У ребенка частая рвота без температуры

Частая рвота у ребенка без температуры ночью: причины и лечение

Появление рвоты, особенно неоднократной, нельзя рассматривать как обычное недомогание. Рвота без температуры может быть симптомом неврологических и эндокринных проблем, а также появится в результате патологий в работе желудочно-кишечного тракта.

Даже пищевое отравление может протекать без типичных проявлений: поноса и температуры. Главное в таких ситуациях — проанализировать возможные причины появления рвоты и обеспечить ребенку необходимый покой и комфорт. Какие заболевания проявляются рвотой без повышения температуры, а также что делать в этих случаях — попробуем разобраться вместе.

Причины и симптоматика

Если еще совсем недавно подвижный и активный ребенок стал рвать, родителям обязательно необходимо разобраться в причинах такого состояния.

В некоторых случаях причины неопасны и пройдут после отдыха и отпаивания. Для других патологий, вызывающих рвоту без температуры, немедленно необходима врачебная помощь и от скорости обращения может зависеть жизнь малыша.

Основные причины и проявления заболеваний:

Пищевое отравление. В случае переедания или несварения желудка, протекающего в легкой форме, может возникнуть рвота (как правило, несколько раз), но дополнительных симптомов кроме слабости и снижения активности, наблюдаться не будет. Это же правило «работает» в случае пищевого отравления, когда организм отреагировал достаточно быстро и избавился от еды раньше, нежели развилась интоксикация.
Эндокринные нарушения. Наследственные заболевания, такие как сахарный диабет, могут проявляться в детском возрасте непереносимостью определенных категорий продуктов. В этом случае наблюдается некоторая закономерность, например, ребенка тошнит только после молочных продуктов или определенных видов фруктов. Разумней всего в этих случаях обратиться к специалисту, а также вести своеобразный пищевой «дневник», в котором отмечать реакцию малыша на тот или иной продукт.
Неврологические проблемы. В этом случае отмечается так называемая мозговая рвота, проявляющаяся вне зависимости от приема пищи. Ребенка может беспокоить головная боль, головокружение, частая тошнота и слабость. Перечень проблем, вызывающих такие состояния чрезвычайно обширен: от травмы до врожденных патологий и инфекционных заболеваний (менингит, энцефалит). В таких случаях обязательно следует показать ребенка специалисту-неврологу и пройти обследования.
Проглатывание инородного тела. Для детей младшего возраста характерно исследовать все «на зуб», поэтому мелкие предметы могут застрять в пищеводе. Среди дополнительных симптомов: непродуктивный кашель, жалобы на боли в горле или животе, рвотные массы могут быть с вкраплениями крови (повреждения пищевода). При появлении таких симптомов обязательно необходимо обратится к врачу, длительное нахождение инородного предмета чревато серьезными повреждениями органов пищеварения.
Кишечная непроходимость. Резкое ухудшение самочувствия, схваткообразные боли в животе и обильная вязкая рвота с прожилками слизи и крови (иногда и кишечным содержимым) — все это может указывать на закупорку кишечника. Обязательно следует обратиться в больницу, такие состояния практически всегда лечатся хирургическим путем.
Заболевания ЖКТ. Гастриты, панкреатиты, колиты и холециститы сейчас значительно «помолодели» и диагностируется даже у новорожденных детей. Дополнительными симптомами является понос и обилие слизи в рвотных массах с прожилками крови. Повышение температуры в этих случаях может и не произойти.
Пилоростеноз и пилороспазм. Эти два состояния проявляются в первые дни после рождения ребенка. Характеризуется недоразвитием или повышенным тонусом привратника, разделяющего пространство желудка и двенадцатиперстной кишки. У малыша наблюдается сильная рвота, недобор веса и общая слабость. Проблема чаще всего решается оперативным путем, после чего все приходит в норму. В некоторых случаях пилороспазм лечиться подбором специального питания и лекарств.
Ацетономический криз. Причины проявления: переедание, жирная и тяжелая на желудок пища, нервное перевозбуждение. Характеризуется сильной и многократной рвотой и резким «ацетоновым» запахом изо рта, может также возникнуть понос, повысится температура. Обязательно необходимо соблюдать диету, показана медикаментозная терапия.
Хирургические патологии. Синдром острого живота, аппендицит и другие нарушения в работе внутренних систем могут привести к появлению рвоты даже без повышения температуры. Правильный диагноз в этом случае сможет поставить врач, а лечение обычно проводится хирургическим путем.

Рвота без температуры может появиться после непривычной пищи, а также как побочный эффект после некоторых лекарств. Также специалисты отмечают так называемую невротическую рвоту, которая появляется как реакция на стресс, волнение или перевозбуждение.

При появлении рвоты очень важно вовремя сориентироваться и оказать ребенку необходимую помощь. В зависимости от ситуации малыша лучше либо наклонить набок в положении лежа, либо немного вперед, чтобы исключить попадание рвотных масс в легкие.

Ни в коем случае нельзя оставлять ребенка одного. Даже кратковременное отсутствие может стать фатальным, если маленький ребенок может поперхнуться рвотными массами.

После рвотного приступа обязательно необходимо дать малышу немного теплой кипяченой водички, чтобы очистить пищевод от желудочного содержимого. Взрослый ребенок может самостоятельно прополоскать рот.

При многократной и обильной рвоте важно не допустить обезвоживания организма, которое у малышей может развиться в течение нескольких часов. Для этого используются солевые растворы и просто минеральная вода без газа.

Если рвотный приступ больше не повторялся, а ребенок чувствует себя хорошо, визит к врачу можно отложить до следующего дня. В случае многократной изнуряющей рвоты, появлении новых тревожных симптомов и ухудшения самочувствия, немедленно вызывайте скорую!

Когда нужно вызывать скорую помощь?

Большинство родителей панически бояться обращения в больницу, поэтому пытаются самостоятельно лечить любые заболевания в домашних условиях. Такая практика не всегда оправдана, особенно при появлении серьезных патологий и болезней.

У детей многие заболевания развиваются со стремительной скоростью, поэтому промедление может быть чревато опасностью для здоровья и даже жизни малыша.

В каких случаях показана экстренная госпитализация:

Помимо рвоты наблюдается сильный понос и первые признаки обезвоживания.
Ребенок потерял сознание, либо отмечаются расстройства речи и мышления.
Появились сильная головная боль, тяжесть и шум в ушах.
Рвота началась после падения или ушиба головы.
Малыш что-то проглотил либо выпил (моющие или чистящие жидкости, мелкую игрушку, пуговицу или монетку).
В рвоте видны кровавые сгустки, черные либо алые вкрапления.
Неукротимый характер рвотных приступов.
Подозрение на отравление консервами, грибами, токсическими веществами.

Медлить в таких ситуациях категорически нельзя! До приезда скорой не стоит оставлять ребенка без присмотра. Нельзя также давать никаких медикаментов, в том числе обезболивающих, которые могут затруднить диагностику. Нельзя также кормить малыша, лучше давать жидкость небольшими порциями.

При обращении к врачу проводится осмотр ребенка, составление анамнеза, берутся анализы крови и мочи.

Для своевременной диагностики очень важно установить точное время начала рвоты, а также предшествующие этому действия (прием еды, нервный стресс, падение и другое). Для лабораторного исследования может понадобиться и образец рвотных масс.

Для постановки окончательного диагноза часто используется инструментальная диагностика: УЗИ, рентген, гастрофиброскопия и другие методы. План лечения и выбор препаратов зависит от поставленного диагноза и часто включает оперативное вмешательство.

Что запрещено делать при рвоте у ребенка без температуры?

Очень важно уметь не только обеспечить малышу своевременную помощь, но и определиться с действиями, способными нанести вред ребенку.

При появлении рвоты у ребенка категорически запрещается:

Пытаться накормить ребенка.
Давать сразу много воды — это спровоцирует дополнительный приступ рвоты.
Оставлять малыша без присмотра.
Давать какие-либо медикаменты без консультации врача.
Пренебрегать госпитализацией и заниматься самолечением.

Рвота, даже без повышения температуры — тревожный сигнал, особенно, если речь идет о ребенке. Главная задача родителей в этой ситуации — облегчить состояние малыша и обратится к специалисту за дополнительной помощью.

Многие хирургические патологии и смертельно опасные заболевания могут начинаться именно так, поэтому лучше перестраховаться и не допустить ухудшения состояния.

Оцените статью: (Пока оценок нет)

gidmed.com

Рвота у ребенка без температуры

Рвота у ребёнка без температуры в подавляющем большинстве случаев выступает в качестве тревожного сигнала, указывающего на начальный этап развития той или иной болезни. Появиться такие признаки могут как у грудного малыша, так и у детей школьного возраста.

Широкий спектр предрасполагающих факторов предполагает разделение их на несколько больших групп. Первая связана с гастроэнтерологическими недугами, вторая – с болезнями других органов и систем, а третья включает в себя физиологические источники.

Что касается клинической картины, то у ребёнка, помимо основного симптома, может наблюдаться кашель, головная боль, расстройство стула, сильная слабость и другие признаки.

Выяснить причины появления рвотных позывов, не сопровождающихся повышением температуры можно только при помощи лабораторно-инструментальных обследований. Лечение зачастую ограничивается консервативными методами.

