Запор у новорожденного (констипация) является частой причиной переживаний родителей. Его появление вызывает нарушение нормального состояния ребенка, плаксивость, беспокойство. Помимо этого, малыша мучают газы, а выход каловых масс затруднен и болезнен. Наиболее подвержены нарушениям пищеварения груднички, у которых еще не нормализована работа желудочно-кишечного тракта.
Запор, который появляется у грудничка, заставляет родителей паниковать, задумываясь, что делать. Ведь застой может быть опасным и привести к интоксикации организма. Перед тем как выяснять, как вылечить запор у грудничка, необходимо разобраться, что считается запором и каковы причины его появления.
Запор или нет?
Некоторые родители вовсе не знают, может ли быть запор у новорожденного ребенка, так как никогда не сталкивались с такими проблемами. Другие же каждую затрудненную дефекацию сразу же считают тревожным симптомом. Поэтому необходимо понимать, как запор проявляется у младенца.
Медики считают, что запором можно называть отсутствие выхода каловых масс и освобождения кишечника в течение суток. Однако это правило относится только к детям до года. При этом важно учитывать и другие критерии при постановке диагноза.
Если ребенок кушает смесь, то его стул будет не таким, как у малыша на грудном вскармливании. Частота первого находится в пределах двух-трех раз в сутки. При естественном вскармливании стул должен быть при каждом кормлении.
Стоит учитывать и тот факт, что работа кишечника у каждого ребенка имеет свои особенности. Нечастый стул может быть лишь физиологической особенностью. Поэтому, перед тем как выяснять, как избавить грудничка от запора, необходимо обратиться к врачу. Во внимание должны быть приняты:
консистенция кала;
запах;
плотность;
цвет;
состояние ребенка.
У ребенка до полугода наблюдается полужидкий стул желтого цвета. Он не должен иметь неприятного запаха. В испражнениях могут наблюдаться частички молока в виде творожистых включений, которые не переварились кишечником. При искусственном вскармливании отмечаются повышенная плотность кала и особенный запах.
Почему появляется запор?
Причины запоров у грудных детей определяются врачом в ходе осмотра малышей и сбора анамнеза. Родители не должны самостоятельно ставить диагноз и назначать медикаменты. Это может усугубить ситуацию. Кроме того, практически все лекарственные препараты запрещены в раннем детском возрасте. Чтобы знать, как помочь грудничку при запоре, необходимо для начала выяснить причины появления проблемы:
Одним из распространенных факторов затвердения каловых масс является смена типа вскармливания. Это может быть связано с резким переводом грудного ребенка на искусственные смеси. Если ребенок изначально был на готовом питании, то нарушение стула может быть вызвано сменой продукта.
Колики и запоры у новорожденных часто появляются в то время, когда мама не соблюдает диету. Если ребенок уже употребляет другие продукты питания, то они также могут стать причиной нарушения стула. В этом случае развивается атонический запор.
При недостатке грудного молока наблюдается голодный запор у грудничка. В этом случае происходит полное усваивание пищи, поэтому ребенку нечем сходить в туалет.
Каловые массы могут не выходить, если отмечается сниженный тонус мышц кишечника.
У новорожденного запор появляется при инфицировании организма. Размножение бактерий и вирусов, сопровождающееся гипертермией, нередко вызывает проблемы со стулом.
Запор у новорожденного на искусственном вскармливании появляется при недостатке жидкости в организме, что может делать каловые массы твердыми. В этом случае обязательно необходимо поить ребенка водой. Аналогичное требование предъявляется, если малыш получает дополнительный прикорм. Иначе атония будет постоянной.
Нередко наблюдается запор при прорезывании зубов у ребенка. Он вызван перестройкой организма и возможным воспалением, которое случается за счет разрыва десен для выхода зуба.
Иногда застой каловых масс появляется в результате аллергической реакции на коровий белок. Наиболее часто это наблюдается, если мама дает малышу молочные каши.
Нередко запор появляется после приема лекарственных препаратов, например, после смекты. Противодиарейное средство способствует застою каловых масс.
