Запор у грудничка при грудном вскармливании причины

Запоры у новорожденных при грудном вскармливании

Первые месяцы после появления на свет становятся важнейшим периодом для новорожденного ребенка и его родителей. У малыша происходит «привыкание» организма к внеутробному существованию, в том числе – органов пищеварения к переработке грудного молока. Этот период может протекать по-разному, так как каждый младенец индивидуален и, что не менее важно, грудное молоко матерей обладает различными параметрами на всем протяжении времени естественного вскармливания.

Кишечник у младенца функционирует весь внутриутробный период, но самым минимальным образом, при этом первородный кал, или меконий, скапливается в прямой кишке. Ее опорожнение происходит в первые 1-3 дня после родов, и далее тонкая и толстая кишка постепенно приспосабливаются к материнскому молоку. У новорожденного малыша, находящегося на грудном вскармливании (ГВ), первый месяц жизни характеризуется очень частыми дефекациями, кишечник опорожняется до 7 раз в день. Нередко дефекация происходит во время кормления грудью. При этом каловые массы жидкие, быстро впитывающиеся в подгузник, нередко дефекация сопровождается газовыделением.

По мере роста ребенка, становления функционирования желудочно-кишечного тракта и постепенного введения прикормов, меняется характер и частота младенческого стула. Он становится более обильным и плотным, а дефекации происходят реже. Например, считается, что у полугодовалого ребенка частота стула в среднем должна быть 3-4 раза в сутки, а в возрасте 1 год – 1-2 раза в день.

Однако нельзя забывать и о типе кормления младенца. На характер дефекаций огромное воздействие оказывает то, какое молоко, грудное, искусственное или их сочетание, употребляет младенец. При искусственном вскармливании, как правило, опорожнение кишечника происходит реже, а сами каловые массы более твердые. Поэтому, к примеру, запоры у месячного ребенка, питающегося молочными смесями, не являются редким явлением. Они могут также наблюдаться и при смешанном вскармливании, когда недостаток грудного молока восполняется искусственным суррогатом. Возможен ли запор у грудничка при грудном вскармливании, казалось бы, самом естественном, и как его лечить? Рассмотрим эти моменты в данной статье.

Чтобы адаптироваться, организму младенца требуется время

Нормальные и патологические запоры у новорожденных

Несмотря на то, что грудное молоко является самым оптимальным и естественным для новорожденных детей, кишечник к внеутробному существованию может приспосабливаться длительное время. На этот процесс оказывают немалое влияние такие факторы, как достаток или дефицит грудного молока, а также его качество, которое определяется свойствами организма матери и характером ее питания. Практически каждый четвертый младенец, находящийся на ГВ, проходит длительный период адаптации, в течение которого может изменяться аппетит, отмечаться повышенное газообразование в животе, варьироваться характер каловых масс (они могут становиться более жидкими или плотными, с примесями слизи).

Нередко новорожденный младенец может не какать в течение нескольких дней, при этом хорошо кушая и оставаясь веселым и жизнерадостным. Родителей такая ситуация очень волнует и поэтому они начинают вмешиваться в работу детского организма, используя разнообразные народные методы. Но, как считает большинство педиатров, такие физиологические запоры и запорами-то называть неправильно. Это всего лишь естественный процесс становления желудочно-кишечной системы, который нельзя нарушать.

То, что формируется физиологический запор у грудничка при грудном вскармливании, длящийся 3-5 дней, но без дополнительных негативных симптомов, всегда означает, что материнское молоко отлично «подходит» малышу, что оно полностью усваивается и приносит максимальную пользу.

Какие же негативные симптомы должны сформироваться у грудного ребенка, чтобы насторожить родителей и заставить их обратиться за медицинской помощью? Прежде всего, это самочувствие малыша, его аппетит и настроение, а также свойства каловых масс, которые появляются после нескольких дней отсутствия дефекации.

Признаки патологических запоров во время грудного вскармливания можно выразить следующим образом:

малыш становится капризным и плаксивым;
появляются признаки интоксикации (плохой аппетит, вялость);
малыш время от времени начинает тужиться, но без результата;
животик несколько увеличивается в размерах и становится плотным;
при прощупывании животика ребенок беспокоится и плачет;
появляется повышенное газообразование;
кал выделяется небольшими порциями, он очень плотный.

