Все о планировании беременности
Планирование беременности Беременность – это крайне ответственный шаг, который требует планирования, психологической готовности обоих партнеров, ряда мер, направленных на укрепление здоровья будущих отца и матери. Во-первых, супруги, решившиеся стать родителями, должны пройти всестороннее обследование, во-вторых, необходима подготовка к зачатию, именуемая прегравидарной. Эти мероприятия, являющиеся составными частями планирования беременности, значительно повышают шансы на ее благополучное течение и рождение здорового ребенка. Содержание: - Общие сведения
- Овуляция
- Планируем пол ребенка
- Поговорим о трудностях
- Лекарства
- Витамины
Общие сведения Планированием беременности называют комплекс мер по подготовке семейной пары к зачатию здорового малыша. Выделяют такие составляющие планирования: - осознанное желание дать жизнь ребенку и заботиться о нем;
- комплексное медицинское обследование для выявления проблем, способных снизить шансы на успешное зачатие, осложнить течение беременности и негативно отразиться на здоровье будущего ребенка;
- комплекс оздоровительных процедур, лечение выявленных заболеваний и профилактика возможных, изменение образа жизни;
- определение наиболее благоприятного для зачатия периода и выполнения ряда рекомендаций, повышающих его вероятность.
Прегравидарная подготовка в идеале должна начинаться за полгода-год до предполагаемого зачатия, и первым ее шагом является обследование обоих супругов. Оно ведется по таким направлениям: - Обследование репродуктивной системы мужчины урологом, желательно проведение спермаграммы.
- Пошаговое обследование женщины – осмотр и УЗИ половых органов, анализы на гормоны и биохимию крови, особенно на уровень железа и гемоглобина, ее свертываемость, антитела, исследование эндокринной системы, выявление аутоиммунных патологий.
- Обследование обоих партнеров на инфекции, анализы крови и микрофлоры половых органов, санация выявленной инфекции.
- Медико-генетическая консультация. Рекомендована всем, а необходима, если у кого-либо в семье были случаи наследственных заболеваний, а также при ранней и поздней беременности — риск генетических аномалий у детей немолодых родителей повышается, если будущей маме еще нет 18, это тоже показание к генетическому анализу.
Обоим супругам в период подготовки к зачатию необходимо вести здоровый образ жизни, особенно внимательной к своему здоровью должна быть будущая мама. Все хирургические вмешательства, если они требуются, должны быть проведены до наступления беременности. Обязателен визит к стоматологу и устранение всех имеющихся проблем. Непосредственная подготовка к зачатию требует 2-3 месяцев. Обычно в этот период необходима коррекция рациона: как избыточный вес, так и излишняя худоба снижают вероятность успешного зачатия и благополучного вынашивания ребенка. Нужно исключить из рациона вредные для здоровья блюда и обогатить его полезными продуктами. Необходимы также такие меры: - полный отказ от алкоголя, курения;
- отмена гормональных контрацептивов и спирали;
- недопущение контакта с токсическими веществами;
- профилактика простуд, инфекций, переохлаждения;
- ограничение времяпрепровождения у компьютера и телевизора;
- укрепление иммунитета, закаливание, прогулки на свежем воздухе;
- полноценный сон;
- физическая активность, способствующая нормальному кровоснабжению органов таза;
- если условия работы вредны для здоровья, придется пожертвовать работой.
Рекомендован специальный комплекс упражнений для укрепления мышц брюшного пресса, тазового дна, спины и бедер, занятия йогой, плаванием, аквааэробикой. Очень важен позитивный настрой, уверенность в себе, отсутствие паники, поэтому среди прочих специалистов стоит посетить психолога.  Что касается особенностей подготовки мужчин, то помимо устранения хронических очагов инфекций, отказа от вредных привычек, перехода к здоровому рациону и повышенной физической активности, следует придерживаться таких правил: - от последнего рентгенографического обследования до зачатия должно пройти не меньше месяца, а лучше 2-2,5;
- противопоказаны в период подготовки горячие ванны, баня — перегрев яичек снижает качество спермы;
- по этим же причинам нужно отказаться от тесного белья.
Овуляция С момента начала подготовки к беременности рекомендуется использование механических методов контрацепции, а когда обследование и подготовка закончена, пара прекращает предохраняться и переходит к попыткам зачатия. В норме такие попытки занимают от месяца до года, если же на протяжении года беременность не наступает, хотя супруги не предохраняются, планирование вступает в новую фазу. Необходимо более детальное обследование, проверка фертильности мужских и женских половых клеток. Иногда приходится прибегать к искусственному оплодотворению, но если серьезных отклонений не выявлено, рекомендуется вычислить наиболее благоприятные для зачатия дни. Наиболее высоки шансы забеременеть в период овуляции, когда зрелая яйцеклетка выходит в брюшную полость. Есть разные методы определения момента овуляции, некоторые из них доступны в домашних условиях, другие требуют наблюдения в клинике: - наблюдение за симптомами (возможна боль внизу живота, незначительные кровянистые выделения);
- измерение базальной температуры;
- проведение тестов на овуляцию, основанных на изменении уровня определенных гормонов в моче;
- УЗИ развития фолликула.
Вычисление момента овуляции важно также для планирования пола будущего ребенка, многие родители мечтают о мальчике или девочке. Есть ряд методов, позволяющих с более или менее высокой вероятностью предсказать пол будущего малыша. Зачать мальчика с большей вероятностью можно непосредственно в момент овуляции, если же половое сношение происходит за день до овуляции или в ближайшие дни после нее, получится девочка. Расчет пола ребенка по датам рождения родителей и циклам обновления их крови, по группе крови официальной медициной не применяется. В интернете можно найти немало таблиц и онлайн-калькуляторов для таких вычислений, но не стоит очень уж доверять подобным методам. Считается также, что на пол будущего ребенка влияет рацион родителей, время суток и время года, когда происходит зачатие, среда во влагалище (кислотная или щелочная), интенсивность половой жизни. Реально с точностью определить пол уже зачатого малыша на 6-9 неделе беременности, проведя анализ крови либо мочи будущей мамы. Поговорим о трудностях Иногда обследование накануне планируемой беременности может выявить препятствия к зачатию, вынашиванию и рождению здорового ребенка. Как правило, это далеко не приговор о бесплодии, а всего лишь прогноз сложностей, с которыми придется столкнуться при подготовке к беременности. Осложняют планирование беременности такие факторы: - возраст женщины 35 и более лет, особенно если планируемая беременность первая;
- наличие заболеваний репродуктивной системы, в частности, хронического эндометрита, а также перенесенные операции в этой сфере, включая аборты;
- привычные выкидыши, невынашивание беременности;
- скрытые инфекции, требующие продолжительного лечения;
- хронические заболевания различных органов, которые в период беременности могут обостриться;
- отсутствие психологической готовности, страх перед беременностью.
