Главная » Статьи » Уровень хгч в моче по дням от зачатия таблица
Уровень хгч в моче по дням от зачатия таблица
ХГЧ по дням от зачатия в моче (таблица), можно ли определить беременность по анализу мочи,
Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) вырабатывается только у беременных женщин. Анализ на этот гормон позволяет ответить на главный вопрос: беременна или нет. ХГЧ по дням от зачатия в моче возрастает пропорционально сроку беременности.
Что это за гормон
Это гонадотропный гормон, который вырабатывается клетками хориона (плотной оболочки эмбриона). Анализ мочи на ХГЧ проводят, чтобы понять, наступило ли зачатие. Если не наступило, то результат будет от 0 до 5 единиц. Если произошла имплантация эмбриона (то есть плод прикрепился к стенке матки), то уровень гормона будет повышен.
Анализ нужен еще и для того, чтобы понять, как чувствует себя плод. Резкое снижение ХГЧ на протяжении нескольких дней может свидетельствовать о неблагоприятном течении беременности.
По своей сути хорионический гонадотропин представляет собой вид гонадотропина, который необходим для нормальной функции плаценты.
ХГЧ представляет собой белковый конгломерат, состоящий из α- и β-единиц. α-единица не специфична и встречается в составе других гонадотропных гормонов (то есть может обнаружиться и у небеременных женщин). Исследования проводят на определение β-единицы, которая входит в состав исключительно хорионического гонадотропина.
ХГЧ начинает вырабатываться в первый день после эмбрионального внедрения в эндометрий, то есть примерно через неделю после зачатия. При наступлении беременности гормон поддерживает функцию желтого тела до формирования плаценты. Под его влиянием образуется большее количество прогестероновых и эстрогеновых гормонов.
Как он влияет на протекание беременности
При формировании плаценты хорионический гонадотропин улучшает ее питание, повышает эластичность и инициирует разрастание ворсин хориона. Влияние гормона благоприятно сказывается на течении беременности и способствует ее сохранению.
По дням после овуляции хорионический гонадотропин начинает свой рост в геометрической прогрессии. Рост уровня наблюдается до II триместра беременности. Во II и III триместре концентрация ХГЧ в моче плавно уменьшается до поддерживающих значений.
В целом уровень хорионического гонадотропина показывает степень хорионического влияния на весь организм. Исследования показали, что ХГЧ увеличивает выработку глюкокортикоидов корой надпочечников. Повышенное количество стероидных гормонов улучшает адаптационные возможности беременной женщины. Также глюкокортикоиды оказывают физиологическое иммунорепрессивное действие, что также направлено на сохранение плацентарного барьера.
Как проводят анализ
Анализ можно сделать в некоторых платных лабораториях. Для этого собирают самую первую мочу с утра в стерильную банку или контейнер. Для исключения погрешности нужна средняя порция мочи. При неправильном сборе возможны ошибки. Поэтому гинекологи сочетают анализ ХГЧ в моче с дополнительными методами исследования (например, гинекологическим осмотром).
Будьте внимательны: по общему анализу мочи (ОАМ) определить беременность невозможно! В лаборатории нужно заказывать именно анализ ХГЧ.
Хорионический гонадотропин определятся в моче в организме женщины через 7-10 дней после зачатия. Более точный и достоверный результат можно получить с первого дня задержки.
В экспресс-лабораториях ответ вам дадут уже через два часа. Длительность самого исследования – всего около 30 минут. Суть метода заключается в определении β-единицы в урине с помощью специфичных маркеров. Концентрация гормона пропорциональна цвету окрашивания тестируемого образца. Точность метода составляет 98-99%. Данный метод позволяет определить не только наличие гормона, но и его количество, вырабатываемое в организме человека.
Имейте в виду, что для более точного определения концентрации используют анализ крови на хорионический гонадотропин. Колебания уровня ХГЧ в крови происходят значительно быстрее, чем в моче.
Как сделать анализ в домашних условиях
Анализ на определение концентрации ХГЧ в моче можно сделать с помощью обычного аптечного теста на беременность. В таких тестах используют специальные реагенты, которые выявляют хорионический гонадотропин.
Эти тесты не настолько чувствительны, чтобы дать точный ответ сразу после зачатия. Они информативны только с первого дня задержки месячных. Хотя некоторые высокочувствительные тесты дают правильный результат уже за пару дней до предполагаемой даты месячных.
Чаще всего тесты показывают вторую полоску, когда уровень гормона достигает 25 единиц. А это происходит примерно через неделю после имплантации, то есть через две недели после зачатия. Некоторые производители декларируют более высокую чувствительность теста – от 10 единиц. То есть тест покажет положительный результат уже через пару дней после имплантации. Но как показывает практика, на таком раннем сроке бывают ложноположительные и (очень часто) ложноотрицательные результаты.
Аптечный тест может лишь определить наличие гормона, а вот его количество покажет только анализ в специальной лаборатории.
Смотрите видео о том, как врачи определяют беременность на раннем сроке.
Зачем назначают анализ, если беременность подтверждена
Для динамического наблюдения за течением беременности иногда (чаще всего в стационарных условиях) назначают анализ ХГЧ в моче по дням. При этом прослеживается изменение гормонального фона беременных под действием лечения. По концентрации ХГЧ определяют, можно ли продолжать терапию гормональными препаратами. При достижении нормальных значений гормона плавно понижают дозу гормональных средств, используемых в лечении.
Иногда исследования ХГЧ по дням от зачатия часто проводят для определения степени имплантации эмбриона при искусственном оплодотворении (ЭКО).
По показаниям лабораторные анализы назначают в следующих случаях:
подтверждение беременности;
мониторинг беременности на всем ее протяжении;
угрожающее прерывание беременности;
подозрение на гормонпродуцирующее новообразование.
В некоторых случаях определение точной концентрации гормона позволяет узнать предполагаемый срок родов.
Норма по неделям и по дням
Результаты исследований мочи на ХГЧ и его содержание варьируются относительно срока беременности.
Как видно из таблицы, показатель с 10 недели беременности показатель падает, что связано с происходящим процессом старения ворсин хориона. Такое снижение называют физиологическим.
Для самых дотошных существует еще и таблица, где отображен уровень гормона по дням от овуляции.
Особое значение определение ХГЧ имеет при внематочной беременности. В этом случае эмбрион находится в фаллопиевых трубах. Уровень хорионического гонадотропина в первые дни повышен, как при обычной беременности. Но растет он медленно, с отставанием в 1-3 недели. Поэтому если динамика роста ХГЧ снижена, надо пройти УЗИ, чтобы исключить внематочную беременность.
Низкие и высокие результаты при беременности
У женщин во время беременности этот показатель может быть низкий или высокий при текущем сроке беременности. Уровень ХГЧ может резко снижаться при следующих процессах:
локализация эмбриона в маточной трубе (то есть при внематочной);
угрожающее состояние плода;
преждевременное старение плаценты с развитием недостаточности;
внутриутробная смерть ребенка;
самопроизвольный выкидыш;
остановка развития плода.
Высокий уровень может определяться в следующих случаях:
многоплодная беременность;
диабетическая ангиопатия плацентарных сосудов;
гестозные состояния;
применение женских гормональных препаратов;
некоторые аномалии развития плода.
Но не надо пугаться раньше времени. Лабораторные исследования ХГЧ в моче не являются главными в диагностике патологий беременности. Любое отклонение от нормы должно тщательно анализироваться с учетом общей клинической картины. Установить причину снижения или повышения ХГЧ можно при помощи дополнительных методов исследования:
сбор анамнеза и внешний осмотр беременной;
результаты скринингового УЗИ;
доплерография сосудов плаценты;
анализ крови на ХГЧ;
перинатальный скрининг на врожденные аномалии.
Почему ХГЧ находят в моче мужчин и небеременных женщин
В норме у небеременных женщин и мужчин может определяться незначительная концентрация хорионического гонадотропина. При этом концентрация его очень низкая, что не превышает погрешность измерений. Если же уровень высокий, это может свидетельствовать о серьезных патологиях.
У небеременных женщин и мужчин уровень ХГЧ в моче определяется при следующих обстоятельствах:
гормонпродуцирующая опухоль половой системы;
раковые заболевания висцеральных органов;
пузырный занос, когда ворсины хориона разрастаются в форме пузырей с жидкостью;
злокачественная опухоль ворсин хориона.
Смотрите видео о том, какие болезни маскируются под беременность.
Итак, по этому анализу мочи можно определить беременность в самом начале ее развития. Общая доступность и быстрота метода исследования сделали анализ ХГЧ практически незаменимым в раннем выявлении беременности.
myzachatie.ru
Хгч в моче: уровень по дням от зачатия (таблица), нормы
Гормоны – важнейшие регуляторы организма человека, без них невозможна его жизнедеятельность. Гормонов в организме великое множество, они вырабатываются в щитовидной, поджелудочной железе, яичниках, надпочечниках.
Именно они отвечают за эмоциональное состояние, вес, память, концентрацию внимания. Наличие, увеличение, уменьшение концентрации какого -либо гормона дает сигнал человеку о наличии недуга, о возможной беременности.
Например, известная болезнь под названием зоб появляется из-за избыточной выработки секретов щитовидной железы, половая незрелость тела – явное отклонение гормонального фона (половых гормонов), маленький рост – патология в работе гипофиза.
Хорионический гонадотропин человека – гормон, оповещающий женщину о беременности. ХГЧ начинает вырабатываться в женском организме после оплодотворения яйцеклетки на самых ранних стадиях уже на первой неделе после зачатия.
Гормон вырабатывает оболочка зародыша, называемая хорионом. Отсюда и научное название хорионический гонадотропин человека. После оплодотворения яйцеклетки сперматозоидом начинается бурный процесс развития клеток плода. ХГЧ выступает в качестве первого регулятора и поддерживающей системы жизнедеятельности зародыша. Он присутствует на протяжении всего срока беременности.
Диагностика
Женщина, не знающая научного определения ХГЧ, так или иначе, сталкивается с его принципом, используя экспресс — тест по определению беременности. В основе лежит иммунохроматографический анализ – быстрый метод определения концентрации вещества с помощью индикаторных полосок.
Принцип основан на движении жидкости при погружении в нее тест полоски. Связывающийся с красителем исследуемый гормон, при его наличии в жидкости, начинает высвечиваться на тест полоске.
То есть, при задержке менструального цикла, с целью подтверждения факта зачатия, необходимо опустить тест полоску в емкость с исследуемой мочой до нужного уровня. Оценка результатов происходит через пару минут. Две окрашенные полоски – беременность есть, одна окрашенная полоска – беременности нет.
Для более точного определения ХГЧ лучше брать утреннюю мочу с наибольшей концентрацией. Отрицательный тест может также предвещать внематочную беременность или же просто тест сделан слишком рано. Для достоверности лучше запастись несколькими экспресс – полосками.
Важное открытие ХГЧ дает возможность диагностировать беременность, а при нежелательной прервать ее на самых ранних сроках.
У мужчин и небеременных женщин значение хорионического гонадотропина человека составляет диапазон 0-5 мЕд/мл.
Концентрация ХГЧ по срокам беременности, по дням от зачатия
Ниже приведена таблица уровня ХГЧ у женщин по акушерским срокам гестации:
Срок, недели
Уровень ХГЧ Ед/л
2
25-300
3
1600-5000
4
11000-30000
5
22000-100000
6-11
24000- более 250000
12
18000-136000
13
18000-120000
14
15000-80000
15
12000-69000
16
10000-59000
17-18
9000-57000
19
7000-48000
20-28
1700-49000
Как видно из таблицы гормон достигает своего максимума в конце первого триместра и составляет более 250000Ед/л. Это связано с формированием плаценты на ранних сроках. Сформированная плацента с 14 недели гестации начинает вырабатывать прогестерон и эстроген, необходимость высокого содержания ХГЧ отпадает.
