Родителям

Детям

Беременность и роды

Ребенок

Дом

Благо

Постеры, фото, обои

Детская библиотека

О женском

Праздники

Справочная


Таблица прикорма 
4 правила введения прикорма 
Свободное искусственное вскармливание 
Смешанное вскармливание 
Техника и правила искусственного вскармливания 
Искусственное вскармливание 
Несколько советов кормящим мамам 
Как сделать грудное вскармливание успешным: несколько простых правил. 
Кормить по требованию ребенка. Что это такое? 
Полный свод мифов и заблуждений о грудном вскармливании 
Мягкое расставание - как отучить ребенка от груди 
ПЕРВЫЙ ГОД / Прикорм. Рекомендации ВОЗ по грудному вскармливанию. 
Как и когда вводить прикорм ребенку на исключительном грудном вскармливании? 
Первый прикорм – с чего и когда начать? 
Прикорм для грудничка. Часть 1 
Прикорм для грудничка. Часть 2 
Прикорм для грудничка. Часть 3 
Прикорм для детей на ГВ 
Введение прикорма 
Пюре для детей от 5 месяцев 
Врач советует начать прикорм с сока? Ищите другого доктора. 
Коровье молоко и глютен увеличивает вероятность заболевания бронхиальной астмой и диабетом. 

 

У ребенка боли в животе причины


Острые боли в животе у детей, причины, симптомы, лечение, признаки

Развивается чаще у детей в возрасте 5-10 лет и подростков.

Симптомы и признаки острого аппендицита у детей

У детей школьного возраста заболевание начинается постепенно. Первый признак — постоянная (ноющая) боль, сначала в надчревной области, затем охватывающая весь живот и через несколько часов определяемая в правой подвздошной области. Рвота в начале болезни бывает однократной, при нарастании интоксикации становится многократной. Отказ от еды. Возможна задержка стула. Температура тела — нормальная либо субфебрильная. Нередко отмечается расхождение между учащенным пульсом и субфебрильной температурой тела. Ребенок принимает вынужденное положение на правом боку, с подтянутыми к животу согнутыми ногами. Выявляются положительные симптомы Ровзинга, Ситковского, Щеткина-Блюмберга.

У детей раннего возраста картина острого аппендицита развивается бурно. Появляются общее беспокойство, многократная рвота, частый жидкий стул с примесью слизи, Прожилками крови. Мочеиспускание становится частым. Температура тела повышается до 38-40 °С. Локализацию боли установить трудно, хотя в конце первых суток заболевания можно определить локальное напряжение мышц передней брюшной стенки. Симптомы «острого живота» при остром аппендиците у детей младшего возраста часто бывают отрицательными, и до развития «катастрофы» в брюшной полости часто ставят диагноз острой кишечной инфекции (ОКИ). Острый аппендицит диагностируют на основании анамнеза болезни, расхождения частоты пульса и температуры тела, локальной болезненности, напряжения мышц, симптомов раздражения брюшины, болезненности и инфильтрации правой стенки прямой кишки при ректальном исследовании. Обнаруживают лейкоцитоз (15,0-16,0 • 109/л и более).

При эхографии живота выявляют увеличенный червеобразный отросток, периаппендикулярный отек, конгломераты кишечных петель.

При гангренозном аппендиците боль в области живота стихает, наступает период мнимого благополучия — до возникновения симптомов острого разлитого перитонита. Сохраняются лишь тахикардия и внешние признаки интоксикации и обезвоживания организма.

Значительные трудности возникают при аномальном расположении червеобразного отростка. При его расположении в полости малого таза болезненность локализуется в правой паховой области, над лобком. Выражены дизурические расстройства. При ретроцекальном расположении отростка острая боль иррадиирует в поясницу. Левостороннее расположение отростка встречается редко.

Острый аппендицит дифференцируют с острым неспецифическим мезаденитом, острой пневмонией, почечной коликой, копростазом, острым холециститом, у грудных детей и детей младшего возраста -с кишечными инфекциями.

Затруднения в дифференциальной диагностике возникают также у девочек-подростков при разрыве или перекрутах кист яичника. Эхография живота и другие исследования позволяют уточнить диагноз.

Лечение острого аппендицита у детей

Лечение — оперативное, и чем раньше его начинают, тем благоприятнее его результаты. Регидратационная терапия перед оперативным вмешательством заключается во внутривенном введении 5% раствора глюкозы на изотоническом растворе натрия хлорида из расчета 20 мл/кг массы тела. Инфузионную терапию нужно продолжать в процессе операции и после нее, чтобы восполнить потерю воды и электролитов. При перфорации кишечника, признаках перитонита назначают антибиотики — ампициллин, гентамицин, клиндамицин.

Консервативную терапию аппендикулярного инфильтрата, дренаж абсцесса проводят под ультрасонографическим контролем, что позволяет подготовить ребенка к плановой аппендэктомии. Предоперационное консервативное лечение острого аппендицита резко снижает частоту осложнений.

Воспаленный дивертикул Меккеля (острый дивертикулит) у детей

Воспаление дивертикула подвздошной кишки по клиническим проявлениям очень сходно с острым аппендицитом, но симптоматика выражена более ярко.

Симптомы и признаки воспаленного дивертикула Меккеля у детей

Заболевание начинается с сильной боли в области пупка либо несколько правее или ниже него. Отчетливо выявляются напряжение мышц передней брюшной стенки, симптом Щеткина-Блюмберга. КТ брюшной полости позволяет подтвердить диагноз.

Лечение воспаленного дивертикула Меккеля у детей

Экстренное оперативное вмешательство.

Заворот кишок у детей

Заворот кишок — одна из форм непроходимости, при которой часть петель тонкой или толстой кишки вместе с брыжейкой поворачивается вокруг продольной оси. Причиной заворота являются пороки развития тонкой или толстой кишки (незавершенный поворот, долихосигма, мегадолихоколон, болезнь Гиршпрунга). Быстро развиваются некроз кишечных петель и перитонит.

Симптомы и признаки заворот кишок у детей

Заболевание начинается внезапно. Сильная схваткообразная боль локализуется около пупка или в подложечной области. Кал и газы не отходят. Вскоре появляется частая рвота с примесью желчи. Живот равномерно вздут, при пальпации ощущается мышечное напряжение. Бурная перистальтика кишечника (при аускультации живота) быстро угасает. Пульс частый, слабого наполнения, определяется расхождение показателей пульса и температуры тела. При рентгенологическом исследовании брюшной полости обнаруживают типичные для непроходимости чаши Клойбера. Дифференцируют с другими формами кишечной непроходимости.

Лечение— оперативное.

Инвагинация кишечника у детей

Инвагинация кишечника — внедрение одной части кишки в просвет другой.

Иногда случается, что совершенно здоровый ребенок внезапно начинает чувствовать себя плохо. Его тошнит, а приступы боли заставляют его подтягивать ноги к животу. Временами в картине болезни превалирует рвота, а иногда боль. Рвота при этом более обильная и частая, чем обычное срыгивание у младенца. Спазмы возникают внезапно и обычно бывают очень сильными. Порой между ними проходит лишь несколько минут.

В промежутках ребенок может чувствовать себя вполне нормально и даже спать. Через несколько часов (на протяжении которых у ребенка может быть нормальный или слегка жидкий стул) в испражнениях ребенка появляется слизь с кровью. Они напоминают по консистенции и цвету смородиновое желе или сливовый сок.

Это состояние вызывается непроходимостью кишечника, которая возникает из-за того, что небольшой отрезок кишки внедряется в просвет, образуемый другой кишкой. Такое заболевание встречается у детей в возрасте от 4 месяцев до 6 лет. Если лечение начато вовремя, то с этой болезнью удается довольно легко справиться, если же кишечник в ходе болезни повреждается, то, возможно, потребуется операция.