Лекарства В ходе планирования беременности необходима консультация относительно допустимости приема тех или иных лекарств при обострении заболевания в период, когда женщина будет ждать ребенка. Возможно, специалист порекомендует профилактический курс терапии, чтоб снизить риск обострения. Некоторые лекарства противопоказаны как на всем протяжении беременности, так и в период подготовки к зачатию, другие, напротив, рекомендованы, чтоб наилучшим образом подготовить женский организм к предстоящей нагрузке. Гормональные противозачаточные препараты на время планирования беременности нужно отменить, а вот стероидные препараты для устранения гормонального дисбаланса, препятствующего зачатию, специалист может назначить. Показан прием препаратов, укрепляющих иммунитет – лучше позаботиться о профилактике инфекций, чем заниматься лечением инфекционных заболеваний в период беременности. После курса антибиотикотерапии желательно повременить с зачатием хотя бы 3 месяца. Необходимо в период подготовки к беременности устранить дефицит фолиевой кислоты, йода, других витаминов и микроэлементов. Относительно приема любых препаратов необходимо консультироваться со специалистом. Если женщина страдает хроническим заболеванием, требующим постоянного приема определенных лекарств, врач поможет подобрать наиболее щадящие препараты, не оказывающие негативного воздействия на плод. Витамины  Витамины, витаминно-минеральные комплексы, как и любые другие медикаментозные препараты, на этапе подготовки к беременности должен назначать врач. Некоторые витамины и микроэлементы будущей маме (и папе тоже) просто необходимы, другие могут навредить будущему ребенку. Лучше всего получать витамины и другие полезные вещества с продуктами питания, но и аптечные препараты могут служить их источником. Очень важны для благополучного течения беременности, зачатия здорового ребенка, профилактики различных патологий плода витамины группы В, особенно В9, более известный как фолиевая кислота. Витамин С (аскорбиновая кислота) необходим для укрепления иммунитета. Витамин Е (токоферол) способствует успешному вынашиванию беременности и нормальному формированию плода. Витамин D защитит кости и зубы будущей мамы от потерь кальция. Витамин А нужно принимать с осторожностью, его избыток для беременных опаснее, чем дефицит, поскольку может вызвать различные патологии плода. Для периода подготовки к зачатию разработан ряд специальных витаминных комплексов: - Прегнотон – витаминно-минеральный комплекс, насыщающий организм необходимыми для формирования плода веществами, нормализующий менструальный цикл и благотворно влияющий на репродуктивную систему;
- Витекс – препарат для нормализации гормонального цикла, повышающий шансы на зачатие;
- Спематон – комплекс для мужчин, стимулирующий выработку сперматозоидов и улучшающий их характеристики.
Планирование беременности, безусловно, очень важно, но не стоит на нем зацикливаться, стремясь все сделать по науке. Ведь даже незапланированная беременность может протекать и разрешиться вполне благополучно, главное, чтоб она была желанной. puziko.online Планирование беременности Прежде чем подробно остановиться собственно на планировании беременности, стоит рассказать будущей маме о том, как устроены те механизмы, которые дают начало новой жизни. Да и будущим папам нелишне вспомнить основы биологии. Ведь если родители четко и правильно представляют, «что, как, и почему», они осознанно и грамотно подойдут к такому серьезному решению, как рождение ребенка. Как всё происходит Итак, для начала посмотрим, как образуются, устроены и работают те клетки, которые, собственно, и дают начало человеческой жизни. Яйцеклетки — самые удивительные из всех животных клеток: будучи активированы, они могут дать начало целому новому организму. Активация обычно является следствием слияния яйцеклетки со сперматозоидом при оплодотворении; она запускает программу развития, постепенное развертывание которой приводит к образованию новой особи. Образуются яйцеклетки задолго до рождения. Это происходит внутри зародыша девочки. При рождении девочки в каждом из ее яичников находится примерно 1 миллион первичных фолликулов — клеток, из которых в дальнейшем образуются яйцеклетки; большая часть из них потом погибает. Это означает, что в течение примерно 40-летне¬го репродуктивного периода у женщины выделяется лишь 400—500 яйцеклеток. Оставшиеся 1,5 миллионов яйцеклеток, имевшиеся в организме к моменту рождения, умирают. До сих пор остается загадкой, почему огромное число яйцеклеток формируется только для того, чтобы погибнуть в яичниках. Оставшиеся первичные фолликулы продолжают расти до самого наступления половой зрелости. Яйцеклетку, как и сперматозоид, можно считать клеткой лишь наполовину, поскольку ее ядро содержит лишь половинный набор хромосом. Если произошло оплодотворение, то ядра яйцеклетки и сперматозоида сливаются, образуя клетку с диплоидным (двойным — 23-парным) набором хромосом. Сперматозоид, или спермий, — зрелая мужская половая клетка животных и многих растений. Основная функция сперматозоида — оплодотворение яйца, т.