Если у новорожденного ребенка запор, то это может быть признаком серьезных нарушений в организме. Врач должен выявить возможность:
генетической предрасположенности;
особого анатомического строения органов желудочно-кишечного тракта;
сахарного диабета;
нарушений в функционировании ЖКТ;
рахита;
миастении;
печеночных болезней;
лактозной недостаточности;
пищевой аллергии;
гипотиреоза.
аллергия сахарный диабет
Иногда даже врачи не понимают, почему устранить запор не удается. Тогда причину необходимо искать в других заболеваниях: долихосигме, болезни Гиршпрунга. Они выявляются достаточно редко, но случаются.
При появлении первых нарушений в организме маме необходимо показать ребенка педиатру или гастроэнтерологу. Врач выявит причины и расскажет, как лечить запор у грудного ребенка.
Симптоматика
Если у грудничка запор, малыш не может самостоятельно опорожнить кишечник, то необходимо понаблюдать за состоянием ребенка и отметить некоторые важные моменты. Маме стоит обратить внимание на поведение малыша, а также консистенцию кала.
Симптомы запора выражаются в виде:
повышенной капризности и плаче ребенка;
беспокойства при дефекации;
частых натуживаний;
болезненных ощущений;
кала, напоминающего горошек, пробку с кашицей;
неполного опустошения кишечника;
беспокойного сна;
снижения аппетита;
отсутствия газов;
вздутия;
подтягивания коленей к животу;
рвоты.
Если обнаружились не все признаки запора у грудничка, то диагноз ставить рано. Однако совокупность нескольких симптомов может говорить о нарушениях стула. В этом случае важно выяснить у врача, чем лечить запор.
При отсутствии капризности, отказа кушать, дискомфорта при опорожнении кишечника можно исключить диагноз. Иногда происходит полное усваивание молока или смеси, поэтому ребенку просто нечем сходить в туалет. Тогда помогать справляться с кажущимися нарушениями не нужно.
Лечение
При запоре у грудничка обязательно необходимо посетить врача. Он осмотрит ребенка, оценит его состояние и расскажет, как помочь новорожденному при запоре. Среди основных рекомендаций выделяют:
частое прикладывание к груди, если ребенок находится на естественном вскармливании;
при искусственном — увеличение количества воды, выпиваемой между едой;
после полугода — прикармливание малыша яблоками и овощами, гречневой кашей;
после года — ежедневное употребление первых блюд;
корректировку питания кормящей женщины;
смену смеси на другую, имеющую в составе лактобактерии.
Когда родители выясняют, что дать грудничку от запора, необходимо в первую очередь пересмотреть состав введенного прикорма. Врачи отмечают, что стоит отказаться от готовых пюре, соков из баночек. Они изготавливаются с добавлением химических веществ, поэтому могут стать причиной нарушения пищеварения.
Необходимо самостоятельно готовить полезный прикорм, который не навредит малышу. В данный период можно давать фрукты, овощи, чернослив, гречку, которые можно считать нормализующими пищеварение продуктами.
Когда родители узнают, что можно дать грудному ребенку при запоре, в большинстве случаев они нацелены на медикаменты. Однако сначала необходимо скорректировать питание и предпринять другие меры для устранения запора.
Массаж
Справиться с частыми запорами помогает массаж живота. Он необходим для:
устранения спазмов;
повышения тонуса мышц кишечника;
усиления перистальтики.
Живот ребенка нужно аккуратно массировать, легко надавливая на некоторые области. Если сильно нажимать, что делать при запоре запрещено, то можно усилить болевые ощущения.
Движения должны идти по направлению часовой стрелки. Также снять спазмы помогает теплая пеленка, которая прикладывается к животу.
После массажа можно прижать малыша животиком к себе, от этого ему станет легче.
Клизмы
Если родители не могут понять, как помочь грудному ребенку, то первое, что приходит им на ум, — клизма. Но врачи отмечают, что даже при сильных застоях кала она является крайней мерой.
Для проведения очищения необходимо маленькую спринцовку наполнить водой (теплой, кипяченой) или ромашковым отваром. Она вводится в прямую кишку не более чем на 15 мм. После этого необходимо надавить на грушу и влить жидкость. После сделанной клизмы ребенок должен сходить в туалет. Использовать разрешено резиновые изделия или с силиконовым носиком. Они не травмируют область заднего прохода.
