др.;
  • пыльцевые: орешник, береза, ольха;
  • луговые и злаковые травы: тимофеевка, ежа сборная, рожь, овес и др.;
  • сорные травы: амброзия, крапива, полынь, белая марь, одуванчик др.;
  • грибки: плесневые и др.;
  • эпидермальные: кролики, кошки, собаки, мыши, попугаи, лошади, крысы и др.

Методика выполнения качественной аллергопробы:

  1. Кожу обрабатывают спиртом.
  2. После высыхания на коже выполняется маркировка аллергенов (по номерам) при помощи гипоаллергенного маркера.
  3. Возле отметок наносится по капле соответствующего аллергена (или кусочков смоченной в аллергене ткани при аппликационной пробе).
  4. На отдельный участок наносится нейтральный раствор для тест-контроля.
  5. При выполнении скарификационной пробы иглой или скарификатором выполняются небольшие царапины (до 5 мм) или проколы (не более 1 мм). Для каждой капли аллергена используется отдельная игла или скарификатор.
  6. Врач начинает наблюдать за состоянием кожных покровов и общим состоянием пациента.
  7. Окончательная оценка результатов выполняется через 20 минут и 24-48 часов.

Скорость наступления аллергической реакции оценивают по следующим показателям появления покраснения или волдыря:

  • моментально – положительная реакция;
  • спустя 20 минут – немедленная реакция;
  • спустя 24-48 часов – замедленная реакция.

Кроме этого, кожная реакция оценивается по шкале от «-» до «++++», которая отражает степень чувствительности к аллергену.

После завершения исследования пациент должен находиться под медицинским наблюдением на протяжении 1 часа.

Что может повлиять на достоверность результатов

В некоторых случаях кожные аллергопробы могут давать ложные или ложноположительные результаты:

  • неправильное выполнение кожных царапин;
  • снижение кожной реакции;
  • прием препаратов, которые способны снижать скорость аллергической реакции;
  • неправильное хранение растворов аллергенов;
  • слишком низкая концентрация аллергена;
  • слишком близкое расположение кожных царапин (менее 2 см).

Провокационные тесты

Провокационные тесты на воздействие аллергенов проводят в редких случаях. Они могут назначаться лишь тогда, когда все остальные аллергопробы «не работают», а признаки аллергической реакции остаются. Принцип их выполнения основан на введении аллергена в то место, в котором явно проявляются признаки заболевания.

Провокационные пробы бывают такими:

  • конъюнктивальные – используются для выявления аллергического конъюнктивита путем введения раствора аллергена в нижний конъюнктивальный мешок;
  • ингаляционные – используются для выявления бронхиальной астмы путем введения аэрозоля аллергена в дыхательные пути;
  • эндоназальные – используются для выявления аллергического ринита или полиноза путем закапывания раствора аллергена в полость носа;
  • температурные (холодовые или тепловые) – применяются для выявления тепловой или холодовой крапивницы путем выполнения той или иной температурной нагрузки на определенный участок кожи;
  • элиминационные – заключаются в полном ограничении больного от пищевых или лекарственных аллергенов;
  • экспозиционные – заключаются в обеспечении непосредственного контакта больного с подозреваемым аллергеном;
  • тромбоцитопенические и лейкоцитопенические – подразумевают введение пищевого или лекарственного аллергена и выполнение через некоторое время анализа на уровень лейкоцитов и тромбоцитов в крови.

Такие тесты могут проводиться только в условиях стационара, а в качестве аллергена применяются растворы этих веществ в разведении 1:1000.

Противопоказания к аллергопробам с использованием аллергенов

В некоторых случаях выполнение любых тестов c применением аллергенов противопоказано:

  • прием антигистаминных препаратов (Диазолина, Тавегила, Лоратадина, Зиртека, Эриуса и др.) – проба с аллергеном может проводиться только через неделю после их отмены;
  • возникновение острого или обострение хронического заболевания – исследование может выполняться через 2-3 недели;
  • обострение аллергии – проба может выполняться через 2-3 недели после прекращения всех симптомов;
  • прием успокоительных средств (валерианы, пустырника, Персена, Ново-пассита, солей брома, магния и пр.) – анализ может выполняться через 5-7 дней после их отмены;
  • прием глюкокортикоидов – проба может проводиться через 2 недели после их отмены;
  • наличие в анамнезе данных о перенесенном анафилактическом шоке;
  • период менструации, беременности или лактации;
  • СПИД и другие иммунодефициты;
  • интенсивная острая реакция на аллерген;
  • аутоиммунные заболевания;
  • психические отклонения, некоторые заболевания нервной системы, судороги;
  • тяжелое течение сахарного диабета;
  • раковые заболевания;
  • ранний детский возраст (по мнению разных специалистов до 3 или 5 лет);
  • лица старше 60 лет.

Противопоказаниями к проведению кожных проб на медицинские препараты являются следующие заболевания и состояния:

  • перенесенный ранее анафилактический шок;
  • аллергическое заболевание в стадии обострения;
  • выявленная ранее аллергическая реакция на лекарственный препарат или его активный компонент;
  • обострение хронических заболеваний печени, почек, сердца;
  • стадия декомпенсации при сахарном диабете;
  • синдром Стивенса-Джонсона;
  • синдром Лайелла.

Кроме этих противопоказаний при выполнении кожных аллергопроб ребенку 5 лет необходимо учитывать следующее ограничение – одновременно можно выполнять пробу только двумя препаратами.

Возможные осложнения

Обычно при правильной подготовке пациента и выявлении всех возможных противопоказаний выполнение аллергопроб с применением аллергенов хорошо переносится и не вызывает никаких осложнений. В редких случаях контакт с непереносимыми веществами приводит к обострению основного заболевания или развитию тяжелой аллергической реакции (вплоть до анафилактического шока и летального исхода).

Поводом для немедленного обращения к врачу должны становиться следующие симптомы:

  • одышка;
  • отек губ, языка или лица;
  • затрудненность глотания;
  • свистящее дыхание;
  • обильная сыпь;
  • лихорадка;
  • головокружение.

К какому врачу обратиться

Назначить выполнение тестов на аллергию может врач-аллерголог. Поводом для таких исследований могут становиться различные подозрения на аллергическую реакцию: хронический или сезонный насморк, слезотечение и воспаление конъюнктивы, сыпь, расстройства пищеварения, кашель, удушье и пр. В некоторых случаях аллергопробы назначаются для определения чувствительности к средству бытовой химии или косметике, назначаемому лекарственному препарату.

Тесты на аллергены являются обязательными исследованиями при аллергических заболеваниях или подозрении на непереносимость того или иного вещества. Их выполнение позволяет установить аллерген и составить наиболее эффективный план лечения. Наиболее безопасными аллергопробами являются иммунологические анализы крови, позволяющие выявить наличие аллергической реакции и устанавливать провоцирующий фактор.

Телеканал РифейТВ (Пермь), видеосюжет на тему «Аллергопробы»:

Видео о том, как диагностировать аллергию у детей. Прик-тесты:

myfamilydoctor.ru

Виды аллергенов, выявляемые при сдаче анализов

Организм может реагировать неадекватной реакцией на самые разные вещества.

Проведение анализов возможно на установление бытовых, пищевых, растительных, инсектных, лекарственных, промышленных, вирусных аллергенов.

Методы обследования

Осмотром, назначением анализов и дальнейшим лечением пациентов с аллергическими реакциями занимается аллерголог.

После выяснения всех проявлений болезни, даты ее начала, наследственной предрасположенности, особенностей протекания подбираются методы обследования.

Аллергены в настоящее время устанавливаются двумя методами, это:

  • In vitro (в пробирке) – то есть непосредственного участия пациента во время диагностики не требуется. Необходима лишь заранее полученная сыворотка крови.
  • In vivo – диагностика, при проведении которой должен присутствовать сам обследуемый. К этому методу обследования относят кожные и провокационные тесты.

Аллергены и предрасположенность к ним устанавливаются с помощью:

  • Скарификационных кожных тестов.
  • Установления в сыворотке наличия специфических иммуноглобулинов и антител Ig E.
  • Провокационные тесты.
  • Элиминационные тесты. Под этим методом обследование предполагается исключение контакта с возможным, чаще пищевым, аллергеном.

При установлении предполагаемого аллергена нередко возникают определенные трудности, объясняющиеся тем, что последние десятилетия однокомпонентная аллергия, то есть реакция на один раздражитель, встречается крайне редко.

В большинстве случаев сходные аллергические реакции являются перекрестными, то есть развиваются на несколько видов аллергенов, так называемая поливалентная аллергия.

Чтобы их все точно установить требуется комплексное обследование с назначением сразу нескольких видов анализов.

Какие анализы сдают на аллергию

Обследование пациента с аллергическими реакциями обычно всегда стандартно, в обязательном порядке назначается:

  • Общий анализ крови.
  • Анализ крови на определение уровня общего иммуноглобулина E (IEg).
  • Анализ на определение специфических антител классов иммуноглобулинов G и E (IgG, IgE).
  • Кожные пробы на установления аллергена.
  • Аппликационный, провокационный и элиминационный тесты.

Довольно часто только полное обследование позволяет аллергологу точно установить, по каким причинам развивается заболевание, и какие методы лечения будут самыми действенными.

Почему анализ крови лучше кожной пробы?

В некоторых случаях врачи предпочитают ограничиться назначением тех обследований, которые можно сделать по сыворотке крови. Такая диагностика имеет несколько преимуществ:

  • Полностью исключается контактирование кожного покрова с возможным аллергеном. Это исключает развитие острой аллергической реакции.
  • Определить вещество-раздражитель по крови можно в любой момент времени и практически каждому. Кожные пробы проводятся только при соблюдении нескольких условий.
  • Для установления разных аллергенов кровь берется однократно.
  • По крови можно определить, как объективные, так и количественные показатели, это позволяет установить степень чувствительности к разным аллергенам.

Кожные пробы назначаются не всегда, так как не всем их проведение показано.

Они не используются, если большая часть кожного покрова изменена вследствие аллергических проявлений или кожных заболеваний.

Противопоказано такое обследованием тем, у кого в анамнезе была анафилаксия.

Не достоверными результаты кожных проб будут в тех случаях, когда пациент длительно принимает препараты, угнетающие чувствительность организма к возможным аллергенам.

Из-за малой информативности тесты на коже не назначаются детям и лицам преклонного возраста.

Подготовка перед анализами

Анализы сыворотки крови на определение аллергенов должны проводиться с соблюдением нескольких условий. Их несоблюдение приводит к получению недостоверных результатов. Врач обязательно должен объяснить больному все нюансы подготовительных мероприятий.

Перед забором крови нужно соблюдать всего несколько условий:

  • Кровь сдается только в периоды ремиссии. Во время обострения аллергической реакции антитела заведомо будут повышены, и это исказит результаты анализов.
  • Анализ на аллергены не сдают во время протекания вирусных, простудных, респираторных заболеваний. Отложить обследование придется и при обострении хронических заболеваний, при температуре и при отравлениях организма.
  • За несколько дней до проведения анализов и тестов отказываются от медикаментозного лечения, в том числе и антигистаминными препаратами. В тех случаях, когда отмена лекарств вследствие тяжелого протекания заболеваний невозможна, кровь сдается только после консультации с аллергологом.
  • Не менее чем за три дня до забора крови прекращаются все контакты с домашними питомцами – птицами, животными, рыбками.
  • За пять дней до диагностики следует из питания исключить все продукты с высокой степенью аллергенности, это мед, шоколад, цельное молоко, орехи, цитрусовые и экзотические фрукты, морепродукты, овощи, ягоды и фрукты с красной окраской. Также нельзя в это время употреблять продукты, изготовленные с консервантами, усилителями вкуса, ароматизаторами, красителями.
  • За сутки до дня обследования необходимо уменьшить интенсивность физических нагрузок, особенно это касается спортивных тренировок.
  • Последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 10 часов до сдачи анализов.
  • В день обследования отказываются от кофе и курения.

Соблюдение всех правил позволит получить достоверные результаты.

Общий анализ крови

Данный анализ является базовым и назначается он всем пациентам без ограничений.

По показателям общего анализа врач сможет сориентироваться и выбрать оптимальный план обследования пациента.

Кровь для анализа забирается чаще всего из пальца, хотя возможен и внутривенный забор крови.

Если в организме имеются аллергены, то общий анализ покажет наличие эозинофилов – особых клеток крови.

Эозинофилы появляются также при паразитарных и бактериальных заболеваниях, при выраженных воспалительных реакциях.

Если эти клетки крови обнаруживаются, то врач должен назначить те обследования, которые помогут исключить или подтвердить причины повышения эозинофилов в крови.

Кожные пробы

Кожные пробы на аллергены проводятся несколькими способами, это:

  • Скарификационный тест. На чистую, обработанную антисептиком, кожу наносится несколько капель раствора с аллергенами, затем при помощи скарификатора верхний слой кожи оцарапывается.
  • Пик-тест. Капли с аллергенами также наносятся на кожу, затем через эти капли делаются поверхностные уколы одноразовой иглой.
  • Аппликационный тест (патч-тест) предполагает прикрепление пластыря с нанесенными аллергенами к коже.

Патч-тест считается наименее агрессивным методом обследования. С приклеенным пластырем ходят обычно на протяжении двух суток, после чего врач оценивает все изменения.

Аппликационный метод обследования чаще всего используется при аллергических дерматитах.

Пик-тест и скарификация кожи позволяют получить результаты обследования в течение 15-20 минут, если за это время появились кожные изменения в виде отечности, покраснений, зуда, то значит, что организм человека чувствителен к данным веществам.

За один раз с помощью этих тестов можно определить до 15 возможных аллергенов.

Скарификационный тест и пик-тест назначаются не всегда, так как существует вероятность попадания аллергенов внутрь организма, что может окончиться анафилактическим шоком.

Противопоказания к назначению данных тестов:

  • Возраст ребенка младше 5 лет;
  • Выявление при беседе с пациентом случаев анафилаксии;
  • Период беременности и лактации;
  • Период лечения гормонами;
  • Возраст старше 60 лет;
  • Обострение кардиологических, нервных, аллергических, желудочно-кишечных заболеваний.

Иммуноглобулин E (IEg)

Анализ крови на определение уровня общего иммуноглобулина E (IEg).

Анализ на общий иммуноглобулин проводится после забора крови из вены. В крови любого человека постоянно присутствует небольшое количество общего иммуноглобулина E (IEg), при склонности к аллергии этот показатель возрастает.

Определение IEg в лаборатории проводится путем соединения сыворотки крови с предполагаемыми аллергенами. Метод считается информативным, но все-таки в 30% случаев его результаты являются не достоверными.

Все дело в том, что антитела в организме появляются не сразу, а некоторые виды аллергенов не увеличивают показатели общего иммуноглобулина.

Если анализ на IEg показал нормальные результаты, но при этом у человека отмечаются все симптомы аллергической реакции, то необходимо дополнительное обследование – анализ для определения антител G (IgG).

Общий иммуноглобулин измеряется в мМЕ/мл. Нормальное значение E (IEg) в зависимости от возраста:

  • Новорожденные и дети до двух лет – 0-64;
  • Дети от 2-х и до 14 лет – 0-150;
  • После 14 лет – 0-123;
  • Пациенты до 60 лет – 0-113;
  • После 60 лет – 0-114.

Иммуноглобулины G и E (IgG, IgE)

Анализ крови на определение специфических антител классов иммуноглобулинов G и E (IgG, IgE).

Антитела, относящиеся к классу IgG и IgE, являются главными показателями реакции на аллергены. Их уровень определяет характер течения заболевания.

Реакции аллергии немедленного типа протекают при непосредственном участии повышенного значения иммуноглобулина E.

Замедленные реакции, возникающие спустя несколько часов или дней после взаимодействия с аллергеном, развиваются при участии иммуноглобулина G (IgG).

В общем составе всех иммуноглобулинов доминирует IgG. Этот иммуноглобулин имеет самый длительный полураспад, длящийся 21 день, и это позволяет определить, как реагирует организм на аллерген даже спустя несколько недель после контакта с аллергеном.

Тесты на определения IgG и IgE проводятся по сыворотке крови, поэтому сдача анализа предполагает забор крови из вены.

При помощи данного обследования можно выявить большую часть аллергий, в том числе и на:

  • Гельминтов;
  • Белок домашних животных;
  • Бытовые раздражители;
  • Промышленные аллергены;
  • Продукты питания;
  • Микрочастицы растений и их части.

Для определения специфических антител используется несколько панелей. Выбирает необходимость проверки организма на чувствительность группы аллергенов врач, основываясь на симптомах заболевания.

В некоторых случаях назначается не одна, а сразу несколько панелей с аллергенами.

Определение специфических антител может проводиться любому пациенту без ограничений, как в период ремиссии, так и при рецидиве болезней. Единственное условие – за три часа до забора крови нельзя ничего есть.

Другие способы выявления аллергенов

В некоторых медучреждениях можно сдать и другие тесты на аллергию. Результативным считается радиоаллергосорбентный тест или метод РАСТ.

При его проведении уровень IgE определяется после введения конкретных триггеров, то есть предполагаемых аллергенов.

РАСт можно делать без отмены антигистаминных препаратов, подходит этот способ диагностики и при определении аллергических реакций у самых маленьких детей.

Радиоиммуносорбентный бумажный индикатор или метод RIST показывает уровень антител IgE и IgG. Информативен при аллергорините, астме, бронхите и синусите.

Провокационные тесты заключаются во введении минимального количества аллергена в нос (назально), под язык (сублингвально) или прямо в бронхиальное дерево.

Назначается провокация, если анализы крови кожные тесты не помогли диагностировать основную причину заболевания.

