Главная » Статьи » Запоры у новорожденных на грудном вскармливании
Запоры у новорожденных на грудном вскармливании
Запор у новорожденного на грудном вскармливании.
Считается, что частота и консистенция стула – важный показатель здоровья у грудничка. Многие родители пугаются, если пеленки и памперсы долгое время остаются чистыми. Неужели это запор? У новорожденных на грудном вскармливании такие сбои случаются нередко, есть ли повод для паники? Когда крохе, действительно, требуется помощь, а когда вмешиваться в физиологические процессы маленького организма не стоит?
Что считать запором у грудничка.
Что принято считать запором новорожденного ребенка при грудном вскармливании? Классическим ответом считается такой: замедленное, затруднённое или систематическое неполное каловыделение из кишечника. Среди детей разного возраста причины такого состояния отличаются от причин запоров у взрослых.
Запоры у новорожденных на грудном вскармливании встречаются несколько реже, чем у детей на искусственном питании. Однако не всегда отсутствие своевременной дефекации должно настораживать.
Не стоит ждать, что малыш начнет какать с первого дня жизни стабильно. В первые несколько суток испражнений и вовсе может не быть – это нормально. Обычно первый стул малыша случается в течение первых суток, но может занять и более длительный период, и это нормально.
Примерно в течение трех-семи дней первородный кал заменяется нормальным. В среднем, испражняется ребенок столько раз, сколько и ест. Однако все индивидуально. Кишечник в первый месяц внеутробной жизни только заселяется бактериями, налаживается его перистальтика, и считать, сколько раз сходил «по-большому» грудничок не имеет смысла. Но что же считают запором у грудничка? Повод для беспокойства должен возникнуть, если:
стул отсутствует более суток.
ребенок беспокоен.
животик твердый.
Если запоры у новорожденных на грудном вскармливании носят периодический характер, кроха беспокоен, плачет, плохо спит – это повод пройти обследование!
Причины запора у ребёнка на ГВ.
Причинами запора у ребёнка на ГВ, зачастую, являются несовершенная работа ЖКТ и погрешности в диете матери. Заболеванием сам по себе запор не является, но может быть симптомом иных проблем со здоровьем. Самым серьезным заболеванием, при котором происходит отсутствие регулярной дефекации, является болезнь Гиршспрунга, при которой один из участков кишечника имеет неразвитые нервные клетки. Этот дефектный участок всегда сокращен, и кал попросту застревает. Это состояние требует оперативного вмешательства. К счастью, заболевание это встречается редко – всего один малыш из 5000, по статистике, подвержен ему. Для жизни запоры не опасны в 99% случаев. Однако они могут доставлять дискомфорт ребенку, н еще больше пугают родственников малыша.
Наиболее частотные причины младенческих запоров:
увлечение матери крепящими продуктами (сдобой и белым хлебом, цельным молоком, орехами, жирным мясом и т.д.).
врожденная непереносимость у малыша лактозы.
слишком жирное материнское молоко и недостаток жидкости вследствие этого у ребенка.
ранний ввод прикорма – да, да, некоторые мамы начинают делать это еще в первый месяц, но физиологически ребенок до 4-6 месяцев к этому не готов.
прием антибиотиков.
недостаток молока, при котором возникает синдром так называемого «голодного запора» - молоко полностью усваивается кишечником, и выводить из организма просто нечего, при этом ребенок беспокоен, плохо набирает вес.
Разобраться в причинах нерегулярного стула иногда непросто, но опытный педиатр или специалист по ГВ помогут в этом.
Как помочь малышу при запоре.
Как помогать малышам при запоре ? Во-первых, следует убедиться, что помощь необходима.
«Если младенец чувствует себя хорошо, питается только материнским молоком, животик имеет мягкий, а кал кашеобразный, то все нормально. Малыш не обязан справлять нужду ежедневно! На грудном вскармливании он имеет право на стул какого угодно цвета и запаха, любой частоты и консистенции, если это негативно не сказывается на его росте и развитии».
доктор Комаровский
Если кроха беспокоен, стула нет более суток, помочь в домашних условиях могут:
массаж животика и подгибание ножек к животу.
глицериновые свечи, которые могут применяться эпиодически, но не периодически.