Также клизму можно заменить на Микролакс, который может вызвать стул. Средство, продающееся в аптеке, является мини-вариантом клизмы. В составе имеется водно-соляной раствор и глицерин. Вызванный стул можно наблюдать уже спустя 15 минут.
Если родители ищут вариант, как избавиться от запора, то они не должны сразу же делать клизму. Она негативно влияет на микрофлору и функционирование кишечника, способствуя появлению дисбактериоза.
Медикаментозные средства
Лечение запоров проводится с использованием медикаментозных препаратов в крайнем случае. Если такая необходимость все же существует, то можно воспользоваться глицериновыми свечами. Они способствуют размягчению кала и очищают кишечник.
Новорожденным разрешено применять третью часть от суппозитория. Устранение застоя наблюдается в течение часа. При отсутствии эффекта нужно обратиться к врачу.
Также в детском возрасте можно использовать сироп Дюфалак и Форлакс. Они помогают избавляться от застоя, но должны назначаться только после врачебного осмотра.
Профилактические меры
Для предотвращения нарушений важна профилактика запоров. Выделяют следующие принципы:
правильно составленный рацион матери и ребенка;
исключение содержащих танин продуктов (груш, айвы, граната, крепкого чая, кофе), мучных и жирных блюд;
повышение активности малыша;
ежедневный массаж животика;
частые прогулки.
В этом случае с запором проблем не будет, а о нарушениях можно будет забыть.
1zhkt.ru
Что должны знать родители грудного ребенка о запоре
Запором у грудных детей считается отсутствие стула в течение двух суток. Можно говорить о запоре и в том случае, когда кишечник опорожняется ежедневно, но испражнения твердые, сухие и выходят с трудом. При этом они царапают стенки прямой кишки, из-за чего дефекация сопровождается болезненными ощущениями. Малыш тужится, кричит, краснеет. При длительном запоре происходит усиленное обратное всасывание из кишечника токсичных веществ и, как следствие, начинается хроническое отравление организма. Доктор Комаровский утверждает, что в 99% случаев запоры у детей в грудном возрасте - функциональные, т.е. не связаны с серьезным заболеванием.
3 причины возникновения функционального запора у грудного ребенка
Если малыш полностью на грудном вскармливании, причиной заболевания может стать неправильное питание мамы. Если женщина употребляет в пищу много шоколада, кофе, молока, твердого сыра, у ее ребенка могут начаться проблемы со стулом. Также у детей на естественном вскармливании часто бывает так называемый голодный запор – из-за того, что им не хватает молока. При этом доктор Комаровский утверждает, что если у ребенка стул случается раз в несколько дней, но при этом кал мягкий, а ребенок в хорошем настроении и прибавляет в весе, это означает, что материнское молоко у него усваивается практически полностью, и лечение ему не нужно. Кроме того, запор у новорожденных детей при грудном вскармливании возникает из-за незрелости пищеварительной системы.
Запор может сопровождать переход с грудного молока на твердое питание (введение прикорма). У детей на искусственном вскармливании запор возникает при введении новой смеси либо из-за недостаточного количества жидкости. Также очень часто трудности с опорожнением кишечника случаются у тех детей, которых вместо адаптированных смесей кормят кашами, сваренными на коровьем молоке.
Спровоцировать запор у грудного ребенка могут перекорм, смена привычной обстановки или климата, а также перегревание.
Другие причины запоров у грудничков
Простудные заболевания (особенно с высокой температурой), прорезывание зубов, глистные инвазии (например, лямблиоз) – возможные причины запоров у грудных детей.
Лечение антибиотиками, препаратами железа, противосудорожными средствами тоже могут стать причиной затруднений с эвакуацией содержимого кишечника у грудных детей.
Часто запоры у грудных детей возникают на фоне расстройства функций щитовидной железы, патологий органов пищеварения, интоксикаций различного происхождения, перинатальной энцефалопатии, родовых травм, ДЦП, болезней, которые сопровождаются сердечной и дыхательной недостаточностью.
Отсутствие тонуса мышц кишечника, врожденные анатомические дефекты этого органа тоже могут быть причинами затрудненной дефекации в грудном возрасте.