Провокационные тесты проводятся только в условиях тех медучреждений, где есть реанимация. Связано это с тем, что реакция организма может быть бурной, вплоть до анафилактического шока.

Где можно сдать анализ на аллергию

Анализы на выявление аллергенов по крови в настоящее время можно сдать как в профильных медцентрах, так и в обычных районных поликлиниках.

Только заранее нужно получить направление от врача аллерголога, в котором будет указано, какие конкретно раздражители требуется установить.

Сдача анализов по направлениям убережет от ненужных финансовых затрат.

Кожные тесты проводятся только в условиях медучреждений. Пациент все время обследования должен находиться под контролем медработника.

Обследованием пациентов с аллергическими реакциями в крупных городах занимаются как государственные, так и частные клиники, поэтому можно практически всегда пройти полную диагностику.

В условиях стационара проводятся только провокационные тесты, так как при их проведении есть риск развития анафилактического шока.

allergiik.ru

allergiya5.ru

Тест на аллергены по крови

На сегодняшний день анализ крови на аллергены пользуется высоким спросом в клиниках, так как многие люди страдают от аллергии. При помощи специальных тестов определяется чувствительность организма и вид возбудителя, а также выявляется его роль в развитии аллергии.

Оглавление:

Анализ на аллергию – что это за исследование?

Аллергологические исследования представляют собой высокоинформативную диагностику без непосредственного участия пациента. В лабораторных условиях врач определяет содержание специфических антител в плазме и сыворотке крови. Когда анализы на аллергены показывают хоть незначительный риск серьезной реакции, анализ оказывается единственно возможным диагностическим методом.

Любой анализ крови на аллергены взрослым и детям, предполагающий исследование крови, условно делится на специфический и неспецифический. Во втором случае выявляются общие изменения в защитных механизмах организма, проводится клинический анализ крови и определяется концентрация С-реактивного белка.

На показатели исследования влияют иммуноглобулины Е – IgE. Это биомаркеры сверхчувствительности к посторонним белкам в организме.

Насколько важны анализы?

По показателям, полученным в ходе анализов, специалисты-аллергологи определяют реакцию иммунной системы организма. Это влияет на назначаемое лечение и последующие изменения в образе жизни аллергика. Придерживаясь врачебных рекомендаций, можно снизить дискомфорт или вовсе избавиться от аллергических проявлений. По параметрам, полученным при исследовании крови, выделяют определенный уровень иммунного ответа:

  • Низкий. В этом случае можно не исключать контакт с аллергеном, ведь чувствительность к нему минимальна.
  • Средний. Рекомендовано оградить контакт с аллергенным веществом, выявленным в ходе анализа крови, а также избегать контактов с пушистыми домашними питомцами.
  • Высокий. Требуется полное исключение контакта с аллергеном.

Когда требуются анализы?

Тест на присутствие аллергена в крови требуется для успешного лечения заболевания. С его помощью определяется провокатор или их группа, так как человеческий организм может остро реагировать на разные аллергены одновременно. Кроме этого, тест даёт возможно дифференцировать аллергию и простуду.

На анализы обычно направляют врачи-аллергологи, опираясь на жалобы или когда требуется подтвердить предварительный анализ. Чтобы определить реальную причину заболевания, могут потребоваться анализы крови на аллергию или кожные пробы. Кровь приходится исследовать при следующих нарушениях:

  • разные виды поллинозов;
  • бронхиальная астма;
  • часто возникающие экземы;
  • долго не проходящий атопический дерматит;
  • острая реакция на аптечные медикаменты;
  • реакции на пищу;
  • аллергия на солнце;
  • глистные инвазии.

Выявить аллерген по анализу крови можно и у ребенка. Особенно это бывает необходимо, когда родители являются аллергиками. Скорее всего вам придется сдавать анализ крови на аллергены, если:

  • вас мучает долго не проходящий насморк с прозрачными выделениями из носовых пазух;
  • воспаление слизистых, зуд и чихание;
  • воспаление и покраснение век, конъюнктивит, отечность;
  • сыпь в отдельных зонах или на всем теле с зудом и покраснением;
  • отечность, нарушающая дыхание;
  • удушье, отек Квинке и бронхоспазмы.

При выявлении подобных симптомов с другими аллергическими реакциями проводятся определенные лечебные мероприятия, которое невозможно без сдачи анализов на аллергены.

Что такое аллергенные панели?

Наиболее часто проводимым исследованием является метод иммуноблоттинга. Это быстрый и оперативный способ получения результатов при помощи особых нитроцеллюлозных мембран, на которые полосками наносятся разные белки. При присутствии аллергена определенная полоска потемнеет. У этого анализа нет противопоказаний, а при в процессе его проведения используются так называемые панели аллергенов. Это специальные наборы, на которых присутствуют особые маркеры аллергенов. Наиболее распространены следующие четыре панели:

Например, в первую смешанную входят такие аллергены, как:

  • клещи;
  • пыльца растений, а также сережек ольхи и лещины;
  • шерсть и эпителий, вырабатываемые домашними животными;
  • куриный белок;
  • молочная продукция;
  • орехи;
  • мука и пшеница в целом;
  • соевые бобы.

К ингаляционной панели относятся в основном аллергены, витающие в воздухе, а в панель пищевых аллергенов для исследования крови попадают разные продукты, среди которых:

  • молочные продукты питания и яйца;
  • картофель;
  • казеин;
  • всевозможные орехи;
  • сельдерей, яблоки и помидоры;
  • треска и крабы;
  • цитрусовые;
  • разные виды муки и кунжут.

Что касается педиатрической панели, она похожа на смешанную, но в нее входят также бета- и альфа-лактоглобулин и прочие опасные вещества.

По панелям выявляются показатели после исследования на аллергены которые оцениваются в определенных пределах. Когда параметр не доходит до 0,35 kU/l, признаки аллергии отсутствует, а в остальных случаях можно говорить о сверхчувствительности организма к веществам.

Как сдается анализ?

Определение аллергенов по результатам забора крови нужно проводить натощак. Пациент, сдающий кровь, должен поесть минимум 8 часов назад. За пару дней до этого нужно отказаться от аллергенных продуктов, среди которых морепродукты, орехи, шоколад, мед, цитрусовые, пища с синтетическими красителями и ароматизаторами. Также нельзя контактировать с домашними питомцами, так как их шерсть часто вызывает реакции у алергиков.

Перед анализами запрещается курить минимум два часа, а также следует отказаться от антигистаминных препаратов по согласованию с доктором. Лучше делать анализ в период ремиссии, когда симптоматика ослабевает. Анализ при обострении будет недостаточно точным и информативным. Также выявить аллерген по анализу крови у ребенка или взрослого не получится при высокой температуре тела, при обострении хронических болезней и даже в случае обычных ОРВИ.

Нормальные показатели иммуноглобулина Е

Когда доктор направляет пациента выявить аллерген по анализу крови, ему нужно предоставить после этого готовый результат. Обычно это происходит на следующие сутки. Расшифровка анализа крови на аллергены – дело специалистов, которые сопоставляют все параметры и определяют клиническую картину происходящего.

Нормальными показателями иммуноглобулина Е считаются:

  • у новорожденных до 15 Ед/л;
  • у детей от 2 до 5 лет – до 60;
  • от 6 до 9 лет – не более 90;
  • у школьниковлет – в пределах 200;
  • у взрослых не выше 100.

Сколько стоит анализ и где его можно сдать?

Сдать кровь аллергены можно во многих медицинских центрах и частных клиниках в Москве, но лучше обращаться в учреждения с хорошей репутацией и современным оборудованием.

Стоимость анализов сильно варьируется, в зависимости от их вида. Например, анализ на какие-либо конкретные аллергены может стоить в пределахрублей, а комплексные анализы на проверку антител по множеству показателей (пищевые аллергены, ингаляционные и др.) стоят дороже – от 4000 рублей и более, в зависимости от количества позиций и клиники, в которую обратитесь.

Источник: http://www.sportobzor.ru/analizy-i-diagnostika/analiz-krovi-na-allergeny.html

Анализ на аллергию: как проводят и как к нему подготовиться

Когда нужно сдавать анализы на аллергию?

Аллергия вызывает серьезный дискомфорт, что существенно снижает уровень жизни. От аллергии нельзя избавиться вовсе, но можно подобрать эффективный курс лечения при точном диагнозе.

  • зуд, жжение (читайте также – почему чешется голова);

Эти симптомы могут проявляться как по отдельности, так и в совокупности. Особо опасны последние два симптома, поскольку они напрямую угрожают жизни человека. При их возникновении нужно немедленно вызвать скорую помощь.

Все симптомы могут проявляться как сразу после употребления или соприкосновения с веществом, вызывающим сильную реакцию, так и после определенного времени, когда вещество достигнет предельной концентрации в организме. То есть аллергия может не заявить о себе после одного съеденного мандарина, но проявиться после 3-х.

Виды анализов на аллергию

Виды диагностики аллергии подразделяются на:

  • Анализ крови. Он широко применяется для разных видов аллергии. Его задача установить наличие в крови антител к аллергенам и уровень иммуноглобулина Е. С помощью этого метода определяется сначала общая группа аллергенов, для того, чтобы потом установить узкую группу. Расшифровку результатов проводит врач, важен не только уровень показателей, но и их соотношение.

Также кожные пробы подразделяются на 4 вида:

В зависимости от способа проведения, аллергодиагностика подразделяется:

  • назальная – применяется для аллергического ринита. Для этого потенциальный аллерген вводят в нос, и отслеживают реакцию (чихание, зуд, насморк, отек);

Прик-тест на аллергию (видео)

Для наглядности рекомендуем к просмотру видео, в котором рассказано о самом простом и эффективном способе диагностирования аллергии – прик-тесте. В нем детально показано, как проводится этот тест.

Подготовка к сдаче анализов на аллергию

Перечислим основные правила подготовки к сдаче анализов на аллергию.

  • За 3-4 дня следует прекратить прием всех лекарств, в том числе антигистаминных. Если лекарства относятся к списку жизненно необходимых, или отказ от антигистаминных препаратов вызовет тяжелое состояние, то этот вопрос решает лечащий врач.

Особенности сдачи анализов на аллергию у ребенка

В целом ребенок по направлению педиатра и аллерголога сдает те же анализы на аллергию, что и взрослый. Поэтому используется и анализ крови, который считается более безопасным методом, и кожные пробы. Поскольку реакция детского организма может быть очень сильной, все процедуры проводятся только под постоянным наблюдением специалиста.

Обычно реакция ребенка на кожную пробу проявляется минут через 15. Как правило, детский организм хорошо переносит подобные манипуляции.

Если аллергия проявилась у грудничка, который находится на естественном вскармливании, то смысла в проведении анализа крови нет, поскольку в его крови содержатся антитела матери, получаемые с молоком.

Анализ на аллергию на кошек и собак

В случае если есть симптомы аллергии, и в доме живут кошка или собака, то имеет смысл сдать анализ на аллергию на данных животных.

Анализ при пищевой аллергии

Чаще всего аллергию провоцируют продукты. Самыми аллергенными считаются цитрусовые, клубника, мед, рыба, морепродукты, молочный белок, продукты с высоким содержанием ароматизаторов, усилителей вкуса, красителей, экзотические фрукты, специи.

  • низкая – при показателях менее 1000 нг/мл, то есть, аллергии на этот продукт нет;

Анализ на аллергию – важный шаг в борьбе против нее. Это необходимый элемент для назначения курса лечения. На основании полученных результатов врач назначает курс лечения, диету, а также дает необходимые рекомендации по образу жизни.

При использовании материалов сайта, ссылка на страницу используемого материала обязательна.

Источник: http://domadoktor.ru/481-analiz-na-allergeny.html

Как сдавать кровь на аллергены

Реакция системы иммунитета на чужеродные организму белки может вызвать такое неприятное заболевание, как аллергия. При подозрении на таковую не следует затягивать с решением проблемы, терпя негативные симптомы и их последствия. Важным шагом на пути к выздоровлению станет своевременная диагностика и сдача анализов.

Какие бывают аллергопробы крови, где их можно провести и как правильно это сделать, рассмотрим далее вместе с другой полезной информацией.

Какие анализы крови на аллергены можно сдать

Среди прочих процедур для определения аллергенов сдача крови является едва ли не самым эффективным способом выявить возбудителя заболевания. В отличие от кожных тестов, забор крови для выявления аллергии абсолютно безопасен для пациента. Метод не вызывает негативных последствий, которые не исключаются при провокационном введении аллерговозбудителей в организм человека.

Два основных вида анализа крови:

Тест RAST – проба на радиоаллергосорбент – предварительный анализ, задающий курс для дальнейших исследований. С помощью теста определяется концентрация иммуноглобулинов типа IgG и IgE. В ходе теста забранная кровь смешивается с разными аллергенами. На чужеродные белки вырабатываются антитела иммуноглобулина. В зависимости от количества возникших IgG и IgE можно делать выводы о наличии или отсутствии аллергии. Но тестом не определить уровень чувствительности на тот или иной аллерген. Для этого при положительных результатах анализов проводятся другие пробы, выявляющие конкретный возбудитель.

Тест на специфические иммуноглобулины класса E и G – забираемая из вены кровь анализируется на реакцию с аллергенами следующих групп:

  • контактная – косметика, бытовая химия, моющие средства и т.д.;
  • ингаляционная – пыль, грибковые споры, пыльца растений, частицы подшерстка домашних животных и пуха птиц;
  • пищевая – продукты питания, список пищевых аллергенов весьма обширен, поэтому число проводимых проб может исчисляться несколькими десятками.

При реакции на подобные раздражители число антител иммуноглобулина возрастает, и становится возможным выяснить, чем именно была вызвана аллергия.

Преимущество этих диагностических анализов в том, что их можно сдавать в период беременности, во время гормональной или химиотерапии, пожилым людям после 65 лет. И при других условиях, когда запрещены кожные пробы на аллергические реакции. Дети до 5 лет также обследуются с помощью тестов крови.

Кому необходима сдача крови на аллергены

Провести иммунологический анализ можно при подозрении на аллергию и по назначению лечащего врача. Случаи направления на исследование:

  • генетическая расположенность пациента к аллергозаболеваниям;
  • жалобы работника вредных производств на одышку, кашель, конъюнктивит и иные признаки аллергических реакций;
  • неэффективность проводимого лечения бронхита, ринита, дерматита;
  • возникновение симптомов заболевания после приема пищи, взаимодействия с каким-либо веществом в межсезонье. К признакам относятся: воспаление слизистых оболочек носа, глаз, горла, кожная сыпь;
  • в ходе лечения аллергии для проверки повышения или понижения количества IgG и IgE.

Чтобы избежать искажения результатов, кровь на аллергопробы должна сдаваться с учетом определенных условий.

Рекомендации по сдаче анализов

Несложные для выполнения правила повысят успешность проводимой диагностики, что станет залогом достоверных результатов:

  • кровь на аллергены сдается на пустой желудок, кофе также исключается из употребления;
  • курящим людям необходимо отказаться от никотина за несколько часов до сдачи крови;
  • свести к минимуму физические и эмоциональные нагрузки за пару дней до процедуры;
  • по возможности прекратить прием лекарственных препаратов, в том числе антигистаминных;
  • провести своеобразную чистку крови в течение нескольких дней до анализа, а именно, убрать из рациона продукты, провоцирующие аллергореакцию (цитрусовые, шоколад, сыр, орехи, морепродукты, фрукты и т.д.);
  • исключить контакт с домашними животными.

Пояснения к полученным результатам

Сданный тест анализируется на протяжении 1–4 дней, при аналитике учитывается возрастная категория пациента, так как число антител в организме человека меняется в течение жизни. Нормальное количество иммуноглобулина класса E (IgE) приравнивается к 0,001 от общего содержания. Завышенные показатели обусловлены ростом антител IgE, насколько критично увеличение специфического иммуноглобулина, оценивают в соответствии с возрастом пациента:

  • 0-15 ед/мл – норма для грудничков до 12 месяцев;
  • 0-60 ед/мл – для малышей от 1 до 6 лет;
  • 0-90 ед/мл – для детей от 6 до 10 лет;
  • 0-200 ед/мл – для подростков от 10 до 16 лет;
  • 0-100 ед/мл – для лиц старше 16 лет.

Расшифровка биохимического анализа иммуноглобулина класса IgG базируется на показателях, отличных от нормы, что составляет около 1000 нг/мл. В случае увеличения IgG до 5000 нг/мл следует ограничить взаимодействие с выявленным возбудителем. Если же иммунный ответ достиг высокого уровня, в пределах свыше 5000 нг/мл, необходимо полностью оградить организм от найденного аллергена.

В заключение можно добавить, что сдать такие анализы крови, наиболее эффективно и безопасно выявляющие аллергию, можно в любых муниципальных или клиниках частных поликлиниках. В ряде городов основаны иммунологические центры, в которых проводится полный комплекс диагностического обследования.

Не имея соответствующего медицинского образования и опыта практической врачебной деятельности, не стоит ставить диагноз самостоятельно. Доверив это узким специалистам, можно гораздо быстрее взять курс на выздоровление, получить рекомендации для оптимального лечения и побороть недуг. Будьте здоровы!

Источник: http://serdec.ru/diagnostika/kak-sdavat-allergeny

Аллергопробы: как выполняются, методика обследования

Чувствительность организма к тем или иным агрессивным веществам устанавливается путем проведения аллергопроб. Это метод исследования, при котором на кожу или слизистые наносится аллерген, после чего изучается реакция на него. Обычно назначается в случае частых простудных заболеваний, при наличии сыпи, а также перед использованием анестезии.