сиропы с лактулозой, например «Дюфалак» (разрешен с 0 месяцев), если нет непереносимости лактозы.
клизма с теплой водой.
газоотводная трубочка.
Применять эти способы стоит с осторожностью, особо это касается введения инородных предметов в прямую кишку. Даже наконечник клизмы и газоотводная трубка могут повредить слизистую и стать причиной инфекции при пренебрежении их стерильностью.
www.gv-mama.ru
Запор у новорожденного при грудном вскармливании
По отзывам, поступающим от молодых матерей, запор у новорожденного ребёнка при грудном кормлении является весьма распространённой проблемой. Однако, на самом деле проблема эта встречается намного реже, чем мамам кажется.
На протяжении первых месяцев жизни грудного ребёнка питается он молозивом. В это время из кишечника выделяется только меконий — первородный кал жидкой консистенции. Он тёмный и густой, образуется из продуктов, потребляемых ребёнком ещё в период его пребывания в материнской утробе.
Постепенно, по мере прибывания молока у матери, кал ребёнка светлеет, приобретает желтоватый или желтовато-коричневый оттенок. Он размягчается и его консистенция начинает напоминать густую сметану.
О наступлении запоров у новорожденных детей свидетельствуют следующие симптомы:
беспокойство ребёнка во время сна и нарушения сна;
сильное натуживание, которое сопровождается плачем при акте дефекации;
отказ от приёма пищи;
сильное вздутие живота, которое сопровождается подтягиванием ножек к животу;
выделение газов из кишечника, которое сопровождается распространением сильного, устойчивого и неприятного запаха.
Если при этом периодически выделяются каловые массы, они имеют достаточно плотную консистенцию.
Причины запоров у новорожденного при грудном вскармливании
Существует множество факторов, которые могут приводить к задержке стула у новорожденного ребёнка. Причины запоров у ребёнка при грудном кормлении могут быть следующими:
неправильное питание кормящей матери, в результате которого ребёнок потребляет через молоко те же продукты, которые мать съедала на протяжении дня. Это наиболее часто встречающаяся причина запоров у детей, пребывающих на естественном вскармливании;
запор у ребёнка может начаться по причине подкармливания его сухими смесями, имеющими молочную основу в том случае, если материнского молока не хватает для полноценного кормления ребёнка;
запор у ребёнка может наступать по причине перестройки детского организма, если ребёнка постепенно переводят на питание сухими смесями, а не просто подкармливают ими. Такие смеси не содержат в своём составе полезные бактерии, которые способствуют процессу переваривания пищи ребёнком. Поэтому, перед введением в рацион ребёнка сухих питательных смесей следует попросить совета у педиатра, чтобы в дальнейшем избежать возможных проблем;
малоподвижный образ жизни малыша также может стать причиной проблем с опорожнением его кишечника. Чтобы такого не случалось, следует чаще укладывать ребёнка на живот, играть с ним, его ножками проделывать упражнение «велосипед». Перед кормлением ребёнка рекомендуется выполнять ему массирующие движения на животике, это поможет наладить работу его пищеварительной системы. Подготовительные работы следует выполнять примерно за 15 минут до еды.
Почему у новорожденных запор при грудном вскармливании: продукты
Неправильное питание кормящей мамы является достаточно распространённой причиной запоров у новорожденного ребёнка. Не следует женщине принимать в пищу жирных и тяжело усваиваемых продуктов. Такой продукт, как коровье молоко достаточно часто становится причиной запоров у ребёнка, мама которого его пьёт. Следует принимать в пищу как можно больше овощей, фруктов, кроме того надо подбирать такие продукты, которые не вызовут аллергической реакции у женщины и её ребёнка. Рекомендуется употребление в пищу чернослива, злаковых и кисломолочных продуктов, поскольку они способствуют улучшению пищеварения кормящей матери и её ребёнка.
Запор у новорожденного при грудном вскармливании: лечение
При выборе правильного метода лечения запора у новорожденного ребёнка, не имеет существенного значения сколько раз в сутки происходит опорожнение кишечника новорожденного ребёнка. Следует обращать внимание на цвет кала ребёнка и на поведение малыша при наступлении у него запора. Это важно, поскольку в самом начале запоров возможно образование трещин в заднем проходе ребёнка, поэтому они требуют к себе самого серьёзного отношения.
