Водный раствор витамина д3 для новорожденных

Что полезно знать о приеме витамина Д3 новорожденными детьми

Далее вы узнаете:

Почему витамин Д3 так важен для новорожденных детей, и из каких источников малыш способен получать это вещество;
Какова суточная потребность новорожденного в витамине Д3 (холекальцифероле) и почему может возникнуть дефицит этого вещества в организме;
Какие дополнительные источники витамина Д3 существуют и как их правильно принимать, чтобы не навредить малышу;

А также другие интересные нюансы и моменты.

Витамин Д3 относится к числу критически необходимых для новорожденных детей веществ. Главной его задачей является обеспечение нормального усвоения и метаболизма в организме малыша кальция и фосфора – основных компонентов для построения костной и хрящевой тканей. Выраженный недостаток витамина Д3 (холекальциферола) способен привести к размягчению костей, их постепенному искривлению от нагрузок (даже незначительных), отставанию скелета ребенка в развитии и другим признакам рахита.

На заметку

Не все об этом знают, но помимо непосредственного влияния на формирование костей ребенка у витамина Д3 есть и множество других полезных функций: регуляция выработки некоторых важнейших гормонов, стимуляция деления клеток, тонизирование мышц, защита организма от развития нарушений обмена веществ и заболеваний сердечнососудистой системы. И др. Однако так уж повелось, что говоря о нехватке витамина Д3 в организме новорожденного ребенка, большинство людей вспоминают лишь ужасные картины рахита.

Младенец имеет возможность получать холекальциферол из трех основных источников:

Материнское молоко (при естественном вскармливании). Но даже при нормальном рационе питания матери и обилии у неё самого молока витамин Д3 младенцу из грудного молока не всегда поступает в достаточных количествах. Этот источник холекальциферола особенно нельзя рассматривать как основной, если кормящая мать не имеет возможности полноценно и разнообразно питаться.
Смеси для кормления (при искусственном или смешанном вскармливании ребенка). Сегодня практически все смеси для кормления содержат в себе достаточное количество витамина D3, чтобы при грамотно организованном кормлении малыша обеспечить его потребности в данном веществе. Однако если вскармливание смешанное, то есть частично молоком матери, а частично – смесью, то опять-таки есть риск недополучения холекальциферола грудничком.
Эндогенный витамин Д3, то есть тот, который вырабатывается в организме ребенка из холестериноподобного вещества под действием ультрафиолетовых лучей солнца. Количества, в которых он может продуцироваться у малыша, ничем не ограничены, но специфика этого процесса заключается в том, что запускается реакция синтеза холекальциферола исключительно лишь под воздействием ультрафиолетового излучения. Говоря простыми словами: если ребенок часто и помногу находится на солнечном свету, путь даже рассеянном (например, при облачной погоде), то витамина Д3 в его организме всегда будет достаточно.

Важно знать

Ультрафиолетовое излучение почти на 100% задерживается обычным оконным стеклом. Так что если даже малыш нежится в лучах солнца, находясь при этом в комнате с закрытым окном, то ни о какой выработке витамина Д3 в коже говорить не приходится.

Как показывают исследования, новорожденным детям, живущим на широте России, солнечного света практически всегда не хватает (не последнюю роль при этом играет стремление излишне заботливых мам и бабушек поплотнее укутать малыша при прогулке даже в солнечную теплую погоду). Нередко с этим бывают связаны случаи рахита, и именно поэтому витамин Д3 детям иногда приходится давать с дополнительными источниками.

На заметку

Ранними признаками рахита страдает почти половина детей в Великобритании — стране вечных туманов. А на большей части территории России, по подсчетам ученых, даже в летнее время солнечного света не всегда хватает детям для выработки витамина. Считается, что только на широтах южнее Семипалатинска и Комсомольска-на-Амуре в летнее время ребенок может накопить в своем организме достаточное количество витамина Д для расходования в течение зимы.

Потребность в витамине Д3 у новорожденных и причины дефицита

Норма потребления витамина Д3 для новорожденных детей составляет 10 мкг в сутки (400 МЕ). Для ориентировки: в 100 граммах молока содержится в среднем около 2 МЕ, и для получения суточной дозы вещества ребенку пришлось бы выпивать каждый день около 20 литров молока!

При нормально же потребляемой порции в 600-700 граммов молока в сутки грудной ребенок получает с ним 14 МЕ холекальциферола, или всего 3,5% от суточной нормы. Из-за этого, а также из-за недостатка прогулок и солнечного света у новорожденных иногда развивается дефицит витамина Д3 (гиповитаминоз).

Существуют и другие причины:

нарушения усвоения холекальциферола в кишечнике;
нарушения метаболизма этого вещества в организме.

Но такие случаи крайне редки и значимого влияния на картину заболеваемостью рахитом в обществе не оказывают.

В любом случае при выраженном дефиците витамина Д3 у новорожденного врач пропишет прием дополнительных источников данного вещества, о которых мы поговорим ниже.

Это интересно

Дополнительной причиной недостатка витамина Д у ребенка может быть также темная кожа — из-за большого количества пигмента (меланина) синтез холекальциферола может несколько тормозиться по сравнению с детьми, имеющими более светлую кожу.

Дополнительные источники витамина Д3

Для новорожденных детей дополнительными (помимо материнского молока и, так сказать, солнечного света) источниками витамина Д3 могут быть:

молочные смеси для искусственного вскармливания (о них уже упоминалось выше);
витамин Д3 для новорожденных в виде водного раствора (либо масляного);
мультивитаминные препараты с содержанием витамина Д3.

Все они имеют определенную специфику и могут приводить у новорожденных к побочным эффектам, потому тип средства и дозировку должен назначать только врач.

Растворы витамина Д3, вообще говоря, готовятся как на водной, так и на масляной основе. Сам холекальциферол является жирорастворимым веществом и в воде не растворяется. Однако в смеси со вспомогательными веществами водный раствор витамина Д3 для новорожденных оказывается более эффективным и безопасным в применении, чем масляный.

В целом же для новорожденных детей подходят всего несколько препаратов, и выбирать, какой из них лучше в конкретной ситуации, должен врач. Он же объяснит, как принимать витамин Д3 грудничку, чтобы именно в данной конкретной ситуации обеспечить его суточной нормой полезного вещества.

Мультивитаминные препараты можно рассматривать в качестве источника витамина Д только при необходимости обеспечивать ребенка дополнительными витаминными веществами. Если кроме холекальциферола остальных витаминов ребенку хватает, то употребление мультивитаминных комплексов может приводить к гипервитаминозам и даже отравлениям.

Некоторые источники витамина Д3 давайте рассмотрим более подробно.

Аквадетрим и его свойства

Аквадетрим – это водный раствор витамина Д3 для детей, в котором вещество оптимально подготовлено к усвоению в организме новорожденного. Выпускается препарат во флаконах по 10 мл, цена одного флакона составляет около 250 рублей.

Всего 1 капля водного раствора Аквадетрима содержит суточную дозу витамина Д3 для новорожденного. Давать препарат нужно, растворив каплю в чайной ложке воды. При нормальном метаболизме у ребенка этого будет вполне достаточно для надежной профилактики рахита.

Недоношенным детям назначают по 2-3 капли препарата в день, но такое решение должен принимать только врач.

В продаже имеется также препарат Вигантол, отличающийся от Аквадетрима тем, что он является не водным, а масляным раствором витамина Д3. Тоже вполне пригоден для применения, хотя, судя по отзывам молодых мам, проблем с приемом Аквадетрима возникает меньше.