Общие сведения

Аллергопробы, или тесты на аллергию считаются максимально точным методом диагностики сенсибилизации организма. При их выполнении берут стандартизированные аллергены, которые были допущены к использованию. Попадая на кожные покровы или под кожу, в зависимости от метода исследования, они начинают взаимодействовать со специальными клетками, которые обеспечивают их транспортировку к тучным клеткам.

Если после этого происходит высвобождение медиаторов аллергии и развитие местной аллергической реакции в виде сыпи, покраснения, введенное химическое вещество признается аллергеном.

Перед назначением аллергопроб выполняется полное обследование организма. Ввиду того, что такой метод исследования сопряжен с риском развития тяжелых аллергических реакций, осуществляться он должен в кабинете специалиста под его контролем.

Показания к проведению аллергопроб

Аллергопробы проводятся как взрослым, так и детям в случае:

  • развития бронхиальной астмы, проявляющейся регулярными приступами удушья вследствие спазма бронхов, спровоцированного аллергенами;
  • аллергического дерматита, сопровождаемого покраснением кожных покровов, сыпью, зудом;
  • поллиноза, выражающегося ринитом, конъюнктивитом, чиханием при вдыхании цветочной пыльцы;
  • лекарственной аллергии, выражающейся сыпью, зудом кожных покровов и слизистых, отеком Квинке;
  • пищевой аллергии – чаще всего сопровождается кожными высыпаниями, хотя возможна и диспепсия – нарушение пищеварения с возникновением тошноты, диареи, дискомфорта и болей в желудке.

Жалобы пациента, при которых врач может выписать направление на аллергопробы:

  • беспричинная заложенность носа, насморк, проявлявшиеся неоднократно;
  • зуд глаз или носа;
  • сыпь на теле, которая вызывает зуд и не проходит в течение длительного времени;
  • отечность слизистых или кожных покровов;
  • затрудненность дыхания, беспричинные приступы удушающего кашля, одышка, хрипы;
  • покраснение и отечность кожи, высыпание, затрудненность дыхания вследствие укуса насекомого;
  • сухость кожи.

В отдельных случаях врач может порекомендовать родителям ребенка, чьи родственники страдают аллергией, сдать аллергопробы во избежание развития тяжелых аллергических реакций.

Такие анализы, прежде всего, проводятся с целью выявления и исключения аллергена, подрывающего иммунную систему, ухудшающего качество жизни человека. Кроме того, с их помощью могут тестировать новые косметические продукты, а также средства бытовой химии.

Виды аллергопроб

Существует несколько видов тестов для выявления аллергии. Выбор каждого из них осуществляется врачом на основе жалоб пациента.

Чаще всего доктор отдает предпочтение:

Ввиду того, что кожные пробы не дают 100%-ного результата, аллерголог обычно назначает и анализ крови. В этом случае выявляются антитела к аллергенам, которые позволяют диагностировать аллергическую реакцию.

Стоит отметить, что анализы крови особенно важны, если аллергия развивается стремительно, в течение часа. Тогда каждый новый контакт с аллергеном способен спровоцировать развитие более тяжелых последствий для организма.

Существует также понятие провокационных проб. Это анализы, при которых вещества наносятся непосредственно на конъюнктиву или на слизистые носовой полости, например, в момент проведения ингаляции, и, тем самым, провоцируют покраснение, зуд, заложенность носа, чихание.

Аллергопробы по крови

Подобная диагностика позволяет определить наличие аллергической реакции при первых ее проявлениях.

Подразумевается использование следующих методик:

  • тесты на общий иммуноглобулин Е;
  • тесты на специфические иммуноглобулины;
  • тесты на ImmunoCap.

Суть таких исследований заключается в выявлении в крови иммуноглобулинов Е и G – это антитела, которые образуются в ответ на попадание аллергенов в организм.

Тест на общий IgE

Назначается детям и взрослым при обнаружении у них:

  • бронхиальной астмы;
  • бронхопульмонального аспергиллеза – развивается на фоне бронхиальной астмы, когда в дыхательные пути попадает аспергилл – плесневый грибок;
  • дерматита;
  • экземы;
  • индивидуальной непереносимости продуктов питания, лекарственных средств.

Тест на общий IgE выполняется путем забора крови из вены. Перед его проведением с утра нельзя есть и пить. О любых принимаемых лекарствах в этот период следует заранее сообщить врачу.

Подготовка к диагностике включает в себя:

  • отказ от алкоголя, жирного и острого, а также продуктов, способных вызвать аллергию (шоколад, цитрусовые, яичный белок) за несколько дней до даты ее проведения;
  • эмоциональное и физическое спокойствие за 3 дня до анализа (не рекомендуются физические нагрузки, стрессы);
  • отказ от курения за 60 минут до теста.

Тесты на специфические IgE и IgG4

Такие методы используются в случае, когда клиническая картина не позволяет определить, какой аллерген провоцирует развитие аллергической реакции. Также их назначают при распространенных дерматитах.

Суть анализов сводится к смешиванию сыворотки крови с аллергенами – пыльцой, слюной животных, пылью, косметическими средствами. Дополнительно при этом используются ферменты и радиоизотопы. В случае соблюдения правил проведения процедуры, описанных в предыдущем подразделе, специалист получает точные результаты.

Основное преимущество теста на специфические иммуноглобулины IgE и IgG4 в том, что для его проведения контакт пациента с аллергенами не предусматривается. Таким образом, осуществляется безопасное и информативное исследование.

При этом врач может порекомендовать конкретную аллергопанель (пищевую, грибковую, панель алкогольных аллергенов) в зависимости от анамнеза. Каждая из этих панелей включает от 20 до 100 аллергенов, чувствительность к которым изучается. При необходимости выполняется углубленный аллергоскрининг, когда специалист выбирает несколько веществ, поштучно, для проведения теста.

По времени подобная диагностика может растягиваться на несколько дней, в зависимости от работы лаборатории.

Тесты на ImmunoCap

Проводятся в случаях, когда обычная диагностика не позволяет установить точные результаты. Их преимущества заключаются в возможности выявления непереносимого вещества, а также перекрестной реакции между молекулами разных видов и определения наиболее сильного аллергена.

Подготовка к проведению такого анализа не отличается от подготовки к предыдущим тестам. Однако ввиду того, что для исследования понадобиться больший объем крови, маленьким детям его не назначают.

Длительность процедуры может занимать до 3 дней. Она позволяет выявить аллергию на пыльцу, пищевые продукты, клещей, грибков, растения, пыль.

Кожные аллергопробы

При проведении кожных аллергопроб аллергены наносятся на кожу, после чего специалист наблюдает за ее реакцией. За один раз может быть использовано не более 15 – 20 образцов. Причем допустимо проведение анализа детям и взрослым в возрасте от 3 до 60 лет.

В 5-летнем возрасте допустимо проведение теста лишь двумя растворами аллергенов.

По типу кожных аллергопроб различают:

  • пробы с накалыванием – они еще называются качественными, так как позволяют определить наличие аллергии на определенное вещество;
  • аллергометрические, или количественные – они дают представление о силе воздействия аллергена, а также указывают, при каком объеме попадания в организм возникает аллергическая реакция.

Наносят аллергены на область предплечий (где рука сгибается), редко – на спину. Перед процедурой рекомендуется перекусить. Также врача необходимо предупредить обо всех лекарственных препаратах, которые в данный момент принимаются. За неделю до анализа стоит прекратить прием антигистаминных средств, а за 2 недели – глюкокортикостероидов.

Есть несколько способов выполнения качественных аллергопроб:

  • капельный – предусматривает нанесение на кожу капли вещества и чаще всего назначается детям;
  • аппликационный – в случае его назначения к кожным покровам прикладывается ткань, смоченная в веществе, вызывающем аллергию;
  • скарификационный – самый распространенный, при котором иглой или специальным инструментом – скарификатором, царапают кожу для нанесения аллергена;
  • инъекционный – предусматривает использование шприца с тонкой иглой, которым под кожу вводится аллерген.

Вне зависимости от способа выполнения аллергопроб, все анализы проводятся в специализированном учреждении, где при необходимости пациенту смогут оказать квалифицированную медицинскую помощь.

Методика проведения качественных аллергопроб включает следующие этапы:

  • Обработка кожных покровов спиртом.
  • Нанесение маркировки, которая позволит различить разные аллергены.
  • Непосредственно выполнение теста – нанесение капли агрессивного вещества или прикладывание ткани с ним. В случае выбора скарификационной пробы делают царапины длиной до 5 мм или небольшие проколы кожи (до 1 мм).
  • Наблюдение за состоянием кожи и самочувствием пациента.
  • Оценка результатов – этап может растягиваться на период от 20 минут до 48 часов.

Результат проведения анализа зависит от скорости появления покраснений или волдырей на коже.

По истечению 20 минут

По истечению 24 – 48 часов

Дополнительно отметками «-» и «+» отражают степень чувствительности к агрессивному веществу. По окончанию процедуры пациенту рекомендуют оставаться в стенах медицинского учреждения еще в течение часа.

Причины появления ложных результатов

Ложноположительные или ложноотрицательные результаты тестов появляются, если:

  • нарушается методика проведения анализов – например, когда царапины делаются неправильно (слишком близко друг к другу – на расстоянии менее 20 мм);
  • снижается скорость проявления аллергической реакции вследствие приема антигистаминных средств;
  • нарушаются правила хранения препаратов-аллергенов;
  • специалист наносит/вводит слишком низкую концентрацию вещества.

Провокационные тесты

В медицинской практике известны случаи, когда привычные аллергопробы не выявляют аллергической реакции, между тем ее признаки присутствуют. Тогда врач принимает решение о проведении провокационных тестов. Принцип их действия сводится к введению аллергена именно в ту область, в которой аллергическая реакция проявляется ярче всего.

Различаются следующие типы таких тестов:

  • конъюнктивальные – вещество вводится в нижний конъюнктивальный мешок для диагностики аллергического конъюнктивита;
  • эндоназальные– аллерген закапывают в нос с целью выявления ринита либо поллиноза;
  • ингаляционные – через распылитель аллерген попадает в дыхательные пути при диагностике бронхиальной астмы;
  • холодовый или тепловой – метод позволяет выявить аллергическую реакцию на температурную нагрузку;
  • экспозиционный – предполагает контакт пациента с аллергеном;
  • лейкоцитопенические или тромбоцитопенические – предусматривают введение лекарственного или пищевого аллергена с последующим забором крови на анализ для выявления уровня лейкоцитов и тромбоцитов.

Ввиду того, что провокационные пробы сопряжены с риском возникновения тяжелых аллергических реакций, проводят их только в стационаре, используя при этом растворы аллергенов в пропорциях 1:1000.

Противопоказания

Аллергопробы не проводятся при:

  • острых хронических заболеваниях печени, сердца, почек;
  • обострении аллергии;
  • приеме успокоительных препаратов и глюкокортикоидов;
  • анафилактическом шоке в анамнезе;
  • менструации, беременности и лактации;
  • наличии иммунодефицита, СПИДа;
  • аутоиммунных болезнях;
  • психических отклонениях, судорогах;
  • сахарном диабете, если наблюдается тяжелое течение болезни;
  • онкологии;
  • синдроме Стивенса-Джонсона;
  • синдроме Лайелла.

Также противопоказаниями к анализу является возраст до 3 – 5 лет и старше 60 лет.

Осложнения

При условии правильной подготовки пациента к процедуре осложнений не возникает. Редко контакт с аллергенами вызывает:

Все эти симптомы являются поводом для обращения к врачу. Любое промедление чревато тяжелыми последствиями вплоть до анафилактического шока.

Аллергопробы – анализы с использованием растворов аллергенов, позволяющие выявить чувствительность к ним организма. Несмотря на простоту выполнения, требуют соблюдения методики проведения. Во избежание осложнений назначаются врачом-аллергологом после полного обследования и проводятся строго под контролем медицинского персонала.

Чумаченко Ольга, врач, медицинский обозреватель

1,352 просмотров всего, 2 просмотров сегодня

Похожие записи
Молекулярно-генетические исследования
Анализ крови на онкомаркеры: виды онкомаркеров и расшифровка результатов
Лечение аллергии народными средствами
  • Аллергология (43)
  • Андрология (100)
  • Без рубрики (1)
  • Болезни сосудов (20)
  • Венерология (62)
  • Гастроэнтерология (146)
  • Гематология (36)
  • Гинекология (114)
  • Дерматология (118)
  • Диагностика (128)
  • Иммунология (1)
  • Инфекционные болезни (133)
  • Инфографика (1)
  • Кардиология (55)
  • Косметология (180)
  • Маммология (12)
  • Мать и дитя (169)
  • Медицинские препараты (289)
  • Неврология (117)
  • Неотложные состояния (82)
  • Онкология (56)
  • Ортопедия и травматология (107)
  • Оториноларингология (68)
  • Офтальмология (42)
  • Паразитология (31)
  • Педиатрия (155)
  • Питание (382)
  • Пластическая хирургия (8)
  • Полезная информация (1)
  • Проктология (54)
  • Психиатрия (66)
  • Психология (27)
  • Пульмонология (56)
  • Ревматология (27)
  • Сексология (20)
  • Стоматология (40)
  • Терапия (79)
  • Урология (96)
  • Фитотерапия (21)
  • Хирургия (90)
  • Эндокринология (96)

Информация предоставляется с целью ознакомления. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу. Имеются противопоказания, необходима консультация врача. Сайт может содержать контент, запрещенный для просмотра лицам до 18 лет.

Источник: http://okeydoc.ru/allergoproby-kak-vypolnyayutsya-metodika-obsledovaniya/

Тест на аллергены (аллергопробы): методики, показания

Тесты на аллергию (или аллергопробы) – это диагностические методики для выявления индивидуальной непереносимости различных веществ (т. е. аллергенов). Их назначение может существенно помочь в устранении аллергической реакции и позволяет установить максимальное количество аллергенов. В этой статье представлена информация о методиках, показаниях, противопоказаниях, способах подготовки и сдачи тестов на аллергены. Полученные данные позволят составить представление о таких диагностических методиках, и вы сможете задать интересующие вас вопросы своему лечащему врачу.

Такие анализы рекомендуются специалистами каждому аллергику, т. к. тесты дают возможность составить так называемый черный список тех раздражителей, которые выводят из состояния равновесия иммунную систему. Полученные результаты аллергопроб позволяют исключать контакт с аллергенами, составлять необходимую диету и назначать наиболее эффективное лечение.

Показания

В некоторых случаях невозможно установить вид аллергена путем обычного наблюдения за питанием и окружающими факторами. В таких ситуациях врач рекомендует провести аллергопробы по тем или иным методикам. Показаниями для выполнения таких исследований могут становиться следующие жалобы пациентов:

  • ничем необоснованная частая заложенность носа и выделения из него;
  • беспричинный зуд глаз или носа;
  • постоянное присутствие на теле сыпи, сопровождающейся зудом;
  • отечность кожных покровов;
  • внезапные приступы удушья, хрипы, одышка, затрудненность дыхания или удушающий кашель;
  • появление аллергической реакции на укус насекомого (зуд, покраснение, отек кожи, сыпь, затруднение дыхания).

Некоторые специалисты рекомендуют проводить аллергопробы и при периодически возникающих диспепсических расстройствах (рвота, понос и боли в желудке) или сухости кожи. Их выполнение позволяет исключить или подтвердить наличие аллергических реакций и может являться дифференциальным методом диагностики при других заболеваниях со схожими признаками.

Все вышеописанные симптомы могут указывать на наличие таких аллергических реакций:

В некоторых случаях врач может рекомендовать пройти тесты на аллергию детям, у которых кто-то из родственников страдает от аллергических патологий.

Основные цели назначения аллергопроб

Цели назначения тестов на аллергены направлены на:

  • исключение аллергена или назначение эффективного лечения;
  • выявление аллергической реакции на косметический продукт или средство бытовой химии;
  • тестирование новых назначенных лекарственных средств.

Тесты на выявление индивидуальной непереносимости лекарств или средств бытовой химии и косметики позволяют предупредить развитие аллергической реакции, а пробы для выявления аллергена помогают установить не только подозреваемые раздражители, но и определяют пока незнакомые вещества, способные провоцировать аллергию. Выполнение таких тестов позволяет выбирать способ борьбы с аллергией:

  • полное устранение контакта с аллергеном является самым действенным методом, но не всегда возможным;
  • назначение СИТ (специфической иммунотерапии аллергенами) – наиболее эффективный способ лечения, но требует систематического ежегодного повторения курсов на протяжении 3-4 лет;
  • проведение симптоматической терапии не позволяет вылечить аллергию, но помогает устранять ее симптомы.

Виды тестов на аллергию

Существует много методов проведения тестов на аллергию. При диагностике может использоваться один из них или несколько.

Наиболее часто пациентам-аллергикам назначаются такие два вида тестов:

  • комплексная аллергопроба по иммунологическим анализам крови;
  • кожные аллергопробы.

В более редких случаях проводятся провокационные тесты.

Иммунологические анализы крови

Такие аллергопробы позволяют выявлять наличие аллергической реакции даже на ранних стадиях ее проявления и определять аллергены. С этой целью могут назначаться следующие методики:

  • анализ на общий иммуноглобулин Е (IgE);
  • анализы на специфический иммуноглобулин Е (IgE);
  • анализы на ImmunoCap.

Принцип этих лабораторных исследований основан на выявлении в крови и определении уровня антител – иммуноглобулинов Е и G, образующихся в ответ на воздействие аллергенов.

Анализ на общий IgE

Такие иммунологические анализы крови назначаются детям или взрослым при подозрении на следующие заболевания:

  • бронхиальная астма;
  • бронхопульмональный аспергиллез;
  • дерматит;
  • экзема;
  • индивидуальная непереносимость отдельных пищевых продуктов;
  • индивидуальная непереносимость некоторых лекарственных препаратов и др.