Если при начале акта дефекации ребёнок начнёт чувствовать боль, он станет задерживать этот процесс и бояться его, что повлечёт за собой усложнение процесса течения запора. Очень часто происходит возникновение запора при переходе от грудного вскармливания ребёнка к искусственному либо же при неверном питании матери, малых объёмах потребляемой ребёнком жидкости и в целом ряде прочих причин. Для верного выбора метода лечения запору у грудного ребёнка следует показать его детскому врачу, в целях точного установления причин начавшегося запора у ребёнка.
Для проведения лечения запора у грудного ребёнка прежде всего следует обеспечить повышенную двигательную активность малыша. Книги ухода за младенцем помогут подобрать необходимые двигательные упражнения для ребёнка, кроме того подобные методики можно подобрать в интернете. Рекомендуется проводить ребёнку массаж животика, совершая движения по часовой стрелке.
В том случае, если питание ребёнка осуществляется только материнским молоком, его маме следует провести коррекцию собственного питательного рациона.
Ребёнка следует поить водой, поскольку большое значение имеет количество и качество потребляемой им жидкости. Это следует делать помимо питания его материнским молоком. Особенно важно поить ребёнка водой в жаркую погоду, когда наиболее остро чувствуется нехватка жидкости в его организме.
Материнская диета
При возникновении запоров у ребёнка, который находится на грудном кормлении, пересмотр матерью собственного питательного рациона становится во многих случаях основным залогом быстрого выздоровления. Женщине следует исключить из своего рациона продукты на молочной основе, включая не только молоко, но и различные сыры. Желательно женщине установить для себя питательную диету, предполагающую потребление как можно меньшего количества белковых продуктов и как можно большего объёма фруктов и овощей. Следует пить больше соков, в частности яблочного, виноградного и других напитков растительного происхождения. Кроме того, помимо соблюдения предписаний диеты, женщине следует больше гулять на свежем воздухе и уделять время физическим упражнениям. Соблюдение предписаний диету в сочетании с занятиями физкультурой и спортом очень часто само по себе становится залогом быстрого устранения начавшегося запора у ребёнка.
Массаж
Массаж при запорах у новорожденных детей является прекрасным способом устранения проблемы, поскольку он прекрасно стимулирует кишечную моторику и устраняет накопившиеся в организме ребёнка газы. Существует несколько основных приёмов выполнения массажа, которые легко исполнять. Кроме того, они абсолютно не таят в себе опасности для ребёнка.
Приём №1. Ребёнка следует положить на спину, после чего выполнять поглаживающие движения по направлению движения часовой стрелки вокруг его пупка. Выполняется без перерыва от пяти до десяти поглаживающих движений в строго заданном направлении.
Приём №2. Ребёнок располагается в положении лёжа на спинке, после чего нужно начинать аккуратно сгибать и разгибать его ножки в коленках, прижимая его бёдра в передних областях к животику. При этом для удобства рекомендуется удерживать ножки малыша за область голени. Рекомендуется без перерывов выполнять до пяти повторений упражнения.
Приём №3. Ребёнок располагается в положении лёжа на спинке. Его ножки следует одновременно сгибать в коленках и подтягивать их к животику, поочерёдно выпрямляя. Непрерывно следует проделать пять повторений.
Приём №4. Выполняется перед кормлением малыша. Ребёнка следует положить на животик перед приёмом пищи и дать ему полежать на протяжение 15 минут. Заданный промежуток времени может быть уменьшен в зависимости от возраста ребёнка и его физического состояния и самочувствия.
Приём №5. Ребёнка следует расположить на кровати или на коленях у родителя. Затем, нужно проделать серию поглаживающих движений, начиная от области лопаток и постепенно опускаясь вниз до пояснично-крестцового отдела. Без перерыва упражнение следует повторить до пяти раз.
Препараты от запора новорожденных
Назначение препаратов для лечения запоров у новорожденных детей находится в компетенции лечащего врача, не следует пытаться самостоятельно решать эту проблему. Назначаться к применению могут только те лекарственные средства, действие которых абсолютно безвредно для здоровья ребёнка.