Аквадетрим нельзя давать детям с предрасположенностью к раннему зарастанию родничка при малых размерах переднего темечка.

Отзыв

«У нас в аптеке единственный витамин Д3 для детей это Аквадетрим. Купили его по назначению врача, маленькой давали с трех недель до полугода, пока не началось лето. Там уже педиатр сказала, что если четыре-пять часов на улице гулять, то дополнительный витамин уже не нужен. Мы смотрели, как знакомые носились по больницам с дисплазиями и всякими стременами и были рады, что пропили это средство».

Анна, Песчанокопское

Витамин Д3 в виде масляного раствора и инструкция по его применению

Витамин Д3 в масляном растворе – все-таки наиболее распространенная форма препаратов холекальциферола для пациентов разных возрастов (жирорастворимое вещество гораздо проще растворить в каком-либо масле, чем диспергировать в водном растворе). Форма выпуска его – флаконы по 10 мл, либо капсулы.

Вот некоторые названия препаратов, вполне пригодных для борьбы с гиповитаминозом Д3 у новорожденных:

Манисан;
Уже ранее упомянутый Вигантол;
Финский витамин Д3 Devisol.

В большинстве случаев витамин Д3 на масляной основе дают новорожденным из расчета 400-500 МЕ в сутки (это 1 капля Вигантола или 5 капель Девисола). При недоношенности 1 степени дозу увеличивают в 2-3 раза, а при недоношенности 2-3 степени – иногда увеличивают дозу в 10 раз.

Все эти дозировки должен назначать, разумеется, лишь врач. На протяжении всего периода приема препарата ребенок должен находиться под контролем педиатра.

Отзыв:

«У нас после УЗИ тазобедренного сустава обнаружилась дисплазия и недоразвитие ядер суставов. Врач прописал малышке витамин Д3, массаж и постоянные упражнения дома. Покупали простой Д3 в масляном растворе, пили по капле в день, дело было весной. А к осени сделали контрольный снимок, все было в норме. Ядра окостенения появились, сустав растет нормально».

Ольга, Хабаровск

Поливитаминные препараты с витамином Д3

Достаточно известными поливитаминными комплексами для новорожденных детей являются:

Мульти-Табс Бэби (рекомендован детям с первых дней жизни до 1 года);
Видайлин М (пригоден для приема детьми грудного возраста);
Поливит Бэби (тоже находит применение для лечения и профилактики гиповитаминозов у новорожденных);

И др.

Важно понимать, что помимо холекальциферола вместе с поливитаминами в организм поступает также большое количество других витаминов. И если даже количество витамина Д3 будет нормальным, то другие витамины в организме ребенка могут оказаться в избытке, что иногда приводит к нежелательным проявлениям гипервитаминозов.

Поэтому нельзя бездумно покупать поливитамины для малыша только потому, что «подруга посоветовала» или «они же для новорожденных – значит, не повредят». Прописывать такие препараты может только врач-педиатр.

Сухие молочные смеси как источник витамина Д3

Практически во все молочные питательные смеси для детей добавляется витамин Д3 в таких количествах, чтобы с нормальной дневной порцией разведенного продукта ребенок получал суточную норму. Таким образом, дети, которые находятся на искусственном вскармливании, получают достаточное количество витамина только из этого источника.

Те же дети, которые получают молочные смеси в качестве дополнительного источника пищи (наряду с материнским молоком), находятся, условно говоря, в «зоне риска». В любом случае, при должном обилии прогулок на свежем воздухе возможная нехватка поступающего в организм грудничка витамина Д3 компенсируется выработкой собственного витамина в коже.

На заметку

Отказываться от грудного вскармливания лишь по той причине, что молочные смеси гарантированно содержат необходимое количество холекальциферола, разумеется, нельзя. Польза материнского молока для новорожденного огромна, и гораздо разумнее компенсировать недостаток витамина Д3 другими способами.

Противопоказания и возможные побочные эффекты от приема препаратов витамина Д3

Всегда важно помнить и о том, что у некоторых новорожденных может наблюдаться острая реакция на витамин Д3, либо на вспомогательные компоненты, содержащиеся в том или ином препарате. Это может быть аллергия на витамин Д3 с симптомами диатеза и кожными проявлениями, а может быть и пищевое отравление с соответствующими характерными симптомами.

Очень опасны передозировки витамина Д, которые могут допускать родители по незнанию. Ведь, например, как вы помните, всего одна капля того же Аквадетрима уже содержит в себе суточную норму холекальциферола. Но одна маленькая капелька – это ведь кажется так мало, особенно родителям, панически боящимся рахита. Если же пичкать ребенка раствором витамина Д3 по 5-10 капель в день на протяжении долгого времени, то проблем не избежать.

Признаками их являются расстройства пищеварения, колики, бессонница, нарушения состава мочи, сухость во рту у ребенка, нарушения психики. При появлении любого из этих признаков следует сразу прекратить употребление витамина (а также любых других препаратов) и показать малыша врачу.

В целом же уже с ребенком недельного возраста нужно начинать гулять на свежем воздухе и приучать его к нахождению на улице. На прогулках следует подставлять лицо малыша лучам солнца (это особенно легко, когда кроха спит), а при теплой погоде – поменьше укутывать. Даже 2-3 часа правильных прогулок в день обеспечат выработку витамина Д3 у новорожденного в достаточном количестве, чтобы не знать проблем из-за его нехватки.

Что важно знать каждому родителю про рахит у детей и витамин Д - комментарии доктора Комаровского

Полезное видео о том, как молодая мама сама разбиралась, давать витамин Д ребенку, или все же не стоит

www.vitaminius.ru

Витамин д 3 для грудничков

Витамины играют ведущую роль, участвуя в обменных процессах организма. Они определяются как абсолютно необходимые элементы, дефицит которых приводит к патологическим состояниям. Сегодня мы поговорим о витамине Д для новорожденных: зачем он нужен, что происходит при его нехватке, каким образом можно восполнить его недостачу.

Роль витамина Д

Говоря просто, витамин D — это группа биологически активных веществ, основными представителями которой являются:

эргокальциферол (D2 ), попадает в организм исключительно с пищей;
холекальциферол (D3 ), синтезируется в коже в результате воздействия ультрафиолета и частично поступает с пищей.

Основной его ролью является помощь в усвоении фосфора и кальция в тонком кишечнике, которые поступают в организм из продуктов питания. Кроме того, холекальциферол необходим для полноценной работы паращитовидной железы, формирования неспецифического иммунитета, синтеза АТФ (аденозинтрифосфорной кислоты). Он оказывает влияние на свертываемость крови, способствует передаче нервных импульсов.

Чем опасен дефицит?

Нехватка витамина Д, наряду с дефицитом кальция, становится основной причиной развития рахита у детей первых лет жизни.

Для справки. рахит — это болезнь, поражающая прежде всего костную и нервную системы маленьких детей во время их интенсивного роста. Связано заболевание с нарушением обмена веществ и нехваткой витамина Д.

Первоначальные симптомы рахита:

плаксивость;
проблемный сон (неглубокий, с частыми просыпаниями);
сильная потливость, облысение в районе затылка;
плохое зарастание родничка;
запаздалое прорезывание зубов;
слабые мышцы.

При рахите кости размягчаются и деформируются

Дальнейшее развитие болезни приводит к деформациям костей нижних конечностей и таза у девочек. Если какое-то время наблюдаются некоторые из перечисленных симптомов (не один, так как позднее прорезывание зубов, например, может быть связано и со многими другими причинами), будет не лишним показать ребенка врачу.