Уровень ХЧГ по дням зачатия:
Дни после зачатия
МIN, мЕд/мл
MAX, мЕд/мл
7
3
10
8
4
17
9
5
22
10
9
27
11
12
46
12
18
66
13
23
107
14
28
180
15
40
260
16
67
430
17
122
570
18
230
830
19
360
1340
20
510
2200
21
760
3200
22
1040
4800
23
1470
6100
24
1820
7700
25
2300
9600
26
4250
15700
27
5420
19600
28
7200
27400
29
8900
34000
30
10700
41000
31
11600
62000
32
12900
64000
33
14100
68000
34
15600
72000
35
17200
74000
36
19300
77000
37
20700
84000
38
23000
88000
39-
24000
95000
40-
26000
109000
41-
26500
117000
42
28000
128000
Уровень ХГЧ после ЭКО
Огромный прорыв в медицине в части репродукции, дал возможность завести ребенка бездетным парам при помощи экстракорпорального (искусственного) оплодотворения. ЭКО подразумевает, что оплодотворение яйцеклетки сперматозоидом происходит в пробирке, далее эмбрион искусственно подсаживается в матку биологической или суррогатной матери.
В связи с тем, что оплодотворение несет неестественный характер, крайне важно следить за параметрами процесса, анализами, в том числе количественного состава гормона «беременности». Низкий уровень будет свидетельствовать о неудачной попытке, эмбрион не прижился.
Ниже приведена таблица с уровнем ХГЧ после ЭКО.
День после ЭКО
Концентрация,
мЕд/мл
Эмбрион сроком
5 дней
Эмбрион сроком
3 дня
12
14
125-590
13
15
230-850
14
16
360-1400
15
17
530-2200
16
18
760-3200
17
19
1100-4800
18
20
1420-6230
19
21
1840-7900
20
22
2300-9900
21
23
4300-15700
22
24
5200-19700
23
25
7300-27400
24
26
8900-34000
25
27
10600-41000
26
28
11700-62000
27
29
12800-64000
28
30
14200-68400
29
31
15600-70000
Если эмбрион прижился и развивается в норме, применяют показатели гормона при естественном оплодотворении.
Отклонения от нормы, возможные причины
Увеличенная или маленькая насыщенность хорионического гонадотропина человека – верный знак наличия патологии в организме.
Уровень повышен:
Развивается более чем один плод (двойня, тройня). Количество ХГЧ до 5-6 недели при одноплодной беременности удваивается каждые 24 часа, при многоплодной концентрация гормона умножается на количество зародышей в утробе.
Женщина болеет опасными болезнями гистоз, сахарный диабет. При гистозе возникают отеки, поздний токсикоз. Это может привести к отслоению плаценты, гипоксии плода, гибели плода.
Плод развивается с отклонениями.
У женщины наступила менопауза, имеются патологии почек. Из-за резких скачков и нарушения функций выведения гормона из организма концентрация может превышать норму в десятки раз.
Женщина принимает препараты гормонального происхождения. На момент сдачи анализа желательно прекратить прием препаратов.
Повышенный уровень у мужчин и небеременных женщин предупреждает об онкологии. Ранняя и своевременная диагностика поможет, как можно раньше приступить к лечению и удалению опухоли.
Уровень понижен:
Развивается внематочная беременность. Если при определении зачатия экспресс тестом вторая полоска при каждой диагностике становится бледнее, имеются выделения с кровью, плохое самочувствие, необходима немедленная госпитализация, ультразвуковое исследование и экстренное прерывание. К сожалению, операционное вмешательство приводит к удалению трубы, где был прикреплен плод, что уменьшает вероятность наступления новой беременности.
Плацента недостаточно развитая. Плод в утробе питается от плаценты, поэтому плацентарная недостаточность влияет напрямую на развитие зародыша.
«Замершая» беременность, есть угроза выкидыша. Чтобы не допустить гибели плода, необходима обязательное строгое наблюдение у врача и госпитализация.
Достоверный способ определения хорионического гонадотропина человека – анализ крови. Если сделанный анализ мочи не дает четкой информации и вызывает сомнения, необходимо натощак в лабораторных условиях сдать кровь.
Как правило, результат можно получить через несколько часов. Самостоятельное диагностирование и расшифровка анализа строго запрещена. Рекомендации по расшифровке анализа, лечению дает только компетентный врач.
(Пока оценок нет) Загрузка...
kardiobit.ru
Уровень хгч в моче по дням от зачатия таблица
Определение уровня ХГЧ у женщин в период вынашивания плода относится к самым основным анализам, которые проводят для определения беременности. В медицинской сфере ХГЧ расшифровывается как хорионический гонадотропин человека. Такой гормон выделяется чаще всего у женщин, так как является основным показателем того, что представительница женского пола находится в интересном положении.
Многих интересует, когда ХГЧ появляется в моче при беременности? Такой гормональный белок производит эмбрион, а в анализах может быть обнаружен на первой неделе беременности. Тесты, которые проводит женщина для определения своего положения, как раз и реагируют на хорион. Если гормон присутствует в моче, тест покажет положительный результат, а интенсивность окрашивания тестовой полоски может дать примерное представление о сроке беременности. Это происходит таким образом — чем ярче полоска, тем прошло больше времени с момента зачатия.
Хорион отвечает за развитие эмбриона, протекание беременности, блокировку менструального цикла и активизацию других веществ в организме, необходимых для нормального протекания данного процесса – эстрогена и прогестерона.
Концентрация гормона возрастает с каждым днем формирования плода, а проведение анализа может дать точный результат, прежде чем начнется задержка менструации. Благодаря этому можно следить за уровнем ХГЧ в моче по дням. Уровень хориона можно определять по анализам не только мочи, но и крови. Следить за уровнем белка необходимо для того, чтобы врач мог контролировать протекание беременности и развитие плода.
Для того чтобы узнать как скоро выводится ХГЧ из мочи, необходимо проконсультироваться у врача, но в большинстве случаев это происходит через неделю после родов, реже — через две.
Для чего предназначен хорион
Поскольку хорион формируется в столь ответственный период жизни каждой представительницы слабого пола, он предназначен не только для нормального протекания такого процесса, а кроме этого выполняет ряд функций:
Стимулирует организм к выработке временного гормона – прогестерона;
Формирует плаценту. Данный гормон проводит стимуляцию временного желтого тела яичника, а хорион трансформируется в плаценту, которая начинает производить эстроген;
Предотвращает отторжения организмом будущей матери эмбриона;
Активизирует формирование тестостерона в плоде мужского пола;
Оказывает немаловажное влияние на иммунитет.
Хорион может быть обнаружен в моче не только у беременной, а также у здоровой женщины и у представителей мужского пола. Когда ХГЧ появляется в моче у таких людей, это свидетельствует о формировании опухоли онкологического характера.
Анализ на ХГЧ
Как упоминалось выше, анализ на гормон можно провести самостоятельно в домашних условиях. Для этого необходимо собрать в чистый и сухой контейнер только утреннюю мочу, причем первая струя должна быть спущена в унитаз. За несколько дней до проведения необходимо исключить употребление спиртных напитков и мочегонных препаратов. При необходимости снизить прием жидкости, объем которой не должен составлять больше двух литров в сутки. Такие факторы могут привести к ложному результату — из-за изменения концентрации мочи.
В лабораторных условиях анализ мочи на ХГЧ проводится несколько по-иному. Женщина собирает мочу по принципу, указанному выше. Цвет урины должен соответствовать клиническому примеру жидкости, в которую искусственно добавлен белок. Анализ будет считаться положительным только в случае, если исследуемая жидкость будет такого же оттенка или ярче, чем материал с искусственным добавлением.
Рекомендуем прочесть: Как вызвать роды на 36 неделе в домашних условиях
Повышенные и пониженные результаты
Существует несколько факторов, способных понизить или повысить уровень гормона в моче, а также дать ложный результат анализа. Так, повлиять на высокий уровень хориона могут:
Сахарный диабет;
Вынашивание двух, трех или более плодов;
Ранее наступление токсикоза;
Несоответствие между реальным и предполагаемым сроком;
Патологическое развитие плода;
Повышенная угроза выкидыша;
Внутриутробная смерть плода;
Замирание беременности;
Недостаточность плаценты;
Возможный сидром Дауна у малыша. Но анализ на ХГЧ ни в коем случае не должен быть единственным методом диагностики такого нарушения;
Случаи, при которых продолжительность беременности превышает отведенный срок.
Если значение хориона ниже нормы, это может свидетельствовать о:
Протекании беременности вне матки;
Самопроизвольном выкидыше;
Неверном сроке беременности, обычно он оказывается намного меньше. Зачастую это происходит из-за того, что будущая мать предоставляет неверную информацию о цикле менструации;
Замирании плода;
Неправильном положении малыша в утробе матери.
Кроме этого существует несколько ситуаций, при которых белок может выражаться у здоровых женщин и мужчин. К ним относят:
Заносе хориона при неразвивающейся беременности;
Злокачественные опухоли яичек;
Онкологические новообразования в матке, почках, органах ЖКТ;
Последствия врачебного прерывания беременности;
Влияние лекарственных препаратов, которые содержат хорион;
Различные гинекологические заболевания;
Наступление климакса.
Норма при беременности
На самом деле точно установленных норм гормона хориона не существует, так как вынашивание младенца процесс индивидуальный и у каждой женщины протекает по-разному. Даже повторная беременность у одной женщины будет отличаться от предыдущей.
Ниже представлена таблица средних значений ХГЧ в моче по дням от зачатия:
Уровень хгч в моче по дням
ХГЧ – хорионический гонадотропин человека. Другими словами это гормон беременности, который выделяется с момента оплодотворения до родов. В норме этот гормон можно увидеть только при исследовании анализов женщины, которая ждет ребенка. Как только произошла имплантация зародыша в стенку матки, при нормальном течении беременности, начинает вырабатываться хорионический гонадотропин человека. Если при исследовании крови или мочи женщины обнаружен ХГЧ, то на 98% вы можете увериться, что беременны. Это самый точный анализ, который на начальном этапе поможет доктору определить: есть беременность или нет. К концу первой недели после оплодотворения можно судить о наличии беременности, когда ХГЧ появляется в моче.
Не для всех ранняя диагностика беременности является важной, но тем супружеским парам, для которых ребенок долгожданный и желанный, результаты важны как можно раньше. Главными гормонами женщины в положении являются пролактин и эстроген, за выработку которых в период первого триместра несет ответственность ХГЧ. При определении недостатка ХГЧ у беременной женщины, врач назначает инъекции гонадотропина внутримышечно. До начала второго триместра хорионический гонадотропин человека отвечает за питание и поддержание corpus luteum (желтое тело яичника). Очень большую роль этот гормон играет в формировании плаценты. Это происходит до того времени, пока плацента сама не начнет синтезировать гормоны для поддержания нормального течения беременности. Инъекции этого гормона врачи часто используют при подготовке женщины к экстракорпоральному оплодотворению в средине менструального цикла. Гонадотропин поддерживает жизненную способность желтого тела и овуляцию.
Факторы, влияющие на уровень гонадотропина
При отсутствии беременности повышению гонадотропина способствуют:
хорионкарцинома;
зачатие, при котором эмбрион развивается в виде наполненных жидкостью пузырей;
рак яичников;
аденокарцинома матки;
инъекции гонадотропина, когда планируется беременность.
Рекомендуем прочесть: Что нельзя беременным в первом триместре
При наличии беременности чрезмерному повышению гонадотропина способствуют:
наличие сахарного диабета у женщины;
ранние гестозы;
прием лекарственных препаратов;
многоплодность (в зависимости от того, сколько плодов, во столько раз возрастает концентрация гормона);
хромосомные нарушения плода.
Сниженный уровень гонадотропина у женщин, которые ждут ребенка, наблюдается за счет:
внутриутробная смерть плода до 3го триместра;
развитие эмбриона в маточной трубе;
нарушение нормального функционирования плаценты;
вынашивание ребенка выше положенного срока;
угрожающий выкидыш;
нарушение внутриутробного развития.
Не обнаруживается ХГЧ при беременности за счет:
развития беременности в маточной трубе;
выявления концентрации гормона слишком рано.
Уровень ХГЧ в моче по дням
Оценивая уровень ХГЧ в моче по дням, помните: в крови он всегда будет примерно на 2 единицы выше. Каждые несколько суток с момента зачатия показатель ХГЧ удваивается. Уровень ХГЧ в урине стремительно возрастает ближе к 14-й неделе.
Концентрация ХГЧ в моче по дням:
Концентрация ХГЧ в моче по неделям:
3-5 недели: 101-150 тыс.МЕ,
5-10 недели: до 200 тыс.МЕ,
10-12 недели: до 90 тыс.МЕ,
12-14 недели: до 60 тыс.МЕ,
25 недели: 40 тыс. МЕ,
35 недели: до 60 тыс. МЕ.