е. перенос генетического материала отцовского организма в женскую половую клетку. Сперматогенез (образование сперматозоидов) протекает в семенных канальцах семенников. В отличие от женщин, у которых количество яйцеклеток определено заранее, образование сперматозоидов у мужчины идет постоянно. Продолжительность этого процесса у человека составляет 74 суток. Сперматозоид — удлиненная подвижная клетка, главные компоненты которой — ядро, занимающее основной объем головки, и орган движения — жгутик, составляющий хвост. Подвижность является наиболее характерным свойством сперматозоида и осуществляется с помощью равномерных ударов хвоста путем вращения вокруг собственной оси по направлению часовой стрелки. Продолжительность существования сперматозоида во влагалище достигает 2,5 часа, в шейке матки — 48 часов и более. Яйцеклетка же способна к оплодотворению лишь в течение 24 часов. Таким образом, наиболее благоприятным периодом для оплодотворения являются 2 — 5 дней до овуляции (выхода яйцеклетки из яичника в середине менструального цикла) и один день после нее. Но некоторые последние исследования показывают, что способные к оплодотворению сперматозоиды обнаруживались в половых путях женщины и через 7 дней после полового акта. В чем заключается подготовка? Может сложиться впечатление, что женщина в большей степени рискует, ведь она уже с рождения носит в себе все яйцеклетки и поражающие факторы на них действуют непрерывно. Мужчинам как будто несколько проще: новая генерация сперматозоидов вызревает в среднем за 72 дня, но они могут тоже подвергаться негативным воздействиям. На самом деле на возможность и полноценность зачатия влияет состояние здоровья как матери, так и отца. То есть и мужчине, и женщине в равной мере стоит заботиться о своем здоровье. Итак, что же входит в понятие «подготовка к беременности»? В первую очередь, это уточнение состояния здоровья, при необходимости — лечение. Для того чтобы малыш родился здоровым, необходимо обеспечить в организме матери оптимальные условия для созревания яйцеклетки, в организме отца — для формирования сперматозоидов. Поскольку во время беременности организм женщины испытывает повышенную нагрузку, то необходимо перед беременностью вылечить даже те заболевания, которые совсем не влияют на зачатие, ведь в период вынашивания малыша их течение может усугубиться. Для этого женщине необходимо обратиться к гинекологу — он составит план дальнейшего обследования. Будущий папа для уточнения состояния здоровья может обратиться к терапевту, который также назначит соответствующие анализы, а при необходимости направит на консультацию к врачам других специальностей. Помните, что при планировании беременности недостаточно уточнить состояние только органов репродуктивной системы, так как и на возможность зачатия, и на вынашивание беременности оказывает влияние состояние всего организма. Обратите свое внимание и внимание вашего доктора на рентгенологические исследования и курсы лечения лекарственными препаратами. Желательно, чтобы с момента такого обследования и окончания лечения прошло 2—3 месяца. Часто, особенно при возникновении проблем, появляется необходимость зачатия на фоне приема лекарств, в каждом случае такую возможность нужно уточнять индивидуально. Надо сказать, что об отказе от контрацепции также следует подумать заранее, так как после использования таких видов контрацепции, как оральная, внутриматочная, врачи рекомендуют еще в течение 2—3 циклов использовать барьерные методы. Еще один медицинский аспект — это защита будущих родителей от инфекционных заболеваний. Причем необходима так называемая специфическая защита, способная оградить будущих родителей от какого-то конкретного заболевания, например гриппа, краснухи и т.д. Для этого необходимо уточнить, какие прививки вам были сделаны, какие сроки прошли со времени последней прививки. Эту проблему поможет решить терапевт или инфекционист. О вакцинации перед планируемой беременностью мы также расскажем отдельно в статьях этого цикла. Особое внимание необходимо уделить приему витаминов. На первом месте среди них стоит фолиевая кислота (витамин В9). По данным исследований, у 80% обследуемых женщин в возрасте от 18 до 40 лет уровень содержания фолиевой кислоты находится на нижней границе нормы. Фолиевая кислота необходима для нормальной закладки и развития тканей плода. Этот витамин обеспечивает необходимую скорость роста и развития будущего ребенка, особенно на ранних сроках беременности. Для предотвращения развития нарушений у эмбриона женщина должна ежедневно принимать не менее 400—800 мкг (0,4—0,8 мг) фолиевой кислоты (по 1 таблетке 3 раза в день во время еды). Необходимо как можно раньше (за 1—3 месяца до момента предполагаемой беременности) начать профилактический курс приема препарата и продолжать его в течение всей беременности. Фолиевая кислота назначается всем, вне зависимости от характера питания. Необходимо отметить и то, что фолиевая кислота усваивается лучше, чем ее природный аналог (фолат), содержащийся в зеленых лиственных овощах, бобах, спарже, цитрусовых. Прием других витаминов лучше начать после визита к врачу (также за 1—3 месяца до предполагаемого зачатия). Скорее, он назначит вам такие же поливитамины или витаминно-минеральный комплекс, как для беременных. Эти препараты оптимально подобраны по составу и восполнят недостаток как витаминов, так и минералов. Регулярный прием поливитаминного препарата способствует зачатию и развитию здорового ребенка, обеспечивая повышенные потребности матери и плода в витаминах и минералах до и во время беременности, а также при кормлении грудью, способствует поддержанию благоприятного протекания беременности, хорошего состояния и самочувствия будущей матери. При подготовке к беременности следует отказаться от вредных привычек. Никотин и алкоголь — наркотические вещества, они вызывают мутации в клетках (в том числе и половых), могут нарушать процесс деления клетки и часто являются причиной серьезных заболеваний малыша, различных осложнений беременности. Здоровый образ жизни, который необходимо принять за правило при подготовке к беременности, включает в себя достаточные физические нагрузки, рациональный режим дня, исключение стрессов. Для любителей бани и сауны хочется подчеркнуть, что высокие температуры могут провоцировать нерегулярное высвобождение яйцеклетки из яичника у женщины, а у мужчины — частое, а тем более — систематическое перегревание яичек может ухудшить качество спермы. Поэтому стоит ограничить походы в баню или сауну до 2 — 3 раз в месяц. Если на работе вы подвергаетесь воздействию вредных факторов, которые могут оказать влияние на состояние репродуктивной системы (лакокрасочные произволе работа в условиях высокой температуры), то контакт с этими факторами следует свести к минимуму. На таких «вредных» производствах, как правило, работникам предоставляется достаточно продолжительный очередной отпуск. Так вот, зачатие лучше планировать на время после отпуска. Надо сказать, что во всех остальных случаях планирования беременности также лучше использовать свой очередной отпуск до зачатия это поможет организму отдохнуть, набраться сил для вынашивания малыша. Кроме того, во время беременности и в первые дни жизни ребенка отдыхать будет некогда, поэтому лучше использовать эту возможное до беременности. Социальные аспекты (сюда можно нести и учебу, и работу, и улучшение материального положения семьи), конечно, тоже имеют значение для планирования беременности. Но не забывайте, что делать карьеру, заниматься профессиональным самосовершенствованием, улучшать жилищные условия можно очень долго, а возраст, в котором вы можете родить здорового малыша без ущерба для собственного здоровья, ограничен. Питайтесь правильно! Важной составляющей оптимального самочувствия и состояния здоровья является питание. Сбалансированная диета до беременности поможет развивающемуся плоду получать все необходимые вещества в течение первых недель или месяцев беременности. При наличии избыточного веса (если диагноз «ожирение» установил доктор), а также недостаточного веса будущей маме необходимо позаботиться о снижении или прибавке веса задолго до беременности. За 2-3 месяца перед планируемым зачатием следует прекратить все диеты. Они могут стать причиной временного дефицита витаминов и минералов в организме, отрицательно сказаться на зачатии и беременности. Также рекомендуется не пить чай и кофе больше двух чашек в день: они содержат кофеин, который действует негативно на нервную систему будущей мамы и опосредованно может нарушать процесс прикрепления плодного яйца в полости матки - имплантацию. Лучше перейти на полезные травяные чаи и фрукты-овощи: содержащиеся в них микроэлементы помогут в укреплении иммунитета. Источник фото: Shutterstock www.9months.ru Планирование беременности Планируем беременность — как правильно подготовиться к вынашиванию и рождению здорового ребенка? Планирование беременности – это процесс подготовки мужчины и женщины к зачатию и рождению здорового чада. Первым и ведущим фактором для начала планирования выступает осознанное решение супружеской четы завести ребенка. Когда такое решение принято, следует обратиться к специалистам, которые помогут сделать процесс подготовки максимально эффективным, и в результате привести пару к рождению здорового крохи. В последние годы планирование беременности становится все более популярным. С чем же это связано? Планирование беременности: современный подход Еще в прошлом веке все планирование беременности в основном сводилось к тому, что семья решала «завести ребенка», и сразу же переставала пользоваться контрацептивами. В современном мире этого часто бывает недостаточно, и подготовка к беременности стала фактически необходимостью для пар, мечтающих об увеличении семьи. Объяснить такие перемены тоже не так сложно. По статистике, сейчас пары «решаются» на детей на несколько лет позже, чем, например, столетие назад. Ведь молодые мужчина и женщина сначала должны укрепить свое финансовое положение, «стать на ноги», приобрести жилье, и только после всего этого можно думать о появлении крохи. Любые родители хотят дать своему ребенку все необходимое и подарить ему надежное будущее, правда? Поэтому и рожают в основном около 30 лет и после, когда появляется уже некая стабильность. Хорошо это или плохо – судить, конечно же, не нам. Но та же сухая статистика говорит, что, чем потенциальные родители старше, тем меньше возможность зачатия и больше вероятность рождения крохи с тем или иным заболеванием. Естественно, появление в семье малыша должно быть радостным и желанным событием, и задуматься об этом почти никогда не поздно (конечно, учитывая физиологию). Вот только побеспокоиться о благоприятном течении событий придется все-таки будущим маме с папой. Впрочем, рождение здорового крохи будет самой лучшей наградой за ваши старания, и окупит сторицей всю суету подготовки. Кроме того, в России по официальным данным около 15% семейных пар сталкиваются с определенными проблемами при зачатии малыша. Причины врачи разделяют следующим образом: 45% — сниженная женская фертильность (способность к зачатию), 45% — мужская фертильность, 10% — иммунная несовместимость. Как видим, женское и мужское бесплодие примерно одинаково вероятны. Следовательно, программа планирования беременности должна быть нацелена на: - повышение фертильности будущих мамы и папы;
- обследование организма женщины (а когда это необходимо, то и мужчины);
- обнаружение и лечение болезней, которые могут плохо сказаться как на здоровье будущего крохи, так и вообще на способности женщины к беременности и рождению ребенка.