Другие формы кишечной непроходимости встречаются так же редко, но от этого не становятся менее опасными. Какой-то отрезок кишки может быть, например, защемлен в паховой грыже. При этом обычно наблюдаются рвота и сильные болезненные спазмы в кишечнике.

Симптомы и признаки инвагинации кишечника у детей

Рвота сначала пищевыми массами, а затем желчью, калом. При полной непроходимости кал и газы не отходят, испражнения могут состоять из слизи и крови. Схваткообразная разлитая боль в области живота. У детей раннего возраста очень быстро развиваются токсикоз и эксикоз (обезвоживание организма).

Диагноз инвагинации устанавливают с помощью ирригоскопии. Проводят дифференциальную диагностику с острой дизентерией.

Лечение инвагинации кишечника у детей

В первые 12-18 ч после пресакральной блокады возможно консервативное расправление инвагината воздухом. Признаки перитонита и обструкции кишечника (на рентгенограммах чаши Клойбера) служат абсолютным противопоказанием к консервативному расправлению инвагината. При поздней диагностике (через 12-18 ч) необходимо оперативное лечение. До операции и после нее проводят парентеральную регидратационную терапию. После операции назначают парентеральное, а затем дробное энтеральное питание. При подозрении на инвагинацию кишечника ребенка срочно госпитализируют в хирургическое отделение.

Обтурационная или динамическая непроходимость кишечника (ileus) при гельминтозах у детей

Обтурационная или динамическая непроходимость кишечника (ileus) при гельминтозах происходит вследствие закупорки просвета кишечника клубком аскарид или других гельминтов.

Симптомы и признаки обтурационной или динамической непроходимости кишечника при гельминтозах у детей

Полная или частичная непроходимость кишечника начинается с резкой боли в области живота, рвоты и нарушения выделения испражнений, газов. В рвотных массах или в кале часто находят аскарид. Общее тяжелое состояние ребенка обусловлено интоксикацией, вызванной кишечной непроходимостью и глистной инвазией.

Лечение обтурационной или динамической непроходимости кишечника при гельминтозах у детей

С диагностической и лечебной целью назначают сифонную клизму, проводят пресакральную блокаду 0,25 % раствором новокаина, подкожно вводят 0,1 % раствор атропина в дозе 0,1 мг/год жизни с 1 % раствором промедола (детям старше 2 лет) в дозе 0,003-0,0075 г. С помощью этих мероприятий снимают спазм кишечной петли. Если установлен диагноз в ближайшие 2-3 ч, необходимо сделать 2-4 высокие очистительные клизмы с гипертоническим раствором натрия хлорида для удаления аскарид.

Назначают левамизол внутрь в дозе 5 мг/(кг-сут). Препаратом выбора служит вермокс. Детям старше 1 года его назначают по. 100 мг 2 раза в 1 сут (утром и вечером) в течение 3 дней. При безуспешности консервативных мероприятий показано оперативное вмешательство.

Панкреатит острый у детей

Причины: вирусные инфекции (эпидемический паротит, вирусный гепатит, энтеровирусная инфекция Коксаки В, инфекционный мононуклеоз, краснуха, ветряная оспа и др.) или бактериальные инфекции (сальмонеллез, шигеллез и др.), тупая травма поджелудочной железы, повышение давления в панкреатических протоках (при анатомических аномалиях — кольцевидной или дольчатой поджелудочной железе, кистах желчного протока, изменении общего желчного протока, фатерова соска, при патологии двенадцатиперстной кишки, гельминтозах, хроническом холецистите, гиперкальциемии; токсических и медикаментозных поражениях и т.д.).

Симптомы и признаки острого панкреатита у детей

Внезапно возникает схваткообразная или постоянная боль в эпигастрии, иррадиирующая в левое подреберье, спину, левое плечо, с тошнотой и рвотой. Боль иногда опоясывающая, сопровождается чувством тяжести, распирания в верхних отделах живота. Положение ребенка нередко вынужденное: он лежит на левом боку. Температура тела нормальная или субфебрильная. У некоторых больных развиваются сосудистый коллапс, дыхательная недостаточность. Возможно напряжение мышц брюшной стенки в эпигастральной области.

В начальном периоде болезни в крови и моче активность амилазы повышена, в последующем она снижается. Высокая активность иммунореактивного трипсина в крови (трипсиногена) более устойчива. Отмечаются нерезкая гипергликемия и глюкозурия. УЗИ органов брюшной полости позволяет выявить увеличенную поджелудочную железу, снижение ее плотности. При сомнительных данных УЗИ проводят КТ живота.

Лечение острого панкреатита у детей

В первые 1-3 сут болезни назначают голод. Устанавливают постоянный цазогастральный зонд для введения жидкости и отсасывания желудочного содержимого. В дальнейшем ограничивают содержание жиров в пище.

Рекомендуется введение 0,1 % раствора атропина по 0,1-0,2 мл подкожно 2 раза в 1 сут, даларгина по 1 мг 2 раза в 1 сут внутримышечно. Антацидные препараты — алмагель, маалокс дают по 1 столовой ложке 3 раза в день. При тяжелых формах показаны блокаторы гистаминовых Н2-рецепторов, например ранитидин в дозе 2-4 мг/(кг•сут) в 2 приема. Для подавления функций поджелудочной железы применяют октреотид (сандостатин) в дозе 25-100 мкг в зависимости от возраста подкожно или внутривенно в течение 5-7 дней, можно использовать контрикал — по 500-1000 ЕД/(кг•сут) или гордокс (апротинин) — по 2500-5000 ЕД/(кг•сут) внутривенно медленно на изотоническом растворе натрия хлорида. Для профилактики гнойных осложнений при тяжелых формах панкреатита назначают антибиотики широкого спектра действия (цефалоспорины, аминогликозиды). При развитии гнойного панкреатита и появлении кист показано оперативное вмешательство.

Перитонит у детей

Перитонит развивается первично либо становится следствием перфорации стенки кишки при ее непроходимости различного генеза.

Симптомы и признаки перитонита у детей

Боль по всему животу, усиливающаяся при попытке глубоко дышать или кашлять; общая гиперестезия кожи живота. Стенка живота не участвует в дыхании. Живот постепенно вздувается вследствие метеоризма от пареза перистальтики, отхождение газов и кала прекращается. Важный признак — упорная рвота с примесью желчи. Пульс учащенный, нитевидный.

Лечение — оперативное.

Прободная язва желудка и двенадцатиперстной кишки у детей

Прободная язва желудка и двенадцатиперстной кишки — прорыв (перфорация) стенки органа с поступлением желудочно-дуоденального содержимого в брюшную полость. Причины: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.

Прободению язвы предшествует прогрессирование хронического деструктивно-воспалительного процесса в язве. Провоцирующие моменты: переедание, физическое напряжение, ведущее к повышению внутрибрюшного давления, нервно-психические травмы и др. Перфорации чаще бывают осенью и весной, что связано с обострением язвенной болезни в эти периоды, авитаминозами и другими факторами.

Симптомы и признаки прободной язвы желудка и двенадцатиперстной кишки у детей

В клиническом течении различают периоды внезапной резкой боли или шока (длится 6-7 ч), мнимого благополучия (продолжительность 7-12 ч) и прогрессирующего перитонита (через 12 ч с момента перфорации).

Лечение прободной язвы желудка и двенадцатиперстной кишки у детей

Срочная госпитализация для хирургического лечения. Транспортировка на носилках. Избегать назначения наркотических анальгетиков до установления точного диагноза.

Токсический мегаколон у детей

Токсический мегаколон — приобретенное (в отличие от врожденной болезни Гиршпрунга) расширение отрезка толстой кишки, чаще — поперечной ободочной. Развивается при хронических неспецифических воспалительных изменениях — хроническом язвенном колите, болезни Крона, а также после длительных курсов анти-биотикотерапии, лечения кортикостероидами этих или других заболеваний.

Симптомы и признаки токсического мегаколона у детей

Боль в области живота, напряжение мышц брюшной стенки, лихорадка, тахикардия, интоксикация. Высок риск кишечного кровотечения, перфорации кишечника.