Анализ мочи на ХГЧ в тот момент, когда женщина находится в интересном положении, дает информацию о состоянии и развитии плода. Показатели этого гормона нужно контролировать от момента оплодотворения до родов, это поможет доктору на ранних этапах выявить всевозможные состояния, которые нарушают нормальное развитие ребенка.
Не стоит забывать о том, что анализ на ХГЧ желательно делать утром. ХГЧ определяют в крови или в моче. Исключите накануне сдачи анализа переутомление и психическое перенапряжение, чтобы ответ был более достоверным.
Если в день сдачи анализа или накануне вы принимали лекарственные препараты, то обязательно скажите об этом специалисту, который будет разбирать анализ.
Анализ мочи на ХГЧ
Выявление ХГЧ в моче – метод подтверждения беременности, применяемый очень широко. Он лежит в основе использования тестов, которые можно легко приобрести в аптеке и использовать дома. Тест-полоски – это простейший вариант анализа – качественный. Он показывает лишь то, что содержание гормона выше в исследуемой моче, чем в моче у небеременных женщин.
Но существует и другой анализ мочи на ХГЧ, количественный. Это исследование используется гораздо шире – не только с целью подтверждения беременности, но и с целью контроля ее протекания, диагностики осложнений, а также для выявления некоторых других патологий.
Биологическая роль этого вещества
ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) – вещество гормональной природы. Он вырабатывается он только в тканях плодного яйца некоторое времени после имплантации его в эндометрий, такова особенность этого гормона. Синтезируют его ворсины хориона (это наружная оболочка плодного яйца, ее разрастания – ворсины – внедряются в толщу матки для получения питания).
ХГЧ необходим организму матери для поддержания нормального функционирования желтого тела, в котором образуются все гормоны, которые нужны для продолжения беременности. Если зачатие не произошло, желтое тело существует всего около 14 дней. Оно пропадает с началом менструации. А когда ворсинками хориона начинает вырабатываться гормон, период функционирования желтого продляется на весь период беременности.
Факторы, оказывающие влияние на уровень гормона
Сразу после оплодотворения, пока эмбрион продвигается по одной из маточных труб к матке, уровень гонадотропина в средах организма в пределах нормы. Начиная с 6–8 суток от момента оплодотворения он повышается, сначала в крови, в это время хориональная ткань начинает функционировать. Чуть позже ХГЧ появляется также в моче, разница составляет пару дней. С развитием хориона уровень гонадотропина растет, в промежутке между 2-й и 5-й неделями беременности он двукратно увеличивается каждые 1,5 дня.
Рекомендуем прочесть: Можно ли кормящей маме купаться и загорать
Если знать, нормальные значения ХГЧ в моче по дням от зачатия, можно рассчитать, какой день женщина беременна, точность при этом будет 1-2 суток. Но это при условии нормального протекания беременности, когда у женщины нет патологии и она беременна одним плодом. В случаях многоплодия уровень этого гормона выше.
При наличии нескольких плодов каждый формирует свой хорион, поэтому при беременности близнецами уровень гонадотропина выше пропорционально числу эмбрионов
Концентрация этого гормона растет примерно до 10-11 недели. Потом она постепенно начинает снижаться. Это вызвано тем обстоятельством, что у плода к этому времени формируется плацента, которая берет на себя функцию выработки нужных гормонов.
Нормальные значения ХГЧ
Для того чтобы выполнить анализ мочи на ХГЧ, особой подготовки не требуется. В специальный контейнер собирается урина из утренней порции. Количество, необходимое для исследования – около 50 мл. Ниже представлена таблица, в которой приведены нормальные значения ХГЧ по неделям (по данным одной из лабораторий).
У мужчины и небеременных женщин в норме уровень ХГЧ в моче менее 5 МЕ/л. Следует отметить, что во время проведения анализа могут использоваться ручные и аппаратные методики. Результат анализа иногда зависит от того, какие реактивы используются, и от того, как откалиброваны аппараты. Поэтому при оценке результата следует ориентироваться на то, какая норма значений, которую дает лаборатория, проводящая анализ.
Причины отклонения анализа от нормы
Определение ХГЧ в моче проводится для раннего выявления патологии. Если изменяется соотношение между сроком беременности и уровнем ХГЧ, то можно заподозрить наличие отклонений. К снижению ХГЧ в крови и моче ниже нормы ведут состояния, при которых уменьшается количество хорионической ткани.
Это бывает в следующих случаях:
при трубной имплантации плодного яйца (внематочная беременность);
если имеется задержка развития плода;
при частичном отторжении (угроза прерывания беременности);
при хронической фетоплацентарной недостаточности;
если произошла внутриутробная гибель плода.
В отдельных случаях ХГЧ в моче может, наоборот, повышаться. Как говорилось ранее, увеличение ХГЧ может быть связано с многоплодной беременностью. Но есть и другие причины этого. К ним относится сахарный диабет у матери, токсикоз, прием некоторых синтетических гормонов, пороки развития у плода.
Определение ХГЧ в моче – относительно дешевый и достаточно чувствительный скрининговый метод оценки протекания беременности
Иногда ХГЧ может появляться в крови и моче у небеременных женщин. Это происходит при пузырном заносе и хорионкарциноме. Эти болезни являются осложнением беременности, когда хорион присутствует в организме женщины уже после окончившейся или прервавшейся беременности. Хориональная ткань при этих заболеваниях продолжает производить ХГЧ. Он поступает в кровоток и выделяется с мочой.
В заключение следует сказать, что любое исследование, лабораторное или инструментальное, в том числе и определение хорионического гонадотропина, является вспомогательным методом. Основным в постановке диагноза является, все же, консультация врача. Поэтому выявление изменений в анализе не должно служить единственным основанием для постановки диагноза.
Если результат анализа не соответствует клинической картине, следует его для начала повторить, чтобы исключить лабораторную погрешность. Если изменения сохраняются, необходимо пройти дополнительное обследование по назначению врача. И только после этого делать выводы.
Гормоны – важнейшие регуляторы организма человека, без них невозможна его жизнедеятельность. Гормонов в организме великое множество, они вырабатываются в щитовидной, поджелудочной железе, яичниках, надпочечниках.
Именно они отвечают за эмоциональное состояние, вес, память, концентрацию внимания. Наличие, увеличение, уменьшение концентрации какого -либо гормона дает сигнал человеку о наличии недуга, о возможной беременности.
Например, известная болезнь под названием зоб появляется из-за избыточной выработки секретов щитовидной железы, половая незрелость тела – явное отклонение гормонального фона (половых гормонов), маленький рост – патология в работе гипофиза.
Хорионический гонадотропин человека – гормон, оповещающий женщину о беременности. ХГЧ начинает вырабатываться в женском организме после оплодотворения яйцеклетки на самых ранних стадиях уже на первой неделе после зачатия.
Гормон вырабатывает оболочка зародыша, называемая хорионом. Отсюда и научное название хорионический гонадотропин человека. После оплодотворения яйцеклетки сперматозоидом начинается бурный процесс развития клеток плода. ХГЧ выступает в качестве первого регулятора и поддерживающей системы жизнедеятельности зародыша. Он присутствует на протяжении всего срока беременности.
Диагностика
Женщина, не знающая научного определения ХГЧ, так или иначе, сталкивается с его принципом, используя экспресс — тест по определению беременности. В основе лежит иммунохроматографический анализ – быстрый метод определения концентрации вещества с помощью индикаторных полосок.
Принцип основан на движении жидкости при погружении в нее тест полоски. Связывающийся с красителем исследуемый гормон, при его наличии в жидкости, начинает высвечиваться на тест полоске.
То есть, при задержке менструального цикла, с целью подтверждения факта зачатия, необходимо опустить тест полоску в емкость с исследуемой мочой до нужного уровня. Оценка результатов происходит через пару минут. Две окрашенные полоски – беременность есть, одна окрашенная полоска – беременности нет.
Для более точного определения ХГЧ лучше брать утреннюю мочу с наибольшей концентрацией. Отрицательный тест может также предвещать внематочную беременность или же просто тест сделан слишком рано. Для достоверности лучше запастись несколькими экспресс – полосками.
Важное открытие ХГЧ дает возможность диагностировать беременность, а при нежелательной прервать ее на самых ранних сроках.
У мужчин и небеременных женщин значение хорионического гонадотропина человека составляет диапазон 0-5 мЕд/мл.
Концентрация ХГЧ по срокам беременности, по дням от зачатия
Ниже приведена таблица уровня ХГЧ у женщин по акушерским срокам гестации:
Срок, недели
Уровень ХГЧ Ед/л
2
25-300
3
1600-5000
4
11000-30000
5
22000-100000
6-11
24000- более 250000
12
18000-136000
13
18000-120000
14
15000-80000
15
12000-69000
16
10000-59000
17-18
9000-57000
19
7000-48000
20-28
1700-49000
Как видно из таблицы гормон достигает своего максимума в конце первого триместра и составляет более 250000Ед/л. Это связано с формированием плаценты на ранних сроках. Сформированная плацента с 14 недели гестации начинает вырабатывать прогестерон и эстроген, необходимость высокого содержания ХГЧ отпадает.
Уровень ХЧГ по дням зачатия:
Дни после зачатия
МIN, мЕд/мл
MAX, мЕд/мл
7
3
10
8
4
17
9
5
22
10
9
27
11
12
46
12
18
66
13
23
107
14
28
180
15
40
260
16
67
430
17
122
570
18
230
830
19
360
1340
20
510
2200
21
760
3200
22
1040
4800
23
1470
6100
24
1820
7700
25
2300
9600
26
4250
15700
27
5420
19600
28
7200
27400
29
8900
34000
30
10700
41000
31
11600
62000
32
12900
64000
33
14100
68000
34
15600
72000
35
17200
74000
36
19300
77000
37
20700
84000
38
23000
88000
39-
24000
95000
40-
26000
109000
41-
26500
117000
42
28000
128000
Уровень ХГЧ после ЭКО
Огромный прорыв в медицине в части репродукции, дал возможность завести ребенка бездетным парам при помощи экстракорпорального (искусственного) оплодотворения. ЭКО подразумевает, что оплодотворение яйцеклетки сперматозоидом происходит в пробирке, далее эмбрион искусственно подсаживается в матку биологической или суррогатной матери.
В связи с тем, что оплодотворение несет неестественный характер, крайне важно следить за параметрами процесса, анализами, в том числе количественного состава гормона «беременности». Низкий уровень будет свидетельствовать о неудачной попытке, эмбрион не прижился.
Ниже приведена таблица с уровнем ХГЧ после ЭКО.
День после ЭКО
Концентрация,
мЕд/мл
Эмбрион сроком
5 дней
Эмбрион сроком
3 дня
12
14
125-590
13
15
230-850
14
16
360-1400
15
17
530-2200
16
18
760-3200
17
19
1100-4800
18
20
1420-6230
19
21
1840-7900
20
22
2300-9900
21
23
4300-15700
22
24
5200-19700
23
25
7300-27400
24
26
8900-34000
25
27
10600-41000
26
28
11700-62000
27
29
12800-64000
28
30
14200-68400
29
31
15600-70000
Если эмбрион прижился и развивается в норме, применяют показатели гормона при естественном оплодотворении.
Отклонения от нормы, возможные причины
Увеличенная или маленькая насыщенность хорионического гонадотропина человека – верный знак наличия патологии в организме.
Уровень повышен:
Развивается более чем один плод (двойня, тройня). Количество ХГЧ до 5-6 недели при одноплодной беременности удваивается каждые 24 часа, при многоплодной концентрация гормона умножается на количество зародышей в утробе.
Женщина болеет опасными болезнями гистоз, сахарный диабет. При гистозе возникают отеки, поздний токсикоз. Это может привести к отслоению плаценты, гипоксии плода, гибели плода.
Плод развивается с отклонениями.
У женщины наступила менопауза, имеются патологии почек. Из-за резких скачков и нарушения функций выведения гормона из организма концентрация может превышать норму в десятки раз.
Женщина принимает препараты гормонального происхождения. На момент сдачи анализа желательно прекратить прием препаратов.
