Родителям

Детям

Беременность и роды

Ребенок

Дом

Благо

Постеры, фото, обои

Детская библиотека

О женском

Праздники

Справочная


Таблица прикорма 
4 правила введения прикорма 
Свободное искусственное вскармливание 
Смешанное вскармливание 
Техника и правила искусственного вскармливания 
Искусственное вскармливание 
Несколько советов кормящим мамам 
Как сделать грудное вскармливание успешным: несколько простых правил. 
Кормить по требованию ребенка. Что это такое? 
Полный свод мифов и заблуждений о грудном вскармливании 
Мягкое расставание - как отучить ребенка от груди 
ПЕРВЫЙ ГОД / Прикорм. Рекомендации ВОЗ по грудному вскармливанию. 
Как и когда вводить прикорм ребенку на исключительном грудном вскармливании? 
Первый прикорм – с чего и когда начать? 
Прикорм для грудничка. Часть 1 
Прикорм для грудничка. Часть 2 
Прикорм для грудничка. Часть 3 
Прикорм для детей на ГВ 
Введение прикорма 
Пюре для детей от 5 месяцев 
Врач советует начать прикорм с сока? Ищите другого доктора. 
Коровье молоко и глютен увеличивает вероятность заболевания бронхиальной астмой и диабетом. 

 

Во сколько у детей закрывается родничок


Во сколько месяцев зарастает родничок у детей?

Приветствуем вас, уважаемые мамы и папы, а также бабушки и дедушки!

Сегодня мы с вами поговорим о том, во сколько закрывается родничок у детей, ведь с этим вопросом связано много родительских волнений и, к сожалению, предрассудков. Постараемся разобраться с тем, что считать нормой, а что патологией, по поводу которой необходима медицинская помощь.

Что это такое?

Родничок, точнее, роднички, ведь их несколько, — это участки плотной соединительной ткани между не сросшимися пока костями черепа. Чтобы не углубляться в анатомию, не будем перечислять все черепные кости, разберемся только с тем, зачем нужны эти не заросшие промежутки.

Их роль очень велика и состоит в том, что при прохождении головки рождающегося ребенка через родовые пути матери череп благодаря родничкам может сильно деформироваться, подстраиваясь под конфигурацию родовых путей и при этом не повреждая мозг при нормальном течении родов.

Кстати, поэтому сразу после родов голова ребенка может быть довольно странной несколько вытянутой и сплюснутой формы, приобретая обычную конфигурацию через несколько дней жизни ребенка. Сколько родничков можно насчитать у новоявленной крохи?

В норме их 6, но 4 из них очень малы и обычно не требуют контроля их размеров, зарастают вскоре после появления малыша на свет. Неонатолога и в последующем вашего педиатра будут интересовать 2 более крупных родничка – задний (малый) и передний (большой), который сильнее всего волнует родителей.

Зачем они после рождения?

Мозг ребенка интенсивно растет, и череп тоже, поэтому кости срастаются не сразу, а черепные швы окончательно зарастают примерно к 19-20 годам. Очень важна амортизационная роль большого родничка, ведь малыш часто падает, при этом нередко ударяясь головой, а сравнительно мягкий участок черепа смягчает силу воздействия удара на мозг.

Кроме того, у малыша родничок может играть роль и в обеспечении терморегуляции мозговых оболочек и самого мозга. Ну а чисто практически с медицинской точки зрения это удобно для проведения ультразвукового исследования головного мозга, что доступно только при открытом родничке.

Размеры и сроки

Размеры родничков определяют по специальной формуле – складывают поперечный и продольный диаметры и полученную сумму делят на 2. Задний родник имеет размеры примерно 0,5-0,7см и закрывается обычно на втором месяце жизни ребенка.

Передний, или он же большой, соответствует этому названию, его размеры значительно варьируют — от 0,6 до 3,6см, в среднем составляя около 2 см. Зарастает он тоже в весьма различающиеся сроки – от 3 месяцев и до 2 лет – все это варианты нормы. Нет строго определенного времени, за которое родник должен зарасти.

Статистически у мальчиков большой родничок закрывается несколько раньше, чем у девочек. Изначальные размеры родничков не связаны со сроками их зарастания. На всякий случай имейте в виду, что в течение нескольких первых месяцев жизни ребенка родничок может незначительно увеличиваться, это нормально и связано с интенсивным ростом черепа.