Долихосигма. Это аномалия развития сигмовидного участка толстого кишечника - его длина превышает норму. Главное клиническое проявление этой аномалии - тенденция к запорам. По словам доктора Комаровского, основное лечение при долихосигме – диета и массаж живота. Показания к оперативному вмешательству возникают крайне редко.
Болезнь Гиршпрунга. При этой патологии на одном из участков в кишечнике не развиты нервные клетки. Этот участок все время находится в состоянии сокращения, а над ним скапливается кал. Результат – запор. Помочь здесь может только оперативное вмешательство, в ходе которого удаляют неработающий участок кишки. Встречается эта патология редко – у одного новорожденного из 2-5 тысяч.
Чем и как нужно лечить запор у грудничка
Первым этапом лечения, должна стать коррекция пищевого рациона. Если запор возникает у новорожденного при грудном вскармливании, то откорректировать свое меню нужно маме. Из него надо убрать кофе, шоколад, бананы. Предпочтительна пища, богатая клетчаткой – каши, фрукты, овощи. Вместо молока лучше пить кефир или йогурт.
Очень часто запор при грудном вскармливании возникает из-за недостатка в пище женщины магния и калия, которые регулируют перистальтику и помогают кишечнику освобождаться от каловых масс. Много калия содержится в гречке, изюме, черносливе, кураге, инжире.
Если запором страдает ребенок на искусственном вскармливании, ситуацию может исправить правильно подобранная смесь. В аптеках сегодня есть много кисломолочных смесей для вскармливания малышей, начиная с 1 месяца жизни, которые нормализуют стул. Кроме того, чтобы не было запоров, ребенок должен получать необходимый (согласно возрасту) объем жидкости. Комаровский считает оптимальным напитком для грудных детей изюмную воду. Делать ее можно так: стаканом кипятка в термосе залить столовую ложку изюма.
Если малыш на грудном/искусственном вскармливании уже попробовал прикорм, для профилактики запоров ему можно давать цветную капусту, брокколи, тыкву, кабачки. Из фруктов - персики, пюре (или отвар) чернослива, абрикосы, яблоки, сливы. Яблочный сок можно давать детям грудного возраста с 3 месяцев, а отвар чернослива – с 4 месяцев. А вот от бананов надо на время отказаться.
Какими лекарствами допустимо лечить запоры у грудничков
Доктор Комаровский называет только два безопасных препарата для лечения запоров у малышей: сиропы с лактулозой (Дуфалак, Нормазе, Лактувит) и свечи с глицерином. Эти средства способствуют мягкой эвакуации кишечного содержимого. Кроме того, сиропы с лактулозой создают благоприятные условия для заселения и размножения полезных бактерий. Дозировка для грудного малыша индивидуальна и зависит от возраста. Комаровский советует начать с 2 мл и постепенно доводить до такой дозы, при которой будет происходить дефекация. Все сиропы можно принимать длительно (до 6 месяцев).
Через 2-3 дня от начала лечения возможно повышенное газообразование. Если запор у грудного ребенка сопровождается метеоризмом и коликами, помочь ему сможет Эспумизан, Плантекс или аптечная укропная вода.
Важно выработать у ребенка правильную установку на дефекацию, закрепив на уровне условного рефлекса привычку ходить в туалет в одно и то же время, желательно сразу после сна. Комаровский настаивает - опорожнять кишечник малыш должен в комфортных условиях: спокойная обстановка, теплый и чистый горшок.
Массаж животика при запорах
Помочь устранить запор у грудного ребенка может массаж животика. Делают такую процедуру несколько раз на протяжении дня – перед кормлением, после сна. Новорожденным хватит1-3 минут, малышам старше 6 месяцев время можно увеличить до 5 минут. Руки перед массажем нужно нагреть, движения должны быть аккуратными и плавными – поглаживания в направлении часовой стрелки. Когда массаж окончен, но ребенок еще лежит на спине, можно делать особую лечебную гимнастику – сгибая ножки в коленях, слегка прижимать их к животу и так подержать около 3-5 секунд, а затем отпустить. Сделать надо 2-3 повтора. После массажа при запорах полезно выкладывать грудного малыша на живот.
Массаж нельзя делать, если у малыша нет настроения, если он капризничает. Чтобы кроха вел себя спокойно во время процедуры, нужно все время с ним разговаривать и улыбаться.