Повышенный уровень у мужчин и небеременных женщин предупреждает об онкологии. Ранняя и своевременная диагностика поможет, как можно раньше приступить к лечению и удалению опухоли.
Уровень понижен:
Развивается внематочная беременность. Если при определении зачатия экспресс тестом вторая полоска при каждой диагностике становится бледнее, имеются выделения с кровью, плохое самочувствие, необходима немедленная госпитализация, ультразвуковое исследование и экстренное прерывание. К сожалению, операционное вмешательство приводит к удалению трубы, где был прикреплен плод, что уменьшает вероятность наступления новой беременности.
Плацента недостаточно развитая. Плод в утробе питается от плаценты, поэтому плацентарная недостаточность влияет напрямую на развитие зародыша.
«Замершая» беременность, есть угроза выкидыша. Чтобы не допустить гибели плода, необходима обязательное строгое наблюдение у врача и госпитализация.
Достоверный способ определения хорионического гонадотропина человека – анализ крови. Если сделанный анализ мочи не дает четкой информации и вызывает сомнения, необходимо натощак в лабораторных условиях сдать кровь.
Как правило, результат можно получить через несколько часов. Самостоятельное диагностирование и расшифровка анализа строго запрещена. Рекомендации по расшифровке анализа, лечению дает только компетентный врач.
(Пока оценок нет) Загрузка...
kardiobit.ru
Хгч в моче — что это, уровень по дням от зачатия (таблица)
Гормоны – важнейшие регуляторы организма человека, без них невозможна его жизнедеятельность. Гормонов в организме великое множество, они вырабатываются в щитовидной, поджелудочной железе, яичниках, надпочечниках. Именно они отвечают за эмоциональное состояние, вес, память, концентрацию внимания. Наличие, увеличение, уменьшение концентрации какого -либо гормона дает сигнал человеку о наличии недуга, о возможной беременности. Например, известная болезнь под названием зоб появляется из-за избыточной выработки секретов щитовидной железы, половая незрелость тела – явное отклонение гормонального фона (половых гормонов), маленький рост – патология в работе гипофиза.
Хорионический гонадотропин человека – гормон, оповещающий женщину о беременности. ХГЧ начинает вырабатываться в женском организме после оплодотворения яйцеклетки на самых ранних стадиях уже на первой неделе после зачатия.
Гормон вырабатывает оболочка зародыша, называемая хорионом. Отсюда и научное название хорионический гонадотропин человека. После оплодотворения яйцеклетки сперматозоидом начинается бурный процесс развития клеток плода. ХГЧ выступает в качестве первого регулятора и поддерживающей системы жизнедеятельности зародыша. Он присутствует на протяжении всего срока беременности.
Содержание:
Диагностика
Женщина, не знающая научного определения ХГЧ, так или иначе, сталкивается с его принципом, используя экспресс — тест по определению беременности. В основе лежит иммунохроматографический анализ – быстрый метод определения концентрации вещества с помощью индикаторных полосок. Принцип основан на движении жидкости при погружении в нее тест полоски. Связывающийся с красителем исследуемый гормон, при его наличии в жидкости, начинает высвечиваться на тест полоске.
То есть, при задержке менструального цикла, с целью подтверждения факта зачатия, необходимо опустить тест полоску в емкость с исследуемой мочой до нужного уровня. Оценка результатов происходит через пару минут. Две окрашенные полоски – беременность есть, одна окрашенная полоска – беременности нет. Для более точного определения ХГЧ лучше брать утреннюю мочу с наибольшей концентрацией. Отрицательный тест может также предвещать внематочную беременность или же просто тест сделан слишком рано. Для достоверности лучше запастись несколькими экспресс – полосками.
Важное открытие ХГЧ дает возможность диагностировать беременность, а при нежелательной прервать ее на самых ранних сроках.
У мужчин и небеременных женщин значение хорионического гонадотропина человека составляет диапазон 0-5 мЕд/мл.
Концентрация ХГЧ по срокам беременности, по дням от зачатия
Ниже приведена таблица уровня ХГЧ у женщин по акушерским срокам гестации:
Срок, недели
Уровень ХГЧ Ед/л
2
25-300
3
1600-5000
4
11000-30000
5
22000-100000
6-11
24000- более 250000
12
18000-136000
13
18000-120000
14
15000-80000
15
12000-69000
16
10000-59000
17-18
9000-57000
19
7000-48000
20-28
1700-49000
Как видно из таблицы гормон достигает своего максимума в конце первого триместра и составляет более 250000Ед/л. Это связано с формированием плаценты на ранних сроках. Сформированная плацента с 14 недели гестации начинает вырабатывать прогестерон и эстроген, необходимость высокого содержания ХГЧ отпадает.
Уровень ХЧГ по дням зачатия:
Дни после зачатия
МIN, мЕд/мл
MAX, мЕд/мл
7
3
10
8
4
17
9
5
22
10
9
27
11
12
46
12
18
66
13
23
107
14
28
180
15
40
260
16
67
430
17
122
570
18
230
830
19
360
1340
20
510
2200
21
760
3200
22
1040
4800
23
1470
6100
24
1820
7700
25
2300
9600
26
4250
15700
27
5420
19600
28
7200
27400
29
8900
34000
30
10700
41000
31
11600
62000
32
12900
64000
33
14100
68000
34
15600
72000
35
17200
74000
36
19300
77000
37
20700
84000
38
23000
88000
39-
24000
95000
40-
26000
109000
41-
26500
117000
42
28000
128000
Уровень ХГЧ после ЭКО
Огромный прорыв в медицине в части репродукции, дал возможность завести ребенка бездетным парам при помощи экстракорпорального (искусственного) оплодотворения. ЭКО подразумевает, что оплодотворение яйцеклетки сперматозоидом происходит в пробирке, далее эмбрион искусственно подсаживается в матку биологической или суррогатной матери.
В связи с тем, что оплодотворение несет неестественный характер, крайне важно следить за параметрами процесса, анализами, в том числе количественного состава гормона «беременности». Низкий уровень будет свидетельствовать о неудачной попытке, эмбрион не прижился.
Ниже приведена таблица с уровнем ХГЧ после ЭКО.
День после ЭКО
Концентрация,
мЕд/мл
Эмбрион сроком
5 дней
Эмбрион сроком
3 дня
12
14
125-590
13
15
230-850
14
16
360-1400
15
17
530-2200
16
18
760-3200
17
19
1100-4800
18
20
1420-6230
19
21
1840-7900
20
22
2300-9900
21
23
4300-15700
22
24
5200-19700
23
25
7300-27400
24
26
8900-34000
25
27
10600-41000
26
28
11700-62000
27
29
12800-64000
28
30
14200-68400
29
31
15600-70000
Если эмбрион прижился и развивается в норме, применяют показатели гормона при естественном оплодотворении.
Отклонения от нормы, возможные причины
Увеличенная или маленькая насыщенность хорионического гонадотропина человека – верный знак наличия патологии в организме.
Уровень повышен:
Развивается более чем один плод (двойня, тройня). Количество ХГЧ до 5-6 недели при одноплодной беременности удваивается каждые 24 часа, при многоплодной концентрация гормона умножается на количество зародышей в утробе.
Женщина болеет опасными болезнями — гистоз, сахарный диабет. При гистозе возникают отеки, поздний токсикоз. Это может привести к отслоению плаценты, гипоксии плода, гибели плода.
Плод развивается с отклонениями.
У женщины наступила менопауза, имеются патологии почек. Из-за резких скачков и нарушения функций выведения гормона из организма концентрация может превышать норму в десятки раз.
Женщина принимает препараты гормонального происхождения. На момент сдачи анализа желательно прекратить прием препаратов.
Повышенный уровень у мужчин и небеременных женщин предупреждает об онкологии. Ранняя и своевременная диагностика поможет, как можно раньше приступить к лечению и удалению опухоли.
Уровень понижен:
Развивается внематочная беременность. Если при определении зачатия экспресс — тестом вторая полоска при каждой диагностике становится бледнее, имеются выделения с кровью, плохое самочувствие, необходима немедленная госпитализация, ультразвуковое исследование и экстренное прерывание. К сожалению, операционное вмешательство приводит к удалению трубы, где был прикреплен плод, что уменьшает вероятность наступления новой беременности.
Плацента недостаточно развитая. Плод в утробе питается от плаценты, поэтому плацентарная недостаточность влияет напрямую на развитие зародыша.
«Замершая» беременность, есть угроза выкидыша. Чтобы не допустить гибели плода, необходима обязательное строгое наблюдение у врача и госпитализация.
Достоверный способ определения хорионического гонадотропина человека – анализ крови. Если сделанный анализ мочи не дает четкой информации и вызывает сомнения, необходимо натощак в лабораторных условиях сдать кровь. Как правило, результат можно получить через несколько часов. Самостоятельное диагностирование и расшифровка анализа строго запрещена. Рекомендации по расшифровке анализа, лечению дает только компетентный врач.
pochkizdorov.ru
Количество хгч по дням в моче - Все о беременности
Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) вырабатывается только у беременных женщин. Анализ на этот гормон позволяет ответить на главный вопрос: беременна или нет. ХГЧ по дням от зачатия в моче возрастает пропорционально сроку беременности.
Что это за гормон
Это гонадотропный гормон, который вырабатывается клетками хориона (плотной оболочки эмбриона). Анализ мочи на ХГЧ проводят, чтобы понять, наступило ли зачатие. Если не наступило, то результат будет от 0 до 5 единиц. Если произошла имплантация эмбриона (то есть плод прикрепился к стенке матки), то уровень гормона будет повышен.
Анализ нужен еще и для того, чтобы понять, как чувствует себя плод. Резкое снижение ХГЧ на протяжении нескольких дней может свидетельствовать о неблагоприятном течении беременности.
По своей сути хорионический гонадотропин представляет собой вид гонадотропина, который необходим для нормальной функции плаценты.
ХГЧ представляет собой белковый конгломерат, состоящий из α- и β-единиц. α-единица не специфична и встречается в составе других гонадотропных гормонов (то есть может обнаружиться и у небеременных женщин). Исследования проводят на определение β-единицы, которая входит в состав исключительно хорионического гонадотропина.
ХГЧ начинает вырабатываться в первый день после эмбрионального внедрения в эндометрий, то есть примерно через неделю после зачатия. При наступлении беременности гормон поддерживает функцию желтого тела до формирования плаценты. Под его влиянием образуется большее количество прогестероновых и эстрогеновых гормонов.
При формировании плаценты хорионический гонадотропин улучшает ее питание, повышает эластичность и инициирует разрастание ворсин хориона. Влияние гормона благоприятно сказывается на течении беременности и способствует ее сохранению.
По дням после овуляции хорионический гонадотропин начинает свой рост в геометрической прогрессии. Рост уровня наблюдается до II триместра беременности. Во II и III триместре концентрация ХГЧ в моче плавно уменьшается до поддерживающих значений.
В целом уровень хорионического гонадотропина показывает степень хорионического влияния на весь организм. Исследования показали, что ХГЧ увеличивает выработку глюкокортикоидов корой надпочечников.
Повышенное количество стероидных гормонов улучшает адаптационные возможности беременной женщины.
Также глюкокортикоиды оказывают физиологическое иммунорепрессивное действие, что также направлено на сохранение плацентарного барьера.
Как проводят анализ
Анализ можно сделать в некоторых платных лабораториях. Для этого собирают самую первую мочу с утра в стерильную банку или контейнер. Для исключения погрешности нужна средняя порция мочи. При неправильном сборе возможны ошибки. Поэтому гинекологи сочетают анализ ХГЧ в моче с дополнительными методами исследования (например, гинекологическим осмотром).
Будьте внимательны: по общему анализу мочи (ОАМ) определить беременность невозможно! В лаборатории нужно заказывать именно анализ ХГЧ.
Хорионический гонадотропин определятся в моче в организме женщины через 7-10 дней после зачатия. Более точный и достоверный результат можно получить с первого дня задержки.
В экспресс-лабораториях ответ вам дадут уже через два часа. Длительность самого исследования – всего около 30 минут. Суть метода заключается в определении β-единицы в урине с помощью специфичных маркеров.
Концентрация гормона пропорциональна цвету окрашивания тестируемого образца. Точность метода составляет 98-99%.