Многократная рвота у детей может быть вызвана:

пищевым отравлением;
кишечной инфекцией – наиболее распространённой принято считать ротавирусную инфекцию;
индивидуальной непереносимостью того или иного продукта питания – зачастую это наблюдается при первом прикорме грудных малышей;
передозировкой лекарственного препарата;
дисбактериозом кишечника;
пилоростенозом или пилороспазмом;
гастроэзофагеальным рефлюксом;
ацетонемическим состоянием;
врождённой формой дивертикула пищевода;
инвагинацией кишечника – подобное состояние требует оказания немедленной медицинской помощи;
гастритом или дуоденитом любой природы;
черепно-мозговой травмой;
сильной мигренью;
патологиями сердечно-сосудистой системы;
внутричерепной гипертензией;
злокачественными новообразованиями в головном мозге;
широким спектром недугов, поражающих поджелудочную железу, печень и желчный пузырь;
попаданием постороннего предмета в ЖКТ;
патологическим влиянием глистов или паразитов.

Синдром циклической ацетонемической рвоты

Причинами появления рвоты у годовалого ребёнка выступают:

прорезывание молочных зубов;
перекармливание;
непереносимость лактозы, но в таких случаях родителям стоит занять выжидательную тактику, поскольку большинство детей перерастают такое состояние;
банальное срыгивание, которое является нормальным функциональным рефлексом;
неправильный рацион, не подходящий ребёнку по возрастной категории;
смена места жительства, а именно климатической зоны.

У детей от 7 лет и старше факторы возникновения рвоты без температуры практически совпадают с вышеуказанными источниками, но зачастую на первый план выходят психоэмоциональные факторы и стрессовые ситуации, с которыми они сталкиваются в школьных коллективах или в повседневной жизни.

Рвота у ребёнка без температуры и поноса обуславливается аналогичными этиологическими факторами.

Стоит отметить, что позывы к рвоте, не дополняемые температурой, у грудничка следует отличать от срыгивания после кормления грудью, что является вполне естественным процессом.

Клинические проявления, которые выражаются, если у ребёнка появляется рвота, будет отличаться в зависимости от причин возникновения основного признака. Таким образом, наиболее частыми сопутствующими симптомами выступают:

болевой синдром в области живота. Подобное проявление может возникнуть как во время, так и после приёма пищи, а также нередко наблюдается ночью;
бледность кожных покровов;
частые позывы к дефекации – повторение диареи может достигать 5 раз в сутки;
постоянная тошнота и рвота – это наиболее частая симптоматика, которая может наблюдаться не только у детей, но и взрослых;
характерное урчание в кишечнике;
обложенность языка белым или жёлтым налётом;
снижение аппетита или полное отвращение к пище – это объясняется тем, что большое количество симптомом возникает именно после трапезы;
икота и изжога;
увеличение размеров живота;
кашель и рвота;
повышенное газообразование;
обильное слюноотделение.

Подобные признаки можно отнести к детям детсадовского и школьного возраста. У малышей, которым не исполнилось 3 года, клинические проявления будут несколько отличаться. В таких случаях на первый план выходят:

сильная капризность и беспокойство;
слабость и вялость;
сонливость в дневное время суток и бодрствование ночью;
западание родничка;
плохой аппетит;
недостаточный набор веса, как для своей возрастной категории;
частый плач;
вздутие живота.

Помимо этого, стоит выделить наиболее опасные симптомы, которыми может дополняться сильная рвота у детей:

отсутствие мочеиспускания;
сухость кожного покрова и слизистых оболочек;
судорожные припадки;
примеси крови и гноя в рвотных массах;
приступы удушья;
снижение массы тела;
диарея по типу «малинового желе».

Опасные проявления рвоты у детей

В таких случаях родителям нужно как можно скорее доставить ребёнка в медицинское учреждение или вызвать бригаду медиков на дом. Во время ожидания врачей необходимо соблюдать правила оказания первой помощи:

ни в коем случае нельзя оставлять ребёнка одного;
обеспечить малышу покой, горизонтальное положение и возможность в любой момент вырвать содержимым желудка. Грудничков желательно держать на руках, немного наклонив вперёд. Это необходимо для того, чтобы младенец не захлебнулся собственными рвотными массами;
после каждого приступа рвоты без температуры прополаскивать ротовую полость;
дать попить очищенную воду без газа и следить за тем, чтобы ребёнок пил небольшими глотками.

В то же время категорически запрещается:

кормить детей – единственным исключением являются груднички;
давать лекарственные препараты;
прикладывать тёплый компресс или грелку к животу.

Если наблюдается рвота без температуры у ребёнка, то с проявлением одного или нескольких из вышеуказанных симптомов, необходимо обратиться за медицинской помощью.

Первый шаг диагностических мероприятий включает в себя:

детальный опрос родителей на предмет жалоб;
изучение истории болезни и анамнеза жизни маленького пациента – для выяснения причины рвоты у детей;
объективный осмотр.

Только после этого могут быть назначены следующие лабораторно-инструментальные диагностические методы обследования:

клинический анализ и биохимия крови – для выявления возможного заболевания, послужившего источником того, что частая рвота беспокоит ребёнка;
общий анализ мочи;
микроскопические изучения фекалий – для обнаружения частичек глистов или паразитов;
лабораторные исследования рвотных масс;
УЗИ брюшной полости;
рентгенография как с применением контрастного вещества, так и без него;
гастрофиброскопия.

Проведение УЗИ брюшной полости ребёнку

Только после ознакомления с результатами всех обследований пациента, врач составляет схему лечения, которая будет индивидуальна для каждого больного.

Для ликвидации рвоты у ребёнка без температуры зачастую показаны такие консервативные методы:

приём лекарств;
соблюдение щадящего рациона и питьевого режима – устанавливается в зависимости от возрастной категории ребёнка;
физиотерапевтические процедуры;
применение средств народной медицины.

Медикаментозное лечение предусматривает использование:

сорбентов;
витаминных комплексов;
противодиарейных средств;
болеутоляющих веществ.

Физиотерапия может включать в себя:

все вариации электромагнитной терапии;
ультразвуковое лечение;
магнитотерапию;
бальнеотерапию;
водные процедуры;
лечебный массаж;
ЛФК.

Благоприятно влияют на детский организм и избавляют от рвотных позывов такие травы и растения:

мята и мелисса;
ромашка и укроп;
имбирь.

Стоит отметить, что лечение народными средствами не должно быть единственной методикой устранения основного симптома. Более того, детей до трёх лет лечить народными средствами не рекомендуется.

Вопрос о хирургическом вмешательстве решается в личном порядке.

Частая и упорная рвота у детей может привести к развитию следующих последствий:

сильное обезвоживание организма;
снижение массы тела, что очень опасно для грудничков;
скрытые кровоизлияния;
удушье рвотными массами;
аспирационная пневмония;
судороги.

На сегодня не существует специальных рекомендаций, предупреждающих появление рвоты у ребёнка без температуры, тем не менее нужно следовать следующим общим правилам, за выполнением которых должны следить родители:

обеспечение правильного режима дня;
рациональное и сбалансированное питание;
ограничение от стрессов и эмоциональных перенапряжений;
приём в пищу только качественных продуктов;
исключение контакта с аллергенами;
использование медикаментов строго по предписанию лечащего врача;
регулярное пребывание на свежем воздухе;
прохождение полного медицинского осмотра.

В подавляющем большинстве случаев такой симптом, как рвота у ребёнка без температуры, носит благоприятный характер. Вероятность развития осложнений минимальна, в особенности если родители внимательно относятся к своему ребёнку и предприняли все меры по раннему обнаружению и лечению того заболевания или состояния, которое могло вызвать подобную симптоматику.

okgastro.ru

Рвота у ребенка без температуры: причины и методы лечения

В основе алгоритма рвотного рефлекса лежит спазмирование органов пищеварения, а также мышц брюшного пресса. Содержимое желудка при блокировании отверстия выхода поднимается вверх, где открывается вход в желудок, и после продвигается по расширенному пищеводу.

Преимущественно рвотные массы извергаются наружу через рот, но в некоторых случаях они могут идти через нос. За этот процесс отвечает задний отдел головного мозга, где находится рвотный центр..

Рвота у детей и взрослых может быть замечена в стадии зарождения, поскольку сопровождается характерными симптомами:

учащенным сглатыванием;
повышенной секрецией слюны;
ощущением тяжести в глотке;
болью в эпигастрии (если рвота связана с проблемами пищеварения).

Если ребенка тошнит по утрам, причины бывают самые разные, от обычного переедания, до сложных патологий внутри организма, которые требуют экстренной медицинской помощи.

Главным заданием родителей будет своевременно выявить первопричину, спровоцировавшую тошноту и вовремя принять нужные меры, способствующие улучшению состояния ребенка.

Чтобы знать, почему появляется такая симптоматика, нужна консультация с врачом.

Тошнота у детей в утреннее время

Тошнота у ребенка является неприятной симптоматикой внутри живота, груди, ротовой полости, характеризующейся чувством приближающегося рвотного рефлекса, вялостью, повышенным потоотделением, рвотным рефлексом, в некоторых случаях увеличением температуры и прочими признаками.

Часто у ребенка тошнота как отдельное заболевание мало, про что говорит, и лишь сопутствующая симптоматика может помочь в установлении главной причины.

Тошнота у ребенка по утрам зачастую появляется вследствие сбоев в моторике желудка и верхних участков ЖКТ, которые вызваны инфекционными факторами либо воспалительным процессом.

Крайне нечасто это бывает опухолевым новообразованием в затылочном отделе головного мозга, которое сопряжено с прочими психоэмоциональными нарушениями.

Существуют и другие причины, которые вызывают тошноту у ребенка в утреннее время.

Причины

Тошнота у ребенка является серьезным сигналом для родителей относительно того, что внутри его организма происходят нарушения.