Кроме этого, такой анализ может назначаться детям, родители которых склонны к аллергическим реакциям.

Забор крови проводится из вены после проведения необходимой подготовки:

  1. Сообщить врачу обо всех принимаемых лекарственных препаратах.
  2. За несколько дней до сдачи крови прекращается употребление высокоаллергенных продуктов (яйца, шоколад, клубника и пр.), алкогольных напитков, жирных и острых блюд.
  3. За 3 дня до исследования исключаются все физические и психоэмоциональные нагрузки.
  4. Утром перед забором крови нельзя пить и есть.
  5. За час до анализа прекратить курение.

Если в результатах анализа на общий IgE выявляется повышение его уровня, то это указывает на наличие аллергической реакции.

Нормы уровня IgE в крови:

  • дети от 5 дней до 1 года – 0-15 кЕ/мл;
  • дети от 1 до 6 лет – 0-60 кЕ/мл;
  • дети от 6 до 10 лет – 0-90 кЕ/мл;
  • дети от 10 до 16 лет –кЕ/мл;
  • старше 16 лет и взрослые –кЕ/мл.
Анализ на специфические IgE и IgG4

Этот анализ позволяет выявить один или несколько аллергенов, вызывающих аллергическую реакцию. Такой лабораторный метод диагностики назначается людям любого возраста при:

  • невозможности определения провоцирующего аллергию фактора по наблюдениям и клинической картине;
  • распространенном дерматите;
  • необходимости установления количественной оценки чувствительности к непереносимому веществу.

Принцип выполнения такого иммунологического теста на аллергию заключается в смешивании образцов полученной из крови сыворотки с аллергенами (например, пыльцой, шерстью животных, бытовой пылью, моющими средствами и пр.). Проявить результаты анализа позволяют реактивы: ферменты (для методики ИФА-тест) или радиоизотопы (для методики РАСТ-тест). Для проведения анализа кровь сдается из вены натощак, а принцип подготовки к исследованию аналогичен с подготовкой к сдаче крови на общий IgE.

Эта методика выявления аллергенов полностью безопасна для больного, т. к. он не контактирует напрямую с вызывающим аллергию веществом и не получает дополнительной сенсибилизации. Для проведения анализа могут использоваться такие основные панели аллергенов:

  • аллергоскрининг к 36 аллергенам: пыльца лещины, белая береза, грибы Kladosporium и Aspergillus, черная ольха, лебеда, овсяница, одуванчик, рожь, полынь, тимофеевка, перья птиц (смесь), шерсть лошади, кошки и собаки, бытовая пыль, таракан, смесь злаков (кукуруза, рис и овес), говядина, куриное яйцо, мясо курицы, свинина, томат, морковь, клубника, яблоко, треска, коровье молоко, картофель, фундук, соя, горох, пшеница;
  • аллергоскрининг к 20 аллергенам: амброзия, полынь, белая береза, тимофеевка, грибы Kladosporium, Alternaha и Aspergillus, клещ D.Farinae, клещ D.Pterony, латекс, треска, молоко, яичный белок, соя, арахис, пшеница, рис, шерсть кошек, собак и лошадей, таракан;
  • пищевая панель IgE к 36 пищевым аллергенам: белая фасоль, картофель, банан, апельсин, изюм, грибы, смесь капусты (белокочанная, цветная и брокколи), сельдерей, пшеница, морковь, чеснок, миндаль, арахис, грецкий орех, мясо курицы, говядина, индейка, яичный белок, желток яйца, свинина, треска, тунец, молоко коровье, смесь лука (желтого и белого), дрожжи, соя, рожь, томаты, рис, тыква, смесь морепродуктов (креветка, мидии, краб), шоколад.

Существует много различных аллергопанелей, и выбор той или иной методики определяется врачом индивидуально. В некоторых случаях пациенту может рекомендоваться сдача крови на определенный специалистом список аллергенов поштучно (так называемый углубленный аллергоскрининг), грибковая панель (включает в себя около 20 наиболее распространенных плесневых грибков), карта алкогольных аллергенов или панель МIX (на 100 аллергенов).

Результаты анализа на специфические IgE и IgG4 отражают чувствительность на тот или иной аллерген в панели:

  • до 50 Ед/мл – отрицательный;
  • Ед/мл – слабая чувствительность;
  • Ед/мл – умеренная чувствительность;
  • выше 200 Ед/мл – высокая чувствительность.

Длительность выполнения анализов может составлять несколько дней (в зависимости от лаборатории).

Анализы на ImmunoCap

В самых сложных диагностических случаях страдающим от аллергии пациентам может рекомендоваться проведение анализов на ImmunoCap. Эти методики позволяют не только определять непереносимое вещество, но и выявляют наличие перекрестной реакции между разными разновидностями молекул и «вычисляют» наиболее мажорный (т. е. злостный) аллерген.

Подготовка к выполнению таких анализов аналогична с методикой подготовки к анализу на общий IgE. Однако для его выполнения приходится забирать больший объем крови, что исключает применение данного способа для обследования младенцев.

При назначении анализа на ImmunoCAP пациенту может рекомендоваться одна или несколько аллергопанелей:

  • пыльцевая;
  • пищевая;
  • клещевые аллергены;
  • клещ домашней пыли;
  • ингаляционный Phadiatop;
  • пищевой fx 5;
  • полиноз MIX;
  • тимофеевка (смесь);
  • тимофеевка, полынь, амброзия;
  • ранняя весенняя травяная смесь;
  • атопия MIX;
  • грибковая молекулярная 1 или 2;
  • амброзия;
  • бытовая;
  • осень-полынь.

Длительность выполнения анализов может составлять около 3 дней (в зависимости от лаборатории).

Кожные аллергопробы

Такие аллергопробы позволят быстро выявлять повышенную чувствительность к различным веществам путем их нанесения на кожу и оценки интенсивности воспалительной кожной реакции. Иногда подобные тесты проводятся для выявления некоторых инфекционных заболеваний – туберкулеза и бруцеллеза.

В один день может проводитьсякожных аллергопроб с разными аллергенами. Ребенку 5 лет одновременно можно выполнять пробу только двумя препаратами. Такие тесты могут проводиться взрослым людям до 60 лет, а детям они назначаются только после достижения 3-5-летнего возраста.

Для диагностики могут использоваться такие виды кожных аллергопроб:

  • качественные (или пробы с накалыванием) – выявляют аллергическую реакцию на определенное вещество;
  • количественные (или аллергометрическое тестирование) – определяют силу воздействия аллергена и указывают объем непереносимого вещества, при котором возникает аллергическая реакция.

Обычно такие тесты выполняются на сгибательных поверхностях предплечий, а в некоторых случаях – на спине.

Перед выполнением таких аллергопроб пациенту рекомендуется подготовиться к проведению исследования:

  1. Сообщить врачу обо всех принимаемых лекарствах и перенесенных заболеваниях.
  2. За 14 дней до тестов перестать принимать глюкокортикостероиды (внутрь и наружно).
  3. За 7 дней до проб прекратить прием антигистаминных средств.
  4. Перед выполнением исследования перекусить.

Качественные кожные аллергопробы могут выполняться по таким методикам:

  • капельная – на кожу наносят каплю аллергена и через определенное время оценивают результат (проводится только маленьким детям);
  • аппликационная – на кожу прикладывают смоченные в аллергене кусочки ткани;
  • скарификационная – на коже иглой или скарификатором выполняются царапины или микропроколы, на которые наносится аллерген;
  • инъекционная – инсулиновым шприцем с раствором аллергена выполняются внутрикожные инъекции.

Чаще выполняют именно скарификационный способ. Исследование проводится в условиях специализированного отделения поликлиники, в котором при необходимости больному может оказываться неотложная помощь, или в стационаре.

Для выполнения кожных проб используются разные перечни аллергенов:

  • бытовые: дафния, библиотечная пыль, клещи домашней пыли и др.;
  • пыльцевые: орешник, береза, ольха;
  • луговые и злаковые травы: тимофеевка, ежа сборная, рожь, овес и др.;
  • сорные травы: амброзия, крапива, полынь, белая марь, одуванчик др.;
  • грибки: плесневые и др.;
  • эпидермальные: кролики, кошки, собаки, мыши, попугаи, лошади, крысы и др.

Методика выполнения качественной аллергопробы:

  1. Кожу обрабатывают спиртом.
  2. После высыхания на коже выполняется маркировка аллергенов (по номерам) при помощи гипоаллергенного маркера.
  3. Возле отметок наносится по капле соответствующего аллергена (или кусочков смоченной в аллергене ткани при аппликационной пробе).
  4. На отдельный участок наносится нейтральный раствор для тест-контроля.
  5. При выполнении скарификационной пробы иглой или скарификатором выполняются небольшие царапины (до 5 мм) или проколы (не более 1 мм). Для каждой капли аллергена используется отдельная игла или скарификатор.
  6. Врач начинает наблюдать за состоянием кожных покровов и общим состоянием пациента.
  7. Окончательная оценка результатов выполняется через 20 минут ичасов.

Скорость наступления аллергической реакции оценивают по следующим показателям появления покраснения или волдыря:

  • моментально – положительная реакция;
  • спустя 20 минут – немедленная реакция;
  • спустячасов – замедленная реакция.

Кроме этого, кожная реакция оценивается по шкале от «-» до «++++», которая отражает степень чувствительности к аллергену.

После завершения исследования пациент должен находиться под медицинским наблюдением на протяжении 1 часа.

Что может повлиять на достоверность результатов

В некоторых случаях кожные аллергопробы могут давать ложные или ложноположительные результаты:

  • неправильное выполнение кожных царапин;
  • снижение кожной реакции;
  • прием препаратов, которые способны снижать скорость аллергической реакции;
  • неправильное хранение растворов аллергенов;
  • слишком низкая концентрация аллергена;
  • слишком близкое расположение кожных царапин (менее 2 см).

Провокационные тесты

Провокационные тесты на воздействие аллергенов проводят в редких случаях. Они могут назначаться лишь тогда, когда все остальные аллергопробы «не работают», а признаки аллергической реакции остаются. Принцип их выполнения основан на введении аллергена в то место, в котором явно проявляются признаки заболевания.

Провокационные пробы бывают такими:

  • конъюнктивальные – используются для выявления аллергического конъюнктивита путем введения раствора аллергена в нижний конъюнктивальный мешок;
  • ингаляционные – используются для выявления бронхиальной астмы путем введения аэрозоля аллергена в дыхательные пути;
  • эндоназальные – используются для выявления аллергического ринита или полиноза путем закапывания раствора аллергена в полость носа;
  • температурные (холодовые или тепловые) – применяются для выявления тепловой или холодовой крапивницы путем выполнения той или иной температурной нагрузки на определенный участок кожи;
  • элиминационные – заключаются в полном ограничении больного от пищевых или лекарственных аллергенов;
  • экспозиционные – заключаются в обеспечении непосредственного контакта больного с подозреваемым аллергеном;
  • тромбоцитопенические и лейкоцитопенические – подразумевают введение пищевого или лекарственного аллергена и выполнение через некоторое время анализа на уровень лейкоцитов и тромбоцитов в крови.

Такие тесты могут проводиться только в условиях стационара, а в качестве аллергена применяются растворы этих веществ в разведении 1:1000.

Противопоказания к аллергопробам с использованием аллергенов

В некоторых случаях выполнение любых тестов c применением аллергенов противопоказано:

  • прием антигистаминных препаратов (Диазолина, Тавегила, Лоратадина, Зиртека, Эриуса и др.) – проба с аллергеном может проводиться только через неделю после их отмены;
  • возникновение острого или обострение хронического заболевания – исследование может выполняться через 2-3 недели;
  • обострение аллергии – проба может выполняться через 2-3 недели после прекращения всех симптомов;
  • прием успокоительных средств (валерианы, пустырника, Персена, Ново-пассита, солей брома, магния и пр.) – анализ может выполняться через 5-7 дней после их отмены;
  • прием глюкокортикоидов – проба может проводиться через 2 недели после их отмены;
  • наличие в анамнезе данных о перенесенном анафилактическом шоке;
  • период менструации, беременности или лактации;
  • СПИД и другие иммунодефициты;
  • интенсивная острая реакция на аллерген;
  • аутоиммунные заболевания;
  • психические отклонения, некоторые заболевания нервной системы, судороги;
  • тяжелое течение сахарного диабета;
  • раковые заболевания;
  • ранний детский возраст (по мнению разных специалистов до 3 или 5 лет);
  • лица старше 60 лет.

Противопоказаниями к проведению кожных проб на медицинские препараты являются следующие заболевания и состояния:

  • перенесенный ранее анафилактический шок;
  • аллергическое заболевание в стадии обострения;
  • выявленная ранее аллергическая реакция на лекарственный препарат или его активный компонент;
  • обострение хронических заболеваний печени, почек, сердца;
  • стадия декомпенсации при сахарном диабете;
  • синдром Стивенса-Джонсона;
  • синдром Лайелла.

Кроме этих противопоказаний при выполнении кожных аллергопроб ребенку 5 лет необходимо учитывать следующее ограничение – одновременно можно выполнять пробу только двумя препаратами.

Возможные осложнения

Обычно при правильной подготовке пациента и выявлении всех возможных противопоказаний выполнение аллергопроб с применением аллергенов хорошо переносится и не вызывает никаких осложнений. В редких случаях контакт с непереносимыми веществами приводит к обострению основного заболевания или развитию тяжелой аллергической реакции (вплоть до анафилактического шока и летального исхода).

Поводом для немедленного обращения к врачу должны становиться следующие симптомы:

  • одышка;
  • отек губ, языка или лица;
  • затрудненность глотания;
  • свистящее дыхание;
  • обильная сыпь;
  • лихорадка;
  • головокружение.

К какому врачу обратиться

Назначить выполнение тестов на аллергию может врач-аллерголог. Поводом для таких исследований могут становиться различные подозрения на аллергическую реакцию: хронический или сезонный насморк, слезотечение и воспаление конъюнктивы, сыпь, расстройства пищеварения, кашель, удушье и пр. В некоторых случаях аллергопробы назначаются для определения чувствительности к средству бытовой химии или косметике, назначаемому лекарственному препарату.

Тесты на аллергены являются обязательными исследованиями при аллергических заболеваниях или подозрении на непереносимость того или иного вещества. Их выполнение позволяет установить аллерген и составить наиболее эффективный план лечения. Наиболее безопасными аллергопробами являются иммунологические анализы крови, позволяющие выявить наличие аллергической реакции и устанавливать провоцирующий фактор.

Телеканал РифейТВ (Пермь), видеосюжет на тему «Аллергопробы»:

Видео о том, как диагностировать аллергию у детей. Прик-тесты:

Посмотрите популярные статьи

Ответить Не отвечать

Помоги детям

Полезная информация

Обратитесь к специалистам

Телефон службы записи к врачам-специалистам Москвы:

Информация предоставляется с целью ознакомления. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу.

Адрес редакции:, г. Москва, 3-я Фрунзенская ул., 26

Источник: http://myfamilydoctor.ru/test-na-allergeny-allergoproby-metodiki-pokazaniya/

allergiya-24.ru

Тест на аллергены по крови расшифровка - Лечение аллергии

Анализ на аллергены – основное диагностическое мероприятие, позволяющее выявить тип раздражителя при аллергии.

Справиться с аллергической реакцией одними лекарственными препаратами невозможно, они только купируют признаки и симптомы болезни. Для успешного лечения необходимо обязательно знать тип аллергена. Поэтому полноценная терапия начинается только после обследования человека.

В этой статье дается исчерпывающая информация, как делают различные анализы на аллергию.

  1. Какие анализы сдают при аллергии у взрослых
  2. Особенность проведения каждого вида исследования
  3. Диагностика аллергии у детей
  4.  Как подготовиться к процедуре
  5. На какой раздражитель чаще всего сдают анализы
  6.  Расшифровка результатов
  7. Какие сдают анализы на аллергию? – вопрос, который волнует многих людей, столкнувшихся с этим заболеванием.

    Стандартное направление на анализы выглядит следующим образом:

    1. Исследование крови – позволяет диагностировать в крови человека наличие антител к аллергенам и узнать показатели иммуноглобулина Е. А также при помощи этого способа определятся общая группа возможных аллергенов.
    2. Кожные пробы. Принцип действия метода: под кожу человека разными способами вводят небольшое количество раздражителей. Результат будет известен уже через 30–40 минут, если есть реакция на определенный аллерген, то кожа на месте инъекции воспалится, появится сыпь. У данного вида исследования имеются противопоказания. Одно из преимуществ – простота проведения процедуры.

    Следует знать, что кожные пробы бывают нескольких видов: аппликационный, пик-тест, скарификационный.

    Какой вид тестов назначать определяет специалист, это зависит от признаков болезни, возраста человека.

    Это стандартные анализы на выявление аллергена, в некоторых случаях может потребоваться дополнительное обследование.

    Как называется анализ на аллергию? – один из часто задаваемых вопросов. Исследования на аллергию называются аллергопробы.

    Каждая разновидность кожных проб имеет свои особенности:

    1. Пик-тест – на кожу человека наносятся капли с содержанием аллергенов. После чего через эти капли делается инъекция.
    2. Аппликационный тест – подразумевает прикрепление пластыря с раздражителями. Этот метод считается самым щадящим, но и самым длительным, так как носить пластырь нужно около двух суток. Чаще всего этот вид исследования назначается при кожных поражениях.
    3. Скарификационный тест – на кожу наносится жидкость с аллергенами, затем при помощи специального инструмента медицинский работник царапает верхний слой кожи.