Данный метод позволяет определить не только наличие гормона, но и его количество, вырабатываемое в организме человека.
Имейте в виду, что для более точного определения концентрации используют анализ крови на хорионический гонадотропин. Колебания уровня ХГЧ в крови происходят значительно быстрее, чем в моче.
Анализ на определение концентрации ХГЧ в моче можно сделать с помощью обычного аптечного теста на беременность. В таких тестах используют специальные реагенты, которые выявляют хорионический гонадотропин.
Эти тесты не настолько чувствительны, чтобы дать точный ответ сразу после зачатия. Они информативны только с первого дня задержки месячных. Хотя некоторые высокочувствительные тесты дают правильный результат уже за пару дней до предполагаемой даты месячных.
Чаще всего тесты показывают вторую полоску, когда уровень гормона достигает 25 единиц. А это происходит примерно через неделю после имплантации, то есть через две недели после зачатия.
Некоторые производители декларируют более высокую чувствительность теста – от 10 единиц. То есть тест покажет положительный результат уже через пару дней после имплантации.
Но как показывает практика, на таком раннем сроке бывают ложноположительные и (очень часто) ложноотрицательные результаты.
Аптечный тест может лишь определить наличие гормона, а вот его количество покажет только анализ в специальной лаборатории.
Смотрите видео о том, как врачи определяют беременность на раннем сроке.
Зачем назначают анализ, если беременность подтверждена
Для динамического наблюдения за течением беременности иногда (чаще всего в стационарных условиях) назначают анализ ХГЧ в моче по дням.
При этом прослеживается изменение гормонального фона беременных под действием лечения. По концентрации ХГЧ определяют, можно ли продолжать терапию гормональными препаратами.
При достижении нормальных значений гормона плавно понижают дозу гормональных средств, используемых в лечении.
Иногда исследования ХГЧ по дням от зачатия часто проводят для определения степени имплантации эмбриона при искусственном оплодотворении (ЭКО).
По показаниям лабораторные анализы назначают в следующих случаях:
подтверждение беременности;
мониторинг беременности на всем ее протяжении;
угрожающее прерывание беременности;
подозрение на гормонпродуцирующее новообразование.
В некоторых случаях определение точной концентрации гормона позволяет узнать предполагаемый срок родов.
Результаты исследований мочи на ХГЧ и его содержание варьируются относительно срока беременности.
Как видно из таблицы, показатель с 10 недели беременности показатель падает, что связано с происходящим процессом старения ворсин хориона. Такое снижение называют физиологическим.
Для самых дотошных существует еще и таблица, где отображен уровень гормона по дням от овуляции.
Особое значение определение ХГЧ имеет при внематочной беременности. В этом случае эмбрион находится в фаллопиевых трубах. Уровень хорионического гонадотропина в первые дни повышен, как при обычной беременности. Но растет он медленно, с отставанием в 1-3 недели. Поэтому если динамика роста ХГЧ снижена, надо пройти УЗИ, чтобы исключить внематочную беременность.
Низкие и высокие результаты при беременности
У женщин во время беременности этот показатель может быть низкий или высокий при текущем сроке беременности. Уровень ХГЧ может резко снижаться при следующих процессах:
локализация эмбриона в маточной трубе (то есть при внематочной);
угрожающее состояние плода;
преждевременное старение плаценты с развитием недостаточности;
внутриутробная смерть ребенка;
самопроизвольный выкидыш;
остановка развития плода.
Высокий уровень может определяться в следующих случаях:
многоплодная беременность;
диабетическая ангиопатия плацентарных сосудов;
гестозные состояния;
применение женских гормональных препаратов;
некоторые аномалии развития плода.
Но не надо пугаться раньше времени. Лабораторные исследования ХГЧ в моче не являются главными в диагностике патологий беременности. Любое отклонение от нормы должно тщательно анализироваться с учетом общей клинической картины. Установить причину снижения или повышения ХГЧ можно при помощи дополнительных методов исследования:
сбор анамнеза и внешний осмотр беременной;
результаты скринингового УЗИ;
доплерография сосудов плаценты;
анализ крови на ХГЧ;
перинатальный скрининг на врожденные аномалии.
Почему ХГЧ находят в моче мужчин и небеременных женщин
В норме у небеременных женщин и мужчин может определяться незначительная концентрация хорионического гонадотропина. При этом концентрация его очень низкая, что не превышает погрешность измерений. Если же уровень высокий, это может свидетельствовать о серьезных патологиях.
У небеременных женщин и мужчин уровень ХГЧ в моче определяется при следующих обстоятельствах:
гормонпродуцирующая опухоль половой системы;
раковые заболевания висцеральных органов;
пузырный занос, когда ворсины хориона разрастаются в форме пузырей с жидкостью;
злокачественная опухоль ворсин хориона.
Смотрите видео о том, какие болезни маскируются под беременность.
Итак, по этому анализу мочи можно определить беременность в самом начале ее развития. Общая доступность и быстрота метода исследования сделали анализ ХГЧ практически незаменимым в раннем выявлении беременности.
Мысли о беременности возникают у женщины спустя несколько дней задержки месячных. К тому времени возраст эмбриона составляет уже несколько недель. ХГЧ неспроста окрестили гормоном беременных, он активно вырабатывается только у «дам в положении» и определяется на самых ранних этапах зачатия.
На таблицу показателей ХГЧ ориентируются не только при диагностике ранней беременности. Она нужна для:
В норме гормон обнаруживается в организме представителей обоих полов, но концентрация его не превышает 5 Ед/мл.
Что такое ХГЧ и почему он важен во время беременности
Нормальный уровень вне гестации
Период активного синтеза гормона
Когда нужно сдавать анализ
Почему ХГЧ не соответствует сроку
Причины отклонений
Когда сдавать кровь на исследование
Как часто сдают анализ в 1 триместре
Показания
Ошибки
Можно ли сдавать ХГЧ вечером
Подготовка к анализу
Таблица роста ХГЧ при беременности по неделям
Динамика ХГЧ по дням от зачатия (таблица)
Характерные изменения уровня гормона при генетических патологиях
Когда наступает естественное снижение ХГЧ во время беременности
Гонадотропин хорионический и его роль
Хорионический гонадотропин – гликопротеин, состоящий из пары компонентов:
альфа-частицы или альфа-субъединицы;
бета-частицы или бета-субъединицы.
Собственно бета-компонент гормона и является своеобразным маркером наступившего оплодотворения и благополучного протекания беременности. ХГЧ продуцируется первичной эмбриональной оболочкой – хорионом, с первых дней зачатия.
Основная роль – блокировка менструального цикла, предотвращение кровотечения и самопроизвольного отторжения эмбриона. Он активирует выработку прогестерона и эстрадиола – гормонов, ответственных за удержание оплодотворенной яйцеклетки в теле матки, а так же правильное формирование и питание плаценты.
Концентрация гормона в крови вне беременности
У не беременной женщины уровень гонадотропина низок – от 0 до 5 МЕд/мл. Увеличение показателей фиксируется:
некоторое время после прерывания беременности;
в климактерический период (до 9 Ед/мл);
на фоне длительной терапии гормональными препаратами;
при наличии опухолевидных образований мочеполовой системы.
У мужчин повышенное количество гормона в крови свидетельствует о развитии опухолевого процесса репродуктивной сферы.
Период активной выработки ХГЧ
Активная выработка гонадотропина начинается на 5–7 сутки от зачатия, в этот период повысившийся уровень диагностируется только в венозной крови. На 8–10 день концентрация гормона такова, что он свободно выводится с мочой. Не все знают, что это такое – ХГЧ, но именно на принципе обнаружения гормона в моче построена работа тестовых полосок.
Количественный пик гонадотропина фиксируется на 9 – 11 неделе I триместра. Дальше его показатели плавно снижаются и повышаются сообразно сроку гестации.
Когда назначается первый анализ?
Если планируемый срок зачатия известен, сдавать анализ можно на 7 – 9 день. Если по поводу дня существуют сомнения, кровь сдается спустя 4 дня задержки месячных. Для точности результата анализ повторяется через 2 дня.
При успешном оплодотворении показатель повышается каждый день в полтора – два раза. В случае если концентрация ХГЧ остается прежней или колеблется незначительно, следует искать другую причину. Спустя неделю задержки месячных можно воспользоваться тестовой полоской определения гонадотропина в моче.
Почему увеличение ХГЧ не соответствует предполагаемым срокам?
Часто динамические показатели роста гормона идут в противодействие со сроками, поставленными гинекологом. Это тревожит женщину, заставляя думать о патологии. Действительно, при некоторых аномалиях развития наблюдается отставание уровня гонадотропина. Но важно помнить, что по ХГЧ судят о сроке беременности от момента зачатия, а врач считает недели от последней менструации.
Обратите внимание! Анализ ХГЧ достоверно устанавливает факт беременности, но не ее срок. Для определения возраста плода лучше воспользоваться методом УЗИ.
Факторы отклонения от нормы
Полученные показатели при беременности могут не соответствовать нормативам ХГЧ из таблицы по разным причинам.
Когда уровень гонадотропина выше нормы:
При неправильно установленном сроке. В I триместре разница в 5–6 дней дает значительные отклонения. Поэтому сравнивать табличные данные со своими результатами можно, но следует понимать, что таблица ХГЧ при беременности – это лишь ориентир и важно не точное соответствие цифр, а динамика их прироста.
При многоплодном вынашивании. Концентрация гонадотропина пропорциональна количеству эмбрионов. Так при двойне норма умножается на два, а при тройне на три.
После терапии гормоносодержащими препаратами на основе гестагена.
При токсикозе в раннем периоде.
При генетической аномалии у плода.
Кроме того на результат анализа влияет повышение сахара в крови.
Когда определяется пониженная концентрация ХГЧ:
Любое отклонение от нормы требует повторной пересдачи, для исключения ошибки, и дополнительных методов обследования.
Самостоятельное установление факта беременности, когда сдавать анализ?
У среднестатистической женщины оплодотворение происходит в середине цикла – в период овуляции. Путь яйцеклетки по фаллопиевым трубам занимает 5–7 дней. Оказавшись в полости матки, она прикрепляется к стенке, именно в этот период у беременной начинается выработка ХГЧ (это четко видно в таблице).
Первый анализ можно провести на 8–10 день после полового акта, но следует помнить, что уровень гормона еще не высок. Результат в 25 МЕд/мл и ниже считается спорным. Оптимальное время сдачи – 3–4 день задержки месячных. Количество гонадотропина увеличивается ежедневно примерно вдвое. Для чистоты результата рекомендуют провести повторную сдачу через два дня в одной и той же лаборатории.
Важно! Нормативы таблицы ХГЧ имею широкий диапазон. При здоровом развитии беременности результат у разных женщин будет различным.
Двукратно с перерывом в несколько дней кровь сдается для первичной диагностики и установления факта зачатия. Если протекание беременности не внушает опасений, исследование повторяется при проведении скрининга на 11 – 13 неделе в конце первого триместра. Это исследование включает в себя выявление уровня трех гормонов, изменение которых дает представление о развитии аномалий у плода.
Если необходимо проследить динамику роста, врач может назначить исследование количества гонадотропина в течение 2 – 4 недель с перерывом в 4 – 5 дней. Такой подход применяется для женщин группы риска. На 16 неделе проводится очередной биохимический скрининг – тройной тест.
Показания к проведению анализа
В каких случаях обнаружение «гормона беременных» становится важной частью диагностики:
впервые возникшая аменорея;
установление факта оплодотворения после процедуры ЭКО;
отслеживание динамики течения беременности;
указание на внематочное развитие эмбриона;
угроза внутриутробной гибели плода;
угроза самопроизвольного аборта;
выявление аномалий в формировании ребенка анатомических и генетических;
подозрение на развитие злокачественного опухолевого процесса.
Возможны ли ошибки при чтении ХГЧ?
ХГЧ, как и любой медицинский анализ, может давать ложные показатели, хотя процент ошибки и не высок.
Причины ложноположительного ответа:
гормональная терапия препаратами прогестина;
повышенный синтез гонадотропина в результате сбоя в работе контролирующего органа – гипофиза;
развитие новообразований репродуктивной сферы;
эндокринные болезни.
В этих случаях результаты тестирования показывают беременность при ее фактическом отсутствии.