Есть различные причины, которые провоцируют подобную симптоматику. В основном, они не несут угрозы для жизни ребенка, однако в некоторых ситуациях тошнота бывает признаком сложных патологий.

Пищевая интоксикация

Формируется после потребления в вечернее время пищевой продукции ненадлежащего качества, которая содержит множество токсичных веществ, включая продукты жизнедеятельности патогенных бактерий.

Когда ребенка тошнит и наблюдается рвотный рефлекс, у него способно образоваться обезвоживание, которое крайне опасно.

Во время интоксикации обычно повышается температура и наблюдаются нарушения стула, появляется диарея, которая в еще большей степени обезвоживает организм.

Кишечная инфекция

Патогенная микрофлора после попадания внутрь организма ребенка активным образом размножается, поражает стенки ЖКТ и угнетает функционирование полезных микроорганизмов.

Механизмы развития

При акте рвоты происходит стремительное опорожнение желудочной полости через полость рта. Рвотный центр локализуется в продолговатом мозге, возбуждается от малейших поступлений импульсов из полости желудка, почечных структур, печени, вестибулярного аппарата, матки, придатков, при любом раздражении нервных центров.

Например, многие люди испытывают сильный рвотный позыв при ощущении мерзких запахов. Часто возбуждение рвотного центра может происходить под воздействием принимаемых лекарств, витаминов, токсических препаратов.

Перед самим актом рвоты у человека подкатывает тошнота, дыхание становится учащенным, поверхностным, усиливается отделение слюны. Анатомический механизм рвоты выглядит так:

опущение диафрагмы:
смыкание голосовой щели (для исключения попадания содержимого желудка в органы дыхания);
спазм нижнего отдела желудочной полости;
расслабление верхнего отдела желудка.

Из-за быстрых сократительных движений мышц брюшины все содержимое из желудка выбрасывается наружу через рот, производя акт рвоты. Рвота помогает человеку избавиться от опасных веществ, ускорить выведение токсических соединений, предотвратить отравление. Рвотный позыв заложен природой и выполняет защитную функцию для всего организма.

Причины

Большая часть предпосылок к открытию рвоты связана с состоянием пищеварительного тракта: от попадания инородного тела в пищевод, которое долго не получается откашлять (свойственно ребенку до года), до пищевых отравлений или обострений заболеваний органов ЖКТ.

Дать ответ, почему у ребенка открылась рвота, можно только после изучения сопутствующих факторов и характера рвотных масс. Среди особо явных причин гастроэнтерологического характера бывают:

острый гастрит;
дисфункция желчных протоков;
заболевания печени;
острый аппендицит.

Детям чаще, чем взрослым, характерны приступы рвоты вследствие пищевых интоксикаций. Объясняется это недостаточно сформированной пищеварительной системой малыша.

Однократная:

прием некачественной пищи;
аллергические реакции;
дисбактериоз;
нарушение работы поджелудочной железы.

Многократная:

Отравление некачественной пищей;
Развитие ОРВИ или гриппа нередко сопровождается тошнотой и рвотой;
Прогрессирование заболеваний желудочно-кишечного тракта;
Дисфункция центральной нервной системы;
У новорожденных детей до шести месяцев возможны срыгивания, напоминающие рвоту. Подобные явления не представляют для ребенка опасности;
Гнойный отит;

В некоторых случаях рвота является ответом организма на прием некачественных или неподходящих для ребенка лекарственных препаратов. У совсем юных детей до годика, рвота может быть связана с попаданием в желудок инородных предметов, которые малыши постоянно норовят проглотить.

Даже обыкновенная маленькая монетка может спровоцировать непроходимость желудочно-кишечного тракта ребенка, что в свою очередь перельется в рвоту.

В настоящее время различают следующие причины появление рвоты у детей, не сопровождающейся повышением температуры тела:

заболевания органов пищеварительной системы;
пищевое отравление;
функциональная причина;
заболевания центральной нервной системы;
отравление или активная реакция на лекарственные препараты.

Очень часто причиной появления рвоты у ребенка во время кашля могут выступать банальные сопли. Это происходит вследствие того, что детский организм пытается избавиться от накопленной слизи, в результате чего начинает «выталкивать» ее не через носовую полость, а через ротовую.

Еще одной причиной такого патологического состояния может стать аллергическая реакция на некоторые виды растений, бытовую химию, климатические факторы и т.д.

У грудного ребёнка основная причина рвоты (не путать со срыгиваниями) — становление пищеварения. У тех, кто постарше, этот неприятный рефлекс может быть вызван разнообразными заболеваниями и внешними факторами. Это защитная реакция на раздражитель, попытка освободиться от отравляющих веществ.

Питание

Употребление в пищу некачественных продуктов.
Переедание, насильное кормление ребёнка, употребление большого количества очень жирной пищи — так объясняется рвота после еды.
Отравление лекарствами.
Отвращение к пище.

Болезни

Проблемы с ЖКТ

Дизентерия, сальмонеллёз.
Синдром острого живота.
У новорождённых: стеноз, дивертикул, ахалазия, пилороспазм, грыжа, пилоростеноз.
Если наблюдаются температура 38°С и рвота, это может быть кишечный грипп.
Гастрит.
Дисбактериоз.

Черепно-мозговые патологии

Сильная мигрень.
Частые головокружения.
Сотрясение мозга.
Менингит.
Синдром Брунса.
Травма головы.
Синдром задней черепной ямки.

Другие проблемы со здоровьем

Тошнота без температуры и поноса не является редким симптомокомплексом для педиатров, гастроэнтерологов, невропатологов. Но это не повод расслабляться и терять бдительность родителям.

Тошнота и рвота – не самостоятельное заболевание, а признак большого перечня патологических процессов в организме различного генеза. Некоторые из них представляют опасность для жизни ребенка.

Заболевания, сопровождаемые рвотой без температуры

Все заболевания, сопровождающиеся появлением подобной симптоматики, можно разделить на 3 группы. Это — патологии системы ЖКТ, неврологические недуги и травмы головы, психогенные процессы.

Рефлюкс с забросом содержимого желудка в пищевод, ротовую полость. Малыш беспокоится, икает, появляется гиперсаливация.

До 3 месяцев жизни срыгивание является нормой. Такой механизм позволяет удалить остатки воздуха из желудка, убрать излишек молока. Малыш при этом не беспокоится, не отстает в развитии, набирает вес. После 3 месяцев срыгивания становятся реже, постепенно прекращаются.

Факторов, провоцирующих образование рвотных масс, достаточно. Даже без высокой температуры, расстройства стула, изливание наружу содержимого желудка свидетельствует о серьёзных проблемах.

Одно-двухкратное появление рвоты не несёт опасности, но частые приступы или одновременное развитие ярко-выраженной симптоматики – повод для вызова врача на дом. Иногда требуется срочная госпитализация маленького пациента.

Отравления

Абсолютно все родители сталкивались с таким явлением, как тошнота у ребенка, причины, провоцирующие это состояние, весьма разнообразны. Но в любом случае это следует воспринимать как серьезный сигнал о том, что в организме малыша развиваются какие-то проблемы.

Тошнота — это мучительное ощущение, характеризующееся полным отсутствием аппетита, слабостью, похолоданием конечностей и повышенной потливостью. В некоторых случаях она может сопровождаться болью в голове и животе, головокружением, рвотой. Причины тошноты могут носить как патологический, так и психосоматический характер. Требуется рассмотреть наиболее распространенные из них.

1Этиология явления
2Психологические истоки
3Патологические проявления

1Этиология явления

Совсем маленькие детки могут мучиться приступами тошноты от элементарного переедания. Неопытная молодая мама считает, что ребенок может плакать только из-за голода. И как только младенец подает голос, старается его накормить. В результате желудок малыша просто не справляется с таким объемом пищи и начинается тошнота и рвота.

Ацетонемическая рвота у детей младшего возраста – сбой обмена веществ в организме. Характеризуется увеличением числа кетоновых тел в крови, которые при распаде образуют ацетоновые вещества.

Все жиры и некоторые белки, которые поступают с пищей, приводят к образованию ацетоновых тел, а углеводы мешают этому процессу, т. е. при хорошо сбалансированном питании все остается в норме.

Состояние ацетонемической рвоты бывает у 3 – 5 % детей. Ситуацию проясняет запах ацетона изо рта – может казаться, что это пахнет алкоголем или прокисшими яблоками, проявляется резкий запах мочи, начинаются тошнота и рвота, часто бывают боли в животе.

Такая симптоматика говорит о том, что в организме ребенка количество ацетона превышает норму, поэтому вещество травит организм и обнаруживается в моче.

Главный симптом патологии – частая рвота, обычно после попытки поесть или попить. Наблюдаются и другие признаки: вялость, слабость, желание полежать или поспать, снижение аппетита, бледность кожных покровов, синева, отечность под глазами. Могут появиться кишечные боли, повыситься до 38 градусов температура тела.

Родители способны самостоятельно проверить повышен ли ацетон в организме ребенка — в этом им помогут специальные экспресс-тесты, которые продаются в любой аптеке.

Тест необходимо окунуть в мочу и, следуя инструкции, определить уровень ацетоновых тел в организме.

Большей частью ацетонемический синдром может длиться от 1 дня до недели, количество приступов напрямую зависит от иммунитета ребенка.

Рвота может проявиться один раз, но чаще всего она бывает многократной, до 10 – 20 приступов в день.