Плохое настроение у малыша может быть связано с запором

Чем длительнее запор у ребенка, тем он опаснее. Каловые массы, задерживаясь в кишечнике, начинают подвергаться процессам гниения, в них размножаются патогенные бактерии, что приводит к значительной интоксикации детского организма. У ребенка повышается температура тела, нарушается сон, развивается выраженная слабость и вялость, теряется аппетит, кожные покровы становятся бледными и сухими, нередко наблюдаются различные сыпи. Разумеется, что в таких случаях обращаться к врачу следует незамедлительно.

Очень важно различать запоры, развивающиеся у младенцев на грудном вскармливании, физиологического и патологического происхождения. Их причины в корне различаются, ими же определяется и терапевтический подход в каждом конкретном случае. В подавляющем большинстве ситуаций запоры у грудничков являются физиологическими, и их могут провоцировать самые разнообразные факторы.

Отзывы о Бифидумбактерине для новорожденных при запоре

Главные причины запоров можно выразить так:

обезвоживание детского организма;
дефицит материнского молока;
избыток молока и переедание у малыша;
повышенная жирность грудного молока;
употребление матерью продуктов, которые «закрепляют» малыша;
перегрев ребенка, вызывающий гипотонус или гипертонус кишечника;
определенная гормональная составляющая в молоке (в таких случаях трудности с дефекацией у ребенка сочетаются, например, с послеродовым запором у матери или состоянием после кесарева сечения);
неправильное введение прикормов;
необходимость назначения грудному ребенку определенных лекарственных препаратов, чье побочное действие выражается формированием запоров.

Большую часть этих факторов вполне возможно устранить за короткое время. Например, нормализовать режим кормления, давать ребенку достаточное количество жидкости, скорректировать питание женщины. Через несколько дней кишечник малыша начинает функционировать в нормальном режиме, и стул становится регулярным. Однако существуют ситуации, когда запоры развиваются на фоне каких-либо серьезных отклонений в организме грудничка, и поэтому их именуют патологическими. Такое происходит в следующих случаях:

непереносимость лактозы, когда из-за нехватки или отсутствия фермента лактазы организм новорожденного не способен усваивать грудное молоко;
врожденные аномалии развития кишечника (болезнь Гиршпрунга, опухоли, дивертикулез, удвоение, загибы);
дисбактериоз кишечника;
выраженный рахит;
эндокринные патологии (врожденный сахарный диабет, недостаточность надпочечников или щитовидной железы);
неврологические патологии;
глистные инвазии (к сожалению, могут диагностироваться и у грудных детей).

Для обеспечения достаточной лактации и оптимальной жирности молока кормящая мать должна выпивать 3 литра жидкости в день

Такие запоры при грудном вскармливании уже невозможно устранить коррекцией питания или режима, потребуется специализированная медицинская помощь. В первую очередь, необходимо провести своевременную дифференциальную диагностику физиологических и патологических запоров, выяснив точно, почему сформировался второй тип. Кроме констатации определенных клинических признаков, характерных для каждой патологии, малышам обязательно назначаются дополнительные лабораторные и инструментальные способы диагностики. В зависимости от диагноза осуществляется и лечение патологических запоров, являющееся немаловажным этапом терапевтической схемы.

Выяснив, что у малыша нет никаких фоновых заболеваний желудка или кишечника, эндокринных или неврологических патологий, а также глистных инвазий, можно определенно установить физиологическое происхождение запоров. В этих случаях лечащий врач-педиатр назначает определенный комплекс действий, выполнение которого обязательно приводит к положительному результату. При этом лечебное воздействие касается не только новорожденного или грудничка более старшего возраста, но и его матери.

Кроме того, важно диагностировать также и тип функционирования кишечника ребенка, который стал причиной запоров. Так, при склонности кишечника к спазмам отсутствие дефекаций может быть вызвано спастическими явлениями, которые препятствуют продвижению каловых масс. При противоположном типе, а именно при гипотонии кишечника, каловые массы движутся очень медленно и, в конечном итоге, скапливаются в сигмовидной и прямой кишке. Разумеется, что и лечится каждый тип несостоятельности кишечника различными способами.