Диагноз устанавливают на основании данных анамнеза, рентге-ноконтрастного исследования толстой кишки, присутствия крови в кале.

Лечение токсического мегаколона у детей

Применяют ванкомицин по 40 мг/(кг-сут) в 4 приема или цефалексин в виде суспензии внутрь до 100 мг/(кг • сут). Показаны кортикостероиды — дексаметазон из расчета 0,1-0,5 мг/кг массы тела (внутримышечно). Внутрь — энтеросорбенты: микросорб-П (0,5-1 г/кг), смекта и др. Проводят дезинтоксикационную терапию путем внутривенного капельного введения плазмы и глюкозосолевых растворов.

Закрытая травма живота у детей

Травма живота закрытая — один из самых тяжелых видов травм, нередко угрожающих жизни ребенка. Причины: падение с большой высоты, автомобильная авария, сдавление живота, конечностей и других частей тела, сильные удары.

Симптомы и признаки закрытой травмы живота детей

Повреждения органов брюшной полости сопровождаются острой абдоминальной болью, внутренним кровотечением, перитонитом. Острая абдоминальная боль возникает вследствие разрыва селезенки, повреждений поджелудочной железы и других органов брюшной полости. Боль по всему животу или в его нижней части, усиливающаяся при дыхании, характерна для повреждений селезенки, а в надчревной области с иррадиацией влево — свойственна повреждению поджелудочной железы. Боль в верхних отделах живота, справа от пупка, может свидетельствовать о разрыве забрюшинной части двенадцатиперстной кишки. Сильнейшая боль в области живота сопровождается травматическим шоком с падением АД, тахикардией.

Лечение закрытой травмы живота детей

Немедленная госпитализация ребенка в хирургическое отделение с транспортировкой на щите в положении лежа на спине. Диагноз уточняют с помощью УЗИ, КТ органов брюшной полости, радионуклидного сканирования.

Холецистит и холецистохолангит острый у детей

Холецистит и холецистохолангит острый чаще бывают инфекционной природы (кишечная палочка, стрепто- и стафилококки, анаэробы).

Симптомы и признаки холецистита и холецистохолангита у детей

Заболевание начинается с повышения температуры тела до фебрильной и появления схваткообразной боли в правой части живота, которая иррадиирует в правое плечо, ключицу, лопатку. Наблюдаются тошнота и рвота. Боль усиливается в положении на правом боку. Возможна желтуха. Живот вздут, его верхние отделы отстают при дыхании. При пальпации выявляют ригидность мышц передней брюшной стенки справа, больше в верхних отделах и подреберье. Определяются положительные симптомы Менделя, Ортнера, Мерфи и Кера. Лейкоцитоз с палочкоядерным сдвигом, повышенная СОЭ. Заболевание дифференцируют с острым аппендицитом, почечной коликой.

Лечение холецистита и холецистохолангита у детей

Постельный режим, голод, обильное питье, в дальнейшем — стол № 5, покой, антибиотики внутримышечно — ампиокс по 100 мг/(кг•сут), цефуроксим, клафоран в дозе 100 мг/(кг•сут) и др., спазмолитические (платифиллин, атропин, но-шпа, метацин, бускопан в свечах) и аналгезирующие препараты, инфузионная терапия. При подозрении на гнойный, флегмонозный или гангренозный холецистит, а также при прорыве стенки желчного пузыря показано оперативное вмешательство.

www.sweli.ru

Что делать, если у ребенка болит живот

Каждый родитель сталкивался с проблемой, когда у его ребенка начинал болеть живот, после чего малыш становился беспокойным и нервным. В таких случаях некоторые справляются при помощи домашней аптечки, но большинство все же предпочитает не рисковать, и вызывают доктора на дом.

Если ваш малыш жалуется на сильную боль в животе, которая не проходит в течение нескольких часов, то какие меры необходимо предпринять и на какие симптомы стоит обратить внимание в первую очередь?

Причины болей в животе

У всех детей в разном возрасте может болеть живот. Характер болевых ощущений бывает совершенно различным, начиная от тупых режущих болей и заканчивая коликами. Также боль в животе может сопровождаться дополнительными симптомами, такими как рвота, высокая температура и головокружение. При острых болях дети хватаются за живот, лежат в одном положении, не могут нормально передвигаться.

Так, новорожденные малыши и груднички часто страдают от младенческих колик, которые характерны для такого возраста. Громко кричащий и плачущий ребенок, который беспокойно спит и отказывается от пищи, пытается оповестить своих родителей о том, что он чувствует себя не самым лучшим образом. В таких случаях используют специальные препараты против колик или используют успокаивающие отвары из лекарственных трав.

Что касается детей постарше, то здесь все намного сложнее, так как причиной острой боли может быть отравление или же инфекционное заболевание. Поэтому диагностировать причину самостоятельно будет сложно, если родители сталкиваются с такой проблемой впервые.

Причин, по которым у детей болит живот невероятно много и все они имеют различную природу происхождения. Внимательно наблюдая за собственным ребенком, вы сможете понять насколько серьезна проблема.

Аппендицит

Боли при аппендиците говорят о наличии воспалительного процесса отростка слепой кишки. Данная проблема распространена более чем у 50% детей в возрасте 6-12 лет.

Главный симптом, говорящий о наличии аппендицита — острая боль возле пупка, которая со временем перемещается в правую сторону. Рвота, а также периодическая тошнота — возможные, но необязательные симптомы, которые могут сопутствовать воспалительному процессу.

Запор

Запор — наиболее распространенная причина появления болей в животе у детей. Факторы, провоцирующие этот недуг, достаточно различны.

В большинстве случаев запор провоцируют:

  • нездоровое питание;
  • малоподвижный образ жизни;
  • смена обстановки.

При этой проблеме дети жалуются на ужасную тяжесть в животе, ноющую боль, которая периодически отзывается по всему желудочно-кишечному тракту.

Отравление

Отравление несвежими продуктами питания, таблетками может вызывать сильнейшие приступы желудочных болей, которые почти всегда сопровождает расстройство кишечника, рвота, сильная тошнота и слабость. В течение короткого времени ребенок становится бледным, может значительно повыситься температура тела.

В период приема антибиотиков живот у ребенка болит непродолжительное время. Чтобы этого больше не повторялось, необходимо пропить курс препаратов, восстанавливающих кишечную флору.

Кишечная инвагинация

Кишечная инвагинация подразумевает собой процесс, при котором один участок кишки внедряется в другой. Это вызвано нарушением перистальтики кишечника. При этом заболевании ребенок на фоне абсолютно нормального самочувствия может ощутить резкую боль в области живота.

  1. Периодические приступы могут сопровождаться тошнотой, рвотой и резким повышением температуры тела.
  2. Для инвагинации характерна определённая периодичность наступления болей.
  3. После приступа малыш может снова стать игривым, у него появляется аппетит, и повышается настроение.

Спустя какое-то определённое время, у ребенка снова болит живот, но уже более ярко выражено. Чем дольше болезнь игнорируется, тем сильнее становятся приступы.

Копростаз

При этом заболевании ребенок чувствует себя в пределах нормы. Болезненные ощущения появляются при пальпации и чаще сосредотачиваются в левой части живота.

При надавливании живот ребенка является твердым. Болевые ощущения уходят после клизмы. У ребенка наблюдается обильный стул и быстрое облегчение, живот становится мягким.

Заворот кишок и желудка

Заворот кишок чаще всего случается у детей до полугода. При этом недуге часть кишки поворачивается и вызывает неприятные симптомы. Грудничок внезапно становится беспокойным, кричит и ощущает сильную боль.

У детей отмечается задержка стула и газов. Полость живота малыша становится ассиметричной и зачастую он испытывает тошноту и рвоту.

Заворот желудка отличается от заворота кишок. Болезнь развивается вследствие пареза диафрагмы. Малыш ощущает резкие боли приступообразного характера.