Если при этом родник находится в нормальном состоянии (об этом расскажем чуть ниже), малыш хорошо себя чувствует и не имеет отклонений в развитии, ничего предпринимать не надо. Очень сильно беспокоит родителей раннее, то есть до 3 месяцев, зарастание родника, потому что при этом опасаются нарушений умственного развития.

Такие сроки могут свидетельствовать о патологии, но диагноз поставит только врач. Хотя бывает и такой вариант нормы, особенно если мама во время беременности употребляла много кальция или в рационе малыша его количество велико.

Если при этом не выявляется отклонений в развитии центральной нервной системы, размеры головы нормальны и она увеличивается пропорционально возрастным нормам по мере роста ребенка, то расстраиваться не надо, ведь кости растут и по краям, и в середине, и череп вполне может приобрести нормальные размеры.

Индикатор здоровья

За состоянием родничка нужно наблюдать. Почему? Потому что отклонения могут позволить родителям вовремя успеть обратиться за медицинской помощью, а если все в порядке, то не волноваться лишний раз на пустом месте.

В норме родничок плотный, но упругий на ощупь, он очень прочный, поэтому когда врач «пальпирует», то есть трогает его, это не опасно. Вы можете совершенно спокойно мыть голову ребенку и прикасаться к этому вызывающему опасения местечку, конечно, осторожно, но тем не менее, а после мытья промокать этот участок полотенцем.

Если там появились корочки, их надо будет убирать, не дожидаясь, пока родник зарастет. Если родничок пульсирует, это тоже нормально, особенно при волнении и плаче крохи.

Если родничок напряжен и заметно выбухает – это признак повышения внутричерепного давления. Это может быть симптомом разных патологических состояний, в том числе менингита, черепно-мозговой травмы, опухоли.

При этом состояние малыша тоже сильно изменится – он будет беспокоиться, кричать, у него могут появиться судороги и даже потеря сознания. В данной ситуации немедленно вызывайте скорую помощь и ни в коем случае не отказывайтесь от госпитализации. При гидроцефалии, развившейся до закрытия родников, они тоже выступают, но это будет постоянным признаком.

Если родничок западает – это говорит об обезвоживании организма малыша, что может быть при рвоте, поносе и даже просто при сильном повышении температуры без явной потери жидкости через желудочно-кишечный тракт. Обезвоживание очень опасно для ребенка, ему будет необходимо капельное введение жидкости, что делается в стационаре. В этом случае опять же соглашайтесь на госпитализацию в больницу.

Напоследок хотим сказать, что при регулярных посещениях педиатра он будет осматривать вашего кроху, в том числе контролировать размеры и состояние родничков. Если будет заподозрена какая-либо патология, ваш малыш будет обследован.

Не ставьте всякие «страшные» диагнозы сами, обязательно проконсультируйтесь со специалистами. А чтобы волнений у вас стало поменьше, внимательно ознакомьтесь с бесплатным вебинаром  «Ребёнок от рождения до года».

До новых встреч на сайте! Подписывайтесь на обновления блога и рекомендуйте статью своим друзьям. Удачи.

chesnachki.ru

Когда закрывается родничок у ребенка?

Многих молодых мамочек интересует сколько родничков у детей, когда они закрывается? В среднем, родничок полностью закрывается к 13-18 месяцам жизни. Но и эти значения очень условны.

Когда малыш появляется на свет, кости его черепа еще не сращены между собой и могут сдвигаться и раздвигаться. Благодаря этому голова сравнительно легко проходит через родовые пути. Иначе ребенок просто не-смог бы родиться естественным путем. Только в процессе роста ребенка роднички зарастают костной тканью. Голова ребенка, родившегося естественным путем, всегда немного вытянута. Некоторые новорожденные в первые дни даже сохраняют вытянутую, яйцеобразную форму черепа - так трудно далось им это «путешествие». Впрочем, к моменту выписки из роддома их головки округляются.

Обычно черепные кости не срастаются до 18 - 20 лет: увеличивающемуся мозгу нужно все больше места. Вместе с мозгом растет и череп. Однако костные пластины так близко примыкают друг к другу, что на ощупь вы едва ли определите границу. Найти удается только мягкие местечки - роднички. Меньший из них - задний - закрывается к 6 месяцам. А большой родничок, расположенный между теменем и лбом, зарастает в возрасте от 9 месяцев до 1,5 лет, но в отдельных случаях может «исчезнуть» и в 3 месяца.