В целом, этапы помощи при физиологических запорах следующие:

гимнастика, массаж животика и стимуляция выводного сфинктера (ануса);
коррекция питания кормящей матери;
коррекция введения прикормов;
лекарственные средства;
народные методы.

Гимнастика очень полезна и в самом молодом возрасте

Гимнастические упражнения особенно эффективны в возрасте примерно 1-2 месяца и старше, когда малыш еще мало двигается и пока не научился переворачиваться. Они будут стимулировать кишечник и помогать отхождению каловых масс. Чтобы достигнуть такого результата, ножки трехмесячного малыша по несколько раз сгибают в коленях и притягивают к животику, а также делают ими движение «велосипед». Если видно, что ребенок начинает тужиться, можно ему немного помочь. Для этого пальцем, смазанным растительным маслом, нужно осторожно помассировать анус. Некоторые специалисты также советуют воспользоваться обмылком (длинным кусочком мыла без острых краев) или пипеткой, смазанной маслом, которые погружаются в прямую кишку малыша не более, чем на несколько миллиметров, и далее ими совершается 5-6 вращательных движений.

Достаточно эффективен и массаж животика младенца, особенно при гипотонии кишечника. Круговые поглаживания по часовой стрелке, а также от краев брюшной полости к пупку должны длиться не более 10 минут.

Чтобы кишечник грудничка функционировал отлично (особенно до 4 месяцев, когда начинается введение прикормов), большое внимание уделяется питанию кормящей матери. Ее рацион должен быть полноценным, чтобы обеспечить достаточную лактацию, а также гипоаллергенным. В случаях, когда у малыша в 2-3 месяца начинаются запоры, мать должна больше употреблять продуктов, содержащих волокна клетчатки. Это свежие или отварные овощи (кроме капусты), ягоды и фрукты, серые крупы (геркулес, греча), сухофрукты, хлеб грубого помола, кисломолочные продукты. Она также должна выпивать до 3-3,5 литров жидкости в день, чтобы снизить жирность молока, которая провоцирует запоры у ребенка. Полезно сочетать некрепкий чай с компотами, морсами, отварами укропа или фенхеля. Женщина должна ограничить сдобную выпечку, белые крупы, сладости, цельное молоко, шоколад, какао.

Семена укропа пригодятся и как приправа, и как лекарство

Что касается прикормов, то их введение следует осуществлять индивидуально, особенно если у ребенка стали формироваться запоры. В некоторых случаях целесообразно начинать вводить прикорм не с овощных пюре, а с кисломолочных продуктов, частично заменяя ими одно кормление в день. Кроме щадящей стимуляции кишечника, они также обеспечат и равновесие полезной бактериальной флоры в организме грудничка. Как правильно поступить, всегда посоветует врач-педиатр.

Если не помогает ни массаж, ни гимнастика, то для осуществления дефекации приходится прибегать к щадящим лекарственным препаратам. По показаниям используется Дюфалак или Лактувит, содержащие сироп лактулозы, а также свечи с глицерином.

Всем грудничкам можно делать отвар из укропных семян («укропная вода»), одна чайная ложка семян или сушеной зелени укропа на стакан воды. Поить следует по 1 ч. ложке отвара несколько раз в течение дня. Это средство стимулирует кишечник, устраняет лишние газы, нормализует отхождение кала.

Все указанные методы эффективно помогают избавиться от запора у детей, находящихся на грудном вскармливании. Но, прежде всего, необходимо устранить все провоцирующие факторы запоров, проконсультировавшись со специалистом.

jktguru.ru

Способы лечения запора у новорожденных детей при грудном вскармливании

Затрудненная и болезненная дефекация – проблема, которая отмечается у 25-25% младенцев грудного возраста. Внутренние органы и ЖКТ новорожденного еще не адаптированы к полноценному функционированию, что может вызывать не только повышенное образование газов, колики, боли в животе, но и более сложное состояние – запор.