Причины ацетонемических кризов

Клиническая картина

Рвота без симптомов наблюдается достаточно редко. Чаще всего она сопровождается какими-то отклонениями в состоянии ребёнка. Именно они помогут распознать основное заболевание, которое стало причиной этой неприятности. Поэтому первоочередная задача родителей до приезда врача — понаблюдать, какими ещё характерными проявлениями сопровождается рвота.

Рвота без температуры

Сильная рвота у ребёнка без температуры не является отдельным заболеванием, требующим конкретно направленной против неё терапии. Это симптом одной из патологий, поразившей маленький организм. К ним относятся:

заболевания ЖКТ: рвота с поносом и болями в животе;
патологии обменных процессов;
общая интоксикация: реакция на лекарства или пищевое отравление — в таких случаях у ребенка обычно наблюдается рвота после приема пищи или употребления конкретного препарата;
серьёзные проблемы с нервной системой могут проявляться в поведенческих расстройствах: ребёнок становится капризным, неуправляемым, плохо ест и спит;

Если наблюдается частая рвота без температуры по утрам — это в большинстве случаев проблемы с ЦНС, если по вечерам и ночам — с желудком.

Рвота с температурой

Гораздо большую опасность представляют собой рвота и температура в одном тандеме. Это указывает на наличие в маленьком организме воспалительной реакции, инфекционного заражения.

Их требуется устранить как можно скорее, пока дело не дошло до осложнений, которые в таких случаях нередки. Здесь необходимо вызывать врача и в точности выполнять все его предписания.

Без лечения (подчас даже стационарного) здесь не обойтись.

Если рвота у ребёнка с температурой, важно отследить момент, как они соотносятся по времени. Если лихорадка началась первой, она могла спровоцировать тошноту со всеми вытекающими последствиями. Если одновременно — это кишечная инфекция. Если уже позже — это может быть как безобидная простуда, так и опасный менингит.

Другие симптомы

У ребёнка болит живот и рвота — это пищевое отравление либо инфекции.
Опасна рвота желчью, которая может быть симптомом холецистита, желчнокаменной болезни, вирусного гепатита, кишечной инфекции.
Сильная (особенно по утрам) головная боль и рвота — частый признак сотрясения мозга.
Если это рвота с кровью — нужно исключить травмы пищевода, желудка, язву.
У грудничка рвота со слизью часто не является симптомом заболеваний, тогда как у детей старшего возраста может быть обусловлена пищевым отравлением.
При простудных заболеваниях или длительном голодании возможна рвота водой.
Одна из самых опасных — рвота пеной, которая требует немедленной госпитализации ребёнка, так как может быть следствием острой кишечной инфекции, сахарного диабета, менингита, гепатита, инфаркта миокарда, рака.
У грудничков может быть рвота фонтаном, причина которой может крыться как в банальном перекармливании, так и в сложных патологиях в развитии.

Цвет рвоты

Жёлтая: пищевое отравление, аппендицит, кишечная инфекция.
Красная: желудочное кровотечение, повреждение пищевода или слизистых ЖКТ.
Зелёная: большое количество зелени в рационе или стресс.
Чёрная: злоупотребление активированным углём, химиотерапия.

Иногда наблюдается рвота без симптомов: если она однократна, беспокоиться не стоит. Это реакция маленького желудка на какой-то продукт или внешний фактор. Но если она повторяется несколько раз в день, то, несмотря на отсутствие сопровождающих признаков, нужно показаться врачу. А до его приезда — оказать больному первую медицинскую помощь, чтобы не довести дело до осложнений.

Классификация рвоты

Существует несколько классификаций детской рвоты. В зависимости от сопутствующих заболеваний и характера рвотных масс у ребёнка могут распознать следующие виды.

Циклическая кетонемическая.
Гепатогенная.
Почечная.
Диабетическая.
Кардиальная.
Абдоминальная.
Психогенная.
Кровавая.
Церебральная.

У детей часто диагностируется ацетонемическая рвота — так называют патологическое состояние при повышении концентрации в кровяной плазме кетоновых тел. / Проявляется стереотипными повторяющимися приступами, которые чередуются с периодами удовлетворительного физического состояния.

Различают первичную (идиопатическую) — следствие погрешностей в рационе (голодные паузы, обилие жиров) и вторичную — развивающуюся на фоне инфекционных, соматических, эндокринных болезней, поражения ЦНС.

Правильно определить её вид и поставить точный диагноз в состоянии только квалифицированный врач. Хотя до его консультации родители должны сами пронаблюдать, какими сопутствующими симптомами характеризуется состояние ребёнка.

Что такое рвота у ребенка

Причины рвоты:

отравление некачественными или пропавшими продуктами;
неправильное кормление (чрезмерно жирная, жареная или сладкая пища), переедание;
кишечные инфекции разной этимологии (амебиаз, дизентерия, лямблиоз, сальмонеллез и др.);
заболевания органов пищеварения (гастрит, гастродуоденит, гепатит, колит, острый энтероколит, панкреатит, синдром «острого живота», холецистит,
холестаз, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки и др.);
интоксикация организма под внешним воздействием токсических веществ, в том числе медицинских препаратов;
острые состояния вследствие ОРВИ, менингита, аппендицита, ущемления грыжи или других заболеваний;
попадание инородного тела в гортань или далее в пищевод;
сотрясение мозга после падения, ушибов и ударов головой;
психоневрологические нарушения (как врожденного, так и приобретенного характера), отклонения и патологии центральной нервной системы,
неврозы, страхи, гипервозбудимость;
ацетономический криз (недиабетический кетоацидоз);
укачивание (кинетоз).

У новорожденных причинами также могут послужить:

перекармливание, неправильное питание матери, некорректные переход на смесь, введение прикорма;
бактерии, образовавшиеся вследствие несоответствующего ухода, на посуде или груди мамы;
едкие запахи косметических и бытовых химических средств;
тепловой удар (гипертермия) при длительном нахождении на солнце, в душном помещении;

Небольшая оговорка: нужно различать обычное срыгивание у младенцев, являющееся естественным физиологическим процессом.

До прихода врача прежде всего стоит:

прекратить поступление еды, если таковое осуществлялось;
посадить маленького больного на стул или к себе на колени, наклонив его слегка вперед с целью не допустить попадания излияний в легкие или
другие дыхательные пути;
успокоить чадо и, дабы не испугать его еще больше, самому сохранять спокойствие.

По окончании приступа:

умыть ребеночка, пополоскать ему ротик, сменить одежду на чистую, то есть устранить загрязнения, чтобы не спровоцировать последующие позывы;
делать это по мере необходимости;
предложить сделать несколько глоточков воды. Типичное заблуждение, что надо давать воду в больших объемах. Больного нужно поить по принципу медленной капельницы (1 чайная ложка в 5 минут). Предпочтительнее, чтобы это была чистая кипяченая комнатная вода. Нельзя пить молоко, сок, газированные напитки. Совсем крошечным деткам жидкость можно вводить по капле за щечку шприцем без иглы или пипеткой;
освободить больного от стесняющей его одежды, уложить в постель, повернуть голову в сторону, а под нее положить полотенце на случай рецидива, возле кровати поставить пустую емкость, на лоб положить влажный платок, обеспечить надлежащий покой и уход. Младенца надо держать на руках в горизонтальном положении на боку;
померить температуру;
при диарее следует мыть маленького человека после каждого акта дефекации, менять белье;
собрать необходимые массы для последующих анализов.

Нельзя ставить свечки, клизму, снимать боль, чтобы не исказить последующее диагностирование. Столкнувшись с феноменом рвоты у ребенка, рвоту у ребенка не стоит пытаться остановить любыми способами, ведь это рефлекторная защитная реакция организма, требующая наблюдения для постановки верного диагноза.

Необходимо отмечать, возможно, даже записывать, такие данные:

время, продолжительность, частота приступов;
цвет, консистенция, количество излияний;
появление повторных позывов после питья;
боль, вздутость в животе, напряженность брюшной стенки;
симптомы обезвоживания (потеря эластичности кожных покровов, их шершавость; запавшие глаза, пересушенные веки и ощущение сухости во рту, потресканные губы, белый налет на языке; уменьшение мочеиспускания);
изменения в стуле (характер, объем, наличие примесей);
поведенческая реакция (беспокойство, плач, вялость, сонливость, нежелание разговаривать, отказ от приема воды; дает ли малыш дотронуться кживотику, подтягивает ли ножки к нему).

Родным нужно самостоятельно проанализировать связь с приемом пищи, вспомнить чем дитя переболело за последнее время и были ли какие-то значительные изменения веса, когда и какие инфекции или операции в брюшной полости были перенесены. На всякий случай не помешает предварительно подготовиться к потенциальной госпитализации, собрав вещи и средства личной гигиены, которые понадобятся в больнице.

Рекомендуется выдержать паузу в питании как минимум от 5 до 8 часов. Щадящая диета может длиться от нескольких дней до пары недель. Обязательна консультация с педиатром. В первые сутки необходимо обильное питье.

Особенности питания после рвоты заключаются в следующих принципах: умеренность, дробность (кушать 6-7 раз в день, но небольшими порциями) и полезность (подойдут нежирные кисломолочные продукты, телятина, кролик, индейка, разные каши на воде, печеные яблоки, сухарики из белого хлеба, а вот свежий хлеб, соки, сырые фрукты и овощи, консервацию, сладости под запретом до полного выздоровления).

Еда должна быть теплой, легкой, не жареной, измельченной и не сухой (супы, кашицы, пюре, котлеты, тефтели). Для детей до года основным блюдом остается молоко.

Детям на искусственном вскармливании подойдут хорошо разваренные гречневые и рисовые смеси.