Обратная ситуация – ложноотрицательный тест при наличии оплодотворенного яйца, развивается при недостаточной выработке гонадотропина:
слишком раннее проведение анализа;
запоздалая овуляция и выход плодного яйца в полость матки;
внематочное развитие эмбриона.
Можно ли сдавать анализ на гормон во второй половине дня?
Максимальное количество ХГЧ в крови и моче фиксируется утром после сна. Поэтому все исследования проводятся до 10 часов утра натощак. Особенно важно это условие на ранних сроках, когда концентрация гормона еще не высока. К вечеру уровень гонадотропина снижается в несколько раз, что провоцирует ложный результат.
Правила сдачи анализа
Сдача ХГЧ не требует специальной подготовки. Здесь применимы правила, общие для всех исследований крови:
легкий ужин накануне, исключение пищи в день сдачи;
рекомендуется выпить стакан чистой воды;
снизить физические нагрузки;
не курить за 7 – 8 часов до исследования;
обо всех принимаемых препаратах необходимо поставить в известность лечащего врача.
Для исследования берется венозная кровь, которая затем подвергается разделению с помощью центрифуги. Срок расшифровки полученных данных в разных лабораториях неодинаков, от 4 часов до недели.
Изменение показателей по неделям гестации
Рассмотрим для наглядности рост ХГЧ в таблице по неделям беременности.
Таблица 1: ХГЧ по неделям беременности от зачатия
Предполагаемый возраст
Нижняя граница
Верхний предел
До зачатия
0
5
Спорный результат
5,2
25,5
1 – 2
50
480
3 – 4
1 500
4850
5
11 000
31 000
6
25 000
98 000
7
32 500
152 000
8
37 300
235 000
9
35 500
152 000
10
32 000
135 000
11
29 000
123 000
12
27 500
110 000
13
24 300
100 500
14
22 300
90 500
15
20 000
81 000
16
18 500
80 100
До 21До 40
5 2003 300
73 30060 100
Существует другая система расчета – по дням цикла от момента овуляции.
Таблица 2: Норма ХГЧ при беременности по дням
День от оплодотворения
Допустимые границы
День от оплодотворения
Допустимые границы
7-й (период прикрепления эмбриона)
2,1 – 10
25-й
2400,1 – 9800
8-й
3,1 – 18
26-й
4200,1 – 15600
9-й
5,1 – 21
27-й
5400,1 – 19500
10-й
8,1 – 26
28-й
7100,1 – 27300
11-й
11,1 – 45
29-й
8800,1 – 33000
12-й
17,1 – 65
30-й
10500,1 – 40000
13-й
25,1 – 105
31-й
11500,1 – 60000
14-й
29,1 – 170
32-й
12800,1 – 63000
15-й
39,1 – 240
33-й
14000,1 – 68000
16-й
68,1 – 400
34-й
15500,1 – 7000
17-й
120,1 – 580
35-й
17000,1 – 74000
18-й
220,1 – 840
36-й
19000,1 – 78000
19-й
370,1 – 1300
37-й
20500,1 – 83000
20-й
520,1 – 2000
38-й
22000,1 – 87000
21-й
750,1 – 3100
39-й
23000,1 – 93000
22-й
1050,1 – 4900
40-й
25000,1 – 100000
23-й
1400,1 – 6200
41-й
26500,1 – 117000
24-й
1850,1 – 7800
42-й
28000,1 – 130000
Описанная норма по дням овуляции показывает верхние и нижние пределы, исходя из среднестатистического менструального цикла.
Изменения ХГЧ при генетических аномалиях
Гонадотропин является своеобразным маркером генетических и анатомических отклонений в развитии плода.
почти двукратное превышение нормы может указывать на риск возникновения синдрома Дауна;
устойчиво пониженный уровень гонадотропина – подозрение на синдром Эдвардса или Патау;
малозаметная динамика может свидетельствовать о развитии синдрома Тернера.
Несоответствие показателей срокам беременности фиксируется при формировании пороков сердца или недоразвитии нервной трубки у эмбриона.
Внимание! Показатель ХГЧ лишь вызывает подозрение на возможное развитие аномалий. Чтобы установить факт генетического отклонения, назначается дополнительное обследование.
Естественное снижение ХГЧ
Пик насыщенности крови гонадотропином наблюдается на 7 – 10 неделе, после чего отмечается незначительное равномерное понижение примерно до 21 недели. Период стабилизации уровня продолжается вплоть до 40 недели, до момента разрешения. Через неделю – полторы после родов концентрация ХГЧ приходит к норме, присущей до беременного состояния.
В некоторых случаях резкий скачок проверяемого гормона наблюдается в III триместре, и рассматривается, как результат возникновения патологических состояний, например, резус – конфликта.
Проверить кровь на ХГЧ женщина может самостоятельно для чего не нужно направление врача. Но правильно интерпретировать результат при положительном ответе способен только специалист. Таблицы представлены для ознакомления.
Светлана Стас
Статьи по теме
Что такое БхБ, концентрация хорионического гонадотропина при биохимической беременности
Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) – это гормон, который вырабатывается при беременности. Он состоит из цепи А и B.
ХГЧ является важным показателем при наблюдении возникающих патологий во время развития плода. Его вырабатывают клетки оболочки зародыша (хорионы) в тот момент, когда произошло прикрепление плода к стенке матки.
Именно данный вид гормона позволяет установить наличие беременности у женщин.
Исследование ХГЧ можно проводить и на образце крови, и на моче. Самым известным видом диагностики мочи на ХГЧ является обычный тест на беременность. Данный вид гормона присутствует в моче женщины сразу после оплодотворения. Поэтому такие тест-системы получили массовое распространение. Они качественные, быстрые, достоверные и простые в использовании.
Анализ мочи на ХГЧ при беременности
Как уже было отмечено, исследование мочи на ХГЧпроводится для определения беременности. Точность такого исследования составляет 97-98%. Диагностика проводится на утренней моче. Последняя ее порция собирается в стерильный сосуд без консервантов. Количество мочи составляет 5-10 миллилитров. Исследование длится 20-30 минут.
По цвету интенсивность окраски в пробирке с исследуемой пробой материала должна прямо пропорционально соответствовать концентрации ХГЧ. Одновременно фиксируется реакция в контрольной пробе мочи, в которую добавлено 50 миллилитров ХГЧ.
Анализ является положительным, если цвет материала в исследуемой пробирке аналогичен или интенсивнее, чем в контрольной пробирке.
Анализ мочи на ХГЧ может назначаться в случаях диагностики аменореи, дисфункциоального кровотечения матки, онкологических заболеваниях придатков и матки, трофобластических заболеваниях. Также в лабораторных условиях проводится анализ мочи на ХГЧ при беременности в случаях ее прерывания, маточного и внематочного зачатия.
При обычном течении периода беременности хорионический гонадотропин человека проявляется в моче уже на пятый-седьмой день после оплодотворения. Его уровень составляет пятьдесят мМЕ\мл и выше.
Самое высокое его содержание в моче проявляется в первом триместре беременности (восьмая-девятая неделя).
В это время гормон (ХГЧ) контролирует функцию стимуляции желтого тела и выработки гормонов, которые отвечают за развитие беременности (эстриол, прогестерон и эстрадиол).
После окончания первого триместра за выработку вышеуказанных гормонов отвечает уже плацента. А исследование мочи на ХГЧ при беременности во втором триместре будет показывать постепенное снижение его уровня. Известно, что ХГЧ присутствует в пробах мочи и здоровых небеременных женщин. Но его количество не превышает нормы десяти мМЕ\мл.
Анализ мочи на ХГЧ при беременности в домашних условиях проводится методом экспресс-тестирования. Существует 3 типа таких систем, которые отличаются между собой ценой и качеством. Самыми простыми и надежными являются тест-полоски.
Они покрыты мечеными антителами к хорионическому гонадотропину человека на тестовых и контрольных ее частях. В момент попадания мочи женщины на тестовую часть экспресс-системы проявляется видимая цветная линия. Она свидетельствует о наличии беременности.
Если в моче женщины отсутствует ХГЧ, экспресс-система не будет проявлять полосы.
Ложноположительная и ложноотрицательная реакция анализа мочи на ХГЧ
Часто анализ мочи на ХГЧ показывает ложноотрицательную реакцию. Такие ситуации возникают во время установления беременности иммуноферментным методом на раннем сроке.
В этот момент уровень ХГЧ находится ниже допустимой чувствительности данного теста. Ложноотрицательная реакция определяется также и в период неправильной беременности, то есть маточной или внематочной.
При этом происходит некроз хориальных тканей с большим ограничением или полным отсутствием выработки гормона (ХГЧ).
Большое внимание следует уделить дифференциальному исследованию внематочной беременности, а также маточному прервавшемуся оплодотворению с маточными кровотечениями или онкологическими опухолями придатков и матки.
В этих случаях анализ мочи на ХГЧ покажет низкий уровень гормона.
Таким образом, негативный результат проведенной диагностики не указывает на отсутствие беременности, в то время как положительный ответ всегда устанавливает ее наличие.
Ложноположительный ответ при диагностике мочи на ХГЧ возникает при наличии гинекологических болезней, которые связаны с высоким выделением гормона лютеотропина. Особенно часто такие показатели отмечаются во время применения в иммунологических исследованиях мочи антител с низким уровнем специфичности.
Также ложноположительный ответ может проявиться в результатах анализов при новообразованиях в гипофизе или яичниках, воспалительных процессах половых органов, у женщин в период климакса или менопаузы. При наличии таких патологий проводится повторная диагностика мочи, но концентрация ее разводится в два раза. В этом случае отрицательный ответ свидетельствует, что беременность отсутствует.
Кроме того, анализ мочи на ХГЧ показывает ложноположительный ответ при наличии примесей крови в ней, а также большого количества лекарственных препаратов. К ним следует отнести алкалоиды, транквилизаторы и производные фенотиазина.
Результаты анализа мочи на ХГЧ
У здоровых женщин при отсутствии беременности анализ мочи на ХГЧ в результатах не должен превышать границ 0-10 мЕд\мл. Это в полтора раза меньше, чем при анализе крови на ХГЧ (норма составляет 0-15 мЕд\мл). В разные периоды беременности данная диагностика может фиксировать такие допустимые нормы уровня ХГЧ в моче:
двадцать шестая-тридцать восьмая неделя беременности – 6667-40000 мЕд\мл.
При анализе мочи на ХГЧ результаты могут быть завышенными в случаях многоплодной беременности, наличия в матке злокачественной онкологической опухоли (наиболее часто образуется после аборта), заболеваниях клеток хориона плодного яйца, раковых образованиях в яичниках, легких, онкологии молочных желез, а также гемолитической болезни будущего малыша. Кроме того, повышение уровня гормона ХГЧ наблюдается при лечебной терапии бесплодия препаратом «Прегнил».
При анализе мочи на ХГЧ результаты имеют заниженные показатели во время угрозы выкидыша плода или его замирания, а также при внематочной беременности.
Когда женщина подозревает, что возможно беременна, сразу бежит в ближайшую аптеку покупать тест на беременность. И расстраивается, не увидев долгожданные две полоски. Но не спешите делать выводы. Достаточно проверить наличие гормона, для чего необходимо знать, как правильно сдавать кровь и мочу на ХГч.
В норме ХГ содержится в минимальном количестве или отсутствует, и повышается при беременности или различных нарушениях в организме. Для сохранения беременности является важным гормоном, обеспечивающим нормальное течение.
Показания для проведения исследования на определение ХГ следующие:
подозрение на беременность;
в течение всей беременности уровень гормона поднимается соответственно сроку. В норме исследование проводят в 10-14 недель, 16-20 недель, при необходимости чаще;
наличие хромосомных нарушений (например, синдром Дауна);
подозрение на внематочную беременность;
угроза самопроизвольного прерывания беременности;
подозрение на внутриутробную гибель плода;
диагностика пузырного заноса, хорионэпителиомы;
контрольный анализ после искусственного прерывания беременности;
после экстракорпорального оплодотворения;
наличие опухолевидных образований;
повышенное количество β-ХГ у мужчин тоже могут обнаружить при появлении опухолевидного образования.
Анализ на ХГч в крови или моче: что предпочесть?
ХГч определяют в моче и сыворотке крови. Известный каждой женщине тест на беременность основан на выделении с мочой гонадотропина. Если гормон есть, то появятся две полоски.