Клизма как крайняя мера при запорах у грудного ребенка
Если все меры не помогают, ребенок не может опорожнить кишечник, беспокойный, плачет, ему можно поставить очистительную клизму. В резиновый баллончик нужно набрать теплую кипяченую воду, наконечник надо обязательно смазать детским кремом. Малыша до 6 месяцев укладывают на спину, ножки, согнутые в коленях, прижимают к животу. Детей после 6 месяцев кладут на левый бок. Наконечник вводят очень аккуратно (без усилий) в прямую кишку. Объем клизмы для новорожденного – 25 мл, для ребенка 1-3 месяцев – 30-40 мл, 3-5 месяцев – 60-100 мл, 6-9 месяцев – 100-150 мл, 9-12 месяцев – 150-200 мл. Доктор Комаровский советует вначале попробовать свечи, и если нет эффекта, тогда уже делать клизму.
Клизма не должна становиться постоянным средством лечения запора. Нельзя допускать, чтобы ребенок привыкал к искусственному вызыванию стула.
Почему при запорах нельзя помогать грудничку «проверенными» бабушкиными методами
Достаточно часто бабушки советуют при запорах вводить грудному ребенку в прямую кишку мыло или стимулировать дефекацию ватной палочкой (пластмассовым наконечником от клизмы, стеклянным градусником). Они считают такое «лечение» самым эффективным и правильным. Почему никогда нельзя делать подобные процедуры?
Мыло. В его составе присутствуют щелочные соединения, которые являются раздражителями для слизистой кишечника и могут вызвать ее ожог.
Ватная палочка, пластмассовый наконечник от клизмы, градусник могут травмировать нежную слизистую кишечника. Стеклянный градусник в прямой кишке может лопнуть, а это прямая угроза жизни грудничка.
Кроме того, нельзя при запорах лечить грудных детей отваром сены, крушины, а также любыми другими слабительными раздражающего действия/солевыми осмотическими (регулакс, бисакодил, гутталакс, форлакс и т.д.).
Чтобы исключить серьезную патологию, доктор Комаровский советует обращаться к специалисту, если у грудного ребенка возникает запор.
Обязательно нужна консультация врача: если у ребенка не было стула дольше 7 дней, если в каловых массах видны прожилки крови, если запор сопровождается рвотой, если запор стал хроническим, если во время опорожнения кишечника ребенок сильно кричит.
proktolog.net
Запор у грудничка
Одной из самых распространённых и болезненных проблем у молодых родителей был и остаётся запор у грудничка. Ведь именно в первые дни жизнь ребёнок более всего уязвим и хрупок, поэтому для него требуется особо бережное и трепетное отношения. И казалось бы при соблюдении всех правил и норм ухода за младенцем появляются такие неприятные проблемы как запор, вздутие живота, колики или жидкий стул. Эти проблемы решить можно, если приложить некоторые усилия.
Зачастую в книгах написано, что ребёнок после рождения должен ходить в туалет по 3-7 раз вдень. В идеале – после каждого прикладывания к груди. Во время пребывания в роддоме, такая проблема практически не возникает. Ведь младенец ходит в туалет ещё пищей усвоенной в утробе матери. Поэтому его испражнения в первые дни жизни зеленовато-чёрного цвета. Проблема может появиться после выписки из роддома или введения в рацион детского питания. Чаще всего это связано с тем, что в желудочно-кишечном тракте ребёнка ещё недостаточно ферментов или молоко полностью усваивается и не остаётся переработанных излишков.
В первый год жизни желудочно-кишечный тракт ребёнка только начинает заселятся полезными бактериями, способствующими перевариванию пищи. И чем младше ребёнок, тем ниже его способность переварить пищу, а как следствие и появление запора у грудничка.
Беспокойные родители начинают переживать, когда у ребёнка в возрасте до трёх месяцев стула нет в течении дня-двух. Но, отсутствие испражнений, не всегда является причиной для беспокойства. Каждый ребёнок ходит в туалет столько раз – сколько может произвести его организм. Поэтому некоторые младенцы имеют дефекацию 3-4 раза в сутки, а другие 1 раз в 2-3 дня. И это нормально в том случае, если ребёнок ведёт себя спокойно, у него не вздут живот, он хорошо ест и спит. Практически всегда редкий стул означает, что ребёнок прекрасно усваивает материнское молоко.