В наших регионах данная проблема остается актуальной, особенно для жителей северных районов. Чтобы получить достаточную дозу витамина Д от солнечных лучей, нужно принимать полноценные солнечные ванны (подходящее время с 10 утра до 2-3 часов дня), то есть, чтобы свет попадал на открытые участки тела.

Лицам со светлой кожей вполне достаточно 5-минутного «сеанса» дважды в неделю. Помните, что свет не проникает через одежду, стекло и крем от загара. Также, как жирорастворимый витамин, он имеет свойство кумулироваться (накапливаться) в организме и в зимнее время понемногу расходоваться.

Что представляет собой раствор витамина Д?

Но как быть, если в местности, где вы проживаете, солнце редкий гость? Тогда в целях профилактики деткам дают витамин D в каплях. Фармацевтическая промышленность на сегодня выпускает несколько вариантов этого жизненно важного элемента. Препараты с активным веществом в виде витамина Д3: Аквадетрим, Вигантол. Первый разрешен к приему доношенным детям после 4-х недель жизни, второй – с 2-х.

Любите гулять на солнце — с синтезом витамина Д проблем не будет

Кто входит в группу риска?

Иными словами, кому из малышей в первую очередь показана профилактика:

дети, родившиеся с октября по май;
недоношенные младенцы;
грудные дети со смуглым типом кожи;
малыши, принимающие лекарства, способные нарушить всасывание витамина Д3 .

Способ применения

Для младенцев из группы риска капли дают в профилактической дозе, обычно это 400-500 МЕ в сутки. Как правило, 1 капля препарата и содержит эту дозу. Ее разводят в столовой ложке воды и дают крохе раз в день. На целесообразность приема витамина Д в каплях также влияет способ вскармливания: во многие адаптированные смеси для искусственников данный элемент включен в состав.

Никогда не капайте лекарство сразу в рот: вместо 1 капли может попасть 2 или 3

В случае, когда имеются признаки рахита, лекарственный препарат назначается в лечебной дозе. Как бы то ни было, только доктор решает, когда, как долго, и в каком количестве давать лекарство ребенку.

Возможна ли аллергическая реакция?

У некоторых во время приема витамина Д возникает аллергия, выражающаяся в кожных дерматозах, зуде, высыпаниях. В случае обнаружения подобных признаков прием лекарства следует отменить и обратиться за консультацией к аллергологу. Врач установит, можно ли принимать его параллельно с антигистаминными препаратами или придется прекратить прием совсем. Иногда аллергию путают с передозировкой, так как симптоматика очень похожа.

Советуем почитать: Симптомы прорезывания зубов у младенцев

Противопоказания

Лекарство нельзя принимать в следующих ситуациях:

в моче или в крови обнаружено повышенное содержание кальция;
гипервитаминоз витамина D;
мочекаменная болезнь;
почечная недостаточность;
туберкулез легких в активной фазе.

Опасность передозировки

Избыточное содержание витамина Д не менее опасно, чем его дефицит. Прежде всего, большое его количество может привести к отложению кальция в почках и на стенках сосудов.

слабость, вялое состояние;
жажда наряду с выделением больших объемов мочи;
рвота, тошнота;
ребенок ведет себя беспокойно.

Ввиду опасности состояния никогда не следует завышать рекомендованные дозировки, ошибочно полагая, что таким образом можно быстрее восполнить дефицит.

Подведем итог. Давать ли витамин Д в каплях детям до года или нет, решает врач. Как и любое другое лекарственное средство, оно имеет свои конкретные показания и противопоказания. В то же время, начатое без опозданий лечение или своевременная профилактика поможет избежать неприятных последствий для здоровья.

Витамин Д для грудничков: какой лучше, инструкция

Для чего нужен витамин Д грудничкам, какой лучше и как правильно его принимать

Симптомы дефицита
Немного подробнее
Функции
Витаминные суспензии
Противопоказания
Особенности приема

Организм новорожденного малыша нуждается во многих витаминах. Одним из самых важных является витамин Д для грудничков. Благодаря ему ребенок хорошо растет и развивается. У него формируется скелет и укрепляется организм. Но многим малышам приходится страдать от его недостатка.

Симптомы дефицита

У новорожденных детей легко обнаружить недостаток витамина Д. Проявляются такие симптомы:

слабый аппетит;
сильная потливость;
хруст в суставах;
раздражительность и агрессивность;
сильное и резкое выпадение волос.

Если была замечено сразу несколько симптомов, медлить не стоит. Нужно тут же обратиться к хорошему педиатру.

Ликвидировать симптомы и улучшить состояние малыша помогут специальные препараты, содержащие витамин Д3. Их настоятельно рекомендуется давать детям, поскольку одно только материнское молоко не может полностью снабдить ребенка всеми полезными веществами.

Немного подробнее

Витамин Д3 по-другому именуют холекальциферолом. Его недостаток часто наблюдается у новорожденных детей. Причина – не только в питании. Малыш должен получать вещество вместе с ультрафиолетом под воздействием солнечных лучей. Многие родители сильно переживают о здоровье детей, поэтому стараются оградить их от всех воздействий окружающей среды. В итоге мамы сильно укутывают малышей, а это приводит к недостатку получения нужного полезного вещества.

Если грудничок не получает достаточное количество холекальциферола вместе с питанием, да еще и огражден от солнечных лучей, его состояние может ухудшиться.

Витаминов Д существует целая группа. Нехватка подразумевает недостаточное количество D2 (эргокальциферола) и D3 (холекальциферола). Особенно важен для детей холекальциферол. Это вещество хорошо усваивается и помогает организму выполнять нужные функции. Многие педиатры назначают ребенку, прежде всего, водный или масляный витамин Д3 в нужной дозировке. Если ее не соблюдать, возникнет аллергия.

взаимодействует с кальцием;
может накапливаться в жировых прослойках;
синтезируется в коже при воздействии солнечных лучей.

Современные врачи рекомендуют давать водный или масляный холекальциферол даже тем детям, которые не испытывают недостатка этого витамина.

Витамин Д для грудничков выполняет несколько важных функций. Благодаря своему взаимодействию с кальцием, вещество холекальциферол участвует во всех процессах создания и развития скелетной костной ткани. При недостатке малыш просто не получает нужное количество кальция. Дети, которые постоянно испытывают недостаток солнечного света, иногда могут страдать тяжелым заболеванием – рахитом. Сейчас эта болезнь встречается реже, однако полностью ее избежать невозможно.

При этом не стоит забывать, что на это вещество может после появиться аллергия. Поэтому принимать его лучше осторожно и правильно.

Чем еще полезны такие препараты? Они:

укрепляют иммунитет;
обеспечивают защиту малыша от заболеваний кожи, пороков сердца;
помогают осуществлять и поддерживать рост тканей;
обеспечивают хороший обмен веществ;
стабилизируют работу паращитовидных желез.

Витаминные суспензии

Витамин Д3 может быть двух форм: водный и масляный. От основы многое зависит, поэтому выбирать стоит осторожно. Вода и масло по-разному влияют на его переносимость и усвояемость.

Какой же стоит витамин давать ребенку?

Водный препарат, например, финский, не так токсичен. Аллергия на него встречается редко. Усваивать масляный состав легче, но детьми он переносится сложнее.

Многих родителей волнует вопрос выбора нужного варианта. Ответить, какой из них лучше, масляный или водный, сможет только врач. Он и должен заниматься подбором вещества. Иначе может легко возникнуть аллергия или индивидуальная непереносимость.