Среди них следует выделить такие средства, как Прелакс, Лактусан, Дюфалак. Эти медикаменты содержат в своём составе лактулозу, она не подлежит перевариванию кишечными ферментами малыша, однако служат при этом отличной питательной средой для бифидобактерий и лактобактерий. Эти типы бактерий представляют собой основу здоровой питательной среды для кишечной микрофлоры. Лактулоза необходима для нормализации здоровой питательной среды кишечника ребёнка. Благодаря ей происходит качественное размягчение каловых масс в кишечнике, задерживается вода, обеспечивается сравнительно мягкий выход кала из организма ребёнка. Нормализуется функционирование кишечника и устраняются возможные последствия дисбактериоза. Множество проведенных исследований подтвердили факт безвредности лактулозы для организма ребёнка. Педиатры рекомендуют применять сиропы с лактулозой для лечения запоров у детей и их профилактики. Подходят они детям любого возраста.
Такие препараты не вызывают никакого привыкания и могут быть употребляемы объёмом не более 10мл в сутки для новорожденного ребёнка. Пить раствор можно натощак, в вечернее или утреннее время по половине указанной суточной дозировки. При этом не оказывается раздражающего воздействия на слизистую оболочку кишечной полости малыша, после того, как желаемых результат будет достигнут следует постепенно понижать дозировку препарата.
При более серьёзных заболевания требуется консультация врача для назначения адекватного лечения запора у новорожденного ребёнка. Не следует самостоятельно выбирать методы лечения, поскольку так ребёнку можно только навредить.
Другие способы
Иные методы устранения запоров у новорожденного ребёнка следует применять только в тех случаях. Когда принятые ранее способы не дали желаемых результатов. К радикальным способам устранения запоров у новорожденных детей можно отнести установку ребёнку трубки для отведения газов из кишечника, применение глицериновых свечей для стимулирования акта дефекации, а также раздражение области заднего прохода ребёнка. Прежде чем решиться на применение любого из упомянутых методов лечения запора следует проконсультироваться с лечащим врачом. Способы эти достаточно сильные и применять их следует дозировано и аккуратно. В противном случае можно нанести вред желудочно-кишечному тракту ребёнка и его здоровью в целом.
Не рекомендуется применение слабительных средств при запорах у грудных детей. Они не могут решить проблему в целом, хотя и эффективны на протяжении определённого времени. К тому же, слабительные препараты способны вызывать привыкание. Также не рекомендуется лечить ребёнка при помощи средств народной медицины, а также клизмами, поскольку реакцию организма ребёнка в таких случаях предсказать нельзя.
Похожие статьи:
Запор при грудном вскармливании
Лечение запора у новорожденных
Свечи от запора для детей и новорожденных
Запор у младенца: причины, что делать?
Как сделать клизму ребенку
3apor.com
Запор у новорожденного при грудном вскармливании - причины и лечение
Любая новоиспеченная мама подтвердит, что одной из самых распространенных проблем у новорожденных являются различные кишечные расстройства – не только понос, но и запор, газы, колики. В этой статье мы обсудим запор у новорожденного при грудном вскармливании, выясним, когда стоит и не стоит беспокоиться, как часто малыш должен ходит на горшок в первые месяцы жизни и какие средства можно использовать для облегчения состояния при запоре.
Запор у новорожденного при грудном вскармливании
Когда речь действительно идет о запоре?
Для начала вы должны уяснить, что ваш малыш ничего никому не должен. Если хотите, чтобы он ходил на горшок два (или хотя бы один раз) в день, то это ваши проблемы, которые, увы, вскоре становятся проблемами и самого ребенка. Новорожденного мучают газоотводными трубками и ректальными свечами, клизмами, а порой и вовсе сомнительными народными средствами (к примеру, суют в задний проход кусочек мыла), при этом даже не задумываясь, что организм ребенка, находящегося на грудном вскармливании, настолько хорошо переваривает материнское молоко, что испражняться ему попросту нечем. Самочувствие у него хорошее, ни в каком лечении он не нуждается.
Запор у грудничка
На заметку! Тем не менее, при грудном вскармливании у детей все же встречаются настоящие запоры. Это случается нечасто (гораздо реже, чем думают мамы), но все же знать, как поступить в подобной ситуации, необходимо.