Запором принято называть долговременную задержку дефекации. В норме стул у младенца на естественном вскармливании происходит не менее 5-6 раз в сутки, по числу кормлений. С течением времени количество опорожнений кишечника снижается, нормальным считается не менее двух раз в сутки.

Если грудной малыш испытывает трудности с дефекацией, не может сходить в туалет более 1,5-2 суток или его стул имеет форму колбаски, то речь идет о запоре.

Возможные причины

Причины запора, если это не связано с анатомическими характеристиками кишечника новорожденного, чаще всего связаны с особенностями питания. Среди факторов, приводящих к запору, можно выделить:

недостаточное количество питьевой воды, употребляемой в течение дня. Считается, что материнское молоко способно полностью заменить собой воду и грудничку на естественном вскармливании не обязательно давать питье. Однако врачи настоятельно советуют даже при кормлении грудью поить младенца чистой водой;
погрешности в рационе кормящей мамы – чрезмерное употребление мучных изделий, рафинированных продуктов, крепких бульонов, мясных блюд. Любая еда, способная вызвать запор у взрослого человека, автоматически будет способствовать сложностям с дефекацией у новорожденного;
скудное количество грудного молока ведет к возникновению «голодного» запора – застойным явлениям в кишечнике и задержке стула;
лекарственные средства, принимаемые матерью во время кормления, или прописанные младенцу – спазмолитики, антибиотики, препараты висмут и железа, антидепрессанты. Прием подобных лекарств провоцирует дисбиоз кишечника и запоры;
добавление в рацион новорожденного смесей, в том числе и лечебных или продуктов прикорма. Любое изменение в питании грудничка способно негативно повлиять на функциональность кишечника.

К трудностям с опорожнением кишечника могут привести и психологические факторы – например, долгое отсутствие кормящей матери по причине болезни, способно привести к задержке стула у новорожденного.

Как берут соскоб на энтеробиоз у детей? Как подготовиться к анализу?

Что такое энтеробиоз, и как его правильно лечить? Читайте в этой статье.

Как проявляются?

Задержка стула у младенца до годовалого возраста часто возникает по причине прорезывания зубов, перемены погоды. Такие явления могут продолжаться один-два дня и проходят без какого-либо лечения.

Запор, который требует лечения, характеризуется следующими симптомами:

стул у новорожденного бывает не чаще раза в сутки и сопровождается натуживанием, кряхтением, плачем;
кал оформлен в виде колбасок или имеет вид «овечьего», опорожнение кишечника происходит с усилием;
во время дефекации малыш судорожно подтягивает ножки к животику, его лицо краснеет;
в кале присутствуют следы крови;
живот ребенка напряжен, стул нерегулярный и имеет твердую консистенцию.

При появлении симптомов затяжного запора требуется обязательная консультация педиатра и назначение соответствующей терапии.

Как лечить запор у грудничка

Прежде чем давать новорожденному какие-либо лекарственные препараты, необходимо принять наиболее доступные меры – скорректировать питание кормящей мамы, давать младенцу больше жидкости и чаще прикладывать его к материнской груди. Хорошо помогает регулярный массаж животика – круговые движения по часовой стрелке вокруг пупка.

Избавиться от запора можно при помощи частого выкладывания малыша на живот и стимуляции его двигательной активности. Своеобразная гимнастика в виде сгибания ножек и прижимания их к области живота, упражнения по типу «велосипед» – все это может помочь привести в тонус мышцы кишечника и нормализовать стул.

В арсенале народной медицины существует множество признанных рецептов лечения детского запора:

15-30 грамм разбавленного настоя чернослива – простое и действенное средство, стимулирующее работу кишечника;
младенцам до трехмесячного возраста можно добавлять по чайной ложке овощного или фруктового сока после каждого кормления. Сок можно делать из моркови, яблока, капусты, абрикосов, винограда. При этом маме нужно тщательно следить за состоянием новорожденного, чтобы не пропустить признаки диатеза;
резиновая газоотводная трубочка – самое простое средство избавления малыша от газов и стимуляции опорожнения кишечника;
укропная вода между кормлениями избавит малыша от газообразования и поможет нормализовать стул.