    У этих видов анализов на выявление аллергена имеются противопоказания:

    • беременность;
    • дети младше 5 лет;
    • люди старше 60 лет.
    • обострение неврологических, кардиологических, ЖКТ, аллергических болезней;

    Для обнаружения аллергена в крови могут назначаться следующее исследования и анализы крови:

    1. Общий анализ крови при аллергии – необходим для первичной диагностики. Если есть аллергия, то на это будут указывать показатели эозинофилов. Стоит отметить, что клинический анализ крови при выявлении аллергии считается малоинформативным, часто врач его назначает только для понятия общей картины состояния человека.
    2. Иммуноглобулин Е – кровь для исследования берется из вены. Суть метода заключается в том, что в лаборатории сыворотку крови смешивают с предполагаемыми раздражителями. Хотя этот вид анализа на аллергию и считается одним из самых достоверных, статистика показывает, что в 30% случаях результаты бывают неинформативными.
    3. Иммуноглобулины G – Метод исследования проводится по аналогичной схеме с иммуноглобулином Е, но разница состоит в том, что при помощи этого теста аллерген можно выявить даже спустя несколько недель после контакта с ним.

    Эти анализы помогают выявить большинство разновидностей аллергии, в том числе на продукты, растения, бытовую химию.

    Диагностика аллергии у детей

    У детей старшего возраста выявление аллергии проводится при помощи тех же тестов, что и у взрослых. Но если ребенку еще нет трех, то в таком случае кожные пробы ему противопоказаны.

    Поэтому обычно врач выписывает направление на анализ крови на аллергены, забор происходит из вены. Далее идет стандартное исследование на определение иммуноглобулинов G и E.

    При аллергии у детей сдача анализов крови может назначаться педиатром или аллергологом для первоначальной диагностики.

    А также при подозрении на пищевую аллергию детям нужно сдать для лабораторных исследований анализ кала.

    Самым современным исследованием для выявления аллергии у детей до 5 лет является метод ImmunoCAP или фадиотоп. Позволяет обнаружить аллергены даже в самых низких концентрациях.

    Для того чтобы результат исследований был достоверным нужно подготовиться к ним заранее.

    Основные правила подготовки:

    1. За несколько дней до процедур нужно прекратить прием любых лекарственных средств, кроме, жизненно необходимых. Этот вопрос обязательно должен быть согласован с лечащим врачом.
    2. Не ешьте продукты провокаторы (цитрусовые, орехи, мед, алкогольные напитки).
    3. Если у человека наблюдается воспалительный процесс (грипп, вирусная инфекция), то сдать анализы на аллергию нужно только после полного выздоровления.
    4. За неделю до процедуры прекратить контакты с домашними и уличными животными.
    5. Нельзя сдавать анализы в период острого течения аллергии.
    6. Анализ крови на аллергию необходимо сдавать натощак.
    7. В день процедур отказаться от никотина.

    Соблюдение этих простых рекомендаций позволит получить достоверные анализы на аллергены у взрослых и детей.

    Где сдаются анализы? Кожные тесты рекомендуется проводить только в больничном отделении под наблюдением врача.

    Анализ крови можно сдать по усмотрению – в прикрепленной поликлинике, частной лаборатории.

    Это основная информация, как правильно сдать анализ.

    На какой раздражитель чаще всего сдают анализы

    Чаще всего люди обращаются за проведением анализа на такой аллерген, как домашние животные

    Если в квартире проживают кошки, хомячки, а у человека начали проявляться аллергические реакции, то ему обязательно нужно сдать анализы.

    Ошибочно считать, что аллергия может возникнуть только на шерсть животного.

    Неприятную реакцию могут спровоцировать:

    • ороговевшие частицы эпидермиса питомцев;
    • слюна;
    • моча;
    • каловые массы.

    Как берут анализ? Для этого вида аллергии оптимальным вариантом будет применение всех методов исследования – аллергологические пробы, анализы крови.

    Анализ на пищевые аллергены назначается довольно часто, так как эта категория включает большой список продуктов, которые могут спровоцировать болезнь:

    • яйца;
    • рыба;
    • мед;
    • ягоды;
    • пшено.

    При помощи анализов крови на аллергены пищевые за одну процедуру можно выявить от 10 до 300 типов раздражителей. Для проведения исследования на обнаружение разных аллергенов достаточно одного забора крови.

     Расшифровка результатов

    Если кожные пробы дают ответ практически сразу, то результата выявления аллергии по анализу крови придется ждать в течение 2–5 дней.

    После проведения анализа крови при аллергии расшифровка показывает содержание антител в крови.

    На сегодняшний день для оценки показателей берется такой диапазон нормы, как класс.

    1. Класс 0 – показано значение 0,35, говорит о том, что аллергия не выявлена.
    2. Первый – указано 0,35-0,7, это означает, что заболевание возможно, но протекает без яркой симптоматики.
    3. Второй – показатель аллергии в анализе крови равен 3,5, это указывает на незначительную аллергическую реакцию.
    4. Третий – до 17, 5, аллергия имеется, симптомы умеренные.
    5. Четвертый – в крови обнаружено до 50 антител, болезнь протекает остро.
    6. Пятый – до 100, тяжелые признаки аллергии, присутствует отдышка;
    7. Шестой – более 100 антител, такое содержание говорит об очень серьезной форме аллергии, требуется незамедлительная врачебная помощь.

    Расшифровка анализа крови на аллергены должна производиться только специалистом.

    Как определить аллергию по кожным пробам? Как уже писалось выше, на это будет указывать воспалительный процесс после проведения теста.

    Результат исследования оценивается по выраженности симптомов (размер пятен, отечность):

    1. Реакции нет – если после проведенного исследования на коже человека нет покраснений, зуда, отека, это означает, что реакция отрицательная.
    2. Размер покраснений 1-2 мм – результат не определен, процедуру рекомендуется повторить.
    3. На коже появился волдырь или пятно диаметром 3-7 – результат проб дал положительную реакцию.
    4. При размере 8-12 мм – диагностируется явно положительный результат.
    5. Если после теста появился отек диаметром больше 13 мм – чрезмерно сильная реакция.

    Цена на услуги варьируется от места проведения процедуры. В каждом учреждении установлены свои расценки. А также при формировании стоимости большое значение играет тип аллергена и метод его ввода в организм.

    Стоимость кожных проб в среднем составляет от 100 до 900 рублей за единицу.

    Исследование крови может стоить от 400 до 3000 рублей. Следует знать, что муниципальные больницы должны предоставлять эти услуги бесплатно.

    Это основная информация, какие анализы сдают на аллергию. Своевременная диагностика позволит в быстрые сроки установить вид аллергена и вовремя начать лечение. Все эти меры помогут нормализовать состояние и избежать осложнений.

    Основные принципы диагностики аллергических заболеваний

    При лечении аллергических заболеваний первым и одним из самых важных этапов является диагностика аллергии. Она направлена на выявление причин и природы болезни. Правильно и своевременно поставленный в процессе обследования диагноз позволит в дальнейшем подобрать оптимальный курс лечения, который поможет с максимальной эффективностью, в минимальные сроки и без осложнений избавиться от болезни.

    Для наилучшего исхода лечения начинать его следует ещё на ранних стадиях развития болезни, когда только появляются первые признаки аллергии.

    Основные значимые симптомы аллергии

    Наличие указанных симптомов является серьёзным поводом для посещения аллерголога:

    • Продолжительный насморк, зуд в носу, частое чихание;
    • Слезотечение, зуд век, покраснение глаз;
    • Зуд и высыпание на коже;
    • Появление отёков;
    • Затруднённое дыхание.

    На приёме врач производит диагностическое обследование. Диагностика аллергии включает в себя сбор анамнеза и различные тесты, направленные на подтверждение аллергической природы заболевания и выявления аллергена, вызывающего аллергическую реакцию.

    Зуд как один из симптомов аллергии

    Диагностические методы при определении аллергии достаточно обширны. Они включают в себя следующие методы:

    • физикальный (осмотр, сбор анамнеза, пальпация, перкуссия),
    • физический (измерение физических параметров),
    • функциональный (использующий для диагностики аллергии прибор спирометр, измеряющий объёмы воздуха в лёгких, и позволяющий выявить слабовыраженный бронхоспазм),
    • лабораторную диагностику,
    • инструментальный осмотр,
    • измерение биополя,
    • различные специфические тесты.

    Подробнее ознакомиться со всеми применяемыми методами диагностики можно в соответствующей статье. Здесь же перечислены наиболее распространённые и часто применяемые из них.

    Основные виды аллерготестов

    Вся совокупность аллерготестов делится на две основные группы: in vivo и in vitro.

    Тесты “in vivo” (лат. “в живом организме”) проводятся на самом пациенте, показывая качественную реакцию организма. К таковым относятся тесты:

    • На коже: наиболее распространённый метод определения повышенной чувствительности к аллергену. Проводится путём введения через царапину на коже препарата аллергена и оценки реакции организма;
    • На слизистой носа: введение аллергена производится через слизистую оболочку носа. Применяется для диагностики аллергического ринита;
    • Коньюктивальные: препарат аллергена помещается в область между нижним веком и глазным яблоком. Оценивается наличие иммунного ответа;
    • Подъязычной пробы: аллерген помещается под язык и наблюдают наличие местного и системного иммунного ответа. Применяется для диагностики аллергий на пищу и стоматологические материалы.

    Тесты “in vitro” (лат. “в стекле (в пробирке)”) не требуют непосредственного участия пациента, проводятся на взятых у него образцах крови, мокроты, кала или  мочи.

    Данная группа тестов отражает состояние организма в количественном отношении (точное число определённых клеток, концентрация гормонов). Методы in vitro безопаснее методов in vivo, так как, в отличие от последних, не способны вызвать при проведении аллерготестов проявления нежелательных и опасных реакций в организме пациента.

    Основным in vitro аллерготестом является диагностика аллергии по анализу крови методом иммуноферментного анализа (ИФА), который позволяет определить наличие в крови специфических антител, соответствующих аллергенам,виновным в возникновении аллергической реакции.

    Диагностика пищевой аллергии

    Диагностика аллергии на пищу включает в себя сбор анамнеза, опрос больного и специфические обследования для определения пищевого аллергена.

    При диагностике проводится анализ пищевого дневника, который ведётся пациентом на протяжении длительного времени; в нём необходимо указывать состав принимаемой пищи и время приёма. Дневник необходим для  выявления зависимости между употреблением какого-либо продукта и возникновением симптомов аллергии, исключая при этом случайные совпадения во времени.

    Цитологический анализ мазка со слизистых позволяет подтвердить аллергическую природу болезни, кожный и провокационный тесты — выявить вызывающий реакцию аллерген, при чём провокационный метод является более точным.

    Он проводится после двухнедельной диеты, исключающей предполагаемые аллергены, и состоит из приёма натощак капсулы с сухим пищевым аллергеном (начальная доза у детей и взрослых 8мг) и наблюдение реакции организма в течении суток. При отсутствии таковой тест повторяют через сутки, каждый раз увеличивая дозу в два раза: доводя до 8000 мг у взрослых или 2000 мг у детей. При отсутствии реакции на максимальную дозу делается вывод, что данный продукт не вызывает у пациента пищевую аллергию.

    При диагностике применяются также лабораторные аллерготесты ИФА и РАСТ (радиоаллергосорбентный).

    Диагноз окончательно подтверждается при исчезновении аллергических симптомов после назначения пациенту гиппоаллергенной диеты.

    Диагностика лекарственной аллергии

    Основным источником информации для выявления опасного аллергена при диагностике аллергии на лекарственные препараты является анамнез больного и, при необходимости, членов его семьи, для выявления зависимости между приёмом препарата и появлением симптомов.

    Применение при диагностике лекарственной аллергии методов in vivo считается нецелесообразным и опасным, так как результаты кожных проб часто дают ложно-положительные или ложно-отрицательные результаты; реакция может вызываться не самим препаратом, а продуктом метаболизма этого лекарства в организме, и тест в таком случае ничего не покажет.

    Также высока вероятность возникновения у пациента опасных осложнений при проведении ингаляционных, внутрикожных, капельных и других in vivo провокационных тестов.

    Более целесообразным считается применение in vitro метода ИФА для определения наличия специфических антител. В этом случае время проведения теста уменьшается, а пациент не подвергается опасности.

    Диагностика аллергии у детей

    Как и при лекарственной аллергии, определение вызывающего реакцию аллергена в первую очередь основывается на сборе анамнеза ребёнка, анализе пищевого дневника, учитывается информация  о наличии домашних животных, растениях, с которыми контактирует ребёнок. Из-за того, что детский иммунитет ещё полностью не развит, кожные пробы небезопасны и часто дают ложные результаты.

    Их применение целесообразно только при подтверждении диагноза пищевой аллергии, аллергии на вакцины, для выявления причины сезонной дыхательной аллергии и для определения изменений выраженности аллергических реакций.

    Наиболее универсальным и безопасным способом диагностики являются лабораторные тесты на специфические антитела.

    Тестами определить аллергию можно только на те аллергены, с которыми ребёнок уже контактировал.

    То есть, если ребёнок ещё не контактировал с кошкой, и у него генетически предопределена аллергия на кошек, диагностика её не покажет, так как аллерген ещё не попал в кровь и антитела не образовались.

    Диагностика аллергии у грудничков включает в себя анамнез, осмотр и лабораторный анализ крови на антитела.

    Чтение и расшифровка анализов и тестов

    Ниже приведены аббревиатуры, применяемые в записи результатов анализов и тестов при диагностике аллергии:

    • АВ – аллергическое воспаление
    • АГ – антиген
    • АЗ – аллергические заболевания
    • АКД – аллергический контактный дерматит
    • АР – аллергический ринит
    • АСИТ – аллерген-специфическая иммунотерапия
    • АТ – антитело
    • АтД – атопический дерматит
    • БА – бронхиальная астма
    • БАВ – биологически активные вещества
    • ЖЕЛ – жизненная емкость легких
    • ИА – инсектная аллергия
    • ИДС – иммунодефицитное состояние
    • КПТ – кожные прик-тесты
    • КР – клинические рекомендации
    • ЛА – лекарственная аллергия
    • ОФВ1 – форсированный выдох за секунду
    • ПА – пищевая аллергия
    • ПАР —  неаллергическая гиперчувствительность
    • РЗ – респираторные заболевания
    • ТТЕЭЛ  — тест торможения естественной эмиграции лейкоцитов (с медикаментами)
    • ФВД – функция внешнего дыхания
    • ХРК – хроническая рецидивирующая крапивница

    В результате комплексного обследования, на основании анамнеза и показателей проведённых тестов, врачом-аллергологом производится окончательная постановка диагноза и начинается процесс лечения аллергии.

    Как определить аллергию на кошку у ребенка?

    У подавляющего большинства людей аллергия на кошек прочно связана с патологической реакцией на частицы шерсти этого домашнего животного. Однако по словам специалистов, симптомы гиперчувствительности иммунной системы могут возникнуть и при контакте со слюной, экскрементами и даже сухим кормом животного. Не последнюю роль в развитии аллергической реакции играют и паразитарные инвазии. Поэтому перед тем, как отдавать кошку другим хозяевам или в приют необходимо выяснить точную причину заболевания.

    Если следовать строгой медицинской терминологии, под аллергией понимают проявление гиперреактивности иммунной системы к определенному раздражителю при повторном с ним контакте, то есть после так называемого периода сенсибилизации. Обычно то, как проявляется аллергия на кошек, зависит от органа, куда попадает аллерген: слизистый эпителий верхних дыхательных путей, бронхов, конъюнктива, кожа.

    В основе патогенетического развития аллергической реакции служит взаимодействие антител, то есть клеток иммунитета, с антигеном — раздражителем. Если говорить о домашних животных, в роли антигена могут выступать:

    • частицы шерсти, которая преимущественно состоит из кератина, причем, по данным некоторых исследований, значение имеет не только длина и густота шерсти, но и ее окрас;
    • слюна, в отличие от секрета слюнных желез человека, секрет, вырабатываемый кошкой, в большей степени насыщен множеством ферментов. Они предназначены не только для увлажнения слизистой оболочки ротовой полости, но и для обеззараживания сырого мяса перед его попаданием в пищеварительный тракт;
    • частицы эпидермиса, у кошки, как и у человека, происходит постоянное отторжение омертвевших эпителиальных клеток и замещение их новыми, мелкие эпидермальные частицы не заметны невооруженным глазом, но представляют опасность в плане аллергии;
    • моча и фекалии, выделения кошки и кота содержат большое количество летучих ароматических веществ, предназначенных для привлечения особи противоположного пола и «метки» территории, но этот запах может стать причиной аллергического ринита, конъюнктивита или бронхита;
    • паразиты, известно, что при ненадлежащем уходе за домашним животным оно становится источником различных гельминтов. Их нередко обнаруживают и у новорожденных, даже если кошка непосредственно не контактирует с ребенком. Личинки паразитов могут попасть в детский организм с рук матери, одежды, постельного белья, пеленок и т.д.
    • пыльца, частицы земли, которые кошка «приносит» в дом после прогулки по улице.

    Аллерген представляет собой специфический белок, поэтому нередко иммунная реакция возникает только на определенную породу кошек и практически не отмечается при контакте с молодыми животными.

    Различают три стадии, как проявляется аллергия на кошек. Это:

    1. Иммунная, продолжается с момента первого соприкосновения иммунной системы с аллергеном.
    2. Патохимическая, стартует при повторном взаимодействии с раздражителем и характеризуется выделением из эозинофилов и тучных клеток разнообразных медиаторов воспаления, в первую очередь, гистамина.
    3. Патофизиологическая, сопровождается стойким и продолжительным нарушением работы клеток эпидермиса и слизистого эпителия.