Для недуга также характерны рвота с кровью и сильное растяжение желудка. В таком случае госпитализация является необходимой, экстренной мерой, которая может спасти жизнь малышу.

Паховая грыжа

Паховая грыжа развивается преимущественно у грудничков и детей до 2 лет. Малыш становится немотивированно беспокойным, потливым. Кожные покровы становятся бледными, наблюдается частая рвота. В особенно запущенных случаях у детей могут диагностировать признаки непроходимости кишечника.

Среди них:

  • сильное вздутие, которое проявляется и визуально;
  • частая рвота;
  • боли;
  • задержка стула;
  • неотхождение газов.

При нахождении этого заболевания у детей, главной мерой является экстренная госпитализация и хирургическое вмешательство для устранения угроз для жизни ребенка.

Дизентерия

Заболевание начинается резко и сопровождается агрессивными симптомами. У ребенка наблюдается рвота, лихорадка, постоянная тошнота, слабые боли, частый жидкий стул со слизью или сгустками крови. При пальпации кишки становятся твердыми и плотными.

Диагностика этого заболевания является очень простой, из 100 случаев, дизентерию выявляют в 98. Дизентерия часто перерастает в острую форму аппендицита. Характерно, что при этом заболевании, болевой синдром у детей является слабым, брюшные мышцы не напрягаются.

Гастрит

Эта болезнь встречается у детей практически любой возрастной категории, более всего ей подвержены подростки и школьники.

Самыми частыми причинами болезни становятся:

  • неправильное питание;
  • отсутствие режима дня;
  • бактерии;
  • прием препаратов;
  • непереносимость продуктов питания того или иного типа.

При остром гастрите кроха может чувствовать боль в области солнечного сплетения и тошноту. Частыми симптомами являются рвота, изжога, расстройство желудка, сухость во рту, слабость, пониженная работоспособность и гиподинамия. В редких случаях возможна температура.

При обследовании врачи выявляют язвы в полости рта и на языке, холодный липкий пот, бледность, повышение температуры. У ребенка определяется боль в эпигастрии, вздутие, тяжесть, боли после приема пищи и голодные спазмы желудка. Чаще всего для постановки диагноза достаточно данных анамнеза и клинической картины. Для точности врачи могут использовать метод гастроскопии.

Энтероколит

Частый слизистый, кашицеобразный стул характерен для этого заболевания у детей. К тому же болезнь сопровождается болезненными ощущениями.

Самая распространенная причина острого энтероколита у детей — кишечная палочка.

При энтероколите, вызванном стафилококком отмечаются вздутие живота, признаки интоксикации, повышенная температура и тяжелое общее состояние. Также кроха может испытывать боли в области пупка или внизу живота.

Как понять, когда следует волноваться?

Как вы уже поняли, острые и длительные боли у ребенка могут свидетельствовать о наличии серьезных заболеваний, которые могут нести угрозу здоровью и жизни.

Если боль локализуется в области пупка, то есть смысл предположить, что это небольшой спазм и вскоре он пройдет самостоятельно. Но чем дальше от центра живота располагается боль, на которую указывает ребенок, тем серьезнее может быть предполагаемая причина.

Срочная медицинская помощь необходима в следующих случаях:

  • болевые ощущения не проходят в течение 24 часов;
  • кожа бледнеет;
  • температура падает или поднимается;
  • появляется холодный пот;
  • происходит потеря аппетита и отказ от питья;
  • рвота;
  • тошнота;
  • появляется вялость, ребенок становится сонным;
  • в рвоте возможно появление крови;
  • диарея, которая не проходит более двух суток;
  • сыпь;
  • мочеиспускание становится болезненным, моча мутная.

При наличии у малыша рвоты не следует давать ему никаких противорвотных средств самостоятельно, так как препараты способны вызвать ухудшение состояния и спровоцировать внутреннее кровотечение и боли, может повыситься температура.

Первая помощь

Если боли в животе локализируются в области пупка, то родители могут попытаться помочь самостоятельно следующим образом:

  1. посадите ребенка на диету, исключите продукты, которые по вашему подозрению могли вызвать проблему;
  2. обильно поите ребенка негазированной водой или специальными пероральными средствами для регидратации;
  3. если у малыша присутствует чрезмерное газообразование, то можно помочь ему, дав препарат симетикон.

В первое время обеспечьте малышу отдых и покой, а также диетическое питание, которое восстановит силы и нормальное функционирование ЖКТ. Следите, чтобы рвота не повторялась.

mamaipapa.org

Боли в животе у ребенка

Содержание статьи:

Боли в животе у ребенка – это часто встречающаяся жалоба на нехорошее самочувствие в разной возрастной категории от младенцев до подростков. Если у ребенка болит живот слишком часто, то малыша нужно обязательно показать врачу, чтобы он назначил обследования, анализы и требующиеся лечение.

У некоторых детей возникают регулярные боли в области живота, и главная задача врача педиатра определить причину болей в животе у ребенка, чтобы назначить адекватное лечение или произвести коррекцию питания. Как правило, для этого он собирает анамнез и назначает анализы: общий анализ мочи и кала, клинический и общий анализ крови, соскоб на энтеробиоз, трехкратное исследование кала на яйца глистов и простейших, копрограмму, серологическое исследование крови на лямблиоз, консультацию врачей специалистов: хирурга, гастроэнтеролога и аллерголога. Которые в свою очередь могут назначить дополнительные методы обследования, например, такие как: УЗИ брюшной полости, ФГДС, анализы крови на аллергены и др.

Как понять что у ребенка болит животик

Маленькие дети не могут сказать, что у них болит животик, поэтому родителям надо обращать внимание на поведение малыша. У новорожденных и грудных детей симптомами боли в животе являются: крики, плач, беспокойство, плохой сон, отказ от груди и смеси, приведенные к животику ножки со скорченной позой, импульсивные движения ногами или «сучение ножками», напряжение мышц живота. У детей дошкольного и младшего школьного возраста боли в животе как правило не имеют четкой локализации. Чаще всего малыш указывает на боль в околопупочной области. При этом боли в животе могут быть вызваны как заболеваниями брюшной полости, так и заболеваниями других систем и органов, например, дыхательной. В более старшем возрасте боли чаще имеют локализацию, свойственную заболеванию, например, при аппендиците сначала может болеть около пупка, а затем боль перемещается в правую подвздошную область (низ живота). А при гастрите боли присутствуют в эпигастральной области.

У ребенка болит живот - что делать родителям

Маме следует узнать:

1. где конкретно болит живот. Самая распространенная локализация болей – это область пупка, если болит в другом месте нужно насторожиться. 2. интенсивность болей. Если болит не сильно и боль то затихает, то снова усиливается, то в таком случае надо наблюдать за ребенком в течение часа, если боль не проходит, то нужна консультация врача. Если болит очень сильно, ребенок плачет, кричит, то нужно срочно вызвать врача на дом. 3. оценить общее состояние ребенка - если он вялый, лежит, не хочет играть, есть, пить, то ребенка нужно показать врачу. 4. когда ребенок ходил последний раз «по большому». Если присутствует задержка стула, а общее самочувствие ребенка не нарушено, т. е. он активный, играет, ест, то нужно помочь ребенку с опорожнением кишечника. Можно поставить свечку с глицерином. 5. оценить сопутствующие симптомы: тошнота, рвота, понос, кровь в кале, частое болезненное мочеиспускание, повышение температуры тела, насморк, боль в горле. 6. Предположить, что могло вызвать такое состояние, например, нарушение в питании, съел необычный продукт или вещество, прием лекарства, травма живота, похожие симптомы у членов семьи, в детском саду или школе и т. д.