Запор у новорожденного грудничка
Особенности функционирования кишечника новорожденного
Новорожденной в течение первых дней своей жизни питается молозивом. Но последнего немного, потому из детского кишечника выходит лишь меконий (т. е. первородный кал), образующийся из того, чем ребенок питался еще будучи в утробе матери. Этот кал очень густой и темный (практически черный).
Молозиво при беременности
Но спустя время, по мере появления у матери грудного молока, цвет кала меняется – тот становится желто-коричневым либо желтым. К слову, порой кал имеет и зеленоватый оттенок – это вполне нормально. Меняется также консистенция стула, он становится мягче, обретает сметанообразную консистенцию.
На протяжении первых 1,5 месяца ребенок, находящийся на грудном вскармливании, может ходить на горшок 2-5 раз в сутки. Хотя некоторые новорожденные могут делать это реже, отлично при этом себя чувствуя. Для месячного малыша это один из вариантов нормы, если он стабильно прибавляет в весе и нормально мочится (около 5-6 подгузников в день).
Частота стула и мочеиспускания у грудничков
Начиная с шестой недели жизни, опорожнение кишечника происходит реже. К примеру, в 2 месяца нормально, если новорожденный делает это всего раз в день. Но вполне нормальны и ситуации, когда дефекация происходит раз в несколько дней и даже недель (в особенности, на природном вскармливании), при условии, что:
он хорошо прибавляет в весе;
у него нет проблем с мочеиспусканием;
объемы его стула значительны;
кал не имеет гнилостного запаха;
у малыша все хорошо с самочувствием.
По мере взросления дефекация происходит все реже
Важно! В таких случаях категорически не рекомендуется заставлять ребенка какать, в противном случае может появиться самое настоящее расстройство!
Видео – Частота стула ребенка на грудном вскармливании
Симптомы задержки стула у новорожденных
О запоре у малыша могут свидетельствовать следующие признаки:
проблемы со сном, беспокойство;
кишечные газы, имеющие резкий неприятный запах;
ребенок сильно тужится или даже плачет при дефекации;
вздутие живота (малыш поджимает ножки к нему);
отказ от пищи.
Ребенок отказывается от грудного молока
Что же касается самих каловых масс, то они в данном случае достаточно плотные.
О возможных причинах запоров
Таковых немало, самые распространенные причины приведены в таблице ниже.
Таблица. Почему возникает запор у новорожденных.
Наименование, фотоКраткое описание
Долихосигма, заболевание Гиршпрунга
При данных патологиях органические запоры могут наблюдаться чуть ли не с самого рождения. Диагностикой болезней, равно как и лечением, должен заниматься только квалифицированный врач.
Ранний прикорм
Поначалу детский организм способен переваривать лишь материнское молоко, а любая другая пища может привести к различным расстройствам. Не стоит вводить прикорм слишком рано (то есть до двух-трех месяцев), это ничем не обосновано.
Неправильное питание кормящей матери
Если стул у грудничка плотный, то матери следует уделить больше внимания собственному питанию. Все продукты, провоцирующие запор (это жирное мясо, бананы, белый хлеб, кофе и другие) нужно исключить. К слову, запор у малыша может быть и из-за препаратов, принимаемых матерью (к примеру, от гастрита, мочегонных).
Резкий перевод на искусственное питание
Переводить малыша на другую пищу нужно постепенно, особенно – в первые месяцы его жизни.
Дефицит молока у матери
В таком случае детский организм будет усваивать все съеденное, а значит, испражняться ему будет попросту нечем. Такой тип запора еще известен как «голодный».
Причины психологического характера
Ребенок, внезапно лишившийся постоянного общения с матерью, будет испытывать сильный стресс, который проявляется по-разному (в том числе запорами).
Недостаточное количество жидкости в детском рационе
Нечасто встречается при грудном вскармливании, но при искусственном – особенно, если мать замешивает смесь слишком густо – это обычное явление.
Прием антибиотиков
Порой лечение просто необходимо, а от приема лекарств отказываться нельзя. Однако антибиотики убивают не только вредные, но и болезные бактерии, из-за чего возникают разного рода проблемы с пищеварением (в том числе запоры).