Все зависит от особенностей организма малыша. Одни с успехом переносят масляный раствор, а у других вызывает дискомфорт даже водный. Поэтому не стоит обращать внимание на общепринятые мнения. Лучше слушать врача. Он подберет препарат, который не сможет вызвать негативной реакции. Инструкция по применению здесь очень важна.

Противопоказания

Любые препараты имеют противопоказания и не могут подходить всем. Суспензии, содержащие Д3, не рекомендуется употреблять в следующих случаях:

при острых стадиях туберкулеза;
при расстройстве нервной системы;
при заболеваниях почек, мочекаменной болезни, холецистите;
при болезнях ЖКТ (язвы, гастриты, заболевания поджелудочной железы);
при постоянно пониженном давлении, врожденных тяжелых заболеваниях.

Перед назначением витамина врач проводит осмотр. изучает развернутый анализ крови и коагулограмму. Эти анализы позволяют определить недостаток Д3 в организме.

Главное правило: принимать этот витамин нужно очень осторожно и только после консультации с врачом. Поможет и инструкция по применению. Необходимо соблюдать дозировку и рекомендации педиатра.

Если у малыша покраснела кожа, участилось дыхание – лучше перестать давать препарат, так может проявлять себя аллергия. В этом случае специалист подбирает новую суспензию.

Особенности приема

Родители очень любят препарат, имеющий название «Аквадетрим». Его масляный и водный раствор можно давать грудничкам. Сначала врач подбирает нужную дозировку. Определиться с ней поможет и инструкция по применению. Если же препаратом злоупотреблять, может появиться аллергия. Иногда возникают рвота и крапивница.

Водный или масляный растворы применяются по указанию врача. Некоторые препараты следует давать по капле в день после еды.

Нужно соблюдать осторожность во время приема антибиотиков: холекальциферол сочетается не со всеми. Разобраться в этом поможет инструкция.

Нежелательно давать детям готовые продукты, имеющие в составе витамин Д3. К ним относят рыбий жир, печень трески. Их лучше употреблять матери, чтобы при грудном вскармливании она смогла обеспечить своего малыша необходимым витамином.

Многие молочные смеси в своем составе имеют это вещество. Они позволяют обеспечить малыша витаминами, как при грудном вскармливании.

Однако это вовсе не означает, что стоит сразу же останавливаться на искусственном вскармливании. Иногда на такие смеси может быть аллергия.

Нужным количеством такого витамина D малыша должна обеспечить мать. Не стоит забывать и о прогулках на свежем воздухе под солнцем: они приносят большую пользу.

Какой лучше выбрать витамин Д для грудничков и как его давать?

Витамин Д является одним из ключевых веществ, требующихся для полноценного развития детского организма. Его назначают грудным малышам для предотвращения дефицита и развития разных патологий. При этом родителям следует понимать, зачем их малышу витамин Д, какие препараты включают этот витамин и как их давать.

Назначение

Для грудных малышей достаточное количество витамина Д крайне важно. Нехватка данного витамина грозит ребенку первого года жизни таким заболеванием, как рахит. Лечение самой болезни и ее последствий осложнено, поэтому легче предупредить такую проблему своевременным назначением витамина Д в виде лекарственных средств.

Этот витамин ответственен за обмен кальция, а также фосфора. Именно он влияет на рост костей в детском организме, укрепление скелета, развитие мышечной ткани, а также развитие зубов. Также данный витамин важен для иммунитета, работы нервной и сердечно-сосудистой системы, состояния кожи, функционирования кишечника и многих других процессов.

На назначение витамина Д грудным малышам влияют такие критерии:

Место проживания. Поскольку основная часть витамина Д вырабатывается в коже в условиях пребывания под прямыми солнечными лучами, в южных районах его нехватка не является проблемой, а вот деткам, родившимся на севере страны, важно назначить витамин Д в препаратах практически с рождения.
Грудное вскармливание. Если малыш получает материнское молоко, основное внимание уделяется достаточному количеству витамина Д в мамином организме. Также крохе на ГВ обычно дополнительно назначают профилактические дозы данного витамина.
Время года. Назначение препаратов витамина Д оправдано в осенне-зимний период, когда прогулки становятся более короткими, а солнечных лучей для полноценной выработки витамина в коже недостаточно.
Искусственное вскармливание. Назначение витамина Д малышам, получающим заменители грудного молока, корректируют с учетом наличия витаминов в смеси. В зимний период крохам-искусственникам зачастую дают витамин Д дополнительно.

Существуют также категории детей, у которых риск развития рахита повышен, поэтому им витамин Д назначают практически всегда.

К этим категориям относят:

Недоношенных.
Малышей с темным цветом кожи (у них выработка витамина Д в коже снижена).
Деток, которые принимают медикаменты, влияющие на усвоение витамина Д.

Симптомы недостатка витамина D

О том, что организм недополучает витамин Д, можно судить по появлению таких признаков, как:

Повышенная потливость головы и конечностей.
Выпадение волос.
Ухудшение аппетита.
Вздутие живота.
Нарушения сна.
Изменения поведения – ребенок часто капризничает и перевозбуждается.
Появление зуда.

Это первые симптомы, и если оставить их без внимания, через несколько недель рост костной системы и зубов ребенка замедлится, нарушится работа внутренних органов. Родители заметят деформацию костей и задержку развития крохи.

Отсутствие лечения на такой стадии приведет к замедлению развития опорно-двигательной системы, увеличению размеров головы, мышечной слабости, утолщению ребер, замедленному закрытию большого родничка и размягчению других частей черепа, искривлению позвоночника и многим другим проблемам.

С какого возраста начать давать?

Препараты витамина Д могут назначаться с самого рождения, если врач видит для этого определенные показания. Доношенным грудничкам в большинстве случаев предписывают дополнительный прием витамина Д с 1 месяца, а родившимся раньше срока малышам – с двух недель жизни. В некоторых случаях дети начинают принимать такие добавки с 6-месячного возраста.

Витамин Д, который дают малышам для профилактики и с лечебной целью, бывает в двух разных формах:

Масляная форма витамина D.
Водяная форма витамина D.

Первая отличается лучшим усвоением и большей биологической ценностью, однако переносится хуже и дозировать ее сложнее, а вторая не оказывает токсического действия и редко вызывает аллергию.

Водную форму чаще предписывают с профилактической целью, а при возникновении первых симптомов рахита врач обычно назначает масляный препарат.

Если ребенок недоношенный, ему зачастую выписывают водный раствор из-за его более щадящего действия.

Купить препараты, содержащие витамин Д, можно в каждой аптеке. На стоимость средства будет влиять его производитель. Дешевле всего обходятся отечественные витамины, за которые нужно заплатить около 200 рублей. Привезенные из-за рубежа препараты стоят дороже – около 600 рублей. В некоторых случаях маме выписывается льготный рецепт, и витамин Д для младенца она может получить бесплатно.

Какой витамин Д лучше выбрать?

Витамин Д ребенок может получить из таких препаратов:

Рыбий жир. Для самых маленьких деток его выпускают в виде масляного раствора, при этом современные формы детского рыбьего жира обладают приятным вкусом.
Аквадетрим. Этот препарат, представляющий собой водный раствор, обеспечивает детский организм 500 МЕ витамина Д3 в каждой капле. Рекомендуется с 4-недельного возраста.
Вигантол . В капле такого масляного раствора содержится 667 МЕ действующего вещества. Средство выписывают с 2-недельного возраста.
Д3 Девисол Дропс. Это препарат витамина Д финского производства, к которому часто обращаются в зимний период, чтобы предотвратить гиповитаминоз. Он представлен масляным раствором витамина Д3.