Самое главное, помнить, что самостоятельное лечение исключено, надо как можно быстрее обратиться к профессиональным специалистам для обследования, выяснения первопричины и постановки правильного диагноза с целью назначения эффективного лечебного курса.

Терапия заболевания зависит от возраста пациента, симптомов, частоты проявления.

Особенности терапии детей до одного года

Подобные симптомы чаще всего свидетельствуют о наличии у малыша пищевого отравления, особенно если ребенок принимал пищу за несколько часов до начала рвоты и жидкого стула. Всего через несколько часов малыша начинает сильно знобить, а его температура стремительно повышается.

Ко всему этому может добавиться легкая бледность лица и охлаждение конечностей. В таком случае неотлагательно нужно принимать соответствующие меры, ведь промедление может грозить обезвоживанием или дисбактериозом желудочно-кишечного тракта.

Нередко причиной такого «букета» симптомов является воспаление аппендицита. Распознать его довольно тяжело, это может сделать только врач, так как признаки воспаления очень схожи с симптомами отравления и прочих заболеваний.

Изначально ребенок становится чрезмерно нервным и беспокойным, его аппетит снижается, а сам он начинает чувствовать недомогание. Позднее появляется сильная рвота, которая усиливается небольшим повышением температуры тела (у совсем маленьких деток она может достигать тридцати восьми градусов по Цельсию).

На фоне всего этого развивается еще и понос, к которому добавляются выраженные боли в животе. Взрослые дети старше семи лет могут описать локализацию, и характер боли, тогда как совсем юные малыши в лучшем случае указывают на область около пупка, где боль выражена ярче всего.

Указывать на боли в животе у грудного ребенка может его положение в кроватке, как правило, детки, у которых болит животик, стараются лежать только на левом боку, поджав ножки к животу. Родители при выявлении подозрений на воспаление червеобразного отростка должны немедленно звонить в скорую помощь, ведь промедление может стоить ребенку жизни.

Помимо выявления причин и устранения рвоты и диареи, родителям больного ребенка следует обратить свое внимание на дополнительные меры по уходу за малышом. Ведь всем известно, что такое состояние способно обезвоживать организм и лишать его большого количества необходимых элементов и витаминов.

В связи с этим маленького пациента требуется в первую очередь обеспечить питьевой водой. При этом лучше отказаться от различных чаев, газировок, соков и пр.

Идеальным вариантом для улучшения самочувствия больного после рвоты и поноса послужит столовая негазированная минеральная вода, а также домашние компоты, приготовленные из сухофруктов без добавления сахара.

Стараясь обезопасить малыша от обезвоживания, постарайтесь выбирать только щадящие напитки, которые не будут раздражать слизистую желудка и провоцировать новые приступы. Для этого жидкость должна быть комфортной для питья температуры (не холодная, не горячая) и максимально пресной.

У ребенка понос и рвота без температуры: чем лечить? Ответ на заданный вопрос сможет вам дать только опытный специалист, к которому необходимо обратиться сразу же после такого патологического явления. Но если по каким-либо причинам вы не можете в ближайшее время попасть на прием к педиатру, то следует приложить все усилия, чтобы предотвратить ухудшение состояния крохи.

Ведь, как было сказано выше, такое явление, как рвота (особенно, если она сопровождается сильным поносом), может достаточно быстро привести к обезвоживанию организма малыша. Именно поэтому родителям маленьких детей следует обязательно знать правила первой помощи, которую следует быстро оказать больному в домашних условиях.

Как правило, они включает в себя следующие мероприятия:

В том случае, если родители уверены, что причиной рвоты стало употребление ребенком какого-либо некачественного продукта, то им необходимо сразу же промыть желудок малыша. Для этого больному рекомендуется дать большое количество жидкости, однако ни в коем случае не нужно вызывать рвотный рефлекс самостоятельно, так как этим можно легко повредить пищевод. Если позывы так и не начнутся, то желательно использовать еще немного воды, а затем вызвать доктора, который сам решит вопрос о дальнейшей терапии.
Если родители не знают, по какой причине у их ребенка началась рвота, то вызывать ее повторно (при помощи жидкости) не рекомендуется. Ведь такие действия могут ухудшить и без того тяжелое состояние больного.
Если рвота наблюдается у грудничка, то матерям следует полностью отменить кормление грудью и тут же вызвать педиатра на дом.

Все заболевания системы ЖКТ, неврологические патологии, травмы лечатся согласно методикам для взрослых, разработанным ВОЗ.

Дозировка лекарственных средств, методы диетотерапии должны соответствовать возрасту маленького пациента, учитывать показания и противопоказания к назначению, анамнез. Обязательно проводятся мероприятия по регидратации. Ребенок должен получать воду после каждого эпизода рвоты.

Если маленького ребенка начало тошнить и внезапно открылась рвота, то следует незамедлительно вызвать врача и приступить к оказанию первой помощи, которая играет немаловажную роль в улучшении самочувствия малыша. Нужно:

Поднять голову ребенка на 30° и повернуть ее на бок. Нельзя класть его на спину и давать запрокидывать голову, т. к. он может захлебнуться.
После того как ребенка вырвало, его рот следует прополоскать теплой водой, раствором марганцовки или борной кислоты, это производится для дезинфекции ротовой полости и для того, чтобы избежать попадания рвотных масс с наличием в них токсических веществ обратно в желудок. Полоскание можно заменить протиранием уголков рта, ротовой полости и губ ватным тампоном.
Давать пить прохладную воду. Делать это необходимо как можно чаще, но небольшими порциями. Остановить рвоту помогают мятные капли или Регидрон.

Если у ребенка рвота прошла только 1 раз, а температуры нет, не начался понос, он чувствует себя хорошо, то врача можно и не вызывать. Главное, после рвоты не оставлять ребенка одного, наблюдать за его поведением, а при ухудшении самочувствия обратиться за медицинской помощью.

Тошнота и рвота без температуры и поноса может свидетельствовать о тяжелых заболеваниях. При некоторых из них необходимо немедленно делать операцию. Промедление и самолечение в том случае, когда речь идет о здоровье и жизни малыша, может привести к плачевным последствиям.

Скорую помощь необходимо вызывать в следующих случаях:

ребенка рвет постоянно, особенно под вечер, с небольшими перерывами между приступами;
малыш не может выпить воды, поскольку у него рвущий рефлекс;
помимо рвоты у ребенка болит живот, диарея и повышенная температура тела;
больной находится в полуобморочном состоянии, падает в обморок, постоянно кричит, плачет и находится в состоянии повышенного эмоционального возбуждения;
у ребенка запор, живот вздут, сильно болит;
ребенка рвет после еды, состоящей из продуктов сомнительного качества, принятия лекарства или химических добавок;
было падение, сильный удар головой или ее ушиб, в этом случае необходимо обращаться к неврологу;
ребенка клонит в сон, у него снижена активность, наблюдаются судороги и лихорадка.

Если же малыша вырвало 1 или 2 раза, у него не поднялась температура, не изменился стул, либо он стал жидким, ребенок употребляет воду в нормальном количестве, и она не выходит назад, при этом у него не нарушен сон, и он играет как обычно, то оснований для вызова скорой помощи нет. Но обратиться к участковому педиатру для осмотра все же стоит для определения причины, по которой малыша вырвало.

Бывает, что ребенок и не думает болеть, а рвет его по другим причинам:.

Младенец срыгивает после кормления. Это достаточно распространенное явление среди грудничков. Оно происходит 2-3 раза в день в объеме примерно 1 ч.л. Это происходит от перекармливания ребенка, неправильного положения во время кормления или недоразвитости желудочно-кишечного тракта. Чтобы избавиться от срыгивания, необходимо приподнимать голову ребенка, держать его вертикально после кормления и не перекармливать.
Прорезывание зубов. Рвота несильная, от нее ребенок не худеет, и не пропадает аппетит. Это может происходить из-за того, что ребенок заглатывает воздух из-за сильной боли. Чтобы молочные зубы быстрее прорезались, и рвота прекратилась, стоит использовать специальные прорезыватели и гели для десен.
Новый прикорм. Желудочно-кишечный тракт недостаточно подготовлен для нового продукта. Необходимо отменить его и попробовать через некоторое время.
Психогенная рвота. Наблюдается у детей старше 3 лет после стрессовых переживаний или при отказе от еды. Необходимо обеспечить ребенку спокойную атмосферу или обратиться за помощью к психологу.
Несварение. Рвота приступообразная, а стул жидкий, в нем присутствует непереваренная пища. Чтобы устранить данную неприятность, необходимо обильное питье и изменение рациона питания.
Акклиматизация. При переезде на новое место жительства с другим климатом ребенка мучают рвота и понос, проходящие через несколько дней.

Многие родители наслышаны о том, что многократная рвота даже без температуры и поноса может привести к обезвоживанию маленького организма. Поэтому медлить в оказании первой помощи нельзя. Она должна быть направлена на облегчение общего состояния, не допускание развития осложнений, ускорение очистительного процесса и быстрое восстановление пищеварительной функции.

Для этого стоит придерживаться нескольких рекомендаций.

При появлении рвоты у ребенка категорически запрещается:

Пытаться накормить ребенка.
Давать сразу много воды — это спровоцирует дополнительный приступ рвоты.
Оставлять малыша без присмотра.
Давать какие-либо медикаменты без консультации врача.
Пренебрегать госпитализацией и заниматься самолечением.

Отравления

1Этиология явления

Причины

Пищевая интоксикация

Кишечная инфекция

Высокая температура, как у взрослых, так и у детей является одним из первых симптомов развития в организме серьезного воспалительного процесса. Она появляется при ОРВИ, вирусных инфекциях, ангине и других инфекционных заболеваниях, а также при воспалении внутренних органов.