Но данное исследование является наименее достоверным, так как уровень гормона в моче вдвое ниже по сравнению с его концентрацией в крови. И нередко тест на ХГч дает ложный результат.
Первое тестирование лучше провести утром, за ночь концентрация гормона нарастает. И накануне постараться не употреблять много жидкости.
При длительной задержке менструации не обязательно ждать утра, можно в любое время суток.
Обратите внимание! Анализ мочи на ХГч срок беременности и локализацию плодного яйца не показывает.
Более чувствительным методом определения гликопротеина в моче является тест фиксации латексными частицами.
Для этого смешивают мочу пациентки с хорионическим гонадотропином, антителами и латексными частицами, покрытыми гормоном.
Когда в моче обследуемой ХГч есть, то он связывается с антителами; если нет, то антитела связываются с латексными частицами. Для лучшего результата тест проводят не ранее 28-го дня после оплодотворения.
Наиболее точным и достоверным методом является определение гормона в сыворотке крови. При радиоиммуннологическом методе определяют количество свободной β – субъединицы ХГ.
Правила сдачи анализа крови на ХГч
Анализ крови требует тщательной подготовки. Чтобы никакие факторы не повлияли на результат исследования, заранее исключите:
алкогольные напитки;
жирную и острую пищу;
лекарственные средства (ряд препаратов может влиять на количество гормона; при невозможности прекратить прием препарата обязательно сообщите врачу);
физические нагрузки;
половой контакт;
постараться избегать стрессовых ситуаций.
Для исследования берут венозную кровь натощак в утренние часы. Последнее употребление пищи накануне вечером, не позже. При экстренной ситуации ХГч можно сдавать днем, но желательно за несколько часов до исследования ничего не есть. В этот период рекомендуется воздержаться от питья кофе, чая, только питьевая вода.
Обычно результат выдают через пару часов, но все зависит от возможностей конкретной лаборатории. Если лаборатория маленькая, то ожидать можно несколько дней, пока не наберется определенное количество пациентов.
Как правильно сдавать кровь на ХГч в динамике?
Учитывая меняющийся уровень гормона в течении беременности, можно своевременно заподозрить нарушения, если сдавать кровь в динамике.
Если менструация не началась вовремя, то не ранее, чем на 4-ый день задержки сдают ХГч. Например, при менструальном цикле длительностью в 28 дней сдавать ХГч нужно не ранее 32-го дня цикла. При досрочном прохождении можно получить ложный результат.
При необходимости не один раз придется сдавать кровь на ХГч. Показатели количества гормона в динамике помогает в постановке правильного диагноза, особенно при подозрении на гибель плода или эктопическую беременность, когда необходимо оказание медицинской помощи в срочном порядке.
Если врач подозревает внематочную беременность, то следующее исследование крови назначают через 48 часов. Когда клиническая картина ярко выражена и количество β-ХГ в крови очень низкое, то достаточно сдать кровь один раз.
Владлена Размерица, акушер-гинеколог, специально для Mirmam.pro
ХГЧ – хорионический гонадотропин человека. Другими словами это гормон беременности, который выделяется с момента оплодотворения до родов. В норме этот гормон можно увидеть только при исследовании анализов женщины, которая ждет ребенка.
Как только произошла имплантация зародыша в стенку матки, при нормальном течении беременности, начинает вырабатываться хорионический гонадотропин человека. Если при исследовании крови или мочи женщины обнаружен ХГЧ, то на 98% вы можете увериться, что беременны.
Это самый точный анализ, который на начальном этапе поможет доктору определить: есть беременность или нет. К концу первой недели после оплодотворения можно судить о наличии беременности, когда ХГЧ появляется в моче.
Не для всех ранняя диагностика беременности является важной, но тем супружеским парам, для которых ребенок долгожданный и желанный, результаты важны как можно раньше. Главными гормонами женщины в положении являются пролактин и эстроген, за выработку которых в период первого триместра несет ответственность ХГЧ.
При определении недостатка ХГЧ у беременной женщины, врач назначает инъекции гонадотропина внутримышечно. До начала второго триместра хорионический гонадотропин человека отвечает за питание и поддержание corpus luteum (желтое тело яичника). Очень большую роль этот гормон играет в формировании плаценты.
Это происходит до того времени, пока плацента сама не начнет синтезировать гормоны для поддержания нормального течения беременности. Инъекции этого гормона врачи часто используют при подготовке женщины к экстракорпоральному оплодотворению в средине менструального цикла.
Гонадотропин поддерживает жизненную способность желтого тела и овуляцию.
Факторы, влияющие на уровень гонадотропина
При отсутствии беременности повышению гонадотропина способствуют:
хорионкарцинома;
зачатие, при котором эмбрион развивается в виде наполненных жидкостью пузырей;
рак яичников;
аденокарцинома матки;
инъекции гонадотропина, когда планируется беременность.
При наличии беременности чрезмерному повышению гонадотропина способствуют:
наличие сахарного диабета у женщины;
ранние гестозы;
прием лекарственных препаратов;
многоплодность (в зависимости от того, сколько плодов, во столько раз возрастает концентрация гормона);
хромосомные нарушения плода.
Сниженный уровень гонадотропина у женщин, которые ждут ребенка, наблюдается за счет:
внутриутробная смерть плода до 3го триместра;
развитие эмбриона в маточной трубе;
нарушение нормального функционирования плаценты;
вынашивание ребенка выше положенного срока;
угрожающий выкидыш;
нарушение внутриутробного развития.
Не обнаруживается ХГЧ при беременности за счет:
развития беременности в маточной трубе;
выявления концентрации гормона слишком рано.
Уровень ХГЧ в моче по дням
Оценивая уровень ХГЧ в моче по дням, помните: в крови он всегда будет примерно на 2 единицы выше. Каждые несколько суток с момента зачатия показатель ХГЧ удваивается. Уровень ХГЧ в урине стремительно возрастает ближе к 14-й неделе.
Концентрация ХГЧ в моче по дням:
Концентрация ХГЧ в моче по неделям:
3-5 недели: 101-150 тыс.МЕ,
5-10 недели: до 200 тыс.МЕ,
10-12 недели: до 90 тыс.МЕ,
12-14 недели: до 60 тыс.МЕ,
25 недели: 40 тыс. МЕ,
35 недели: до 60 тыс. МЕ.
Анализ мочи на ХГЧ в тот момент, когда женщина находится в интересном положении, дает информацию о состоянии и развитии плода. Показатели этого гормона нужно контролировать от момента оплодотворения до родов, это поможет доктору на ранних этапах выявить всевозможные состояния, которые нарушают нормальное развитие ребенка.
Не стоит забывать о том, что анализ на ХГЧ желательно делать утром. ХГЧ определяют в крови или в моче. Исключите накануне сдачи анализа переутомление и психическое перенапряжение, чтобы ответ был более достоверным. Если в день сдачи анализа или накануне вы принимали лекарственные препараты, то обязательно скажите об этом специалисту, который будет разбирать анализ.
Насколько сильно ваше либидо? (Тест для девушки)
Вам часто снятся эротические сновидения?
Последние комментарии
Да, мне врач тоже сказал про ишиоректальный тип, все правильно
Больше всего боюсь хирургических вмешательств ((
У меня было такое от не опытности,сейчас всё отлично )
Информация, представленная в медицинских статьях, является справочной и НЕ является инструкцией. Все вопросы по диагностике и лечению заболеваний необходимо уточнять у лечащего врача. Не занимайтесь самолечением, это может стоить Вам здоровья!
Спасибо, теперь мы будем присылатьВам самые интересные статьи прямо на email!
Хорионический гонадотропин человека
В организме небеременной женщины ХГЧ либо отсутствует вовсе, либо присутствует в таком незначительном количестве (меньше 2 мМЕ\мл), что его значением можно с легкостью пренебречь. Но стоит ей забеременеть, как ситуация кардинально изменяется.
Уже на 6-9 день после оплодотворения концентрация гормона в крови достигает такой величины, глядя на которую, можно заподозрить наступление беременности.
Концентрация ХГЧ в крови растет очень быстро, она увеличивается каждые 2 дня как минимум вдвое и уже через 1-2 недели после оплодотворения, то есть через 3-4 недели после начала последнего месячного кровотечения, достигает значение 25 мМЕ\мл и больше.
Между 8 и 12 неделями концентрация гормона в крови достигает своего максимума и может доходить до 289000 мМЕ\мл, после чего постепенно снижается и остается на низком уровне вплоть до момента родов, после которых ХГЧ вновь исчезает из крови практически бесследно.
Рост ХГЧ в моче женщины происходит по похожей схеме с той лишь разницей, что его концентрация всегда ниже, чем крови, поэтому обычными тестами из аптеки установить факт наступления беременности получается несколько позже, примерно на неделю, то есть как раз к моменту возникновения задержки месячного цикла.
Таблица ХГЧ
Тому, кто хотел бы наглядно представить себе, как именно происходит рост ХГЧ в крови, можно порекомендовать воспользоваться следующей таблицей:Недели беременности —— Уровень ХГЧ в мМЕ\мл 3 – 4 ————————— от 0 до 1304 – 5 ————————— от 75 до 2.6005 – 6 ————————— от 850 до 20.8006 – 7 ————————— от 4.000 до 200.0007 – 12 ————————– от 11.500 до 289.00012 – 16 ———————— от18.300 до 137.00017 – 29 ———————— от 1.400 до 53.000
30 – 41 ———————— от 940 до 60.000
Из этой таблицы видно, почему стали возможными курьезы, когда женщина с уже приличным животом в шутку или всерьез проверяет свою мочу тестом на беременность и получает отрицательный результат. Тест не смотрит на живот, он определяет концентрацию ХГЧ, а к концу беременности она может снизиться настолько, что ее не хватит для срабатывания тестового реактива.
Также можно увидеть, что разброс значений в таблице довольно высок, поэтому, основываясь на анализе, определить точный срок беременности довольно проблематично. То есть 10000 в мМЕ\мл могут быть определены как в конце 5-й недели, так и в начале 8-9. Это означает, что для определения срока лучше воспользоваться каким-нибудь другим методом, например, УЗИ.
Хгч по дням
ХГЧ – это гормон, который помогает определить беременность на самых ранних сроках, даже когда ультразвук еще не информативен. Наиболее точный метод определения срока беременности состоит в составлении диаграммы.
При этом обратите внимание на то, что определенный вами срок будет отличаться от того, что называет вам ваш врач. Дело в том, что существует акушерский срок беременности, рассчитываемый врачом относительно последней менструации. А результат анализа ХГЧ покажет реальный срок беременности относительно дня зачатия, и он отражает реальный возраст ребенка.
Кроме того, следует помнить, что каждая беременность протекает индивидуально. И ваши показатели могут отличаться от усредненных, при этом быть нормой именно для вас. Особенно, если такие отличия незначительны и составляют до 24 часов.
Если используете калькулятор Хгч по дням, удобнее всего использовать количество дней относительно зачатия (53%), на втором месте – количество дней относительно задержки менструаций.
Как растет Хгч по дням?
Существует специальная таблица Хгч по дням, в которой представлены такие показатели как возраст эмбриона в зависимости от уровня ХГЧ.
Значение Хгч по дням:
на 1-2 неделе характеризуются показателем 25-156 мЕд/мл;
на 2-3 неделе уровень составляет уже 101-4870 мЕд/мл;
3-4 неделя – 1110-31500 мЕд/мл;
4-5 неделя – 2560-82300 мЕд/мл;
5-6 недель – 23100-151000 мЕд/мл;
6-7 неделя – 27300-233000 мЕд/мл;
7-11 неделя – 20900-291000 мЕд/мл;
11-16 неделя – 6140-103000 мЕд/мл;
16-21 неделя – 4720-80100 мЕд/мл;
21-39 недель 2700-78100 мЕд/мл.
Хорионический гонадотропин человека является одним из самых важных показателей наличия и развития беременности. Показательный рост Хгч по дням беременности начинается после того, как эмбрион имплантирован в матку. Хорион вырабатывает гормон уже на 6-8 день после момента оплодотворения яйцеклетки.