Обратите внимание! Все причины, за исключением долихосигмы и болезни Гиршпрунга, провоцируют функциональный запор, при котором работа кишечника нарушается, но сам он полностью здоров.
Также заметим, что функциональный запор бывает спастическим и атоническим. Первый провоцируется кишечными спазмами, кал малыша напоминает «козий горох». При атоническом запоре снижается тонус кишечника; в таком случае первая порция кала является достаточно плотной («колбаска» большого диаметра), а после нее появляется уже жидкая масса. Вне зависимости от конкретного типа функционального запора, дефекация проходит с трудом и сопровождается болевыми ощущениями, а потому ребенку нужна срочная помощь.
Кал грудничка при атоническом запоре
Особенности лечения
Прежде всего, рекомендуется выявить причину данного состояния. Вполне возможно, что никакие дополнительные действия и не потребуются. Так, при спастическом запоре эффективен поглаживающий мягкий массаж живота, но только по ходу толстой кишки, т. е. по часовой стрелке. Также облегчить состояние малыша можно, если прижать его к себе либо положить на живот теплую пеленку. Кишечник под воздействием тепла расслабится, ребенок успокоится.
Массаж живота грудничку
Какие лекарства можно использовать?
Если методы, описанные выше, не помогают справиться с запором, то потребуется применение лекарств. Но до этого нужно в обязательном порядке посетить врача, дабы исключить серьезные болезни!
Самыми безвредными являются средства, которые содержат лактулозу (к примеру, «Дюфалак»). Дозировку препарата должен подбирать врач, учитывая возраст и вес малыша. Привыкания данный препарат не вызывает, а потому его можно давать ребенку долгое время.
«Дюфалак»
Помимо того, новорожденному можно давать «Боботик», «Эспумизан».
«Боботик»
Наконец, могут назначаться микроклизмы и глицериновые свечи, но только в самых крайних случаях. Постоянное их применение запрещено, иначе есть риск дойти до того, что ребенок без их помощи уже не сможет сходить в туалет.
Глицериновые суппозитории для новорожденных
О каких опасностях следует помнить?
Прежде всего, речь идет о народном методе, упомянутом в начале статьи – о помещении кусочка мыла в задний проход. Ни в коем случае этого не делайте! Мыло – это активная щелочь, которая может спровоцировать ожог слизистой оболочки кишечника.
Также не стимулируйте кишечник при помощи ватных палочек. Слизистая кишечника очень нежная (особенно – у ребенка), и если ее повредить, то уже имеющиеся симптомы дополнятся болью от повреждений.
Не используйте ватные палочки
На заметку! От запоров чаще страдают дети на искусственном вскармливании, чем на грудном, а потому проблему следует решать лишь тогда, когда она на самом деле есть. Но, что характерно, вначале должна быть устранена причина запора, а уже потом можно делать массаж, гимнастику, прикладывать тепло. Медицинские же препараты должны использоваться в последнюю очередь.
Как избежать запора у младенцев? Пошаговая инструкция
Для предотвращения запора у малыша нужно откорректировать не только его рацион, но и распорядок дня.
Шаг 1. Вначале выясните, есть ли у малыша симптомы запора (они были описаны ранее). Дети при запоре страдают от дискомфорта и болевых ощущений при дефекации.
Проследите, нет ли у ребенка признаков запора
Шаг 2. Выясните, изменилась ли частота дефекации. Да, сама по себе она не может быть симптомом запора, однако внезапные изменения в привычном графике могут свидетельствовать о расстройстве кишечника.
Обратите внимание на изменения в частоте дефекации
Шаг 3. Пусть ребенок выпивает достаточное количество жидкости. Дело в том, что из-за обезвоживания запор – если он уже есть – может усугубиться. Также желательно обеспечить малышу комфортную температуру для уменьшения потери влаги через пот. Не одевайте его слишком тепло, проводите с ним как можно меньше времени на улице в жаркую погоду.
Давайте ребенку достаточное количество жидкости
Шаг 4. Если малыш на искусственном вскармливании, попробуйте использовать другую молочную смесь. Но перед внесением каких-либо изменений данный вопрос все же стоит обсудить с педиатром – он даст конкретные рекомендации, учитывая симптоматику и историю болезни.