Всем грудным малышам предписываются препараты в виде капель. Дозировку назначаемого витамина Д в каплях в каждом случае рассчитывают индивидуально. Врач берет во внимание время года, тип вскармливания, место проживания, возраст и другие факторы. Стандартной дозировкой является одна капля, в которой содержится 500 МЕ действующего вещества.

Инструкция по применению

Как масляную, так и водную форму витамина Д рекомендуют принимать в утреннее время – после завтрака. Препарат капают в ложку в нужной дозе, затем добавляют немного кипяченой воды и дают выпить ребенку.

Чем грозит передозировка?

Избыточные дозировки препаратов с витамином Д вызывают отравление, которое сказывается на обмене кальция и влияет на состояние нервной, сердечно-сосудистой и пищеварительной системы. Оно проявляется плохим сном и аппетитом, появлением рвоты, чередованием поносов и запоров, сухостью языка, затруднениями дыхания, брадикардией, появлением жажды, повышением температуры до субфебрильных цифр, утратой эластичности кожи. Заметив такие симптомы у малыша, следует немедленно обратиться к врачу, иначе интоксикация может закончиться судорогами, обезвоживанием, аритмией и другими опасными состояниями.

Мнение Комаровского

Популярный педиатр считает профилактику нехватки витамина Д важной и простой задачей. Он рекомендует применять профилактические меры с октября до марта, когда мама с ребенком мало пребывает под лучами солнца.

При грудном вскармливании Комаровский рекомендует принимать витамин Д кормящей маме в составе поливитаминных комплексов или в виде масляного раствора (по 1 капле каждые три дня). Начинать давать витаминные добавки грудному ребенку известный врач советует с того момента, когда прикорм в питании малыша превысил третью часть от всего объема пищи в сутки.

Грудничку Комаровский предлагает давать еженедельно по две капли, а ребенку-искусственнику – только по 1 капле, так как витамин Д добавляется в молочные смеси. Если кормящая мама или малыш был в течение дня под солнечными лучами хотя быть 30 минут, давать витамин Д в каплях Комаровский не рекомендует.

Смотрите следующее видео, в котором доктор Комаровский овечает на вопросы родителей о витамине Д.

Корректируем питание для получения витамина D

Чтобы увеличить поступление с пищей данного витамина, а также кальция и фосфора, в детский рацион следует включить:

Творог
Молоко
Сыр
Сливочное масло
Морскую рыбу
Печень трески
Морепродукты
Овсяную крупу
Гречневую крупу
Картофель
Петрушку

Если малыш грудной, такие продукты должны присутствовать в мамином меню, чтобы достаточное количество витаминов попадало в грудное молоко.

Большинство родителей относится к назначению капель с витамином Д положительно и отмечают, что никаких побочных действий препарат не давал, а аппетит и сон ребенка улучшился. Тем не менее, иногда родители предпочитают заняться коррекцией питания и чаще бывать на солнце, отказываясь давать крохе лекарственные добавки.

Многие более благосклонны к рыбьему жиру, чем к витаминам в каплях. Те же родители, которые давали деткам разные формы витамина Д, отмечают, что водная форма нравится на вкус малышам больше масляной.

Свежее в разделе «Витамины, БАДы»

Польза барсучьего жира для детей и помогает ли он от кашля?

Витамины группы B для детей

Витамин С для детей: поговорим об аскорбиновой кислоте

Витамины с лецитином для детей

Витамин A для детей

Витамин E для детей

Апилак для детей

Вигантол для детей: инструкция по применению

Копирование материалов сайта возможно только в случае установки активной ссылки на наш сайт.

Источники: http://mladeni.ru/zdorovye/vitamin-d-mladencev, http://grudnichky.my1.ru/news/vitamin_d_dlja_grudnichkov_kakoj_luchshe_instrukcija/2017-03-14-355, http://www.o-krohe.ru/vitaminy/d/

my-grudnichok.ru

Витамин д3 для младенцев инструкция

Гиперкальциемия; гипервитаминоз D3; почечная остеодистрофия с гиперфосфатемией; кальциевый нефроуролитиаз; повышенная чувствительность (в т.ч. при тиреотоксикозе).

Витамин Д3 назначают с осторожностью при следующих заболеваниях и состояниях: атеросклероз, сердечная недостаточность, почечная недостаточность, туберкулез легких (активная форма), саркоидоз или другие гранулематозы, гиперфосфатемия, фосфатный нефроуролитиаз, органические поражения сердца, острые и хронические заболевании печени и почек, заболевания ЖКТ, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, беременность. период лактации, гипотиреоз.

Способ применения и дозы:

Профилактика рахита. доношенным здоровым детям Витамин D3 назначается со второй недели жизни по 1 капле (около 625 ME) ежедневно. Недоношенным детям назначают 2 капли Витамина D3 (около 1250 ME) в день со 2-й недели жизни ежедневно. Препарат назначают в течение первого и второго года жизни, особенно в зимний период.

Для лечения рахита. назначают от 2 до 8 капель Витамина D3 (около 1250-5000 ME)/сут. Лечение продолжают в течение года.

Профилактика риска возникновении заболеваний, связанных с недостаточностью витамина D3: 1-2 капли Витамина D3 (около 625-1250 MЕ)/сут.

Профилактика недостаточности витамина D3 при синдроме мальабсорбции: от 5 до 8 капель Витамина D3 (около 3125-5000 ME)/сут.

Поддерживающая терапия остеопороза: от 2 до 5 капель Витамина D3 (около 1250-3125 ME)/сут.

Лечение остеомаляции, вызванной недостаточностью витамина D3: от 2 до 8 капель Витамина (около 1250-5000 ME)/сут. Лечение продолжают в течение года.

Лечение гипопаратиреоза и псевдогипопаратиреоза: в зависимости от концентрации кальция в плазме назначают от 16 до 32 капель Витамина D3 (около 10 000-20 000 МЕ)/сут. Если требуется более высокая доза, то рекомендуется прием препаратов с более высокой дозировкой. Концентрацию кальция в крови следует проверять в течение 4-6 недель, затем каждые 3-6 месяцев и корректировать дозу в соответствии с нормальным содержанием кальция в крови.

Витамин Д3 участвует в регуляции кальций-фосфорного обмена, усиливает всасывание кальция и фосфатов в кишечнике (за счет повышения проницаемости клеточных и митохондриальных мембран кишечного эпителия) и их реабсорбцию в почечных канальцах почек; способствует минерализации костей, формированию костного скелета и зубов у детей, усиливает процесс оссификации, необходим для нормального функционирования паращитовидных желез.

Витамин D3 образуется в коже под влиянием УФ-лучей из провитамина 7-дегидрохолестерина. Для поддержания нормального уровня витамина D в сыворотке крови достаточно облучение солнечным светом только кожи лица и кистей рук ребенка по 2 ч в неделю, а УФ-облучение матери (1.5 минимальные эритемные дозы на все тело в течение 90 с) увеличивает содержание витамина D3 в ее молоке в 10 раз.

Аллергические реакции. Гиперкальциемия, гиперкальциурия; снижение аппетита, полиурия, запоры. головная боль. миалгия, артралгия, повышение АД, аритмии, нарушение функции почек, обострение туберкулезного процесса в легких.