В сочетании с рвотой и кишечным расстройством высокая температура может свидетельствовать о попадании в организм возбудителей кишечной инфекции. Рвотные приступы и понос являются защитными реакциями организма, с помощью которых он пытается очиститься от попавших в него токсинов.

Диарея, рвота и температура у ребенка – это очень опасные симптомы, которые в течение короткого времени могут привести к обезвоживанию детского организма. Следует учитывать, что чем младше ребенок, тем быстрее развивается это осложнение.

При появлении приступов рвоты в сочетании с высокой температурой необходима квалифицированная медицинская помощь для выяснения причины такого состояния малыша и ее скорейшего устранения.

Причины рвоты и высокой температуры тела

Рвота и температура могут наблюдаться у детей по следующим причинам:

попадание в организм возбудителя кишечной инфекции;
интоксикация продуктами питания, химическими веществами, лекарствами;
воспалительные заболевания органов ЖКТ в острой фазе (аппендицит, гастроэнтерит и др.);
простудные и воспалительные заболевания.

Для чего нужна диета при хроническом панкреатите у взрослых и как ее соблюдать

Строгое соблюдение определенной диеты при хроническом панкреатите у взрослых является важной частью лечебного процесса. Что это за заболевание, чем опасно и почему нужно применять такие кардинальные меры, вам расскажет данная статья.

Что такое панкреатит

Панкреатит представляет собой прогрессирующее заболевание поджелудочной железы, при котором в остром периоде наблюдается воспалительный процесс с последующими изменениями тканей самого органа. Это происходит за счет замещения нормальной структуры соединительной тканью. Следствием таких процессов является нарушение функционирования поджелудочной железы и развитие ферментативной недостаточности.

Классифицируют панкреатит на острый и хронический. Такое деление имеет важное клиническое значение в связи с особенностями проводимой терапии при этих вариантах.

Симптомы панкреатита у взрослых жалобы при болезни поджелудочной железы.

Наиболее часто встречаются следующие симптомы заболевания при хронической форме панкреатита у взрослого пациента:

болевые ощущения в верхней трети живота;
диспепсические явления: диарея, метеоризм, изжога;
уменьшение аппетита;
снижение веса.

При остром панкреатите больные жалуются на следующие симтомы:

кинжальные боли в животе;
неукротимую рвоту;
выраженную слабость, вплоть до потери сознания;
проливной пот;
полное отсутствие аппетита.

Для болевого синдрома характерна чёткая связь с приёмом «вредной» пищи (острой, жареной, жирной). Она может локализоваться в одной точке, либо носит опоясывающий характер. По интенсивности болевые ощущения также различны. Они могут быть ноющими, тупыми, острыми. При этом боль может отдавать в руку или плечо.

Основные причины для развития острого или хронического панкреатита у взрослых и детей

Болезнь или симптом?

Рвота всегда является одним из симптомов какого-либо заболевания. Рвотные позывы не являются отдельной болезнью.

Если у ребенка рвота без температуры, важно определить, с чего начинать лечение. Первым делом должен быть установлен диагноз, ведь многие заболевания сопровождаются этим симптомом. Диагноз должен устанавливать детский терапевт.

Какие методы существуют в медицине для определения диагноза:

Визуальный методпредполагает осмотр рвотных масс. При этом осмотре учитывается все: цвет, вид, запах и густота рвоты, присутствуют ли в ней посторонние вкрапления в виде гноя или крови, слизи, желчи и прочего.
Опытный доктор с помощью этих показателей сможет определить, к какому заболеванию относятся проявленные симптомы.
Исследованиервотных масс в условиях клинической лаборатории. С помощью проведенного химического анализа проверяется первичное визуальное диагностирование
Проверка желудка и желудочно-кишечного тракта с помощью аппарата ультразвуковых исследований, гастрофиброскопии (зондирования желудка) или рентгеновского снимка.

1. После получения диагноза от педиатра больной малыш направляется к специалисту. Это может быть гастроэнтеролог, в ведении которого находится лечение желудочно-кишечного тракта.

На время лечения малыша могут положить в больницу или, на усмотрение врача, оставить на домашнем лечении. При таких болезнях назначается медикаментозный курс лечения и обязательная диета.

2. Если в диагнозе указано, что рвотные приступы имеют психосоматический или неврологический характер, то заниматься ребенком будет невролог.

Неврология тоже предполагает прохождение медикаментозного курса лечения в сочетании с массажем и физиологическими процедурами.

Диагностика

Прием лекарств назначается только лечащим врачом на основании диагноза, выявляющих причину симптоматики:

КТ либо МРТ головного мозга;
анализ мочи и крови;
УЗИ почек и других органов брюшной полости;
ЭКГ;
рентген верхней части ЖКТ.

Изучением рвотных рефлексов занимается эметология, однако отдельных узких специалистов данной области пока нет, поэтому если вас беспокоит постоянная тошнота у ребенка, даже в случае отсутствия иных симптомов ухудшения самочувствия нужен визит к гастроэнтерологу.

Он проведет первичный осмотр при помощи пальпации живота, ознакомится с жалобами, а после может отправить к неврологу или выдать направление на:

УЗИ брюшной полости;
ФЭГДС (введение зонда через пищевод);
рентген желудка с контрастным веществом;
МРТ;
анализ кала, мочи и крови.

Обычно диагностика не вызывает затруднений, так как причина легко выявляется ещё до приезда врачей по сопутствующим симптомам. Если она остаётся невыясненной, проводятся более тщательные исследования.

Анализ сведений

Врач опрашивает родителей и выясняет следующие моменты:

когда появилась рвота;
частота приступов;
приходит ли после них облегчение;
наблюдается ли связь с приёмом пищи;
объём рвотных и каловых масс;
наличие в них примесей;
их характер;
переболел ли чем-то ребёнок в течение последних 2 недель;
какие инфекции перенёс;
имеются ли полостные операции и когда проводились;
подозревают ли сами родители пищевое отравление;
изменения веса за последние 2 недели.

Осмотр

Врач во время осмотра маленького пациента определяет:

температуру;
наличие признаков инфекций (сыпь, судороги);
симптомы отравления;
общее состояние: пульс, давление, частоту дыхания, рефлексы;
степень обезвоживания (эластичность кожи, изменение веса);
наличие симптомов, указывающих на заболевания пищеварительной системы: изменения стула, напряжённая брюшная стенка, увеличение печени, вздутие живота;
визуальное изучение рвотных и каловых масса на наличие примесей.

Лабораторные методы

Здесь потребуется сдать основные анализы:

анализ крови (чаще всего общий);
анализ мочи.

Инструментальные методы

УЗИ брюшины определяет размеры печени, лимфатических узлов, селезёнки, позволяет выявить проблемы с пищеварительным трактом;
УЗИ головного мозга;
фиброгастродуоденоскопия — исследование с помощью эндоскопа желудка для диагностики заболеваний ЖКТ;
рентген органов брюшины с контрастированием, когда используют специальное вещество, на фоне которого патологии ЖКТ видны чётко.

В зависимости от того, какое заболевание подозревают врачи, ребёнка могут отправить на дополнительные консультации к различным специалистам (гастроэнтерологу, кардиологу, неврологу, урологу, эндокринологу и др.). Они подтвердят или опровергнут предполагаемый диагноз. После этого уже будет назначено лечение.

При обращении к врачу проводится осмотр ребенка, составление анамнеза, берутся анализы крови и мочи.

При выявлении негативной симптоматики обратитесь к врачу. Если тошнота и рвота была вызвана жирной пищей или перееданием, можно обойтись без визита к педиатру. В остальных случаях консультация у детского врача обязательна.

Выявить причину проблемы помогут следующие методы:

беседа с маленьким пациентов (с учётом возраста);
осмотр рвотных масс;
обследование пищеварительного тракта (рентген, УЗИ, исследование с применением зонда);
лабораторное исследование для подтверждения или опровержения предполагаемого диагноза.

К какому врачу обратиться

Рекомендации:

вначале посетите педиатра. Доктор выслушает жалобы родителей и ребёнка, направит на приём к узким специалистам;
невролог. При мозговой рвоте без консультации этого врача не обойтись. Доктор назначит физиопроцедуры, подскажет, как откорректировать режим дня, обозначит допустимые физические нагрузки. В случае сотрясения мозга, при выявлении опухолей врач направит на стационар;
гастроэнтеролог. Специалист занимается проблемами органов ЖКТ. Успех лечения зависит от точного соблюдения рекомендаций врача, правильного питания, диеты при конкретном заболевании. Важен приём необходимых препаратов. Хорошее подспорье – отвары лекарственных трав. Терапия проводится в условиях стационара или дома;
хирург. Нередко помощь этого специалиста предотвращает печальные последствия при попадании в пищевод инородного тела, кишечной непроходимости, кардиоспазме, пилоростенозе.

Важно! Методы, длительность терапии зависит от диагноза, степени тяжести заболевания. Самостоятельно лечить кишечные болезни, отказываться от обследования при неврологических патологиях не стоит. Промедление с началом терапии часто вызывает у маленького пациента опасные осложнения.

Лечение будет эффективным, если известен точный диагноз и выяснена этиология состояния. Для этого врач осматривает рвотные массы на предмет цвета и запаха. Важными моментами являются их объем, консистенция, наличие слизи, пены или крови.

В постановке диагноза поможет сдача лабораторных анализов крови, мочи и кала. При необходимости врач назначает гастрофиброскопию, УЗИ, рентгенологическое обследование. Результаты анализов поступают к специалисту узкого профиля. Это может быть невролог, хирург или гастроэнтеролог.

Самое главное, чтобы родители воспринимали рвоту как довольно опасный симптом, вели себя при этом, правильно, не теряя ни минуты времени, обращались к врачам.

Лечение

Самостоятельное лечение рвоты часто приводит лишь к осложнениям. Без медицинского образования и без практических навыков нельзя на глаз определить истинные причины, вызвавшие рвоту у ребенка.

При рвоте у детей врачи назначают лечение преимущественно по двум направлениям. Во-первых, симптоматийные препараты временного действия, чтобы остановить неприятный рефлекс и снять сопутствующие симптомы. Во-вторых, терапия основного заболевания, которое стало причиной такого состояния.

Медикаментозное лечение

Как только врач осмотрит малыша и определит, симптомом какого заболевания выступает рвота, он назначит подходящее лечение. К примеру, если у малыша выявят какую-либо хирургическую патологию, его срочно отправят на операцию. Выявленные неврологические нарушения будут являться поводом для дообследования и лечения крохи под контролем невролога.

Медикаменты

Для устранения рвоты назначается прием препаратов. Сорбенты:

Смекта – при острой диареи взрослым 6 пакетиков в сутки, детям до года – 2, старше года – 4. Развести, разделить на 3 приема, принимать в течении 3 дней.
Энтеросгель – взрослым 1 пакетик, 22,5 г, 3 раза в сутки. Малышам 2,5 г препарата размешать в грудном молоке и выпивать 6 раз. Детям до 6 лет по 7,5 г 3 раза в сутки. От 6 до 14 лет по 15 г, также 3 раза.
Полисорб – 1 г средства для взрослого, 0,25-0,5 г для ребенка на 10 кг веса развести в 100 мл воды. Давать за 30 минут до еды 3 раза в сутки от 3 до 5 дней.

Ферментные средства, улучшающие функционирование поджелудочной железы:

Лактофильтрум – детям до 3 лет дают по 0,5 таблетки 3 раза в день, от 3 до 7 лет по 1 таблетке, от 8 до 12 лет по 1-2 таблетки, взрослым и детям старше 12 лет по 2-3 таблетки. Курс 2-3 недели.
Панкреатин – взрослым по 2-4 таблетки 3 раза в сутки. Детям от 6 до 9 лет по 1-2 таблетки, от 10 до 14 лет по 2 таблетки. Принимать во время еды, курс определяет врач.
Линекс – детям до 2 лет по 1 капсуле, от 2 до 12 лет по 2 капсулы, взрослым и подросткам старше 12 лет по 2 капсулы. Принимать 3 раза в день, индивидуальный курс.

Противорвотные препараты:

Церукал – взрослым 1 таблетка 4 раза в сутки, подросткам старше 14 лет по 0,5-1 таблетки 3 раза в сутки. За пол часа до еды, курсом в 4-6 недель.
Мотилиум – взрослым и подросткам старше 12 лет и с массой тела больше 35 кг по 10-20 мл. До 12 лет 0,25-0,5 мл суспензии на 1 кг массы тела. Принимать до еды 3-4 раза в сутки, не дольше 4 недель.

Антибактериальные средства:

Энтерофурил – детям 3-7 лет по 1 капсуле 3 раза в сутки, взрослым и детям старше 7 лет по 1 капсуле 4 раза в сутки, курс 7 дней.

Отравление или активная реакция на лекарственные препараты

При легком отравлении, когда у ребенка присутствует рвота и тошнота, однако, без температуры, используются средства традиционной медицины. Для здоровья малыша они безвредны, однако, позволят облегчить его самочувствие:

Настой из мяты. Чтобы приготовить средство 1 столовую ложку измельченных листьев залить 250 мл кипятка и настаивать 30 минут. Дальше процедит марлей и по 2-3 ложки давать ребенку каждые 3 часа. Можно подсластить, добавив меда.
Настой мелиссы. Для приготовления 1 столовую ложку сырья залить 250 мл кипятка, настаивать 30 минут, процедить марлей и давать по 2-3 ложки раз в 3 часа.
Имбирная вода. 1 чайную ложку натертого имбиря залить 200 мл горячей воды и настаивать 10 минут. Добавить мед, для улучшения вкуса и десертную ложку лимонного сока. Ребенку давать по 2 чайные ложки, чтобы снять тошноту.

Если рвота у маленьких детей проявляется после приема каких-либо медикаментов, то, вероятней всего, данный симптом свидетельствует о непереносимости какого-либо действующего вещества или всего лекарственного средства в целом.

В этом случае родителям ребенка следует сразу же отменить прием препарата и обратиться за помощью к педиатру. Как правило, если рвота является ответной реакцией на применение тех или иных медикаментов, то остановка лечения должна полностью устранить этот неприятный симптом.

В этом случае специалист обязан прописать маленькому пациенту альтернативный препарат, который не способен вызвать аналогичных побочных явлений.

Первая помощь

При появлении тошноты с приступами рвоты, однако, без температуры, требуется:

регулярно давать малышу пить прохладную кипяченую воду, чтобы исключить обезвоживание;
для предотвращения заглатывание ребенком рвотных масс, он должен все время находиться в вертикальном положении с направленным вниз лицом;
для восстановления водно-солевого баланса нужно развести пакетик Регидрона в 1 литре воды и давать ребенку пить через 15 минут после рвоты в течение 6-8 часов по 2-3 ложки.

Причины для беспокойства и поводы вызвать врача (Скорую помощь):

Повышение температуры.
Нестерпимые боли в животе, обильный понос.
Вялость, потеря сознания, холодный пот, бледность кожных покровов.
Возраст ребёнка до 1 года.
Неоднократная, непрекращающаяся рвота.

Родители должны знать, в чём заключается первая помощь при рвоте у ребёнка до того, как его осмотрит врач. В 90% случаев именно она помогает избежать неприятных последствий, а также существенно облегчает состояние больного.

Возможные осложнения

Частая и обильная рвота может вызвать:

Частичное или полное обезвоживание организма, что нарушает работу всех внутренних органов человека. При полном обезвоживании могут наступить мышечные судороги и обморок, что крайне опасно для маленьких детей и грудничков.

Уменьшение массы тела. Это имеет тяжелые последствия для деток с малым весом, так как для них резкая потеря массы тела может оказаться смертельно опасной.

Кровавые примеси в рвотных массах. Рвотные позывы вызывают движение полупереваренной и не переваренной пищи в обратном направлении. Обратная перистальтика травмирует слизистую оболочку пищевода и желудка, результатом чего является незначительное кровотечение.

Если не остановить рвоту у ребёнка, это чревато серьёзными осложнениями. Самыми опасными последствиями для его здоровья в данной ситуации могут стать:

обезвоживание, которое при отсутствии надлежащих мер может закончиться летальным исходом;
обильная и частая рвота может привести к травмам, ранениям, разрывам слизистой пищевода, глотки, желудка;
аспирационная пневмония при попадании рвотных масс в дыхательную систему;
кариес, так как желудочный сок, попадая в полость рта, разрушает зубную эмаль (что делать, если у ребёнка болит зуб, можно узнать из нашей статьи).

Если у ребенка болит живот и тошнит, оставлять это состояние без внимания опасно для его здоровья.

Возможные осложнения зависят от причины патологического процесса:

Разрыв аппендикса с излитием гнойных масс в брюшину.
Интоксикация при отравлении, кишечной непроходимости.
Обезвоживание.
Снижение веса.
Панкреонекроз.
Ухудшение состояния при заболеваниях ЦНС.
Скрытый голод при патологиях системы ЖКТ.
Летальный исход.

Если заболел маленький животик, малыш начал поносить, следует обратиться к врачу за помощью. Без повышения температуры жаропонижающий препарат давать не следует, но и оставлять этот факт без внимания нельзя.

Профилактика

Для предотвращения появления патологий пищеварительной системы либо пищевой интоксикации организма, важно соблюдать простые правила:

мыть руки с мылом после посещений общественных мест и перед едой;
кушать рыбу и мясо исключительно после термической обработки;
на регулярной основе проходить обследования организма, для раннего выявления серьезных заболеваний.

При патологиях и болезнях ЖКТ предотвратить рвотные приступы можно коррекцией питания, но в отношении инфекционных заболеваний даже укрепление иммунитета может быть бессильно. Если же врач подразумевает хирургическую патологию, потребуется длительное наблюдение у специалиста за тем, как она будет развиваться. В случае ухудшения ситуации приемом препаратов не обойтись – не исключена операция.

К профилактическим мерам, предупреждающим частую и обильную рвоту, относятся:

профилактика и лечение любых заболеваний, исключение осложнений и рецидивов;
качественное питание, обработка продуктов, согласно санитарно-гигиеническим требованиям;
профилактика отравлений лекарственными, бытовыми, промышленными, химическими агентами;
своевременная изоляция больных при эпидемии инфекционных заболеваний;
иммунопрофилактика;
грамотный уход за ребёнком для профилактики аспирационной пневмонии;
соблюдение норм гигиены, особенно — мытьё рук перед едой;
создание благоприятной психологической атмосферы;
не давать ребёнку лекарства без назначения врача.

Все родители на практике хоть раз, но сталкивались с детской рвотой. Если она не сопровождается температурой и другими опасными сопутствующими симптомами, носит однократный характер и доподлинно известно, что её спровоцировал определённый продукт, возможно, опасности можно избежать.

Но во всех остальных случаях обращение к врачу и комплексная терапия обязательны. Иначе домашнее самолечение может обернуться слишком высокой ценой.