Поводом для беспокойства может послужить излишняя перевозбудимость ребёнка, плач во время прикладывания к груди, плохой аппетит и отсутствие сна. Причиной тому может стать даже однодневный запор, вызванный пониженным тонусом мышц, наличием врождённых аномалий в кишечнике, родовых травм, гипотонией кишечника протекающей на фоне сопутствующих заболеваний. Чаще всего запор у грудничка возникает в результате неправильного усвоения питательных веществ или определённых нарушений при вскармливании. В случаях, когда ребёнок недокормлен или чрезмерно усваивает пищу, каловых масс недостаточно для испражнений. В данном случае отсутствие регулярного стула запором называть не следует.
Практически всегда запор у грудничка связан с обилием молочной пищи, в которой есть недостаток клетчатки из овощей. Тем более, что грудное молоко очень жирное, а как известно животный жир усугубляет запоры из-за чрезмерного образования мыл в кишечнике.
Иногда грудные дети спокойно переносят многодневный запор и у них нет изменения в общем состоянии. Только уже через три дня у ребёнка может развиться интоксикация организма с повышенным метеоризмом, вздутием живота и рвотой. В такой период повышается температура тела, происходит обезвоживание детского организма. Некоторые дети могут отказываться от кормления, не спать и плакать, а другие наоборот постоянно находятся у груди и периодически громко и надрывно плачут.
Для диагностики запора у грудничка проводят рентгеновское исследование в области толстого кишечника – ирригоскопию. В результате исследования выявляют причину и начинают лечение.
Если ребёнок находится на полном грудном вскармливании, то меняют рацион кормящей матери. В её рационе появляется большое количество овощных супов, салатов, кисломолочных продуктов. Но стоит быть осторожными, так как чрезмерное потребление овощей может привести к обратному эффекту. Хотя практически всегда правильный рацион матери позволяет урегулировать и работу кишечника её ребёнка. Когда наблюдается запор у грудничка находящегося на искусственном вскармливании, то следует поменять смесь. Даже детские смеси самых лучших фирм не могут уберечь ребёнка от запора. Поэтому к подбору смеси следует относиться очень осторожно.
Когда все предпринятые меры не помогают и у грудничка наблюдается интоксикация, то ему необходимо сделать клизму или с помощью детской клизмы смазанной в масле произвести раздражение в анальном отверстии. Клизма делается из охлаждённой до 16-18 градусов воды. Если вода будет теплее, то она просто всосётся в стеки и не даст желаемого эффекта. После введения 1-2 клизм, попку младенца стоит зажать на 2-5 минут, а после её расслабления произойдёт желаемое испражнение. Ни клизмой, ни раздражением не стоит увлекаться, так как это не идёт на пользу ребенку и применяется в крайних случаях.
Своеобразной профилактикой запоров является массаж животика по часовой стрелке. Конечно, в первые дни, когда на пупке находится прищепка его лучше не делать, но после того, как пупок зарубцевался массаж следует ввести в ежедневные процедуры до того момента, пока ребенок не начнёт лежать на животе и ползать.
Родительская любовь и забота и своевременные меры профилактики позволят избежать запора у грудничка и избавить его жизнь от неприятных моментов.
Похожие статьи:
Запор у ребёнка
Причины запоров у детей
Запор у новорожденного
Запор у младенца
Запоры у грудных детей
3apor.com
Что предпринять, если у грудничка запор?
Характер и частота стула младенцев – предмет беспокойства большинства мам, поскольку именно стул является заметным показателем состояния здоровья ребенка. Так как ферментная система у малыша еще не полностью сформирована, разнообразные проблемы со стулом свойственны всем новорожденным. Именно поэтому мамы внимательно изучают содержимое памперса и сравнивают результат с нормой.