При этом, желательно начинать планирование беременности не после ряда неудавшихся попыток, а раньше. Таким образом, будущие родители и нервы сэкономят, и обеспечат здоровые условия для нормального формирования организма крохи. Необходимо отметить, что, невзирая на всю важность процесса планирования беременности, он все же не является панацеей. Поэтому, если вы забеременели «вне плана», не стоит паниковать — это совсем не значит, что что-то пойдет не так. Просто вовремя обратитесь к гинекологу (желательно сделать это сразу после обнаружения факта беременности) и пройдите полное обследование, чтобы устранить возможные проблемы по здоровью и подготовиться к рождению новой жизни. Этапы планирования беременности Итак, ваша семья мечтает о пополнении. Вы настроились на планирование беременности. Так с чего же необходимо начать? Специалисты выделяют следующие этапы планирования беременности: 1. Оздоровление будущих матери и отца. Необходимо прийти в медицинское учреждение, чтобы там пройти обследование. При обнаружении каких-то проблем со здоровьем, способных помешать зачатию, вынашиванию и родам здорового малыша, их надо своевременно вылечить. 2. Подготовка организма женщины к беременности, а мужчины – к зачатию. Этот этап чрезвычайно важен при планировании. Для будущей мамы главная цель этого этапа – настроить тело на переход в новое состояние, пребывать в котором ему придется целых девять месяцев. Во время беременности на организм женщины ложатся большие нагрузки на все органы. Сердце, печень, почки работают «за двоих». Большое напряжение испытывают иммунная, нервная, эндокринная системы. Поэтому организм надо оптимально подготовить к такому серьезному процессу. Будущему отцу в этот период тоже необходимо направить свои действия на повышение возможности зачатия. Врачи рекомендуют для этого хотя бы на время бросить вредные привычки, избегать стрессов. При необходимости доктор может назначить прием препаратов, которые улучшают мужскую фертильность. 3. Непосредственно зачатие. Большинство пар думают, что беременность должна наступить в первый же цикл незащищенной половой близости. Но это далеко не всегда так. По мнению специалистов, зачатие должно обязательно наступить в промежуток с полугода до года попыток. Такой срок считается вполне нормальным, особенно, если ранее применялись гормональные контрацептивы. Поэтому не стоит впадать в отчаяние, если с первой попытки зачатие не состоялось. Но, в то же время, если малыш не «пришел» к вам в течение двенадцати месяцев, обязательно обратитесь к врачу. Обычная схема планирования беременности охватывает около двух-трех месяцев перед зачатием (при необходимости этот период может растянуться на несколько месяцев), и длится до наступления беременности. Иногда специалисты включают в планирование и первые месяцы беременности. Рассмотрим более детально каждый этап подготовки. 1 этап: Оздоровление родителей Не секрет, что у многих женщин перспектива посещения врачей может не вызывать сильного восторга. Что же, у каждого из нас свой личный опыт в этой сфере. Но не надо забывать, что тщательное планирование беременности повысит шансы родить здорового кроху. И эта благородная цель стоит того, чтобы ради нее потратить определенное силы и время на визиты в больницу и оздоровление будущих родителей. Первый шаг планирования беременности - посещение кабинета гинеколога. Он тщательно изучает медицинскую карту женщины, выясняет все о ее предыдущих беременностях, родах, абортах, имеющихся и перенесенных болезнях, методах контрацепции, сделает кольпоскопию – глубокий осмотр влагалища, помогающий исключить патологии шейки матки. После осмотра, врач-гинеколог выдает будущей маме направления на обследования и анализы. Кроме того, некоторые анализы придется сдать обоим супругам. Вот перечень этих обследований (если необходимо, врач назначит дополнительные): - мазки и анализ крови ПЦР — на инфекции, передающиеся половым путем (кандидоз, хламидиоз, гонорея, уреаплазмоз, микоплазмоз);
- анализ крови на RW и на ВИЧ;
- анализ крови на группу крови и резус-фактор.
Женщине же необходимо: І. Посетить следующих специалистов: 1. Терапевта. Врач должен осмотреть будущую маму, послушать, выявить возможные проблемы с сердечно-сосудистой системой и полостными органами. Если терапевт обнаружит хоть незначительную патологию, он обязан направить женщину к узким специалистам – кардиологу, нефрологу, невропатологу, аллергологу, урологу. Не стоит пренебрегать рекомендациями врача, ведь от вашего здоровья в очень большой степени зависит наступление и течение вашей беременности, а также ее благоприятный исход. При обследовании терапевт может выявить у женщины хронические заболевания. Вполне может быть, что сейчас они ее не беспокоят, но, к сожалению, в период беременности они имеют тенденцию к неожиданному обострению. Поэтому желательно пролечить имеющиеся болезни до зачатия, ведь во время беременности прием многих лекарств противопоказан или, по крайней мере, нежелателен. Врач подскажет, как избежать рецидивов болезни во время беременности. Следовательно, даже если вам чувствуется, что вы здоровы и полны сил, не пожалейте время на терапевтическое обследование. 2. ЛОР-врача и стоматолога. Консультации этих врачей необходимы, чтобы выявить и устранить очаги инфекции. Рекомендуется вылечить зубы, провести профилактику заболеваний носа, горла и ушей еще до зачатия. 3. Эндокринолога. Врач поможет выявить и вылечить возможные проблемы со щитовидной железой, которые могут спровоцировать развитие бесплодия у женщины. 4. Генетика. Такого специалиста желательно посетить всем парам, планирующим пополнение. Особенно это важно семьям, в которых: - уже растет малыш с какими-то генетическими нарушениями;
- у кровных родственников в семье были наследственные болезни (болезнь Альцгеймера, синдром Дауна, шизофрения, миодистрофия и пр.), генетические расстройства или пороки развития;
- для родителей важное значение имеет пол будущего малыша;
- потенциальная мама старше 35 лет;
- до этого были проблемы с вынашиванием ребенка, деторождением, случаи мертворождения, выкидыши;
- имеет место кровнородственный брак;
- женщина имеет хронические заболевания, особенно эндокринной системы.
Врач сможет с большой вероятностью дать прогноз рождения здорового малыша. Планировать поход к генетику стоит за несколько месяцев до ожидаемой беременности. Но, даже если беременность уже пришла, консультация этого специалиста тоже будет не лишней. ІІ. Пройти обследования и сдать анализы: - Общий и биохимический анализы крови;
- Анализ крови на гепатиты В и С;
- Общий анализ мочи;
- Анализ крови на сахар;
- Коагулограмму – анализ на показатели свертываемости крови;
- Мазки на онкоцитологию;
- Бактериологический посев;
- Электрокардиограмму;
- Флюорографию (при уже наступившей беременности не делают!);
- УЗИ органов брюшной и тазовой полостей — для оценивания состояния яичников, матки и т.д. (по рекомендациям врача);
- TORCH-анализ — выявление наличия в крови антител к герпесу, краснухе, хламидиозу, токсоплазмозу, цитомегаловирусу.
ІІІ. При необходимости пройти дополнительные обследования: - если имеют место нарушение менструального цикла, избыточный или недостаточный вес, проблемы с зачатим или предшествующие выкидыши, врач может прописать анализы на половые гормоны;
- врач-эндокринолог может назначить анализы на гормоны надпочечников, щитовидной и других желез;
- обследование иммунолога – по показаниям врачей;
- при бесплодии или невынашивании беременности могут быть назначены другие обследования, такие, как: определение волчаночного антикоагулянта, антител к фосфолипидам, антител к ХГЧ, ТПО-антител и т.п.;
- обследование аллерголога, хирурга, нефролога, уролога, невролога и других специалистов.