В первом триместре ХГЧ гарантирует поддержку желтому телу при беременности. стимулирует выработку таких гормонов как эстроген и прогестерон. И эта поддержка необходима до момента, пока система плод-плацента не станет функционировать самостоятельно.
На первых неделях беременности уровень ХГЧ удваивается каждые 2 дня. И по мере увеличения срока, растет уровень гормона, но скорость его увеличения падает. Так, по достижении уровня 1200 мЕд/мл ХГЧ удваивается каждые 3-4 дня, а после достижения уровня 6000 мЕд/мл он удваивается каждые 4 дня.
Своего максимума концентрация ХГЧ достигает на сроке 9-11 недели, после чего уровень этого гормона медленно снижается. Хгч по дням при двойне увеличивается соответственно количеству детей.
Если концентрация Хгч по дням отличается от нормы и это точно не результат неправильного подсчета срока, это может свидетельствовать об угрозе прерывания беременности или о внематочной беременности.
Для более точного результата следует определять уровень ХГЧ по крови. Именно в ней циркулирует бета-ХГЧ, и по ней можно определить беременность уже на 6-10 день после зачатия. Кроме того, точность определения ХГЧ по крови вдвое точнее. Показатели ХГЧ в моче по дням беременности не так точны.
ХГЧ вырабатывается тканями самого зародыша, поэтому при отсутствии беременности отсутствует и гормон. Измерение ХГЧ лучше всего производить на 3 день после задержки месячных, то есть на 7-10 день после оплодотворения. На этом сроке его уровень и концентрация в крови и в моче значительно повышается.
Иногда происходит так, что тест показывает некий уровень ХГЧ, но беременность при этом отсутствует. Это может происходить по ряду причин:
вы приобрели некачественный тест;
вы принимаете препараты ХГЧ;
у вас имеется остаточный уровень ХГЧ от предыдущей беременности;
у вас злокачественная опухоль – хорионэпителиома матки.
Когда тест на ХГЧ покажет беременность? Концентрация ХГЧ в моче по дням после овуляции
Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) – это гормон, начинающий вырабатываться в организме женщины во время беременности. Сначала его выработка происходит тканями эмбриона, а после плацентой. Концентрация ХГЧ в моче постепенно повышается. Этот гормон важен и для женщины, и для плода.
Роль гормона в женском организме
Наличие ХГЧ в организме является естественным для небеременной женщины, вот только концентрация его ничтожно мала. В норме содержится 0–5 мЕд/мл. Активное выделение гормона начинается сразу после попадания зиготы в маточную полость. Происходит это на 5–7 день после зачатия. Максимальная концентрация достигается на 9–10 неделе беременности. Гормон участвует в:
Активации выработки желтым телом прогестерона – важного гормона в организме беременной женщины. Желтое тело выполняет эту функцию до 13 недели, а после образовывается плацента и эта функция возлагается на нее. Без прогестерона становится невозможным закрепление оплодотворенной яйцеклетки на стенке матки. Гормон также подготавливает саму матку к увеличению, делая стенки органа эластичными.
Приостановлении процесса созревания фолликулов. В яичнике они находятся в спящем состоянии на протяжении всего строка вынашивания плода.
Стимуляции развития интерстициальных клеток у плода мужского пола. Они находятся вокруг витых семенных канальцев в строме яичек и отвечают за секрецию стероидов в период полового созревания.
Предотвращении реакции иммунной системы матери на организм малыша. Особенно важно это при наличии резус-конфликта, когда резус крови матери отличается от резуса ребенка.
Гонадотропин необходим для нормального течения беременности на всех сроках, а также для поддержания состояния матери в этот период. Повышенное или пониженное содержание гомона является показанием для полного обследования женщины и плода.
Что влияет на уровень гормона?
Показатели ХГЧ индивидуальны для каждого отдельно взятого случая, но чаще находятся в приделе допустимых значений. Иногда изменение концентрации гормона может быть не связано с беременностью.
Увеличиваться уровень гонадотропина в моче в перинатальный период может по причинам:
многоплодная беременность – концентрация увеличивается пропорционально количеству эмбрионов;
наличие лишней хромосомы в ДНК ребенка – синдром Дауна;
Стоит учитывать и то, что по данным анализов и УЗИ врач может некорректно установить срок. В этом случае повышенный гонадотропин вполне оправдан.
Расти ХГЧ может даже при отсутствии оплодотворения. Чаще всего причиной становится образование опухолей матки и придатков. Наличие гормона в моче может также свидетельствовать о росте новообразований из эмбриональной ткани. Отмечается повышение уровня ХГЧ во время приема препаратов, содержащих именно этот гормон, а также спустя некоторое время после аборта или искусственных родов. Иногда причиной становится обычная овуляция.
Концентрация ХГЧ способна не только повышаться, но и падать. Это является тревожным звоночком и может говорить о серьезных отклонениях. Снижение уровня гормона говорит о:
замирании плода или задержке внутриутробного развития;
росте плода вне полости матки;
угрозе прерывания беременности;
фетоплацентарной недостаточности;
отслоении плаценты;
смерти ребенка на поздних сроках.
Все эти факторы необходимо учитывать. Если тест на беременность по уровню ХГЧ показывает положительный результат даже при отсутствии половой жизни у женщины, следует срочно обратиться к врачу за консультацией.
Лабораторные методы определения гормона в моче
Проводят анализы на ХГЧ, если требуется контроль динамики внутриутробного развития плода, а также при подозрениях на опухоль детородных органов. Исследуют мочу на гонадотропин и в том случае, если есть признаки замершей беременности, а УЗИ не определяет сердцебиение ребенка. Показаниями к проведению анализа является также отсутствие месячных. Помимо этого его используют для того, чтобы понять, насколько качественно был сделан искусственный аборт.
Основным методом лабораторного исследования мочи на ХГЧ является обнаружение гормона с помощью специализированного реактива. По его концентрации специалист определяет срок беременности. Если он выше или ниже нормы и не соответствует сроку по УЗИ, пациентке назначается дополнительное обследование. Делается это для того, чтобы выяснить причину отклонения. На анализ сдается кровь из вены натощак.
Подготовка к сдаче анализа
Чтобы результаты были корректными и соответствовали реальной клинической картине, необходимо подготовить свой организм к забору биоматериала. Любые нарушения в подготовке могут привести к ложному результату и повторной сдаче анализов.
Женщинам, сдающим биоматериал, нельзя:
заниматься сексом накануне;
физически напрягаться (тяжелая работа, занятие спортом и т.д.);
употреблять алкоголь и наркотические вещества, а также курить.
Биоматериал собирают утром в стерильную тару. В утренней моче содержание гормонов немного выше, что повышает вероятность обнаружения ХГЧ даже на ранних стадиях беременности.
Нормальные значения уровня гормона
Чувствительный тест на гормон ХГЧ покажет подтверждение беременность на 7–9 день после зачатия. Если месячные не начались, а тест так и остается отрицательным, стоит повторить его через несколько дней. В каждые сутки после зачатия уровень ХГЧ в моче удваивается, а ближе к 14 неделе начинает стремительно расти.
Нормальный уровень ХГЧ в моче по дням от зачатия представлен в таблице:
Значение ХГЧ в моче по дням после оплодотворения
День после зачатия
Мин. значение в мЕд/мл
Ср. значение в мЕд/мл
Макс. значение в мЕд/мл
День после зачатия
Мин. значение в мЕд/мл
Ср. значение в мЕд/мл
Макс. значение в мЕд/мл
7 ДПО
2
4
10
25 ДПО
2400
6150
9800
8 ДПО
3
7
18
26 ДПО
4200
8160
15600
9 ДПО
5
11
21
27 ДПО
5400
10200
19500
10 ДПО
8
18
26
28 ДПО
7100
11300
27300
11 ДПО
11
28
45
29 ДПО
8800
13600
33000
12 ДПО
17
45
65
30 ДПО
10500
16500
40000
13 ДПО
22
73
105
31 ДПО
11500
19500
60000
14 ДПО
29
105
170
32 ДПО
12800
22600
63000
15 ДПО
39
160
270
33 ДПО
14000
24000
68000
16 ДПО
68
260
400
34 ДПО
15500
27200
7000
17 ДПО
120
410
580
35 ДПО
17000
31000
74000
18 ДПО
220
650
840
36 ДПО
19000
36000
78000
19 ДПО
370
980
1300
37 ДПО
20500
39500
83000
20 ДПО
520
1380
2000
38 ДПО
22000
45000
87000
21 ДПО
750
1960
3100
39 ДПО
23000
51000
93000
22 ДПО
1050
2680
4900
40 ДПО
25000
58000
108000
23 ДПО
1400
3550
6200
41 ДПО
26500
62000
117000
24 ДПО
1830
4650
7800
42 ДПО
28000
65000
128000
Также существуют нормы ХГЧ для каждой недели беременности. Именно по ним контролируется процесс развития ребенка в утробе матери.
Значения средней концентрации HCG в моче по неделям беременности представлен в таблице:
Средние значения ХГЧ в моче по неделям беременности
Неделя беременности
Норма ХГЧ в мЕд/мл
1–2
10-170
2-3
105-3100
3-4
1960-27300
4-5
11300-74000
5-6
31000–128000
6-7
27500–237000
7-11
21000–300000
11-16
15000–60000
16-21
10000–35000
21-38
10000–60000
У небеременной женщины количество гормона должно составлять не более 5 мЕд/мл. Если содержание ХГЧ выше этого значения, необходимо сделать повторный анализ через несколько дней. Расшифровка результатов поможет понять, произошло оплодотворение или нет.
Тесты на выявление ХГЧ в домашних условиях
Вовсе не обязательно сдавать анализы в лабораторию, чтобы подтвердить или опровергнуть беременность. Сделать тест можно и в домашних условиях, для этого сети аптек предлагают широкий выбор тестов. Они отличаются по чувствительности к гормону, а также способу использования.
Иногда случается так, что тест имеет положительный результат, а лабораторный анализ на ХГЧ — отрицательный. Это бывает из-за плохого качества теста или проблем в развитии ребенка.
Типы тестов на беременность
Рекомендуется делать тест на ХГЧ не ранее 5-го дня задержки менструации. В этот период происходит резкое повышение концентрации гормона, потому достоверность результатов высокая.
Тесты имеют одну контрольную полоску, которая приобретает окраску в любом случае. Вторая полоска появляется лишь при условии наличия гормона в моче.
Существует несколько видов тестов:
Тест-полоска – самый простой вариант, представленный на рынке. Из-за низкой стоимости и простоты использования является самым популярным. Полоски обычно упакованы в индивидуальные пакеты, каждая из них имеет контрольную зону, на которую нанесен реагент, чувствительный к гонадотропину. Анализ занимает всего несколько минут. Полоску окунают в утреннюю мочу до определенной пометки и через 5 минут смотрят результат.
Планшетные – имеют более высокую чувствительность и стоят значительно дороже. Такие экспресс-тесты позволяют обнаружить беременность значительно раньше. Сам планшет состоит из пластикового корпуса и отверстия с материалом, пропитанным реагентом. Урина наносится в это отверстие с помощью пипетки.
Струйные – удобны в использовании, имеют высокую чувствительность. Чтобы получить результат достаточно просто подставить стержень теста под струю мочи. Из-за большого содержания реагента дает возможность проводить его на очень ранних сроках.
Системы с резервуарами – имеют специальную емкость для забора биоматериала. Разница с предыдущими тестами только в том, что их удобно использовать.
Электронные – тесты нового поколения. Благодаря новейшим технологиям они не только обнаруживают гормон, но и определяют его концентрацию. Тест оснащен маленьким электронным табло, которое покажет срок беременности. Единственным недостатком является высокая стоимость.
Чтобы удостовериться в точности результата теста, стоит купить несколько вариантов разных производителей. Это поможет получить объективную оценку. Если после отрицательного теста месячные так и не начинаются, стоит обратиться к гинекологу за консультацией.
Наличие гормона в моче – первый признак, говорящий о том, что женщина беременна. По концентрации ХГЧ можно рассчитать приблизительный день зачатия даже без УЗИ. Но наличие гормона не всегда означает беременность, его появление может быть последствием многих проблем в организме, в том числе и злокачественных опухолей. В проведении теста в домашних условиях нет ничего сложного или непонятного. Ввиду его доступности и наличия разных вариантов, определить беременность по тесту на ХГЧ может каждая женщина.