Раннее закрытие родничка может свидетельствовать о передозировке витамина Д. При этом обязательно будут и другие симптомы: бледность и сухость кожи, желудочно-кишечные расстройства, плохой сон...

Если же их нет - можно не беспокоиться. Ведь случаи раннего окончательного срастания костей черепа чрезвычайно редки. Если оно происходит в первые два-три года жизни ребенка, требуется хирургическое вмешательство. Костные пластины разъединяют, чтобы они не мешали нормальному росту мозга. Срастание определяется только на рентгеновском снимке, нащупать его невозможно.

Бывает также, что мозг останавливается в росте из-за генетических болезней или внутриутробной инфекции. Тогда голова навсегда остается маленькой. Ребенок с микроцефалией (что в переводе как раз и означает «маленькая голова») имеет, как правило, дефекты умственного развития и неврологические проблемы. Однако иногда маленькая головка может быть наследуемым признаком и никак не связана с какими-либо отклонениями. А самый простой способ контроля - регулярное измерение окружности черепа. Оно дает возможность отслеживать, нормально ли растет мозг. Ваш педиатр наверняка не забывает это делать.  

Нина, Снегирева, педиатр (СПИД-инфо Вырастайка, 1998)

krasgmu.net

Когда зарастает родничок у новорожденного, виды родничка, отклонения от нормы

Молодые мамочки весьма часто переживают, все ли хорошо с родничком у крохи, не очень ли он большой или маленький? Беспокоит их и вопрос, когда закрывается родничок у ребёнка? В этот момент не стоит слушать никого, и только лишь медик скажет вам, все ли в порядке у малыша. Поэтому любая мама должна хоть немного знать, что такое детский родничок и какие могут быть отклонения от его развития, чтобы лишний раз не переживать.

С ростом головного мозга происходит и увеличение кости черепа ребёнка. После рождения кости малыша непрерывно растут и трансформируются. Если вы даже заметите, что родничок зарос раньше положенного срока — не пугайтесь. Это не говорит о том, что кости черепа перестанут расти.

Важное место с существующими до 19 лет швами черепа занимает и родничок у новорождённых, который тоже влияет на размеры головы. Важнейшая его функция в том, чтобы в тот момент, когда происходят роды, кости черепа смогли приобрести необходимую им форму для прохода через родовые пути роженицы. Вот почему в первые дни жизни голова малыша имеет неправильную и довольно неестественную форму.

Функции

  1. В первые два года жизни кости головы ещё недостаточно укрепились и могут трансформироваться. Это важное свойство, которое помогает защитить ребёнка от всяческого рода травм, в том числе и от падений. В это время родители могут, одевая младенца, невзначай стукнуть его головкой, кроха может съехать с дивана или кровати и удариться о пол и так далее. Но все эти травмы никак не скажутся на самочувствии новорождённого, ведь мозг во время удара просто упрётся в мягкую ткань родничка. Зарастает он у всех по-разному: в основном это происходит уже тогда, когда малыш крепко стоит на ногах и риск удариться головой становится минимальным.
  2. Родничок у детей непосредственно участвует в терморегуляции организма. Так как у новорождённых ещё не до конца развита функция теплоотдачи, кроха может перегреться или замёрзнуть. Часто родители слишком укутывают своего малыша, полагая, что ему холодно. Для того чтобы крохе было не так жарко, достаточно просто снять с головы косынку или шапочку.
  3. С помощью родничка детям делают УЗИ головного мозга.

После появления на свет у малыша насчитывается 6 родничков, но только лишь на 2 мы обращаем внимание, так как 4 зарастают ещё в первую неделю жизни ребёнка.

Размеры

Родничок, который располагается сзади на головке малыша, имеет размер около 0,6 мм, но к окончанию второго месяца жизни ребёнка он полностью зарастает.

В основном большой родничок, который спереди, выглядит как ромб. Его размеры приблизительно от 5 до 30 мм. Чтобы определить точный размер, необходимо измерить длину между самыми дальними точками и разделить эту цифру на 2. Измеряют или вдоль или поперёк долевой оси черепа. Записывается измерения с помощью двух цифр: 1,4×0,5 см.