    Автора выделяют четвертый этап, клинический, во время которого и развиваются характерные для заболевания признаки. У детей, особенно грудничков эти симптомы обычно выражены гораздо ярче, чем у взрослых.

    В зависимости от скорости возникновения клинических признаков заболевания, аллергические реакции делят на несколько типов:

    • Анафилактическая реакция немедленного типа: обусловлена образованием иммуноглобулина классов Е и М, имеющего высокое сродство к тканевым базофилам. Симптомы подобной формы заболевания обусловлены повышенной проницаемостью микроциркуляторного русла, выходом жидкости из сосудов, развитием отека, серозным воспалением, усилением секреторной активности слизистых желез.
    • Цитотоксический тип реакции гиперчувствительности: в отличие от анафилактического симптомы подобной формы обусловлены иммуноглобулинами класса G. В результате перекисного окисления липидов происходит сильное повреждение клеточной мембраны и высвобождение протеолитических ферментов, катионных белков и т.д.
    • Иммунокомплексный тип реакции. Также, как и цитотоксический сопровождается возникновением комплексов антиген — антитело с иммуноглобулинами Е и М. Однако он образуется не на поверхности клеток, а в микроциркуляторном русле. Примером подобной формы аллергии служит сывороточная болезнь, некоторые варианты пищевой и лекарственной гиперчувствительности.
    • Реакции замедленного типа. В ее основе лежит взаимодействие сенсибилизированного ранее Т-лимфоцита со специфическим антигеном, что приводит к выделению целого ряда биологически активных соединений. Этот класс заболеваний характерен, если аллергия вызвана заражением от кошки простейшими или внутриклеточными паразитами.

    Основной причиной развития патологии специалисты называют наследственную предрасположенность. Уже давно было известно, что если у одного из родителей проявляется повышенная чувствительность на домашних животных, такие же симптомы возникнут и у ребенка с вероятностью 50-75%. Считается, что в организме человека есть гены, отвечающие за способность клеток к иммунному ответу и выработку специфического IgE. Кроме того, наследственная предрасположенность играет роль и на этапе высвобождения медиаторов аллергии, степени проницаемости слизистых оболочек для аллергенов.

    Большое значение имеют и факторы окружающей среды, например, проживание беременной женщины или грудного ребенка в экологически загрязненном районе. Кроме того, не стоит забывать и об особенностях питания, сроках введения первого прикорма. Иногда симптомы того, как проявляется аллергия на кошек, во многом зависит от сопутствующих патологий.

    Выраженность клинической картины также определяет и методы лечения заболевания. Официальная медицина предлагает антигистаминные средства, их основными компонентами являются вещества, препятствующие контакту медиаторов воспаления с клетками. Однако такая терапия носит только симптоматический характер и никак не влияет на причину аллергии.

    Приверженцы нетрадиционной медицины рекомендуют бороться с признаками болезни при помощи народных средств. Это разнообразные травяные сборы и отвары, настойки, например, всем известна способность мумие очищать организм от различных токсинов. Но радикальным методом избавиться от аллергии является прекращение постоянного контакта с раздражителем, иными словами, домашнее животное придется отдать.

    Но согласно статистике, треть всех владельцев кошек страдает от аллергии на шерсть и продолжают общаться со своими питомцами. Специалисты рекомендуют грамотно подходить к выбору породы кота, их фото, кстати, есть на сайтах различных питомников. Так, можно приобрести:

    • балинезийскую кошку;
    • ориентальную кошку;
    • донского сфинкса;
    • ликои;
    • сибирскую кошку;
    • петерболд.

    Но самой «гипоаллергенной» кошкой является канадский сфинкс. Их рекомендуют заводить всем людям, страдающим от повышенной чувствительности иммунной системы к шерсти, экскрементам или эпидермису животных.

    Признаки аллергии на кошек у взрослых и детей

    Симптоматика гиперчувствительности может проявляться нарушениями со стороны всех органов и систем, включая патологические изменения сосудистой стенки, кроветворения и т.д. Но признаки аллергии на кошек имеют четкую очерченность, связанную с особенностями контакта раздражителя со слизистыми оболочками человека. Иными словами, воспалительный процесс возникает в тех тканях, куда попадает аллерген.

    Причем выраженность симптомов зависит от возраста и наследственной предрасположенности. Например, при аллергической реакции немедленного типа клинические проявления заболевания развиваются достаточно быстро и существенно ухудшают общее состояние человека. Кроме того, симптомы патологии прогрессируют при постоянном контакте с шерстью, частицами эпидермиса или другими раздражителями.

    Так, взрослых и детей в равной степени могут беспокоить такие признаки аллергии на кошек:

    • Со стороны верхнего отдела респираторного тракта и органов зрения: наиболее характерны для новорожденных, которые непосредственно не контактируют с раздражителем, а вдыхают его через нос или рот, в результате антигены «оседают» на поверхности слизистых оболочек. Это сопровождается обильным выделением прозрачной слизи из носа, зудом, жжением. Аллергический ринит практически всегда протекает совместно с конъюнктивитом, для которого характерно слезотечение, покраснение век. Естественно, что рефлекторной реакцией организма, направленной на очищение носовой полости, является чихание.
    • Со стороны нижнего отдела дыхательных путей. Попадание частиц шерсти или кожи кота на слизистую оболочку бронхов вызывает симптоматику, схожую с бронхиальной астмой. Беспокоят приступы сухого кашля, из-за отека возникают трудности с дыханием. Подобное состояние осложняется при сопутствующих бронхитах или пневмониях. Эти признаки аллергии на кошек особенно опасны для маленьких детей.
    • Со стороны кожи: возникает сыпь различной локализации, но чаще на местах, контактировавших с животным: руках, ногах, лице и т.д. Участки поражения могут иметь ровный или размытый контур, сливаться друг с другом. Но обычно кожа на них сухая, склонна к шелушению. Участки сыпи также сильно зудят.

    При гиперчувствительности, связанной с паразитарной инвазией, признаки аллергии на кошек обычно проявляются со стороны пищеварительного тракта. Это также в большей степени характерно для детей, так как глистные инвазии чаще всего выявляют именно в раннем возрасте. Беспокоят боли в области пупка или эпигастрии, тошнота, рвота, диарея, сменяющаяся запором, ухудшение аппетита, неприятный привкус во рту, потеря веса. Некоторые гельминтозы сопровождаются и анемией, что проявляется в виде слабости, головокружений.

    Системные признаки аллергии на кошек возникают крайне редко. Лишь в единичных случаях доктора отмечают повышение или понижение артериального давления, тахикардию, мышечные или суставные боли. Такие симптомы болезни, как головокружение, головная боль, общее недомогание обычно связаны с нарушением носового дыхания из-за ринита.

    При появлении признаков аллергии на кошек во время беременности нужно учитывать, что почти со 100% вероятностью такие же симптомы будут и у новорожденного.

    Тест на аллергию на кошек и другие методы диагностики

    Диагностика гиперчувствительности к шерсти и другим аллергенам домашних животных включает несколько этапов. Это:

    1. Опрос больного.
    2. Проведение клинико-лабораторного обследования.
    3. Проведение кожных аллергических проб.
    4. Провокационный тест на аллергию на кошек.
    5. Иммунологическое обследование.

    Как считают доктора, опрос пациента играет одну из основных ролей в диагностическом процессе. В первую очередь врач выясняет, есть ли дома домашние животные, и когда проявились основные симптомы аллергии. Не меньшее значение имеет вопрос о наличии подобных заболеваний у родителей, установка выраженности клинической картины и исключение других вероятных причин появления таких симптомов.

    Для этого необходимо клиническое исследование крови, мочи, мокроты (при выраженном кашле). Также дают направление на рентгенографию органов грудной клетки, придаточных пазух носа. При подозрении на паразитарные заболевания необходим анализ кала и определение специфических антигенов гельминтов в сыворотке крови.

    Что касается третьего этапа, проведения кожных проб, существует несколько методик их постановки. Анализ на аллергию на кошек делают техникой скарификационного теста.

    Критерием правильно проведенного анализа служит отрицательная проба с контрольной жидкостью и положительная с гистамином. Сомнительным результатом является образование только покраснения на месте нанесения аллергена. Диагноз ставят на основании наличия выраженной гиперемии и волдыря размером 3 мм и более. Если расшифровка результатов исследования вызывает сомнения, используют назальный анализ (раздражитель наносят непосредственно на слизистую оболочку носовой полости).

    Тест на аллергию на кошек проводят только в специализированной лаборатории под контролем медицинского персонала вне фазы обострения заболевания.

    В настоящее время обязательным является проведение определенных клинико-лабораторных обследований. Их основное преимущество — возможность диагностики у детей младше 3 лет и беременных. Кроме того, они не противопоказаны при резко выраженных симптомах аллергической реакции.

    Обычно назначают:

    • радиоаллергосорбентный тест для определения антител иммуноглобулина класса Е в специфическим аллергенам кошек;
    • определение концентрации общего IgE;
    • тест Шелли, демонстрирующий изменения в базофилах под воздействием аллергена;
    • тест дегрануляции тканевых базофилов;
    • тест повреждения нейтрофилов;
    • определение уровня триптазы, выделяющейся при распаде базофилов.

    При выраженных клинических симптомах заболевания лечение начинают еще до того, как будет сделан тест на аллергию на кошек.

    При отсутствии угрожающего для жизни ангионевротического отека Квинке, терапию проводят амбулаторно, то есть в домашних условиях. Если проявления гиперчувствительности ограничиваются ринитом и конъюнктивитом, доктора предлагают обойтись препаратами для местного применения.

    Обычно назначают:

    • Аллергодил, выпускается в форме назального спрея и глазных капель, прописывают по 1-2 распыления (или такому же количеству капель) 2-3 раза в сутки;
    • Кромогексал, глазные капли и спрей, закапывают по 1 капле (или распыляют по 1 дозе) 4 раза в день;
    • Задитен, глазные капли, используют дважды в сутки;
    • Тизин аллерджи, спрей назальный, применяют по два распыления в каждый носовой ход 2 раза в сутки, затем дозировку снижают до 1 распыления дважды в день;
    • Превалин и Превалин Кидс, гомеопатические средства в форме спрея, используют по 1-2 дозе до 4 раз в сутки.

    Кроме того, для устранения сильного отека и воспаления применяют местные глюкокортикоиды. Самыми распространенными и эффективными являются Назонекс, Назарел, Тафен назаль, Фликсоназе, Авамис.

    Если единственным симптомом аллергии на кошек служит кожная сыпь, подойдут антигистаминные препараты в форме гелей или кремов. Также выраженным противозудным и противовоспалительным действием обладают мази на основе гормональных веществ. Это Фенистил, Кутивейт, Фторокорт. Все эти средства вполне доступны по цене, и их можно приобрести в любой аптеке без рецепта.

    Использование препаратов на основе глюкокортикостероидов в раннем возрасте должно проводиться под контролем педиатра.

    Однако проведения тестов на аллергию на кошек и дальнейшей помощи врача можно избежать при соблюдении несложных правил профилактики симптомов заболевания. В первую очередь при выборе домашнего животного следует учитывать возможную реакцию организма и отдавать предпочтение специально выведенным для аллергиков породам.

    В первую очередь следует приобрести очиститель воздуха и устроить кошке собственное спальное место. Риск аллергии существенно снизится, если животное не будет иметь доступа к постельному белью, одежде. Также рекомендуют отказаться от ковров, портьер, накидок на мебель. Кошачий лоток должен стоять в хорошо вентилируемом помещении, убирать его следует несколько раз в день. Обязательно нужно купать животное не меньше 2 раз в неделю, а мыть морду следует каждый день. Кроме того, доктора советуют максимально избегать контакта с другими возможными раздражителями, как пищевыми, так и бытовыми, регулярно проводить питомцу антигельминтную терапию.

    К решению вопроса о приобретении домашнего животного нужно подходить ответственно. Как утверждают волонтеры, именно реакция гиперчувствительности организма служит основной причиной попадания питомцев в приюты. Анализ на аллергию на кошек проводят практически в каждой лаборатории, стоит это относительно недорого. Поэтому перед тем как отправиться на птичий рынок нужно обязательно взвесить все «за» и «против» и исключить риск развития неприятных симптомов.

    med88.ru

    Не все родители знают, как проявляется аллергия на кошек у детей. Особенно часто взрослые приходят в замешательство, когда у ребенка появляются симптомы аллергии внезапно, несмотря на то что животное и раньше контактировало с малышом.

    Развитие реакции может наступить в любом возрасте. Кроме того, она способна появляться только на конкретное животное или на все разновидности особей данного вида. Ученым известно, что аллергия считается заболеванием, которое имеет отношение к сбоям в иммунной системе. Для патологии характерна наследственность. Различным аллергическим проявлениям больше подвержены часто болеющие дети.

    Провокаторы патологического процесса

    Как правило, аллергия на кошку у ребенка не является единственной. Дополнительно организм может негативно реагировать на пыльцу или плесень.

    Согласно наблюдениям, аллергия на кошек у детей может возникать по следующим причинам:

    1. Раздражитель на шерсти кота. Если животное выходит на улицу, а не все время обитает в доме, то, возвращаясь, на своей шерсти кот приносит частички грязи, пыли и прочих мелких частиц. Если у ребёнка есть аллергия на один из возможных компонентов, которые приносит в дом кот на своей шерсти, то, безусловно, избежать ответной реакции организма не удастся. То есть в данной ситуации можно говорить не об аллергии на домашнее животное, а о том, что кошка является «поставщиком» раздражителя.
    2. Протеины. Шерсть не считается главной причиной возникновения аллергических реакций, потому что основным возбудителем являются секреторные протеины слюнных желез и кожи. Согласно медицинским наблюдениям, особи женского пола меньше вырабатывают аллергенов, чем мужского. Большое количество белков содержится в фекалиях животного и в моче. Именно поэтому частая смена кошачьего туалета снижает аллергические проявления.

    Когда есть предположение, что у ребенка аллергия на кота, родителям рекомендуется обратиться к специалисту. Для подтверждения диагноза делают специфический тест. Кожные пробы выполняются методом введения небольшого количества раздражителя в организм. Для этого на предплечье с помощью медицинской иглы наносятся небольшие царапины.

    На каждую из них будет воздействовать определенный раздражитель, который является потенциальным аллергеном. Реакция организма возникнет, если один из применяемых раздражителей действительно вызывает негативную реакцию у организма.

    Место царапины, на которую было оказано воздействие аллергеном, воспалится.

    За счет того, что аллергия на кошачью шерсть — это понятие относительное (ведь реакция возникает на частицы, которые в ней могут находиться), то приобретать животное без волос только с той целью, чтобы избежать негативных проявлений, будет нецелесообразно.

    Многих родителей интересует, можно ли заводить гипоаллергенных котов и действительно ли они существуют. В данной ситуации ответ будет отрицательный. То есть, гипоаллергенные породы кошек известны, но это не значит, что продукты их жизнедеятельности не влияют на иммунную систему.

    Гипоаллергенная кошка — это животное, которое меньше чем другие вырабатывает вещества, выступающие раздражителями, и тщательнее за собой ухаживает. Перед покупкой домашнего питомца рекомендуется договориться с продавцов о возможном возврате животного обратно или заменой его другим. Следует понимать, что некоторые кошки одной породы могут вызывать аллергию, а другие представители этой же группы — нет. Даже из одного помета некоторые котята могут вызывать аллергию, а иные будут безопасными для ребенка.

    К породам кошек, которые реже вызывают аллергические реакции, относят следующие:

    • балинез (балийская кошка);
    • ориентальная короткошерстная;
    • яванез;
    • сфинкс;
    • корниш-рекс;
    • девон-рекс;
    • сибирская кошка;
    • ашера.

    Симптоматика заболевания

    Симптомы аллергии на кошек у детей могут проявляться сразу после контакта с животным или через некоторое время, приблизительно через 2–3 часа. Как быстро возникнут признаки аллергии, будет зависеть от индивидуальных особенностей ребенка.

    Определить наличие патологического процесса можно при появлении следующих симптомов:

    • зуд и жжение глаз;
    • слезоточивость;
    • чихание;
    • ринит или отек носа;
    • кожные высыпания, схожие с крапивницей;
    • гиперемия участка, на который было оказано прямое воздействие раздражителем;
    • кашель;
    • учащенное сердцебиение;
    • одышка;
    • головокружение;
    • тошнота;
    • рвота;
    • диарея;
    • потеря равновесия;
    • утрата сознания.

    Признаки астмы проявляются, если провокатор аллергической реакции оседает на слизистой дыхательный путей. Интенсивность симптомов будет зависеть от того, где именно произошел контакт с раздражителем, какое количество его поступило в организм и какой уровень чувствительности у ребенка к нему.

    Наиболее опасным считается такое проявление аллергии, как ангионевротический отек, или Квинке. Если появятся его симптомы и лечение не будет оказано своевременно, последствия могут быть плачевными. Ангионевротический отек характеризуется разбуханием подкожной клетчатки, дермы и слизистых оболочек. Если будут затронуты органы дыхания, отсутствие своевременной помощи способно привести к удушению.

    Методы лечения

    За счет того, что аллергия может проявиться не только на кота, который живет в доме, но и на соседских животных, некоторые родители обращаются с вопросом о том, что делать в такой ситуации, к специалисту.

    Самым эффективным лечением любой аллергической реакции является прекращение контакта с раздражителем.

    То есть, если животных в доме нет, ребенку не должно быть разрешено трогать других, к примеру, соседских котов. В противном случае родителям следует ожидать постоянных рецидивов.