Нужно срочно вызвать скорую помощь ребенку при болях в животе в следующих случаях:

- Если боль очень сильная, ребенок не может найти себе места, плачет, кричит. - Если боль непрерывно длится больше 2-3 часов. - Если ухудшилось общее самочувствие ребенка (вялый, сонливый, безучастный, отказывается от еды и питья). - Если у ребенка в кале обнаруживаются следы крови или кал становится черным. - Если у ребенка неукротимая рвота и понос. - Если у мальчика болит в паху и увеличено яичко. - Если малыш съел или выпил что-то, что для этого не предназначалось.

Что нельзя делать при острой боли в животе до приезда врача

- Нельзя давать детям обезболивающие, жаропонижающие и антибиотики, так как они могут затруднить постановку диагноза. - Нельзя при сильных болях в животе ставить клизму и прикладывать теплую грелку без назначения врача. - Нельзя кормить.

Что нужно делать при сильных болях в животе у ребенка до приезда врача

- Уложить, помочь принять удобное положение. - Можно поить ребенка небольшими порциями обычной водой, солевым раствором при рвоте и диарее. - При подозрении на отравление можно дать активированный уголь или смекту.

Причины болей в животе у ребенка

Причины, которые привели к болям в животе могут быть разные, к ним можно отнести:

- Неправильное несбалансированное питание - Запоры - Гельминты и лямблиоз - Кишечные инфекции

- Инфекции мочеполовой системы у детей

- Другие инфекционные и воспалительные заболевания - Хронические заболевания ЖКТ - Отравления различными веществами и ядами - Побочное действие некоторых лекарств - Острые хирургические заболевания органов брюшной полости - Функциональные расстройства пищеварительной системы.

Действия и лечение болей в животе у детей в зависимости от симптомов и причин (таблица)