В среднем выделяют такие размеры по месяцам:

  • 0−1 месяц — 26−28 мм;
  • 1−2 месяца — 22−25 мм;
  • 2−3 месяца — 23−24 мм;
  • 3−4 месяца — 20−21 мм;
  • 4−5 месяца — 16−18 мм;
  • 5−6 месяцев — 16−18 мм;
  • 6−7 месяцев — 16−18 мм;
  • 7−8 месяцев — 14−16 мм;
  • 8−9 месяцев — 14−15 мм;
  • 9−10 месяцев — 12−14 мм;
  • 10−11 месяцев — 9−12 мм;
  • 11−12 месяцев — 5−8 мм.

Зарастает большой родничок спереди приблизительно ко второму году жизни младенца. У мальчиков это происходит намного быстрее, чем у девочек. Если при рождении родничок у грудничка больше, чем должен быть по норме, то это не говорит о том, что закрываться он будет дольше обычного. Выше приведены лишь средние значения и если есть какие-то отклонения от этих норм, то это не значит, что что-то с вашим малышом не в порядке.

Запомните, ни уменьшение сроков зарастания, ни увеличение не говорит о какой-то патологии. Этот процесс проходит у каждого ребёнка персонально и зависит от разнообразных факторов:

  • Если малыш родился недоношенным. В основном такие дети немного отстают в развитии от своих ровесников. Это сказывается и на закрытии большого родничка: оно происходит немного позднее. Но к 3 годам жизни такие дети начинают развиваться наравне со сверстниками.
  • Интенсивный рост малыша. По хорошем питании и прибавке в весе родничок зарастает быстрее. Но бывает и наоборот, если питание недостаточно сбалансировано, в рационе присутствует сильно много белков и углеводов, то он закрывается дольше.
  • В зависимости от способа кормления. У новорождённых, которые находятся на грудном вскармливании, родничок зарастает быстрее, чем у детей на искусственном кормлении. Это связано с тем, что в грудном молоке матери содержится более полезные и подходящие для детского ЖКТ составляющие.
  • Дефицит витамина D3 в детском организме.
  • Генетические заболевания. Известно, что синдром Дауна, врождённый гипотиреоз или нарушение в образовании костей (ахондродисплазия), гидроцефалия могут стать основной причиной замедления закрытия родничка у малыша. Микроцефалия или краниосиностоз способствует раннему зарастанию.

Отклонения от норм

При нормальном развитии родничок у младенца может быть или слегка впавшим, или выпуклым.

Если большой родничок зарос раньше, чем малышу исполнилось 3 месяца — то это должно взволновать родителей. Это может быть связано с тем, что при рождении родничок был маленького размера или вызвано гипервитаминозом. Таким детям противопоказан приём витамина D3, а если ребёнок на грудном вскармливании, то мамочке необходимо отменить приём витаминов. Если же малыш уже старше, то тогда все нормально.

В случае если большой родничок зарастает довольно медленно, то это может говорить о развитии рахита, о нарушении обмена веществ или о гидроцефалии. В подобном случае непременно нужно проконсультироваться с врачом по поводу приёма витамина D3. Рекомендуется как можно чаще гулять в солнечную погоду.

Родничок имеет такую особенность, как пульсация. Такое может происходить изредка, когда ребёнок сильно возбуждён. Многих родителей это может пугать и беспокоить, но переживать не стоит — это норма. Если же пульсация происходит постоянно и не прекращается, то в таком случае нужно во что бы то ни стало обратиться к невропатологу, который назначит УЗИ головного мозга.

Ненормальные виды

  1. Сильно запал. Это может говорить о том, что ребёнок переношен. При этом у ребёнка наблюдается обезвоживание организма, которое сопровождается рвотой, понос и температурой.
  2. Достаточно сильно выпирает. Если такое состояние вы наблюдаете только в том случае, когда малыш плачет, то тогда волноваться не стоит. Но если родничок выпуклый постоянно и это состояние сопровождается повышенной температурой и судорогами, то обязательно нужно звонить в скорую помощь.
  3. Если при отсутствии таких симптомов вы всё-таки заметили, что родничок выпирает, то лучше всего обратиться к детскому врачу. Это может быть следствием внутричерепного давления, менингита или даже опухоли. Лечить эту проблему самостоятельно категорически запрещается!