При применении неадекватных доз Витамина Д3 (при приеме в течение нескольких недель или месяцев для взрослых в дозах 20-60 тыс.МЕ/сут, детей — 2-4 тыс.МЕ/сут) и продолжительном лечении может развиться острое или хроническое отравление (D-гипервитаминозы). Проявляется заболевание патологической деминерализацией костей, отложением кальция в почках, сосудах, сердце, легких, кишечнике и значительным нарушением функций этих органов, нарушением роста у детей.

Лечение: отмена препарата, диета с низким содержанием кальция, потребление больших количеств жидкости, назначение ГКС, альфа-токоферола, аскорбиновой кислоты, ретинола. тиамина. в тяжелых случаях — внутривенное введение больших количеств 0.9% раствора NaCl, фуросемида. электролитов, проведение гемодиализа.

Суточная потребность в витамине D3 для взрослых — 400 МЕ (10 мкг).

Применять под тщательным медицинским контролем концентрации кальция в крови и моче (особенно при сочетании с тиазидными диуретиками).

При профилактическом применении необходимо иметь в виду возможность передозировки, особенно у детей (не следует назначать более 10-15 мг в год).

Продолжительное применение в высоких дозах приводит к хроническому гипервитаминозу D3.

Следует иметь в виду, что чувствительность к витамину D у разных пациентов индивидуальна и у ряда пациентов прием даже терапевтических доз может вызвать явления гипервитаминоза.

Чувствительность новорожденных к витамину D может быть различной, некоторые из них могут быть чувствительными даже к очень низким дозам. У детей, получающих витамин D в течение длительного периода времени, повышается риск возникновения задержки роста.

Для профилактики гиповитаминоза D наиболее предпочтительно сбалансированное питание.

Новорожденные, находящиеся на грудном вскармливании, особенно рожденные матерями с темной кожей и/или получавшие недостаточную инсоляцию, имеют высокий риск возникновения дефицита витамина D.

Гиперкальциемия у матери (связанная с длительной передозировкой витамина Д3 во время беременности) может вызвать у плода повышение чувствительности к витамину D, подавление функции паращитовидной железы, синдром специфической эльфоподобной внешности, задержку умственного развития, аортальный стеноз.

В пожилом возрасте потребность в витамине D может возрастать вследствие уменьшения абсорбции витамина D, снижения способности кожи синтезировать провитамин D3, уменьшения времени инсоляции, возрастания частоты возникновения почечной недостаточности.

При гипервитаминозе D возможно усиление действия сердечных гликозидов и повышение риска возникновения аритмии, обусловленные развитием гиперкальциемии (целесообразна коррекция дозы сердечного гликозида).

Под влиянием барбитуратов (в т.ч. фенобарбитала ), фенитоина и примидона потребность в колекальцифероле может значительно повышаться (увеличивают скорость метаболизма).

Длительная терапия на фоне одновременного применения алюминий- и магний-содержащих антацидов увеличивает их концентрацию в крови и риск возникновения интоксикации (особенно при наличии хронической почечной недостаточности).

Кальцитонин. производные этидроновой и памидроновой кислот, пликамицин, галлия нитрат и ГКС снижают эффект.

Колестирамин. колестипол и минеральные масла снижают абсорбцию в ЖКТ жирорастворимых витаминов и требуют повышения их дозировки.

Витамин Д3 увеличивает абсорбцию фосфорсодержащих препаратов и риск возникновения гиперфосфатемии. При одновременном применении с натрия фторидом интервал между приемом должен составлять не менее 2 ч; с пероральными формами тетрациклинов — не менее 3 ч.

Одновременное применение с другими аналогами витамина D повышает риск развития гипервитаминоза.

Уровень цен на лекарственное средство Витамин Д3 в аптеках городов России * :

Что полезно знать о приеме витамина Д3 новорожденными детьми

Далее вы узнаете:

Почему витамин Д3 так важен для новорожденных детей, и из каких источников малыш способен получать это вещество;
Какова суточная потребность новорожденного в витамине Д3 (холекальцифероле) и почему может возникнуть дефицит этого вещества в организме;
Какие дополнительные источники витамина Д3 существуют и как их правильно принимать, чтобы не навредить малышу;

А также другие интересные нюансы и моменты.

Младенец имеет возможность получать холекальциферол из трех основных источников:

Материнское молоко (при естественном вскармливании). Но даже при нормальном рационе питания матери и обилии у неё самого молока витамин Д3 младенцу из грудного молока не всегда поступает в достаточных количествах. Этот источник холекальциферола особенно нельзя рассматривать как основной, если кормящая мать не имеет возможности полноценно и разнообразно питаться.

Смеси для кормления (при искусственном или смешанном вскармливании ребенка). Сегодня практически все смеси для кормления содержат в себе достаточное количество витамина D3, чтобы при грамотно организованном кормлении малыша обеспечить его потребности в данном веществе. Однако если вскармливание смешанное, то есть частично молоком матери, а частично – смесью, то опять-таки есть риск недополучения холекальциферола грудничком.

Эндогенный витамин Д3, то есть тот, который вырабатывается в организме ребенка из холестериноподобного вещества под действием ультрафиолетовых лучей солнца. Количества, в которых он может продуцироваться у малыша, ничем не ограничены, но специфика этого процесса заключается в том, что запускается реакция синтеза холекальциферола исключительно лишь под воздействием ультрафиолетового излучения. Говоря простыми словами: если ребенок часто и помногу находится на солнечном свету, путь даже рассеянном (например, при облачной погоде), то витамина Д3 в его организме всегда будет достаточно.

Потребность в витамине Д3 у новорожденных и причины дефицита

Существуют и другие причины:

нарушения усвоения холекальциферола в кишечнике;
нарушения метаболизма этого вещества в организме.

Но такие случаи крайне редки и значимого влияния на картину заболеваемостью рахитом в обществе не оказывают.

Дополнительные источники витамина Д3

молочные смеси для искусственного вскармливания (о них уже упоминалось выше);
витамин Д3 для новорожденных в виде водного раствора (либо масляного);
мультивитаминные препараты с содержанием витамина Д3.

Некоторые источники витамина Д3 давайте рассмотрим более подробно.

Аквадетрим и его свойства

Недоношенным детям назначают по 2-3 капли препарата в день, но такое решение должен принимать только врач.

Витамин Д3 в виде масляного раствора и инструкция по его применению

Вот некоторые названия препаратов, вполне пригодных для борьбы с гиповитаминозом Д3 у новорожденных:

Манисан;
Уже ранее упомянутый Вигантол;
Финский витамин Д3 Devisol.

Поливитаминные препараты с витамином Д3

Достаточно известными поливитаминными комплексами для новорожденных детей являются:

Мульти-Табс Бэби (рекомендован детям с первых дней жизни до 1 года);
Видайлин М (пригоден для приема детьми грудного возраста);
Поливит Бэби (тоже находит применение для лечения и профилактики гиповитаминозов у новорожденных);

Сухие молочные смеси как источник витамина Д3

Противопоказания и возможные побочные эффекты от приема препаратов витамина Д3

Что важно знать каждому родителю про рахит у детей и витамин Д — комментарии доктора Комаровского

Полезное видео о том, как молодая мама сама разбиралась, давать витамин Д ребенку, или все же не стоит

О пользе витамина Д для младенцев

Витамин Д для новорожденных является одним из важных соединений, необходимых для полноценного роста и развития. Он отвечает за усвоение кальция и фосфора. Компонент синтезируется в коже при ее контакте с ультрафиолетовыми лучами.