Большинство мам знает, каким должен быть кал младенца по консистенции, цвету и запаху, но количество дефекаций, зависящих от возраста ребенка и характера питания, часто вызывает тревогу. Взрослые по привычке считают, что стул должен быть один раз в сутки, а в период новорожденности – минимально 4 раза, поэтому отсутствие стула многие воспринимают как запор. Однако кишечник грудничка работает иначе, чем у взрослых, поэтому важно понимать, что такое запор у грудничка, что делать в случае запора, и чем он опасен.
Что можно считать запором у грудных детей?
Количество дефекаций у деток в норме колеблется от 4-х до 12 раз в сутки в период новорожденности и первые три месяца жизни, а к году принято считать нормой 1 раз в сутки. Исходя из этих данных, мамы воспринимают отсутствие стула как запор и стремятся помочь малышу, используя свечи и т.д., хотя не во всех случаях при таких ситуациях требуется помощь.
Отсутствие стула день-два само по себе ошибочно считается запором даже у взрослых, а для карапуза на грудном вскармливании вообще является вариантом нормы, если нет других симптомов.
Признаками запора у крохи являются:
Отсутствие дефекации на протяжении пары дней, если малыш при этом капризничает, испытывает дискомфорт, тужится и плачет. Если ребенок весел, не проявляет беспокойства и аппетит у него в норме, отсутствие дефекации говорит о хорошем усвоении пищи (обычно это бывает при грудном вскармливании, и редко — при искусственном);
Консистенция кала, выглядящая как отдельные твердые шарики (кал овцы), или шарики, оформленные в колбаску. В норме кал должен по консистенции напоминать пюре при грудном вскармливании и мягкую колбаску при искусственном;
Затрудненная дефекация. Напряжение при дефекации не может отдельно от других симптомов считаться признаком запора – если кал мягкий, ребенок не страдает отсутствием аппетита и не проявляет беспокойства, лечение, клизмы и свечи ему не нужны. Кишечные функции малыша еще в процессе формирования, поэтому переживать не стоит.
Совокупность двух факторов говорит о том, что у крохи запор. Статистика утверждает, что запорами страдает около 25% грудничков. Если эта ситуация – редкое явление, помочь малышу можно, используя народные методы (самым распространенным считается массаж животика). При частых запорах необходимо выяснить их причину, а при непонятной причине обратиться к педиатру, чтобы он назначил обследование и соответствующее лечение.
Возможные причины запора у младенцев
Запор у грудного младенца чаще всего бывает функциональным, то есть не связан с заболеваниями кишечника и вызван нарушением его функций. Может быть:
Атоническим, при котором ухудшается перистальтика толстой кишки. Первая порция плотного кала выделяется с болевыми ощущениями и значительным напряжением, и отличается большим диаметром. Затем следуют объемные и часто пюреобразные испражнения.
Спастическим, возникающим из-за спазма кишечника. Плотный кал выделяется шариками (овечий). Часто этот вид запора сопровождает вздутие кишечника.
Причинами функционального запора могут быть:
Неправильное питание мамы при ГВ. Провоцируют запор рис, хлебобулочные изделия, густой наваристый бульон, мясные изделия и т.д.
Жидкость в недостаточном для организма ребенка количестве. Часто именно эта причина провоцирует запоры при искусственном вскармливании и в жаркий период.
Рано введенный прикорм. Желудочно-кишечный тракт новорожденного хорошо переваривает грудное молоко и адаптированные детские смеси, но с остальными продуктами справится до полугода не в состоянии.
Резкая смена смеси или перевод с грудного вскармливания на искусственное. Чем раньше пришлось изменить рацион крохи, тем чаще это изменение провоцирует запор.
После успешно введенного прикорма запор может вызвать недостаток в рационе пищевых волокон.
Применение некоторых лекарственных препаратов малышом или мамой при грудном вскармливании (антибиотиков, препаратов, содержащих железо и т.д.).
Стрессы и серьезные эмоциональные переживания крохи.
Недостаток материнского молока (голодный запор). Все съеденное ребенком усваивается без остатка, поэтому выделять ему просто нечего.
Эпизодические случаи запора не вызывают изменения общего состояния малыша, он хорошо развивается и прибавляет в весе, поэтому лекарство от запора в таких случаях для новорожденных не требуются – достаточно подкорректировать питание, количество жидкости и эмоциональный фон.