Уход

Для того чтобы избежать деформации головы новорождённого, специалисты советуют как можно чаще во сне переворачивать малыша с одного бочка на другой, так вы обеспечите равномерную нагрузку на ещё неокрепший череп крохи.

Если около родничка вы заметили теменную корочку, то стоит начать мазать это место детским или оливковым маслом до того, как купать ребёнка. После окончания процедуры нужно аккуратно вычесать чешуйки с головы детской расчёской.

Лечение

Как уже было сказано, лечить ненормальное состояние родничка у детей самостоятельно категорически запрещено! Для лечения вы можете:

  • проконсультироваться у опытных специалистов: эндокринолога, генетика, невролога;
  • сдать анализ мочи на пробу Сулковича и чтобы определить, хорошо ли кальций усваивается организмом малыша.

Подведём итог. Родничок играет довольно важную роль в развитии новорождённого. С его помощью увеличивается коробка черепа и образуется место для роста мозговых тканей.

Когда у ребёнка зарастает родничок? В норме закрытие происходит в возрасте 1−1,5 года. Иногда, правда, бывают исключения и он зарастает уже к полу году. Родителям не стоит переживать по этому поводу: если малыш хорошо себя чувствует, он игривый, не капризничает, то тогда все хорошо и поводов для беспокойства нет.

mama.guru

Когда зарастает родничок у ребенка?

После рождения малыша у родителей возникает множество вопросов, которые касаются строения его костной системы и закономерностей ее развития и роста.

Особое внимание и беспокойство связано с родничками на головушке малыша. Естественно, родители боятся их повредить, проверяют размеры и, конечно же, спрашивают, когда же в норме родничок закрывается.

Причем, часто понятие «родничок» у родителей существует в единственном числе. То есть, не все мамы и папы малышей знают, что родничков несколько.

Может, и для вас это будет открытием, но родничков у новорожденного шесть. Чаще всего говорят и проверяют так называемый большой родничок. Но к моменту рождения все остальные тоже могут быть не закрыты.

Сегодня в статье опишу, что такое роднички, каково их значение для ребенка. Вы узнаете, когда каждый из них в норме закрывается.

Роднички: что это и где?

Череп новорожденного ребенка – не монолитная структура, где все кости срослись швами, как у взрослого. Состоит он из отдельных косточек, соединенных между собой неплотными швами.

Внутриутробно на начальных стадиях развития кости черепа плода представляют собой плотную перепончатую ткань, в которой позже появляются зоны окостенения.

Процесс перерождения перепончатой ткани в костную идет постепенно от центра к периферии. Поэтому к моменту рождения малыша некоторые пластины все еще представляют собой эластичную перепончатую ткань.

То свободное пространство, которое образуется в местах соединения таких не до конца сформированных косточек, и называют родничками.

Несмотря на кажущуюся хрупкость и незащищенность головушки малыша в зонах родничков, мозг малыша хорошо защищен. Его прикрывают непосредственно сами оболочки мозга, соединительнотканная перепонка, а поверх – кожа.

К моменту рождения у малышей есть шесть неокостеневших мест в черепе (родничков):

  1. Большой родничок находится на макушке головы (между парами лобных и теменных костей) и имеет форму ромба. Размеры его сильно варьируют, но, как правило, его диаметр – 2,0-3,5 см.
  2. Малый родничок располагается на затылке (между пластинами теменных костей и затылочной кости). Он имеет форму треугольника. Уже понятно из названия, что он маленького размера, примерно до 0,5 см.
  3.  Боковые парные роднички (по одному с каждой стороны):
  • два клиновидных родничка находятся там, где встречаются четыре кости черепа (лобная, теменная, височная и клиновидная);
  • два сосцевидных родничка находятся за ушной раковиной крохи в месте соединения височной, теменной и затылочной костных пластин. А в некоторых случаях дети и вовсе рождаются с уже закрывшимся задним родничком. Вот поэтому о нем и о боковых парных родничках иногда родители даже не знают, и медики речи не ведут.

Функции родничков

Главная функция этих неокостеневших участков черепа малыша заключается в облегчении прохождения крохи по родовым путям матери. Они обеспечивают некоторую подвижность костей черепа.

Благодаря им края костных пластин, как чешуйки, могут заходить одна на одну при прохождении узких мест родовых путей, уменьшая размеры головушки ребенка.