В таблице мы привели наиболее частые заболевания и патологические состояния, которые могут привести к болям в животе у детей.
Заболевание Симптомы Возраст Что нужно делать
Кишечные колики Малыш сильно кричит, даже на руках, поджимает ножки, сильно напрягает живот, отказывается взять грудь. При пальпации живот каменный. Температура нормальная, стул в норме, никаких других отклонений в здоровье нет. В старшем возрасте дети жалуются на сильные схваткообразные боли в животе (как будто сильно сжимают внутри живота), ребенок принимает позу эмбриона. Чаще всего у грудничков 3-5 месяцев, но также бывают и у детей старшего возраста при неправильном рационе питания и переедании. Чаще у мальчиков чем у девочек в грудном возрасте. Грудничка нужно держать столбиком. Можно приложить нагретую пеленку на живот или теплую грелку (не горячую), дать попить малышу укропной водички. Педиатр может назначить лекарства: Эспумизан, Боботик, Плантекс. Такие боли в животе проходят у грудничков самостоятельно к 6 месяцам. Старшим детям следует соблюдать диету.
Метеоризм (вздутие живота) и скопление газов Маленькие дети капризничают, плохо засыпают, напрягают живот. Живот в расслабленном положении мягкий, может быть немного вздутым, у ребенка трудно отходят газы. Может наблюдаться срыгивания и отрыжка. Старшие дети жалуются на умеренные приступообразные боли в животе, тяжесть и чувство распирания. В целом состояние здоровья ребенка в норме. Чаще у грудничков на искусственном вскармливании и малышей, перешедших на прикорм, а также у всех детей при употреблении продуктов, вызывающих повышенное газообразование. Педиатр назначает средства с симетиконом (Эспумизан, Боботик, Плантекс) или сорбенты (Полисорб, Энтеросгель). Маленьким детям ставят газоотводную трубку.
Задержка стула или запор Ребенок больше суток не опорожнял кишечник. Стул у ребенка твердый, может быть горохом. Ребенок ощущает боль при дефекации, после туалета ощущает, что кишечник опорожнился не полностью, может наблюдаться вздутие живота, следы крови в кале, боль в животе носит распирающий характер, может болеть весь живот, низ живота или область около пупка. Могут развиться кишечные колики. Других изменений со стороны здоровья нет. При регулярных запорах может произойти интоксикация организма, что проявится слабостью, головной болью, тошнотой, анемией, похудением. Может наблюдаться у детей в любом возрасте, часто страдают груднички на искусственном вскармливании. Врач назначает специальную диету, активный образ жизни (физические упражнения), массаж, свечи с глицерином, очистительную клизму или микроклизмы «Микролакс».
Кишечные инфекции Боль в животе у ребенка сопровождается повышением температуры тела, рвотой, поносом, слабостью. Боли в животе могут быть различного характера. Все возраста детей, особенно опасна кишечная инфекция для детей до 1 года, так как у ниж быстро развивается обезвоживание. При наличии таких симптомов нужно вызвать врача на дом. Если рвота и понос повторяются очень часто, то лучше вызывать бригаду скорой помощи. До приезда врача ребенка нужно часто поить водой по маленьким порциям. Врач назначит ребенку требующийся по возрасту антибиотик и при необходимости госпитализирует в стационар.
Цистит Боль локализуется внизу живота, она может быть острой или ноющей. Наблюдается частое болезненное мочеиспускание, моча становится мутная, в ней могут присутствовать следы крови. Может быть повышение температуры тела и общая слабость. Могут болеть дети в любом возрасте, редко встречается у грудничков, чаще всего у детей с 4 до 15 лет, после 1 года чаще болеют девочки (где-то в 4 раза) по сравнению с мальчиками. Ребенка следует показать врачу, для этого лучше всего вызвать дежурного педиатра на дом, чтобы он назначил анализы мочи и антибактериальную терапию. В тяжелых случаях ребенок госпитализируется.
Пиелонефрит Боли локализуются внизу живота, пояснице, боку, могут отдавать в ногу. Повышается температура тела, наблюдается диарея, тошнота, рвота, головная боль, озноб. Могут болеть дети в любом возрасте, реже груднички, у девочек встречается чаще чем у мальчиков начиная с 2 лет. Следует вызвать врача на дом, лечение острого пиелонефрита у детей осуществляется в стационаре. Врач назначит требующиеся анализы и медикаментозную терапию: антибиотики широкого спектра действия (например, Амоксиклав, Ампициллин, Цефотаксим, Цефепим, нитрофурановые препараты), уросептики (Фурагин, Фурамаг, Неграм, Невиграмон, Палин), фитопрепараты (Канефрон), физиотерапию и др.
Гельминтоз Возникает боль в животе у пупка, у ребенка может наблюдаться слабость, тошнота, рвота, диарея, повышение температуры тела, высыпания на коже аллергического характера. Подвержены дети всех возрастов, особенно детсадовского и младшего школьного. Следует показать ребенка врачу и сдать 3 раза анализ кала на обнаружение яиц гельминтов и простейших, мазок на энтеробиоз, а в общем анализе крови посмотреть увеличено ли число эозинофилов. Врач назначит препараты с противоглистным действием: Пиперазин, Пирантел, Вермокс (с2-х лет).
Отравление веществами Боли в животе могут носить разный характер от интенсивных до незначительных, это зависит от воздействия на слизистую ЖКТ и токсического действия вещества. Может быть тошнота, рвота. Здесь нужно обязательно собрать анамнез, что съел ребенок, проверить содержимое лекарств и средств для мытья и т. д. Возможно в любом возрасте, особенно у маленьких детей до 7 лет. Вызов бригады скорой помощи, которая промоет желудок и определит дальнейшее лечение дома или в стационаре.
Осложнение от приема лекарств У ребенка заболел живот на фоне приема лекарств, нужно обязательно посмотреть перечень побочных эффектов и сообщить об этом врачу. Как правило препарат оказывает токсичное действие либо на слизистую желудка, либо на органы брюшной полости. Боли в животе у детей могут быть различными от интенсивных до слабых внизу живота, сверху, в зоне пупка. Чаще всего у детей болит живот после приема антибиотиков. Все возраста детей. Врач либо отменит и подберет другое лекарство, либо назначит специальную диету.
Гастрит и гастроэнтерит Боль в животе приступообразная, тупая и острая колющая в области желудка. У ребенка болит живот в области пупка, между соединениями нижних ребер и немного ниже. Может наблюдаться тошнота, рвота, нарушение стула, если причины в заражении вирусами, бактериями или паразитами, то симптомы проявляются очень активно (о кишечных инфекциях, гельминтах и отравлениях написано выше), если причина в погрешности диеты и стрессах, то клиническая картина может быть только в периодических болях в желудке и животе на фоне общего здоровья. Чаще всего причиной гастрита является инфицирование хеликобактерие. Может встречаться в любом возрасте, но значительно чаще всего у детей школьного возраста. Ребенка следует показать врачу, чтобы он назначил обследование для установления причин и назначил лечение, нужно обязательно провести ФГДС. Ребенок должен соблюдать специальную диету при гастрите.
Лактазная недостаточность У ребенка возникают боли в животе около пупка, бродильная диарея, проявляющаяся жидким пенистым стулом с кислым запахом около 10-12 раз в день. У грудных детей могут быть кишечные колики, частые срыгивания, метеоризм, отставания в наборе веса и психофизическом развитие. Может быть врожденной, проявляется у новорожденных сразу на грудное молоко или молочную смесь. У недоношенных детей может быть ферментативная незрелость и их можно кормить молоком только после 3-4 месяцев. Конституциональная лактазная недостаточность проявляется по мере взросления ребенка, когда снижается выработка лактазы, это начинает происходить с 3-7 лет и старше. Грудным детям на естественном вскармливании прописывают фермент лактаза, детям на искусственном вскармливание назначаются безлактозные смеси, соевые смеси или гипоаллергенные смеси. Детей нельзя перекармливать. Взрослым детям исключают из меню молочные продукты и продукты, содержащие молоко.
Функциональные боли У ребенка может болеть живот в любом месте с разной силой. Может быть тошнота, рвота, жидкий стул. Все анализы и исследования в норме. Боли в животе возникают после стресса, переутомления, при погрешностях в диете. Чаще всего функциональные боли в животе встречаются у детей в возрасте от 8 до 15 лет, хотя они могут и в других возрастных группах. Нужно пройти полное обследование, чтобы исключить патологию. Какого-то специального лечения функциональные боли не требуют, надо лишь устранить вызвавшую их причину. При сильных болях в животе ребенку можно дать спазмолитики или анальгетики по назначению врача.
Острый аппендицит у детей У детей младшего возраста аппендицит не проявляется специфическими симптомами. У ребенка присутствует постоянная боль в животе, которая не проходит во время сна. Локализация болей может быть различной около пупка, в эпигастрии, и только у меньшего процента маленьких детей в правой подвздошной области (справа внизу живота) характерной для симптомов аппендицита. Может быть рвота, тошнота, повышение температуры тела, понос или запор. Ребенок становится вялым, капризным, сонливым, может отказываться от еды. Ребенок может принять позу эмбриона или согнуть ноги в коленках, чтобы облегчить боли. Ребенку больно подпрыгивать. У грудных детей аппендицита практически не бывает, он может быть у детей с 1,5 лет и старше, чаще всего в возрасте 9-13 лет. У мальчиков чаще чем у девочек. Требуется вызвать бригаду скорой помощи. Лечение консервативное или хирургическое в стационаре. До приезда врача ребенку нельзя давать никаких лекарств, нельзя греть живот.
Почечные колики Сильная резкая боль в области пупка спазматического характера, боли в области поясницы и низа живота. Болезненное постукивание в местах почек. Ребенок плачет, жалуется на сильную боль, не может найти себе места. Может быть задержка мочи или болезненное мочеиспускание, следы крови в моче, тошнота, рвота, понос, повышение температуры тела. Нужно собрать анамнез, были ли заболевания почек. Редко у детей младше 7 лет, чаще в школьном возрасте. Вызвать бригаду скорой помощи, которая окажет первую помощь и госпитализирует ребенка в стационар.
Кишечная непроходимость и инвагинация кишечника Боли в животе приступообразного характера, тошнота, многократная рвота. При инвагинации кишечника стул приобретает цвет малинового желе. Инвагинат иногда прощупывается в виде плотного образования, сильно болезненного при пальпации. Инвагинация кишечника может быть только у детей от 4 месяцев до 2-х лет, чаще это дети грудного возраста. У детей старшего возраста может быть полная или частичная непроходимость кишечника. Лечение осуществляется в больнице - консервативное или хирургическое.
Грыжа Грыжи могут быть наружные, т.е. пупочная, паховая, бедренная, грыжа белой линии живота. Они определяются визуально в виде припухлости. Но также могут быть и внутренние грыжи, которые визуально не определяются. Боль в животе возникает при ущемлении грыжи, это внезапная острая боль, заставляющая ребенка принять вынужденное положение. Если грыжа вправилась самостоятельно, боль проходит, если ущемление длится долго, то появляются симптомы кишечной непроходимости. Может быть у детей в любом возрасте, чаще всего у грудничков и у детей до 3-х лет. Нужно вызвать врача, даже если грыжа вправилась самостоятельно. Лечение консервативное или может понадобиться операция.
Травмы живота Дети часто падают, толкают друг друга и могут удариться животом. Открытые травмы живота сразу видно, а закрытые не видны, но могут вызывать боль в животе в месте удара. После травмы живота при повреждении внутренних органов ребенок становится вялый, заторможенный, у него появляется рвота, частый пульс, бледность кожных покровов. Дети любых возрастов. При ухудшении общего состояния здоровья ребенку нужна неотложная медицинская помощь в больнице, при повреждении только мягких тканей (синяке) можно ограничиться показом ушиба участковому врачу.
Растяжение мышц живота Острые резкие боли в животе при движении, во время ходьбы, при поворотах корпуса тела, при попытках сесть прямо. Могут быть причиной физического перенапряжения, после рвоты или сильного кашля. В остальном нарушений со стороны здоровья нет. Дети любых возрастов. Показать ребенка педиатру, анальгезирующие мази по назначению врача.
Перекрут яичка у мальчиков Боль внизу живота, в паху или в яичке. Боль появляется внезапно и носит острый характер. У мальчика может быть тошнота, рвота, покраснение мошонки и увеличение яичка в размере. Чаще всего встречается у мальчиков до 3-х лет и в возрасте 10-17 лет. Проводится экстренная операция в стационаре.
Воспаление придатков у девочек У девочек возникают боли внизу живота тянущего характера, не связанные с менструацией. Появляются гнойные выделения из влагалища. Происходит нарушение менструального цикла. Чаще всего у подростков, начавших половую жизнь, но также может быть и у девочек в любом возрасте как осложнение от других заболеваний. Девочке нужно посетить детского гинеколога, лечение может быть как дома, так и в стационаре.
Холецистит Может носить наследственный характер. Кожа и склеры глаз ребенка приобретают желтоватый оттенок. Печень может быть увеличена при пальпации. Живот у ребенка болит около пупка или с левого бока. Чаще всего боли возникают при погрешностях в диете (употреблении острой, жаренной, жирной пищи). Стул может быть обесцвеченный. Ребенок становится капризным, может быть нарушение сна. Любой возраст, реже у грудничков (в основном инфекционная природа), чаще школьный и подростковый возраст. Лечение осуществляется дома или в стационаре. Ребенку нужно сделать УЗИ печени и желчного пузыря, копрограмму, исследование состава желчи. Врач прописывает противомикробные препараты (антибиотики из групп полусинтетических пенициллинов, макролидов, цефалоспоринов), противопаразитарные средства (Вермокс, Фуразолидон, Аминохинол), спазмолитики, желчегонные, гепатопротекторы и седативные средства при нарушениях сна. Дозы и препараты прописывает только врач, исходя из возраста и особенностей организма каждого конкретного ребенка.
Пищевая аллергия Может носить наследственный характер. Боли в животе у ребенка возникают после употребления конкретного продукта. Может быть тошнота, рвота и диарея. Любой возраст у детей. Отказаться от этого продукта. Нужно обследовать ребенка: общий анализ крови (повышение эозинофилов), исследование общего и специфических иммуноглобулинов Е, кожные аллергопробы, алиминационно-провокационной пробы. Консультация аллерголога.
Мальабсорбция (нарушение всасывания питательных веществ в кишечнике) Боли в животе у малыша рецидивирующего характера, задержка в росте и наборе массы тела, пенистый, обильный, частый стул больше 3-х раз в день, стул не жидкий, но и не оформленный. Любой детский возраст. Требуется провести тщательное обследование ребенка: общий анализ крови, копрограмма, анализ кала на углеводы и кислотность, исследование электролитов пота для исключения муковисцидоза, для исключения целиакии (непереносимость глютена) ищут антиглютеновые, антиэндомизиальные антитела и антитела к тканевой трансглутаминазе. Консультация гастроэнтеролога.