Для чего нужна диета при хроническом панкреатите у взрослых и как ее соблюдать

В первые 12 часов от употребления еды требуется воздержаться. Разрешается только сухарики, размоченные в слабом зеленом чае. Через 12 часов в рацион добавляется:

овощной суп;
куриный бульон;
каши на воде;
фруктовые пюре;
паровые овощи.

Из рациона требуется исключить:

мясо;
сладости;
жаренное;
молоко, за исключением грудных детей.

giwot.ru

Рвота у ребенка без температуры без поноса: лечение, причины, советы

Рвота у ребенка без температуры и поноса – это не диагноз, а симптом заболевания. И его наличие может говорить о болезнях многих органов и систем.

В медицине определение симптома таково: рвота – это процесс быстрого, непроизвольного выбрасывания содержимого желудка из-за сокращений мышц самого желудка, диафрагмы и передней брюшной стенки.

Состояния, которые могут вызвать рвоту

Причины, по которым может быть рвота без температуры и поноса:

функционального характера (срыгивания);
патология желудочно-кишечного тракта (ЖКТ);
патология ЦНС, т.е. центральной нервной системы;
психогенная рвота;
эндокринные заболевания;
другие факторы.

Как видно из списка, рвота у ребенка без температуры, без поноса возникает чаще при заболеваниях неинфекционной этиологии.

Срыгивания

Срыгивания случаются у детей до трёх месяцев. Иногда они бывают (хотя очень редко) и в год. Обусловлены они особенностями строения ЖКТ, жидкой консистенцией принимаемой пищи, нахождением в горизонтальном положении, перекармливанием. Также срыгивания происходят при неправильном прикладывании к груди ребенка в 1-е месяцы жизни.

Срыгивания не отражаются на самочувствии ребенка, не приводят к нарушениям, а сам процесс срыгивания проходит без участия мышц, «самостоятельно». Чтобы не было срыгиваний, после кормления следует подержать малыша вертикально в течение 20 минут.

Что делать при срыгивании? Если ребёнок всё же срыгнул, нужно головку повернуть набок, прочистить нос и ротик. При частом срыгивании (больше 4 раз за день), когда малыш не набирает вес, беспокоен или наоборот вял, следует сказать об этом врачу, вместе найти причину этого состояния и подобрать лечение.

Патология желудочно-кишечного тракта

Пилоростеноз

Врождённый порок развития желудка в пилорическом его отделе (месте соединения желудка с 12-перстной кишкой). Вследствие этого происходит утолщение мышечного кольца и сужение этого отдела. Пища не может проходить в 12-перстную кишку. Первые признаки заболевания появляются на 2–3 сутки в виде рвоты «фонтаном» без температуры и поноса, спустя 15–20 минут после кормления.

Быстро развивается синдром обезвоживания (потеря массы тела, сухая кожа, западение родничка). При появлении указанных симптомов нужно обратиться к врачам. Лечение пилоростеноза только оперативное.

Пилороспазм

Функциональный спазм участка желудка в месте соединения с 12-перстной кишкой. Прохождение пищи возможно частично. Проявляется необильной и непостоянной рвотой у ребенка. Лечение консервативное.

Воспаление червеобразного отростка. У детей до года рвота может быть самым первым признаком болезни. Вначале появляется недомогание, беспокойство, снижение аппетита. Затем появляется рвота, иногда многократная. У детей до года происходит повышение температуры выше 38 градусов. У детей постарше температура повышается незначительно. Часто присоединяются явления поноса.

Боли в животе могут быть различного характера. Их локализацию и характер точно могут указать дети старше 6–7 лет. Малыши же до 5 лет, и тем более годовалого возраста, просто жалуются на боли в животе около пупка. Признаками болей могут быть беспокойство, положение не левом боку, прижимание ножек к животу.

Лечение аппендицита только хирургическое.

Хирургическая патология, куда относятся инвагинация и заворот кишечника. Причины этих состояний различны. У детей старше года – полипы и опухоли, пороки развития кишечника, понос, глисты. До года – понос после введения прикорма, кишечной инфекции.

Заболевание начинается с болей, которые носят приступообразный, связанный с перистальтикой (сокращениями кишечника), характер. У малышей до года боли проявляются сильным периодическим беспокойством с плачем и криком. Во время приступов, которые становятся со временем чаще и сильнее, ребенок поджимает ножки к животику. Далее присоединяется рвота с желчью, понос со стулом типа «малинового желе» (слизь с кровью).

Лечение болезни хирургическое.

Воспалительное заболевание желудка. Развивается у детей до годовалого возраста при введении нового прикорма, у детей всех возрастов – при приёме некачественной или раздражающей слизистую желудка пищи, при приёме внутрь лекарств (антибиотиков).

Вначале появляется частая рвота, боли в области живота, происходит повышение температуры. Затем могут присоединиться явления поноса.

Лечение консервативное.

В основном, такая неприятность случается с малышами годовалого возраста или чуть постарше. Появлению рвоты (без температуры, поноса) в этом случае предшествует попадание крупного предмета в ЖКТ и «прилипание» его на стенке пищевода. Это вызывает спазм мышц пищевода. Рвотные массы иногда могут содержать алую кровь. Ребёнок беспокойный. Если инородный предмет попадёт в дыхательные пути, может развиться асфиксия (удушье).

Поэтому при подозрении на инородное тело нужно в срочном порядке вызвать скорую помощь. А ещё лучше, когда малышу год или около того, убирать такие предметы с зоны его досягаемости.

Патология (врождённая и приобретённая) желчного пузыря тоже может протекать с синдромом рвоты без температуры и поноса.
При портальной гипертензии и варикозном расширении вен в пищеводе может быть рвота по ночам с кровью.
Панкреатиты также сопровождаются рвотой.

Патология центральной нервной системы

Заболевания НС, которые могут вызвать рвоту без температуры и поноса:

новообразования – обусловлены сдавливанием головного мозга опухолью;
черепно-мозговая травма, в том числе и у детей до года – появление рвоты после таких травм говорит о сотрясении или ушибе головного мозга;
внутричерепная гипертензия сопровождаются сильными головными болями. Если малышу год или меньше, то ВЧГ проявляется беспокойством, выбуханием большого родничка;
родовая травма у детей до года.

Независимо от причины рвоты, обследование и лечение ребенка проводит невролог.

Психогенный фактор при рвоте

Появлению у ребенка рвоты психогенного характера способствуют эмоциональные переживания (волнение, страх, обида). В год она может возникнуть, например, при насильном кормлении. Чаще такая рвота возникает, конечно же, у детей старше года (начинают посещать детский сад), в 7 лет (перед школой), или у подростков в 16–17 лет (период экзаменов). В некоторых случаях появлению рвоты способствует желание привлечь к себе внимание.

В этих случаях лечение проводится психотерапевтом, психологом, неврологом.

Эндокринные заболевания

Врождённая недостаточность коры надпочечников, т.е. адреногенитальный синдром – группа заболеваний, при которых происходит снижение активности ферментов, участвующих в синтезе половых гормонов.

Сольтеряющая форма этого синдрома у ребенка первого месяца проявляется клиникой острой надпочечниковой недостаточности: рвотой «фонтаном», диареей, потерей массы тела, падением давления, учащением пульса. Присутствуют и другие, характерные симптомы: гипертрофия клитора, мошонкообразные половые губы, урогенитальный синус у девочек и увеличение наружных половых органов у мальчиков. У детей обоих полов наблюдается гиперпигментация в области половых органов.

При отсутствии терапии дети погибают, не доживая и до года.

Осложнение сахарного диабета – диабетический кетоацидоз у ребенка тоже может приводить к рвоте без температуры и без поноса на фоне болей в животе, снижения аппетита. При отсутствии адекватного лечения состояние может закончиться комой.

Другие факторы

Передозировка витамина Дможет случиться у детей до года, когда им с профилактической или лечебной целью дают витамин Д внутрь.
Сердечная недостаточность до года также может проявляться рвотой.
У девочек 13–18 лет нельзя упускать возможность наступления беременности и связанного с этим токсикоза.
Патология почек, протекающая с острой или хронической недостаточностью, независимо от того, сколько лет ребенку, протекает с рвотой.
Иногда у детей (чаще 15–18 лет) случается и алкогольная интоксикация.

Первая помощь при рвоте

Прежде всего, нужно запомнить, чего нельзя делать:

давать спазмолитики, обезболивающие и противорвотные препараты без осмотра врача;
ни в коем нельзя делать промывание желудка, тем более антисептическими препаратами (марганцовкой);
давать антибактериальные препараты.

Чем могут помочь родители и что они должны делать для этого?

Вызвать врача (скорую помощь);
уложить ребенка на бок с приподнятым головным концом;
когда рвоте предшествует кормление (ребёнку год или меньше), нужно его прекратить;
обеспечить достаточное количество питья. Достаточна ли жидкость в организме, определяется просто: по цвету и количеству мочи. В норме она должна быть светлая. В шесть месяцев, в год частота мочеиспусканий составляет порядка 15–17 раз. От года до трёх лет – 9–10 раз. С четырёх до восьми лет – ещё реже. Дети старше 9 лет опорожняют мочевой пузырь как взрослые – не чаще семи раз.

В заключение можно сказать, что нужно очень внимательно относиться к рвоте. Даже когда причина проста и она не возникла из-за тяжёлых заболеваний, длительное течение рвоты может быть причиной обезвоживания. И чем младше ребёнок, тем обезвоживание стремительнее развивается, и тяжелее лечится.

lechimkrohu.ru