В медицине это явление называется конфигурирование головки плода. Природа так позаботилась о профилактике травматизма и мамы, и малыша в родах.

Сразу после рождения у новорожденного головка может быть яйцеобразной формы (немного вытянутой вверх и кзади). Затем кости черепа расправляются и занимают привычное положение.

Поэтому и размеры родничков у только что родившегося малыша и у того же малыша через день-два спустя после родов могут значительно отличаться.

Подвижные и податливые кости черепа выполняют также амортизирующую функцию. Ребенок, который учится ходить, может частенько падать и ударяться головушкой. Благодаря родничкам эти удары смягчаются.

И сугубо медицинская функция, но очень важная. Благодаря имеющемуся большому родничку у врачей теперь есть возможность по некоторым показаниям проводить ультразвуковое обследование головного мозга грудничку – нейросонографию (НСГ). Кожа и соединительнотканная перепонка хорошо проводят ультразвуковые лучи, в отличие от костной ткани.

Поэтому через родничок с помощью маленького ультразвукового датчика можно выявить различные нарушения в работе мозга малыша (нарушение оттока жидкости из желудочков мозга, кисты, повышенное внутричерепное давление и т. д.).

Размеры родничка: от чего зависят?

Ниже приведена таблица примерных размеров большого родничка в разные возрастные периоды.

Обычно измеряют родничок в двух плоскостях. Так как это ромб, измеряют продольный и поперечный размер между сторонами ромба, но не между его углами.

Существует специальная формула для определения среднего размера родничка: сумму продольного и поперечного размеров разделить на 2. Нормальный размер родничка новорожденного ребенка – в среднем 2,1 см.

Индивидуальные размеры родничка конкретного ребенка могут отличаться от средней нормы. Они зависят от множества факторов, начиная от возраста, генетической предрасположенности и состояния фосфорно-кальциевого обмена, заканчивая наличием сопутствующей патологии (рахит, гидроцефалия, нарушения обмена веществ).

Стоит заметить, что тенденцией последних лет является появление на свет малышей с родничком маленького размера, который закрывается в период от полугода до года. А у 1% детей большой родничок закрывается в возрасте до 3-х месяцев.

Пока опубликованных результатов научных исследований на эту тему нет и точно неизвестно, с чем эта тенденция связана. По моему мнению, это следствие широкого применения у всех беременных поливитаминных комплексов и препаратов кальция во время беременности.

Некоторые особенности размеров и темпов закрытия родничков есть у недоношенных детей. Так, у них чаще еще открыты парные боковые роднички, а большой и малый роднички могут быть больших размеров.

Поэтому у деток, поспешивших родиться раньше срока, роднички закрываются позже, чем у их сверстников, рожденных в срок.

Сроки закрытия родничков у малышей

Единых сроков закрытия родничков не может быть, так как все дети индивидуальны. Парные боковые и малый роднички могут закрываться к моменту рождения малыша. Часто они могут сохраняться до 2-3 месяцев жизни крохи.  И одно, и другое – варианты нормы.

Большой родничок, как правило, полностью закрывается в период от года до полутора лет. Иногда это происходит позже.

По современным медицинским меркам, в некоторых случаях закрытие большого родничка к 2-м годам жизни – абсолютная норма (например, у недоношенных детей).

Выпуклый, запавший или пульсирующий родничок – это страшно?

В норме родничок находится на уровне костных краев и внешне на головке ребенка никак не виден. Но при определенных нарушениях он может западать или, наоборот, выпирать.

Проводят оценку родничка в вертикальном положении и при спокойном состоянии ребенка. Небольшое втяжение (ощутимое пальцами) родничка в вертикальном положении малыша –  это нормально. А при сильном крике или плаче он может слегка выпирать.

Легкая пульсация родничка, ощутимая пальцами, – также вариант нормы. Ведь рядом проходит крупная мозговая артерия.

Явно запавший родничок (выявляется визуально и при прощупывании) может наблюдаться при инфекциях, сопровождающихся обезвоживанием организма. Например, при кишечной инфекции, когда с рвотой и жидким стулом ребенок потерял много жидкости.

Иногда даже в покое у ребенка можно наблюдать выпирающий, постоянно напряженный родничок. Это может свидетельствовать о патологии головного мозга (гидроцефалии, менингите, повышении внутричерепного давления).