ІV. По необходимости и согласованию с врачом сделать прививки: - от краснухи — если потенциальная мама ею не болела, и у нее нет антител к этой инфекции (такая прививка делается минимум за квартал до ожидаемого зачатия);
- от гепатита В;
- от дифтерии, столбняка, гриппа.
V. По назначению гинеколога – вести график базальной температуры. По нему врач может выявить ряд нарушений и назначить обследование, если это необходимо. VІ. Если назначенное и проведенное лечение предполагало прием антибиотиков, гормональных препаратов, стероидов, нужно уточнить у лечащего врача, по прошествии какого времени можно планировать зачатие. 2 этап. Подготовка организма матери к беременности Помимо всех обследований и консультаций врачей, будущей маме необходимо тщательно подготовить организм к предстоящему периоду вынашивания малыша. Ведь в это время все органы женщины будут работать с двойной нагрузкой – и на маму, и на будущего ребеночка. Основные меры подготовки сводятся к: 1. Сбалансированному питанию. Будущей маме необходимо пересмотреть свой ежедневный пищевой рацион. Специалисты рекомендуют женщине есть больше фруктов, овощей, цельнозернового хлеба, постного мяса, продуктов, богатых клетчаткой. На время подготовки и самой беременности необходимо забыть о строгих ограничениях и диетах. Но этот запрет не должен быть призывом к бездумному поглощению огромного количества различной пищи. Просто в рацион питания надо включить необходимое количество минералов, витаминов и незаменимых аминокислот, чтобы обеспечить нормальное протекание важных процессов в организме и правильное развитие плода. Также важно обеспечить организм достаточным количеством витаминов, находящихся в пище. Например, в белокочанной капусте, шпинате, брокколи, зеленых листьях салата, злаках находится большое количество чрезвычайно важной для женского здоровья фолиевой кислоты. Этот витамин полезен для развития плода, для хорошей работы женской репродуктивной сферы, для предотвращения патологий развития плода. При анемии – низком содержании железа в крови – может нарушиться механизм овуляции. Устранить этот недостаток поможет постное мясо, зеленые яблоки, бобовые, гречка, гранаты, бананы. 2. Приему витаминов и минералов. Специалисты рекомендуют также, помимо полноценной пищи, принимать витаминно-минеральные комплексы. Цель такой меры – сведение к минимуму рисков недостачи нужных будущему крохе веществ, и обеспечение его нормального развития, а также создание хороших условий для зачатия и успешной беременности. 3. Отказу от вредных привычек. Курение и прием алкоголя врачи рекомендуют заменить другими, более здоровыми привычками – прогулками на свежем воздухе, выездами на природу. 3 этап. Зачатие По мнению специалистов, при стандартном 28-дневном цикле самое удачное время для зачатия — окончание 2-й — начало 3-й недели от 1-го дня последней менструации. До этого рекомендуют 2−3 дня воздержания от секса. Будущему папе необходимо отказаться от бани, горячей ванной, любого алкоголя. По наблюдению ученых, после приема алкоголя мужчиной его сперматозоиды остаются вялыми еще в течение трех дней. Также паре рекомендуется бросить курить и не злоупотреблять кофе. Перед зачатием женщине нельзя производить спринцевание влагалища, поскольку это может изменить его кислотность. Мужские половые клетки очень чувствительны к химическому составу среды нахождения, поэтому любые отклонения от нормы могут их убить. И, собственно, сам процесс зачатия должен быть не «повинностью», а радостным актом единения двух любящих начал. И женщине, и мужчине важно быть в хорошем настроении, ведь сперматозоиды очень чутко реагируют даже на малейшие стрессы. Вероятность зачатия становится больше, если после семяизвержения женщина полежит на спине, приподняв поясницу и подложив под нее подушку. Как утверждает статистика, здоровая семейная пара, занимающаяся любовью без предохранения 2-3 раза в неделю, способна зачать малыша в течение периода от четырех до двенадцати месяцев. Поэтому, повторимся, не стоит огорчаться, если беременность пришла с первой попытки. Возможно, это связано со стрессами, недавним приемом противозачаточных таблеток, переменой образа жизни и т.д. Если зачатие не произошло через год, следует обратиться к врачу. Современная медицина лечит многие случаи и женского, и мужского бесплодия. Психологический настрой Не менее важным условием наступления и благополучного течения беременности является правильный психологический настрой женщины. Нужна ли помощь психолога – это индивидуальное решение каждой пары, но даже медики согласны, что психологическая подготовка необходима. Попробуйте проверить себя на готовность к появлению ребенка – внимательно прочтите следующие утверждения: - У вас есть время на себя. На смену обстановки, отдых, полноценный сон, на хождение по обследованиям.
- Вы готовы уйти с работы, когда это понадобится, и лежать в постели, оставив домашнее хозяйство. С самого начала беременности такие меры могут понадобиться – готовы ли вы к этому? Есть ли кому вас обеспечивать? Выбор между работой и беременностью, и вообще «чем-то и беременностью» не вызывает у вас колебаний?
- Муж тоже активно готовиться к планированию малыша и всячески вас поддерживает. Все члены вашей семьи хотят и ждут вашего кроху.
- Вы не откладываете на потом посещение врачей, анализы, честно делаете прививки, покупаете хорошие витамины, понимая, что это необходимо вашему малышу.
- Ребенок для вас не является самоцелью, способом самореализации, способом решения каких-либо проблем: психологических, личных, возрастных, медицинских, жилищных и т.п. Вам с мужем необходимо материальное воплощение любви, поскольку для вас двоих ее слишком много.
- Вы не ограничены во времени, у вас нет страха не успеть – до 30 лет, до осени, до переезда, перемены работы, окончания терпения мужа, климакса; вам никуда спешить, так как у вас все нормально с пунктом 5.
- Вы не пытаетесь контролировать процесс: не высчитываете наиболее благоприятные для зачатия дни, не отказываете мужу в близости в неблагоприятные, не делаете что-то только потому, что «так надо».