Замените тип молочной смеси, которую вы используете
Шаг 5. Откорректируйте рацион малыша. Одни продукты (такие как вареная морковь, бананы, рисовые хлопья) провоцируют запор, в то время как другие (абрикосы, груши, чернослив) предотвращают его.
Отрегулируйте рацион ребенка
Шаг 6. Одна из возможных причин запора – низкая двигательная активность. Если ребенок ползать еще не умеет, берите его ножки в ладони и совершайте круговые движения, будто он ездит на велосипеде. Играйте с малышом, всячески стимулируйте его двигаться и переворачиваться.
Поддерживайте активность ребенка
Шаг 7. Нежно массируйте ребенку живот для облегчения симптомов запора. Для этого можете надавливать пальцами на область, расположенную на три пальца ниже пупка.
Массажируйте животик ребенка
Шаг 8. Если запор очень сильный и долгое время на проходит, обязательно посетите врача. Дело в том, что запор может свидетельствовать о достаточно серьезных заболеваниях.
Обратитесь за советом к педиатру ребенка
Видео – Запор у грудного ребенка
stomach-info.ru
Запор у малыша на грудном вскармливании: вариант нормы или патология?
Отсутствие стула у ребенка в течение нескольких дней – серьезный повод для беспокойства. Но не стоит паниковать. В первые месяцы жизни происходит налаживание работы желудочно-кишечного тракта крохи, поэтому режим его дефекации очень индивидуален. Разберемся, какое состояние считается запором, если малыш пребывает на грудном вскармливании. А также выясним, как советует решать эту проблему известный педиатр Е.О.Комаровский.
Нормальный график
В первые три дня после рождения из организма ребенка выводится меконий – первородный стул, обладающий черно-зеленым цветом и пластилинообразной консистенцией. Опорожнение кишечника происходит 3-4 раза в сутки.
До 1,5-месячного возраста у малыша на грудном вскармливании дефекация может случаться после каждой трапезы – 8-12 раз в сутки. Испражнения кашеобразные, желтого или зеленовато-желтого цвета с нерезким кисломолочным запахом.
В дальнейшем материнское молоко теряет свой слабительный эффект и регулярность стула снижается – до 2-4 раз в день. После 6 месяцев, когда начинается ввод прикорма, кроха какает 1-2 раза в сутки.
У некоторых детей, питающихся только грудным молоком, опорожнение кишечника наблюдается 1 раз в 3-5 дней. Доктор Комаровский, как и большинство современных врачей, считает это нормальным явлением, свидетельствующим о том, что пища усваивается организмом младенца на 100%, а значит, идеально ему подходит. Но так можно думать, только в том случае, если нет признаков, указывающих на запор.
Симптомы запора
Запор – затрудненная или недостаточная дефекация. У детей на естественном вскармливании он проявляется так:
при попытке покакать малыш тужится, кряхтит и плачет
каловые массы имеют характерный вид – сначала отходит очень плотный темный комок («пробка»), а после него – испражнения в виде кашицы, либо стул напоминает твердые «козьи шарики»
аромат выделений – неприятный, гнилостный
в стуле могут присутствовать прожилки крови – знак того, что в прямой кишке появились трещины
затруднено выведение газов – живот у ребенка очень твердый, его мучают боли
частота дефекации – реже, чем 1 раз в 3-5 дней
Если запоры у детей повторяются постоянно, то к этим симптомам добавляются снижение аппетита и потеря веса. Лечение такого состояния нельзя откладывать. Доктор Комаровский обращает внимание на то, что начинать терапию необходимо с выяснения и устранения причин. Чаще всего запор у малышей на грудном вскармливании случается из-за ошибок в питании мамы и нехватки жидкости.
Кроме того, примерно в 1% случаев проблемы с дефекацией возникают из-за тяжелых врожденных патологий – болезни Гиршпрунга, новообразований в кишечнике и так далее. Обычно их наличие обнаруживается до месячного возраста. Лечение этих недугов заключается в проведении операции.