Неправильное питание как причина боли в животе у ребенка

Неправильное питание - самая частая причина болей в животе у детей. А именно:

- У грудничков переход на новую смесь или введение прикорма могут вызвать болезненные ощущения в животе. - Новая, необычная, экзотическая пища, которую пробует ребенок не по возрасту, может привести к дискомфорту в животе. - Жирная, жаренная, острая, соленая пища, чипсы, фаст-фуд, попкорн, газировка так же могут стать причиной дискомфорта. - Переедание любых продуктов, особенно в праздники. Например, в Пасху – яйцами, в Новый год – сладостями. - Несбалансированное меню, когда преобладают белки или избыточное количество углеводов, мало витаминов и клетчатки. - Отравление некачественными продуктами. - Непереносимость или аллергия на какой-то продукт питания. Кроме болей в животе при неправильном питании у ребенка могут наблюдаться: тошнота, рвота, запор или понос, повышение температуры тела. Ребенок – это не взрослый, ему требуется особое питание. Идеальным считается питание небольшими порциями 5-6 раз в день. Ребенок с 3-х лет должен съедать 300- 400 гр фруктов в день, а после 7 лет - 400-600 гр.

Хронические заболевания

Заболевания ЖКТ могут проявиться сразу с первых месяцев после рождения или при изменении режима питания и возникновении стресса, например, при переезде, посещении детского сада. Причинами болей в животе у грудничка могут быть такие врожденные заболевания как: лактазная недостаточность, муковисцедоз, ферментопатии, болезнь гиршпрунга. Приобретенные заболевания могут появиться в любом возрасте, это, например, хронический гастрит, холицистит, ферментопатии после кишечных инфекциий и др.. Если причина болей хронические заболевания, то боли как правило носят периодический характер, то есть они появляются в период обострения болезни. Для купирования болей нужно лечить основное заболевание.

Инфекции как причины болей в животе у ребенка

Кишечные инфекции

Кишечные инфекции часто приводят к болям в животе, кроме этого у малышей наблюдается понос, рвота, повышение температуры тела. У детей быстро развивается обезвоживание, поэтому лечение маленьких детей осуществляется в стационаре. Вызвать кишечную инфекцию могут патогенные бактерии, вирусы и простейшие.

Инфекция мочеполовой системы

Инфекции мочеполовой системы также могут привести к болям в животе. У детей может быть цистит, пиелонефрит, у девочек воспаление придатков. Могут наблюдаться патологические выделения из половых путей, моча может изменить цвет и запах, может быть подъем температуры, а вот рвоты и поноса, как правило, не бывает. Для постановки диагноза надо сдать анализы мочи, девочкам посетить детского гинеколога.

Грипп и ОРВИ

При простудных заболеваниях могут наблюдаться боли в животе, может быть рвота и понос, подъем температуры тела, кашель, насморк, боль в горле. Чаще всего причиной болей в животе является ротавирусная инфекция, еще ее называют ОРВИ с кишечным синдромом.

Гельминтоз и лямблии как причина болей в животе у ребенка

Черви паразиты могут вызывать боли в животе, кроме этого могут наблюдаться растройства стула, повышение температуры тела, рвота, аллергические высыпания на коже, бледность кожных покровов, потеря массы тела. Для постановки диагноза нужно 3 раза сдать кал на обнаружения яиц глист и простейших, соскоб на энторбиоз и общий анализ крови, в котором будет значительное увеличение числа эозинофилов (разновидности лейкоцитов).

Функциональные боли в животе у ребенка

К функциональным болям в животе относятся те боли, которые не вызваны каким-то заболеванием. Все результаты анализов и обследований ребенка в норме, малыш активный, правильно питается, набирает вес по возрасту, спит по режиму, стул овормленый, а живот периодически болит. Функциональные боли встречаются довольно редко, так как причиной боли в животе у ребенка часто является погрешность в питании. Такие боли чаще всего бывают у детей эмоциональных, с вегетососудистой дистонией, даже при отсутствии стресса. Лечение заключается в ограничении физических нагрузок и более щадящей диете. К функциональным болям можно отнести кишечные колики у грудничков.

Острый живот у детей

Абдоминальные боли могут быть острые и рецидивирующие. При острых болях в животе у ребенка требуется незамедлительный осмотр врачом, чтобы исключить острые патологические состояния, требующие немедленного хирургического лечения. Такие заболевания объединяются в термин «острый живот» к ним относятся: — острый аппендицит, — прободная язва желудка и 12-перстной кишки, — острый дивертикулит, — перитонит, — флегмонозный холецистит, — острый панкреатит, — перфорация желчного пузыря, — непроходимость кишечника или инвагинация кишечника, — ущемлённая грыжа, — кровотечение в брюшную полость, — открытые травмы живота, — внутрибрюшной разрыв мочевого пузыря, — разрыв селезенки, — перекрут яичка у мальчиков. Кроме болей в животе у ребенка наблюдается резкое ухудшение состояния здоровья: слабость, вялость, сухость во рту, тахикардия, рвота, повышение температуры тела, повышенное потовыделение и др.

Острый аппендицит у детей

Аппендицит — это воспаление червеобразного отростка слепой кишки. У грудных детей аппендицит бывает очень редко, но вот для детей с 1,5 лет острая боль в животе может быть причиной аппендицита. Чаще болеют мальчики в отличие от девочек. По статистике самый пик заболевания приходится на детей 10-12 лет.
Симптомы острого аппендицита у детей
Маленькие дети не предъявляют специфических жалоб, обычно они жалуются, что болит живот около пупка или говорят, что болит весь живот. Эта боль носит постоянный характер, она не проходит даже во время сна. Боль может усиливаться при кашле, плаче, перемене положения тела, при легком прикосновении к животу. Может быть 1-2-кратная рвота, которая не приносит облегчения, повышается температура тела, может быть нарушение стула, понос или запор. Ребенок становится вялым, раздрожительным, отказывается от еды, у него нарушается сон. При подозрении на аппендицит ребенок госпитализируется в стационар для наблюдения и дополнительных анализов.

Анализы в норме, а у ребенка болит живот

Если все анализы в норме, а у ребенка по-прежнему болит живот:

- может быть вы неправильно сдали анализы. Например, лямблиоз очень трудно выявить. Анализ кала желательно сдавать сразу после дефикации или в течение часа, баночку надо хранить в теплом месте, кал берется с двух мест - начала и конца порции. Такой анализ нужно сдать не меньше 3-х раз с интервалом в несколько дней. О том, как правильно сдавать анализ кала читайте на нашем сайте.

- вам провели неполное обследование. Например, вы не сдавали кровь на аллергены, вам не проводили потовую пробу, не брали желчь и т. д. - вы не скоректировали рацион питания малыша основываясь на его потребностях. - это функциональные боли, связанные с особенностями конституции ребенка и его психо-неврологического состояния. Часто у эмоциональных, «нервных» детей возникают боли в животе. Такому ребенку обязательно нужна консультация неврапатолога.