Клизму можно ставить грудничку один раз за 36 часов и только в том случае, если ни один из перечисленных приемов не вызвал стула.

Новорожденному ребенку нельзя давать лекарства, которые традиционно используются при запорах, без специального разрешения педиатра. Наиболее эффективным и безопасным средством лечения задержки дефекации являются детские свечи с глицерином или клизмы/микроклизмы с маслом. Моторику кишечника можно восстановить и другими аптечными препаратами – сиропом Дюфалак, или лекарством Эспумизан, который избавит от метеоризма и болезненных ощущений.

Малышу, находящемуся на естественном вскармливании, может помочь добавление в рацион матери определенных продуктов – свеклы, дыни, отрубей или клетчатки.

Родителям необходимо помнить, что и народные, и лекарственные методы лечения запора возможно применять только при наличии рекомендации педиатра.

Аскаридоз у детей: симптомы и лечение, а также профилактика заболевания.

Список лучших препаратов с бифидо и лактобактериями вы можете найти в этой статье.

Как принимать Саб Симплекс от повышенного газообразования? http://vashjeludok.com/lekarstva/suspenzii/sab-simpleks.html

Самое главное предостережение родителям – при проявлении симптомов длительного запора обязательно показать ребенка врачу, чтобы исключить заболевания кишечника. При лечении новорожденного младенца нужно придерживаться назначений доктора, поскольку даже испытанные методы могут привести к осложнениям.

Иногда практикуется старый способ избавления от запора – введение в задний проход ребенка свечки, изготовленной из мыла. Такое «лечение» раздражает слизистую оболочку прямой кишки и, действительно, может облегчить дефекацию. Но при этом велика вероятность ожога и повреждения нежной слизистой оболочки кишечника грудничка.

Из самостоятельных способов избавления новорожденного от запора самыми безобидными являются массаж живота и гимнастика. Все остальные методы должны использоваться только по совету педиатра.

Если грудной ребенок склонен к постоянным запорам, особенное внимание следует уделить мерам профилактики. Это – общий массаж, направленный на укрепление мышц живота и ускоряющий формирование рефлексов (в том числе и рефлекса на самостоятельную дефекацию), строгое соблюдения режима сна и бодрствования, благоприятный психологический климат. После того, как грудничок будет получать прикорм, в его рацион следует добавлять больше овощной и фруктовой клетчатки.

Проблемы с опорожнением кишечника у грудного младенца не следует оставлять без внимания. Длительные и хронические запоры – это риск возникновения дисбактериоза, диатезов и воспалительных процессов. Кроме того, задержки дефекации могут быть первыми признаками более серьезных заболеваний, выявить которые поможет своевременное обследование у специалистов.

Внимание! Только СЕГОДНЯ!

vashjeludok.com

Почему возникает запор у грудничка при естественном, грудном вскармливании?

Организм новорожденного ребенка существенно отличается от организма взрослого человека: он далеко несовершенен, и продолжает формироваться еще в течение первого года после появления на свет. Касается это абсолютно всех внутренних органов малыша, в том числе и пищеварительной системы. Из-за того, что органы ЖКТ функционируют недостаточно, грудной младенец может ощущать дискомфорт в животике, у него появляются колики, избыточное газообразование, диарея. Одной из наиболее неприятных проблем системы пищеварения является запор, возникающий по той же причине несформировавшегося ЖКТ. Запор у грудничка при грудном вскармливании нужно уметь распознать, ведь не всегда задержка стула в течение 1-2 дней говорит о проблеме. Также важно знать причины, из-за которых возникает запор у новорожденного или грудничка. Эти знания помогут своевременно отреагировать на проблему и решить ее по максимуму быстро и абсолютно безболезненно.