Ошибки в питании
При грудном вскармливании женщине необходимо с особой тщательностью следить за своим питанием. Все продукты, которые она кушает в той или иной степени попадают в молоко. Запоры у ребенка могут возникать, если мама злоупотребляет:
сдобной выпечкой, белым хлебом и другими рафинированными лакомствами
Долю таких яств, ухудшающих перистальтику кишечника, необходимо существенно уменьшить. Рацион должен содержать:
овощи – особенно полезны свекла и тыква
фрукты – абрикосы, сливы
каши – овсянку, гречку
сухофрукты – курагу, инжир
свежий кефир, йогурт без добавок
нежирные сорта мяса и рыбы
То есть меню кормящих мам должно быть насыщено растительной клетчатой, источниками калия и магния, а также кисломолочными продуктами. Не менее важно употреблять много жидкости – 2,5-3 л в сутки. В этом случае, считает Комаровский, у детей не будет проблем со стулом.
Кроме того, запор у малыша может возникнуть из-за пищевой аллергии. Чаще всего ее виновником является коровье молоко. Другие признаки непереносимости – сыпь на теле, метеоризм и прожилки крови в стуле. Маме стоит отказаться от этого продукта. Если аллергия очень выражена, необходимо обратиться к доктору, который назначит лечение.
Дефицит жидкости
Доктор Комаровский настаивает на том, что детей на грудном вскармливании необходимо допаивать водой в случае патологических потерь влаги. Причины, по которым они возникают, – жаркий и сухой воздух (температура выше 22-24ºС), ОРЗ, кишечные расстройства и тому подобное.
В случае когда кроха получает недостаточное количество жидкости, его кишечные соки становятся густыми, пища плохо переваривается, возникает ее застой, из каловых масс всасывается вся вода, и они твердеют.
В летнюю жару после каждой трапезы малышу стоит предлагать по 2-3 миллилитра воды, предназначенной для детского питания. Лучше всего поить ребенка из ложки или из шприца без иглы, чтобы он не привыкал к бутылочке. Также можно предлагать ему отвар изюма, насыщенный минеральными солями.
Физическая стимуляция
Если у ребенка случился запор, прежде всего необходимо попытаться активизировать перистальтику кишечника физическими методами. Комаровский советует сделать:
массаж живота – поглаживать ладонью вокруг пупка по часовой стрелке
упражнение «велосипед» – поочередно сгибать ножки в коленях
подтягивать согнутые ноги к животу, чтобы малыш принимал позу «жабки»
Упражнения стоит повторять минимум по пять раз. Кроме того, грудных детей перед каждым кормлением рекомендуется выкладывать на животик на 5 минут.
Медикаментозная помощь
При неэффективности массажа и гимнастики лечение запора у младенца можно провести с помощью медикаментов. Доктор Комаровский называет два действенных и безопасных для детей слабительных средства – сироп лактулозы и глицериновые свечи.
Сироп лактулозы – натуральный пребиотик, благодаря которому увеличивается количество полезных бактерий в ЖКТ, улучшается переваривание пищи и стимулируется перистальтика кишечника. Препарат практически не попадает в общий кровоток. Его дозировку и схему приема должен назначать врач. Объем лекарства стоит увеличивать постепенно, поскольку оно усиливает газообразование. Коммерческие названия лактулозы – «Дюфалак», «Порталак», «Гудлак».
Свечи с глицерином раздражают слизистую оболочку прямой кишки, смягчают каловые массы и облегчают дефекацию. Суппозитория вводится в задний проход лежащего на боку ребенка, затем его ягодицы сжимаются.
Кроме того, при запоре малышу можно поставить клизму. Для процедуры потребуется небольшая спринцовка и 20-30 мл воды 25ºС. Наконечник нужно смазать вазелином, вставить малышу в анальное отверстие и впрыснуть жидкость.
Комаровский предостерегает от использования таких народных средств от запора у детей, как кусочек мыла, смазанная вазелином палочка и прочих. Подобное «лечение» способно привести к травмированию слизистой оболочки.
Редкая дефекация у ребенка, находящегося исключительно на грудном вскармливании, является нормой. При условии, что он себя хорошо чувствует, а опорожнение кишечника происходит без затруднений. В противном случае диагностируется запор. Его лечение осуществляется с помощью массажа, физических упражнений, свечей и медикаментов, улучшающих перистальтику. Но не стоит применять их постоянно. Важнее выявить и устранить причину проблем со стулом.