Похожие статьи: болит живот у грудничка https://www.baby.ru/wiki/zdorove-detey/boli-v-zivote-u-grudnogo-rebenka-kak-raspoznat-i-cem-pomoc/ Запишитесь на приём к врачу в вашем городе

Клиники вашего города

Последние материалы раздела:

Рвота у ребенка без температуры и поноса

Одним из распространенных негативных явлений является детская рвота, которую вызывают различные причины. Чтобы их выяснить, необходимо учитывать различные факторы: возраст ребенка,...

Окружность головы и грудной клетки у детей

Окружность головы и грудной клетки - очень важные показатели, измерением которых занимаются детские врачи для определения физического развития ребенка. Что означает, если эти показатели...

Как вылечить кашель у ребенка быстро и эффективно

В силу анатомических особенностей строения дыхательной системы кашель у маленьких детей протекает в более выраженной форме, чем у взрослых пациентов.

birth-info.ru

Почему у ребенка болит живот: 8 причин

«Мама, у меня болит живот». Всего одно предложение, а сколько страха оно вызывает у большинства родителей. Хотя боль в желудке довольно часто случается у детей, именно непредсказуемость сбивает с толку в таких случаях.

«Летидор» расскажет, почему чаще всего болит живот и в каких случаях нужно незамедлительно обращаться к врачу.

Боль в животе означает болезненные ощущения в любом месте от груди до паха. Причины могут быть банальны, например, запор или газы, но иногда это признак серьезного заболевания, например, аппендицита или отравления свинцом.

Запор

К сожалению, свежие фрукты, овощи и цельнозерновые продукты далеко не всегда регулярно появляются в рационе питания современной семьи. Родители очень заняты на работе и проследить за тем, насколько правильно питается их ребенок, часто нет возможности.

В результате нехватка продуктов, богатых клетчаткой, приводит к тому, что у детей старшего возраста формируется склонность к запору.

И это вызывает боль в животе.

Инфекция мочевыводящих путей

Если у ребенка инфекция мочевых путей, он может жаловаться на боль и жжение во время мочеиспускания, а также чувствовать дискомфорт в области брюшной полости и мочевого пузыря (нижняя область брюшной полости).

Аппендицит

Воспаление червеобразного отростка — одна из наиболее распространенных причин боли в животе у детей. При аппендиците требуется неотложная медицинская помощь, поскольку воспаленный аппендикс может разорваться, и тогда содержимое его изливается в брюшную полость, и наступает перитонит (жизнеугрожающее состояние).

Стрептококковая инфекция в горле

Как это ни странно звучит, но стрептококковая инфекция в горле может привести к боли в животе. Причина заболевания — стрептококковые бактерии, а симптомы включают лихорадку, боль в горле и боль в желудке.

При этом у ребенка может быть также рвота и головная боль.

Аллергия на молоко

Если у вашего малыша есть аллергия на белок, присутствующий в молоке, то боль в животе у него может сопровождаться еще рвотой и поносом.

Отравление свинцом

Дети младшего возраста очень часто тянут в рот все, чтобы испробовать на вкус. Поэтому если вы делаете в квартире ремонт, обратите внимание на то, какие материалы используете, — в краске не должно быть свинца. Такой же краской некоторые нерадивые производители покрывают детские игрушки, поэтому существует высокий риск отравления свинцом.

Если у ребенка боль в животе сопровождается вялостью, плохим аппетитом, судорогами, раздражительностью и запорами, то можно заподозрить такое отравление.

Беспокойство

Как и взрослые, дети могут испытывать стресс. И боль может наступать без какой-либо физиологической причины. Помимо боли в животе, у ребенка могут быть и другие симптомы, такие как лихорадка, диарея, кашель, слабость, вялость и боль в горле.

Если вы заметили, что ребенок ведет себя тише обычного, скрывает свои чувства или мысли, попытайтесь выяснить, быть может, его что-то беспокоит в школе или дома, и причина боли в животе кроется именно в этом.

Колики

Комментирует Динара Бахтыяровна Алиева, педиатр, гастроэнтеролог, диетолог проекта «Онлайн Доктор» onlinedoctor.ru  Чаще всего причиной болей в животе у младенцев являются колики (младенческие колики). Они проявляются острой схваткообразной болью в животе, при этом ребенок беспокоится, плачет, поджимает ножки.

Причиной колик может стать недостаточность пищеварительных ферментов, нарушение микрофлоры кишечника, несоблюдение режима и принципа кормления (младенец заглатывает воздух), нерациональное питание матери при грудном вскармливание. Например, большое количество газообразующих овощей и фруктов (капуста, огурцы, помидоры, груша) и кисломолочные продукты могут усиливать дискомфорт в животе у детей.

Необходимо исключить из рациона кормящей мамы жареное, острое, мучное и обеспечить достаточный питьевой режим — до 2,5-3 литров воды в сутки.

Пища должна быть в тушеном или вареном виде.

Если ребенок находится на искусственном вскармливании, то неправильно подобранная смесь может стать причиной колик, срыгивания, плохой прибавки в весе. Тогда стоит обратить внимание на специальные смеси для комфортного пищеварения, а также смеси с пре— и пробиотиками.

Динамическое наблюдение, обследование и оценку физического развития необходимо проводить на первом году жизни ежемесячно. При необходимости участковый педиатр направит на консультацию к детскому гастроэнтерологу.

9 важных вопросов, на которые должны ответить родители

На самом деле причин боли существует гораздо больше, например, мононуклеоз, панкреатит, язвенная болезнь, грыжа и многое другое. И если ребенок жалуется на боль, то вы должны оценить ситуацию, ответив на следующие вопросы.

1. Какова продолжительность боли?

Как правило, если причина боли проста, то и длится она недолго. Такая боль может быть вызвана газами, также она бывает при желудочном гриппе и исчезает в течение суток.

Любая боль, которая длится более 24 часов, требует осмотра у врача.

2. В каком месте болит?

Если нет никаких осложнений, то боль обычно находится в центральной части живота. А вот если болит в нижней части живота или в какой-либо другой области, то это повод для беспокойства и обращения к врачу.

3. Как выглядит ребенок?

Обратите внимание на такие симптомы, как вялость, бледная кожа, потливость и сонливость. Также поводом для тревоги может стать отсутствие аппетита и отказ от питья в течение многих часов.

4. Есть ли рвота?

На самом деле рвота не всегда означает что-то серьезное. Если она прекращается в течение 24 часов, то скорее всего причин для беспокойства нет. С другой стороны, если ребенка продолжает рвать больше суток, нужно идти к врачу. Также важно обратить внимание на рвотные массы, проверить, нет ли в них крови или темных вкраплений, какого они цвета.

5. Какой у ребенка стул?

Понос может появиться, если у ребенка вирусная инфекция. Обычно диарея из-за инфекции длится около 72 часов.

Если стул не изменяется или в нем появилась кровь, нужно срочно обратиться к врачу.

6. Есть ли лихорадка?

Лихорадка и боль в желудке не означают, что у вашего ребенка есть серьезные проблемы. На самом деле больше поводов беспокоиться, когда у ребенка есть боль в животе без лихорадки.

7. Есть ли болевые ощущения в паху?

Подростки могут сказать, что болит в желудке, но на самом деле боль возникает в другом месте. Например, это может произойти из-за перекрута яичка, что приводит к сдавливанию сосудов. Мальчики могут стесняться рассказать правду.

Перекрут яичка легко исправить, но это неотложная медицинская помощь. Так что действовать нужно быстро!

8. Есть ли боли при мочеиспускании?

Если ваш ребенок жалуется на боли в животе во время мочеиспускания, это признак инфекции мочевыводящих путей. Лечат это при помощи антибиотиков строго под наблюдением врача.

9. Есть ли сыпь на коже?

Если ваш ребенок жалуется на боль в животе и у него появилась кожная сыпь, немедленно обратитесь к своему педиатру. Например, такое бывает при скарлатине.

woman.rambler.ru


Смотрите также

-->

Онлайн всего: 2
Гостей: 2
Пользователей: 0