Причины запора у грудничка

Грудное вскармливание новорожденного не является гарантом того, что у малыша не будет запоров. Но почему они возникают? Причин может быть несколько:

не контролированное питание матери, резкая смена продуктов, неправильная диета;
введение в рацион ребенка прикорма;
раннее введение прикорма;
недостаточная лактация у матери;
обезвоживание организма грудничка – даже новорожденным деткам нужно давать пить воду, особенно в летний период;
сниженный тонус мышц кишечника и другие патологии органа;
нарушение микрофлоры кишечника;
аллергическая реакция на продукты (коровье молоко, рыбу, фрукты, орехи, мед и т.д.);
медикаментозная терапия матери или грудничка;
причина психологического характера (например, разлука с матерью, что вызывает сильный стресс у ребенка);
недостаточная подвижность ребенка: даже новорожденного кроху нужно периодически выкладывать на животик, делать ему массаж живота (в направлении по часовой стрелке легкими круговыми движениями, выполнять простые упражнения);
повышенная температура вследствие простудных заболеваний, вакцинации, воспалительных и инфекционных процессов.

Задержка стула у грудничка – серьезная проблема, решать которую самостоятельно не рекомендуется. Терапию должен подбирать врач, определив прежде, какова причина возникшего явления.

Как распознать запор у новорожденного?

При ГВ новорожденный младенец (в первые 3 дня после своего рождения) должен опорожняться 3-4 раза в сутки. При этом стул грудничка может иметь черный или зеленый цвет, его консистенция напоминает пластилин. Стул трехдневного грудничка называют меконием, и такие его особенности являются нормой.

Месячный грудной ребенок в норме должен опорожняться 7-10 раз в сутки. Стул малыша при этом может быть желтого, иногда зеленого цвета, он достаточно жидкий, с отчетливым кисломолочным запахом. Двухмесячный малыш «пачкает подгузник» 2-5 раз в день. Однако отсутствие стула около2-4 дней – не признак запора, если грудничок чувствует себя нормально.

Для полугодовалого малыша грудное вскармливание не является единственным: в этот период мама может смело вводить прикорм, так как ее молоко теряет свои свойства, и естественного питания крохе недостаточно. Стул грудничка с введением прикорма может менять свой характер и частоту.

Как распознать запор у ребенка? Если новорожденный или грудной малыш испытывают следующие симптомы, значит, запор имеет место быть:

в кале видны примеси крови, что говорит о плохой проходимости кала по кишечнику;
новорожденный выгибает спинку, его животик тугой, вздутый;
если новорожденный тужится и подгибает при этом ножки к груди, этот симптом тоже говорит о запоре;
новорожденный или грудной ребенок часто плачет, резко вскрикивает, становится вялым, беспокойным и капризным;
вскармливание становится проблематичным, так как новорожденный отказывается от еды;
выделяются кишечные газы с неприятным зловонным запахом;
стул ребенка очень плотный.

Отсутствие опорожнений в течение 2-4 дней с проявлением указанных симптомов указывает на запор у грудничка. Решить проблему поможет врач. Скорее всего, для нормализации ситуации мама ребенка должна будет скорректировать свой рацион питания и увеличить двигательную активность своего крохи. Медикаментозная терапия назначается в случае, когда консервативные методы лечения не помогают.

Профилактика запоров у новорожденных

Чтобы проблема запоров не беспокоила ни родителей, ни их малышей, стоит соблюдать элементарные правила:

Первые полгода после рождения ребенка нужно кормить исключительно молоком матери. Если грудное вскармливание невозможно, нужно выбирать специальную детскую смесь на кисломолочной основе.
Прикорм нужно вводить в рацион грудничка не раньше полугодовалого возраста.
Соблюдайте режим питания крохи.
Позволяйте ребенку много двигаться. Новорожденному малышу нужно делать массаж животика, выкладывать его на животик, делать простые гимнастические упражнения.
В жаркий период малыша нужно поить водой.

Если ребенок не может опорожниться самостоятельно – не спешите решать проблему своими силами, обязательно проконсультируйтесь с врачом: он поможет выяснить причину запора и подберет самый оптимальный способ решения проблемы. Помните, что регулярная стимуляция кишечника свечами, клизмами и проносными может привести к тому, что малыш в дальнейшем не сможет испражняться самостоятельно. Поэтому стоит подходить к решению вопроса здравомысляще.