Но в холодное время года появляется необходимость в приеме профилактических доз кальциферола. При недостаточности кости становятся хрупкими, повышается вероятность развития рахита. Для грудных детей витамин Д выпускается в виде масляного и водного раствора. К каждому препарату прилагается инструкция для ознакомления. Точную дозировку устанавливает педиатр.

Для чего нужен витамин D3 новорожденному ребенку?

Компонент в каплях назначается почти каждому грудничку, особенно осенью и зимой. Основная цель курса – профилактика рахита. Значимость кальциферола для грудного ребенка объясняется интенсивным ростом.

Витамин Д играет огромную роль в жизнедеятельности маленького организма:

участие в усвоении кальция и фосфора, что необходимо для нормального роста зубов и костей;

уменьшение проявления воспалительных процессов; непосредственное влияние на формирование крепкого костного и хрящевого скелета;

обеспечение полноценного обмена веществ; улучшение состояние и внешнего вида кожных покровов новорожденного ребенка, а также обеспечение нормальной регенерации;

формирование зрительной функции.

Витамин Д нужно пить и для развития скелетной мускулатуры. При регулярном его поступлении в организм увеличивается сопротивляемость к болезням кожи и инфекционным заболеваниям. Доказана способность кальциферола предупреждать нарушения работы сердечнососудистой системы.

Даже полноценное функционирование щитовидной железы невозможно при нехватке витамина D3. Поэтому препараты с его содержанием рекомендуется пить взрослым, беременным женщинам.

Сколько нужно давать ребенку витамина Д?

Дозировка подбирается индивидуально в зависимости от следующих обстоятельств:

условия проживания (северный или южный регион);

способ вскармливания ребенка.

По мнению педиатров, средняя профилактическая доза витамина Д для новорожденных детей составляет 400 МЕ при условии, если малыш регулярно получает грудное молоко. При получении питания доза может быть меньше, так как молочные смеси выпускаются с содержанием витамина Д.

Врачи рекомендуют давать витамин ребенку с рождения. Особое внимание следует уделить при введении прикорма. При этом дозировка может увеличиться. Детям, входящим в группу риска, назначается прием кальциферола в обязательном порядке.

В группу риска входят:

дети, которые принимают препараты с содержанием веществ, негативно влияющих на усвоение витамина D3;

младенцы с темными кожными покровами, так как с солнечным светом им не удастся получить достаточно соединения.

Как проявляется дефицит витамина Д3 у новорожденных?

Нехватка кальциферола у грудных детей приводит к нарушению обмена кальция и фосфора. В результате костная ткань размягчается. Работа центральной нервной системы ухудшается.

Рис. 3 Последствия деформационных изменений нижних конечностей при рахите.

При таких обстоятельствах нужно давать ребенку лечебную дозу витамина Д. У новорожденных могут появиться следующие симптомы рахита:

усиленное выпадение волос на затылочной части головы, что является причиной зуда, доставляющего сильное беспокойство малышу;

изменение поведения ребенка во время сна или кормления, капризы без видимых причин;

появление потливости, особенно в период сна или кормления.

Когда у ребенка наблюдается наличие хотя бы одного из перечисленных симптомов, нужно обратиться к врачу. Не рекомендуется делать назначения самостоятельно, так как неправильный прием препаратов способствует передозировке витамина D3.

Как проявляется переизбыток витамина Д у новорожденных детей?

При соблюдении предписаний врача риск возникновения признаков передозировки минимален. Но при длительном применении больших доз кальциферола возможно появление симптомов его избытка в детском организме:

беспокойство и раздражительность;

жажда, сопровождающаяся выделением большого количества мочи.

Симптомы передозировки могут начать беспокоить уже в течение первых суток приема препаратов и кальциферолом. У некоторых грудничков они появляются лишь через несколько недель.

При подозрении передозировки нужно обратиться к педиатру и сдать анализы на содержание витамина D в организме. Если продолжать прием, то возможно отложение солей кальция в сосудах, внутренних органах. Сведения о передозировке содержит инструкция.

Какие препараты назначаются новорожденным?

Капли предназначены для приема внутрь. В одной капле, в зависимости от препарата, содержится в среднем 500 МЕ витамина Д.

Аквадетрим. Препарат рекомендуется давать доношенным детям с 4 недель жизни. Но на усмотрение врача лечение может быть начато и раньше. Активное вещество – витамин D3. Дозировка составляет 500-1500 МЕ, что соответствует 1-з каплям.

Вигантол. Капли назначаются с 2 недель жизни. В одной капле 667 МЕ витамина D3. Инструкция содержит подробные сведения о дозировке и продолжительности лечения при разных обстоятельствах.

ВИТАМИН Д3 . Капли разрешается принимать детям со второй недели жизни. В одной капле около 625 МЕ активного компонента. Если флакон не снабжен капельницей, дозировать препарат нужно с помощью глазной пипетки.

Инструкция к препаратам подробно описывает показания к применению и возможные побочные действия.

Витамин Д3 для новорожденных нужно давать по назначению врача. Когда у ребенка наблюдаются изменения в поведении, появляется раздражительность или ухудшается аппетит, нужно исключить возможные авитаминозы. Регулярные прогулки, полноценное питание, крепкий сон – это все, что нужно младенцу для роста и правильного развития. Также необходимо пить кальциферол в каплях в зимне-осеннее время!

Источники: http://www.webapteka.ru/drugbase/name3270.html, http://www.vitaminius.ru/vitamin-d/vitamin-d3-dlja-novorozhdennyh-detej.php, http://vitaminodin.ru/vitaminno-mineralnie-compleksy-dlja-vseh/vitamin-d-dlya-novorozhdennyx.html

my-grudnichok.ru

Аквадетрим - официальная инструкция по применению, аналоги

catad_pgroup Витамины и минералы *зарегистрированная Минздравом РФ (по grls.rosminzdrav.ru) Аналоги, статьи Комментарии

Регистрационный номер:

П № 014088/01-061008 Торговое название препарата: Аквадетрим Колекальциферол капли для приема внутрь.

Состав 1 мл раствора (30 капель) содержит:

Активные компоненты.

Колекальциферол (Витамин D3) - 15 000 ME Вспомогательные вещества. Макрогола глицерилрицинолеат, сахароза, натрия гидрофосфата додекагидрат, лимонная кислота моногидрат, ароматизатор анисовый (или анисовая эссенция), бензиновый спирт, вода очищенная.

Описание. Бесцветная, прозрачная или слегка опалесцирующая жидкость с анисовым запахом.

Фармакотерапевтическая группа. Кальциево-фосфорного обмена регулятор.

Код ATX: A 11 СС 05

Фармакологическое действие: Витамин D3 является активным антирахитическим фактором. Самой важной функцией витамина D3 является регулирование метаболизма кальция и фосфатов, что способствует правильной минерализации и росту скелета. Витамин D3 является естественной формой витамина D, которая образуется у человека в коже под действием солнечных лучей. По сравнению с витамином D2 характеризуется на 25% более высокой активностью. Колекальциферол играет существенную роль в абсорбции кальция и фосфатов из кишечника, в транспорте минеральных солей и в процессе кальсификации косгей, регулирует также выведение кальция и фосфатов почками. Концентрация ионов кальция в крови обуславливает поддержание тонуса мышц скелетной мускулатуры, функцию миокарда, способствует проведению нервного возбуждения, регулирует процесс свертывания крови. Витамин D необходим для нормальной функции околощитовидных желез, также участвует в функционировании иммунной системы, влияя на производство лимфокинов.