Если пока не получается Большинство пар способно зачать малыша без каких-либо проблем. Другие, даже без видимых проблем со здоровьем, тщетно пытаются забеременеть долгие годы. В последнем случае женщины нередко подсознательно чувствуют себя виноватыми, и сами себе ставят диагноз «вторичное бесплодие», только усугубляя свое состояние. Что же нужно делать женщине, чтобы приблизить появление малыша? Специалисты рекомендуют: 1. Сохраняйте оптимизм. Старайтесь настраивать себя на позитив. По возможности устраните стрессы — чем сильнее женщина переживает, тем меньше у нее шансов зачать ребеночка. Лучше всего помогает отвлечься и расслабиться какое-нибудь хобби: вышивка, вязание, шитье. Кстати, в будущем материнстве эти навыки тоже очень пригодятся! Запишитесь на танцы, в бассейн. Такие меры способны повысить ваше эмоциональное состояние со знаком «+». По мнению специалистов, правильный настрой на беременность – это фактически 80% гарантии зачатия. Значит, настраиваемся на положительные мысли! 2. Проработайте свои страхи. Да-да, они вполне способны оттянуть такую долгожданную беременность. Возможно, вы еще не готовы к роли мамы? Или в глубине души пока не хотите иметь ребенка? Может, вы этого и не осознаете, но в память врезались «страшилки» о родах, воспитании непослушных детей, услышанные от знакомых. Чтобы поработать со своими страхами и перестать зацикливаться на негативном опыте предыдущих попыток, письменно ответьте себе на вопрос: «Какой возможен самый плохой исход, если беременность не придет?». Хорошо подумайте над ответом. Что случится? Вы разведетесь? Попадете в психушку? Все ваши мечты разобьются? Честный ответ на этот вопрос, скорее всего, вас удивит. Возможно, ситуация на самом деле не столь ужасна, как кажется? 3. Подумайте о вашем состоянии здесь и сейчас. Снова возьмите и бумагу и ручку и ответьте себе честно: надо ли и дальше накручивать себя? Решает ли переживание вашу проблему? Помогает ли оно вашему личному и духовному развитию? 4. Начните планировать свою жизнь «наоборот». Ведь мы только предполагаем, а уже Бог располагает. Мы загадываем, в какое время года лучше родить кроху, и на время планирования все остальные дела отодвигаем на потом: смену места жительства, работы, активный отдых и т.п. Может, стоит довериться высшим силам и начать жить сегодня? Да, возможно, это нарушит все планы, но ведь они и так нарушены не наступившей «по плану» беременностью. Так что смело езжайте в жаркие страны, идите в поход в горы, меняйте работу, делайте все, что «нельзя». Скорее всего, такие действия вскоре дадут очень неожиданные результаты. 5. Продумайте альтернативы. Поставьте себе планку, что, например, через год попыток пойдете на ЭКО или усыновите малыша. Обозначьте дату, до которой вы готовы ждать. И сразу же узнавайте все пути: узнайте стоимость ЭКО в вашем городе, подумайте, как на него собрать денег, узнайте до мелочей, как будет проходить процедура. Заходите на форумы усыновителей, узнавайте необходимую информацию, начните собирать документы. Не оставляйте себе времени на мысли о плохом. Готовьтесь к альтернативным решениям с полной серьезностью. Кто знает, возможно, приемный малыш приведет за собой и новую беременность? 6. Не сомневайтесь – все будет хорошо! Вы непременно станете мамой, если действительно этого хотите! И помните, что сайты и форумы, даже специализированные, содержат только общую информацию, но решить ваши конкретные трудности, особенно связанные со здоровьем, может только специалист. «Счастья вам, полосатых тестов и розовощеких малышей!» Анна Кутявина для сайта f-journal.ru f-journal.ru Общая информация Планирование беременности – явление относительно новое, возникшее в западных странах в 1970-1980-ые гг. Необходимость планирования естественного процесса, с одной стороны, связано с очевидной эмансипацией женщин, которым на фоне произошедшего гендерного уравнивания приходится выделять время не только на рождение и воспитание детей, но и для самореализации в социальном плане. Насыщенный жизненный график требует осознанного подхода к жизни. С другой стороны, примерно в того же времени начинает проявляться тенденция к ухудшению здоровья и общего физического развития женщин, что непосредственно влияет на репродуктивную способность и возможность зачать ребенка. Это подтолкнуло развитие репродуктивной медицины, которая начала более детально подходить к анализу факторов, влияющих на деторождение, находила способы дополнительного влияния на способность к воспроизводству. В том числе, получили развитие фантастические репродуктивные технологии, которые сейчас позволяют зачинать детей даже в самых безнадежных с позиции природы случаях. Европейская тенденция изменения репродуктивного поведения в сторону откладывания возраста наступления беременности, а также использование медицинских достижений в сфере репродукции, затронула и российское общество. Значительно увеличилось количество женщин, рожающих ближе к 30 годам. Постепенно в сознании женщин укрепляется мнение, что, здоровый образ жизни, правильное питание, пребывание в зоне собственного комфорта, отсутствие стрессов, делает возможным наступление беременности и успешное вынашивание ребенка и после 30 лет. При этом осознанное воспитание ребенка в зрелом возрасте, безусловно, является более качественным и перспективным, чем то, которое дают ребенку 20-летние матери. Подготовку к беременности следует начинать задолго до ее наступления. К вопросу необходимо подойти комплексно: - изменить рацион питания;
- исключить негативные факторы образа жизни;
- привести свое здоровье в порядок;
- сдать необходимые анализы и пройти обследование.