← Ячмень у ребенка: чем лечить недуг в домашних условиях?ОРВИ и ОРЗ – что это? Общая характеристика заболеваний. Симптомы, профилактика заболевания →

comments powered by HyperComments

Другие материалы рубрики

jliza.ru

Запор у малыша при грудном вскармливании: симптомы, причины, лечение

Если послушать разговоры мам недавно родившихся деток, то одной из основных тем будут различные нарушения со стороны кишечника: запор, колики, газики. Об одной из этих проблем, запоре у новорожденных детей, мы и поговорим в этой статье. Разберемся, когда стоит и когда не стоит беспокоиться, как должен ходить в туалет ребенок первых месяцев жизни, и какое лечение нужно, если запор у грудничка все-таки случился.

А есть ли проблема?

Как ни банально звучит, но ребенок никому ничего не должен. И если маме хочется, чтобы он ходил в туалет два раза, ну, хотя бы один раз, в сутки, то это проблемы мамы, которые, к сожалению, становятся и проблемами малыша. Бедному ребятенку суют в попу свечки, газоотводные трубочки, а иногда по совету бабушек мыло (совсем кошмар!), ставят клизмы. А у малютки, находящегося на естественном вскармливании, просто так хорошо переваривается мамино молоко, что ему нечем какать так часто. Он прекрасно себя чувствует, и никакое лечение ему не требуется.

Но настоящий запор у новорожденных, даже находящихся на полностью грудном вскармливании, тоже встречается. Бывает это существенно реже, чем кажется мамам. Но знать, что делать в этом случае, нужно.

Как работает кишечник ребенка

В первые дни находящийся на естественном вскармливании новорожденный питается молозивом. Его немного, и из кишечника малыша сначала выходит только первородный кал меконий, который образуется из того, что заглатывал ребенок еще находясь у мамы в животике. Меконий очень темный, почти черный и густой.

Но по мере того, как у мам прибывает молоко, кал новорожденных светлеет, становится желтым или желтовато-коричневым. Не является чем-то необычным и зеленоватый оттенок. Консистенция тоже меняется, кал становится более мягким, похожим на густую сметану. В первые полтора месяца новорожденный, находящийся исключительно на естественном вскармливании, какает от 2 до 5 раз в сутки. Но некоторые малыши делают это реже и при этом прекрасно себя чувствуют. Это тоже вариант нормы для месячного малыша, если он хорошо набирает вес и мочит достаточное количество подгузников, 5-6 в сутки.

Через 6 недель от рождения детки начинают освобождать кишечник реже. Физиологической нормой для двухмесячного малыша считается один раз в сутки. Но и раз в несколько дней, даже в неделю, является вариантом нормы, особенно на грудном вскармливании при соблюдении следующих условий:

малыш хорошо набирает вес;
объем кала значителен;
ребенок хорошо себя чувствует;
кал не обладает гнилостным запахом;
выделяется достаточное количество мочи.

В этом случае нельзя насильственно вызывать дефекацию у ребенка. Это может вызвать уже самое настоящее расстройство.

Признаки запора у новорожденных

О запоре у ребенка говорят, если задержка стула сопровождается:

беспокойством, плохим сном;
сильным натуживанием и даже плачем во время процесса дефекации;
отказом от еды;
вздутием животика, поджиманием к нему ножек;
выделением кишечных газов с очень неприятным запахом.

При этом каловые массы очень плотные.