Недостаток витамина D в пище, нарушение его всасывания, дефицит кальция, а также недостаточное пребывание на солнечном свету, в период интенсивного роста ребенка, приводит к рахиту, у взрослых к остеомаляции; у беременных женщин могут возникнуть симптомы тетании, нарушение процессов калыдификации костной ткани новорожденных. Повышенная потребность в витамине D возникает у женщин в период менопаузы, поскольку у них часто развивается остеопороз, в связи с гормональными нарушениями.

Фармакокинетика. Водный раствор витамина D3 всасывается лучше, чем масляный раствор. У недоношенных детей происходит недостаточное образование и поступление желчи в кишечник, что нарушает всасывание витаминов в виде масляных растворов. После перорального применения колекальциферол абсорбируется в тонкой кишке. Метаболизируется в печени и почках. Период полувыведения колекалциферола из крови составляет несколько дней и может продлиться в случае почечной недостаточности. Препарат проникает через плацентарный барьер в молоко матери. Выводится из организма почками и через кишечник. Витамин D3 обладает свойством кумуляции.

Показания к применению

Профилактика и лечение дефицита витамина D. Профилактика и лечение рахита, рахитоподобных заболеваний, гипокальциемической тетании, остеомаляции и заболеваний костей на метаболической основе (таких как, гипопаратиреоз и псевдогипопаратиреоз).

При комплексном лечении остеопороза, в том числе постменопаузального.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, особенно к бензиновому спирту. Гипервитаминоз D, повышенная концентрация кальция в крови (гиперкальциемия), повышенное выделение кальция с мочой (гиперкальциурия), мочекаменная болезнь (образование кальциевых оксалатных камней), саркоидоз, острые и хронические заболевания печени и почек, почечная недостаточность, активная форма туберкулеза легких. Детский возраст до 4-х недель жизни. С осторожностью: состояние иммобилизации, при приеме тиазидов, сердечных гликозидов (особенно гликозидов наперстянки); в период беременности и грудного вскармливания. У грудных детей при предрасположенности к раннему зарастанию родничков (когда от рождения установлены малые размеры переднего темечка).

Беременность и период лактации В период беременности не следует применять витамин D3 в высоких дозах из за возможности проявления тератогенного эффекта в случае передозировки. С осторожностью следует назначать витамин D3 у женщин, кормящих ребенка грудью препарат, принимаемый в высоких дозах матерью, может вызвать симптомы передозировки у ребенка. В период беременности и грудного вскармливания доза витамина D3 не должна превышать 600 ME в сутки

Способ применения и дозы

Перорально. Препарат применять в ложечке жидкости.

1 капля содержит около 500 ME витамина D3.

Если врач не назначит иначе, препарат используется в следующих дозировках:

Профилактические дозы:

доношенные новорожденные с 4 недель жизни, до 2-3 лет при правильном уходе и достаточном пребывании на свежем воздухе: 500-1000 ME (1-капли) в сутки;
недоношенные дети, с 4-х недель жизни, близнецы, младенцы, находящиеся в плохих жизненных условиях: 1000-1500(2-3 капли) в сутки. В летнее время года можно ограничить дозу до 500 ME (1 капля) в сутки.
беременные женщины: ежедневная доза 500 ME витамина D3 на время всего периода беременности, либо прием 1000 МЕ/сут, начиная с 28 недели беременности.
в постменопаузальном периоде 500-1000 ME (1-2 капли) в сутки.

Терапевтические дозы:

при рахите: ежедневно 2000 - 5000 ME (4-10 капель), в зависимости от степени тяжести рахита (I, II или III) и варианта протекания, на протяжении 4-6 недель, под тщательным контролем за клиническим состоянием и исследованием биохимических показателей (кальция, фосфора, щелочной фосфатазы) крови и мочи. Начинать следует с 2000 ME в течение 3-5 дней. Затем при хорошей переносимости дозу повышают до индивидуальной лечебной дозы (чаще всего 3000 ME). Доза 5000 ME назначается только при выраженных костных изменениях. По мере необходимости после одной недели перерыва, можно повторить курс лечения.
Лечение проводится до получения четкого лечебного эффекта, с последующим переходом на профилактическую дозу 500 - 1500 МЕ/сут.
при лечении рахитоподобных заболеваний: 20000-30000 ME в сутки (40-60 капель) в зависимости от возраста, массы тела и тяжести заболевания, под контролем биохимических показателей крови и анализа мочи. Курс лечения 4-6 недель. Лечение проводится под контролем врача.
при комплексном лечении постменопаузольного остеопороза: 500-1000 ME (1-2 капли) в сутки.

Дозировка, как правило, назначается с учетом количества витамина D, поступающего с пищей.

Побочное действие

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, гипервитаминоз D (симптомы гипервитаминоза: потеря аппетита, тошнота, рвота; головные, мышечные и суставные боли; запоры; сухость в полости рта; полиурия; слабость; нарушения психики, в том числе депрессия; потеря массы тела; нарушение сна; повышение температуры; в моче появляется белок, лейкоциты, гиалиновые цилиндры; повышение уровня кальция в крови и его выделение с мочой; возможен кальциноз почек, кровеносных сосудов, легких). При появлении признаков гипервитаминоза D необходимо отменить препарат, ограничить поступление кальция, назначить витамины А, С и В.

Передозировка Симптомы передозировки: снижение аппетита, тошнота, рвота, запоры, беспокойство, жажда, полиурад, понос, кишечная колика. Частыми симптомами являются головная боль, мышечная и суставная боли, нарушения психики, в том числе депрессия, ступор, атаксия и прогрессирующая потеря массы тела. Развивается нарушение функции почек с альбинурией, эритроцитурией и полиурией, повышенной потерей калия, гипостенурией, никтурией и повышением артериального давления.

В тяжелых случаях может возникнуть помутнение роговицы, реже отек сосочка зрительного нерва, воспаление радужной оболочки вплоть до развития катаракты. Могут образоваться камни в почках, происходит процесс кальцификации мягких тканей, в том числе кровеносных сосудов, сердца, легких и кожи.

Редко развивается холестатическая желтуха.

Лечение Прервать применение препарата. Обратиться к врачу. Принимать большое количество жидкости. При необходимости может потребоваться госпитализация.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Противоэпилептические средства, рифампицин, холестирамин снижают реабсорбцию витамина D3. Применение одновременно с тиазидными диуретиками повышает риск проявления гиперкальциемии.

Одновременное применение с сердечными гликозидами может усиливать их токсическое действие (повышается риск проявления нарушений ритма сердца).

Особые указания Избегать передозировки. Индивидуальное обеспечение определенной потребности должно учитывать все возможные источники этого витамина.

Слищком высокие дозы витамин D3 применяемые продолжительно или ударные дозы, могут быть причиной хронического гипервитаминоза D3.

Определение суточной потребности ребенка в витамине D и способа его применения должно устанавливаться врачом индивидуально и каждый раз подвергаться коррекции во время периодических обследований, особенно в первые месяцы жизни.

Не применять одновременно с витамином D3 высоких доз кальция.

Во время лечения необходим периодический контроль концентрации кальция и фосфатов в крови и моче.

Форма выпуска Капли для приема внутрь 15 000 МЕ/мл. По 10 мл или 15 мл во флаконы темного стекла с полиэтиленовой пробкой- капельницей и завинчивающейся полиэтиленовой крышкой с гарантийным кольцом «первого вскрытия». 1 флакон вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.

Условия хранения Хранить при температуре от 5 С до 25 С. Защищать от света. Хранить в местах, недоступных для детей.

Срок годности 3 года. Не использовать по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек Без рецепта.