Если запоры носят хронический характер, у малыша наблюдается задержка в развитии, он плохо набирает вес, апатичен и вял, обязательно нужно обращаться к врачу, поскольку ребенок может страдать различными заболеваниями желудочно-кишечного тракта, рахитом, заболеваниями, связанными с нервной системой и др.
К редким, но эпизодически встречающимся причинам запора относятся возникающие с первых месяцев жизни ребенка и регулярно повторяющиеся органические запоры, вызванные анатомическими дефектами толстой кишки. Лечение органических видов запора проводится врачами (народные методы исключены, так как эти заболевания хорошо лечатся при своевременной диагностике, а в запущенном виде опасны для жизни малыша).
Как лечатся запоры у грудничков?
Функциональный запор
Перед тем как лечить запор у грудного ребенка, важно установить причину расстройства. Лечение функционального запора включает:
Устранение погрешностей в питании (коррекция рациона матери при ГВ и подбор подходящей смеси при искусственном вскармливании).
После приема антибиотиков показан прием бифидобактерина или лактобактерина, восстанавливающих убитую антибиотиком кишечную флору. Хорошо действует также препарат Био-Гайя.
При спастическом запоре расслабляющий кишечник массаж животика. Массаж выполняется легкими поглаживающими круговыми движениями. Рука (открытая ладонь) должна двигаться по часовой стрелке. Делать массаж сразу после еды нельзя, необходимо подождать около часа. Можно также прижать кроху к себе так, чтобы ваше тело грело пузико ребенка – тепло должно помочь кишечнику расслабиться.
Действия при атоническом запоре
Стимулирующий массаж и выкладывание карапуза на пузико. Начинать массаж надо с подготавливающих легких круговых поглаживаний, повторяя ход часовых стрелок. Затем более интенсивными движениями «рисуется» спираль – от пупка к краям живота. Надавливать на пузико не нужно, ладонь должна быть полностью раскрыта. Далее ребром ладони по ходу ободочной кишки выполняется глубокое поглаживание – внешне это напоминает нарисованную на животе букву П. Давление должно усиливаться по мере приближения к концу линии. Затем массаж продолжается чередованием растирания и мягких толчкообразных движений, выполняемых подушечками пальцев по спирали. Завершается массаж выкладыванием на живот и разминанием области от лопаток до попы.
Делается разминка, включающая «велосипед» и приседания. Деток, умеющих ползать, выкладывают на пол и стимулируют ползание интересными предметами.
Использование для деток старше 6-8 месяцев в качестве прикорма пюре из абрикосов, яблок, персиков или чернослива. Хорошо действует на кишечник и компот из сухофруктов.
Иногда массаж не оказывает должного эффекта, и мама, стремящаяся помочь крохе, пытается использовать народные методы (стимуляцию дефекации при помощи мыла, введенного в анальное отверстие и т.д.). Такие методы способны нанести вред ребенку (мыло вызывает раздражение, градусником можно травмировать кишечник и т.д.), поэтому их следует исключить.
Гораздо безопаснее и довольно эффективно использовать такое средство от запоров, как свечи — у новорожденных допустимо применение Глицелакс (свечи с глицерином). Эти свечи ставить детям можно не более 1 шт. в день, используя четвертинку взрослой дозы. Глицериновые свечи могут вызвать обильный многократный стул, зуд и аллергию, поэтому применять их нужно редко и с осторожностью. Можно грудничкам ставить облепиховые свечи (эти свечи действуют как мягкое слабительное) или одноразовую микроклизму Микролакс (клизмы допустимы в крайнем случае). Остальные свечи младенцам противопоказаны.
Лечение слабительными средствами раздражающего действия на первом году жизни противопоказано, как и солевые осмотические слабительные. Допустимо использование препаратов, содержащих лактулозу (Дюфалак и др.).
Лечение запоров, вызванных врожденными аномалиями, в домашних условиях недопустимо, поскольку обычно требует хирургического вмешательства.
Примите во внимание видео урок, в котором медицинский работник подробно рассказывает, как делать массаж при коликах и запорах у грудничка.
стул будет не таким, как у малыша на грудном вскармливании. Частота первого находится в пределах двух-трех раз в сутки. При естественном вскармливании стул должен быть при каждом кормлении.
аллергия 
сахарный диабет