Причины запоров у младенцев

Болезнь Гиршпрунга или долихосигма. Эти дефекты вызывают серьезные органические запоры практически с первых месяцев, а иногда и дней жизни. Такие заболевания должен исключить врач. Их лечение также проводят только медработники.
Погрешности в питании кормящей мамы. Если у ребенка при естественном вскармливании плотные каловые массы, то матери нужно обратить самое пристальное внимание на собственное питание. Необходимо исключить все продукты, способные вызывать запор: белый хлеб, сдоба, рис, спелые бананы, жирные сорта мяса и сыров, арахис, кофе, какао, крепкий черный чай. Запор у малыша могут и некоторые принимаемые мамой лекарства: мочегонные, препараты железа, средства от гастрита, но-шпа.
Недостаточное количество молока у мамы. В этом случае ребенок усваивает все, что съедает. Ему просто нечем какать. Такой запор иногда называют «голодным».
Недостаточное для ребенка количество жидкости. При грудном вскармливании по требованию такая ситуация возникает редко. А вот на искусственном – довольно часто. Особенно, если мама, желая дополнительно подкормить малыша, нарушает технологию и разводит слишком густую смесь.
Применение антибиотиков. Иногда от серьезных лекарств отказаться нельзя, лечение необходимо. Но, убивая не только вредные, но и полезные бактерии, антибиотики могут вызывать различные проблемы с пищеварением, в частности, запоры.
Психологические причины. Если малыша лишить постоянного общения с мамой, то у него возникает сильнейший стресс, одним из проявлений которого может быть запор.
Резкий перевод грудничка на смесь или искусственника с одной смеси на другую. Питание ребенка должно меняться постепенно, особенно в первые месяцы жизни.
Раннее введение прикорма. Пищеварительный тракт младенца приспособлен к перевариванию только женского молока. Любая другая пища, включая и адаптированные молочные смеси, переваривается хуже и может вызывать различные расстройства. Но если от смеси иногда нельзя отказаться, то раннее введение прикорма ничем не обосновано. Мамы должны помнить, что прикорм – это именно прикорм, а не основная еда, и не форсировать события. В питании же двух-трех месячного малютки не должно присутствовать ничего, кроме маминого молока или адаптированной смеси.

Все причины кроме первой вызывают функциональный запор, т.е. кишечник малыша абсолютно здоров, нарушена лишь его работа.

Функциональный запор может быть атоническим и спастическим. В первом случае снижен тонус кишечника. Первая порция кала плотная, колбаска большого диаметра, а следом выходит мягкая масса. Спастический запор вызывается спазмом кишечника. Малыш испражняется овечьими какашками. В обоих случаях ребенку очень тяжело и больно какать. И малышу нужно помочь. Но в случае атонического и спастического запоров требуются несколько разные действия.

Лечение запора у грудничка

В первую очередь, конечно, необходимо установить и устранить причину. Возможно никаких других действий и не понадобится. Если запор спастический, то помогает мягкий поглаживающий массаж животика. Его нужно делать по часовой стрелке, по ходу толстой кишки. Малышу становится легче, если положить ему на животик теплую пеленку или прижать к себе. Тепло расслабляет кишечник и успокаивает малютку.

В случае атонического запора у новорожденных помогает стимулирующий массаж и гимнастика с приведением ножек к животику.

Полезно почаще выкладывать ребенка на животик.

Лекарства при запоре у новорожденных

Если перечисленными выше методами с запором справиться не удается, то придется применять лекарства. Предварительно необходимо посоветоваться с врачом, чтобы исключить серьезные заболевания. Абсолютно безвредны средства, содержащие лактулозу, например, дюфалак. Но дозу должен подобрать врач в зависимости от веса и возраста ребенка. К дюфалаку не бывает привыкания, его можно применять длительное время.

Можно попробовать дать ребенку Эспумизан, Боботик, Саб-Симплекс.

Врач может назначить глицериновые свечи или микроклизмы. Но это уж совсем крайние средства. Их нельзя применять постоянно, поскольку можно дойти до ситуации, когда ребенок сможет какать только с их использованием.

Внимание, опасность!

Бабушки иногда советуют, чтобы ребенок прокакался, вставить ему в задний проход кусочек мыла. Этого делать нельзя категорически. Мыло, будучи активной щелочью, вызывает ожог слизистой кишечника. Нельзя и стимулировать кишечник ватными палочками. Нежную слизистую малыша очень легко повредить. И тогда к боли от дефекации добавится и боль от воспаленной поврежденной слизистой.

Запоры чаще бывают у искусственников, чем у деток на ГВ. Проблему эту надо решать, но только в том случае, если она на самом деле есть. При этом сначала надо устранить причину заболевания, если это возможно. Потом попробовать гимнастику, массаж, тепло. И только в последнюю очередь использовать лекарства.

Последние обсуждения:

amymama.ru