Такое чудесное событие как беременность непременно наступит, если женщина и мужчина подойдут к этому вопросу с серьезным намерением и четким планированием. Содержание: - Менструальный цикл и методы расчета благоприятных дней наступления беременности
- Факторы, влияющие на репродуктивную функцию
Стрессы Физическая активность Питание и потребление Патологии детородных органов Аборты Гормональные контрацептивы Генетическое планирование - Статьи по теме:
Менструальный цикл и методы расчета благоприятных дней наступления беременности В основе женского здоровья лежит менструальный цикл и связанные с ним физиологические изменения в теле и сознании женщины. Восточные культуры уделяют большое внимание лунному циклу, говоря о нем как о более важном для жизни, чем солнечном, считая все события по лунному календарю. В этом заключается большая мудрость восточных культур и их тесная связь с «биологичностью» жизни. Знания о менструальном цикле, ведение половой жизни в соответствии с его стадиями является главным инструментом планирования беременности. В течение менструального цикла гормональный фон женщины меняется: функционирование женского организма немонотонно и зависит от фазы цикла. Сегодня коррекция женского цикла не представляет большой сложности. Все женщины знают о том, что в разные фазы цикла вероятность беременности разная. Однако, многие женщины не владеют достаточными знаниями о некоторых нюансах беременности, которая также возможна во время месячных, после родов при отсутствии четкого цикла и в других случаях. Женщины, у которых стабильный менструальный цикл, могут использовать календарный метод контрацепции, позволяющий с большой вероятностью определять дни, подходящие для удачного оплодотворения. Наиболее очевидными методами расчета благоприятных дней для зачатия являются следующие способы: Оба способа позволяют предельно точно определять время овуляции и активизировать половые контакты в нужные несколько дней. При достаточном уровне фертильности женщины и мужчины вероятность оплодотворения в рассчитанные таким образом дни приближается к ста процентам. Факторы, влияющие на репродуктивную функцию  В идеале зачатие должно происходить легко и непринужденно потому, что беременность является естественным физиологическим состоянием женщины. Размножение – это основной механизм природы, которым она обеспечивает устойчивость и выживаемость видов. Природа сделала все, чтобы процесс зачатия происходил сам собой: подключаются мощнейшие гормональные стимулы, меняется психофизиологическое состояние, поведение. Цивилизация привнесла в этот природный процесс поломки: изменяется репродуктивное поведение, появляются различные заболевания системы размножения, ухудшается общее состояние здоровья населения, оказывают воздействие социальные факторы. В результате жители городов, крупных – в особенности, часто имеют проблемы с заведением детей даже в тех случаях, когда желание присутствует у обоих в паре. Стрессы Современные люди испытывают чрезвычайную стрессовую нагрузку, начиная со школьного возраста, которая со временем имеет тенденцию к увеличению. Стресс – главный враг человека. Функция стресса на биологическом уровне – борьба с внешним миром и выживание в тяжелых условиях. Таким образом, стресс – антагонист репродукции. Если нет уверенности в завтрашнем дне, а вокруг нервная атмосфера, репродуктивная функция может уходить на второй план. Беременность любит спокойствие и позитивные эмоции. Физическая активность Естественное состояние человека предусматривает необходимость периодических физических нагрузок для поддержания тела в здоровом состоянии. Хорошая физическая форма имеет огромное значение для репродуктивной функциональности организма. Несмотря на то, что городская среда не очень способствует двигательной активности, будущей маме необходимо находить время для легких и средних физических нагрузок. Питание и потребление  Правильное питание и отказ от всех вредных продуктов и привычек – третья важнейшая составляющая нормализации функций организма. Нельзя недооценивать вклад потребляемого нами для правильной работы организма. Еда должна быть безопасной, насыщенной витаминами и полезными веществами, без тяжелых жиров и холестерина, без продуктов с консервантами. Токсичному алкоголю не место в рационе женщины, которая желает забеременеть ни в каком количестве. Те же общие рекомендации относительно питания можно адресовать и мужчинам. Патологии детородных органов Все чаще невозможность забеременеть связана с патологическими изменениями детородных органов: опухоли, кисты, спайки, миомы. Эти заболевания ведут к бесплодию, которое без лечения может привести к окончательной потере способности к воспроизводству. В настоящее время большинство из этих патологий лечатся методом лапароскопии, что позволяет проводить вмешательство малоинвазивно, минимально травмируя органы и ткани. После операции при соблюдении всех прочих условий беременность может быть успешной. Аборты Любое вмешательство в естественные процессы, происходящие в организме, не проходит бесследно. Прерывание беременности, на которое иногда по разным, и часто вполне оправданным причинам, идут молодые девушки, может в дальнейшем не позволить наступить желаемой беременности. Это во многом трагичная ситуация, в том числе, в случаях медицинских показаний на прерывание. Даже современные медицинские репродуктивные технологии могут оказаться бессильными перед решением этой проблемы без обращения к услугам суррогатной матери. Гормональные контрацептивы Отдельно стоит вопрос женской гормональной контрацепции, которая по своему содержанию также является вмешательством в ход естественных физиологических процессов. Современные препараты относительно безопасны и практически не имеют побочных эффектов. Восстановление репродуктивной функции после отмены их приема происходит в более чем 90% случаев. Однако, следует помнить, что исключения подтверждают правила, и никто не даст гарантию, что женщина не войдет в группу «менее чем 10%», которые после приема контрацептивов сталкиваются с репродуктивными проблемами той или иной степени, длящиеся годами. Генетическое планирование Откладывание рождения ребенка на период после 30-ти лет увеличивает вероятность возникновения генетических мутаций в женских половых клетках, а также при объединении хромосомных наборов женщины и мужчины в оплодотворенной клетке. Образ жизни, наличие вредных привычек, воздействие негативных внешних факторов в окружающей среде может стимулировать появление ошибок в генетическом коде. Помимо женщин зрелого возраста, в группу риска входят женщины, имеющие наследственные патологии, у которых был неудачный опыт прежних беременностей, а также у мужчин и женщин, которые подвергались химическому, радиационному, токсическому воздействию. Всем вышеперечисленным категориям показано прохождение генетического теста. Развитие современных биотехнологий позволяет проводить различные тесты на наличие генетических ошибок как на этапе планирования беременности, так и в процессе вынашивания, если к тому есть показания по результатам более простых тестов. Генетические тесты дороги, однако для многих пар являются единственной возможностью родить здорового ребенка. При генетических проблемах современные женщины все чаще прибегают к соответствующим процедурам в рамках ЭКО. Статьи по теме: За две недели до зачатия — статья врача-гинеколога Буянова С.Ю. puziko.online |