    В том случае, если с ребенком уже случился инцидент, то есть аллергическая реакция началась, первое, что делать родителям, — трезво оценить всю степень тяжести ситуации. Если симптоматика проявляет себя остро, ребенку нужно дать антигистаминное средство и вызвать скорую. При наличии возможности рекомендуется доставить пациента самостоятельно в больницу, чтобы не тратить время на приезд врачей.

    Для лечения назначают:

    1. Противоотечные препараты. Они не только снимают опухание, но и препятствуют застою слизи.
    2. Антигистаминные лекарства. Их действие направлено на подавление химических реакций организма, которые вызывают неприятные симптомы. Рекомендуется придерживаться дозировки, которую прописал врач.
    3. Антиаллергенные препараты. Они назначаются с целью подавления негативной симптоматики. К таковым относят стероиды.

    Самолечение может привести к осложнениям. Поэтому все препараты, курс их приема и дозировка должны быть назначены ребенку врачом в индивидуальном порядке.

    Теоретически вылечить аллергию на кошек полностью можно, но это очень длительный процесс, который также способен не дать ожидаемых результатов.

    Чтобы подавить выражающийся аллергический протест организма по отношению к кошкам навсегда, нужно пройти серьезный и длительный терапевтический курс. Для достижения поставленной цели потребуется санкционированная работа врача-аллерголога и пациента. Все рекомендации должны выполняться без исключений. Пациенту начинают искусственно вводить в кровь аллерген.

    Организм должен научиться справляться с раздражителем, не вызывая неприятных симптомов.

    Изначально вводимая доза вещества минимальна, но ее постепенно увеличивают. За счет сложности методики такое лечение детям, как правило, не проводят.

    Как предотвратить появление аллергии?

    Если всё-таки удалось исполнить мечту ребенка и завести дома гипоаллергенного питомца, необходимо, чтобы семья заранее поняла, какие могут быть последствия. Поэтому в качестве профилактики в домашней аптечке рекомендуется постоянно хранить антигистаминное лекарство, которое может понадобиться в случае экстренной ситуации.

    Поскольку даже гипоаллергенные коты представляют потенциальную опасность, то рекомендуется максимально ограничить контакт домашнего любимца и ребенка.

    У кота должно быть свое индивидуальное место в доме, которое регулярно дезинфицируется и чистится от шерсти и перхоти (ороговевших клеток).

    Если взрослые заводят питомца именно по просьбе ребенка, то им следует понимать, что аллергику противопоказано подходить к кошачьему туалету ближе, чем на 2 м. То есть весь уход за котом полностью ляжет на плечи родителей.

    Иногда, чтобы избавиться от аллергии, достаточно поставить в доме очистители воздуха. Качественная система вентиляции даст возможность постоянно возобновлять процесс очистки помещения. Для максимального удаления всех имеющихся продуктов жизнедеятельности животного можно применять кварцевание.

    В том случае, если все меры предосторожности не помогли справиться с имеющейся аллергией на кошек, рекомендуется отказаться от желания завести животное.

    Похожие статьи

    proallergiu.ru

    Когда дома появляется новорожденный малыш, многие привычные для взрослого человека вещи могут стать источником проблемы. Касается это и братьев наших меньших, контакт с шерстью которых часто провоцирует аллергический ответ организма. Каждый родитель должен знать, как проявляется у грудничков аллергия на кошек.

    Факторы риска

    Есть распространенное мнение, что аллергия на кошку у грудничка возникает из-за шерсти животного. Это не совсем так. Провоцирует заболевание протеиновый белок, который является составной частью органических выделений (кожи, слюны, репродуктивного секрета, мочи и фекалий). Их микроскопические частицы кошка разносит по дому. Также опасность для новорожденного представляют аллергены, проникающие на кошачьей шерсти в дом с улицы (пыльца растений или иные возбудители).

    ИНТЕРЕСНО! Некоторые породы считаются наименее аллергенными. Если в вашем доме Сибирский кот, сфинкс или Ориентальная кошка, то новорожденный ребенок почти 100% защищен от аллергии.

    Если аллергия на кошек у грудничков появляется сразу после контакта с животным, то наиболее вероятная причина – это генетическая предрасположенность. Около 15% детей получают проблемный ген от родителей. Анамнез осложняется, когда аллергия выявлена у обоих родителей.

    Еще один фактор, провоцирующий негативную реакцию организма – это угнетенный иммунитет ребенка. Ослабленный организм сильнее подвержен воздействию патогенов, переносчиком которых выступает кот. Недоношенные дети входят в группу повышенного риска.

    Симптомы

    Под воздействием патогенного животного протеина возникает аллергия на кошку у грудничка, симптомы которой могут быть как одиночные, так и комбинированные. При возникшем подозрении, что аллергия на кошку у грудничка, как проявляется она внешне?

    Основной признак, с почти 100% вероятностью, это красные пятна, появляющиеся на коже ребенка. Поскольку кожа младенца очень нежная, аллергическая реакция возникает немедленно после контакта с кошкой. Также наблюдаются следующие клинические признаки:

    • Ринит, постоянное течение или заложенность носа.
    • Чихание и лающий кашель.
    • Конъюнктивит и слезотечение.

    При диагнозе аллергия на кошек у новорожденных как проявляется она в тяжелой форме? Это может быть приступ бронхиальной астмы, развитие отека Квинке или анафилактический шок. Степень тяжести зависит от индивидуальной реакции организма малыша.

    В случае, если развилась аллергия на кошек у грудничков симптомы возникают в разное время. Это может быть моментальная реакция, а может и постепенное появление признаков на протяжении нескольких часов. Также наблюдается и сезонный характер заболевания. Весна самый сложный период, чреватый разными обострениями.

    Диагностика

    Грудного ребенка с симптомами аллергии на кошку нужно срочно обследовать. Следует обратиться к педиатру, который назначит комплекс диагностических мероприятий. В него входят:

    • Общий осмотр и изучение анамнеза.
    • Анализы крови общий, биохимический.
    • Анализ мочи и кала.

    К неотложным мерам диагностики относят также обследование у врача аллерголога. Специалист назначает:

    1. Дифференциальную диагностику – анализ венозной крови на антитела lg E, элиминационный тест (удаление из среды окружения грудничка предполагаемого возбудителя).
    2. Аллергические пробы на эпидермисе, применяемые в тяжелых случаях течения болезни. Кожная проба проводится через микроскопические царапины, в которые внедряют небольшую дозу аллергена. Отек или краснота в месте проведения подтверждают диагноз.

    Весь комплекс предпринятых мер позволит установить наличие у малыша аллергии на кошку и назначить правильное лечение.

    Лечение и профилактика

    Для того, чтобы купировать приступ и предотвратить рецидивы аллергии на кошек, лечащий врач назначает антигистаминные препараты (Кларитин, Супрастин). Также применяют глюкокортикоиды, которые помогают снять отек слизистых оболочек. При затрудненном дыхании эффективное действие оказывает Эуфиллин.

    Поддерживающая терапия подбирается в соответствии с анализами и анамнезом болезни. Комплекс мер может быть направлен на восстановление иммунитета и устранение возможных осложнений.

    Беречь здоровье новорожденного поможет профилактика. Она направлена на максимальное устранение аллергенов, которые переносит кошка, и состоит из следующих шагов:

    • Исключить прямой контакт малыша с животным и поверхностями, где возможно скопление аллергенов.
    • Проводить регулярную влажную уборку.
    • Избавиться от ворсистых паласов и ковров. Предпочтительно иметь линолеум или ламинированное напольное покрытие.
    • Мыть питомца противоаллергическим шампунем.
    • Стерилизовать животное, поскольку выделяемый репродуктивными железами секрет также выступает аллергеном.

    Если патологическая реакция при взаимодействии с кошкой сохраняется, несмотря на лечение и профилактические мероприятия, то новый дом для питомца будет лучшим решением для сохранения здоровья вашего малыша.

    ProAllergija.ru

    Историческим фактом является боязнь Наполеоном кошек. Рядом с ними у него становились синими губы, он задыхался, и сильно слезились глаза. Но вероятнее всего у Наполеона была аллергия на кошек, симптомы которой схожи с теми, что были у него.

    Именно коты являются наиболее частой причиной проявления аллергических реакций. Они становятся аллергенами чаще, чем химикаты, пыль, пыльца растений и другие животные вместе взятые. Достаточно длительное время считалось, что возникает  аллергия на шерсть кошек и только. Не так давно удалость определить, что аллергенами являются вещества, которые содержаться в моче и слюне питомца.

    Данная статья подробно поведает о том, как проявляется аллергия на кошек у взрослого человека, у новорожденных и грудничков, а также позволит узнать, как можно с ней бороться. Ведь порой любовь к этим пушистикам сильнее страданий вызванных аллергией и мало, кто готов отказаться от тесного общения с котами.

    Как развивается аллергия на кошку

    Как уже говорилось, не шерсть вызывает аллергические реакции организма, ведь даже владельцы котов породы сфинкс страдают аллергией. К основным аллергенам можно отнести:

    • Протеин. Он находится в отмерших кожных клетках животного, слюне и моче. Если у человека ослаблена иммунная система, то его организм отличается повышенной чувствительностью к раздражителям извне. Так и симптомы аллергии на кошек в качестве побочной реакции будут проявляться сразу же, как организм окажет сопротивление на аллерген.
    • Пух, плесень, пыльца, пыль и прочие возбудители аллергии. Их питомец может принести своему хозяину с улицы на своей шерсти.

    Теперь стало понятно, что аллергия на кошек у детей и взрослых возникает не от шерсти любимцев, а от того, что находится на ней или скапливается на самом животном. При попадании этих частиц в дыхательные пути, а также на кожу ребенка или взрослого их организм моментально проявляет признаки аллергии. Поэтому крайне не рекомендуется позволять кошке приближать к кроватке новорожденных и грудничков, иммунитет которых еще не окреп.

    Симптоматика аллергии на кошек

    Есть целый ряд проявлений аллергии на кошачий антиген у взрослых и детей. Причем признаки могут проявляться как по отдельности, так и в совокупности. Наиболее распространенными симптомами являются:

    • Выделения из носа;
    • Заложенный нос;
    • Частое чихание;
    • Нервозность;
    • Повышенная раздражительность;
    • Слезоточивость глаз;
    • Отдышка;
    • Кашель;
    • Посинение губ;
    • Зуд;
    • Покраснения на коже;
    • Шелушение кожи;
    • Разные формы крапивницы.

    Период проявления аллергических симптомов может быть разным: сразу после контакта с аллергеном или через несколько часов. Следует отметить, что у людей астматиков после контакта с питомцем симптомы заболевания обостряются. Что касается детей, то есть интересный факт, доказанный учеными, свидетельствующий о том, что аллергия на кошек у детей может пройти при постоянном контакте ребенка с аллергеном. То есть со временем признаки аллергии могут не проявляться. Но если уже была определена у ребенка склонность к аллергии, то лучше ограничить его общение с котами.

    Диагностика аллергии

    Если у ребенка или взрослого есть явные проявления аллергии, не  стоит сразу винить в этом любимого питомца. Проверить на самом ли деле он является аллергеном можно лишь при помощи специалистов. На период обследования и проводимых анализов животное нужно куда-нибудь отвезти (родственникам или друзьям). Пробы на аллергию проводятся путем подкожного введения потенциальных аллергенов в небольшом количестве. Затем в течение 7 дней наблюдают за местом, куда была сделана прививка, на проявление симптомов. Только если делать такие исследования, можно установить истинный аллерген, который довольно-таки часто не связан в сем, что скапливается в шерсти питомца.

    Лечение аллергии на кошек

    Несмотря на научный прорыв в медицинской области, так и не найдено лекарство, которое может помочь навсегда избавиться от аллергии на «шерстяных» соседей. Если наличие аллергии подтверждено, то лучшим способом борьбы с ней может стать исключение общения с носителями аллергенов. Категорически не рекомендуется трогать животных в гостях, особенно не стоит делать этого на улице и тем более заводить котов у себя дома.

    Задаваясь вопросом как вылечить аллергию на кошек, следует знать, что навсегда избавиться от нее нельзя. Но существует множество методов, позволяющих на некоторое время защищать организм от воздействия аллергенов.

    Чаще всего лечение аллергии на кошек проводится путем совмещения нескольких стандартных методик лечения. Хотя их можно использовать и в отдельности. Выбор метода зависит исключительно от сложности аллергии у больного.

    Прежде всего, при лечении можно использовать антигистаминные средства от аллергии на кошек (таблетки, сиропы), которые оказывают блокирующее действие на химические вещества-аллергены, позволяя избавиться от симптомов аллергии.

    Если аллергия вызвала осложнения в виде застоя слизи и отеков, то поможет противоотечное средство от аллергии на кошек. Если же причина симптомов еще не установлена, то чаще используют таблетки, которые просто снимают основные проявления симптомов.

    В особых случаях аллергологи рекомендуют делать инъекции против аллергии, которые, к сожалению, также не всегда оправдывают ожидаемый эффект. При этом курс лечения достаточно длителен и даже если результат не будет оправдан на 100%, то, по крайней мере, он точно улучшит состояние больного.

    Лечение грудничка и ребенка постарше проводится исключительно под наблюдением врача. Таблетки и сиропы от аллергии врач назначит с учетом возраста и веса ребенка. Если симптомы периодически повторяются, то лучше отправить кота куда-нибудь погостить, до улучшения ситуации. Если такой возможности нет, то необходимо исключить возможность общения ребенка с котом максимально ограничить доступ кота к вещам грудничка. Также для снижения вероятности проявления аллергических реакций у грудничков необходимо соблюдать правила содержания кота в доме.

    Контакт с кошачьими аллергенами

    Как уже было сказано, при отсутствии возможности полного ограничения общения ребенка или взрослого, склонного к аллергии, с животным, являющимся аллергеном, необходимо делать все, что позволит снизить «опасность» животного для окружающих.

    Существует ряд правил, которые нужно соблюдать. Прежде всего, избегать прикосновений к коту. Ошибочно думать, что недлительный контакт не вреден. Кроме того, с людьми, у которых дома живу коты, также нельзя допускать тесного контакта, так как на одежде, в которую они одеты, могут присутствовать частички шерсти с вредоносными аллергическими веществами.

    При планировании какой-либо поездки, чтобы защитить себя и своего ребенка от проявлений аллергии важно позаботиться о том, чтобы в комнате, где вы будете спать, не было кошки как минимум недели две. Примерно за такой же период времени до поездки необходимо начать принимать гиппоаллергенные лекарственные препараты, чтобы снизить вероятность проявления аллергической реакции.

    Что касается правильного ухода за котом, то самым важным правилом является то, что делать это должен член семьи, у которого отсутствуют аллергически реакции на домашнего питомца. Также, важно позаботиться о том, чтобы кот не мог заходить в спальню ребенка (тем более грудничка) и в те помещения, где проводится большинство времени людьми, склонными к аллергии на питомцев. Лучше всего, чтобы кот жил вообще за пределами дома (в сарае, летней кухне и т.п.).

    Важно соблюдать чистоту в доме и тщательно вымывать углы, к которых кот мог оставить фрагменты своей шерсти. При уборке необходимо использовать специальный шампунь для чистки ковров, который позволит качественно устранить загрязнения и шерсть. Хотя, когда есть кот в доме, ковры лучше не использовать вообще. Неплохо иметь дома и кварцевую лампу. В отсутствии такой возможности нужно хотя бы позаботиться о частом проветривании помещения.

    Кота также важно держать в чистоте. Купать его необходимо используя специальный шампунь для котов. Средства по уходу за котом (в том числе и шампунь) приобретаются в специализированных магазинах или пунктах ветеринарной аптеки. Купания конечно никак не влияют на проявление аллергии, но так хотя бы прослеживается связь между состоянием аллергика и чистотой шерсти питомца.

    В принципе, совокупность всех перечисленных правил, способна улучшить (пусть даже незначительно) состояние людей, страдающих аллергией на домашних животных.

    allaboutcats.ru

vidy.lechenie-allergiya.ru

Тест на аллергены (аллергопробы): методики, показания

Тесты на аллергию (или аллергопробы) – это диагностические методики для выявления индивидуальной непереносимости различных веществ (т. е. аллергенов). Их назначение может существенно помочь в устранении аллергической реакции и позволяет установить максимальное количество аллергенов. В этой статье представлена информация о методиках, показаниях, противопоказаниях, способах подготовки и сдачи тестов на аллергены. Полученные данные позволят составить представление о таких диагностических методиках, и вы сможете задать интересующие вас вопросы своему лечащему врачу.

Такие анализы рекомендуются специалистами каждому аллергику, т. к. тесты дают возможность составить так называемый черный список тех раздражителей, которые выводят из состояния равновесия иммунную систему. Полученные результаты аллергопроб позволяют исключать контакт с аллергенами, составлять необходимую диету и назначать наиболее эффективное лечение.

Показания

Возникающая часто, не связанная с вирусными заболеваниями заложенность носа является показанием к проведению тестов на аллергию.

В некоторых случаях невозможно установить вид аллергена путем обычного наблюдения за питанием и окружающими факторами. В таких ситуациях врач рекомендует провести аллергопробы по тем или иным методикам. Показаниями для выполнения таких исследований могут становиться следующие жалобы пациентов:

  • ничем необоснованная частая заложенность носа и выделения из него;
  • беспричинный зуд глаз или носа;
  • постоянное присутствие на теле сыпи, сопровождающейся зудом;
  • отечность кожных покровов;
  • внезапные приступы удушья, хрипы, одышка, затрудненность дыхания или удушающий кашель;
  • появление аллергической реакции на укус насекомого (зуд, покраснение, отек кожи, сыпь, затруднение дыхания).