Стоит сказать, что выпуклый или запавший родничок – это не единственный симптом какой-либо патологии, а один из многих проявлений. Следовательно, по состоянию родничка можно заподозрить проблему со здоровьем малыша, но диагноз поставить нельзя. Нужно анализировать и другие симптомы.

Например, при кишечной инфекции у ребенка будет повышенная температура, рвота или понос. И только на фоне всего и вследствие потери жидкости будет западать родничок.

Также при неврологической патологии на первый план выдвигается неврологическая симптоматика (рвота, нарушение сознания, судороги, косоглазие, сонливость или наоборот ребенок перевозбужден). На фоне этих симптомов наблюдается выбухание родничка.

Также причиной выпирающего родничка может быть предшествующая этому травма.

Быстрое или медленное закрытие родничка

Итак, родничок может закрываться в норме в период от трех месяцев до двух лет. Ранним закрытием принято считать зарастание его раньше трех месяцев, а поздним – после 2 лет.

Грамотно судить о темпах зарастания родничка нужно, обязательно соизмеряя размеры головы и груди ребенка, то есть ежемесячный прирост этих показателей.

Когда родничок закрывается быстро, и ежемесячный прирост объемов головы маленький, то здесь, конечно же, стоит более внимательно обследовать ребенка и исключить патологию костной системы.

Но когда ребенок развивается хорошо, прибавка в весе, росте и размерах головы и груди нормальная, то беспокоиться за темпы закрытия родничка не стоит. Ведь все процессы в организме индивидуальны.

Хочу остановиться на распространенном мифе, что при изначально маленьком родничке у малыша кормящей маме нужно ограничивать продукты, содержащие кальций, а малышу не давать витамин Д. Это неправильно.

Витамин Д никак не влияет на темпы зарастания родничка. А вот его недостаток, так же, как и недостаток кальция, ведет к нарушению структуры (прочности) костной ткани.

Часто при медленном закрытии родничка говорят о рахите у ребенка. Но это неправильно. Только по темпам зарастания родничка не ставится этот диагноз.

Да, у детей с рахитом может быть позднее зарастание родничка. Но само по себе позднее его закрытие не доказывает наличия рахита. Чтобы сделать правильный вывод, нужно смотреть комплекс симптомов.

Если у ребенка есть рахит, то другая симптоматика этого заболевания (капризность, гипотонус, деформация костей скелета, «лягушачий живот», позднее прорезывание зубов) не может остаться незамеченной ни родителями, ни специалистом. Ведь родители ежедневно наблюдают за ребенком. И педиатр на первом году жизни осматривает ребенка ежемесячно.

Если вопросы по поводу позднего закрытия родничка и связи этого признака с рахитом все же возникают, лучше пройти обследование у врача и исключить нарушения фосфорно-кальциевого обмена. Для этого достаточно сдать анализ крови и/или мочи на содержание кальция и фосфора.

Также такое заболевание щитовидной железы как гипотиреоз (снижение ее функции) проявляется медленным зарастанием родничка. Но при этом всегда наблюдается задержка физического развития у таких детей.

Раз уже затронули темпы прироста размеров головы у грудничков, то стоит пару слов и о них сказать. Окружность головы новорожденного ребенка, как правило, 35 см. Прирост к трем месяцам жизни обычно +4-5 см.

При этом до трех-четырех месяцев размеры головы преобладают над размерами груди. Затем размеры груди и головы сравниваются, а после полугода объем груди начинает преобладать.

Поэтому вывод один: если ребенок хорошо растет и развивается согласно его возрасту, а родничок закрывается особыми темпами, то это индивидуальная особенность именно вашего малыша. И лишних переживаний по этому поводу не должно быть.

А если сомнения есть, что-то вас беспокоит – проконсультируйтесь с педиатром. При необходимости он порекомендует обследование у нужного узкого специалиста.

Хотя на первом году жизни и так часто приходится с малышом посещать поликлинику (педиатра, невролога, ортопеда). Если вы строго выполняете график рекомендованных плановых обследований, то у вас просто нет шансов пропустить вышеописанные заболевания. А встречаются они в практике достаточно редко.

Здоровья вам и вашим детям!

О сроках закрытия родничка вам рассказала практикующий врач-педиатр, дважды мама Елена Борисова-Царенок.

agushkin.ru


Смотрите также

-->

Онлайн всего: 2
Гостей: 2
Пользователей: 0