Некоторые специалисты рекомендуют проводить аллергопробы и при периодически возникающих диспепсических расстройствах (рвота, понос и боли в желудке) или сухости кожи. Их выполнение позволяет исключить или подтвердить наличие аллергических реакций и может являться дифференциальным методом диагностики при других заболеваниях со схожими признаками.

Все вышеописанные симптомы могут указывать на наличие таких аллергических реакций:

В некоторых случаях врач может рекомендовать пройти тесты на аллергию детям, у которых кто-то из родственников страдает от аллергических патологий.

Основные цели назначения аллергопроб

Цели назначения тестов на аллергены направлены на:

  • исключение аллергена или назначение эффективного лечения;
  • выявление аллергической реакции на косметический продукт или средство бытовой химии;
  • тестирование новых назначенных лекарственных средств.

Тесты на выявление индивидуальной непереносимости лекарств или средств бытовой химии и косметики позволяют предупредить развитие аллергической реакции, а пробы для выявления аллергена помогают установить не только подозреваемые раздражители, но и определяют пока незнакомые вещества, способные провоцировать аллергию. Выполнение таких тестов позволяет выбирать способ борьбы с аллергией:

  • полное устранение контакта с аллергеном является самым действенным методом, но не всегда возможным;
  • назначение СИТ (специфической иммунотерапии аллергенами) – наиболее эффективный способ лечения, но требует систематического ежегодного повторения курсов на протяжении 3-4 лет;
  • проведение симптоматической терапии не позволяет вылечить аллергию, но помогает устранять ее симптомы.

Виды тестов на аллергию

Существует много методов проведения тестов на аллергию. При диагностике может использоваться один из них или несколько.

Наиболее часто пациентам-аллергикам назначаются такие два вида тестов:

  • комплексная аллергопроба по иммунологическим анализам крови;
  • кожные аллергопробы.

В более редких случаях проводятся провокационные тесты.

Иммунологические анализы крови

Такие аллергопробы позволяют выявлять наличие аллергической реакции даже на ранних стадиях ее проявления и определять аллергены. С этой целью могут назначаться следующие методики:

  • анализ на общий иммуноглобулин Е (IgE);
  • анализы на специфический иммуноглобулин Е (IgE);
  • анализы на ImmunoCap.

Принцип этих лабораторных исследований основан на выявлении в крови и определении уровня антител – иммуноглобулинов Е и G, образующихся в ответ на воздействие аллергенов.

Анализ на общий IgE

Такие иммунологические анализы крови назначаются детям или взрослым при подозрении на следующие заболевания:

  • бронхиальная астма;
  • бронхопульмональный аспергиллез;
  • дерматит;
  • экзема;
  • индивидуальная непереносимость отдельных пищевых продуктов;
  • индивидуальная непереносимость некоторых лекарственных препаратов и др.

Кроме этого, такой анализ может назначаться детям, родители которых склонны к аллергическим реакциям.

Забор крови проводится из вены после проведения необходимой подготовки:

  1. Сообщить врачу обо всех принимаемых лекарственных препаратах.
  2. За несколько дней до сдачи крови прекращается употребление высокоаллергенных продуктов (яйца, шоколад, клубника и пр.), алкогольных напитков, жирных и острых блюд.
  3. За 3 дня до исследования исключаются все физические и психоэмоциональные нагрузки.
  4. Утром перед забором крови нельзя пить и есть.
  5. За час до анализа прекратить курение.

Если в результатах анализа на общий IgE выявляется повышение его уровня, то это указывает на наличие аллергической реакции.

Нормы уровня IgE в крови:

  • дети от 5 дней до 1 года – 0-15 кЕ/мл;
  • дети от 1 до 6 лет – 0-60 кЕ/мл;
  • дети от 6 до 10 лет – 0-90 кЕ/мл;
  • дети от 10 до 16 лет – 0-200 кЕ/мл;
  • старше 16 лет и взрослые – 0-100 кЕ/мл.
Анализ на специфические IgE и IgG4
Уровень иммуноглобулинов определяют в крови пациента, взятой из вены.

Этот анализ позволяет выявить один или несколько аллергенов, вызывающих аллергическую реакцию. Такой лабораторный метод диагностики назначается людям любого возраста при:

  • невозможности определения провоцирующего аллергию фактора по наблюдениям и клинической картине;
  • распространенном дерматите;
  • необходимости установления количественной оценки чувствительности к непереносимому веществу.

Принцип выполнения такого иммунологического теста на аллергию заключается в смешивании образцов полученной из крови сыворотки с аллергенами (например, пыльцой, шерстью животных, бытовой пылью, моющими средствами и пр.). Проявить результаты анализа позволяют реактивы: ферменты (для методики ИФА-тест) или радиоизотопы (для методики РАСТ-тест). Для проведения анализа кровь сдается из вены натощак, а принцип подготовки к исследованию аналогичен с подготовкой к сдаче крови на общий IgE.

Эта методика выявления аллергенов полностью безопасна для больного, т. к. он не контактирует напрямую с вызывающим аллергию веществом и не получает дополнительной сенсибилизации. Для проведения анализа могут использоваться такие основные панели аллергенов:

  • аллергоскрининг к 36 аллергенам: пыльца лещины, белая береза, грибы Kladosporium и Aspergillus, черная ольха, лебеда, овсяница, одуванчик, рожь, полынь, тимофеевка, перья птиц (смесь), шерсть лошади, кошки и собаки, бытовая пыль, таракан, смесь злаков (кукуруза, рис и овес), говядина, куриное яйцо, мясо курицы, свинина, томат, морковь, клубника, яблоко, треска, коровье молоко, картофель, фундук, соя, горох, пшеница;
  • аллергоскрининг к 20 аллергенам: амброзия, полынь, белая береза, тимофеевка, грибы Kladosporium, Alternaha и Aspergillus, клещ D.Farinae, клещ D.Pterony, латекс, треска, молоко, яичный белок, соя, арахис, пшеница, рис, шерсть кошек, собак и лошадей, таракан;
  • пищевая панель IgE к 36 пищевым аллергенам: белая фасоль, картофель, банан, апельсин, изюм, грибы, смесь капусты (белокочанная, цветная и брокколи), сельдерей, пшеница, морковь, чеснок, миндаль, арахис, грецкий орех, мясо курицы, говядина, индейка, яичный белок, желток яйца, свинина, треска, тунец, молоко коровье, смесь лука (желтого и белого), дрожжи, соя, рожь, томаты, рис, тыква, смесь морепродуктов (креветка, мидии, краб), шоколад.

Существует много различных аллергопанелей, и выбор той или иной методики определяется врачом индивидуально. В некоторых случаях пациенту может рекомендоваться сдача крови на определенный специалистом список аллергенов поштучно (так называемый углубленный аллергоскрининг), грибковая панель (включает в себя около 20 наиболее распространенных плесневых грибков), карта алкогольных аллергенов или панель МIX (на 100 аллергенов).

Результаты анализа на специфические IgE и IgG4 отражают чувствительность на тот или иной аллерген в панели:

  • до 50 Ед/мл – отрицательный;
  • 50-100 Ед/мл – слабая чувствительность;
  • 100-200 Ед/мл – умеренная чувствительность;
  • выше 200 Ед/мл – высокая чувствительность.

Длительность выполнения анализов может составлять несколько дней (в зависимости от лаборатории).

Анализы на ImmunoCap

В самых сложных диагностических случаях страдающим от аллергии пациентам может рекомендоваться проведение анализов на ImmunoCap. Эти методики позволяют не только определять непереносимое вещество, но и выявляют наличие перекрестной реакции между разными разновидностями молекул и «вычисляют» наиболее мажорный (т. е. злостный) аллерген.

Подготовка к выполнению таких анализов аналогична с методикой подготовки к анализу на общий IgE. Однако для его выполнения приходится забирать больший объем крови, что исключает применение данного способа для обследования младенцев.

При назначении анализа на ImmunoCAP пациенту может рекомендоваться одна или несколько аллергопанелей:

  • пыльцевая;
  • пищевая;
  • клещевые аллергены;
  • клещ домашней пыли;
  • ингаляционный Phadiatop;
  • пищевой fx 5;
  • полиноз MIX;
  • тимофеевка (смесь);
  • тимофеевка, полынь, амброзия;
  • ранняя весенняя травяная смесь;
  • атопия MIX;
  • грибковая молекулярная 1 или 2;
  • амброзия;
  • бытовая;
  • осень-полынь.

Длительность выполнения анализов может составлять около 3 дней (в зависимости от лаборатории).

Кожные аллергопробы

Кожная проба на аллергию подразумевает нанесение на кожу аллергенов с последующей оценкой реакции кожного покрова на каждое вещество.

Такие аллергопробы позволят быстро выявлять повышенную чувствительность к различным веществам путем их нанесения на кожу и оценки интенсивности воспалительной кожной реакции. Иногда подобные тесты проводятся для выявления некоторых инфекционных заболеваний – туберкулеза и бруцеллеза.

В один день может проводиться 15-20 кожных аллергопроб с разными аллергенами. Ребенку 5 лет одновременно можно выполнять пробу только двумя препаратами. Такие тесты могут проводиться взрослым людям до 60 лет, а детям они назначаются только после достижения 3-5-летнего возраста.

Для диагностики могут использоваться такие виды кожных аллергопроб:

  • качественные (или пробы с накалыванием) – выявляют аллергическую реакцию на определенное вещество;
  • количественные (или аллергометрическое тестирование) – определяют силу воздействия аллергена и указывают объем непереносимого вещества, при котором возникает аллергическая реакция.

Обычно такие тесты выполняются на сгибательных поверхностях предплечий, а в некоторых случаях – на спине.

Перед выполнением таких аллергопроб пациенту рекомендуется подготовиться к проведению исследования:

  1. Сообщить врачу обо всех принимаемых лекарствах и перенесенных заболеваниях.
  2. За 14 дней до тестов перестать принимать глюкокортикостероиды (внутрь и наружно).
  3. За 7 дней до проб прекратить прием антигистаминных средств.
  4. Перед выполнением исследования перекусить.

Качественные кожные аллергопробы могут выполняться по таким методикам:

  • капельная – на кожу наносят каплю аллергена и через определенное время оценивают результат (проводится только маленьким детям);
  • аппликационная – на кожу прикладывают смоченные в аллергене кусочки ткани;
  • скарификационная – на коже иглой или скарификатором выполняются царапины или микропроколы, на которые наносится аллерген;
  • инъекционная – инсулиновым шприцем с раствором аллергена выполняются внутрикожные инъекции.

Чаще выполняют именно скарификационный способ. Исследование проводится в условиях специализированного отделения поликлиники, в котором при необходимости больному может оказываться неотложная помощь, или в стационаре.

Для выполнения кожных проб используются разные перечни аллергенов:

  • бытовые: дафния, библиотечная пыль, клещи домашней пыли и др.;
  • пыльцевые: орешник, береза, ольха;
  • луговые и злаковые травы: тимофеевка, ежа сборная, рожь, овес и др.;
  • сорные травы: амброзия, крапива, полынь, белая марь, одуванчик др.;
  • грибки: плесневые и др.;
  • эпидермальные: кролики, кошки, собаки, мыши, попугаи, лошади, крысы и др.

Методика выполнения качественной аллергопробы:

  1. Кожу обрабатывают спиртом.
  2. После высыхания на коже выполняется маркировка аллергенов (по номерам) при помощи гипоаллергенного маркера.
  3. Возле отметок наносится по капле соответствующего аллергена (или кусочков смоченной в аллергене ткани при аппликационной пробе).
  4. На отдельный участок наносится нейтральный раствор для тест-контроля.
  5. При выполнении скарификационной пробы иглой или скарификатором выполняются небольшие царапины (до 5 мм) или проколы (не более 1 мм). Для каждой капли аллергена используется отдельная игла или скарификатор.
  6. Врач начинает наблюдать за состоянием кожных покровов и общим состоянием пациента.
  7. Окончательная оценка результатов выполняется через 20 минут и 24-48 часов.

Скорость наступления аллергической реакции оценивают по следующим показателям появления покраснения или волдыря:

  • моментально – положительная реакция;
  • спустя 20 минут – немедленная реакция;
  • спустя 24-48 часов – замедленная реакция.

Кроме этого, кожная реакция оценивается по шкале от «-» до «++++», которая отражает степень чувствительности к аллергену.

После завершения исследования пациент должен находиться под медицинским наблюдением на протяжении 1 часа.

Что может повлиять на достоверность результатов

В некоторых случаях кожные аллергопробы могут давать ложные или ложноположительные результаты:

  • неправильное выполнение кожных царапин;
  • снижение кожной реакции;
  • прием препаратов, которые способны снижать скорость аллергической реакции;
  • неправильное хранение растворов аллергенов;
  • слишком низкая концентрация аллергена;
  • слишком близкое расположение кожных царапин (менее 2 см).

Провокационные тесты

Провокационные тесты на воздействие аллергенов проводят в редких случаях. Они могут назначаться лишь тогда, когда все остальные аллергопробы «не работают», а признаки аллергической реакции остаются. Принцип их выполнения основан на введении аллергена в то место, в котором явно проявляются признаки заболевания.

Провокационные пробы бывают такими:

  • конъюнктивальные – используются для выявления аллергического конъюнктивита путем введения раствора аллергена в нижний конъюнктивальный мешок;
  • ингаляционные – используются для выявления бронхиальной астмы путем введения аэрозоля аллергена в дыхательные пути;
  • эндоназальные – используются для выявления аллергического ринита или полиноза путем закапывания раствора аллергена в полость носа;
  • температурные (холодовые или тепловые) – применяются для выявления тепловой или холодовой крапивницы путем выполнения той или иной температурной нагрузки на определенный участок кожи;
  • элиминационные – заключаются в полном ограничении больного от пищевых или лекарственных аллергенов;
  • экспозиционные – заключаются в обеспечении непосредственного контакта больного с подозреваемым аллергеном;
  • тромбоцитопенические и лейкоцитопенические – подразумевают введение пищевого или лекарственного аллергена и выполнение через некоторое время анализа на уровень лейкоцитов и тромбоцитов в крови.

Такие тесты могут проводиться только в условиях стационара, а в качестве аллергена применяются растворы этих веществ в разведении 1:1000.

Противопоказания к аллергопробам с использованием аллергенов

В некоторых случаях выполнение любых тестов c применением аллергенов противопоказано:

  • прием антигистаминных препаратов (Диазолина, Тавегила, Лоратадина, Зиртека, Эриуса и др.) – проба с аллергеном может проводиться только через неделю после их отмены;
  • возникновение острого или обострение хронического заболевания – исследование может выполняться через 2-3 недели;
  • обострение аллергии – проба может выполняться через 2-3 недели после прекращения всех симптомов;
  • прием успокоительных средств (валерианы, пустырника, Персена, Ново-пассита, солей брома, магния и пр.) – анализ может выполняться через 5-7 дней после их отмены;
  • прием глюкокортикоидов – проба может проводиться через 2 недели после их отмены;
  • наличие в анамнезе данных о перенесенном анафилактическом шоке;
  • период менструации, беременности или лактации;
  • СПИД и другие иммунодефициты;
  • интенсивная острая реакция на аллерген;
  • аутоиммунные заболевания;
  • психические отклонения, некоторые заболевания нервной системы, судороги;
  • тяжелое течение сахарного диабета;
  • раковые заболевания;
  • ранний детский возраст (по мнению разных специалистов до 3 или 5 лет);
  • лица старше 60 лет.

Противопоказаниями к проведению кожных проб на медицинские препараты являются следующие заболевания и состояния:

  • перенесенный ранее анафилактический шок;
  • аллергическое заболевание в стадии обострения;
  • выявленная ранее аллергическая реакция на лекарственный препарат или его активный компонент;
  • обострение хронических заболеваний печени, почек, сердца;
  • стадия декомпенсации при сахарном диабете;
  • синдром Стивенса-Джонсона;
  • синдром Лайелла.

Кроме этих противопоказаний при выполнении кожных аллергопроб ребенку 5 лет необходимо учитывать следующее ограничение – одновременно можно выполнять пробу только двумя препаратами.

Возможные осложнения

Обычно при правильной подготовке пациента и выявлении всех возможных противопоказаний выполнение аллергопроб с применением аллергенов хорошо переносится и не вызывает никаких осложнений. В редких случаях контакт с непереносимыми веществами приводит к обострению основного заболевания или развитию тяжелой аллергической реакции (вплоть до анафилактического шока и летального исхода).

Поводом для немедленного обращения к врачу должны становиться следующие симптомы:

  • одышка;
  • отек губ, языка или лица;
  • затрудненность глотания;
  • свистящее дыхание;
  • обильная сыпь;
  • лихорадка;
  • головокружение.

К какому врачу обратиться

Назначить выполнение тестов на аллергию может врач-аллерголог. Поводом для таких исследований могут становиться различные подозрения на аллергическую реакцию: хронический или сезонный насморк, слезотечение и воспаление конъюнктивы, сыпь, расстройства пищеварения, кашель, удушье и пр. В некоторых случаях аллергопробы назначаются для определения чувствительности к средству бытовой химии или косметике, назначаемому лекарственному препарату.

Тесты на аллергены являются обязательными исследованиями при аллергических заболеваниях или подозрении на непереносимость того или иного вещества. Их выполнение позволяет установить аллерген и составить наиболее эффективный план лечения. Наиболее безопасными аллергопробами являются иммунологические анализы крови, позволяющие выявить наличие аллергической реакции и устанавливать провоцирующий фактор.

Телеканал РифейТВ (Пермь), видеосюжет на тему «Аллергопробы»:

Видео о том, как диагностировать аллергию у детей. Прик-тесты:

(Пока оценок нет) Загрузка...

myfamilydoctor.ru


Смотрите также

-->

Онлайн всего: 2
Гостей: 2
Пользователей: 0